Жизнь после инсульта
993 subscribers
108 photos
27 videos
1 file
63 links
https://posleinsulta.com/ - персональный помощник после инсульта
Download Telegram
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Уважаемые друзья, мы открываем общий чат для общения. Делитесь своими историями успеха, мы их обязательно опубликуем!
👍5🔥1
🔬 Наука, которая меняет жизнь после инсульта. Начинаем большой разговор.

Знаете, что общего у врача в реанимации, пациента, заново учащегося держать ложку, и его жены, которая становится сиделкой, юристом и психологом в одном лице?

Все они — углы одного треугольника. Треугольника под названием «Жизнь после инсульта».

Наш проект родился не просто так. За ним — годы реальной научной работы, анализ сотен публикаций и собственные разработки. Мы создавали и оптимизировали модели, чтобы помочь системе и людям найти друг друга быстрее и эффективнее. Потому что за каждой «оптимизацией маршрутизации» стоят конкретные судьбы.

И теперь мы готовы говорить об этом открыто.

Анонсируем серию глубоких публикаций, где разберем по косточкам всю систему:
➜ Врач: как работать с ограничениями системы и давать лучшую помощь?
➜ Пациент: какие этапы реабилитации действительно важны и как взять контроль в свои руки?
➜ Родственник: где брать силы, ресурсы и как не сгореть?
➜ Государство и общество: из чего на самом деле складывается груз социально-экономических последствий и что можно изменить?

Мы будем говорить без глянца, опираясь на данные, опыт и человеческие истории. Для нас это не абстрактные темы — это то, с чем мы работаем каждый день.

Кому будет полезно?
— Тем, кто прошел через инсульт (или помогает близкому) и хочет понять «как должно быть».
— Медикам, которые ищут нестандартные, но научно обоснованные подходы.
— Всем, кому небезразлична тема healthcare и реальные изменения в ней.

Подписывайтесь, чтобы не пропустить первый материал. Делитесь каналом с теми, для кого это может быть важно.

Вместе мы можем сложить пазл. И увидеть не просто треугольник, а целую карту пути к жизни после.

#инсульт #реабилитация #медицина #наука #здоровье #реабилитацияпослеинсульта #пациенты #долгийуход #реальнаянаука
9🔥6
💼 Финансово-юридический ликбез. Часть 1: Технические средства реабилитации (ТСР)

Мало кто знает, но государство обязано обеспечить вас средствами для восстановления бесплатно по ИПРА (Индивидуальной программе реабилитации).

🎯 Что можно получить:

🦽 Кресло-коляска (комнатная/прогулочная)
🚶 Ходунки, костыли, трости
🦾 Ортезы (на руку, на ногу)
🛌 Противопролежневый матрац
🚿 Средства для гигиены

📌 Алгоритм действий:

1. Получите ИПРА в бюро МСЭ.
2. С этим документом и паспортом идите в Фонд социального страхования (ФСС).
3. Пишите заявление на предоставление ТСР.
4. Важно: Вы можете получить деньги вместо самого средства, если купите его сами (компенсация).

👉 Не молчите о своих правах! Это ваша законная помощь.

#ТСР #ИПРА #правапациента #реабилитация #ФСС #инвалидность
👍53
🧾 Финансово-юридический ликбез. Часть 2: Налоговый вычет на лечение

Вы можете вернуть 13% от потраченных на реабилитацию денег! Это называется социальный налоговый вычет.

💰 Что учитывается:

1. Оплата услуг частных реабилитологов, логопедов, психологов (при наличии лицензии у клиники/специалиста).
2. Покупка назначенных врачом лекарств (из спецперечня).
3. Оплата платной реабилитации в клинике.

📑 Что делать:

1. Сохраняйте все документы: договоры, чеки, рецепты, справки об оплате.
2. По окончании года подайте декларацию 3-НДФЛ в налоговую (лично или онлайн).
3. Укажите сумму расходов и приложите копии документов.
4. Деньги вернут на ваш счет.

💡 Лайфхак: Вычет может оформить работающий родственник, оплачивавший ваше лечение.

