Анестезіологи Вінниччини

Варфариновий некроз шкіри може розвиватись на 3-5 день його прийому через розповсюджений мікротромбоз венул шкіри і ПЖК. І це спостерігається попри цільову величину МНО 2-3! Механізм дії варфарину - гальмування ферменту вітамін К-епоксидредуктази, що є ключовим в утворенні в печінці факторів згортання крові -2,7,9 і 10. Ключовим для антитромботичного ефекту є фактор 2- протромбін, але саме його гальмування розвивається найпізніше - через 60 год.
Звідти відома рекомендація: при переході з гепарину і НМГ на варфарин продовжувати паралельне лікування обома ліками протягом декількох днів.
Фішка в тому, що «декілька днів» - не 2-3, а мінімум 5 (5-7), в тч при отриманні цільового МНО. Бо МНО- показник антикоагулянтного ефекту препарату, який обганяє антитромботичний.
Додатковий фактор ризику ранніх варфаринових мікротромбозів- гальмування утворення власних антикоагулянтів, протеїнів С і S, яке забезпечується тією самою редуктазою і після початку прийому варфарину розвивається найраніше. #Кардіологія

293 viewsНаталия Титаренко, edited 06:26

painDETECT (4).pdf

393 KB

#Біль
#Оцінка_болю
Pain Detect — опитувальник, який дозволяє диференціювати тип болю у вашого пацієнта.

300 viewsНаталия Титаренко, edited 11:44

Анестезіологи Вінниччини

#Ліки
https://dozator.io/
Калькулятор ліків

dozator.io

Дозатор лекарств

Здесь можно выбрать группу интересующих препаратов и приступить к Дозированию

341 viewsНаталия Титаренко, 14:43

Анестезіологи Вінниччини

2_5390911764458118933.pdf

296.4 KB

#GUIDELINES
#Травма
#Анестезія
Анестезія пацієнтам із травмою (англ)

280 viewsНаталия Титаренко, edited 15:09

Анестезіологи Вінниччини

#Травма
#Анестезія

Анестезія пацієнтам із травмою (англ)
https://academic.oup.com/milmed/article/183/suppl_2/32/5091138

OUP Academic

Anesthesia for Trauma Patients

Abstract. An improved understanding of the pathophysiology of combat trauma has evolved over the past decade and has helped guide the anesthetic care of the tra

294 viewsНаталия Титаренко, edited 15:16

Анестезіологи Вінниччини

2_5393513080120418540.pdf

2.5 MB

#ХімічнаЗагроза
#РадіаційнаЗагроза
#БіологічнаЗагроза
Протокол ТССС в умовах хімічного, бактеріологічного та ядерного ураження (англ)

263 viewsНаталия Титаренко, edited 17:50

Анестезіологи Вінниччини

2_5393513080120418541.pdf

230.7 KB

#ХімічнаЗагроза
#РадіаційнаЗагроза
#БіологічнаЗагроза
Те саме українською мовою

355 viewsНаталия Титаренко, edited 17:51

Анестезіологи Вінниччини

Всесвітній тиждень інсульту

З 28 жовтня по 3 листопада в різних країнах світу проходить Всесвітній тиждень інсульту, який проводиться з метою інформування населення планети про серйозність цього захворювання. Про глобальну епідемію інсультів Всесвітня організація охорони здоров’я заявила ще в 2004 році. А в 2006 році оголосила 29 жовтня Днем боротьби з інсультом. Заходи з цієї нагоди відбуваються в рамках цілого осіннього тижня.

254 viewsНаталия Титаренко, 07:28

Анестезіологи Вінниччини