Добрый педиатр: Арцимович А. А. 🩺
523 subscribers
580 photos
7 videos
81 links
❤️Педиатр СПб и ЛО с любовью к профессии и людям

🌟Консультант по детскому сну🌙

🤗Запишись на консультацию (выезд на дом, в клинике, онлайн)
+7 911 771 54 82 (вотсап, тг)

🌟А если нужно сдать анализы со скидкой: https://hellodoc.app/s/maqpj/
Download Telegram
Дорогие мамы и бабушки! Март- это отличное время позаботиться о себе и малыше🌼💐🌷

Весна в нашем регионе наступает медленно, и начало марта- самый сложный период. Мы прошли через темную и снежную зиму, а впереди - переменчивая погода и сезон цветения.

Я точно знаю: лучший подарок для мамы к 8 марта -это не тюльпаны, а уверенность в том, что ребенок здоров, а все назначения врача понятны и обоснованы.

Почему стоит запланировать консультацию именно сейчас?

🌸Коррекция дефицитов. К марту запасы витамина D и железа часто на минимуме. Это проявляется в быстрой утомляемости и снижении концентрации. Важно скорректировать дозировки на основе доказательных протоколов.
🌷Подготовка к аллергосезону.
🌸Разбор тактики при ОРВИ. Чтобы не лечить каждый насморк списком из 10 препаратов, мы составим четкий алгоритм действий.

Я хочу, чтобы этой весной у вас было меньше тревог и больше времени на себя. Поэтому весь март действует праздничная скидка 25% на консультации при записи до 9 марта.

Выбирайте удобный для вас формат:

💜Онлайн-консультация: разберем анализы и отвечу на все вопросы в комфортной обстановке.

💜Выезд на дом: проведу осмотр ребенка там, где ему спокойно.

Забронировать время со скидкой 25% можно через личные сообщения. Просто напишите, какой формат вам актуален, и я предложу свободные даты. И не забудьте, завтра- #правдомиф, посвященный актуальной теме!🌷🌷🌼🌷
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
833
Привет, мир!

Соблюдать дедлайн-не мой конек, к сожалению. Запоздалый, но свежий и цветущий #правдомиф для вас 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
211
С праздником, дорогие девочки, девушки и женщины!

Вот такую открытку мне прислала мама маленькой пациентки. Эти слова на столько точные, проникновенные!

Ведь в каждой нежной, хрупкой, "слабой" скрыто столько силы и твердости! Давайте же не будем забывать о том, какие мы, женщины, на самом деле.

Каждая из нас прекрасна. В каждом нашем слове и действии любовь и сила, способные сворачивать горы ради того, что действительно важно.

Бесконечно восхищаюсь нами, мои дорогие🩷
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1743
Друзья, блог уходит в отпуск до следующих выходных💎

Не теряйте, скоро вернусь с новыми разборами препаратов, ответами на ваши вопросы и актуальными темами🌹
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
137
🩷О выгорании, ипотеке и снегире за окном🩷


Всем привет!

Мой перерыв от блога, вместо отдыха, превратился в период стресса и выгорания. За это время я на многие вещи стала смотреть иначе и пока даже не понимаю, насколько могу быть здесь откровенной🍕

🦄Но есть и большая новость: у меня появилось своё жилье! Это маленькая уютная квартира в крошечном поселке среди лесов и озёр. Бывшие хозяева говорят, что летом на полях греются лоси, а зимой из окон видно северное сияние. В день передачи ключей за окном сидел красногрудый снегирь- добрый знак.

Я уже предвкушаю уютные вечера с вязанием, летние заплывы после работы и субботние походы с Мишей за грибами. Но пока реальность — это горы бумаг, ипотека и предстоящий ремонт с переездом. Голова идет кругом от количества дел.


На работе тоже штормило: недопонимания с руководством, абсурдная жалоба от пациентки и бесконечный поток заболевших детей. В какой-то момент хотелось просто всё удалить и спрятаться ото всех. Спасибо коллегам и близким- благодаря их поддержке буря утихает🍂


Дома пока «коробочный» хаос, что ужасно раздражает. Но мне очень повезло: моя семья -это огромная сила, друзья всегда рядом, а три пушистых кота мурчат перед сном, возвращая душевное равновесие.

Наскребаю силы по сусекам и иду дальше -нести доброе и полезное в массы!🎈

Завтра расскажу об аллергии и отвечу на #правдомиф. Не пропустите!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2274
Это что еще за краткий пересказ ИИ? 😃
8
Очень хотелось бы на вызовах выглядеть, как элегантный, серьезный и высококвалифицированный специалист, но пока так🐯😂


📍Кстати!
Подготовку к сезону аллергии на пыльцу действительно нужно начинать заранее. Например- обратиться к аллергологу до обострения, чтобы выявить аллерген.

