🩸13 октября — Всемирный день борьбы с тромбозом.

Сегодня — важная дата в медицинском календаре. Всемирный день борьбы с тромбозом призван повысить осведомленность о состоянии, которое часто остается «немым», но может привести к жизнеугрожающим последствиям.

В своей основе тромбоз — это прижизненное образование сгустков крови (тромбов) внутри сосудов, нарушающее нормальный кровоток.
Это палка о двух концах: с одной стороны, это жизненно важный механизм, предотвращающий кровопотерю при травмах. С другой — опаснейшая патология, когда процесс запускается неадекватно.

Наиболее частая и клинически значимая локализация — глубокие вены ног. Именно эта область в фокусе нашего внимания из-за высокого риска и потенциального развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Знание факторов риска — основа профилактики. Среди основных:

😄Возраст: риск значительно возрастает после 60 лет.
😄Наследственность: отягощенный семейный анамнез и наследственные тромбофилии (например, Лейденская мутация).
😄Образ жизни: курение, избыточная масса тела, гиподинамия и длительная иммобилизация (перелеты, «сидячая» работа, постельный режим).
😄Гормональный статус: беременность и послеродовый период, прием оральных контрацептивов (особенно в комбинации с курением).
😄Сопутствующая патология: хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
😄Фармакотерапия: прием некоторых препаратов (например, тамоксифена, химиотерапия).

👍ТГВ часто маскируется под незначительные недомогания. Однако его грозное осложнение — ТЭЛА — является одной из ведущих причин предотвратимой смертности. Работа с факторами риска, ранняя диагностика и адекватная антикоагулянтная терапия — краеугольные камни в решении этой проблемы.

Вам или вашим близким знакома данная проблема? Пишите в комментариях
Ну и мне ❤️🔥👍🏻

Многие боятся тромбоза, особенно если на их глазах была ситуация, связанная с тромбами.
И начинают делать узи вен, сдавать кучу анализов.
Давайте разберёмся, что на самом деле нужно делать, чтобы предотвратить образование тромба.

Д-димер - он не предсказывает риск, а констатирует факт. Не дает информацию о причинах. Также может быть ложноположительный результат. Поэтому если нет конкретных симптомов, смысла сдавать этот анализ нет.

УЗИ это метод диагностики, а не профилактики.

Когда же тогда нужно делать УЗИ вен?

1. По симптомам (когда есть жалобы):
😘Отек одной или обеих нижних конечностей.
😘Боль в ноге, часто распирающего характера, усиливающаяся при стоянии и ходьбе.
😘Изменение цвета кожи: покраснение, синюшность, бледность.
😘Локальное повышение температуры кожи на определенном участке ноги.
😘Расширение и болезненность поверхностных вен.

2. Для контроля и наблюдения (динамическое наблюдение):
❤️При уже диагностированном тромбозе для оценки эффективности лечения и контроля реканализации (рассасывания) тромба.
❤️При высоком риске рецидива (например, у пациентов с наследственными тромбофилиями в анамнезе).
❤️Перед плановыми крупными операциями у пациентов из групп риска для оценки исходного состояния.
❤️После ортопедических операций (эндопротезирование суставов) или других major-вмешательств.
❤️У онкологических пациентов, получающих химиотерапию.

👍Не существует графика «профилактических» УЗИ вен. Решение о его проведении принимает врач на основании ваших жалоб, анамнеза и факторов риска.

Так какая же профилактика образования тромбов?

Ну тут все как вы не любите😂😂😂


Профилактика — это не одна таблетка или одна процедура. Это комплекс мер, эффективность которых доказана в крупных исследованиях и рекомендациях (ESC, ACCP).

