Вернемся к реабилитации 😌
Предыдущие истории можно посмотреть здесь

Выписка через сутки после операции.

Я не мог не показать, это какое-то роскошество!🥂😋

Всем адептам «не понравится - вытащу» и «не понравится - расколю» посвящается.

Мне тут недавно прилетело, что я против косметологов и косметологии.

Я не против косметологов и не против косметологии, я и сам хожу на процедуры.

Я против бездумного использования. Против такого количества геля, которое не совместимо со здравым смыслом. Кто считает, что гель можно вывести, у меня для вас новости: невозможно убрать все, гель останется в тканях и эти самые ткани изменит.

Все процедуры, в том числе косметологические, должны проводиться по показаниям - это первое. Второе: они должны проводиться с умом.

Я подробно рассказывал о филлерах здесь.

А видео у меня таких много. И снимков, и примеров реабилитации и всякого разного интересного.

Хирургия - это кровь? Нет, если нам поможет анестезиолог, то пластическая операция может быть красивой и даже изящной.

Готовимся к омоложению и костной пластике. Точнее, все идет полным ходом. Кто хочет видео из операционной с комментариями? Ставьте ♥️

Обсуждение объема операции и разметка.

«Доброе утро!
Подскажите, пожалуйста, сужение скул в перспективе не будет минусом?
В том плане, что с возрастом костная ткань уменьшается, меньше опоры для тканей… провисание. Не приблизит ли это последствия гравитации и возраста в будущем?»

Доброе утро. Поэтому мы не просто их уменьшаем/сужаем, а делаем хитрый финт😌 Рассказал на видео.

Видео из палаты. Мария после полного омоложения лица, пластики скул, подбородка и перемещения верхней челюсти прошло меньше суток.

В комментариях видео от пациента, вам понравится🤓

Первая перевязка после омоложения лица, костной пластики скул и подбородка.

Не самые популярные импланты, тем интереснее 🤓

Запрос пациента - лицо Супермена. Очень подробное описание своих ожиданий. Надеюсь, ожидания оправдаются.

Разметка перед операцией. У меня на сайте обновление и теперь там есть раздел о блефаропластике.

Операции по шаблону, навигация и индивидуальные пластины

Так получилось, что за несколько прошедших дней в двух моих сообществах - для врачей и для пациентов, состоялось два одинаковых обсуждения на тему ортогнатических и костных операций с использованием шаблонов.

Шаблон - это заранее просчитанная на компьютере модель, в которой указаны все перемещения костей и отмечены места, куда следует закручивать фиксирующие шурупы. Шаблон распечатывается на принтере, прикладывается в рану, фиксируется и дальше хирургу нужно только провести распил в том месте, которое отметил компьютер. А затем вкрутить шурупы. Тоже туда, где отметил компьютер.

Многие мои пациенты испытывают восторг от такого метода: технологии и искусственный интеллект в деле. Убежденность, что компьютер не может ошибаться, выступает гарантом успешной операции в глазах таких пациентов. Точной, благополучной, гарантированно спланированной операции.

В своем чате для врачей я аргументировал позицию так:
«А еще есть проблема: эта технократичная технология отбивает у доктора клинические навыки. Он становится придатком компьютера, зависимым от него. Представим себе ситуацию, что-то пошло не так: некорректно сломалось, разболтался шуруп, кость оказалась недостаточно плотной структуры….
У доктора нет варианта Б. Его приучили не думать, а доверять планировщику…»

А пациентам хочу напомнить, что все мы - люди. Пациенты - люди, врачи - тоже люди. Во время операции не в том месте может сломаться челюсть. Или может потребоваться дополнительная фиксация. Или может быть несостоятельна кость для проведения конкретной операции. Пила заела и расщепила кость не в том месте. Хирургу придется действовать здесь и сейчас, но вот беда - шаблоны не просчитывают форс-мажоры.

Шаблоны - модная игрушка. Она хороша в руках, умудренных опытом. Потому что этот самый опыт поможет хирургу справится с операцией, даже если не справятся шаблоны. Но если шаблоны - единственное умение в арсенале хирурга, я бы задумался.

Я использую шаблоны редко, в исключительно сложных случаях, как вариант подстраховки. В индивидуальных пластинах смысла вообще никакого не вижу: они не влияют ни на эстетику, ни на результат. Но стоят дорого, а потому приносят клинике дополнительную прибыль.

В общем, еще немного пищи для размышления.

11 дней после полного омоложения лица, костной пластики скул, подбородка и перемещения верхней челюсти. А здесь можно посмотреть первые сутки после операции.