#налоговыйвычет #3НДФЛ #финансы #лечение #компенсация #деньги
👏75
🧠 Дизартрия vs Афазия: понимаем разницу

Эти нарушения часто путают, но они совершенно разные и требуют разного подхода.

🔑 Ключ: Правильный диагноз = эффективная реабилитация. Пройдите обследование у нейропсихолога и логопеда.

#афазия #дизартрия #логопедия #нарушениеречи #диагностика #нейропсихология
👍51
🎭 Нарушение проприоцепции: когда тело не чувствует себя

Вы смотрите на свою руку, чтобы понять, где она. Вы можете уронить предмет, не ощущая его в руке. Это нарушение глубокой чувствительности (проприоцепции).

Мозг не получает сигналов от суставов, мышц и сухожилий о положении тела в пространстве.

📊 Практические упражнения для «пробуждения» чувствительности:

👁 Зрительный контроль: Все упражнения делать, глядя на конечность.

🤲 Упражнение с мячиком: Катайте ладонью по столу мячик с шипами, смотря на руку.

🎯 Точное позиционирование: С открытыми глазами поставьте руку на определенную метку на столе. Закройте глаза, отведите руку, а затем снова только по ощущениям попытайтесь вернуть ее на метку. Откройте глаза, проверьте.

🔊 Вибростимуляция: Аккуратное использование массажера с вибрацией на мышцы предплечья/голени (после консультации с врачом!).

#проприоцепция #глубокаячувствительность #нейрореабилитация #упражнения #тело
👍62👌1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В продолжение темы проприоцептивной чувствительности, которую мы начали ранее в этих постах:

🔗 Оценка
🔗 Что такое проприоцептивная чувствительность?

Часто мы фокусируемся на мышцах, но без "обратной связи" от них мозг не может построить правильное движение. Далее мы рассмотрим эффективный и структурированный алгоритм тренировки проприоцептивной чувствительности.

🔑 Ключевой алгоритм тренировки
🙁Исходное положение. Мы усаживаем или укладываем пациента так, чтобы в этой позиции тестирование выявило наилучшую сохранность ПЧ. Работаем не "как удобно нам", а "как эффективно для его нервной системы".
☹️Принцип симметрии. Перед каждым движением мы просим пациента придать условно-здоровой конечности положение, симметричное паретичной. Это не просто формальность. Это "настройка" мозга, активация межполушарных связей и создание правильного моторного образа.
😣Пассивное ведение. Инструктор выполняет до 10 циклов пассивных движений в умеренном темпе. Медленно — чтобы дать время на обработку сигнала, плавно — чтобы не спровоцировать спастику.
😀Принцип "от простого к сложному". Начинаем с одинаковых по амплитуде и скорости движений. Как только пациент начинает стабильно их "считывать", усложняем задачу: вариация амплитуды и скорости. Так мы тренируем проприоцепцию для реальной жизни, где движения редко стереотипны.
😀Контроль утомления. Если пациент начинает угадывать, теряет концентрацию — мы немедленно делаем перерыв. Качество важнее количества. Уставший мозг не учится.

💡 Ценность метода в реабилитации
Почему это так важно? Мы работаем не с мышцей, а с сенсомоторной интеграцией.
Для ботулинотерапии: Улучшение ПЧ после введения ботулотоксина позволяет мозгу заново "узнать" расслабленную конечность и построить новые, более физиологичные двигательные программы.
Фактор борьбы со спастичностью: Нарушение афферентации (сигналов от конечности) — прямой провокатор гипертонуса. Восстанавливая чувствительность, мы влияем на саму причину спастичности.
Основа для моторики: Нельзя научиться ходить или брать предмет, если не чувствуешь, где в пространстве находятся нога или рука.

Этот метод — опора на нейропластичность. Мы системно и дозировано даем мозгу правильные сигналы, заставляя его перестраивать нарушенные связи.

😊Резюме: Тренировка проприоцепции — не дополнительная опция, а обязательный компонент комплексной реабилитации пациентов с центральными парезами. Интегрируя ее в работу до и после инъекций ботулотоксина, мы значительно повышаем шансы на восстановление полноценной функции.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
8👍5👌3
Уважаемые друзья, мы начинаем нашу рубрику, которую анонсировали ранее: Треугольник под названием «Жизнь после инсульта»

ИНСУЛЬТ: Почему путь к реабилитации — это лабиринт? 🧩

Ежегодно в России почти 450 000 человек переносят инсульт. Каждый третий — человек трудоспособного возраста. Это не просто медицинская, а масштабная социально-экономическая проблема.

