Доктор Людмила Антонова 👩🏻‍⚕️
1.67K subscribers
499 photos
35 videos
5 files
87 links
✅ Практикующий врач-диетолог, гастроэнтеролог, терапевт

☑️Мне нравится мысль, что каждый достоин прожить в лучшей версии себя
Download Telegram
❣️Ожирение при нормальном ИМТ


Человек может иметь нормальный Индекс Массы Тела (ИМТ), но при этом страдать от ожирения.

Как такое возможно?

💬ИМТ – это всего лишь соотношение веса и роста. Он не учитывает состав тела.

В чем подвох?

У некоторых людей, особенно при малоподвижном образе жизни, может наблюдаться:

⏺Низкая доля мышечной массы
⏺Высокий процент жировой ткани , особенно висцерального жира, который скапливается вокруг внутренних органов.

Именно висцеральный жир представляет наибольшую опасность для здоровья, увеличивая риск развития:

🗣Сердечно-сосудистых заболеваний
🗣Диабета 2 типа
🗣Метаболического синдрома
🗣Некоторых видов рака

Как определить "скрытое" ожирение?

🔵Биоимпедансометрия: позволяет точно оценить состав тела (процент жира, мышц, воды).

На фото как раз видно, что при наличии нормальной массы тела есть высокий процент жира в теле, имеется висцеральный жир ( вокруг внутренних органов), что говорит об очень низком качестве тела и вероятности развития всех тех заболеваний, которые могут быть при ожирении


🔵Измерение окружности талии: важный показатель висцерального жира. У женщин он не должен превышать 80 см, у мужчин – 94 см.

Что делать?

Рекомендации те же, что и для профилактики ожирения:

➡️Правильное питание: сократите потребление быстрых углеводов, трансжиров, переработанных продуктов. Увеличьте количество овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, белка.
➡️Регулярная физическая активность: особенно силовые тренировки, которые способствуют росту мышц.
➡️Консультация врача: для оценки рисков и разработки индивидуальной программы.

➡️ИМТ - не единственный и не всегда точный показатель здоровья.
➡️Важно обращать внимание на состав тела и процент жировой ткани.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2
Вот так это выглядит ⬆️

Скинифэт – это состояние, когда человек выглядит стройным, даже худым, но при этом имеет высокий процент жировой ткани и низкий процент мышечной массы.

Скинифэт – это не просто эстетическая проблема. За кажущейся худобой скрываются те же риски для здоровья, что и при ожирении:

* Сердечно-сосудистые заболевания: избыток жира, особенно висцерального, увеличивает нагрузку на сердце и сосуды.
* Диабет 2 типа: нарушается чувствительность клеток к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
* Метаболический синдром: комплекс нарушений обмена веществ, включающий в себя повышенный уровень холестерина, высокое давление, нарушение углеводного обмена.
* Проблемы с костями: недостаток мышечной массы приводит к снижению плотности костной ткани и повышает риск переломов.

Причины скинифэт:

* Малоподвижный образ жизни: отсутствие физической активности приводит к потере мышц и накоплению жира.
* Несбалансированное питание: избыток быстрых углеводов, переработанных продуктов, трансжиров и недостаток белка способствуют развитию скинифэт.
* Генетическая предраспоженность: некоторые люди генетически склонны к накоплению жира и потере мышц.
* Возрастные изменения: с возрастом обмен веществ замедляется, что способствует потере мышечной массы и накоплению жира.
😢5
Полностью согласна с коллегой💬💬💬

🧨Висцеральный жир: бомба замедленного действия

Висцеральный жир, который скапливается вокруг внутренних органов, представляет особую угрозу.

Висцеральный жир, в отличие от подкожного, не откладывается под кожей, а окружает внутренние органы брюшной полости: печень, кишечник, поджелудочную железу.

Висцеральный жир- это ПОСТОЯННЫЙ источник хронического воспаления в организме!


Чем он опасен?

