#به_سوی_رزیدنتی:
📌در این قسمت از به سوی رزیدنتی به سراغ تفسیر #منحنی_اسکامون که یکی از مفاهیم رشدی در ارتودنسی است میرویم:
‼️در این منحنی مشاهده میکنیم که سرعت رشد در بافتهای مختلف متفاوت است که نتیجهی آن جهتدار بودن رشد میشود.
✅ پس:
الگوی کلی رشدی بازتابی است از رشد بافتهای مختلف تشکیلدهنده یک ارگانیسم.
– نوزادان کرانیوم نسبتاً بزرگتر و سری نسبتاً کوچکتر دارند.
❇️ بنابراین:
یک جریان رشد #سفالوکودال در صورت نیز علاوه بر بدن وجود دارد.
✳️ پس:
#مندیبل که در فاصلهی دورتری از مغز قرار دارد، رشدی #طولانیتر و #بیشتر نسبت به ماگزیلا خواهد داشت.
❗️سایر نکات منحنی:
1⃣ عضلات و استخوانها از مغز و CNS سریعتر رشد میکنند.
2⃣ رشد بافتهای عصبی تقریباً در ۶ یا ۷ سالگی کامل میشود.
3⃣ بافتهای general مانند عضلات و استخوان ها منحنی رشدی S shape دارند.
4⃣ سرعت رشد در اندام های مختلف:
عصبی > لنفوئید > عمومی > جنسی
5⃣ حداکثر تمایز بافتها در late childhood است. در این دوره تسریع رشد بافتهای تناسلی به همراه کوچک شدن بافتهای لنفوئیدی رخ میدهد.(بعد از ۱۰ سالگی) اما در حدود ۱۰ سالگی بافتهای لنفوئیدی در حداکثر سایز خود و بافتهای تناسلی همچنان در رشد کم به سر میبرند.
🔺هر #شنبه منتظر ما باشید.
📌در این قسمت از به سوی رزیدنتی به سراغ تفسیر #منحنی_اسکامون که یکی از مفاهیم رشدی در ارتودنسی است میرویم:
‼️در این منحنی مشاهده میکنیم که سرعت رشد در بافتهای مختلف متفاوت است که نتیجهی آن جهتدار بودن رشد میشود.
✅ پس:
الگوی کلی رشدی بازتابی است از رشد بافتهای مختلف تشکیلدهنده یک ارگانیسم.
– نوزادان کرانیوم نسبتاً بزرگتر و سری نسبتاً کوچکتر دارند.
❇️ بنابراین:
یک جریان رشد #سفالوکودال در صورت نیز علاوه بر بدن وجود دارد.
✳️ پس:
#مندیبل که در فاصلهی دورتری از مغز قرار دارد، رشدی #طولانیتر و #بیشتر نسبت به ماگزیلا خواهد داشت.
❗️سایر نکات منحنی:
1⃣ عضلات و استخوانها از مغز و CNS سریعتر رشد میکنند.
2⃣ رشد بافتهای عصبی تقریباً در ۶ یا ۷ سالگی کامل میشود.
3⃣ بافتهای general مانند عضلات و استخوان ها منحنی رشدی S shape دارند.
4⃣ سرعت رشد در اندام های مختلف:
عصبی > لنفوئید > عمومی > جنسی
5⃣ حداکثر تمایز بافتها در late childhood است. در این دوره تسریع رشد بافتهای تناسلی به همراه کوچک شدن بافتهای لنفوئیدی رخ میدهد.(بعد از ۱۰ سالگی) اما در حدود ۱۰ سالگی بافتهای لنفوئیدی در حداکثر سایز خود و بافتهای تناسلی همچنان در رشد کم به سر میبرند.
🔺هر #شنبه منتظر ما باشید.
Telegram
attach 📎
معافیتهای خدمت نظام وظیفه 💂🏼♂️
مشمولین قانون طرح خدمت پزشکان و پیراپزشکان که خدمت نظام وظیفهشون رو تموم کردن، در صورتی که شرایط زیر رو داشتهباشن، از انجام طرح معافن 😎:
🔸 سپری کردن دورهی خدمت نظام وظیفه بعد از اخذ مدرک کاردانی در رشتههای دارای طرح اجباری/ اختیاری به مدت 12 ماه
🔸 سپری کردن دورهی خدمت نظام وظیفه پس از دریافت مدرک کارشناسی و بالاتر در رشتههای دارای طرح اختیاری/ اجباری به میزان مدت زمان تصویر زیر.
❗️ افرادی که خدمت اونها در دورهی کاردانی کمتر از 12 ماه و در مقاطع کارشناسی و بالاتر کمتر از 21 ماهه، باید گواهی معتبر از یگانهای مربوطه مبنی بر دلیل کسر خدمت ارائه نمایند.
