#Транексамова_кислота
#кардіохірургія
Доцільність застосування транексаму в режим ІНФУЗІЇ по цільовій концентрації (target controlled infusion), орієнтуючись на цільову концентрацію 25 (максимум 50) мг/мл на протязі 20—30 хвилин, а не БОЛЮСНОГО введення. Що дасть змогу досягти максимуму БАЖАНОГО ефекту в ПОТРІБНИЙ час, мінімізуючи ймовірність ускладнень.
На світлинах приведені два режими введення розраховані і візуалізовані за допомогою iTIVA Plus.
«Optimal Tranexamic Acid Dosing Regimen in Cardiac Surgery: What Are the Missing Pieces?»
«Оптимальний режим дозування транексамової кислоти в кардіохірургії: чого не вистачає?»
https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/134/2/143/114753/Optimal-Tranexamic-Acid-Dosing-Regimen-in-Cardiac
#кардіохірургія
Доцільність застосування транексаму в режим ІНФУЗІЇ по цільовій концентрації (target controlled infusion), орієнтуючись на цільову концентрацію 25 (максимум 50) мг/мл на протязі 20—30 хвилин, а не БОЛЮСНОГО введення. Що дасть змогу досягти максимуму БАЖАНОГО ефекту в ПОТРІБНИЙ час, мінімізуючи ймовірність ускладнень.
На світлинах приведені два режими введення розраховані і візуалізовані за допомогою iTIVA Plus.
«Optimal Tranexamic Acid Dosing Regimen in Cardiac Surgery: What Are the Missing Pieces?»
«Оптимальний режим дозування транексамової кислоти в кардіохірургії: чого не вистачає?»
https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/134/2/143/114753/Optimal-Tranexamic-Acid-Dosing-Regimen-in-Cardiac
Forwarded from Сергій Моргунов - Вінницький міський голова
НАШ ГЕРОЙ: МАКСИМ
Випускник Вінницького медуніверситету,
лікар-анестезіолог Максим рятує поранених бійців та
дітей. В 2014 евакуював воїнів з Луганського
аеропорту, а в 2022 – рятував захисників та навіть
дітей у зоні активних бойових дій.
Максим мріяв стати військовим з дитинства. Брав
приклад зі свого порядного, рішучого й розумного
дідуся – кадрового офіцера. Але й лікарську справу
обрав невипадково – батьки Максима медики. У
2014 вирушив на Схід країни добровольцем. Так
реалізувалась дитяча мрія про військо, хоч тоді і
уявити не міг, що доведеться рятувати діток від
мінно-вибухових поранень.
Тепер лікар допомагає пораненим воїнам та
цивільним на Донеччині. Максим переконаний –
немає більшого покликання, ніж піклуватися про
поранених захисників. Він – приклад відваги,
турботи та професійності наших лікарів, які рятують
життя під час війни.
#НашіГерої
#FightForUkraine
🏙 Сергій Моргунов у Telegram / Facebook / Instagram / YouTube / Viber
Випускник Вінницького медуніверситету,
лікар-анестезіолог Максим рятує поранених бійців та
дітей. В 2014 евакуював воїнів з Луганського
аеропорту, а в 2022 – рятував захисників та навіть
дітей у зоні активних бойових дій.
Максим мріяв стати військовим з дитинства. Брав
приклад зі свого порядного, рішучого й розумного
дідуся – кадрового офіцера. Але й лікарську справу
обрав невипадково – батьки Максима медики. У
2014 вирушив на Схід країни добровольцем. Так
реалізувалась дитяча мрія про військо, хоч тоді і
уявити не міг, що доведеться рятувати діток від
мінно-вибухових поранень.
Тепер лікар допомагає пораненим воїнам та
цивільним на Донеччині. Максим переконаний –
немає більшого покликання, ніж піклуватися про
поранених захисників. Він – приклад відваги,
турботи та професійності наших лікарів, які рятують
життя під час війни.
