🦠 Инфекционист Даева Евгения СПб
1.18K subscribers
308 photos
30 videos
52 files
144 links
- мастер спорта по инфекционным болезням и вакцинации
- консультирую онлайн тут: https://dc24.docma.ru/daeva
- опытный наставник
- связаться с автором: @doc_daeva
Download Telegram
В сентябре 1998 года нескольким жителям Малайзии стало нехорошо: лихорадка, слабость, головные боли, спутанность сознания.

Всех их объединял контакт со свиньями: кто то разводил, кто то перевозил, кто то работал на скотобойнях или мясником.

Сначала подумали на японский энцефалит, но люди болели слишком тяжело. Более 30% умерло - а это высокий показатель💔

Исследователи взяли анализы у пациента из деревни Кампунг Сунгай Нипах и обнаружили совершенно новый вирус, который так и назвали - Нипах.

Власти приняли решение уничтожить подавляющее число свиноферм, чтобы остановить эпидемию.
Вспышка была изолирована вплоть до того момента, пока новый виток не разразился в Бангладеш.

И здесь все было иначе: свиноводство было слабо развито, а больных объединяло употребление сырого пальмового сока, контакт с трупами животных (например, кур) и контакт с другими людьми, болеющими вирусом Нипах.

Позже выяснилось, что одним из переносчиков вируса является разновидность летучих мышей - индийские летучие лисицы (довольно крупные экземпляры).
Эти товарищи любят пальмовый сок (а жители часто подвешивают специальные горшки для сбора на деревья).
Крыланы заражали сок, которым фермеры кормят скот, те заражались, а от них инфекция передавалась людям.

А еще летучие лисицы любят висеть на ветвях фруктовых деревьев, в тени которых пасутся свиньи. Едят они весьма неаккуратно, остатки фруктов, - как и испражнения - падают в загоны. Все это великолепие подъедают свиньи, заражаются - и пошло-поехало.

Интереснее всего то, что сами летучие мыши являются переносчиками вируса - у них имммунитет😈

И это касается не только вируса Нипах - история знает еще несколько примеров опасных для человека инфекций, которые разносят мыши без вреда для собственного организма.
Отсюда может возникнуть соблазн перебить мышей (нет животного, нет проблем).

Но мыши важны в нашей экосистеме, это раз.
А два: нам еще предстоит разобраться, как мыши сосуществуют с вирусом - возможно, это приблизит нас к решению вопросов лечения и профилактики🩷

В следующем посте я уже подробнее расскажу вам про Нипах, и ждет ли нас зомби апокалипсис в ближайшем будущем 🤣
🔥3819😱8👍3🥰1
Подсказать что-то, женщина?

Ну и что, что мы лежим на твоих лекалах, нечего их разбрасывать на нашей гладильной доске, не ори 🤣🤣🤣
😁6317😍13🔥5🤩3😎1
Итак, мы уже выяснили, что «новый смертоносный вирус» - не такой уж и новый, он стал известен ученым еще в 1998.
И с тех времен было несколько вспышек (смотрите фото), последняя разворачивается в Индии.

И мы выяснили, что переносчиками вируса являются летучие лисицы.
Сами животные не болеют, но любят гнездиться на фруктовых деревьях, поедают фрукты, остатки падают вниз (вместе с какулями), а внизу может быть загон скота, например, свиней. Свиньи доедают остатки фруктов (и не только их😂) - заражаются.
Далее в эту цепочку вступает человек.

Я прочитала два крупных свежих обзора, в них обсуждается возможный патогенез инфекции, вызванной вирусом Нипах (он просто недоисследован). Вирус через входные ворота попадает в организм, размножается, разносится по органам и тканям (где конкретно происходит репликация вируса как будто неясно, но скорее всего это респираторный тракт), отсюда получаем клиническую картину: лихорадку, слабость, боли в мышцах, костях и суставах, кашель, а так же может быть менингит.
Учитывая, что прицельного лечения не существует, высока вероятность эту инфекцию не пережить.
❗️❗️❗️Но тут я замечу, что большинство тропических лихорадок - опасны!

Планируя поездку в экзотическую страну, вы даже не представляете, сколько опасностей вас подстерегает.
Я к тому, что Нипах, без сомнений, опасный вирус.
Но суть истерики мне не ясна - помимо него, в Индии еще много потенциально смертоносных болячек.😈

‼️Что делать, чтобы не умереть от вируса Нипах?

