Доктор Людмила Антонова 👩🏻‍⚕️
1.5K subscribers
397 photos
27 videos
5 files
65 links
Практикующий врач-диетолог, гастроэнтеролог, терапевт

☑️Мне нравится мысль, что каждый достоин прожить в лучшей версии себя
Download Telegram
😊😊😊😊 😊😊
Мне кажется, диета "Стол №5", разработанная советским диетологом М.И. Певзнером, назначали если не всем, то как минимум 90% людей, имеющим какие-либо проблемы с ЖКТ

Однако знаете ли вы, что хоть до сих пор почему-то проходят их в университетах, в действительности столы
считаются устаревшей методикой и в современной диетологии применяется с осторожностью и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Хотя данная диета и направлена на щажение органов пищеварения при заболеваниях ЖКТ, ее жесткие ограничения и общий подход не всегда соответствуют современным представлениям о лечебном питании.

Почему "Стол №5" устарел:

😍Слишком общий подход: Диета не учитывает специфику конкретных заболеваний ЖКТ. Например, диета при язвенной болезни и диета при синдроме раздраженного кишечника должны отличаться.
😍Недостаток индивидуализации: Диета не учитывает индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, сопутствующие заболевания, пищевые аллергии и непереносимости.
😍Жесткие ограничения: Строгие запреты на многие продукты могут привести к дефициту важных питательных веществ. Например, ограничение жиров может негативно сказаться на усвоении жирорастворимых витаминов.
😍Недостаточная научная обоснованность: Многие рекомендации диеты основаны на устаревших представлениях о физиологии пищеварения. Современные исследования часто опровергают некоторые из этих представлений.
😍Фокус на механическом щажении: Диета делает основной упор на механическое щажение слизистой оболочки, ограничивая потребление клетчатки. Однако для нормальной работы кишечника необходима достаточная количество клетчатки.
В заключение: "Стол №5" может быть использован как основа для составления индивидуальной диеты, но он требует обязательной адаптации к конкретному пациенту.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6🔥2
Сегодня на работе составляли комплексные чек-апы, направленные на выявление различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В конечном варианте это может выглядеть по другому, но делюсь с вами общей информацией

1. Базовый гастроэнтерологический
чек-ап:


😍Общий анализ крови: Оценка общего состояния организма.
😍Биохимический анализ крови: Оценка функции печени, поджелудочной железы, почек. (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, глюкоза, креатинин, мочевина).
😍Общий анализ мочи: Оценка функции почек.
😍Анализ кала на скрытую кровь: Скрининг на наличие кровотечений в ЖКТ.
😍Копрограмма: Оценка переваривания пищи, выявление воспаления, скрытой крови.
😍УЗИ органов брюшной полости: Оценка состояния печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки.

Этот чек-ап подойдет для первичной оценки состояния ЖКТ и выявления наиболее распространенных заболеваний.

2. Расширенный гастроэнтерологический чек-ап (включает базовый +):

💖Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС): Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, взять биопсию при необходимости.
💖Helicobacter pylori тест (дыхательный, кала, крови): Диагностика инфекции Helicobacter pylori, которая может вызывать гастрит, язву.
💖Кал на кальпротектин: Маркер воспаления в кишечнике.
💖Колоноскопия (по показаниям или после 45 лет): Эндоскопическое исследование толстой кишки.

В зависимости от ваших жалоб, анамнеза и факторов риска может потребоваться дообследование, например:

💙КТ или МРТ органов брюшной полости.
💙Исследование желудочной секреции.
💙Манометрия пищевода.
💙pH-метрия пищевода.
( последние 3 метода
исследования, к сожалению, мало доступны).


💗Выбор конкретного плана- обследования должен осуществляться совместно с врачом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6
Насчет онлайн- консультаций!

Если вам необходима консультация по поводу
💙расшифровка анализов
💙второе мнение по поводу вашего заболевания ( обследование, лечение)
💙если вы не знаете, к кому обратиться с вашей проблемой и вам нужна отправная точка

Вы можете записаться ко мне на онлайн-консультацию на сайте Спроси врача.

Считаю, что это достаточно удобная платформа для этого. Здесь есть вся информация о моем образовании, подтвержденная. Т.е. Вы сразу понимаете, что консультируетесь у специалиста с высшим мед.образованием.

