Анестезіологи Вінниччини
792 subscribers
676 photos
18 videos
239 files
618 links
Асоціація анестезіологів Вінницької області
Download Telegram
Продовження...
Початок див 8 марта #ТактичнаМедицина
#Кесарів_розтин
#Спінальна_анестезія


Ондансетрон для профілактики тремтіння після спинальної анестезії при кесаревому розтині
🔹Ризик тремтіння порівняно з плацебо є меншим при використанні ондансетрону RR 0.53, 95% CI 0.14–0.68
🔸Доза 4 мг за ефективністю подібна 8 мг
🔹Менше шанс виникнення гіпотензії порівняно з плацебо OR 0.47, 95% CI 0.32–0.70

https://link.springer.com/article/10.1007/s00404-022-06523-2
Forwarded from Наталия Титаренко
🔥Гайдлайн з профілактики пролежнів у ВІТ 🔥 #пролежні
Італійський протокол з профілактики пролежнів у відділенні інтенсивної терапії 2022р.
1. Верхні кінцівки тримати відведеними до 90° ( якщо дорівнює або понад 90° - ризик плечової нейропатії)
2. Нахил тулуба між 15° та 30° - профілактика ліктьової нейропатії.
3. Нижні кінцівки під кутом до 30°, профілактика обтураторної та стегнової нейропатії.
4. Положення на животі ( Prone position) біля 12 годин - знижує ризик смерті при ГРДС.
- ризик утворення пролежнів збільшується ( нижня щелепа, грудина, надколінник, плечі, тазові ості)
- рекомендують нахил тулуба 5° - 10° з реверсному Тренделенбурге. ( для зменшення венозного застою голови та очних ускладнень)
5. В положенні на спині нахил тулуба рекомендують 10° - 28°, напівлежачі це 30° - 45°
- коліна зігнуті під кутом до 5° - 10°
- під гомілки встановлюють підвісні пристрої.
6. Ризик розраховують за шкалою Брадена https://www.aafp.org/afp/2008/1115/afp20081115p1186-s1.pdf
7. Пацієнтів без свідомості краще робити репозицію на латеральне лежаче положення.
8. Пасивна та активна мобілізація - найкращий спосіб профілактики.
9. Рекомендують матрац з memory foam у 2-3 прошарки (viscoelastic foam mattress), якщо неможлива репозиція хворого інтервалом 4 години.
Джерело: https://janesthanalgcritcare.biomedcentral.com/articles/10.1186/s44158-022-00035-w
Рівні засобів індивідуального захисту ☣️
#ХімічнаЗагроза
📌Захисні костюми поділяються залежно від сфери застосування на костюми військового та невоєнного призначення.

🔎Військові, у свою чергу, поділяються на загальновійськові та спеціальні для хімвійськ та окремих військових спеціальностей, на постачанні військ складається також захисний одяг для роботи з компонентами ракетного палива та іншою хімією.

🔎Громадянські підрозділяються на захисні костюми для роботи з отрутохімікатами та іншими отруйними та небезпечними для життя матеріалами, аварійних робіт, бджільництва тощо.

https://doctorthinking.org/courses/borped/
FIGO 2022 Акушер. кровотечі.pdf
5.7 MB
FIGO 2022 Акушер. кровотечі.pdf #АкушерськіКровотечі