#معلومة_طبية

النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل contraceptifs oraux
ينصح باستخدام vitamine B6 معها

♦️ السبب:
لأن حبوب منع الحمل يمكن أن تسبب حصول الإكتئاب "depression " وبالتالي فإن استخدام "vitamine B6 " يحفز إنزيم يسمى "Dopa _decarboxylase enzyme"
هذا الانزيم يؤدي إلى تكوين الدوبامين "dopamine" الذي يكون له دور في إزالة الإكتئاب.

#معلومة_تخديرية
تصميم أقنعة الأوكسجين ‏O2 Face mask بشكل شفاف
لكي يتم ملاحظة إفرازات أو تقيؤ المريض تحت التخدير العام وكذلك ليتم ملاحظة شفاه المريض اذا ما إزرقت بسبب نزول الأوكسجين spo2 ⬇️.. يعني من نخلي الماسك الشفاف يبين شفايفة يزرگن من ينزل الاوكسجين كأن يكون المريض عندة تشنج بعضلات الحنجرة laryngospasm أو عنده اي مشكلة بالتنفس .
#للفائده ودمتم_سالمين

#معلومة_تخديرية
عند اعطاء تخدير عام للمرضى كبار السن
يفضل تقليل جرعة البروبوفول قدر الإمكان واعطائهم بشكل بطيء جدا جدا مع وضع الأيد ع النبض اثناء الأعطاء ،،وعدم اعطاءه بشكل سريع لان البروبوفول يسبب هبوط شديد في ضغط الدم خصوصا لدى كبار السن،
وكذلك يسبب توقف في عضلة القلب اذا ماتم اعطاؤه بسرعة او بجرعة عالية (او حتى بجرعته الطبيعية) ، وايضا كونهم شديدو التأثر بأدوية التخدير (يعني ممكن ننطي جرعة بسيطة ينام عليها المريض ويغنينا عن تكملة بقية الجرعة)
لذلك اذا ملاحظين مرات من ننطي تخدير لكبار السن ، سرعان ما يهبط ضغطهم بشكل كبير (حتى لو كان ضغطو عالي قبل التخدير) وهذه يسمى ب
Post_induction hypotension،
وممكن يتوقف قلبة ونسوي CPR .

امرض الربو كثير من الاسئله التي دائما يسألون عنها بعض الاخوه

سؤال..
ما هي ادويه التخدير التي لا تعطى لمرضى الربو

اولا... دواء thiopental ثايوبنتال

ثانيا.... midozolam ميدوزلام

ثالثا.... morphine مورفين

رابعا.... pethidine بيثيدين

خامسا.... atracurium اتراكيروم

كل هذه الادويه لا تعطى لمريض الربو اثناء العلميه،،،،،،

مسالخير والعسل والعافيه
عدنه اليوم شرح عن عمليه تجننن بجسمنه تصير
شنو هي؟
عمليه ال metabolism


ست سامع بهاي العمليه بس مافهم شنو معناها.....


ال metabolism عمليه ايضيه
يعني شنو يعني عمليه ترتيب ميكانيكيه الاستعمال للجسم
بمعنا لاخ عمليه اكدر من خلالهة انوا اوفر ضروف مناسبه حته اختزن الغذاء ووقت مااريد استفاد منه اطلعه


وهي تجمع عمليتين
الاولى عمليه anabolism هي عمليه بناء للمواد يعني يجيني مواد اساسيه مثل الحديد والالسيوم وذني سوالف كلهن اجمعهن واختزنهن


العمليه الثانيه عمليه catabolism عمليه هدم هاي المواد يلي خزناهن عملود يتحررن وينطني طاقه والفائده يلي اكدر استفاد منهن بيهة


وابسط مثال هو مثال الكلوكوز الي اني اخزنه واجمعه بالجسم من خلال تحوله لماده اسمه الكلوكاجون ووقت مااحتاج لهذا الكلوكوز اكوم انطي ايعاز بهدم هاي جزيئات الكلوكاجون ويتفكك ينطيني الكلوزكوز الي اريده❤️👍😍😘


فهمتوا يحلوين
#physiology

(وضعيات المريض )

وضعيات المريض نغيرهن حسب ال procedure أو العمليه إلى رح انطبقه عله مريض وكالاتي
supine position : إلى هيه وضعيه المريض العاديه يلي يكون بيهة المريض نايم عله ظهرة ونكون نخلي وسادة تحت راسه وتحت الركبه وكعوب الأقدام

