طريقة إعطاء الفنتولين بالـ Nebulizer (الرذاذ)
الأجهزة المطلوبة:
جهاز Nebulizer.
قناع أو قطعة فموية.
أمبولة Ventolin (Salbutamol).
الطريقة:
اجلس المريض بوضعية مريحة (يفضل الجلوس).
ضع الجرعة الموصوفة في حجرة النيبولايزر:
البالغ: 5 mg (عادة أمبولة كاملة 2.5–5 mg حسب التركيز، ويمكن إكمال الحجم إلى 2–4 مل بمحلول ملحي إذا لزم الأمر).
الأطفال: 0.15 mg/kg (الحد الأدنى 2.5 mg والحد الأقصى غالبًا 5 mg).
شغّل الجهاز.
ضع القناع بإحكام على الوجه أو استخدم القطعة الفموية.
اطلب من المريض أن يتنفس ببطء وعمق من الفم مع الزفير بشكل طبيعي.
يستمر الاستنشاق حتى يتوقف خروج الرذاذ (عادة 5–10 دقائق).
يمكن تكرار الجرعة كل 20 دقيقة لمدة 3 جرعات عند الحاجة.
الأجهزة المطلوبة:
جهاز Nebulizer.
قناع أو قطعة فموية.
أمبولة Ventolin (Salbutamol).
الطريقة:
اجلس المريض بوضعية مريحة (يفضل الجلوس).
ضع الجرعة الموصوفة في حجرة النيبولايزر:
البالغ: 5 mg (عادة أمبولة كاملة 2.5–5 mg حسب التركيز، ويمكن إكمال الحجم إلى 2–4 مل بمحلول ملحي إذا لزم الأمر).
الأطفال: 0.15 mg/kg (الحد الأدنى 2.5 mg والحد الأقصى غالبًا 5 mg).
شغّل الجهاز.
ضع القناع بإحكام على الوجه أو استخدم القطعة الفموية.
اطلب من المريض أن يتنفس ببطء وعمق من الفم مع الزفير بشكل طبيعي.
يستمر الاستنشاق حتى يتوقف خروج الرذاذ (عادة 5–10 دقائق).
يمكن تكرار الجرعة كل 20 دقيقة لمدة 3 جرعات عند الحاجة.
❤1
راح انزللكم فديو شرح مفصل لتشغيل النبولايزر وشلون نستخدمة
اما هسة فخلي اكللكم شنو يعني ventolin inhaler
تعالو👇
اما هسة فخلي اكللكم شنو يعني ventolin inhaler
تعالو👇
هذا هو ventolin inhaler
شوفوا حبايب الجهة الي مأشرة باللون الاخضر هي الي تنحط بحلك المريض يعني دتشوفون السهم الاخضر مأشر على هذا الشكل الاسود هذا قبق ينشال ونخلي فتحة البخاخ بحلك المريض والجهة الي مأشرة باللون الاحمر هاي الضغطة من تنظغط يطلع الرذاذ داخل حلك المريض
فنخلي البخاخ مثل ماتشوفن بالصورة بنفس الوضعية ونبخ يعني مو تكلبو بالعكس انتبهوا
شوفوا حبايب الجهة الي مأشرة باللون الاخضر هي الي تنحط بحلك المريض يعني دتشوفون السهم الاخضر مأشر على هذا الشكل الاسود هذا قبق ينشال ونخلي فتحة البخاخ بحلك المريض والجهة الي مأشرة باللون الاحمر هاي الضغطة من تنظغط يطلع الرذاذ داخل حلك المريض
فنخلي البخاخ مثل ماتشوفن بالصورة بنفس الوضعية ونبخ يعني مو تكلبو بالعكس انتبهوا
المرحلة الرابعة اصبروا عالنتائج
القسم ديعلمكم الصبر لأن وراكم صبر هواي خصوصا عالتعيينات راح تصبرون هواي فصبروا ان الله مع الصابرين🙂
القسم ديعلمكم الصبر لأن وراكم صبر هواي خصوصا عالتعيينات راح تصبرون هواي فصبروا ان الله مع الصابرين🙂
🚨 طلاب الأقسام الطبية... انتبهوا!