Самый лучший способ избежать инфекции - это никуда не ездить 🤣

Если же страшно, но очень хочется, то вот несколько простых базовых правил выживания в Индии:
1. Мыть руки!
2. Не трогать животных (особенно мертвых), а если потрогали - МЫТЬ РУКИ😈
3. Пить только бутилированную воду, и рот полоскать ею же (если чистите зубы)
4. Ни в коем случае не купаться в Ганге (и в местных водоемах в принципе)
5. Отказаться от экскурсий в пещеры и другие потенциально населенные летучими мышами места
6. Не пить сырой сок финиковой пальмы (я в предыдущем посте рассказывала, как его собирают)
7. Избегать длительного пребывания в местах скопления людей с плохой вентиляцией

Будьте внимательны, и с вами все будет в порядке ))

А в следующем посте я расскажу, может ли Нипах стать новым ковидом
36🙈11🔥9👍6
За выходные, проведенные за кройкой и шитьем, меня уже пятый день преследует расплата в виде отстегивающейся поясницы 😈

И, похоже, я прошла все фазы отрицания и завтра иду к неврологу😭
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙏11😭4😨2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
18👍6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Мои вчерашние похождения на ботокс (да, я долго монтировала, я слоупок😂😂)

На вопросы отвечала и иголки в меня втыкала Геращенкова Анна, врач невролог и цефалголог☺️
🔥228
Ну что, товарищи болящие, с понедельником!🥳

размышления на тему больных спин щас будет 😂

Сейчас моя реальность такова, что о трех силовых, и даже о двух - в неделю - придется забыть.
Адаптация на новой работе сжирает колоссальное количество моего времени и ресурса, и как на грех, поблизости филиала нигде нет, чтоб я могла по пути с работы зарулить, как раньше💔
Поэтому я смирилась с тем, что силовая будет одна(

При этом меня пожирает чувство вины и упущенных возможностей, потому что я регулярно тренила и мне жаль терять этот прогресс.

А спина-то болит.
Подружка невролог намекает ЛФК😂
Но рили, мне лень искать тренировки в YouTube.

Я даже поспрашивала контакты, кто где из коллег вправляет спину, но везде ограниченные доступы, марафоны разовые и нужно дополнительное оборудование 😐
А мне лень 🌚

Еще предыдущий персональный тренер говорила, что надо растягиваться, но все мои потуги сводились к пятиминутной заминке после силовой тренировки.

В субботу Аня наклеила мне тейпы, и я полна решимости растягиваться системно.

Нашла проект «Внимательно к себе» — зацепил подход и история основателя.
Понравился и формат - закрытый тг канал с подтемами (все как я люблю), и я начала тестить «пятиминутки», вчера вот были запястья, три простых упражнения, которые можно делать время от времени (я между шитьем делала), здорово!
Есть там и полноценные тренировки на коврике (их я тоже планирую потестить)

Сейчас у них будет бесплатный эфир — 7 февраля, в 12:00 мск.

Если вы тоже поняли, что настало время ЛФК — айда со мной😁

Ссылку оставляю ниже ⬇️
Там еще есть бонусы в виде тренировок 🤫

https://t.me/+yZi_7Hvr9AE5MjNi

Реклама. ИП Смирных А.В. ИНН 246109517832 erid: 2VtzqwL1pQT
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥1512😁7
Когда я добралась до чтения книги Сони Шах «Пандемия», ковид уже отменили))
В том смысле, что эпидемия закончилась.
А редакция у меня была 2018 года, поэтому я очень удивлялась, ведь в книге был описан 2020 - один в один.

Но история повторяется, Соня в своей книге пишет про некий «возбудитель икс», обладающий пандемическим потенциалом.

Когда то им была холера, когда то испанка.
А в 2020 им стал ковид.

Пандемический потенциал возбудителя это его способность вызвать пандемию - то есть всеобщую эпидемию, в любой точке мира и у любого человека.
И чтобы это случилось, должно совпасть несколько факторов.

1. Отсутствие коллективного иммунитета

Возбудитель - будь то бактерия или вирус - должен быть новым, таким, чтоб организм еще с ним не встречался.
Чаще всего такое мы видим, когда патоген перекидывается от животного человеку.
Например, «атипичная пневмония», или первый SARS. Этот вид коронавируса жил в организме летучих мышей, но затем перекинулся на куниц, а уже от них - человеку (охота, разделывание, свежевание, употребление в пищу)

Холерный вибрион тоже долгое время жил в болоте и никого не трогал, пока не пришел человек и не стал вторгаться в природу.