❌Сердечно-сосудистые катастрофы: инфаркт, инсульт, гипертония. Висцеральный жир выделяет вещества, которые способствуют воспалению сосудов, повышению давления и образованию тромбов.
❌Диабет 2 типа: нарушается чувствительность клеток к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
❌Онкологические заболевания: висцеральный жир связан с повышенным риском развития рака толстой и прямой кишки, рака молочной железы, рака эндометрия.
❌Заболевания печени: жировая дистрофия печени, цирроз.
❌Гормональные нарушения: у женщин – нарушение менструального цикла, бесплодие; у мужчин – эректильная дисфункция, снижение либидо.

Как понять, что у меня есть висцеральный жир?

❌Измерьте талию: для женщин опасным считается показатель больше 80 см, для мужчин – больше 94 см.
❌Обратите внимание на форму тела: "яблоко" (широкая талия, узкие бедра) говорит о преобладании висцерального жира.
❌Пройдите биоимпедансометрию: это исследование покажет точное соотношение жировой и мышечной ткани в организме.

Как бороться с висцеральным жиром?

Скучно и банально. Питание, физическая активность, профилактика стресса, отказ от вредных привычек.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥1🤔1😢1
#случай_с_приема

На приеме мальчик подросток, 15 лет. ИМТ 17,6 - нижняя граница нормы. На данный момент вес 52кг. парень хочет 49кг!!! Для этого полное ограничение по углеводам и мясу ( в мясе много жира!) , ежедневные изнуряющие кардионагрузки. Сон по 10 часов и при этом парень всегда уставший, просыпается уже уставшим, сил на учебу уже нет.
Рядом мама на слезах


Почему идут на прием к диетологу? Потому что еще есть надежда, что можно все исправить относительно легко, беседой с врачом. Что тетя в белом халате поговорит, найдет нужные слова и убедит подростка.

Но здесь уже развивается определенная ригидность.Можно целый час рассказывать как важно есть, что можно довести себя до крайней точки. Но он смотрит на тебя и говорит:
-Нет, мне нужны эти 49кг.


Нервная анорексия- расстройство приема пищи, характеризующиеся значительно сниженным весом тела, преднамеренно вызываемым и / или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или профилактики набора веса

Критерии:

⏩ИМТ 17,5 и ниже
⏩Снижение веса вызывается самим пациентом путем избегания приема пищи, которая «полнит». Используется - вызывание рвоты, прием слабительных, мочегонных, чрезмерные физические нагрузки.
⏩Нарушение восприятия веса или формы тела; вес тела и его параметры оказывают неоправданно большое влияние на самооценку; отрицание серьезности текущих проблем, связанных с недоеданием

Диагноз ставит психиатр. И лечит данное заболевание психиатр.
диетолог и любой другой врач на приеме должен заподозрить данное заболевание и направить по профилю.

〰️ на фото результат биоимпедансного анализа состава тела этого парня. Как видите, ни о каком лишнем жире речи нет. Наоборот, дефицит. Но мальчик показывает на себе места, где, по его мнению, скопился жир. И даже результат исследования его не убедил.
Я же вижу этот жир, скажите что мне сделать, чтобы убрать эти 3 кг жира
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6👍2😱2🔥1🤯1
Запор- это нарушение процесса опорожнения кишечника, проявляется отсутствием стула больше 2-3 суток или неполноценным опорожнением кишечника.


1. Функциональный запор: связан с образом жизни, питанием, работой кишечника:

🟣Недостаток клетчатки в рационе: клетчатка – это «щетка» для кишечника, она помогает формировать каловые массы и продвигать их.
🟠Недостаточное потребление жидкости: при дегидрации организм "забирает" воду из кишечника, делая стул твердым.
🟣Малоподвижный образ жизни: физическая активность стимулирует перистальтику кишечника.
🟠Игнорирование позывов к дефекации: со временем это может привести к снижению чувствительности рецепторов прямой кишки.
🟣Стресс, депрессия: эти факторы влияют на работу нервной системы, в том числе и на регуляцию работы кишечника.
🟠Прием некоторых лекарств: например, обезболивающие, препараты железа, антидепрессанты.
🟣Синдром раздраженного кишечника (СРК): функциональное расстройство, при котором запоры чередуются с диареей.