Модификация образа жизни

Это база, которая работает всегда и для всех

🤝Обезвоживание — прямой путь к сгущению крови. Норма потребления жидкости индивидуальна, но ориентир — 30 мл/кг идеальной массы тела.
🤝Регулярная физическая активность: Не спорт высоких достижений, а именно движение. Сокращение периодов неподвижности.
🤝При сидячей работе: каждые 45-60 минут встать, пройтись 3-5 минут, сделать простые упражнения (подъем на носки, вращение стопами).
🤝Длительные перелеты/поездки: правило «сидячего фитнеса» (сжимание-разжимание мышц голени, вращение стоп), ходьба по салону каждые 1.5-2 часа, адекватное питье (но не кофе и алкоголь).
🤝Контроль веса: Избыточная масса тела и ожирение — независимый фактор риска. Снижение веса всего на 5-10% значительно уменьшает этот риск.
🤝Отказ от курения: Никотин повреждает эндотелий сосудов и запускает каскад протромботических реакций. Это один из самых мощных модифицируемых факторов.

К сожалению или к счастью, образ жизни решает.
Чем быстрее вы пройдете стадию отрицания, гнева, торга и перейдете к стадии принятия, тем проще и комфортнее будет ваша жизнь)))

А вы знаете, что общее у снижения веса и изучения английского?
С точки зрения профилактики здоровья?

Похудение и поддержание оптимального процента жировой ткани и изучение иностранных языков является профилактикой деменции!

Вот так вот😉
Ожирение вместе с атеросклерозом, повышенным давлением и высоким уровнем холестерина ( а эти процессы всегда вместе) повреждают сосуды по всему телу, включая сосуды головного мозга. Со временем это приводит к сосудистой деменции. При ожирении развивается инсулинорезистентность, что приводит напрямую к повреждению нейронов. Ну и не забываем, что жировая ткань- это источник хронического воспаления в организме.
Изучение иностранных языков - это активная нейропластичность. Мозг строит новые связи и укрепляет старые ❤️ улучшаются внимание, память, многозадачность.
А также это создание когнитивного резерва ❤️мозг становится гибким и устойчивым к повреждениям.
И как следствие ❤️ эффективная профилактика деменции, отсрочка симптомов на 4-5 лет и более.

Я, к сожалению , не по наслышке знаю, что такое деменция у ближайших родственников.
Поэтому решила закрыть свой давний гештальт😄 и пойти учить английский в
British Club. Совместить, так сказать, приятное с полезным.
Индивидуальные занятия в паре - и вот уже начинаешь понимать, что не зря я в 9 классе сдавала экзамен по английскому, что-то в голове осталось😄 ну а между занятиями просматриваю материалы в группе
Изучение иностранных языков- это один из самых эффективных, доступных и приятных способов инвестировать в здоровье своего 🧠

💗Октябрь - месяц осведомленности о раке молочной железы.
💗Рак молочной железы (РМЖ) — одно из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин во всем мире. В то время как некоторые факторы риска, такие как генетика и возраст, не поддаются изменению, существует ряд управляемых факторов, и один из ключевых среди них — избыточная масса тела и ожирение. Понимание этой связи и знание принципов профилактического питания — мощный инструмент в борьбе с этим заболеванием.

Связь между ожирением и РМЖ сложна и многогранна. Вот основные биологические механизмы:

🖖Дисбаланс половых гормонов (Эстрогеновый фактор)
Что происходит? После наступления менопаузы яичники почти перестают вырабатывать эстрогены. Главным источником этого гормона становится жировая ткань. Чем ее больше, тем выше уровень эстрогена в крови.
❗️Чем это опасно? Многие типы рака молочной железы являются гормон-зависимыми (ER-положительными). Это значит, что их рост стимулируется эстрогеном. Постоянно высокий уровень гормона создает благоприятную среду для возникновения и роста опухолевых клеток.

🖖Хроническое воспаление
Что происходит? Клетки жировой ткани, особенно в области живота, выделяют провоспалительные вещества — цитокины.
❗️Чем это опасно? В организме поддерживается состояние вялотекущего хронического воспаления. Это состояние повреждает ДНК здоровых клеток и может спровоцировать их злокачественное перерождение.

