Доктор Людмила Антонова 👩🏻‍⚕️
1.68K subscribers
498 photos
34 videos
5 files
87 links
Практикующий врач-диетолог, гастроэнтеролог, терапевт

☑️Мне нравится мысль, что каждый достоин прожить в лучшей версии себя
Download Telegram
В продолжение темы ЖКТ после 35лет

Чек-ап для женщины 35+


Я не люблю назначать анализы «на всякий случай». Но после 35 лет есть все же минимальный набор

Вот он.

1⃣Анализ кала на скрытую кровь (иммунохимический метод, FOB Gold)

Самый простой и надёжный способ проверить, есть ли микроповреждения или скрытое кровотечение в ЖКТ. Даже небольшая кровопотеря, незаметная глазу, может тянуть энергию, снижать ферритин и давать ту самую хроническую усталость.

Иммунохимический метод не требует диеты перед сдачей (в отличие от старого химического). Он реагирует только на человеческий гемоглобин, поэтому ложных срабатываний от мяса или свёклы не будет. ( но небольшая подготовка все же требуется, наверное напишу после)

Если анализ положительный — это прямой маршрут к гастроэнтерологу для более глубокой диагностики (гастроскопия или колоноскопия).

2⃣Анализ кала на кальпротектин

Не пугайтесь названия. Это маркер воспаления в кишечнике. После 35 лет на фоне стресса, погрешностей в питании и гормональных колебаний возможно вялотекущее воспаление, которое не болит, но «отнимает» энергию.

Если кальпротектин повышен — это повод пойти к гастроэнтерологу, даже если других жалоб нет.

3⃣Витамин D и ферритин

Да, это не про ЖКТ напрямую. Но косвенно — очень даже.

- Ферритин показывает запасы железа. Даже при нормальном гемоглобине он может быть низким. Это даёт ту самую хроническую усталость, сонливость после еды и выпадение волос.
- Витамин D влияет на иммунитет кишечника и состав микрофлоры. Его дефицит — одна из частых причин, почему «все анализы в норме, а самочувствия нет».

4⃣УЗИ органов брюшной полости
Покажет:
- состояние желчного пузыря ( может там камни, а вы не в курсе? ⬅️ ранее разбирали, что такое может быть)
- поджелудочную железу (воспаление? отёк?)
- печень (жировой гепатоз? — увы, частая находка после 35)
- селезёнку и почки ( почти относятся к забрюшинному пространству, но удобнее ведь посмотреть все вместе)

Если бюджет ограничен — начните с УЗИ и анализа на скрытую кровь. Это самые безопасные и информативные старты.

✏️напишите в комментариях: какой из этих анализов вы уже делали? Какой кажется самым непонятным или страшным? Разберём по полочкам.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12🔥2👍1
Печально то, что для того, чтобы снизить вес, хорошо себя чувствовать, чтобы ничего не болело, нужно просто заниматься спортом, питаться сбалансированно, ложиться спать вовремя.

Печально, что ничего этого делать то не хочется😁

Это я 2 дня зарядку не делаю, и уже как-то не очень себя ощущаю🫠
Но при этом даю себе поблажку эти 2 дня и встаю попозже, и уже не успеваю делать зарядку 😬

Вот такое вот непростое «просто»
Кстати, а давайте пообщаемся на тему: какие основные у вас причины, чтобы не ложится спать до 22:30, не питаться регулярно, не ходить в спортзал/ заниматься регулярно физ нагрузкой?

Например, наиболее частые причины, что я слышу это: 💞пожить для себя, после того как дети уснут,
💞не могу найти времени на спортзал, потому что работа, кружки,
💞не обедаю, потому что не успеваю

С какими дилеммами с самим собой вы чаще всего сталкиваетесь?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9
10👍8
Мир, труд, май, 5 верст🌿

Минимальный стандарт здоровья — это комбинация.

Недостаточно просто ходить, бегать или заниматься йогой. Для того чтобы «не рассыпаться»необходимы все три типа нагрузок:
➡️Аэробная (150 мин. умеренной или 75 мин. интенсивной в неделю) — для сердца и сосудов.
➡️Силовая (2–3 раза в неделю) — для мышц, костей и метаболизма.
➡️Изометрическая (планка, стульчик, йога и пилатес ( некоторые асаны и упражнения ) — для стабильности суставов и регуляции давления.

📍Регулярность и прогрессия важнее, чем «сжечь калории».
Тренировки должны быть специально спланированы и непрерывны (3–5 раз в неделю), а не хаотичны.

🚩Ключевое правило: «не слишком легко и не экстремально»— 10–15 повторений в 3 подхода с контролем пульса. Это создаёт долгосрочную адаптацию организма, а не краткосрочный эффект.