Консультация проходит в виде чата и активна 7 дней.

https://sprosivracha.com/id1534341

Консультации даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения ( в соответствии с законом о телемедицине)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍51
В комментариях делитесь рецептами глинтвейна😉 ( или мемами😄)🍁🍁🍁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁7
Давайте поговорим о седине. Рано или поздно, но этот процесс затрагивает каждого.

Хотите узнать, почему волосы теряют свой цвет и как с этим бороться?

Появление седины обусловлено многими факторами, помимо генетической предрасположенности. Вот основные причины, которые я наблюдаю в своей практике:

1️⃣Дефицит железа. Низкий уровень ферритина и гемоглобина напрямую влияет на выработку меланина – пигмента, отвечающего за цвет волос. Поэтому важно следить за уровнем железа, особенно женщинам. Рекомендую регулярно сдавать анализ крови на ферритин.

2️⃣Нарушения обмена веществ. Сюда относятся и проблемы с усвоением питательных веществ, и инсулинорезистентность, и другие метаболические сбои. Сбалансированное питание и здоровый образ жизни – ключ к нормализации обмена веществ.

3️⃣Гормональные дисбалансы. Особенно часто седина появляется при проблемах со щитовидной железой (гипотиреоз). Усталость, депрессия, сонливость, набор веса, выпадение волос – всё это может сопровождать гормональные нарушения. Важно обратиться к эндокринологу и сдать необходимые анализы.

4️⃣Проблемы с пищеварением. Низкая кислотность желудка – распространенная проблема, которая ухудшает усвоение питательных веществ, включая белок, железо, витамины группы В и микроэлементы, необходимые для здоровья волос и выработки меланина. Если у вас есть проблемы с пищеварением, рекомендую обратиться к гастроэнтерологу.

5️⃣Вредные привычки. Курение, алкоголь и чрезмерное употребление кофе негативно сказываются на синтезе меланина и ускоряют процесс поседения.

6️⃣Дефицит меди. Этот микроэлемент играет важную роль в пигментации волос. Хорошими источниками меди являются морепродукты, говяжья печень, спирулина.

7️⃣Низкая активность каталазы. Этот фермент защищает волосы от окислительного стресса, вызванного перекисью водорода. Для поддержания активности каталазы включайте в рацион проростки, микрозелень, рукколу, орехи, семечки и авокадо.

8️⃣Дефицит тирозина. Эта аминокислота участвует в синтезе меланина. Она содержится в мясе, птице и рыбе. Убедитесь, что ваш рацион содержит достаточное количество белка.

Что делать, чтобы предотвратить появление седины?

🎚Управляйте стрессом: магний, ванны с магниевой солью, медитации, дыхательные практики.
🎚Будьте активны: регулярные тренировки на свежем воздухе.
🎚Откажитесь от вредных привычек: исключите алкоголь, ограничьте кофе.
🎚Сбалансируйте питание: включите в рацион продукты, богатые медью, витаминами группы В, тирозином.

Правильный образ жизни – залог здоровья и красоты волос!

А в каком возрасте у вас появились первые седые волосы? Поделитесь своим опытом в комментариях!

Подписывайтесь на мой канал, чтобы получать больше полезной информации о здоровье и питании!
И делитесь со своими близкими🤗
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2🔥2
Так вот.

Медитация сама по себе не решит проблему, но, как инструмент в сочетании с проработкой пищевых привычек, сбалансированным рационом и осознанным отношением к своему телу, может оказать положительное влияние. Она способствует развитию mindfulness (осознанности), что помогает лучше понимать свои истинные потребности, отличать физиологический голод от эмоционального и контролировать пищевое поведение.

Действительно, набор веса – многофакторный процесс, и для эффективной коррекции необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого человека: генетику, гормональный фон, образ жизни, психологическое состояние и, конечно, питание.

Именно поэтому так важно выявить и проработать все возможные причины. Помимо коррекции рациона и физической активности, необходима работа с психологическими факторами, которые часто играют ключевую роль в формировании нездоровых пищевых привычек. Эмоциональное переедание, негативные установки относительно еды и тела, низкая самооценка – все это может саботировать даже самые блестящие диеты.

Хотите научиться понимать свои истинные потребности, различать голод и аппетит, справляться с эмоциональным перееданием и наконец-то достичь гармонии с собой и своим телом?

