С понедельником, друзья!

Несу вам говно на вентилятор новость😆

О том, что опять придумала Москва

С одной стороны, коли такие мысли бродят, рано или поздно они во что то оформятся

А из Москвы есть шанс, что эта зараза расползется на регионы

Отсюда начну уже сейчас соболезновать терапевтам 💔

Что думаете про инициативу Раковой?🫠🤣

Вчера на педикюре я впервые за долгое время читала книгу.

Мне как будто постоянно не хватает времени или моральных сил, поэтому я регулярно катаю книжки в сумке
Но не читаю их)

Пять дней в неделю я работаю с 9 до 16:00, три дня в неделю я пытаюсь впихнуть силовые тренировки и прогулки, потому что веду малоподвижный сидячий образ жизни, и всегда есть дни, когда я прихожу домой и понимаю, что сегодня продуктивности не будет совсем никакой🤣

В выходные надо успеть пожить, пошить, с друзьями встретиться и просто выдохнуть

В общем, с чтением сложно

Я не залипаю в соц сетях, не смотрю рилсы, но грешна - залипаю в игрушку про огород🤣

А тут такая оказия.
Взяла я с собой книгу Аиды Синицыной «легкость, быт и я» - про женщин и уборку.
Мне говорили, что начало у нее не очень, но мне все кажется логичным и уместным.

Мне нравится ее главная идея о том, что все силы (или их остатки) вовсе не обязательно положить в чистоту квартиры
При этом это вовсе не значит, что надо засраться🤣

Очень нравятся идеи, которые я уже переняла от других людей - про горячие зоны квартиры (которые быстрее всего захламляются), про вещи, которые нужно отпускать (пресловутая коробка с проводами), и про то, что большого слона едят по кусочкам☺️

Читать я только начала, и полный отзыв пока от меня не ждите. Но написано очень живо и доступно )

Расскажите, как провели выходные?
Надеюсь не с тряпкой наперевес 😂

Тяжелые психосоциальные стрессы (включая развод, смерть близкого или потерю работы) играют значительную роль в дебюте и реактивации туберкулеза, нарушая баланс иммунной системы. Еще в1950-х годах американский врач Томас Холмс показал, что такие события статистически достоверно предшествуют дебюту туберкулеза. Кроме того, такие люди с меньшей вероятностью выздоравливают.

В чем причина?
Развод и сопутствующий ему дистресс запускают разрушительные биологические процессы, которые снижают естественную защиту организма:

✅ Хронический стресс повышает уровень гормонов кортизола и адреналина.
✅ На мышиной модели показано, что высокий уровень кортизола подавляет выработку защитных Т-хелперов и провоцирует выброс цитокинов, которые угнетают иммунный ответ и создают в легких иммуносупрессивную среду.
✅ Организм теряет способность сдерживать размножение палочки Коха, что приводит к бурному росту бактерий, если они есть в организме.

Таким образом, сильный стресс выступает в роли «спускового крючка» для развития заболевания, если его «семена» находятся в организме.

Основные опасности:

‼️Симптоматика туберкулеза может маскироваться под симптомы стресса (высокая утомляемость, потеря веса, снижение аппетита и т. д.). Человек может объяснять плохое самочувствие событиями, а не болезнью, и позже обращаться за помощью.

‼️Стресс, депрессия и социальная изоляция, следующие за разводом, многократно снижают приверженность пациентов к длительному лечению, если заболевание уже выявлено.
‼️Социальная стигма, связанная с туберкулезом, в сочетании со стрессом, присущими его диагностике и лечению, может значительно подорвать психическое здоровье даже человека без стресса, а при его наличии сильно усугубить состояние.

ИТОГО

Если вы сейчас переживаете сильный стресс, в частности развод, этот пост для вас. Считайте его волшебным пинком. СХОДИТЕ И СДЕЛАЙЛЕ ФЛЮОРОГРАФИЮ! Без всяких «но» и «потом». Прямо в самое ближайшее время. Не дайте микобактериям под шумок сожрать ваши легкие и еще сильнее усложнить вам жизнь.

Я именно так и поступила, сделав ФЛГ в тубдиспансере на Звездной. Очень рада, что «без патологий».

