Анестезіологи Вінниччини
792 subscribers
676 photos
18 videos
239 files
618 links
Асоціація анестезіологів Вінницької області
Download Telegram
Поєднання протоколів ТССС та надання допомоги при хімічному, біологічному, радіаційному та ядерному ураженні.
Подяка Лесі Литвиновій за організацію основного перекладу
2_5382247492572161245.pdf
400.9 KB
#БойоваТравма
Бактеріальний контроль при тяжкій вогнепальній травмі
Forwarded from Наталия Титаренко
2_5384146722815484825.pdf
196.7 KB
#БойоваТравма

Гайдлайн із попередження інфекції прм бойових травмах
Варфариновий некроз шкіри може розвиватись на 3-5 день його прийому через розповсюджений мікротромбоз венул шкіри і ПЖК. І це спостерігається попри цільову величину МНО 2-3! Механізм дії варфарину - гальмування ферменту вітамін К-епоксидредуктази, що є ключовим в утворенні в печінці факторів згортання крові -2,7,9 і 10. Ключовим для антитромботичного ефекту є фактор 2- протромбін, але саме його гальмування розвивається найпізніше - через 60 год.
Звідти відома рекомендація: при переході з гепарину і НМГ на варфарин продовжувати паралельне лікування обома ліками протягом декількох днів.
Фішка в тому, що «декілька днів» - не 2-3, а мінімум 5 (5-7), в тч при отриманні цільового МНО. Бо МНО- показник антикоагулянтного ефекту препарату, який обганяє антитромботичний.
Додатковий фактор ризику ранніх варфаринових мікротромбозів- гальмування утворення власних антикоагулянтів, протеїнів С і S, яке забезпечується тією самою редуктазою і після початку прийому варфарину розвивається найраніше. #Кардіологія
painDETECT (4).pdf
393 KB
#Біль
#Оцінка_болю
Pain Detect — опитувальник, який дозволяє диференціювати тип болю у вашого пацієнта.
2_5390911764458118933.pdf
296.4 KB
#GUIDELINES
#Травма
#Анестезія
Анестезія пацієнтам із травмою (англ)
2_5393513080120418540.pdf
2.5 MB
#ХімічнаЗагроза
#РадіаційнаЗагроза
#БіологічнаЗагроза
Протокол ТССС в умовах хімічного, бактеріологічного та ядерного ураження (англ)