Присоединяйтесь! На этой неделе мы подробно разберем основные психологические причины набора веса и выполним практические упражнения для самостоятельной работы. Вы научитесь техникам осознанного питания, методам регуляции эмоций и сможете сформировать здоровые отношения с едой.

Ставьте ❤️ если вам это интересно и актуально
11👍4🔥2
😊Психосоматика лишнего веса- мини интенсив

Устали от бесконечных диет, которые не работают? Чувствуете, что еда контролирует вас, а не вы ее? Возможно, дело не только в том, *что* вы едите, но и в том, *почему* вы едите.

За 4 дня вы разберетесь в психологических причинах лишнего веса, начнете осознавать, насколько важна работа с эмоциями в вопросах пищевого поведения. И возьмете в пользование несколько упражнений для развития осознанности.

😊День 1: Знакомство с собой и своим телом. Осознанное питание.
Отношения с телом и едой. Связи эмоций, мыслей и пищевого поведения.

😊День 2: Эмоциональное переедание. Распознавание триггеров.
Что такое эмоциональное переедание и как его распознать.
разбор механизма эмоционального переедания. Выявление личных триггеров.

😊День 3: Управление эмоциями без еды.
Альтернативные способы справляться с негативными эмоциями.
Несколько практических упражнений на регуляцию эмоций.

😊День 4: Работа с негативными установками о еде и теле.
Как изменить ограничивающие убеждения о себе и своем теле.
Выявление и анализ негативных установок. Когнитивные искажения, связанные с питанием и весом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5
Связь эмоций, мыслей и пищевого поведения: как это работает?

🥑Еда – это не просто источник энергии для нашего организма. Она тесно связана с нашими эмоциями, воспоминаниями и культурными традициями. Мы используем еду, чтобы отпраздновать успех, утешить себя в трудные моменты, бороться со скукой или просто получить удовольствие. И это нормально, пока еда не становится единственным способом справиться с эмоциями.

Вот как это обычно происходит:

💖1. Негативная эмоция: Мы испытываем стресс, тревогу, грусть, одиночество, скуку, раздражение или любую другую неприятную эмоцию.
💖2. Неприятное телесное ощущение: Эмоции всегда сопровождаются телесными ощущениями. Тревога может проявляться в виде напряжения в груди, грусть – в виде тяжести в животе, гнев – в виде сжатых кулаков.
💖3. Мысль-автомат: В этот момент в нашей голове возникает автоматическая мысль, связывающая неприятное ощущение с едой. Например: "Если я съем шоколадку, мне станет легче", "Только еда может меня успокоить", "Я не заслуживаю ничего хорошего, кроме еды".
💖4. Действие: Мы следуем за этой мыслью и начинаем есть, даже если не испытываем физиологического голода.
💖5. Кратковременное облегчение: Еда действительно на короткое время притупляет неприятные эмоции. Это связано с выбросом эндорфинов – гормонов радости.
💖6. Чувство вины и стыда: После переедания мы часто испытываем чувство вины и стыда, что усиливает негативные эмоции и запускает порочный круг.

Какие мысли и эмоции чаще всего приводят к перееданию?

🔷Стресс: Еда становится способом справиться с напряжением и расслабиться.
🔷Тревога: Еда отвлекает от тревожных мыслей и помогает на время забыть о проблемах.
🔷Грусть и депрессия: Еда служит утешением и источником временного удовольствия.
🔷Скука: Еда заполняет пустоту и помогает скоротать время.
🔷Одиночество: Еда создает иллюзию близости и комфорта.
🔷Гнев и раздражение: Еда помогает "заглушить" эти агрессивные эмоции.
🔷Низкая самооценка: Еда становится наказанием или способом "заесть" негативные мысли о себе.

что из вышеперечисленного вам откликается? Пишите в комментарии 👿
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3
❣️Упражнение "Письмо своему телу":

Сейчас возьмите ручку и бумагу (или откройте заметки в телефоне). Представьте, что ваше тело — это ваш самый близкий друг. Напишите ему письмо.

