🕊️ 2 недели после имплантов PEEK: как проходит восстановление?

Наша пациентка делится ощущениями спустя 14 дней после установки лицевых имплантов из материала PEEK — и у неё всё идёт по плану.

🪡 А как швы?
Поскольку разрезы были внутриротовые, швы всё ещё на месте — и это абсолютно нормально.

Важно придерживаться мягкой диеты (не орешки и не багеты) и продолжать аккуратную гигиену полости рта.

Если ты на этапе восстановления — сохраняй себе и не паникуй. Всё идёт, как должно.

Манипуляции с Биша при ортогнатических операциях. Почему важно учитывать нюансы и какой эффект это даст - на видео.

Кому лекцию про Биша с клиническими случаями и ходом операций?😎

Комки Биша, вокруг которых столько баталий. Разбор клинических случаев, фото из операционной, результаты операций. #комкибиша

Здравствуйте! В интернете много информации о побочных эффектах ортогнатических операций, а что насчет гениопластики? Помимо ассиметрии и прочего очевидного. Может ли она сделать прикус глубже,например, за счет тяги мышц костных структур в привычное положение? В связи с глубоким прикусом может возникнуть дисфункция ВНЧС. Очень буду благодарна вашему ответу

Нет. Если прикус был правильным, гениопластика его не изменит. Но на фоне послеоперационных реабилитационных явлений клиническая картина может быть разной

Как часто вы делаете гениопластику с целью увеличения подбородка не только с передвижением кости вперед, но и вниз?

Примерно в трети случаев.

Surgery First

Комментарии на клиническом примере у пациентки с Surgery First. И немного медитации в самом начале 🌀

Операция будет сегодня. Как насчет фотографии до и сразу после?😊

Осмотр перед выпиской после ортогнатической операции, прошли всего сутки.

🩷 У тебя новое сообщение!

Здравствуйте! Можно ли имплантом увеличить часть нижней челюсти от угла до подбородка? У меня врожденное недоразвитие нижней челюсти, из за чего с одной стороны лица она выше, с другой ниже. Возможно ли установкой импланта исправить этот косметический дефект?

Да, это возможно.
Но следует заметить, что недоразвитие нижнего края челюсти без нарушения прикуса - ситуация, которая в практике никогда не встречается. При недоразвитии челюсти всегда есть нарушение прикуса. И этот вопрос следует решать одновременно: и смыкание Зубов, и коррекция контуров

Как важно пригласить «правильного» модератора, максимально вовлеченного в тему. Оживленная дискусссия гарантирована!
Ксения Евгеньевна Авдошенко, спасибо!

Как ставят PEEK-имплант на подбородок — хирург показывает всё: от разреза до шва

В этом видео подробный разбор операции по установке индивидуального подбородочного peek-импланта от Bonabyte.
Хирург - Андреищев Андрей Русланович делится нюансами доступа, объясняет и показывает все поэтапно, и на что обратить внимание во время операции.

Разберём:
– как выглядит PEEK-имплант и чем он лучше классических решений;
– нюансы анатомии и установки;
– и как аккуратно ушить, чтобы всё зажило красиво.

🎥 Полезно и врачам, и тем, кто просто интересуется, как работает современная пластическая хирургия лица.

💖 У тебя новое сообщение!

Здравствуйте, ортогнатическую хирургию surgery first делаете?

Да. Недавно об этом был пост

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как лучше поступить - поставить импланты в отсутвстующие зубы, а потом исправлять прицел элайнерами (а может и другими какими-то способами) или наоборот?

Наоборот.

Здравствуйте!
Можно ли проводить остеотомию пациентам с сахарным диабетом 1 типа, если компенсация инсулина хорошая?

Да

Здравствуйте, у меня перекрестный прикус и выражена ассиметрия. В члх сказали что проблема костная. Если сделать ортагнатику, сначала нужно прикус исправлять?

Скорей всего, да.

Надо ли удалять зубы мудрости перед ортогнатической хирургии?

Этот вопрос решается индивидуально. В моем понимании, тут два ключевых момента: мешает ли восьмой зуб выполнения остроумии – распила кости; и будет ли восьмой зуб помехой для проведения ортодонтической подготовки. Если ортодонт планирует проводить отклонения коронок боковых Зубов к сзади – находящиеся там восьмёрка может быть помехой. В этом случае ортодонт настаивает на удалении. И он прав.
Но это моя точка зрения. Есть другой подход: нет зуба – нет проблемы. Многие ортодонта предпочитают удалять восьмые зубы всем подряд. Принцип такой: наличие восьмого зуба является показанием к его удалению.
Я стараюсь склонить ортодонтов к более миролюбивому взвешенному подходу.