إذا تريد بحث مرتب، مضمون، وما تخاف من تعديلات المشرف... فأنت بالمكان الصح. ✅
ليش أغلب الطلاب يختارون يكتبون بحثهم ويانه؟
🔥 1- تعديلات مجانية لحد يوم المناقشة
أي تعديل يطلبه المشرف؟ نسويه مجانًا وبدون أي رسوم إضافية، مهما كان عدد التعديلات.
⏰ 2- تسليم بالموعد... بدون تأخير
نلتزم بالوقت حتى يبقى عندك مجال تراجع البحث، وترسل ملاحظات المشرف، وتدخل للمناقشة وأنت مرتاح.
📚 3- بحث مكتوب حسب متطلبات مشرفك
سواء كان الجانب النظري، العملي، العينات، أو طريقة كتابة البحث... كلشي يكون حسب تعليمات المشرف ومتطلبات القسم.
🎯 لا تغامر بدرجاتك مع أي شخص... اختار الجودة والمتابعة والالتزام.
✅ نخدم طلاب:
🩺 الطب
💊 الصيدلة
💉 التخدير
🦷 طب الأسنان
🩻 الأشعة
🩹 التمريض
🦷 صناعة الأسنان
وكل الأقسام الطبية.
📩 احجز بحثك من هسه قبل الزخم، وخلك مطمئن من أول يوم إلى يوم المناقشة.
للحجز والاستفسار:
@ANQA10
إذا تريد بحث مرتب، مضمون، وما تخاف من تعديلات المشرف... فأنت بالمكان الصح. ✅
ليش أغلب الطلاب يختارون يكتبون بحثهم ويانه؟
🔥 1- تعديلات مجانية لحد يوم المناقشة
أي تعديل يطلبه المشرف؟ نسويه مجانًا وبدون أي رسوم إضافية، مهما كان عدد التعديلات.
⏰ 2- تسليم بالموعد... بدون تأخير
نلتزم بالوقت حتى يبقى عندك مجال تراجع البحث، وترسل ملاحظات المشرف، وتدخل للمناقشة وأنت مرتاح.
📚 3- بحث مكتوب حسب متطلبات مشرفك
سواء كان الجانب النظري، العملي، العينات، أو طريقة كتابة البحث... كلشي يكون حسب تعليمات المشرف ومتطلبات القسم.
🎯 لا تغامر بدرجاتك مع أي شخص... اختار الجودة والمتابعة والالتزام.
✅ نخدم طلاب:
🩺 الطب
💊 الصيدلة
💉 التخدير
🦷 طب الأسنان
🩻 الأشعة
🩹 التمريض
🦷 صناعة الأسنان
وكل الأقسام الطبية.
📩 احجز بحثك من هسه قبل الزخم، وخلك مطمئن من أول يوم إلى يوم المناقشة.
للحجز والاستفسار:
@ANQA10
❤2👍1
الطب الآمن|Medical Safety pinned «🚨 طلاب الأقسام الطبية... انتبهوا! إذا تريد بحث مرتب، مضمون، وما تخاف من تعديلات المشرف... فأنت بالمكان الصح. ✅ ليش أغلب الطلاب يختارون يكتبون بحثهم ويانه؟ 🔥 1- تعديلات مجانية لحد يوم المناقشة أي تعديل يطلبه المشرف؟ نسويه مجانًا وبدون أي رسوم إضافية، مهما…»
باجر بليل على الاكثر ينزللكم كتاب بي كل التفاصيل حول الاسعافات والادوية الخاصة بمفارز الاربعين
نسأل الله لكم التوفيق والقبول
نسأل الله لكم التوفيق والقبول
بسم الله الرحمن الرحيم
(وَآخِرُ دَعْوَاهُمْ أَنِ الْحَمْدُ لِلَّهِ رَبِّ الْعَالَمِينَ)
احب ابارك لجميع الاخوة والاخوات في المرحلة الرابعة قسم التخدير لتخرجهم من قسم تقنيات التخدير وكونهم اصبحوا مخدرين(رسمياً) يارب تتحقق آمالكم جميعاً ويسهل على من يريد ان يكمل ماجستير ونشوفكم احلا مخدرين
الي مريتوا بي مو سهل والي وصلتوا الة مو بزودكم الي وصلتولة كان بفضل رب العالمين وتسهيلة عليكم اتمنى منكم بالمستقبل اللي يصير منكم تدريسي. يحس بالطالب والي يصير منكم بالعمليات يحس بخوف المريض ويقدر مخاوفة وتوتره
