Подняли интересную тему: обоснована ли пластическая операция в случае, если проблема пациента не выражена по мнению окружающих?💭

Предлагаю разбирать здесь случаи и пластических операций, и реконструктивных - ортогнатику.

Вдогонку: задачка на сообразительность. На фото прикус до ортогнатической операции. Что с ним не так, показана ли ортогнатика?

А причем здесь мнение окружающих, если есть реальные показания?🤔

Если даже человек сам хочет что-то изменить или сделать лицо более гармоничным, то это исключительно его право. Взрослые люди, и сами в силах оценить и взвесить все «за» и «против». При этом конечно же уточнять и расспрашивать обо всех нюансах врача. Ответственность тут только двусторонняя, как на враче, так и на пациенте.

Известно, что я предпочитаю костную пластику во всех случаях, когда это возможно. Тем не менее, бывают ситуации, когда без лицевых имплантов не обойтись. Одна из таких - настойчивое желание пациента.

Поэтому я ищу пациента, который готов на контурную пластику лица лицевыми имплантами. Зоны вмешательства: подбородок, скулы, углы челюсти - все для одного пациента. По желанию объем вмешательства может быть расширен.

Операция бесплатная и состоится в марте в Санкт-Петербурге. Все заявки отправлять на почту draa@edmed.ru, тема письма «Лицевые импланты».

Я буду просматривать письма раз в неделю, пример нужных фото прикреплен, фото с широкой улыбкой обязательно! Будьте готовы сделать КТ.
Кроме того, обращаю внимание, что пациент должен иметь возможность раз в месяц посещать очные осмотры - это принципиальный момент, другие варианты я не рассматриваю.
Подойдут пациентов без показаний к омолаживающим операциям, мужчины и женщины с желанием сделать контурную пластику.

В письме с заявкой необходимо:
🟢Перечислить все косметологические процедуры и пластические операции;
🟢Указать специфические пожелания отдельным постом: если хочется более выраженные углы или скулы, к примеру.
🟢Указать ФИО и контакты.

До встречи!

Видео для пациентов теперь есть на Дзене.

Информацию для врачей туда загрузить пока невозможно, нет возможности индивидуального доступа.

А открытая информация потихоньку загружается.

Здесь мы обсуждали прикус до ортогнатической операции и что же с ним не так. Ответ: с прикусом все в порядке, можно посмотреть сопоставление фотографий зубов до и после операции.

Это к вопросу о лицевых признаках неправильного прикуса. Может быть красивое лицо и неправильный прикус. А может быть и наоборот: порядок с прикусом и диспропорция. Поэтому всегда следует изучать все материалы, а не делать выводы, основываясь только фотографиях лица или зубов.

Фото лица в комментариях.

Осмотр после омолаживающей операции и костной пластики - новая концепция в омолаживающей хирургии.

Врачам и пациентам рекомендую к просмотру видео, где подробно и с фотографиями я рассказываю, что это за костное омоложение и почему это новый уровень в пластике. #рекомендуюпосмотреть

Под одним из постов мы обсуждали асимметричность отеков, реабилитацию после костной пластики и мягкотканной коррекции, здесь общая информация

⚡️Отек всегда асимметричен, потому что строение лимфатических сосудов не бывает одинаковым.

⚡️Чувствительность снижается ввиду:
1. Пересечения нервных окончаний при отслойке;
2. ⁠Растяжения нервных окончаний при поднятии мякотканного лоскута;
3. ⁠ Сдавления нервных окончаний отёком и инфильтратом;
4. ⁠ Компрессия нервных окончаний при контракции рубца в зоне отслойки

⚡️Болезненные ощущения в зоне вмешательства и гиперчувствительность – нормальные явления восстановления. Восстановление работы нервных окончаний часто проходит через гипервозбуждение

⚡️Электрические разряды – это проявление реабилитации нервных окончаний. Нервы приходят в себя

⚡️Нарастающий отек мешает нормальной работе мышцы, поднимающей верхнее веко. Отек на спад - движение восстанавливается.

⚡️Ощущение натяжения сохраняется до 6 месяцев.
Сначала это эффект натяжения лоскута швами
Через несколико недель начнётся контракции рубца – его сокращение – утягивают мягкие ткани и эффект омоложения нарастает.

⚡️Основание верхней губы фиксировано к надкостнице. Мы стремимся сформировать рубец, ограничивающий поднятия губы – боремся с десневой улыбкой

Легкой реабилитации!🤗

Здесь разгорелась дисскусия по поводу травматичности и необоснованности пластической хирургии, кому принимать решения об операциях и вообще, зачем красивым пластика. На всякий случай, я напомню, что решение об операции принимает пациент, а мы здесь обсуждаем не только реконструктивную хирургию и операции на прикус, но еще и эстетику.

Можно провести ортогнатику без учета эстетики? Да, конечно. Но что-то мне подсказывает, что это будет совсем не то, чего хотелось бы пациенту.

Я обещал показать фото девушки с видео до операции и вы можете найти их в комментариях, сопоставление КТ там тоже есть.

Друзья! Не думал, что мне придется говорить об этом здесь. Но я выкладываю результаты пациентов не для того, чтобы углубиться в ваши эстетические вкусы. Фото до и после выкладываются с целью продемонстрировать возможности хирургии, разные случаи, исходники, результаты, нюансы. Это первое.

Второе. «В плане эстетики результата не вижу» или «тяжелый подбородок», или «слишком выдвинули» - это трансляция своих эстетических взглядов. То, что вам может показаться «слишком выдвинули», будет нормальным в глазах пациента. Или даже недостаточным. Был у меня подбородок, который мы увеличивали трижды - вопрос вкуса. Но в итоге еще и импланты поставили.
Поэтому призываю к корректным комментариям. Можно сказать «тяжелый подбородок», а можно сказать «мне больше нравятся другие черты\формы\контуры» - и это воспринимается совсем иначе.

Третье. Не будем забывать, что обсуждение пожеланий пациента остается за кадром, а решение об объеме принимает именно он. Под постами с результатами мы с вами не говорим о запросах пациента, его взглядах на то, как должно быть. Не говорим о том, удалось нам реализовать план или нет.

У меня есть папка с результатами, которые никогда не появятся в сети, потому что аудитория не поймет эти запросы.

В общем, давайте мыслить чуть шире, выходить за пределы своих взглядов и предпочтений, и замечать вокруг альтернативные точки зрения. И быть корректнее, конечно же.

«Лучшее 8 марта 🥹» сказала сегодня врач на обучении. Невозможно не согласиться🥂
С праздником!💐

Как важно чётко прописать все детали! Скоро узнаем, удалось ли достичь желаемого результата☺️

Новая концепция омолаживающих операций - это работа не только с мягкими тканями, а еще и с опорными структурами, то есть с костями.

Логично, что если есть опора, то лицо не «сползает» так быстро, как у людей, у которых такой опоры нет. Поэтому для достижения долговременного, стабильного и естественного результата вместе с омолаживающей хирургией я предпочитаю проводить еще и костную пластику.

Рекомендую к просмотру разбор пациента.