Существующая система помощи после инсульта часто дает сбой:
• Задержки с началом реабилитации
• Разрывы между этапами лечения
• Недостаток информации для пациентов и их семей
• Нерациональные затраты системы здравоохранения

Результат — снижение эффективности восстановления и высокий уровень инвалидизации.

Но есть решение! Ключ — в оптимизации маршрутизации пациентов, создании четкого и непрерывного пути от больницы до дома.

И здесь на помощь приходят цифровые технологии: мобильные приложения, телемедицина, персонализированные планы реабилитации, которые изучают ведущие ученые мира.

Наше решение призвано устранить и максимально минимизировать этот путь для всех участников проекта. Нам ещё многое стоит преодолеть с точки развития проекта

#Инсульт #Реабилитация #МаршрутизацияПациентов #ЦифроваяМедицина #ЗдравоохранениеРФ #ИнсультНеПриговор #СоциальнаяПроблема #ЭкономикаЗдравоохранения
10
Цифровой прорыв в реабилитации после инсульта: что изучает наука? 🔬

Мировое научное сообщество бьется над главной задачей: как сделать реабилитацию после инсульта максимально эффективной и доступной? Без оптимизации маршрута пациента — ни одна система здравоохранения не справится.

Над этим работают лучшие умы:
• За рубежом: Питер Лэнгхорн (Великобритания), Джули Бернхардт (Австралия), Ли Х. Швамм (США)
• В России: М.А. Пирадов, Н.А. Шамалов, А.С. Кадыков, Л.А. Черникова

Их общий фокус — внедрение информационных систем и пациентоориентированных сервисов.

Однако комплексный анализ с учетом российской специфики и современных цифровых возможностей представлен еще недостаточно. Именно это и определяет актуальность новых исследований!

Рубрика - Треугольник под названием «Жизнь после инсульта»

#МедицинскиеИсследования #Наука #Инсульт #Реабилитация #Телемедицина #МедицинскиеПриложения #Пациентоориентированность #ОтечественнаяНаука #МировыеИсследования #ИнновацииВМедицине
👍4
Уважаемые друзья! Пожалуйста, поделитесь с нами в комментариях, а с какими вы сложностями сталкивались на каждом из этапов? Как вы решали возникающие трудности?
2
⚡️ Постинсультная эпилепсия: знать, чтобы не бояться

Эпилептические приступы после инсульта — не приговор, а отдельное неврологическое состояние, которое можно и нужно контролировать.

🔍 Важные факты:

- Риск выше, если очаг инсульта был в коре головного мозга.
- Приступ может случиться как в острый период, так и спустя годы.
- Не всегда это судороги. Это могут быть: замирание, подергивания в одной конечности, кратковременная потеря сознания, странные ощущения (вкус, запах).

🛡 Что делать:

📝 Зафиксируйте приступ на видео (это поможет врачу в диагностике).

🩺 Обратитесь к неврологу-эпилептологу. Существуют безопасные противосудорожные препараты, совместимые с основной терапией.

🚫 Не меняйте и не отменяйте препараты сами.

📵 Во время приступа: не паникуйте, уберите опасные предметы, положите человека на бок, под голову – что-то мягкое. НЕ кладите ничего в рот!

Жизнь с контролируемой эпилепсией — это жизнь с особыми правилами, но полноценная.

#эпилепсия #постинсультнаяэпилепсия #приступ #неврология #эпилептолог #контроль
👍32🔥2
Уважаемые друзья! 🙏

Огромное спасибо за вчерашнюю живую и полезную дискуссию в чате! Вы — лучшие!

📣 Напоминание для новичков:
Если вы ещё не в нашем чате — самое время вступить! Здесь можно задать любой вопрос и получить поддержку. Наша цель — помогать не словом, а делом, вплоть до подбора специалиста в вашем городе.

🔜 Скоро будет интереснее:
Вчера многие интересовались темой спастичности и ботулинотерапии. Готовим для вас разбор этой темы — следите за новыми постами!

