مواد امتحان العملي والنضري في اجازة المختبرات

وزارة الصحة

Mcq marshal

‎⁨كتاب العملي اجازة⁩

William_Marshall,_Márta_Lapsley,_Andrew_Day,_Kate_230824_112503

Basic Concepts in Clinical Biochemistry 2018

🔹️تحليل الدم :مصطلحات واختصارات يجب على كل منا معرفتها...
TSH تحليل الغدة الدرقية

CBC تحليل مكونات الدم

HCT تحليل نسبة الهيمو كريت

RBC'S تحليل عدد كريات الدم الحمراء

MCV تحليل متوسط حجم الكرية الحمراء

MCH تحليل متوسط وزن(كمية) هيمو جلوبين الكرية الحمراء

MCHCتحليل متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء

PLT تحليل الصفائح الدموية

W.B.C تحليل كريات الدم البيضاء

R.B.Cتحليل نسبة كريات الدم الحمراء في الجسم

E.S.R تحليل سرعه ترسب كريات الدم الحمراء

Glycimie جلوكوز نسبه السكر بالدم

-Creatinine كرياتنين

Uric Acid حمض اليوريك

- BUN OR BLOOD UREA يوريا الدم

- اCholestero الكوليسترول وهو نوعان
*HDL ذو الكثافة العاليه (الكوليسترول الجيد )
-*LDL ذو الكثافة المنخفضة (الكوليسترول السئ )

- TG (Triglycerides) الدهون الثلاثيه التي ترتفع في السمنة والسكري

قائمة بأنواع التحاليل الأكثر شيوعاً في المختبرات الطبية للمختلف الأعضاء و الكشف عن الأمراض :

- الفحص الدوري الشامل General Check Profile :

هذه التحاليل تعتبر فحص شامل لأغلب أعضاء ووظائف الجسم بعد ذلك ممكن تخصيص التحليل لاستهداف عضو معين أو مرض معين هذه التحاليل هي :

1. تعدد كلي للدم Complete Blood Count ويختصر باسم CBC .

2. اختبار سرعة ترسب الدم ويختصر باسم ESR .

3. اختبار سكر الدم على الريق (صائم) Fasting Blood Sugar .

4. الكولسترول Cholesterol .

5. الشحوم الثلاثية Triglycerides .

6. البروتينات الدهنية عالية الكثافة تختصر باسم HDL .

7. البروتينات الدهنية قليلة الكثافة تختصر باسم LDL .

8. البولينا Urea أحد وظائف الكلى .

9. الكرياتنين Creatinine وهو أدق من البولينا Urea وممكن يكتفى به فقط وهو أحد وظائف الكلى .

10. حمض البولك Uric Acid .

11. انزيم SGOT و انزيم SGPT وهي انزيمات الكبد وقد يستخدم مصطلح آخر مثل AST و ALT .

12. فحص البول الروتيني Urine .

13. فحص البراز الروتيني Stool .

- تحاليل السكر Diabetes profile :
1. سكر الدم على الريق ( الصائم ) Fasting Blood Sugar .
2. سكر الدم بعد الوجبة Glucose Post Prandia .
3.اختبار تحمل السكر Glucose Tolerance Test و يختصر باسم GTT .
4. خضاب الجلوكوز HbA1c .

- تحاليل الشحوم Lipid profile :
1. الكولسترول Cholesterol .
2. الشحوم الثلاثية Triglycerides .
3. البروتينات الدهنية عالية الكثافة تختصر باسم HDL .
4. البروتينات الدهنية قليلة الكثافة تختصر باسم LDL .

- تحاليل وظائف الكلية Kidney profile :
1. البولينا Urea .
2. لكرياتنين Creatinine وهو أدق من البولينا Urea .
3. حمض البولك Uric Acid .
4. الصوديوم Sodium و الاختصار العلمي Na .
5. البوتاسيومPotassium و الاختصار العلمي K .