#НашіГерої
#FightForUkraine
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
#Реґіонарна_анестезія
#Місцеві_анестетики
Як вибрати місцевий анестетик для регіонарних блоків - розповість наступне відео:
https://youtu.be/RZH39sTiM1Y
#Місцеві_анестетики
Як вибрати місцевий анестетик для регіонарних блоків - розповість наступне відео:
https://youtu.be/RZH39sTiM1Y
YouTube
How to Choose Local Anesthetics for Nerve Blocks - Crash course with Dr. Hadzic
Selecting local anesthetics based on their pharmacological properties alone can be confusing. In this video, Dr. Hadzic will be describing a highly pragmatic method to selecting the best suited local anesthetic for your nerve blocks. Learn why so many trainees…
Ведення #негоспітальна_пневмонія від американського торакального товариства
Forwarded from Наталия Титаренко
iCkinig Anesthesiology 2023.
#Інгаляційні_анестетики - показання, види, протипоказання
https://drive.google.com/file/d/1H6Hfku-mk8W3Ti7UnGh51X8Ez13p_N3d/view?fbclid=IwAR203ObJ33VXdquwuKMp26F-0EM83wrDjUhiInVhsib4mRh8J7XdOQlmaew
#Інгаляційні_анестетики - показання, види, протипоказання
https://drive.google.com/file/d/1H6Hfku-mk8W3Ti7UnGh51X8Ez13p_N3d/view?fbclid=IwAR203ObJ33VXdquwuKMp26F-0EM83wrDjUhiInVhsib4mRh8J7XdOQlmaew
Малюнок 1. Клінічно значущі порогові/цільові значення кількості тромбоцитів і показання до переливання тромбоцитів у пацієнтів, які проходять планову операцію або інвазивні процедури. *Відповідно до оцінки у вихідному документі. AABB (раніше Американська асоціація банків крові); ASGE, Американське товариство шлунково-кишкової ендоскопії; BCSH, Британський комітет стандартів у гематології і т.п.
Основні рекомендації щодо профілактичного переливання тромбоцитів перед інвазивними процедурами, про які повідомляє Британський комітет стандартів у гематології 2016 року, стосуються встановлення центральної венозної лінії (> 20000/мкл), люмбальної пункції (> 40000/мкл), хірургічного втручання або черезшкірної біопсії печінки ( > 50000/мкл), введення або видалення епідуральних катетерів (>80000/мкл) і нейрохірургії або офтальмохірургії (>100000/мкл).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9988645/
Основні рекомендації щодо профілактичного переливання тромбоцитів перед інвазивними процедурами, про які повідомляє Британський комітет стандартів у гематології 2016 року, стосуються встановлення центральної венозної лінії (> 20000/мкл), люмбальної пункції (> 40000/мкл), хірургічного втручання або черезшкірної біопсії печінки ( > 50000/мкл), введення або видалення епідуральних катетерів (>80000/мкл) і нейрохірургії або офтальмохірургії (>100000/мкл).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9988645/
#Місцеві_анестетики
Чи справді змішування різних місцевих анестетиків допомагає під час регіонарної анестезії? Дізнавайтесь з наступного відео:
https://youtu.be/RIDTp7OmR8s
Чи справді змішування різних місцевих анестетиків допомагає під час регіонарної анестезії? Дізнавайтесь з наступного відео:
https://youtu.be/RIDTp7OmR8s
YouTube
Mythbusters: Does Mixing Local Anesthetics Help Onset & Duration?
In this Mythbusters episode, we dig into the controversy around mixing two local anesthetics of differing pharmacodynamics in order to leverage the best qualities of both. Does this actually work? Watch this video to find out...