🎯 Три важные вещи на сегодня:

- Настройтесь на позитив! 😊
- Примите лекарства по графику. 💊
- Сделайте свой комплекс упражнений. 🤸‍♀️

Забота о себе — это ежедневная работа. Вы справитесь!

#заботаосебе #реабилитация #нашчат #спастичность #ботулинотерапия #друзьяподдержка #негрусти
15🙏3
🧒 Как говорить с детьми и внуками об инсульте?

Дети чувствуют напряжение, но не понимают, что происходит. Честный разговор снизит их тревогу.

🗣 Ключевые принципы:

👶 Для малышей (3-6 лет): Объясняйте просто. «Дедушка заболел, поэтому его ручка и ножка сейчас плохо слушаются. Ему нужно делать специальную зарядку, чтобы им стало лучше. Он все так же тебя любит».

🧒 Для школьников: Можно сказать «инсульт». «Это когда в мозге лопнул или закупорился маленький сосуд. Из-за этого часть мозга, которая управляет рукой, временно не работает. Мы помогаем ему восстановиться».

🙅‍♂️ Что важно: Не создавайте табу. Пусть ребенок видит, как вы делаете упражнения. Дайте ему простую роль помощника: «Подай, пожалуйста, дедушке мячик для упражнений».

🎨 Терапия через игру: Предложите нарисовать «супер-руку» для бабушки или слепить из пластилина «лекарство для мозга».

Открытость и простота — лучшая защита для детской психики.

#дети #семья #объяснениедетям #психология #поддержка #внуки
👍121
👋 Синдром «чужой руки»: когда конечность живет своей жизнью

Это редкое и сложное неврологическое расстройство, когда рука (реже нога) действует самостоятельно, вопреки воле человека.

🚨 Это НЕ психическое заболевание. Это результат повреждения определенных зон мозга (часто мозолистого тела).

Какие проявления?

- Рука сама тянется к предметам и хватает их.
- Одна рука мешает другой (например, застегивает то, что только что расстегнула другая).
- Рука может непроизвольно ударить самого человека.
- Пациент может не признавать руку как свою.

🛠 Что можно сделать?

⚖️ Утяжелители: Браслет на запястье дает дополнительную сенсорную информацию и немного замедляет движения.

👜 Занять руку: Дать ей постоянно держать безопасный предмет (мягкий мячик, сверток).

👁 Визуальный контроль: Постоянно смотреть на «своевольную» руку, чтобы вовремя вмешаться.

🧠 Нейропсихологическая коррекция для улучшения связей между полушариями.

Это вызов, требующий терпения и особой стратегии ухода.

#чужарука #alienhand #сложныенарушения #нейропсихология #редкийсиндром #уход
👍86
Уважаемые друзья, как и обещали собрали для вас несколько постов о спастичности и ботулинотерапии, давайте начнём всё потихонечку разбирать.

🧠 Спастичность после инсульта: что это, почему появляется и как себе помочь
Если после инсульта рука или нога стала «деревянной», напряжённой, плохо разгибается — скорее всего, речь о спастичности. Это частая история, и с ней можно работать. Главное — понимать, что происходит, и действовать регулярно.

Что такое спастичность (простыми словами)
Спастичность — это когда мышца слишком сильно и слишком часто напрягается, даже если вы этого не хотите. Так происходит потому, что после инсульта нарушается связь между мозгом и мышцами: мозг хуже «тормозит» лишнее напряжение.
📌 Важно: спастичность — не “слабость” и не “лень” мышцы. Это именно нарушение управления мышцами со стороны нервной системы.