2. Высокая заразность

У микроорганизма простая цель: надо выжить. Для этого нужно минимальным количеством поразить цель.
Например, заразность кори 100%. Если вы не привиты и про контактировали с больным человеком - вы заболеете в 100% случаев.

3. Эффективные пути передачи.

У некоторых патогенов мудреный цикл жизни, и их передача завязана на определенных биологических жидкостях. Например, ВИЧ передается через кровь, вагинальный секрет, сперму.
Воздушно-капельным путем его передать нельзя.

А вирус гриппа - можно.
При чихании частички слизи и слюны могут разлетаться до нескольких метров, площадь покрытия хорошая)

4. Развитая транспортная сеть.

Холера так бы и сидела в своем болоте, если бы человек не только не пришел туда за ней, но и не унес с собой.
Испанка не выкосила бы половину Америки, если бы ее не привезли из Европы.

5. Скученность и антисанитария.

Представьте себе маленькую тесную комнатенку, которая почти не проветривается и в которой живет десять человек. И один из них подхватил грипп.
Как думаете, как быстро заболеют остальные девять?

Все эти факторы (а так же другие, менее значимые), вкупе составляют пандемический потенциал.

Если вернуться к ковиду - они сошлись практически все, и инфекция уверенно зашагала по миру.

И мы все еще находимся в зоне риска какой то другой инфекции «икс», о которой просто еще не знаем, но которая может стать очередным ковидом.

Будет ли это Нипах? Вряд ли.
Но кто знает, сколько у природы припасено сюрпризов💔
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
35🔥6👍1💔1
Помните, я писала, что нашла для себя формат тренировок с растяжкой и рассказывала про предстоящий эфир?

Сегодня пятый день подряд я делаю растяжки-пятиминутки 💪
Очень мне понравился этот формат - он занимает реально 3-5 минут, и только благодаря этому я еще не слилась 😂😂

Большую трень тоже попробовала🤪 поясница уже беспокоит меньше, спина после занятий не болит.

Понимаю, что важнее всего — регулярность, поэтому завтра еще одна большая тренировка 😁

На фото Тучек, который от рождения гибкий, ему растяжки не нужны 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
32👻6❤‍🔥3🎉3😁2🔥1
Пятница! 🥳🥳🥳
🔥19😁16🎉91
У меня куча мемов про спорт, потому что я никогда это дело не любила)
Но после 30ти резко передумала 😂

Итак, короткие итоги)
Сейчас у меня 1 силовая в неделю, два раза - кардио, растяжки пятиминутки из клуба и пара «больших» тренировок из него же 🤗

Формат удобный, но что самое приятное - никакого сверх насилия над собой. Все в меру возможностей тела.
Мне порой кажется, что оно у меня деревянное, но посмотрим, что будет через полгодика🤪

Годовой доступ 9900₽ - почти даром, тренировки в записи и онлайн

А сегодня в 12:00 бесплатный эфир: как снять зажимы в спине за 10 минут🔥

Я иду и вас с собой зову 🥳

Реклама. ИП Смирных А.В. ИНН 246109517832 erid: 2VtzqwL1pQT
🔥1552
Коротко о сегодняшней растяжке 😂😂😂

Скажите, что не только у моих хвостиков такой мощный интерес к ЛФК🤣🤣
😁24🔥11🤣103
Ура, понедельник, и снова на работу!🤪

Это не сарказм, мне правда очень нравится работать в дневном стационаре ❤️‍🔥

📣📣📣 напоминаю, что Больница Боткина ждет пациентов с диагнозом: хронический вирусный гепатит С

Чтобы попасть к нам на лечение, нужно взять направление у инфекциониста или терапевта, на направлении писать:
на госпитализацию в дневной стационар гепатологического центра для углубленного обследования

Все необходимые исследования больница Боткина проведет у себя

📣 Территориально можно из любого района нашего города ☺️

📌Запись по телефону регистратуры геп центра:
😔660-63-24
😔8-921-393-0416
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍157🔥5👌3❤‍🔥1
▫️▫️▫️▫️

Вчера я так сильно была погружена в работу, что только вечером до меня дошли новости о «замедлении» телеграмма 🫠

Сначала я хотела устроить драму и уйти из медицины медблогерства, но потом подумала: какого черта 🤣

Я остаюсь вести основную бурную активность здесь, в телеграмм, в этом канале 😈

Однако буду дублировать контент в свое сообщество ВКонтакте )

Если кому то неудобно читать здесь, но вы не хотите меня терять:

▫️Добро пожаловать в ВК
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
26🔥11👍10👌1
МР_3_1_0409_25_3_1_Профилактика_инфекционных_болезней_Эпи.docx
66.3 KB
Вышел новый документ Роспотребнадзора по энтеробиозу

Утверждены Методические рекомендации МР 3.1.0409-25
«Эпидемиологический надзор за энтеробиозом».
Документ введен впервые, применяется с 29 марта 2026 года.