- تحاليل و ظائف الكبد Liver Function profile :
1. البيليروبين الكلي و المباشر Bilirubin (TB – DB) .
2. انزيمات SGOT – SGPT – GTT .
3. الفوسفاتاز الكلي Alkaline Phosphatase .
4. الألبومين الكلي Albumin .
5. زمن البروثرومبين Prothrombin .

- تحاليل القلب Cardiac profile :
1. Troponin I .
2. انزيم CK الكلي و تحديداً CKmb .
3. البروتين الدهنية منخفضة الكثافة LDL .
4. الميوغلوبين Myoglobin .

- تحاليل هشاشة العضام Osteoporosis :
1. الكالسيوم Calcium و يعرف باختصار العلمي Ca .
2. كالسيوم البول Urinary Calcium .
3. الفوسفاتاز القلوية Alkaline Phosphatase .
4. هرمون جار الدرقية Para Thyroid Hormone .

- أمراض المفاصل و المناعة الذاتية Rheumatology-Autoimmune Diseases :
1. سرعة ترسب الدم ESR .
2. البروتين المتفاعل CRP .
3. العامل الرثواني RF .
4. حمض البول Uric Acid .
5. أضداد ANA .
6. أضداد DNA .
7. المتممة C3 – C4 أو ما يسمى Complement .

- تحاليل فقر الدم Anemia Screen :
1. تحليل تعداد الكلي لدم CBC .
2. تعداد الشبكيات Reticulocytic .

- تحاليل ابيضاض الدم Leukemia :
1. تعداد الكلي لدم CBC وفلم الدم Blood Film .
2. بزل نخاع العظم Bone Marrow Aspiration .
3. صبغي فيلادلفيا Philadelphia .

- تحاليل تخثر الدم أو سيولة الدم Hemostatic Secreen :
1. زمن النزف Bleeding Time .
2. زمن التخثر Clotting Time .
3. زمن PT أو ما يمسى Prothrombin Time .
4. زمن PTT أو ما يسمى Partial Thromboplastine Time .
5. تعداد الصفائح الدموية و دراسة شكلها Platelet Count and Morphology .
6. اختبار Capillary Fragility Test .
7. اختبار Fibrinogen .

- تحاليل العقم عند الرجال Infertility In male :
1. فحص السائل المنوي Semen .
2. تحليل هرمونات FSH – LH – Prolactine .
3. هرمون Testosterone E2 .

- تحاليل العقم عند النساء Infertility In Female :
1. تحليل هرمونات FSH – LH – Prolactine .
2. هرمون Progesterone E2 .
3. هرمون Testosterone .

@ska96

*شرح وآفـي لبعض المصطلحات الطبية*
ــــ أمراض شائعة
Abdominal Pain ألم في البطن
Back Pain ألم في الظهر
Headache صداع
Dizziness دوخة
Leg Pain ألم في الساق
Foot Pain ألم في القدم
Arm Pain ألم في الذراع
Hand Pain الم في اليد
Elbow Pain ألم في الكوع
Shoulder Pain ألم في الكتف
Earache ألم في الأذن
Toothache الم في الأسنان
Chest Pain ألم في الصدر
Neck Pain ألم في الرقبة
Epigastric Pain ألم في المعدة
Knee Pain ألم في الركبة
Eye Pain ألم في العين
Thigh Pain ألم في الفخذ
Forehead Pain ألم في الجبهة
Buttock Pain ألم في المقعدة
Vomiting تقيؤ
Diarrhea إسهال
Cough سعال
Asthma نوبة ربو
Constipation إمساك
Burn حريق
Blood دم
Anxiety توتر
Colic مغص
Dysuria عسر البول
Depression اكتئاب
Circumcision ختان
Pregnancy حمل
Fever حرارة عالية
Flu زكام
X-ray اشعة سينية
Over Dose جرعة زائدة
Hernia فتق
Laceration جرح
Abrasion سحجة
Stab Wound طعنة
Gun Shot اطلاق نار
Nose Bleeding نزيف من الأنف
P.v Bleeding نزيف مهبلي
Discharges افرازات
Fracture كسر
Femur عظمة الفخذ
Skull جمجمة
Handicap مقعد
Hemorrhoids بواسير
Mania جنون
Contusion كدمة
Dis
كلمة ممنوعة