🧩 Как она обычно выглядит. Спастичность чаще проявляется в определённых «типичных» позах:

🖐 Рука: кисть сжимается в кулак, пальцы трудно разжать, запястье сгибается вниз, локоть «тянет» согнуться, плечо может «подворачиваться» внутрь
🦶 Нога: стопа встаёт «на носочек» (пятку трудно опустить), стопу разворачивает внутрь, нога может «поджиматься», походка становится «жёсткой», нога будто не слушается

😣 Какие ощущения могут быть
Спастичность — это не только «напряжение». Часто пациенты описывают: тянущее чувство в мышце, боль при попытке разогнуть, ночные спазмы/судороги, быстрый утомляемость, ощущение, что конечность «мешает»
Почему важно не ждать “само пройдёт”
Если спастичность долго остаётся сильной и без коррекции, могут появиться:
🧷 Контрактуры
Сустав начинает хуже разгибаться, движение «закрепляется». Например: кисть всё время согнута, пальцы постоянно сжаты.
🧼 Сложности в быту. Труднее: одеваться, мыть руку/ладонь, подстригать ногти, надевать обувь/носок, безопасно ходить
🚶 Риск падений. Если стопа «на носочке» — хуже устойчивость, выше риск споткнуться.
📌 Если спастичность резко усилилась без причины — стоит обсудить это с врачом.
👍7🔥31
🛠 Что действительно помогает (и обычно работает лучше всего)
Лучший результат даёт комбинация: регулярные занятия, правильные положения, при необходимости медицинская помощь.

🏃‍♀️ 1) Реабилитация и упражнения (основа)
Цель не только «растянуть», а:
- научить мышцы работать более правильно
- уменьшить патологические позы
- улучшить контроль движений
- вернуть навыки (ходьба, самообслуживание)
📌 Важно: лучше коротко, но часто, чем редко и “до изнеможения”.

🧘 2) Растяжка — мягко и без боли
Растяжки могут уменьшать ощущение «тяги», но есть правило:
медленно, спокойно, без рывков
не через боль
не “ломать” руку/ногу силой
Если после растяжки тонус усиливается — значит нагрузка была слишком агрессивной или неверной.

🛏 3) Позиционирование (как лежать/сидеть)
Это недооценённая вещь. Если конечность часами лежит в «неправильной позе», спастичность закрепляется.
задача — чаще менять положение, поддерживать руку/ногу так, чтобы уменьшать сгибание и “подкручивание”.

🖐 4) Ортезы/шины (по назначению специалиста)
- удерживают кисть/стопу в более правильной позиции
- помогают ухаживать за рукой
- уменьшают риск контрактур
📌 ортез подбирают индивидуально: важно, чтобы он не натирал и не усиливал боль.

💊 5) Таблетки для снижения тонуса (только с врачом)
Иногда помогают, но могут давать побочные эффекты (сонливость, слабость). Поэтому схема — строго индивидуальная.

💉 6) Ботулинотерапия (ботулотоксин)
Один из самых эффективных методов при выраженной спастичности.
Как работает:
- врач вводит препарат в конкретные мышцы
- мышца расслабляется на несколько месяцев
- становится легче разогнуть кисть/стопу, улучшить уход и движения
📌 Самое важное: ботулинотерапия даёт максимальный эффект вместе с ЛФК и тренировкой навыков. Она “открывает окно возможностей”, а дальше важно использовать это окно упражнениями.

Как понять, что пора к врачу/реабилитологу

- спастичность мешает ходить, пользоваться рукой, спать
- появилась боль, особенно в плече/кисти/стопе
- труднее разогнуть пальцы или поставить пятку (движение уменьшается)
- стало трудно ухаживать за кожей ладони или надеть обувь
- вы хотите обсудить ортезы или ботулинотерапию

Прикладываем видео (https://vkvideo.ru/video-235604715_456239018) от одного из наших экспертов на данною тематику - Крайновой Юлии Сергеевной

📌 Обращаем ваше внимание: зарегистрируйтесь в программе «Жизнь после инсульта» и получите удобный инструмент, который помогает закрыть ключевые информационные вопросы и поддерживает восстановление на практике — от полезных материалов до рекомендаций по физической реабилитации.
👍105
🤔 Миф за 60 секунд: «После инсульта нужен полный покой»

МИФ: «Чем больше лежишь и бережешь силы, тем быстрее заживет мозг».

ПРАВДА: Длительная иммобилизация (обездвиживание) — один из главных врагов восстановления.

💀 Ведет к: мышечной атрофии, контрактурам, пролежням, пневмонии, тромбозам.

🧠 Нарушает нейропластичность: Мозгу не подаются сигналы о необходимости перестраиваться.

ФАКТ: Активность жизненно необходима с первых дней. Даже в постели нужно делать пассивную гимнастику, дыхательные упражнения, менять положение тела. Разумная, дозированная нагрузка под руководством врача — это лечение.

Двигайтесь настолько, насколько это безопасно. Болезнь боится движения.

Платформа "Жизнь после инсульта" содержит в себе всегда бесплатные физические упражнения с пояснениями.

Начните здесь: https://go.posleinsulta.com/daily-exercises/all

⚠️ ВАЖНО: Перед началом любых занятий необходима консультация с вашим лечащим врачом.

#мифза60секунд #покой #активность #иммобилизация #нейропластичность #разрушениемифов
7🔥6
Уважаемые друзья! Всем светлого и прекрасного воскресного утра. Когда нас станет 500+ мы начнём делать трансляции с нашими экспертами, где вы сможете задать им интересующие вас вопросы. Будем стараться радовать, чем сможем 😊
👍10🔥3🥰21
🎯 🛌 Карточка-напоминалка: 5 поз для сна при спастике в руке

Ночью тело расслаблено, и неправильное положение может усилить тонус и боль. Сохраните эту карточку!

🪽 На спине: Пораженная рука лежит на подушке, ладонь раскрыта, пальцы разведены. Подушка под всей длиной руки от плеча до кисти.

↪️ На здоровом боку: Пораженная рука вытянута вперед и лежит на отдельной подушке (объятия с подушкой).

🛡 На пораженном боку (с осторожностью): Рука вытянута вперед, ладонь раскрыта. Голова на невысокой подушке, чтобы шея не сгибалась.

🚫 Запрещено: Спать на животе, свесив пораженную руку с кровати, или с рукой, прижатой к телу и согнутой в кулак.

🌟 Идеально: Использовать ортез-лунку на время сна для фиксации запястья и пальцев в правильном положении.

Правильный сон — это продолжение терапии.

#спастика #сон #позиционирование #памятка #карточка #ортопедическийрежим
8👍7
🏥 Ботулинотерапия после инсульта: верните контроль над мышцами

Как мы и обещали, сегодня, разберем ботулинотерапию с примерами.

Часто после него мышцы руки или ноги становятся слишком напряженными, скованными, что мешает движению и реабилитации. Это состояние называется спастичность.

🤔 Что делать, если рука постоянно сжата в кулак, а нога плохо слушается?

Один из современных и эффективных методов решения этой проблемы — ботулинотерапия.

Как это работает?
Врач с помощью тонкой иглы вводит препарат ботулотоксина типа А точно в перенапряженные мышцы.
➡️ Препарат временно блокирует сигнал от нерва к мышце.
➡️ Чрезмерное напряжение (спастичность) ослабевает.
➡️ Появляется «терапевтическое окно» в 3-6 месяцев для активной реабилитации.

🎯 Какие цели мы достигаем?
Снижение болезненного напряжения мышц
Улучшение объема движений в руке или ноге
Уход за кожей (разжатие кулака)
Снижение боли
Облегчение процесса реабилитации (ЛФК, массаж, эрготерапия)
Повышение качества жизни

💊 Это безопасно?
Да, когда процедуру проводит опытный специалист (невролог, реабилитолог). Доза строго рассчитана, препарат действует локально, не влияя на весь организм.

🩺 Кому подходит метод?
Пациентам со спастичностью после инсульта, которая мешает восстановлению и повседневной жизни. Решение всегда принимает врач после консультации.

📈 Важно! Ботулинотерапия — не волшебная таблетка, а помощник в реабилитации. Максимальный эффект достигается, когда за расслаблением мышц следует активная работа с инструктором ЛФК.

📞 Если у вас или вашего близкого есть проблема спастичности — обсудите с вашим неврологом возможность ботулинотерапии.

В следующих постах приведем примеры проведения ботулинотерапии.

#ботулинотерапия #реабилитация #инсульт #спастичность #неврология #восстановлениеПослеИнсульта #реабилитология #ЛФК #здоровье #качествожизни #медицина #TelegramМедицина

Проконсультируйтесь со специалистом для получения индивидуальных рекомендаций. Данный пост носит информационный характер и не заменяет визит к врачу.
7👍5🔥2