2. Органический запор: связан с заболеваниями или анатомическими особенностями:

🟣Синдром раздраженного кишечника с запорами
🟠Заболевания кишечника: дивертикулез, болезнь Крона, опухоли.
🟣Эндокринные нарушения: гипотиреоз, сахарный диабет.
🟠Неврологические заболевания: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.
🟣Анатомические особенности: опущение органов малого таза, опухоли малого таза.

⏩⏩⏩Осложнения хронического запора:

Хронический запор – это не просто дискомфорт, он может привести к серьезным проблемам:

➡️Геморрой и анальные трещины: возникают из-за постоянного натуживания и повреждения слизистой оболочки прямой кишки.
➡️Дивертикулез: выпячивание стенок кишечника, которое может воспаляться (дивертикулит) и вызывать серьезные осложнения.
➡️Воспалительные заболевания кишечника: хроническое воспаление кишечника может быть спровоцировано застоем каловых масс.
➡️Интоксикация организма: продукты распада пищи всасываются в кровь, отравляя организм.
➡️Психологические проблемы: хронический запор может привести к депрессии, тревоге, снижению качества жизни.


Актуальна для Вас тема запора? Ставьте реакции
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🤩2👍1🔥1
Если вы еще не знали, то я веду прием как детский гастроэнтеролог в том числе.

И как раз запоры- это частая причина обращения ко мне с маленькими детьми.
Вот буквально вчера на приеме, ребенок, 4 года, до сих пор в памперсах, потому что уже началось каломазание, пачкает трусики, на горшок не ходит.

Да, к сожалению, это типичная ситуация. Ребенок 4 лет в памперсах из-за запоров – это не просто повод для беспокойства, а сигнал о том, что проблема укоренилась и требует немедленного решения.

Давайте рассмотрим этот клинический случай:

1. Запоры: Ребенок испытывает боль при дефекации, что формирует у него страх перед горшком и задерживает процесс приучения к туалету. Возникает порочный круг: запор - боль - страх - избегание горшка - усугубление запора.

2. Психологический аспект: Постоянное ношение памперсов в таком возрасте негативно сказывается на самооценке ребенка, может приводить к насмешкам со стороны сверстников, формировать комплексы.

3. Усугубление проблемы: Отсутствие своевременного лечения запоров может привести к хронической форме, трещинам прямой кишки, геморрою, психологическим проблемам и другим осложнениям, требующим более длительного и сложного лечения в будущем.

Важно понимать, что запор у ребенка - это не просто неудобство, а медицинская проблема, требующая комплексного подхода и своевременного лечения.

Чем раньше родители обратятся за помощью к специалисту, тем быстрее и эффективнее будет решена проблема, и тем меньше негативных последствий для здоровья и развития ребенка она будет иметь.
❤4🔥2🥰1😱1
Сегодня, во Всемирный день вегетарианства, давайте разберемся в плюсах и минусах этого типа питания с точки зрения медицины.
🥑🫛🥦🥬🥒🫑🌽🍏🥝🍐

Плюсы вегетарианской диеты:

😉Снижение риска хронических заболеваний:

👍Сердечно-сосудистые заболевания: Вегетарианцы потребляют меньше насыщенных жиров и холестерина, что благотворно сказывается на здоровье сердца и сосудов.
👍Диабет 2 типа: Растительная диета богата клетчаткой, которая способствует регуляции уровня сахара в крови.
👍Некоторые виды рака: Исследования показывают связь между вегетарианством и снижением риска развития некоторых видов онкологии ( например, рак толстой кишки)

😍Контроль веса:

👍Вегетарианские диеты, как правило, менее калорийны и богаты клетчаткой, что способствует поддержанию здорового веса.