زين ليش شنو السبب
نكول السبب انو اذا ماخلينه الوساده يصير ضغط على أجزاء المناطق إلى يستند عليه المريض ووره العمليه رح يشتكي من الألم والخدر ويصير عنه مشاكل بتحريك المفاصل



trenndeleburg position : نفس بالوضعيه الأولى بس الجسم مائل من جهة الراس وتكون مناسبه الجماعه تضييق النفس والي عدهم خطورة بالتنفس
زين ليش
لأن الراس من رح يكون للأسفل في حال اكو ارتجاع محتويات المعده رح تتجمع بالفم ماتروح للقصبه الهوائيه وهنا اكدر اسوي سحب للمحتويات وهل وضعيه كذلك تفيد الولاده وعمليات المنطقه السفلي




fowlers position : نفس بالوضعيه الثانيه بس رح يكون الارتفاع بمنطقه الراس والجسم العلوي وهل وضعيه تفضل بعمليع ناظور البطن
بس لازم نلاحظ زياده الضغط ورجوع الدم الوريد وخصوصا الراس وأيضا ضغط العين ويسبب أيضا ال odema



prone position : الوجه يكون للأسف عكس بالوضعيه الأولى وهاي تستخدم بعمليات جراحه المخ والأعصاب وتثبيت الحبل الشوكي


Lateral position : بالوضعيه إلى يكون المريض مستلقي عله الجانب وتستخدم لأهل زراعه أو استئصال الكلية


lithotomy : بالوضعيه إلى يكون بيه المريض مستلقي عله ظهرة وورافع الأرجل للأعلى بالنسبه للنساء تستخدم للولاده وأيضا العمليه اللولب للرجال بعمليات الحوض والمثانه ٠٠٠٠٠٠

positionchest knee : يستلقي المريض على
ركبتيه وصدره ويكون الجسم بزاويه ٩٠ درجه
دواعي االستعمال :
-١في عمليات الناضور السيني والفحص المهبلي والشرجي
٢ تعد اسعاف اولي في حاالت مرضية تخص الرحم


الهنا نكون خلصنه محاضرة الوضعيات طبعا هخو اكو بعد هواي بس اختصرتهن الكم لأن البقيه مو مهمات هنه ذني الأساسيات ٠٠٠

#معلومه 😏 💥 🌸
💉ابر الخلط او الخبط :- 💉

💙وهو علاج منتشر في الاونة الاخيرة بين الناس متناسين المضار التي قد تسببها وهي تنتج عن خلط المواد التالية:

✅الديكادرون مع الفولتارين
✅الديكادرون مع مضاد حيوي كـ الامبي كلوكس
✅الديكادرون مع الفولتارين مع الامبي كلوكس

💙الانفلونزا هو مرض فايروسي ولا يحتاج الى مضادات حيوية يكفي علاج الاعراض التي تصاحبها كالرشح او الصداع او الحرارة او النحول وذلك باستخدام الباراستول او مضادات الرشح مثل الفلواوت تجنبآ للتاثيرات الجانبية لحقن ابر الخلط والتي يمكن تلخيصها كما يلي:

1. اعطاء الديكادرون (ديكسامثيازون) وهو احد المركبات الستيرويدية و التي تسبب تثبيط مناعة الجسم  في وقت يكون الجسم باشد الحاجة اليها لمقاومة المرض مما يزيد فترة المرض وتنشيط الفايروس ..

2.من الناحية الكيمائية هذا الامبولات تحضر وفق دستور عالمي ووفق معادلات متوازنة ويكون فيها الph =7 اي متعادل وعند الخلط راح يتاثر الph
وممكن ان يسبب مشاكل في حامضية او قاعدية المركب الناتج وقد تترسب املاح غير ذائبة في الدم  ..

3.وجود الصوديوم في امبول الفولتارين وامبول الديكارون يمكن ان يسبب في زيادة نسبة الصوديوم عند خلطهما والذي قد يكون خطر حقيقي عند مرضى كبار السن ومرضى الضغط .

4.الامبي كلوكس فيال يحوي مادة حامضية عند خلطها مع الفولتارين او الديكادرون الحاوي على الصديوم يمكن ان ينتج مركب ملحي غير مرغوب به نتيجة تفاعل الحامض مع القاعدة ..