Аллерголог поможет подобрать препараты, и некоторые из них нужно начинать применять за 2-3 недели до сезона.

А чтобы отслеживать появление пыльцы, есть специальные сайты. Например.

Ну и, конечно, нельзя недооценивать промывание носа (удаление аллергена с поверхности слизистой).

А еще- знать "врага в лицо" важно, потому что некоторые виды аллергии лечатся с помощью АСИТ- Аллерген Специфической ИммуноТерапии.

Аллергия сильно бьет по качеству жизни. Не бойтесь обращаться за помощью 💛

Доброй ночи💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
115
🐯Доброе утро, мир!

Хочу поделиться с вами необычным ночным вызовом.

Итак, повод к вызову:

Насморк у грудничка, не ест


Пока ждала водителя, позвонила маме.
Ее встревоженность и нервозность была слышна даже по телефону. Согласовали время приезда, мчим. Прокручиваю в голове все самое страшное, что может быть у ребёнка в этом возрасте, красные флаги опасных состояний. Ночные вызовы к малышам всегда максимально непредсказуемые и тревожные.

Приезжаю, и вижу обычного двухмесячного малыша, который сладко спит💜

И тут выясняется:

-ребёнок хрюкает носом, значит у него насморк

-участковый педиатр назначила ингаляции с пульмикортом на три дня, чтобы убрать насморк

-маме тяжело кормить грудью, большие трещины на сосках, и ей сказали сцеживать и кормить из бутылочки

-кормления должны быть четко по времени, иначе ребенок резко потеряет вес

-к називину у грудничков нет рецепторов, поэтому лучше нафтизин

-детского нафтизина сейчас не найти, поэтому нужно будет разводить самостоятельно взрослый до нужной концентрации

-сопли могут быть в пазухах и идти оттуда


Что из перечисленного мной выглядит правильным и логичным, а что вызывает вопросы?

‼️Важно! Давайте не будем осуждать кого бы то ни было. Наша цель- узнать новое и научиться правильному на живом примере, а не выразить негативные эмоции‼️

Жду ваших ответов в комментариях, и потихоньку начну рассказывать вам мнения современной медицины по всем вопросам🔜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5542
Всем привет!

Ходят слухи, что завтра телеграм резко станет недоступен👩‍💻

Если это правда, то:

-alis_umanskaya@mail.ru
Вот моя почта, на которую вы всегда можете написать

-По номеру телефона вы можете найти меня в махе

-а еще есть полуживая группа вк, где, в случае полной блокировки тг я планирую придумать что-то в новом формате.

Блог в том виде, в каком мы его знаем и любим, никуда дублироваться и переезжать не будет.
Я буду надеяться на лучшее и, если все будет хорошо, завтра нас ждёт сравнение нафтизина и називина🦄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
101
⭐️Називин или Нафтизин?

Названия похожи, но разница между ними- как между современным автомобилем и телегой без тормозов.

💡Действующее вещество

Називин (оксиметазолин): Препарат нового поколения. Действует мягко до 10-12 часов.

Нафтизин (нафазолин): «Старая школа». Работает всего 4-6 часов и имеет опасные побочные эффекты.

🔥 Почему Нафтизину НЕ место в детской аптечке?

У нафазолина очень узкая грань между лечебной и токсичной дозой. Для ребенка до 3 лет одна лишняя капля или выбор «взрослой» концентрации 0,1% -это прямой путь в реанимацию.

🐰Симптомы передозировки Нафтизином:

👉Резкое падение давления и брадикардия (редкий пульс);
👉Гипотермия (температура падает ниже 35°С);
👉Вялость, потеря сознания и даже кома.

Что выбрать?

👍Називин (детские формы):
Препарат выбора для малышей. Есть точные дозировки: 0,01% (для новорожденных), 0,025% и 0,05%.

👎Нафтизин:
В современной педиатрии практически не имеет смысла, так как есть более безопасные аналоги (Називин, Снуп, Риностоп Экстра).


❣️Если в доме есть ребенок до 3 лет- выбросьте Нафтизин.

Даже случайная путаница флаконов может обернуться трагедией. Любые сосудосуживающие капли используем строго по инструкции и не дольше 3–5 дней.

Проверьте аптечку, нашли в ней опасный препарат?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
642
🟣Всем привет!

Давайте продолжим разбирать этот клинический случай.