☺️Улучшение пищеварения:

👍Высокое содержание клетчатки благотворно влияет на работу кишечника, предотвращает запоры и способствует росту полезной микрофлоры.

😊Этические и экологические аспекты:
👍Отказ от употребления мяса может быть мотивирован этическими соображениями, а также заботой об окружающей среде, так как животноводство вносит значительный вклад в загрязнение планеты.

Минусы вегетарианской диеты:

😉Дефицит некоторых питательных веществ:

😊Витамин B12: Содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. При вегетарианстве необходим прием добавок или обогащенных продуктов.
😊Железо: Железо из растительных продуктов усваивается хуже. Важно включать в рацион продукты, богатые витамином C, для лучшего усвоения.
😊Кальций: Недостаток молочных продуктов может привести к дефициту кальция. Важно потреблять другие источники: тофу, зелень, орехи, обогащенные продукты.
😊Омега-3 жирные кислоты: Необходимо употреблять льняное масло, семена чиа, грецкие орехи или принимать добавки с DHA и EPA.

😍Т е необходимо тщательно планировать рацион - важно следить за разнообразием рациона и включать продукты, богатые всеми необходимыми нутриентами.

☺️Социальные аспекты:

😊Вегетарианство может создавать сложности при посещении ресторанов, в поездках, а также при общении с некоторыми людьми.

😊считаю вегетарианство, тот его вариант, который допускает употребление в пищу рыбу, яйца, молоко и кисломолочные продукты, вполне приемлемым вариантом питания.

😊А вы как относитесь к вегетарианству😊
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👏2🔥1🎉1
Работаю сегодня весь день. С утра Медэстет, после обеда Медлаб.
Медэстет прям с утра заряжает любовью к себе 💕💕💘
В сентябре ходила на массаж спины. В октябре уже надо подумать про уходовые процедуры для лица)))

Кто какие процедуры для лица делает, поделитесь?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8🥰3🔥2👏1🤩1
🍂 доброе утро 😃 ☕️🫖

А у вас завтрак это полноценный прием пищи или как успели так и получилось?
🍂🍂🍂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10🔥2👏2😢1🤩1
Выбор хлеба в магазине может поставить в тупик

Поэтому давайте разберёмся вместе

Основные критерии выбора:

1️⃣Состав: Всегда читайте этикетку! Ищите хлеб с простым и понятным составом, где на первом
месте стоит цельнозерновая мука.

👍Хорошо: цельнозерновая пшеничная мука, цельнозерновая ржаная мука, овсяная мука, цельные зерна.
👎Плохо: рафинированная пшеничная мука высшего сорта, сахар, маргарин, искусственные добавки, ароматизаторы.

2️⃣Цвет: Не ориентируйтесь на цвет! Тёмный цвет не гарантирует пользу. Производители могут добавлять красители, чтобы имитировать цельнозерновой хлеб.

3️⃣Внешний вид:

⏺Цельнозерновой хлеб более плотный и тяжёлый, с неоднородной структурой.
⏺Белый хлеб из рафинированной муки более воздушный и пористый.

4️⃣Дополнительные ингредиенты:

➖Отлично: семена (подсолнечника, льна, чиа), орехи, сухофрукты, отруби — они обогащают хлеб клетчаткой, витаминами и минералами.
➖Хорошо: соль, дрожжи — в умеренных количествах.
➖Плохо: сахар, сироп — увеличивают калорийность и гликемический индекс.