Здравствуйте, возможно ли сделать весь процесс ортогнатической хирургии за 3 месяца, так как учусь за границей?

Обычно этап ортонагтической хирургии укладывается в месяц. Речь идёт об операции и последующей реабилитации. Спустя месяц, как правило, пациент направляется к ортодонту. К этому моменту основные отёки уже ушли. Пациент может питаться, общаться… Все ограничения, связанные с операции, к этому моменту отменяются.
На это именно хирургия. Подавляющее большинство пациентов Орто гнати Скова профиля нуждаются ещё и в стоматологической реабилитации. А это брекеты, элайнеры, терапевтические или ортопедические реставрации. А вот эти вещи в месяц точно не уложатся. Как правило, это выполняется до операции и после неё.

Здравствуйте. После синус лифтинга кость не приживается, что надо делать в таких случаях? И своей кости не хватает, можно сказать нет вообще.

Мало информации. Для полноценного ответа необходимо посмотреть ситуацию во рту, нужна компьютерная томограмма, нужна информация по поводу ранее предпринятой неудачной попытке. Что именно произошло? Было воспаление? Произошла резорбция пересаженной кости?

Многолюдно получилось, но все равно динамично :)

Ранее я показывал фото пациента на столе до операции и мы придумывали план по перемещению челюстей. Здесь задача сильно проще, так как видно исходные данные в динамике.

Вопрос: какой будет объем операции, учитывая исходник, что и куда будем перемещать? Интересны ваши мысли.

Видео было снято вчера вечером, операция состоялась сегодня и фото на столе до и после у меня уже есть 😉

Теперь не только в профиль, но и вообще со всех сторон: 3D-моделирование ортогнатики, спасибо Григорию Вадимовичу 🔥

По-моему, результат 🔥

Добрый день, Андрей Русланович🌞
Я живу в Германии, тут мне одобрили полное лечение и операцию . Но вопрос в том что 7 лет назад мне был поставлен диагноз Рассеянный склероз. 7 лет я была в ремиссии и вот недавно из-за огромного стресса появились симптомы , но я справилась . Медикаменты не принимаю никакие. Мечтаю об идеальной улыбке и зубах 😓 Но информации о том имеет ли вообще отношение и влияние ортогнатическая или какая либо операция, а скорее всего именно наркоз на такой диагноз? Читала, что нет. Невролога в Германии найти тот еще квест. Записана на август. Но нужно принять решение о начале лечения у ортодонта нудно принять как можно раньше .До этого я жила в другой стране и связи с неврологом бывшим нет 😔
Возможно у Вас были пациенты, у которых в анамнезе был диагноз РС?
Спасибо большое заранее за ответ 🫶

Принципиально, проведение операции пациенту с таким диагнозом возможно. Но принципиально важно, чтобы был допуск невролога. И у пациентки должно быть стойкая ремиссия.

Здравствуйте, через какое время можем наблюдать сросшиеся кости на месте дистракции? Если была проведена дистракция по небному шву. У меня прошло около 8 мес, на кт и 3д снимках черная дыра.

Уже на сроке два месяца должна быть тень костного регенерата

По поводу крепления спиленных фрагментов нижних челюстей. Была проведена операция на двух челюстях по исправлению мезиального прикуса 3 класса. Одну сторону нч скрепили только винтами без пластин (бикартикальными шрупами? Так сказал хирург). Есть ли такая методика?

Да, такая методика существует. Скажу больше: есть очень много хирургов, которые проповедуют эту идеологию. Это нормально.

Здравствуйте, Андрей Русланович.
Мне сделали остеотомию верхней и нижней челюсти, в итоге прикус остался перекрестным. Если постараться сомкнуть зубы ровно, то прикус уже прямой, то есть низ и верх на одной плоскости (верхняя челюсть не перекрывает нижнюю).
С операции прошло 9 месяцев, резинки не помогли.

Вы беретесь за исправление чужих операций?

Да.

Кто просил Марию с Оморфии после «нового» омоложения лица и костной пластики?🤓
Полгода после операции: костная пластика скул и подбородка в компании с омоложением лица и перемещением верхней челюсти.

12 дней после ортогнатики и два эластика во рту. Кто зайдет в медиатеку канала, сможет легко и быстро найти пациента до операции и на перевязке. А ссылка на ее 3D-моделирование тут.