📌 Суть документа

🔵 как выявлять энтеробиоз,
🔵 кого и как обследовать,
🔵когда начинать эпидемиологическое расследование,
🔵 какие меры обязательны в очаге,
🔵как проводить дезинвазию и контроль.

📌 Кому обратить внимание

🔵медицинским организациям,
🔵врачам - инфекционистам,
🔵клиникам с бассейнами, стационарами, дневными отделениями,
🔵руководителям и ответственнм за санитарно-эпидемиологический режим.

📌 Ключевые моменты

🔵 расследование очага обязательно при пораженности от 20% в группе или классе;
🔵зафиксированы четкие показатели заболеваемости и пораженности;
🔵подробно прописаны требования к лабораторной диагностике;
🔵дезинвазионные мероприятия в организованных коллективах — не реже 2 раз в день;
🔵документ напрямую увязан с СанПиН и законом о санитарно-эпидемиологическом благополучии.


🌐 Юрист для врача в Телеграм | 🇷🇺 Мой канал в МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥14
На третьей неделе работы я смекнула, что если выписки сделать в пятницу, то в понедельник не придется писать дневники за выходные🤪💪🏻

Ну и бегать с горящей жопкой тоже😁

С пятницей, друзья!
😁37🔥167
Инсайт N2
В общем то на понедельник лучше тоже никаких крупных дел не планировать 😂🤣

Хотя чуть позже расскажу, почему мы (инфекционисты) просим пациентов не объедаться жирным 🫠
22😁7🔥3👀3
Почему пациентам с гепатитом С рекомендуют диету с ограничением жирного и жареного?

Сама по себе, жареная еда, для печени опасности не несет. Но она может навести шороху среди других органов ЖКТ, например, спровоцировать холецистит - воспаление желчного пузыря, состояние неприятное и нередко заканчивающееся госпитализацией.

Особенно если такой еды много.
Например, человек долго держал диету "вареное-пареное", а потом сорвался и съел жареную курицу целиком👻

Или ещё такое бывает у тех, кто постится, а когда пост заканчивается - на радостях набрасывается на картошачку😳

Если организм, не привыкший к обилию жирного, удивить такой едой, он не сразу разберется, что делать и выработает меньше ферментов, чем надо, отсюда может случиться понос. В лучшем случае. В худшем - панкреатит (тоже неприятновое)

Я ратую не за ограничения, а за разумное потребление: всего должно быть в меру❤️

Кстати, началась масленичная неделя🐒
Признавайтесь, планируете печь блины?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
23🔥7💯4
В честь пятницы и ровно одного месяца на новой работе (который я благополучно пережила😂), я купила себе кофе-машинку, и наслаждаюсь очень вкусным кофе 🤗

Тучек одобряет )

Желаю вам легкого и хорошего дня, и чуть позже расскажу, почему я не запрещаю кофе своим пациентам с гепатитом и даже циррозом 😘
37🔥20🐳5🥰2👍1
Вот знаете, смех и грех, но взрослая жизнь меня вконец доконала🤣

В субботу закончился (почти) ремонт в санузле в моей студии, там осталось починить внезапно решивший потечь бачок.
Наконец то переклеили отвалившуюся плитку!

ТЗ было такое - переложить плитку на одной стене, и установить новую душевую кабину.

В процессе демонтажа отвалилась вторая стена 🤣
Я знала, что это случится, просто надеялась на лучшее (но нет).

По итогу: две стены (площадь 9 кв м) и душевая кабина - вышли мне в 190к, что вызвало бурную реакцию у знакомых и родственников 🤣

А если посмотреть смету, там все по делу.
Да и в процессе я не участвовала практически, не носилась с горящей жопой по строительным магазинам.

Что хочу сказать, товарищи

Это не ремонт дорогой, это зарплаты у врачей низкие)

Грустно.
Но правда.
💯6419😢83🐳2