ويحس بخوف اهل المريض الي يرقد بالعناية ويتحمل كلامهم ولحد يكول شيجيبة هذا اليوم وشوكت نتعين
اكو حديث قدسي لله عز وجل يكول
(انا عند ظن عبدي بي فأن ظن خير فخير وان ظن شراً فشر)
اعقدوا النية وتوكلوا على الله وخلوكم مؤمنين بقدركم رب العالمين وياكم
(أَيَحْسَبُ الْإِنسَانُ أَن يُتْرَكَ سُدًى)
ألف مبروك الكم
والي طلع دور ثاني ماكو شي صعب شد حيلك والحك ربعك ايام وتخلص وتصير سوالف
موفقين
اخوكم
ابراهيم
(وَآخِرُ دَعْوَاهُمْ أَنِ الْحَمْدُ لِلَّهِ رَبِّ الْعَالَمِينَ)
احب ابارك لجميع الاخوة والاخوات في المرحلة الرابعة قسم التخدير لتخرجهم من قسم تقنيات التخدير وكونهم اصبحوا مخدرين(رسمياً) يارب تتحقق آمالكم جميعاً ويسهل على من يريد ان يكمل ماجستير ونشوفكم احلا مخدرين
الي مريتوا بي مو سهل والي وصلتوا الة مو بزودكم الي وصلتولة كان بفضل رب العالمين وتسهيلة عليكم اتمنى منكم بالمستقبل اللي يصير منكم تدريسي. يحس بالطالب والي يصير منكم بالعمليات يحس بخوف المريض ويقدر مخاوفة وتوتره
ويحس بخوف اهل المريض الي يرقد بالعناية ويتحمل كلامهم ولحد يكول شيجيبة هذا اليوم وشوكت نتعين
اكو حديث قدسي لله عز وجل يكول
(انا عند ظن عبدي بي فأن ظن خير فخير وان ظن شراً فشر)
اعقدوا النية وتوكلوا على الله وخلوكم مؤمنين بقدركم رب العالمين وياكم
(أَيَحْسَبُ الْإِنسَانُ أَن يُتْرَكَ سُدًى)
ألف مبروك الكم
والي طلع دور ثاني ماكو شي صعب شد حيلك والحك ربعك ايام وتخلص وتصير سوالف
موفقين
اخوكم
ابراهيم
❤3
الطب الآمن|Medical Safety pinned «بسم الله الرحمن الرحيم (وَآخِرُ دَعْوَاهُمْ أَنِ الْحَمْدُ لِلَّهِ رَبِّ الْعَالَمِينَ) احب ابارك لجميع الاخوة والاخوات في المرحلة الرابعة قسم التخدير لتخرجهم من قسم تقنيات التخدير وكونهم اصبحوا مخدرين(رسمياً) يارب تتحقق آمالكم جميعاً ويسهل على من يريد ان…»
وبالنسبة لكتاب المفارز باجر ان شاء الله ينزللكم بسبب احداث اليوم والنتائج تأخر
موفقين❤️
موفقين❤️
❤1
ملف المفارز كمل وبي اضافات ان شاء الله تنزللكم بالأيام الجاية بالتوفيق
صوتوا شنو تردون انزللكم
Anonymous Poll
38%
ادوية غير الي نزلتها بالملف
25%
حالات مرضية وعلاجها غير الي بالملف
38%
فقط اسعافات اولية
الفترة الجاية دااجهز كتاب تخدير شامل كل شي وباللهجة العراقية والمصطلحات الانكليزية راح يكون فد شي بس مااعرف انزلة لو لا 😁
👍1
احسكم خاملين تردون ابلشلكم مواضيع على التخدير وتتعلمون لو نظل على الاسعافات الاولية والحالات الطارئة الي تصير
Anonymous Poll
67%
نريد تخدير
25%
نريد حالات طبية طارئة
8%
ماندري شنريد🤣
👍1
راح ينزللكم عن التخدير من باجر ولمدة يومين كتدريب صيفي حتى تكون الصورة واظحة كدامك
بالتوفيق
https://t.me/ansamn1
بالتوفيق
https://t.me/ansamn1
👏1
الحالة الأولى: مريض سليم لإجراء عملية فتق إربي
المريض
العمر: 30 سنة
الوزن: 70 كغ
الطول: 175 سم
ASA I
لا يعاني من أي مرض.