Fistula ناسور
Appendicitis التهاب الزائدة الدودية
Sorethroat التهاب اللوزتين
Aids الإيدز
Cancer سرطان
T.b درن رئوي
C.v.a جلطة بالمخ
M.i جلطة بالقلب
D.v.t جلطة بالساق
Srtock جلطة
Brucellosis حمى مالطية
Diphtheria حمى الدفتيريا
Leukemia سرطان الدم
Seizure تشنج
Liver Cirrhosis تليف الكبد
Diabetes مرض السكري
Lipoma ورم دهني
Anemia فقر دم
Gland غدة
Insomnia أرق
Sickle Cell فقر الدم المنجلي
Ulcer قرحة
Hypertention ضغط الدم
Rena Failure فشل كلوي
G6pd نقص الخميرة بالدم
Urine بول
Stool براز
Unstable Angina ذبحة صدرية

-A -
Abdomen/ بطن
Abortion/ إجهاض
Acupuncture/ وخز بالإبر الصينية

Addison Anemia/ أنيميا أديسون
Adenovirus/ فيروسات الغدد
AIDS /أيدز
Albinism/ مهق
Albumin/ زلال
Alzheimer مرض النسيان/ (الزهايمر)
Ameba/أميبا
Amebic dysentery /دوسنتريا أميبية
Amenorrhea/ انقطاع الطمث
Amniotic /fluid نخط
Amputation /بتر
Androgen/ أندروجين
Anemia/ فقر الدم (أنيميا)
Anencephaly/ لادماغية (انعدام الدماغ)
Angina/ ذبحة صدرية
Ankle/ كاحل
Antibiotic/ مضاد حيوي
Antibody /جسم مضاد
Antihistamine/ مضاد للحساسية
Antioxidant/ مضاد للأكسدة
Anus /فتحة الشرج
Anxiety/ قلق
Aorta/ أورطى
Appendectomy /استئصال الزائدة الدودية
Appendicitis /التهاب الزائدة الدودية
Appendix/ زائدة دودية
Arteriosclerosis /تصلب الشرايين
Artery /شريان
Arthralgia/ ألم المفاصل
Arthritisالتهاب المفص/ل
Ascites/ استسقاء
Ascorbic acid /فيتامين ج
Asparagine/ أسبراجين
Aspergillus/ رشاشية
Asthma /ربو
Atrophy /ضمور
Autism/ توحد
Axilla/ إبط
- B -
بكترياBacteria
Bed soreقرحة الفراش
Benign tumor ورم حميد
Bile صفراء
Bilirubin بيليروبين (أحمر الصفراء)
Biochemistry كيمياء حيوية
Biopsy عينة
Birth defect عيب خلقى
Blood clot تجلط دموى
Blood Group فصيلة الدم
Bone عظمة
Bone density كثافة العظام
Bone marrow نخاع العظام
Botulism بتولية (تسمم غذائى)
Bradycardia بطء ضربات القلب
Breast cancer سرطان الثدى
Breast feeding رضاعة طبيعية
Bronchitis التهاب الشعب الهوائية

- C -
Caffeine كافيين
Calcium كالسيوم
Calorie سعر حراري
Carbohydrates مواد كربوهيدراتية
Catheter قثطرة
Cauterization كى
Cervical cancer سرطان عنق الرحم
Cervix عنق الرحم
Chancre قرحة الزُهري
Chemotherapy علاج كيميائي
Chickenpox جُديرى مائى
Chlamydia كلاميديا
Chlorine كلور
Cholera كوليرا
Cholesterol كوليسترول
Chromosome كروموسوم
Chronic مزمن
Chronic bronchitis التهاب الشعب الهوائية المزمن
Cirrhosis تليف
Cobalt كوبالت
Collarbone ترقوة
Conjunctiva ملتحمة
Constipation إمساك
Contraception منع الحمل
Contraction - انقباض
Cornea قرنية
Coronary artery شريان تاجي
Cortisol كورتيزول
Curettage كحت
Cyst حويصلة
Cystine سيستين
Cytokines حركة خلوية
- D -
Dander قشرة الرأس
Deoxyhemoglobin يموجلوبين غير مؤكسد
Depression اكتئاب
Diagnosis تشخيص
Diastolic pressure ضغط انبساطى
Diphtheria دفتريا
Disability عجز
Discharges
Dizziness دوار
DNA شريط وراثى
Duct قناة
- E -
Eczema إكزيما

Electrocardiogram رسم القلب

@ska96

تحليل الـ Carcinoembryonic Antigen (CEA) هو اختبار يستخدم لقياس مستوى بروتين يُسمى المستضد السرطاني الجنيني في الدم. هذا البروتين يُنتج بكميات كبيرة من بعض الأورام السرطانية، وخاصة سرطان القولون والمستقيم، ويمكن أن يُستخدم كعلامة لمراقبة حالة المريض وكشف وجود السرطان أو انتكاسه بعد العلاج. إليك شرحًا مفصلاً عن هذا التحليل:

### ما هو CEA؟
CEA هو بروتين يوجد في أنسجة الجنين خلال نموه، ولكن بعد الولادة يقل مستواه في الدم بشكل كبير. في البالغين، يمكن أن ترتفع مستويات هذا البروتين في حالات معينة، خاصة عند وجود أنواع معينة من السرطان.

### استخدامات تحليل CEA
1. تشخيص السرطان:
- على الرغم من أن CEA ليس مخصصًا لتشخيص السرطان لأنه قد يرتفع لأسباب غير سرطانية، إلا أنه قد يُستخدم كجزء من مجموعة من الاختبارات للمساعدة في التشخيص.

2. مراقبة علاج السرطان:
- يمكن استخدام CEA لمراقبة فعالية العلاج في المرضى المصابين بأنواع معينة من السرطان، مثل سرطان القولون والمستقيم. انخفاض مستويات CEA بعد العلاج يشير عادةً إلى استجابة إيجابية للعلاج.

3. اكتشاف الانتكاسة:
- بعد العلاج، يمكن استخدام مستويات CEA لرصد علامات الانتكاسة المبكرة. إذا ارتفعت مستويات CEA مرة أخرى، فقد يشير ذلك إلى عودة السرطان.

### كيف يتم التحليل؟
- يتم أخذ عينة من دم المريض باستخدام إبرة، وتحليل هذه العينة في المختبر لقياس مستوى CEA. لا يتطلب التحليل عادةً أي تحضير خاص من المريض.

### القيم الطبيعية لCEA
- القيم الطبيعية للـ CEA تختلف من مختبر لآخر، ولكن بشكل عام، مستوى CEA في الأشخاص غير المدخنين يجب أن يكون أقل من 3 نانوجرام/مل (ng/mL) وفي المدخنين يجب أن يكون أقل من 5 نانوجرام/مل.

### عوامل تؤثر على مستوى CEA
1. التدخين: قد يؤدي التدخين إلى ارتفاع مستويات CEA.
2. أمراض غير سرطانية: بعض الأمراض غير السرطانية مثل التهاب الكبد، التهاب الرئة، والتهاب القولون قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات CEA.
3. السرطان: مستويات CEA قد ترتفع في حالات سرطان القولون والمستقيم، الرئة، الثدي، البنكرياس، والمعدة.

### دقة التحليل
- تحليل CEA ليس دقيقًا بنسبة 100%، حيث يمكن أن يظهر ارتفاع في مستويات CEA في حالات غير سرطانية أو لا يظهر ارتفاع في حالات سرطانية. لذلك، يتم استخدامه عادةً بالتزامن مع اختبارات أخرى وإجراءات تشخيصية لتقييم الحالة الصحية بشكل أفضل.