❤️Поблагодарите его за все, что оно для вас делает: за то, что позволяет вам ходить, дышать, чувствовать, обнимать любимых.
💚Отметьте все, что вам в нем нравится: ваши красивые глаза, сильные ноги, мягкие волосы. Не стесняйтесь делать комплименты!
💜Признайте свои так называемые "недостатки" и выразите им сочувствие. Скажите своему телу, что принимаете его таким, какое оно есть, со всеми его особенностями.
❤️Пообещайте заботиться о нем, прислушиваться к его сигналам, питать его полезной едой и давать ему достаточно отдыха.

Не торопитесь, пишите от души. Это упражнение поможет вам наладить контакт со своим телом, принять его и начать относиться к нему с любовью и уважением.

Домашнее задание:
🔻Начните вести дневник питания и эмоций. Записывайте все, что вы едите, указывая время, количество и свои эмоции до и после еды.
🔻В течение дня найдите 3 вещи, за которые вы благодарны своему телу, и запишите их.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4👍3
⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️

⭐️чтобы добавить вам немного мотивации выполнять домашние задания и попробовать упражнения, самые активные участники получат подарки 🎁🎁🎁

🔻тарелка для здорового питания
🔹потрясающая книга «Очаровательный кишечник»

💛Для этого необходимо
выполнять домашнее задание ( дневник питания можно в виде фото) и оставлять комментарии под соответствующими постами в рамках интенсива

Двое самых активных получат 🎁🎁🎁

👍Кто в деле? Ставим «+» в комментариях и начинаем делать первые шаги к осознанному питанию
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5
😊День 2. Эмоциональное переедание: взять под контроль.

Приветствую вас на втором дне интенсива!

Вчера мы говорили о связи между эмоциями, мыслями и пищевым поведением. Сегодня мы подробнее разберем, что такое эмоциональное переедание и как научиться распознавать его триггеры.

Эмоциональное переедание — это когда мы едим не потому, что голодны, а чтобы справиться с негативными эмоциями: стрессом, тревогой, грустью, скукой. В такие моменты еда становится для нас своего рода "лекарством", которое приносит временное облегчение. Но, к сожалению, этот способ не решает проблему, а лишь создает новые: лишний вес, проблемы со здоровьем, чувство вины и стыда.

Сегодня мы научимся выявлять свои личные триггеры эмоционального переедания и начнем искать здоровые способы справляться с эмоциями.

Упражнение "Мои триггеры":

Возьмите ручку и бумагу (или откройте заметки). Вспомните ситуации, когда вы переедали, хотя не чувствовали физического голода. Задайте себе следующие вопросы:

🔻Что я чувствовал/а перед тем, как начать есть? (стресс, тревога, грусть, скука, раздражение, одиночество и т.д.)
🔻Какие мысли у меня были в тот момент? (например, "Мне нужно съесть что-нибудь сладкое, чтобы успокоиться", "Я так устал/а, что заслуживаю эту пиццу", "Никто меня не любит, кроме еды" и т.п.)
🔹Где я находился/ась? (дома, на работе, в гостях, в кафе и т.д.)
🔻Кто был рядом со мной? (один/а, с семьей, с друзьями, с коллегами и т.д.)
🔻Что происходило вокруг? (смотрел/а телевизор, работал/а за компьютером, ссорился/ась с кем-то и т.д.)

Запишите все, что приходит вам в голову. Не оценивайте и не осуждайте себя. Ваша задача — просто заметить и осознать свои триггеры.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3
Домашнее задание:

🔻Продолжайте вести дневник питания и эмоций. Обращайте внимание на свои триггеры.
🔻В течение дня практикуйте осознанность к своим эмоциям. Когда вы замечаете, что испытываете какую-то эмоцию, просто наблюдайте за ней, не оценивая и не пытаясь ее подавить. Спросите себя: "Что я сейчас чувствую? Где в моем теле я это чувствую?". Запишите свои наблюдения в дневник.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4
😊День 3. Управление эмоциями без еды: обретаем контроль.

В предыдущие дни мы исследовали связь между эмоциями и пищевым поведением, а также учились распознавать свои триггеры эмоционального переедания. Сегодня мы сделаем важный шаг на пути к освобождению от этой зависимости – научимся управлять своими эмоциями без помощи еды.

Еда – это лишь временное "обезболивающее" для наших эмоций. Настоящее решение – научиться понимать и принимать свои чувства, находить здоровые способы справляться с ними. Сегодня мы познакомимся с эффективными техниками, которые помогут вам регулировать свои эмоции и обрести контроль над своим состоянием.