المرحلة الأولى: أخذ الـ History
تسأل المريض عن:
سبب العملية.
الأمراض المزمنة (سكري، ضغط، ربو...).
الحساسية الدوائية.
العمليات السابقة ومشاكل التخدير.
الأدوية التي يستعملها.
الصيام (6 ساعات للطعام، ساعتان للسوائل الصافية).
التدخين والكحول.
المرحلة الثانية: الفحص
الوزن: 70 كغ
قياس الضغط.
النبض.
الحرارة.
SpO₂.
Mallampati.
فتح الفم.
حركة الرقبة.
الأسنان المتحركة.
ثم تتأكد من وجود:
عربة التخدير.
الأكسجين.
الشفاط.
اللارنغوسكوب.
أنبوب التنبيب المناسب (7.5 أو 8 للذكر غالباً).
أدوية الطوارئ.
المرحلة الثالثة: تركيب الكانولا
تركب:
Cannula 18G.
ثم تبدأ:
Ringer Lactate 500 ml.
المرحلة الرابعة: تجهيز الأدوية
1- Propofol
الجرعة
2 mg/kg
70 ×2 =140 mg
الفيال
200 mg /20 ml
إذن
140 mg =14 ml
يسحب 14 ml في سرنجة 20 ml.
2- Fentanyl
الجرعة
2 mcg/kg
70×2=140 mcg
الأمبولة
100 mcg /2 ml
أي
50 mcg/ml
الحساب
140÷50=2.8 ml
يسحب
2.8 ml
3- Rocuronium
الجرعة
0.6 mg/kg
70×0.6=42 mg
الفيال
50 mg/5 ml
أي
10 mg/ml
42÷10=4.2 ml
4- Ondansetron
الجرعة
4 mg
الأمبولة
8 mg/4 ml
أي
2 mg/ml
4÷2=2 ml
5- Dexamethasone
الجرعة
8 mg
الأمبولة
8 mg/2 ml
8÷4=2
إذن
2 ml كاملة.
المرحلة الخامسة: قبل التخدير
تركيب:
ECG
Pulse oximeter
NIBP
ثم تعطي أكسجين 100%
لمدة
3 دقائق.
المرحلة السادسة: Induction
تعطي بالترتيب:
أولاً
Fentanyl
2.8 ml
ببطء.
ثم تنتظر دقيقة.
ثانياً
Propofol
14 ml
ببطء حتى فقدان الوعي.
ثالثاً
تتأكد من إمكانية التهوية بالـ Bag Mask.
إذا كانت جيدة...
رابعاً
Rocuronium
4.2 ml
ثم تنتظر
60–90 ثانية.
المرحلة السابعة: التنبيب
تدخل اللارنغوسكوب.
تدخل Tube 7.5.
تنفخ الكفة.
تتأكد من:
سماع الرئتين.
عدم سماع المعدة.
وجود EtCO₂.
ثم تثبت الأنبوب.
المرحلة الثامنة: Maintenance
مثلاً:
Sevoflurane
2%
مع
O₂ + Air.
إذا احتاج مسكن:
Fentanyl
50 mcg
أي
1 ml
كلما دعت الحاجة.
إذا احتاج مرخي عضلات:
Rocuronium
10 mg
أي
1 ml.
المرحلة التاسعة: قبل نهاية العملية
قبل 20 دقيقة تقريباً:
تعطي
Ondansetron
2 ml.
ثم
Dexamethasone
2 ml.
ثم
Paracetamol IV
1 g.
المرحلة العاشرة: عكس المرخي:
Neostigmine
0.05 mg/kg
70×0.05
≈3.5 mg
إذا كانت الأمبولة
2.5 mg/ml
فنحتاج
1.4 ml.
مع
Atropine
0.02 mg/kg
70×0.02
≈1.4 mg.
إذا كانت الأمبولة
1 mg/ml
فنحتاج
1.4 ml.
(وفي كثير من المراكز يُستخدم Sugammadex مع Rocuronium حسب التوفر).
المرحلة الحادية عشرة: الإفاقة
تنتظر حتى:
يفتح المريض عينيه.
يرفع رأسه.
يتنفس جيداً.
يحرك أطرافه.
ثم تسحب الأنبوب.
https://t.me/ansamn1
المريض
العمر: 30 سنة
الوزن: 70 كغ
الطول: 175 سم
ASA I
لا يعاني من أي مرض.