♦️الخلاصة ♦️

🔴الابر الحليبية(البيتا كورت)💉
و ابر الخبط( امبول الديكادرون مع الفولتارين)
الي تستعمل بدون وصفة طبييه وبشكل مزمن
لعلاج اعراض الانفلونزا والحساسية
او الادوية والكبسول الغير معروفة المحتوى والمعروفة ب(الادوية المشهيةالي تسمن وتبيض!!!
تنباع بالصيدليات الوهميه وعند العشابين ومحلات الكوزمتك

طبعا اغلبها اذا مو كلها بيها كورتزونات
شتسوي:
♦️تجمع الماء داخل الجسم
لان باختصار جلدك حيتشوه وحيصير كله تشققات وماممكن يرجع مثل قبل
🔺احمرار واحتقان الوجه😳
🔺ظهور حبوب تشبه حب الشباب
🔺ضمور الجلد وتوسع الاوعية الدمويه
🔺كدمات
تساقط الشعر
🔺نمو الشعرالكثيف في الوجه والجسم
🔺تصبغات وتثخن طيات الجلد(الشواك الاسود)

🚫ناهيك عن المضاعفات العامة:
🔻مثل ارتفاع ضغط الدم
🔻السكري
🔻نخر العظام
🔻ماء العين الابيض والاسود
🔻زيادة الفطريات التناسلية
🔻قرحة المعدة
🔻توقف الغدة الكضرية والموت المفاجئ

الي يحب نسوي تبادل نشر يراسلني بالتعليقات!! 🏃‍♀🏃‍♀

السلام عليكم راح نشرح هاليوم جهاز Ambu bag 🧐🧐

جهاز Ambu bag له اسم آخر وهو 🤔

جهاز الانعاش اليدوي 😇

ماهو Ambu bag 🤔🤔
هو جهاز يستخدم لتوفير تهوية بالضغط الإيجابي في حالات توقف التنفس أو عدم التنفس بشكل كافي .يكون سهل النقل والاستخدام .

استخدامات Ambu bag 🤔🤔

⚜️ يستخدم أكثر شي في الحالات الطارئة emergency .
⚜️ يستخدم في حالة يوجد عطل في عربة التخدير anesthesia machine.
⚜️ يستخدم في حالة خلص الاوكسجين .
⚜️ ويستخدم في سيارة الإسعاف.
⚜️ يستخدم في العناية المركزية ICU .


📌 يجب أن لا تخلوا صالة العمليات من جهاز Ambu bag تجنبا لأي مضاعفات قد تحصل خلال العملية .

#معلومات_طبية

🛑 أهم ثلاث مجموعات من  الأدوية لا يمكن وصفها للمريض  قبل النوم 💊💊

👇👇👇

♻️ الفيتامينات   vitamines

♻️ مدرات_البول  diurétiqu

♻️ المسكنات "مسكنات الصداع"  antalgiques التي  تحتوى على الباراسيتامول و الكافيين
Paracetamol+caffeine+medication
مثل بانادول إكسترا ،،/ ابيمول إكسترا،،/ ادول إكسترا ،،

📌 والسبب👇👇👇

💊 الفيتامينات vitamines  ,,
  تعمل على تنشيط خلايا الجسم والجهاز العصبي وبالتالي تقلل إمكانية النوم وتسبب الأرق

💊مدرات البول diuretiques
بطبيعتها لن تترك المريض ينام بشكل طبيعي وهادئ.

💊والمسكنات- Antalgiques  تسبب الأرق نظرا لمفعول الكافيين 🔚
#محلله

🔴 لمـاذا يجب ألا نلمس قمة رأس طفل حديث الولادة ؟

- يجمع الأطباء على التحذير من لمس قمم رؤوس الأطفال حديثي الولادة لأن قبب جماجمهم تكون لا زالت هشة وقد يسبب أي ضغط عليها أضرارا للمخ.
والواقع هو أن عظام (جافوخ) الطفل لا تلتحم تماما حتى الشهر الخامس عشر من حياته، فيغطي قمة الرأس حتى ذلك الوقت نسيج ليفي لا يحمي المخ تماما.
‏🔹 قد تتساءل:
‏ لماذا يولد الطفل بلا حماية كافيه لمخه والذي يعتبر من أثمن أعضاء جسده بينما تتمتع باقي أعضائه بعظام متينه لحمايتها؟
‏🔹 السبب هو:
‏👶 أن الولادة قد تكون متعسره أو يكون وضع الطفل غير سهل، مما يتطلب أن ينبعج الرأس مؤقتا لتسهيل الولادة فيطول أو يتبطط أو يتكبب إلى حد ما.، وهو ما يستحيل حدوثه إذا كانت عظام الجمجمة صلبة متماسكه كما تصبح بعد خمسة عشر شهرا.
فسبحان الخالق المبدع في خلقه 🌸