Упражнение "Копилка ресурсов":

Цель этого упражнения – создать список здоровых способов справляться с негативными эмоциями, которые не связаны с едой. Возьмите ручку и бумагу (или откройте заметки). Разделите лист на несколько колонок, каждая из которых будет представлять определенную категорию способов саморегуляции:

👉Тело: Физическая активность (йога, бег, танцы, прогулка), массаж, теплая ванна, глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация.
👉Эмоции: Ведение дневника, медитация, mindfulness-практики, арт-терапия, разговор с близким человеком, прослушивание музыки, просмотр любимого фильма.
👉Разум: Чтение книг, решение головоломок, изучение нового языка, творчество, работа в саду, уход за домашними животными.
👉Социальные связи: Встреча с друзьями, общение с семьей, участие в волонтерской деятельности, посещение интересных мероприятий.

Заполните каждую колонку своими идеями. Чем больше способов вы найдете, тем лучше. Этот список станет вашей "копилкой ресурсов", к которой вы сможете обращаться каждый раз, когда почувствуете потребность "заесть" эмоции.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5👍3
Домашнее задание:
🔻Продолжайте вести дневник питания и эмоций. Записывайте не только то, что вы едите, но и свои эмоции, а также способы, которые вы использовали, чтобы с ними справиться.
🔻Выберите 2-3 способа из вашей "копилки ресурсов" и попробуйте применить их на практике в течение дня. Обратите внимание на то, как они влияют на ваше эмоциональное состояние. Запишите свои наблюдения в дневник.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4
😊День 4. Разрушаем негативные установки о еде и теле.

Мы уже научились распознавать триггеры эмоционального переедания, управлять эмоциями без еды и делать осознанный выбор продуктов. Сегодня мы займемся глубинной работой – начнем разрушать негативные установки о еде и своем теле, которые мешают нам обрести гармонию и стройность.

Мы часто живем с убеждениями вроде "Я толстая", "Я никогда не похудею", "Углеводы – это зло", "Сладкое – это запретный плод". Эти установки формируют наши пищевые привычки и отношение к своему телу, приводя к ограничениям, срывам и постоянной борьбе с собой.

Сегодня мы научимся выявлять и оспаривать эти негативные мысли, заменяя их на позитивные и поддерживающие утверждения.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2👍1😢1
Сегодня также мы углубимся в тему мышления и поговорим о когнитивных искажениях, которые могут саботировать наши усилия на пути к здоровым отношениям с едой и телом.

Когнитивные искажения — это систематические ошибки в мышлении, которые заставляют нас воспринимать реальность искаженно. Они могут быть особенно коварны, когда речь идет о питании и весе, подпитывая негативные эмоции и нездоровые пищевые привычки. Давайте рассмотрим несколько примеров:

😍Дихотомическое мышление (черно-белое мышление): "Если я съем один кусочек торта, значит, я сорвалась и весь день можно есть все подряд." Это мышление "все или ничего" не оставляет места для гибкости и баланса.

💖Чтение мыслей: "Все смотрят на мой живот и думают, что я толстая." Мы приписываем окружающим негативные мысли о себе, не имея на то никаких оснований.

😍Катастрофизация: "Если я не похудею к лету, моя жизнь будет разрушена." Мы преувеличиваем негативные последствия событий, придавая им чрезмерное значение.

💖Сверхобобщение: "Я опять переела, у меня никогда не получится контролировать свое питание." Мы делаем общие выводы на основе отдельных случаев.

😍Обесценивание позитивного: "Я похудела на 2 кг, но это ничего не значит, все равно я толстая." Мы игнорируем свои достижения и фокусируемся только на недостатках.

💖Персонализация: "На столе остался один кусок пиццы, значит, я должна его съесть, чтобы никого не обидеть." Мы берем на себя ответственность за чувства и действия других людей.

😍 «Долженствование»: Я должна есть только здоровую пищу", "Я не должна испытывать голод". Жесткие правила и ограничения создают напряжение и повышают риск срывов.

Осознание этих искажений — первый шаг к тому, чтобы изменить свое мышление и поведение.
💓В комментариях пишите, какие когнитивные искажения отмечаете у себя?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯2