Уважаемые друзья, новое видео от одного из авторов канала

Частые ошибки в реабилитационном процессе, как их избежать?

https://vkvideo.ru/video-235604715_456239029

Приятного просмотра! 😊

Делитесь в комментариях Вашими мыслями и подписывайтесь на наш ВК-видео канал 😊

Автор: Нырков Глеб Владимирович, врач-ФРМ, лечебная физкультура и спортивная медицина. Его телеграмм канал тут

🌱☀️ Начало весны: время пробуждения и новых целей

Оглянитесь вокруг. Воздух стал другим — он пахнет талой водой и свежестью. Дни становятся длиннее. Солнце поднимается выше. Весна пришла. В природе весна — время пробуждения. То, что спало под снегом, начинает тянуться к свету. То, что казалось замерзшим, оживает.

Точно так же и в реабилитации.

Бывают периоды "зимней спячки", когда кажется, что прогресс застыл. Но весна напоминает нам главный закон жизни и нейропластичности:

🧠 ВСЕГДА ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ДЛЯ НОВОГО РОСТА.

Весна не спрашивает, готовы ли вы. Она просто приходит. И вместе с ней приходят новые силы.

Пусть этот март станет для вас месяцем маленьких, но уверенных шагов к большому восстановлению.

С первым днем весны! 🌱

#весна #началовесны #март #настроение #цели #обновление #нейропластичность #жизньпродолжается

🗓 Диспансерное наблюдение: как часто нужно обследоваться?

Инсульт — это не событие, после которого можно "отлежаться и забыть". Это хроническое заболевание сосудов, требующее пожизненного контроля. Но как часто бегать по врачам, чтобы не пропустить опасность, но и не жить в поликлинике?

📋 ГРАФИК НАБЛЮДЕНИЯ (базовый минимум)

🔴 КАЖДЫЙ МЕСЯЦ (или чаще, если нестабильно):

🩺 Измерение АД (в идеале вести дневник).

💊 Контроль пульса (особенно если есть фибрилляция предсердий).

🟡 КАЖДЫЕ 3-6 МЕСЯЦЕВ:

- Невролог (оценка неврологического статуса, коррекция реабилитации).
- Терапевт/кардиолог (коррекция терапии давления, холестерина).

🟢 1 РАЗ В ГОД (обязательно!):

🧪 Лаборатория:

- Липидный спектр (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
- Глюкоза крови, гликированный гемоглобин (исключить диабет).
- Коагулограмма (МНО, если на варфарине).
- Общий анализ крови, креатинин, мочевина (функция почек).

📈 Инструментальные методы:

- ЭКГ (исключить аритмию).
- ЭхоКГ (УЗИ сердца) — если есть пороки, тромбы в сердце.
- УЗДГ брахиоцефальных артерий (сосудов шеи) — смотреть, нет ли роста бляшек.
- МРТ/КТ головного мозга — по назначению невролога (обычно раз в 1-3 года, чтобы видеть динамику).

👁 Смежные специалисты:

- Офтальмолог (глазное дно — сосуды видны напрямую).
- Эндокринолог (если есть сахарный диабет или преддиабет).

Диспансеризация — это не "галочка для галочки". Это ваш техосмотр. Вовремя заметить, что "тормоза износились" — значит предотвратить катастрофу.

Совет: Заведите отдельную папку или файл в телефоне с таблицей обследований и датами последних. Так ничего не упустите.

#диспансеризация #обследование #профилактика #контроль #невролог #анализы #УЗИ

🐢 Постинсультная усталость (фатига): когда нет сил даже жить

Вы поспали 8 часов, но просыпаетесь разбитым. Сделали одно упражнение — и чувствуете, что организм "выключился". Это не лень. Это постинсультная усталость (фатига) — одно из самых частых и самых недооцененных последствий инсульта.

🧠 Почему это происходит?

- Энергетический кризис. Мозг тратит колоссальные ресурсы на восстановление нейронных связей. Энергии на повседневную жизнь просто не остается.
- Нарушение проводящих путей. Сигналы от мозга к мышцам и обратно идут по "разбитой дороге", требуя больше топлива.
- Хроническое воспаление. Организм в стрессе.
- Лекарства. Некоторые препараты имеют побочный эффект в виде седации (сонливости).

❌ Это не депрессия (хотя может быть вместе с ней). При депрессии нет интереса к жизни. При фатиге интерес есть, но нет физической возможности действовать.

#фатига #усталость #энергия #спунтеория #ложки #реабилитация #сон #восстановление

📋 КАК ЖИТЬ С ФАТИГОЙ

1. 🎯 ПРАВИЛО "ОДНОГО ДЕЛА"

- Забудьте про многозадачность. Если вам нужно сегодня сделать упражнения и сходить в душ — это уже два больших дела. Разнесите их по времени с отдыхом.
- Планируйте день как спринтер, а не стайер. 20 минут активности → 40 минут отдыха.

2. 📊 ТЕХНИКА "ЛОЖЕК"

- Представьте, что у вас в день есть 10 "ложек" энергии.
- Душ = 2 ложки. Одевание = 1 ложка. Прогулка = 3 ложки. Общение с родственниками = 2 ложки.
- Если вы потратили все ложки до обеда, вторая половина дня "в минус" не работает. Распределяйте ложки!

3. 😴 СОН — ЭТО ЛЕКАРСТВО

- Если организм требует спать днем — спите! 20-30 минут дневного сна (не больше, чтобы не сбить ночной) — это подзарядка батарейки.
- Гигиена сна: темнота, тишина, прохлада.

4. 🥗 ТОПЛИВО

- Мозгу нужна энергия. Дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями) поддерживает стабильный уровень сахара в крови, без скачков.
- Избегайте "быстрых" углеводов (сладости, белый хлеб) — они дают всплеск, а затем резкий спад энергии.

5. 🗣 ГОВОРИТЕ ОБ ЭТОМ

- Объясните близким: "Я не ленюсь. У меня болезнь, которая отнимает силы. Я не могу делать больше, даже если очень хочу". Это снизит напряжение и непонимание.

Фатига — это не приговор, а особенность вашего нового состояния. Научитесь уважать свои "ложки" энергии, и вы сможете делать главное, не выгорая до нуля.

#фатига #усталость #энергия #спунтеория #ложки #реабилитация #сон #восстановление

☀️ Доброе утро, друзья!

Просыпаемся, потягиваемся и ловим радость предстоящего дня. Пусть сегодняшний день будет именно таким, каким вы его захотите сделать. Улыбнитесь себе в зеркало, выпейте любимый напиток и вперед — навстречу маленьким и большим победам! Не забываем про лекарства и ежедневные ЛФК! 😊

За окном новый день, полный возможностей. Не бойтесь мечтать и действовать. 🚀

Хорошего всем дня и отличного настроения! Делитесь в комментариях, что у вас сегодня на завтрак? ☕️🥐

🌊 Реабилитация на море: польза и риски

Море манит. Шум волн, соленый воздух, возможность сменить обстановку. Поездка на море может стать мощным реабилитационным толчком, а может — опасным испытанием. Разбираем плюсы и минусы.

✅ ПОЛЬЗА МОРЯ (ФАКТЫ)

🌬 Аэроионы. Морской воздух насыщен отрицательно заряженными ионами, которые улучшают обмен веществ, насыщают кровь кислородом, повышают тонус.

💧 Магний и йод. Через кожу и дыхание мы получаем микроэлементы, полезные для нервной системы и сосудов.

🌡 Температурный контраст. Купание (если оно разрешено) тренирует сосуды, заставляет их сужаться и расширяться — это гимнастика для капилляров.

😌 Психологический эффект. Смена обстановки, красота пейзажа, отдых от быта — мощный антидепрессант.

❌ РИСКИ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

🥵 ЖАРА — ГЛАВНЫЙ ВРАГ. Солнце и высокая температура расширяют сосуды, давление может резко упасть или, наоборот, скакнуть. Густая кровь (обезвоживание) — риск тромбоза.

🦈 Акклиматизация. Первые 3-5 дней организм адаптируется. В это время может быть слабость, головокружение, скачки давления. Никакой активной реабилитации!

🌊 Переохлаждение. Даже в теплом море можно переохладиться, если долго сидеть в воде. Это вызывает спазм сосудов и мышечное напряжение.

#море #отдых #реабилитация #жара #безопасность #курорт #акклиматизация

Уважаемые друзья, мы подготовили обновленную статью на тему "Макро и микронутриенты: Еда как лекарство, что можно и нельзя есть после инсульта для восстановления"

https://posleinsulta.com/eda-kak-lekarstvo

Всем отличного прочтения 😎

🌙 Спокойной ночи и всем отбой!

День был долгим, важным и насыщенным, но пришло время ставить его на паузу. Отложите телефоны в сторону, укройтесь любимым пледом и отпустите все тревоги и мысли о делах. Завтра будет новый день, а сегодня — время отдыха.

Пусть сны будут только цветными и приятными. Спать сладко, видеть красивое!

Всем баю-бай и мягкой подушки! 😴✨

Уважаемые друзья, ещё одно прекрасное и уникальное утро наступило уже сейчас! Успеваем жить! Напоминаю, примите лекарства и...

Вдох глубокий, руки шире,
Не спешите, три-четыре!
Бодрость духа, грация и пластика.
Общеукрепляющая,
Утром отрезвляющая гимнастика!
Владимир Высоцкий 😊

Плодотворного вам дня!

Друзья, нам нужна ваша помощь в одном секретном деле 🤫

У нас созрела интересная идея, которая может сделать жизнь многих (в том числе и вашу) немного проще. Но пока это тайна 🤐

Чтобы её воплотить, нам нужна база. Всего одно простое действие с вашей стороны.

Как нам помочь за 2 минуты?

Нам очень важно знать, какие препараты вы принимаете на регулярной основе. Это займет всего пару кликов:

1. Зайдите на платформу: posleinsulta.com
2. Откройте раздел «Личный кабинет». Или переходим сразу по прямой ссылке, если уже зарегистрированы https://go.posleinsulta.com/personal
3. Найдите вкладку «Календарь приема лекарств», внесите свои препараты и нажмите «Сохранить».

Всё! Это действительно очень просто.
Заранее огромное спасибо! Вместе мы сделаем классный проект. 👊

🩹 Кинезиотейпирование: цветные ленточки, которые работают

Вы наверняка видели спортсменов или пациентов с наклеенными на кожу яркими полосками. Это кинезиотейпы. Но работают ли они на самом деле, или это просто модный аксессуар?

🧠 Что такое кинезиотейп?

Это эластичная лента на клеевой основе, по свойствам близкая к коже человека. Ее изобрел японский мануальный терапевт Кензо Касе в 1970-х.

Главный принцип: Тейп не сдавливает, а микроприподнимает кожу. Это создает пространство между кожей и мышцами, улучшая:

💧 Отток лимфы (уменьшение отека).

🩸 Кровообращение.

🧠 Проприоцепцию (ощущение своего тела).

📋 КОГДА ТЕЙПЫ МОГУТ ПОМОЧЬ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА?

🦵 При отеке (лимфедеме) руки или ноги. Специальные схемы тейпирования ("веер", "лимфодренаж") помогают отвести лишнюю жидкость.

😖 При боли в плече (подвывих). Тейп может поддержать сустав, дав сигнал мозгу: "Это плечо, держи его, не бросай".

🧠 Для улучшения ощущения конечности. Когда тейп наклеен, вы постоянно его чувствуете. Это напоминает мозгу, что рука или нога существует.

😌 При спастике. Некоторые техники могут немного снизить тонус (но это очень индивидуально).

📋 ВАЖНЫЕ ПРАВИЛА (ЕСЛИ РЕШИТЕ ПОПРОБОВАТЬ)

👨‍⚕️ Только после обучения! Тейпирование — это медицинская процедура. Нельзя просто наклеить ленту "как в интернете". Неправильное натяжение может навредить.

🚫 Не при спастике 3-4 степени. Если мышца каменная, тейп бесполезен. Нужно сначала работать с тонусом.

🩸 Не на поврежденную кожу. Если есть ранки, сыпь, пролежни — тейп клеить нельзя.

🛌 Носить не более 3-5 дней. Тейп дышит, в нем можно мыться (промокать, не тереть). Но потом его нужно снимать и давать коже отдых.

🚫 МИФЫ О ТЕЙПАХ:

❌ "Цвет имеет значение" (розовый для женщин, синий для мужчин). Цвет — просто краска, работает любой.

❌ "Тейп лечит мышцы". Тейп не лечит, он помогает телу восстановиться, создавая лучшие условия.

❌ "Чем сильнее натяжение, тем лучше". Нет, у каждой техники свое натяжение (от 0% до 50%).

Тейпы — полезный дополнительный инструмент в реабилитации, но не волшебная палочка. Они работают в комплексе с упражнениями, медикаментами и правильным уходом. Обсудите это с вашим лечащим врачом.

#кинезиотейп #тейпирование #отек #лимфодренаж #боль #спастика #реабилитация

⚡️🧲 Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС): лечение магнитным полем

В современных реабилитационных центрах можно увидеть аппарат, который приставляют к голове пациента и он издает щелчки. Это транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Что это за зверь и помогает ли он?

🧠 Как это работает?

Представьте, что ваш мозг — это сложный компьютер. После инсульта одни программы (нейроны) выключились, другие работают неправильно, третьи пытаются взять на себя чужую работу.

ТМС создает мощное, но сфокусированное магнитное поле, которое проникает через череп и "стучится" в нужные зоны коры.

Ритмическая ТМС (рТМС) может стимулировать заторможенные зоны (например, моторную кору, чтобы рука двигалась).

Или наоборот, подавлять слишком активные зоны (например, при спастике или депрессии).

#ТМС #транскраниальнаямагнитнаястимуляция #реабилитация #мозг #депрессия #афазия #парез #нейростимуляция

📋 КОГДА ТМС МОЖЕТ БЫТЬ ПОЛЕЗНА ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА? (ДОКАЗАНО!)

🤲 Двигательные нарушения (парез). Стимуляция моторной коры может улучшить силу и объем движений в руке.

🗣 Афазия (нарушение речи). Стимуляция речевых зон помогает "расшевелить" речь.

😞 Постинсультная депрессия. Это одно из самых сильных показаний. ТМС часто работает, когда антидепрессанты не справляются.

😖 Хроническая боль. Может снижать болевые ощущения центрального происхождения.

📋 ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТУ

➕ ПЛЮСЫ:

- Неинвазивно. Не надо глотать провода, резать голову. Просто сидишь или лежишь, к голове приставляют катушку.
- Без боли. Чувствуется только легкое постукивание по черепу.
- Мало побочек. Может быть легкая головная боль после процедуры, которая быстро проходит.

➖ МИНУСЫ И ОГРАНИЧЕНИЯ:

- Доступность. Оборудование дорогое, есть не везде.
- Курс, а не разовая процедура. Нужно 10-20 сеансов, чтобы был эффект.
- Не всем можно.

❌ Абсолютное противопоказание: металлические импланты в голове (клипсы на сосудах, кохлеарные импланты), кардиостимулятор.

⚠️ Эпилепсия — с осторожностью (хотя современные протоколы безопасны).

ТМС — это серьезный метод с доказанной эффективностью, особенно при депрессии и двигательных нарушениях. Но это не замена упражнениям, а "помощник", который подготавливает мозг к тому, чтобы учиться новому. Обсудите с реабилитологом, есть ли смысл пробовать в вашем случае.

#ТМС #транскраниальнаямагнитнаястимуляция #реабилитация #мозг #депрессия #афазия #парез #нейростимуляция

📋 ИСТОРИЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ: Когда наука и терпение в работе!

Один из наших ключевых специалистов, Кузнецова Татьяна Владимировна, поделилась с нами реальным примером из своей практики. Историей, которая доказывает: даже когда кажется, что движение утеряно навсегда, современная медицина в сочетании с упорством может совершить невозможное.

Пациент Олег Белов, в 2002 г. в возрасте 33 лет стал заслуженным артистом Российской Федерации
В мае 2012 г. (в 43 г.) перенёс геморрагический инсульт в правой гемисфере головного мозга (глубинные структуры)
В неврологическом статусе на момент начала ботулинотерапии в 2015 г. отмечались: левосторонний спастический гемипарез 3б, анестезия на глубокие виды чувствительности, гиперестезия на поверхностные.
Регулярно проводилась ботулинотерапия до 2022 г.

Первое видео - от 2015 г. , второе - от 2018г.

*Все фото и видео в постах из личного архива Кузнецовой Т.В. Согласия пациентов на фото и видеосъёмку и демонстрацию этих материалов получены