المرحلة الأولى: أخذ الـ History
تسأل المريض عن:
سبب العملية.
الأمراض المزمنة (سكري، ضغط، ربو...).
الحساسية الدوائية.
العمليات السابقة ومشاكل التخدير.
الأدوية التي يستعملها.
الصيام (6 ساعات للطعام، ساعتان للسوائل الصافية).
التدخين والكحول.
المرحلة الثانية: الفحص
الوزن: 70 كغ
قياس الضغط.
النبض.
الحرارة.
SpO₂.
Mallampati.
فتح الفم.
حركة الرقبة.
الأسنان المتحركة.
ثم تتأكد من وجود:
عربة التخدير.
الأكسجين.
الشفاط.
اللارنغوسكوب.
أنبوب التنبيب المناسب (7.5 أو 8 للذكر غالباً).
أدوية الطوارئ.
المرحلة الثالثة: تركيب الكانولا
تركب:
Cannula 18G.
ثم تبدأ:
Ringer Lactate 500 ml.
المرحلة الرابعة: تجهيز الأدوية
1- Propofol
الجرعة
2 mg/kg
70 ×2 =140 mg
الفيال
200 mg /20 ml
إذن
140 mg =14 ml
يسحب 14 ml في سرنجة 20 ml.
2- Fentanyl
الجرعة
2 mcg/kg
70×2=140 mcg
الأمبولة
100 mcg /2 ml
أي
50 mcg/ml
الحساب
140÷50=2.8 ml
يسحب
2.8 ml
3- Rocuronium
الجرعة
0.6 mg/kg
70×0.6=42 mg
الفيال
50 mg/5 ml
أي
10 mg/ml
42÷10=4.2 ml
4- Ondansetron
الجرعة
4 mg
الأمبولة
8 mg/4 ml
أي
2 mg/ml
4÷2=2 ml
5- Dexamethasone
الجرعة
8 mg
الأمبولة
8 mg/2 ml
8÷4=2
إذن
2 ml كاملة.
المرحلة الخامسة: قبل التخدير
تركيب:
ECG
Pulse oximeter
NIBP
ثم تعطي أكسجين 100%
لمدة
3 دقائق.
المرحلة السادسة: Induction
تعطي بالترتيب:
أولاً
Fentanyl
2.8 ml
ببطء.
ثم تنتظر دقيقة.
ثانياً
Propofol
14 ml
ببطء حتى فقدان الوعي.
ثالثاً
تتأكد من إمكانية التهوية بالـ Bag Mask.
إذا كانت جيدة...
رابعاً
Rocuronium
4.2 ml
ثم تنتظر
60–90 ثانية.
المرحلة السابعة: التنبيب
تدخل اللارنغوسكوب.
تدخل Tube 7.5.
تنفخ الكفة.
تتأكد من:
سماع الرئتين.
عدم سماع المعدة.
وجود EtCO₂.
ثم تثبت الأنبوب.
المرحلة الثامنة: Maintenance
مثلاً:
Sevoflurane
2%
مع
O₂ + Air.
إذا احتاج مسكن:
Fentanyl
50 mcg
أي
1 ml
كلما دعت الحاجة.
إذا احتاج مرخي عضلات:
Rocuronium
10 mg
أي
1 ml.
المرحلة التاسعة: قبل نهاية العملية
قبل 20 دقيقة تقريباً:
تعطي
Ondansetron
2 ml.
ثم
Dexamethasone
2 ml.
ثم
Paracetamol IV
1 g.
المرحلة العاشرة: عكس المرخي:
Neostigmine
0.05 mg/kg
70×0.05
≈3.5 mg
إذا كانت الأمبولة
2.5 mg/ml
فنحتاج
1.4 ml.
مع
Atropine
0.02 mg/kg
70×0.02
≈1.4 mg.
إذا كانت الأمبولة
1 mg/ml
فنحتاج
1.4 ml.
(وفي كثير من المراكز يُستخدم Sugammadex مع Rocuronium حسب التوفر).
المرحلة الحادية عشرة: الإفاقة
تنتظر حتى:
يفتح المريض عينيه.
يرفع رأسه.
يتنفس جيداً.
يحرك أطرافه.
ثم تسحب الأنبوب.
https://t.me/ansamn1