Сегодня обратим внимание на тезисы, связанные с носовым дыханием малыша.

💜Грудные детки хрюкают носом, и это - норма. У малышей узкие носовые ходы, и любая малюсенькая сопелька может вызвать "хрюкание" или сопение. Это не всегда говорит о заболевании.

💚Насморк никогда и ни у кого не убирается пульмикортом. Подробнее о том, зачем вообще использовать этот препарат писала тут.

🩷Пазухи у грудничка не сформированы, поэтому в них точно не может быть слизи.

В большинстве случаев чтобы убрать сопли у детей этого возраста достаточно капнуть в нос физраствор, сделать небольшой жгутик из ватного диска, и аккуратно прочистить им носовой ход.

Иногда (редко, при сильном насморке) может понадобиться удаление слизи аспиратором.

💜Нужно раскрыть тему анатомии малышей подробнее, или поверите мне на слово?🔜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
553
🥴Не сезон

Не ждали?
А, может, наоборот-соскучились по педиатрии?🐯

Давайте обсудим очень частое заблуждение, с которым сталкиваются родители весной и летом.

Начался сезон клещей, во всех новостях об этом начинают говорить. Вы хотите защитить ребёнка всеми способами, и идете на прививку от клещевого энцефалита.

А вам говорят- "Так сейчас уже поздно делать, приходите осенью".

🟣Но на самом деле, никогда не поздно.

Да, готовить сани нужно летом, а планировать вакцинацию от КЭ осенью. Но это в идеальных условиях. Летом можно провести вакцинацию по ускоренной схеме (с интервалом в две недели), и иммунитет будет сформирован уже через 2 недели от последней прививки.

То есть, начав курс сегодня, уже в конце июня вы (или ваш ребёнок) будете иметь защиту от КЭ. А впереди еще июль, август и сентябрь- месяцы, когда есть высокий риск встретить клеща.

🥰А с какими проблемами вы сталкивались при попытке вакцинации от КЭ? Давайте обсудим 🔜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6
💗Доброе утро, мир!

Сейчас один из самых нервозных периодов в жизни девятиклассников и одиннадцатиклассников. И их родителей, конечно.

Хочу напомнить вам, дорогие, что ментальное и физическое здоровье гораздо важнее оценок и баллов.

Как помочь детям (и себе) пережить этот период?

🌸Здоровый сон

Именно во сне наш мозг раскладывает по полочкам все знания и перерабатывает эмоции. Для подготовки к экзаменам это жизненно необходимый пункт. Никаких зубрежек до утра, литров кофе и энергетиков ☕️
Ночью нужно спать, сладко и крепко.

🌸Сбалансированное питание

Иногда от стресса не хочется есть. Иногда нет времени на еду. Иногда под рукой только сладкое и картошка фри.

Но организму очень нужны белки, овощи, фрукты и сложные углеводы. Не стоит добавлять лишний стресс своему телу.

Если у вашего ребёнка нет аппетита для полноценного обеда- дайте сбалансированный перекус, который можно пожевать во время подготовки.

Морковные палочки, сыр, вареное мясо, фрукты или фруктовые пюре, йогурты, хлебцы, или хотя бы мороженое

🌸Прогулки на свежем воздухе

Казалось бы- какие уж тут прогулки, пускай сидит и готовится!

Но тело не может ждать окончания экзаменов. Ему нужно движение, свежий воздух. Это снижает уровень стресса, насыщает кровь кислородом и возвращает тонус мышцам. А еще-полезно для спины после долгого сидения за учебниками.

🌸Эмоциональная поддержка

Самый важный пункт. Верить в ребёнка-это не надеятся, что он сдаст экзамены идеально.

Верить в ребёнка-это знать, что какой бы ни был результат, он справится и найдет свой путь в жизни.

А ваша задача-быть рядом и не давать ему чувствовать себя "недостаточно каким-то".

Берегите себя и своих выпускников🤱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
533
☀️Доброе утро, дорогие друзья!

А у нас с пятницы уже открыт купальный сезон🐥
Миша вообще человек простой: видит водоем-идет в воду.

На этой неделе я хочу делиться с вами полезной информацией о купании детей и взрослых. Проходите опросы ниже, и начнем погружение🐚
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
73
☀️ Летнее купание в вопросах и ответах

Собрала для вас самые горячие вопросы, которые слышу каждое лето. Сохраняйте, чтобы подсмотреть в отпуске😉

🐥Можно ли не мыть ребёнка после купания в озере/речке/море?
Короткий ответ: лучше не пропускать душ.
В воде открытых водоёмов живут бактерии, простейшие, а в море- ещё и соль. Если соль и хлор из бассейна просто сушат и раздражают кожу, то микроорганизмы могут вызвать гнойничковые высыпания или «зуд купальщика» (ссылка на пост об этом будет ниже). Мыло или гель используем однократно и бережно, особенно в складочках, чтобы не нарушить кожный барьер.