تفاعلوا خل اشوفكم🏃‍♀🏃‍♀🫣

السلام عليكم عدنه يوم هذا سؤال
لماذا يهبط ضغط المرأه ألحامل؟

السبب هو زياده نسبه هرمون البروجسترون في الجسم الي يقوم بتحفيز جدران الأوعية الدمويه ع الاسترخاء والتوسع وهذا يجعل من الحمل سببا طبيعيا لهبوط الدم خاصه في الثلثين الأول والثاني من الحمل اي في الأسابيع ال ٢٤ الأولى من الحمل
#مختبريه

السلام عليكم جميعاً هاليوم نشرح عن Malignant Hyperthermia ✨💙


🥵 Malignant Hyperthermia
هي ارتفاع نادر ومهدد للحياة في درجة حرارة الجسم واضطرابات نادرة في عضلات الهيكل العظمي نتيجة إفراز Ca بشكل مفرط من الشبكة الاندوبلازمية الملساء مما يؤدي إلى تشنج أو تصلب العضلات. يكون هناك طفرة وراثية خلل في جينات RYR1(مسؤول عن إطلاق Ca) و جين CACNA1S .

🥵 Causes of MH
السبب الرئيسي هو وجود تاريخ طبي للمريض أو تاريخ عائلي يثبت وجود الطفرة الوراثية المسببة لل MH .

🥵 هناك عوامل تحفز على حصول MH

♦️ استخدام الغازات الاستنشاقية مثل isoflurane و sevoflurane و halothane .
♦️واستخدام المرخيات العضلية نوع (DNMDs) مثل Scoline .

🥵 Symptoms of MH
♦️ تشنجات عضلية شديدة .
♦️ ارتفاع ثنائي أوكسيد الكاربون hypercapnia .
♦️ تسارع في ضربات القلب Tachycardia.
♦️ تسارع في النفس ونقص في اوكسجين الدم hypoxemia.
♦️ ارتفاع درجة الحرارة بشكل كبير بنسة درجة واحدة كل 5mint .
♦️ تغير لون الجلد بصورة غير منتظمة .


🥵 Complications of MH
إذا لم تعالج MH على الفور ممكن أن تؤدي إلى إلى مضاعفات خطيرة منها 😢

♦️ مرض نادر يسبب في تكسر خلايا العضلات (انحلال الربيدات) .
♦️ فشل كلوي renal failure .
♦️ مشاكل في الأوعية الدموية مثل التجلطات والنزيف .
♦️ فشل متعدد في أجهزة الجسم مما قد يؤدي إلى الوفاة .

🥵 Treatment of MH
♦️إذا كان المريض لدىه تاريخ طبي أو تاريخ عائلي يثبت وجود MH فإنه يجب

1️⃣ عدم استخدام الغازات الاستنشاقية Isoflurane و Sevoflurane.
2️⃣ عدم استخدام المرخيات العضلية نوع(DNMDs) مثل Scoline.

♦️ حصول MH فجأة أثناء العملية فانه يجب
1️⃣ ايقاف تدفق الغازات الاستنشاقية .
2️⃣ ايقاف إعطاء Scoline.
3️⃣ دعم تنفس المريض ب اوكسجين 100%.
4️⃣تعويض المريض بالسوائل الوريدية.
5️⃣ تبريد جسم المريض(استخدام كمادات باردة).
6️⃣إعطاء دواء Dantrolene بجرعة mg/kg (2-3) هو خافض قوي للحرارة .


📌 الغاز الاستنشاقي الواحيد الذي يمكن استعماله في MH هو nitrous oxide .
📌 ال MH هي واحدة من أخطر مضاعفات General anesthesia .
📌تحصل MH نتيجة التمارين الشديدة اوالتعرض لحرارة عالية في كثير من الأحيان .
📌 الرجال يكونون أكثر عرضة للإصابة ب MH وخاصة الشباب .