### خلاصة
تحليل CEA هو أداة مفيدة في مراقبة السرطان وتقييم استجابة العلاج، ولكنه ليس محددًا بما يكفي لتشخيص السرطان بمفرده. من المهم استخدام هذا التحليل بالتوازي مع الفحوصات الأخرى وتقييم الحالة الصحية الشاملة للمريض.

تشخيص أمراض الكبد يتم من خلال مجموعة من الفحوصات المختبرية والإجراءات التشخيصية. هذه الفحوصات تساعد في تحديد نوع المرض ومدى تأثيره على وظائف الكبد. تشمل التشخيصات المختبرية الشائعة لأمراض الكبد:

1. اختبارات وظائف الكبد (Liver Function Tests - LFTs):
- أنزيمات الكبد: تشمل الأنزيمات مثل ALT (ألانين أمينوترانسفيراز) وAST (أسبارتات أمينوترانسفيراز). ارتفاع مستويات هذه الأنزيمات يشير إلى تلف خلايا الكبد.
- الفوسفاتاز القلوي (ALP): ارتفاعه يمكن أن يشير إلى مشاكل في القنوات الصفراوية أو أمراض الكبد.
- البيليروبين: تحليل مستويات البيليروبين الكلي والمباشر يمكن أن يكشف عن وجود مشاكل في الكبد أو القنوات الصفراوية.
- الألبومين: مستوى البروتين الألبومين يمكن أن يشير إلى وظائف الكبد العامة. انخفاض مستوياته قد يدل على وجود أمراض كبدية مزمنة.
- زمن البروثرومبين (PT): تقييم قدرة الدم على التخثر. مشاكل التخثر قد تكون مؤشرًا على خلل في وظائف الكبد.

2. تحاليل الفيروسات الكبدية:
- التهاب الكبد A، B، C، D، وE: فحوصات الدم لتحديد وجود الأجسام المضادة (IgM وIgG) أو المادة الوراثية للفيروسات (DNA أو RNA).

3. تحاليل المناعة الذاتية:
- الأجسام المضادة للنواة (ANA)، الأجسام المضادة للعضلات الملساء (ASMA)، والأجسام المضادة للميتوكوندريا (AMA): تُستخدم للكشف عن أمراض الكبد المناعية الذاتية مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب الأقنية الصفراوية الأولي.

4. تحاليل الوراثة:
- تحليل جينات داء ترسب الأصبغة الدموية: لتحديد وجود طفرات جينية مسؤولة عن تراكم الحديد.
- تحليل جينات داء ويلسون: للكشف عن الطفرات التي تسبب تراكم النحاس.
- تحليل نقص ألفا-1 أنتيتريبسين: لتحديد الطفرات الجينية المرتبطة بنقص هذا البروتين.

5. اختبارات إضافية:
- الأشعة التصويرية: تشمل الموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية (CT)، والرنين المغناطيسي (MRI) لتقييم بنية الكبد وتحديد وجود التليف، الأورام، أو التشوهات الأخرى.
- خزعة الكبد: إجراء يتم فيه أخذ عينة من أنسجة الكبد لفحصها تحت المجهر لتحديد درجة التليف أو الالتهاب.

الفحوصات المخبرية والتصويرية تعمل معًا لتقديم صورة شاملة عن حالة الكبد، مما يساعد الأطباء في تشخيص الحالة بدقة وتحديد العلاج المناسب.

تصنيف الفطريات يعتمد على خصائصها الهيكلية، والتناسلية، والجزيئية. إليك التصنيف العام لمملكة الفطريات:

1. قسم الفطريات البيضية (Chytridiomycota):
- فطريات بدائية تعيش غالبًا في الماء أو البيئات الرطبة.
- تحتوي على الأبواغ السوطية التي تساعدها في الحركة.

2. قسم الفطريات الزقية (Ascomycota):
- أكبر مجموعة من الفطريات.
- تنتج الأبواغ الجنسية داخل أكياس تسمى الزقيات (asci).
- تشمل الأنواع الخميرية (مثل خميرة الخبز) وفطريات العفن (مثل أسبرجيلوس).