🌈Как часто нужно обновлять SPF при купании?
Каждые 2 часа и сразу после того, как ребёнок вытерся полотенцем.
Даже самый водостойкий крем смывается механически. Пометки «водостойкий» означают, что крем сохраняет эффективность в воде 40–80 минут, но потом его всё равно нужно наносить заново. Правило простое: искупался, вытерли, обновили слой. И не забывайте про пасмурное небо: обгореть можно и в облачную погоду.

🐝 Нужно ли переодевать мокрый купальник или плавки сразу после купания?
Да, обязательно.
Влажная ткань создаёт "парниковый эффект", а в сочетании с остатками хлора, соли, песка и бактерий из водоёма- идеальные условия для раздражения и инфекций. У девочек это риск вульвовагинита, у мальчиков- баланопостита, у всех- пелёночного или контактного дерматита в паховой области. Сразу после купания снимите мокрое, ополосните ребёнка и наденьте сухое бельё или свободную хлопковую одежду. Ходить в мокром купальнике по пляжу — плохая идея.

🦋Ребёнок наглотался воды из пруда/бассейна — что делать?
Наблюдать и не паниковать.
Почти всегда всё заканчивается благополучно. Основные риски-кишечные инфекции (диарея, рвота, температура). Если ребёнок активен и жалоб нет-просто наблюдайте. Следите за стулом и аппетитом в ближайшие 2–3 дня. Давать «для профилактики» сорбенты или противомикробные препараты не нужно. Если у ребёнка появилась диарея, рвота или признаки обезвоживания-срочно к врачу.

🍓 После купания у ребёнка чешется кожа и появилась сыпь-это аллергия на воду?
Скорее всего, «зуд купальщика» (церкариоз).
Об этом я писала прошлым летом, ссылка будет в подборке полезных постов💐

🍒Ребёнок боится купаться после того, как «нахлебался», как вернуть доверие к воде?
Не торопиться и не стыдить.
После испуга у ребёнка может сформироваться стойкая водобоязнь. Не надо насильно затаскивать в воду и высмеивать страх. Вернитесь на шаг назад: игры на берегу, брызгалки, надувной бассейнчик с игрушками, заход в воду по щиколотку вместе с родителем. Хвалите за любое, даже крошечное, достижение. Если страх сильный и не проходит, рассмотрите занятия с инструктором, который работает с тревожными детьми.

🌼Можно ли купаться, если у ребёнка насморк или небольшое ОРВИ без температуры?
Ориентируемся на самочувствие.
Если ребёнок весел, активен, у него нет лихорадки, он не вялый и не сонный-купание в тёплой чистой воде, скорее всего, не навредит. После купания обязательно высморкать нос. При малейших сомнениях: слабости, кашле или болях в ушах- выбирайте игры на берегу. И точно не ведите в бассейн: хлор раздражает слизистые.

Вот такие вопросы о летнем купании вспомнила я, а если у вас есть еще-пишите🔚
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18
💡ПОДБОРКА ПОЛЕЗНЫХ ЛЕТНИХ ПОСТОВ💡

Отправьте себе в избранное, чтобы не потерять🔚


О безопасности купания: https://t.me/alispromed/971

Энтеробиоз
https://t.me/alispromed/965

О комарах и мошках
https://t.me/alispromed/964

Нужен ли витамин Д летом?
https://t.me/alispromed/929

Сон в белые ночи
https://t.me/alispromed/822

Тепловой удар
https://t.me/alispromed/56

"Зуд купальщика" или церкариоз
https://t.me/alispromed/973

Ранки у детей
https://t.me/alispromed/989

А еще не забывайте: я приеду к вам почти в любой день недели, если вам нужна консультация педиатра. И на связи для онлайн-консультаций, как педиатр и специалист по нарушениям сна, я тоже почти 24/7🐯💗
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12
Добрый педиатр: Арцимович А. А. 🩺 pinned «💡ПОДБОРКА ПОЛЕЗНЫХ ЛЕТНИХ ПОСТОВ💡 Отправьте себе в избранное, чтобы не потерять🔚 О безопасности купания: https://t.me/alispromed/971 Энтеробиоз https://t.me/alispromed/965 О комарах и мошках https://t.me/alispromed/964 Нужен ли витамин Д летом? htt…»