#Анестезіологія #Невідкладні_стани_в_операційній Алгоритми дій під час періопераційних невідкладних станів
Стенфордська програма алгоритмів дій у невідкладних станах в анестезіології V4.4 2022
https://aaukr.org/peryoperatsijni-nevidkladni-stany-2/
Стенфордська програма алгоритмів дій у невідкладних станах в анестезіології V4.4 2022
https://aaukr.org/peryoperatsijni-nevidkladni-stany-2/
УААІТ
Периопераційні невідкладні стани - УААІТ
Алгоритми дій під час періопераційних невідкладних станівСтенфордська програма алгоритмів дій у невідкладних станах в анестезіології V4.4 2022 Старт Виберіть необхідну тему із списку: Асистолія / Електична активність без пульсу Брадикардія Суправент…
Анестезіологи Вінниччини pinned «#Анестезіологія #Невідкладні_стани_в_операційній Алгоритми дій під час періопераційних невідкладних станів Стенфордська…»
#Інтубація_стравоходу
Ресурс про попередження інтубації стравоходу з клінічними випадками з різних країн і гайдлайнами (англ.мова)
https://www.universalairway.org/puoi
Ресурс про попередження інтубації стравоходу з клінічними випадками з різних країн і гайдлайнами (англ.мова)
https://www.universalairway.org/puoi
Project for Universal Management of Airways
Oesophageal Intubation — Project for Universal Management of Airways
Результатами успішної інтубації з першого разу різними девайсами.
#Інтубація
#Інтубація
#GUIDELINES
#кесарів_розтин
У 2023 році група PROSPECT провела аналіз наукових робіт щодо знеболення після планового кесаревого розтину (КР). З 2020 року 287 публікацій. Після аналізу відібраних 36 РКД та 7 мета-аналізів більшість рекомендацій із попередньої версії гайдлайну від 2021 року залишилися без змін. Але автори вважали за необхідне підкреслити кілька важливих моментів
https://associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anae.16034
1⃣ Посилюється рекомендація щодо переваг дексаметазону https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35255006/
Рекомендується одноразова доза дексаметазону внутрішньовенно (ступінь А) для зменшення інтенсивності болю та споживання опіоїдів, а також профілактики блювання. Необхідна обережність пацієнтам із непереносимістю глюкози
2⃣ Посилюється рекомендація щодо анальгетичного ефекту інфільтрації рани, який є порівнюваним із іншими реґіонарними техніками
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33368204/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34091477/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34958680/
3⃣ Отримано дані стосовно зменшення післяопераційного споживання опіоїдів у випадках виконання реґіонарної блокади клубово-пахвинного чи підчеревного нервів. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33186313/
Тепер група PROSPECT на основі нових даних рекомендує блокаду випрямляючого м'язу спини, як і блокаду поперечного простору живота, квадратного м'яза попереку, а також безперервну інфільтрацію рани.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34673125/
Нижче перекладені нами рекомендації PROSPECT для планового КР із оновленнями 2023 ⬇️
#кесарів_розтин
У 2023 році група PROSPECT провела аналіз наукових робіт щодо знеболення після планового кесаревого розтину (КР). З 2020 року 287 публікацій. Після аналізу відібраних 36 РКД та 7 мета-аналізів більшість рекомендацій із попередньої версії гайдлайну від 2021 року залишилися без змін. Але автори вважали за необхідне підкреслити кілька важливих моментів
https://associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anae.16034
1⃣ Посилюється рекомендація щодо переваг дексаметазону https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35255006/
Рекомендується одноразова доза дексаметазону внутрішньовенно (ступінь А) для зменшення інтенсивності болю та споживання опіоїдів, а також профілактики блювання. Необхідна обережність пацієнтам із непереносимістю глюкози
2⃣ Посилюється рекомендація щодо анальгетичного ефекту інфільтрації рани, який є порівнюваним із іншими реґіонарними техніками
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33368204/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34091477/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34958680/
3⃣ Отримано дані стосовно зменшення післяопераційного споживання опіоїдів у випадках виконання реґіонарної блокади клубово-пахвинного чи підчеревного нервів. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33186313/
Тепер група PROSPECT на основі нових даних рекомендує блокаду випрямляючого м'язу спини, як і блокаду поперечного простору живота, квадратного м'яза попереку, а також безперервну інфільтрацію рани.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34673125/
Нижче перекладені нами рекомендації PROSPECT для планового КР із оновленнями 2023 ⬇️
Association of Anaesthetists
PROSPECT guideline for elective caesarean section: an update
Click on the article title to read more.