#تخديرية
#معلومات_تخديرية

#للتوضيح_والفائده
#التقديم
🔹نصيحة يعني لاتاخذونها بشكل 100 لان الخيار الكم انتم الي تحددون شنو الافضل الكم..

#معدلات
🔹95 _100
(الاحيائي) قدمو طب عام، اسنان، صيدله، تقنية طبية، معهد طبي تخدير او صيدلة طب حياتي، هندسة الاطراف، حتى لو موازي من ينفتح اذا ماحصلتو القبول الي تردونه..
(التطبيقي)، هندسة الطب الحياتي، هندسة النفط، هندسة النفط والغاز، هندسة الاطراف والمساند الصناعية، هندسة الليزر، هندسة الاجهزة الطبيه والخ..

🔹90 _95
(الاحيائي) قدمو صيدلة، تقنية طبية، معهد طبي، كلية تمريض، هندسه طب حياتي، اجهزة طبية، هندسة الليزر، هندسة اطراف ومساند والخ

(التطبيقي)، كذلك هندسة الطب الحياتي، هندسة النفط، هندسة النفط والغاز، هندسة الاطراف والمساند الصناعية، هندسة الليزر، هندسة الاجهزة الطبيه هندسة الحاسوب هندسة الكيمياوي علوم والخ حسب رغبتكم...

🔹85_90
(الاحيائي) معاهد طبية، هندسة، كلية تمريض(للبنات) ، علوم والخ...

(التطبيقي) هندسة نفط، هندسة كيمياوي، هندسة حاسوب، مدني، معماري، هندسة ليزر والالكترونيات البصرية والعديد من الاقسام الهندسية، علوم، والخ..

🔹80_85
(الاحيائي) قدمو معهد طبي، معهد تمريض، كلية تمريض (للبنات) ،هندسة، علوم الخ...

(التطبيقي) الهندسة والعلوم..

🔹75_80
(الاحيائي) معهد تمريض ،هندسه، علوم ، تربية والخ.....
(التطبيقي) هندسة وتقنية هندسية وعلوم وتربية والخ..

🔹70_75
(احيائي وتطبيقي)هندسة_ تقنية هندسية_علوم _ تربية _ اداره واقتصاد _قانون، لغات والخ...

🔹65_70
(احيائي وتطبيقي) اداره واقتصاد _تربية_ تربية أساسية _ علوم _قانون _وربما بعض اقسام الهندسة والتقنية الهندسية تقبل تطببقي
🔹60_65
تربية_ تربية أساسية _ اداره واقتصاد _آداب_لغات الخ
🔹50_60
معاهد وبعض الكليات واطئة المعدل

#الادبي
كلياتكم قليلة لذلك
🔹من 70 لل100
يقدم قانون، انكليزي، محاسبة، اقتصاديات اعمال، حقوق والخ حسب رغبته
🔹من 60 الى 70
تربية، لغات، ادارة واقتصاد، تربية اساسية، معاهد، اداب، قانون وحقوق وعلوم سياسية والخ


#تنويه
ذني بشكل كليات مو اقسام وتفاصيل اكثر عن كل اقسام العراق ووين موجوده تلكونه بدليل الطالب

تفيدكم 👌👆👆👆

#معلومة تخديريه
عند حقن المخدر الموضعي خلال منطقة الظهر في #التخدير_النصفي spinal anaesthesia يكون الخدر حسب المراحل الأتية :
● تخدير ال Autonomic fibers ⬅️ يصاحبها اغلاق الجهاز السمبثاوي ( sympathetic block ) يعني يقل ضغط الدم والنبض ...
● اغلاق ال C fibers ⬅️ في هذه المرحلة يختفي شعور الاحساس بالبرودة ...
● اغلاق A delta fibers ⬅️ يبدأ المريض بفقدان الاحساس للوخز بالابرة pin-picked يعني من نسوي اختبار للالم بواسطة النيدل فأن المريض لا يشعر ...
● اغلاق ال A beta fibers ⬅️ عند هذه المرحلة يفقد المريض الاحساس باللمس


عند اتمام المراحل الاربعة اعلاه يصبح المريض جاهز للعمل الجراحي و بدون الم