3. قسم الفطريات الدعامية (Basidiomycota):
- تشمل الفطريات التي تنتج الأبواغ على هياكل تشبه الدعامة تسمى الباسيديات.
- تتضمن الفطريات الكبيرة مثل عيش الغراب (المشروم) وفطر عفن الخشب.

4. قسم الفطريات الاقترانية (Zygomycota):
- تتكاثر عن طريق الأبواغ الاقترانية.
- تتضمن الفطريات التي تعيش في التربة أو على المواد العضوية المتحللة، مثل فطريات العفن الأسود على الخبز (Rhizopus stolonifer).

5. قسم الفطريات الغلويمية (Glomeromycota):
- تشكل علاقات تكافلية مع جذور النباتات (الميكورايزا).
- تساعد النباتات في امتصاص المغذيات من التربة.

6. قسم الفطريات الكيتريدية (Blastocladiomycota):
- تشمل أنواعًا مائية وأخرى تعيش في التربة.
- تتميز بأبواغ سوطية.

7. قسم الفطريات الدهليزية (Neocallimastigomycota):
- تعيش في أمعاء الحيوانات العاشبة وتساعد في هضم السليلوز.

هذا التصنيف يوضح التنوع الكبير في مملكة الفطريات. الفطريات لها أدوار مهمة في البيئة والزراعة والصناعة، ومن المهم فهم تصنيفها لتعزيز الاستفادة منها والحد من تأثيراتها الضارة.

تحليل فون وليبراند
(von Willebrand factor assay)
هو اختبار يستخدم لتشخيص اضطراب فون وليبراند، وهو اضطراب نزفي ناتج عن نقص أو خلل في عامل فون وليبراند. عامل فون وليبراند هو بروتين مهم يلعب دورًا حيويًا في عملية تخثر الدم.

أسباب إجراء التحليل:
- تشخيص اضطرابات النزف غير المبررة.
- تقييم الأشخاص الذين يعانون من نزيف متكرر مثل نزيف الأنف أو نزيف اللثة أو الدورة الشهرية الثقيلة.
- قبل إجراء العمليات الجراحية للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من اضطرابات النزف.

مكونات التحليل:
- قياس مستوى عامل فون وليبراند في الدم.
- تقييم وظيفة عامل فون وليبراند.
- قياس نشاط عامل التخثر الثامن، الذي يعمل بالتنسيق مع عامل فون وليبراند.

تفسير النتائج:
- المستويات المنخفضة أو الوظيفة غير الطبيعية لعامل فون وليبراند تشير إلى وجود اضطراب فون وليبراند.
- مستويات عامل التخثر الثامن قد تكون منخفضة أيضًا في حالة الإصابة باضطراب فون وليبراند.

قد يتطلب التشخيص النهائي الجمع بين نتائج التحليل والفحص السريري والتاريخ الطبي الكامل للشخص.

كيف يمكن التفريق مختبريا بين :
فقر الدم نقص الحديد
Iron defeceincy anemia
وفقر الدم البحر الأبيض المتوسط
Thalassimia

1. يكون متوسط حجم الكريات الدم الحمراء Mean cell volume (MCV) يكون منخفض في كلا المرضين أقل من 80 فيتوميتر.
2. يكون الحديد Iron فقر الدم نقص الحديد منخفض جدا في حين يكون مستواه عالي او طبيعي في فقر الدم البحر الأبيض المتوسط .
3. يكون مخزون الحديد Ferritin في فقر الدم نقص الحديد منخفض أيضا في حين يكون مرتفع أو طبيعي في فقر الدم البحر الأبيض المتوسط.
4. تكون السعة الكلية لإرتباط الحديد Total iron binding capacity(TIBC)  مرتفعة في فقر الدم نقص الحديد في حين يكون منخفض في فقر الدم البحر الأبيض المتوسط.

شنو تتوقعون سبب تلون السيرم بهذا اللون ؟؟

#مختبرات #تحليلات