🖖Инсулинорезистентность и факторы роста
Что происходит? Ожирение часто приводит к снижению чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентности). Чтобы компенсировать это, организм вырабатывает все больше инсулина.
❗️Чем это опасно? Высокий уровень инсулина стимулирует деление клеток, в том числе и потенциально раковых, способствуя росту опухоли.

🖖Изменение уровня адипокинов
Что происходит? Жировая ткань производит биологически активные вещества — адипокины. При ожирении нарушается их баланс: уровень защитного адипонектина падает, а уровень провоспалительного лептина, наоборот, растет.
❗️Чем это опасно? Этот дисбаланс также способствует развитию и прогрессированию рака.

🎵Важный нюанс: Риск особенно высок для женщин после менопаузы. Однако лишний вес в молодом возрасте и репродуктивный период также вносит свой негативный вклад в общий онкологический риск.

🔴Правильное питание — не «таблетка» от рака, но мощный инструмент для снижения риска. Его цель — поддержать здоровый вес, нормализовать гормональный фон и снизить уровень воспаления в организме.

И не забывайте, что важным моментом в ранней диагностике рака молочной железы является самообследование !!!

Друзья, хочу быть вам максимально полезна, поэтому рекомендую вам сегодня своих коллег, с кем наши интересы пересекаются в плане диагностики и лечения⬇️⬇️⬇️
Все удобно в одной папке👌

Мы все знаем классические советы для похудения: «меньше есть» и «больше двигаться». Но что если я скажу, что есть третий, не менее важный пункт, которым многие пренебрегают?

Речь о сне😴

Часто мы жертвуем часами отдыха ради работы, сериала или соцсетей, даже не подозревая, что этим сами себе подкладываем метаболическую свинью. Давайте разберемся, как недосып напрямую влияет на наш обмен веществ и вес.

У нас есть 2 гормона Грелин и Лептин
Грелин— это гормон голода. Когда вы не высыпаетесь, его уровень резко взлетает. Организм просыпается с одним желанием — съесть все, что не приколочено, причем чего-то калорийного и сладкого.
Лептин— это гормон насыщения. Недосып снижает уровень лептина. В итоге вы можете съесть целую тарелку пасты, но мозг так и не получит четкого сигнала о сытости.
Вы едите больше, но не чувствуете себя сытым. Это не слабая воля, это биохимия.

Инсулиновая резистентность
Во сне наш организм должен отдыхать и восстанавливаться. Если мы не спим, клетки нашего тела (особенно мышечные) становятся менее чувствительными к инсулину — гормону, который помогает усваивать глюкозу из крови.
В результате уровень сахара в крови скачет, а излишки глюкозы, не нашедшие себе применения, благополучно откладываются в жир. Хронический недосып — прямой путь к повышенному риску развития диабета 2-го типа.

Метаболизм замедляется
Исследования показывают, что даже несколько дней недосыпа могут снизить скорость основного обмена — то есть количество калорий, которое ваше тело сжигает просто для поддержания жизни в состоянии покоя.
Организм, не успев восстановиться за ночь, переходит в «энергосберегающий режим». Он неохотно тратит калории на базовые нужды и с большей вероятностью запасает их про запас.

Ночные набеги на холодильник и плохой выбор пищи
Здесь подключается психология. Уставший мозг ищет быструю энергию. Где он ее находит? В простых углеводах, сахаре и жирной пище. Сила воли, которая и так ограниченный ресурс, на нуле. Поэтому вечером после бессонной ночи так сложно устоять перед пиццей или печеньем, в то время как салат кажется пресным и неудовлетворительным.

Получается, что сон — это не роскошь, а метаболическая необходимость. Налаживая сон, вы не просто боретесь с усталостью, вы проводите мощную работу по нормализации веса.

Что делать❓
😱1. Поставьте сон в приоритет. Считайте сон таким же важным пунктом в расписании, как обед или тренировка.
😱2. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время даже в выходные.
😱3. Создайте «ритуал отхода ко сну»: теплый душ, книга, медитация, приглушенный свет. Никаких экранов за час до сна!
😱4. Спите в прохладной, темной и тихой комнате.

