Анализы в норме,
а состояние — нет?
Тут важно понимать 3 момента.
1. Референсы лаборатории
не отражают здоровье
Это огромная выборка на общей популяции, в которую входят и здоровые, и больные (диагноз официально может еще не стоять).
Например, верхней границей нормы
для глюкозы ВОЗ считает 6.1 ммоль/л.
Но уже при стабильно сохраняющейся глюкозе выше 4.8 ммоль/л в исследованиях отмечают:
• раннее старение;
• изменение метаболизма;
• рост инсулина;
• снижение чувствительности к инсулину;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• менее благоприятные долгосрочные метаболические риски по сравнению
с диапазоном около
4.3–4.8 ммоль/л.
2. Есть такое понятие, как ОПТИМУМЫ
Это уже более узкие показатели. Диапазон, при котором показатели ассоциированы с наименьшим риском заболеваний и наиболее благоприятной физиологией, а не просто отсутствием диагноза.
Оптимумы формируются на основе
трех источников:
эпидемиологических исследований;
данных о физиологии организма;
клинических наблюдений.
1. Эпидемиологические исследования
Исследователи анализируют десятки или сотни тысяч людей и смотрят, при каких значениях маркера ниже риск:
• общей смертности;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• диабета;
• онкологии;
• других хронических заболеваний.
2. Физиология
Это значения, которые соответствуют наиболее эффективной работе организма.
3. Клинические наблюдения
Некоторые врачи десятилетиями собирают собственные базы данных
и замечают закономерности.
Так появились многие «функциональные оптимумы».
3. Сочетание между собой биомаркеров и симптомов
У вас могут быть близкие к оптимальным отдельные показатели, но их совокупность может указывать
на развивающуюся дисфункцию.
И чувствовать себя не очень хорошо при оптимумах вы тоже можете, тк далеко не каждая дисфункция быстро отражается в анализах.
Иногда на это нужны годы.
Для правильного лечения нужно найти причину нарушения. Для этого необходимо оценивать вместе:
- биомаркеры и их сочетание между собой;
- симптомы;
- жалобы;
- анамнез.
Цифры в бланке дают информацию, но без вашего самочувствия — это только цифры.
а состояние — нет?
Тут важно понимать 3 момента.
1. Референсы лаборатории
не отражают здоровье
Это огромная выборка на общей популяции, в которую входят и здоровые, и больные (диагноз официально может еще не стоять).
Например, верхней границей нормы
для глюкозы ВОЗ считает 6.1 ммоль/л.
Но уже при стабильно сохраняющейся глюкозе выше 4.8 ммоль/л в исследованиях отмечают:
• раннее старение;
• изменение метаболизма;
• рост инсулина;
• снижение чувствительности к инсулину;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• менее благоприятные долгосрочные метаболические риски по сравнению
с диапазоном около
4.3–4.8 ммоль/л.
2. Есть такое понятие, как ОПТИМУМЫ
Это уже более узкие показатели. Диапазон, при котором показатели ассоциированы с наименьшим риском заболеваний и наиболее благоприятной физиологией, а не просто отсутствием диагноза.
Оптимумы формируются на основе
трех источников:
эпидемиологических исследований;
данных о физиологии организма;
клинических наблюдений.
1. Эпидемиологические исследования
Исследователи анализируют десятки или сотни тысяч людей и смотрят, при каких значениях маркера ниже риск:
• общей смертности;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• диабета;
• онкологии;
• других хронических заболеваний.
2. Физиология
Это значения, которые соответствуют наиболее эффективной работе организма.
3. Клинические наблюдения
Некоторые врачи десятилетиями собирают собственные базы данных
и замечают закономерности.
Так появились многие «функциональные оптимумы».
3. Сочетание между собой биомаркеров и симптомов
У вас могут быть близкие к оптимальным отдельные показатели, но их совокупность может указывать
на развивающуюся дисфункцию.
И чувствовать себя не очень хорошо при оптимумах вы тоже можете, тк далеко не каждая дисфункция быстро отражается в анализах.
Иногда на это нужны годы.
Для правильного лечения нужно найти причину нарушения. Для этого необходимо оценивать вместе:
- биомаркеры и их сочетание между собой;
- симптомы;
- жалобы;
- анамнез.
Цифры в бланке дают информацию, но без вашего самочувствия — это только цифры.
👍5❤2🤔1🙏1👌1