Предыдущий пост более подробно про физ.активность, как оно должно быть
Вот и все, вот такие вот простые правила😁
Начинаем с любого понедельника 👌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥128
В последнее время в комментариях всё чаще встречаю одну и ту же историю: «Начал колоть семаглутид, похудел, но волосы полезли клочьями». Люди сразу пишут: «Побочка!», «Опасно!».

Но давайте честно разберем механизм. Чаще всего виноват не сам препарат, а наше отношение к дефицитам.

🤎До старта никто не сдал анализы
Перед началом приема агонистов GLP-1 базовый чекап — это не прихоть врача, а необходимость. Но многие приходят просто за «уколом для похудения».
🔍 Что обычно в минусе?
🤎Ферритин и железо. Хронический латентный дефицит есть у 70% женщин.
🤎Витамин D. Почти у всех жителей городов.
🤎Цинк. Критичен для роста волос и иммунитета.
🤎B12 и фолиевая кислота.

🤎Вы начинаете прием препарата, который меняет обмен веществ. Организм и так работал на грани, а тут — дополнительный стресс и резкое снижение калорий. Латентный дефицит превращается в явный.

🤎. «Не хочу есть» ≠ «Я сыт»
Главный плюс этих препаратов — подавление аппетита. Но здесь же кроется и ловушка.
🤎Человек ест в 2-3 раза меньше.
🤎Он забывает про белок (строительный материал для волос).
🤎Он забывает про жиры (без них не усваиваются жирорастворимые витамины, и страдает гормональный фон).

🤎Вы просто перестаете доедать нужные микронутриенты. Организм в режиме экономии отключает «второстепенные» функции. Волосы, ногти, качество кожи — это не жизненно важные органы, ресурс уходит в первую очередь на сердце и мозг.

🤎🤎🤎Итог: Вам кажется, что выпадают волосы от укола. На самом деле они выпадают, потому что вы месяц питаетесь на 800 ккал и 30 граммах белка при исходном дефиците цинка.

Что делать, чтобы избежать «волосопада»?

🔹 До старта: сдайте кровь. Минимум: ферритин, сыв. железо, ОЖСС, B12, D, цинк, ТТГ, общий белок.
🔹 Во время приема: считайте не просто калории, а БЕЛОК. Минимум 1.2-1.5 грамма на кг текущего веса. Если не лезет — протеиновые коктейли.
🔹 Добавки: обсудите с врачом коррекцию найденных дефицитов (обычно это железо, D и цинк в повышенных дозировках).
🔹 Не голодайте. Препарат не должен вызывать полное отвращение к еде. Если вы не можете съесть кусок курицы — доза слишком высокая, идите к врачу корректировать.

Мой вывод на данный момент остается прежним 👌
Семаглутид/тирзепатид — это инструмент. Плохой инструмент или кривые руки — выбор остается за пользователем. Препарат не крадет волосы, он лишь вскрывает то, что вы годами не замечали. Хотите сохранить шевелюру — сначала приведите в порядок биохимию.

А у вас была такая реакция? Как справлялись? Делитесь опытом в комментариях (но без советов «слезть с препарата»👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥185👍3
💖 💖💖💖 💖💖💖💖💖💖💖💖
в апреле

💞В чем разница между семаглутидом и тирзепатидом
💞Почему профилактика остеопороза начинается уже в детстве и 4 признака скрытого остеопороза
💞Как снижать вес без риска развития остеопороза
💞Сколько нужно съедать молочных продуктов и белка для профилактики остеопороза
💞Продолжение истории Алисы
💞Обсудили, что ожирение это не лень и не отсутствие силы воли
💞Разобрали самый популярный «здоровый» завтрак
💞Узнали про синдром Рефидинга
💞Почему диетологи могут разочаровать и чего ждать от приема данного специалиста
💞Как добавить физическую активность, если нет сил
💞4 наиболее частых вопроса о аГЛП-1 и ГИП
💞Немного личных достижений с как всегда полезным выводом😂
💞Начали тему ЖКТ после 35+ : 4 сигнала от ЖКТ, что пора завязывать с привычным образом жизни👌 и что делать, если все вроде в питании хорошо, а жалобы есть и с чего начать обследование
💞Что делать при вечернем переедании

Поделитесь, какой пост показался вам наиболее интересным? Что полезного узнали для себя? Что будем обсуждать в мае?💞
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3👍2
Я не сторонник подсчета калорий, так как метод подходит не всем.
Но тем не менее метод рабочий. Но и с ним возникают трудности.
Считаете калории?
🔥102