😍Хороший сон — это не просто отдых. Это время, когда ваше тело закладывает фундамент для правильного обмена веществ. Иногда лучшая стратегия для борьбы с лишним весом — не изнурительная диета, а просто выключить свет и лечь спать на час раньше.

Есть такое правило: ложитесь спать сегодня- вставайте завтра

Как у вас со сном? Во сколько ложитесь- встаете? Сколько часов спите?

💗 как превратить гарнир в более полезный без лишних усилий.
Многие боятся углеводов, крахмалистых овощей. Однако есть способ сделать их максимально полезными 😉

Если хотите, чтобы рис, картошка или макароны приносили больше пользы - просто готовьте их накануне👌

Когда вы варите крахмалистый продукт и затем полностью остужаете его в холодильнике, часть крахмала становится «резистентным». Такой крахмал не переваривается, не вызывает скачка сахара в крови и кормит ваши полезные бактерии в кишечнике. И да — после мягкого разогрева все эти бонусы остаются!

✔️ Меньшие скачки сахара и инсулина.
✔️ Долгое чувство сытости, что помогает контролировать вес.
✔️ Поддержка микрофлоры кишечника.

Это работает с: рис, картофель, макароны, овсянка, перловка.

При этом надо помнить, что
💗Калории никуда не деваются, но углеводы усваиваются иначе.
💗Это не повод добавлять в полезный гарнир майонез

Так что если вы любитель готовить на несколько дней вперёд — вы на правильном пути! 🙂

А вы часто едите «вчерашние» гарниры?

Почему правильно поставленная цель при снижении веса - это база

Снижение веса у большинства ассоциируется сконкретной цифрой на весах: “Хочу минус 10 кг”, “Надо срочно избавиться отживота к лету” или “С понедельника — новая жизнь”.
И вроде бы цель есть… но почему тогда в большинстве случаев энтузиазм быстро пропадает, а результат либо не наступает вовсе, либо оказывается временным?

Многие ошибаются именно в постановке цели.Часто цель звучит слишком абстрактно (“Хочу просто похудеть”) или слишком жестко (“Уложиться во все сроки и ничего лишнего не есть!”). В обоих случаях она либо не вдохновляет, либо вызывает стресс и чувство вины.

Я вижу, что огромное число “начинаний” заканчивается там же, где и стартовали, только добавляется разочарование и ощущение неудачи.
По своему опыту и опыту моих клиентов скажу: Когда цель — исключительно цифра на весах, то в какой-то момент все превращается в гонку с самим собой. Теряется мотивация, появляются срывы.

Правильно поставленная цель в похудении — это не просто минус N килограммов.
Это история про долгосрочные изменения, про любовь и принятие себя, про шаг за шагом к лучшей версии себя, где важно не только то, что в тарелке, но и то, что внутри тебя.
Это ясно сформулированный ответ на три вопроса:
1️⃣Ради чего я хочу похудеть?
2️⃣Как я буду себя поддерживать?
3️⃣Какими будут мои маленькие победы по пути?

Почему это база для всего остального?Правильная цель — это опора. Когда наступают сложные моменты (а они обязательны будут!), когда вес стоит или вдруг взлетает вверх, именно правильная цельвозвращает вас в путь. Она не даёт бросить начатое, помогает не обвинять себя,а анализировать и двигаться дальше. Ведь вы делаете это не для оценок, а для себя и своего будущего.
Попробуйте прямо сегодня
честно ответить себе:
✔️В чем моя настоящая цель?
✔️Ради чего я иду к своему
новому телу?
✔️Как я могу поддерживать
себя на этом пути?
Иногда одно это осознание запускает самые большие перемены.

➡️Если нужна поддержка — пишите в комментариях. Нет глупых вопросов и не бывает “неправильных” стартов. Главное — идти в своём темпе и к своей цели!

🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰 октября
Много тем обсудили в октябре. Когда думаешь, что ничего не делаешь, а по факту набралось неплохо👌

Про онкомаркеры здесь
Когда колоноскопия нужна, а когда можно не торопиться
Решила отвлечься от медицины, но не получилось, второй канал пока что не пошел
Разобрали новые клин.реки от американской ассоциации клинической эндокринологии, ничего нового
Съездила на конференцию Pro гастро 2025 в клинику Фомина, впечатлилась)))
Обсудили тромбозы и что делать тут и тут
Побывала приглашенным экспертом на местном телевидении
Поделилась с вами, почему стала учить английский
Прочитала лекцию о связи лишнего веса и рака МЖ в рамках акции о повышении осведомленности о раке МЖ
Поговорили, почему снижение веса надо начинать с нормализации сна
И финишировали месяц обсуждением «волшебной таблетки»
Можете ознакомиться и пишите, о чем будем говорить в ноябре🤗

Неприятный запах изо рта: виноват желудок? Ищем причину там, где нужно.

Галитоз (медицинский термин для неприятного запаха изо рта) — одна из самых частых причин обращения к врачу-гастроэнтерологу.

Давайте разберемся, где же кроется истинная причина и когда действительно стоит бить тревогу о здоровье ЖКТ.

Главный виновник — это полость рта (в 80-90% случаев!)

Подавляющее большинство случаев галитоза — это не системные заболевания, а локальные процессы. Основные причины:
➡️Бактерии на языке: Самая частая причина! Корень языка — идеальное место для скопления анаэробных бактерий, которые в процессе жизнедеятельности выделяют сернистые соединения с характерным запахом.
➡️Кариес и болезни десен: Пародонтит, гингивит, зубной камень и кариозные полости — это «мегаполисы» для вредоносных бактерий.
➡️Неудовлетворительная гигиена: Остатки пищи между зубами, которые не вычищаются нитью, начинают разлагаться.
➡️Сухость во рту (ксеростомия): Слюна — наш природный очиститель и увлажнитель. Когда ее недостаточно (привычка дышать ртом, храп, прием некоторых лекарств), бактерии размножаются активнее.

✔️Что делать?
1. Чистите не только зубы, но и язык (специальным скребком или щеткой).
2. Используйте зубную нить ежедневно.
3. Регулярно посещайте стоматолога (раз в 6 месяцев) для профилактики и профессиональной гигиены.
4. Пейте достаточно воды.

Когда причина действительно в ЖКТ (всего 5-10% случаев)

Теперь о том, когда гастроэнтеролог вам действительно нужен. Запах изо рта может быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, но обычно он не единственный.

Возможные «желудочные» причины:

1️⃣ ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь): Это самая частая гастроэнтерологическая причина. При ГЭРБ происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Это может вызывать не только изжогу, но и кислый привкус и неприятный запах.
2️⃣Заболевания, связанные с H. Pylori: Инфекция Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит и язву, иногда может способствовать появлению галитоза.
3️⃣Декомпенсированные заболевания печени: При серьезных нарушениях работы печени (например, циррозе) может появляться своеобразный «печеночный» запах изо рта — сладковатый или напоминающий запах сырой печени.
4️⃣Дивертикулы пищевода: Это «мешочки» в стенке пищевода, где может застревать пища, которая со временем разлагается и вызывает запах.
5️⃣Стеноз привратника (у взрослых): Редкое состояние, при котором нарушено опорожнение желудка, пища надолго застаивается.

Важный момент: При этих заболеваниях галитоз почти всегда сопровождается другими симптомами: болью в животе, изжогой, отрыжкой, тошнотой, нарушением стула.

Есть и другие, менее частые причины:
➡️ЛОР-органы: Хронический тонзиллит (особенно образование казеозных пробок в миндалинах), синуситы, риниты.
➡️Дыхательная система: Бронхоэктатическая болезнь.
➡️Системные заболевания: Сахарный диабет (запах ацетона), почечная недостаточность.