Виды хлеба:

🎚Цельнозерновой хлеб: лидер по пользе! Содержит много клетчатки, витаминов группы В, железа, магния.
🎚Ржаной хлеб: богат клетчаткой, имеет низкий гликемический индекс, но может быть тяжёлым для пищеварения.
🎚Бездрожжевой хлеб: хорошая альтернатива для людей, чувствительных к дрожжам.
🎚Белковый хлеб: с повышенным содержанием белка, подходит для спортсменов и при низкоуглеводной диете.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👏4🔥3👍2🤔1
Мотивация, сила воли... или всё же дисциплина? 🤔

🗣я часто слышу: "У меня нет силы воли!", "Мне нужна мотивация!". И мотивация, и сила воли – вещи замечательные. Они дают мощный заряд, помогают начать. Но, увы, не гарантируют долгосрочного результата. 🚀

Представьте: вы загорелись идеей правильного питания, полны энергии и готовы на всё! 💪 Но проходит неделя, другая... и запал начинает угасать. Знакомо? 😔

Секрет в том, что долгосрочные изменения - это не про сверхчеловеческие усилия, а про ежедневную рутину и дисциплину. 🎯

Дисциплина – это как надежный друг, который всегда рядом, независимо от вашего настроения или погоды за окном. 😊

🗣дисциплина - это не ограничение, а свобода выбора. Свобода выбора здоровой и счастливой жизни! ✨
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8❤7🥰4😢1
🍂🍂🍂🍂Поздний завтрак и осень за окном🍂🍂🍂

Сейчас будет анонс мероприятия, а чуть позже напишу пост о том, с помощью каких продуктов можно поднять себя настроение и это не сладкое 🥧☕️

А в комментариях делитесь своими завтраками!⤵️⤵️⤵️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9🔥3
🧣За окном дождливая осень ☂️ хочется поднять себе настроение и руки уже тянутся к привычным шоколадкам и прочим вкусностям ☕️🍫🍩
Сладости - не единственный способ порадовать себя! 😉 Вот 5 продуктов, которые помогут поднять настроение без вреда для фигуры и здоровья:

1. Бананы - природные антидепрессанты. 🍌
➖В чем секрет: Бананы богаты триптофаном - аминокислотой, которая участвует в выработке серотонина ("гормона счастья") и мелатонина (регулирует сон).
➖Бонус: Калий в бананах помогает бороться с усталостью и стрессом.

2. Жирная рыба - еда для мозга и хорошего настроения. 🐟 (лосось, тунец, скумбрия, сельдь)
➖В чем секрет: Омега-3 жирные кислоты, которыми так богата рыба, играют важную роль в работе мозга, улучшают настроение и помогают справляться со стрессом.
➖Бонус: Рыба - источник витамина D, дефицит которого часто связывают с депрессией, особенно в осенне-зимний период.

3. Зеленые листовые овощи - энергия и позитив. 🥬 (шпинат, руккола, листовая капуста)
➖В чем секрет: Богаты фолатом (витамин В9), который участвует в синтезе дофамина ("гормона удовольствия") и серотонина.
➖Бонус: Низкокалорийны, богаты клетчаткой, витаминами и минералами.

4. Ферментированные продукты - здоровый кишечник, хорошее настроение. 🍶 (квашеная капуста, кимчи, йогурт без добавок)
➖В чем секрет: Содержат пробиотики – полезные бактерии, которые поддерживают здоровую микрофлору кишечника. А здоровая микрофлора, как известно, - залог не только хорошего пищеварения, но и крепкого иммунитета и хорошего настроения!
➖Бонус: Помогают укрепить иммунитет.

5. Яйца - источник полезных веществ и хорошего настроения. 🍳
➖В чем секрет: Яйца богаты белком, витамином D, холином (важен для работы мозга) и витаминами группы B, которые помогают бороться со стрессом и улучшают настроение.
➖Бонус: Сытный и универсальный продукт.


Включайте эти продукты в свой рацион - и пусть каждый ваш день будет наполнен радостью и энергией! 😊
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7🔥4
Доброе утро ⏰☕🥐
Столько всего запланировала себе с утра: и зарядку сделать, и начать опять контрастный душ, и просто в тишине кофе попить.

И в результате все проспала🤣 магнитные бури, не иначе🌪️

Но вкусный завтрак- это обязательно 😋

А у вас как? Магнитные бури на себе ощущаете?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11