🌼 Больше о туберкулезе и его профилактике в блоге @starinakoh

Источники:
pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12364272/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8607596/
pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9523253/

#nv_туберкулез

05.06.26 by @ninavaccina

Свежие новости из мира инфекционных заболеваний 💃🏻

Промомед отжал не только производство дженерика семаглутида, но и - рилпивирин и каботегравир в инъекционной форме )

Это те самые «уколы от вич», которые позволят пациентам не пить каждый день четко по времени таблетки, а приезжать раз в месяце или два в центр СПИДа, и там получать две дырки в попу (препараты вводятся внутримышечно и в разные места)

Птичка на хвосте принесла, что Питер может начать пересаживаться уже в июле 👀

Конечно, не все и не сразу)
Надо понять, как будет работать эта история - выводить процедурную сестру, писать всякие нпа и соп, закупить/получить препараты и тд

Схема усеченная, так что давать ее будут наверняка тем, у кого нагрузка в крови не определяется
И наверняка начнут с приверженных пациентов, кто лечение не бросал и ведет себя прилично ))

А в 2027 году и нам - гепатологам - может, какая молекула перепадет.

Пара инъекций, и гепатита С как ни бывало *мечтательно*

А давно у нас не было жизненных мемов😂

Мое лицо, когда последний раз сидела на велике 25 лет назад, но сейчас надо было прям на нем поехать 😂

Кстати, правду говорят, разучиться ездить на нем невозможно

Но завтра нижнему этажу пэздэц😂😂😂

Знаете, с чем я продолжаю часто сталкиваться, работая в дневном стационаре?
Родственники/жены/мужья пациента приходят/звонят и просят меня: скажите ему/ей, что пить нельзя!

С одной стороны, могу понять этих товарищей - абсолютно взрослый и дееспособный человек рядом с ними не такой, как им надо.
Про созависимость не одна книжка написана, но давайте начистоту - это же не проблема лечащего врача)

Я не ментор и не мамка с ремнем, чтоб раздавать ататашки, могу лишь рассказать, что нужно делать, чтоб подольше сохранить здоровье, а уж что делать с этой информацией дальше - дело пациента

С алкоголем у нас всегда всё было плохо (и я даже сейчас не про страну, а мир и человечество в целом)
Как только человек впервые попробовал забродившие ягоды и понял что таким способом можно сделать восприятие текущей реальности более приемлемым, он стал искать новые возможности упороться

Ноль процентов осуждения, вообще

«Алкоголь с лечением нельзя!»

И правда, алкоголь в большинстве случаев усиливает всасывание и метаболизм действующего лекарственного вещества, и его концентрация в крови становится выше.

Для психотропных препаратов это особенно актуально.

Что касается приема препаратов, период полу выведения которых 24 часа, а ровная и стабильная концентрация важна для достижения результата (например, при лечении вич и гепатита С), то все прозаичнее - ослабляется контроль и человек просто забывает принять таблетку.

Напоминаю, что единственная безопасная доза алкоголя для печени - это ноль )

С пятницей!🥳

День плоского (нет) юмора 😂

Очередная обнова ЕМИАСа коварно впилила степень фиброза в дебрях анамнеза заболевания, без которой не дает подписать протокол.

И я уже второй день дохожу до самого конца, а потом дабл@дь 🤣🤣🤣

С пятницей!

Щетаю, хорошо месяц прошел

Кратенько про болезнь легионеров рассказала Известиям🤗

Электронные сервисы это, конечно, очень удобно, что и говорить)

Заботливые госуслуги за полгода напоминают о том, что пора шевелиться с периодической аккредитацией (хотя я подумывала, что не пройти ее и уйти из медицины - не самый плохой вариант 😆😆😆)

Электронные рецепты на льготные препараты - тоже вещь очень классная❤️‍🔥
Но есть нюансы 😆

Незаметно пролетели полгода, и я попросила своего любименького гастроэнтеролога выписать мне рецепт на мезавант.
Отображается он в личном кабинете Здоровье Петербуржца, дальше все просто: узнаем наличие в аптеках и вперед🤗

И вот вчера по телефону очень вежливый бот очень быстро доложил мне, что мезавант есть в аптеке на Тореза, и я обрадовалась, ведь порой приходится таскаться за ним в центр.

В общем, я отменила пятничную тренировку, доехала быстренько до аптеки, а куар код на выдачу препарата сказал идитинахой 😆

Дальше классика жанра, аптека: звоните с техподдержку, это их происки
Техподдержка: это проблема на стороне аптеки

По итогу оба свалили все на проблемы со связью, а я отправилась домой ни с чем 😆

Я думала, ну штош, раз тренировку отменила, то хотя бы устрою пешую прогулку от аптеки до дома🥰
Но пошел дождь😆

И кстати, я не ропщу, ведь предыдущие 4 раза электронный рецепт отлично работал, экономя мне уйму времени, чтоб съездить к врачу за бумажной версией.
Это я еще молчу, что мне не пришлось записываться и физически идти на прием.

Поэтому, кстати, я часто иду пациентам навстречу в дневном стационаре, согласовывая с ними каждый чих. Я понимаю, как заняты люди и как ценно их время💔

А вы как к электронным ресурсам относитесь?
С радостью или опаской?))