#اخبار
#معافیت
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
مشمولین قانون طرح خدمت پزشکان و پیراپزشکان که خدمت نظام وظیفهشون رو تموم کردن، در صورتی که شرایط زیر رو داشتهباشن، از انجام طرح معافن 😎:
🔸 سپری کردن دورهی خدمت نظام وظیفه بعد از اخذ مدرک کاردانی در رشتههای دارای طرح اجباری/ اختیاری به مدت 12 ماه
🔸 سپری کردن دورهی خدمت نظام وظیفه پس از دریافت مدرک کارشناسی و بالاتر در رشتههای دارای طرح اختیاری/ اجباری به میزان مدت زمان تصویر زیر.
❗️ افرادی که خدمت اونها در دورهی کاردانی کمتر از 12 ماه و در مقاطع کارشناسی و بالاتر کمتر از 21 ماهه، باید گواهی معتبر از یگانهای مربوطه مبنی بر دلیل کسر خدمت ارائه نمایند.
#اخبار
#معافیت
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
Telegram
attach 📎
ACODENT via @CommentsBot
❗️وزارت بهداشت الزامات و ترجیحاتِ بازگشایی و پروتوکلهای فعالیت مطبها، کلینیکها و مراکز دندانپزشکی در شرایط همهگیری کووید-۱۹ در خردادماه را منتشر کردهاست.
به نظر شما بازگشایی مطبها و مراکز دندانپزشکی با رعایت پروتوکلهای وزارت بهداشت در شرایط همهگیری کووید-۱۹ اقدام مناسبی خواهد بود؟
به نظر شما بازگشایی مطبها و مراکز دندانپزشکی با رعایت پروتوکلهای وزارت بهداشت در شرایط همهگیری کووید-۱۹ اقدام مناسبی خواهد بود؟
#ارتودنسی:
مفاهیم pitch_roll_yaw#:
🔺بررسی رابطه بین خط زیبایی دندان ها و چرخش های فکی حول محورها در سه بعد،برای بررسی رابطه بین دندان ها و بافت نرم صورت بسیار کارآمد است.
🔻این بررسی جز اصلاحات اضافه شده به سیستم طبقه بندی پروفیت_آکرمن است.
1️⃣pitch:
چرخش زیاد به طرف بالا یا پایین دندان ها در ارتباط با لب و گونه ها را می گویند.
🔸مثلا اگر قسمت خلفی لثه در بیماران متمایل به اپن بایت در معاینه کلینیکی بیشتر دیده شود؛بعلت pitch ماگزیلا به طرف پایین در خلف است.
2️⃣roll:
چرخش roll شبیه بلند شدن یک طرف هواپیما می باشد که به صورت چرخش بالا و پایین در یک طرف نسبت به طرف دیگر می باشد.
3️⃣yaw:
چرخش فکی یا دنتیشن به یک طرف حول محور عمودی ،که باعث دیسکرپانسی میدلاین میشود.
🔹چرخش yaw یا بصورت چرخش دندان ها نسبت به فک است یا اینکه دو فک نسبت بهم بچرخند.
🔸در این چرخش روابط مولر ها بصورت غیر قرینه در دو طرف خواهد بود.(یکی کلاس دو و یکی کلاس سه)
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://www.instagram.com/p/CAil5bTpoY6/?igshid=e48rzg4ude1h
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
مفاهیم pitch_roll_yaw#:
🔺بررسی رابطه بین خط زیبایی دندان ها و چرخش های فکی حول محورها در سه بعد،برای بررسی رابطه بین دندان ها و بافت نرم صورت بسیار کارآمد است.
🔻این بررسی جز اصلاحات اضافه شده به سیستم طبقه بندی پروفیت_آکرمن است.
1️⃣pitch:
چرخش زیاد به طرف بالا یا پایین دندان ها در ارتباط با لب و گونه ها را می گویند.
🔸مثلا اگر قسمت خلفی لثه در بیماران متمایل به اپن بایت در معاینه کلینیکی بیشتر دیده شود؛بعلت pitch ماگزیلا به طرف پایین در خلف است.
2️⃣roll:
چرخش roll شبیه بلند شدن یک طرف هواپیما می باشد که به صورت چرخش بالا و پایین در یک طرف نسبت به طرف دیگر می باشد.
3️⃣yaw:
چرخش فکی یا دنتیشن به یک طرف حول محور عمودی ،که باعث دیسکرپانسی میدلاین میشود.
🔹چرخش yaw یا بصورت چرخش دندان ها نسبت به فک است یا اینکه دو فک نسبت بهم بچرخند.
🔸در این چرخش روابط مولر ها بصورت غیر قرینه در دو طرف خواهد بود.(یکی کلاس دو و یکی کلاس سه)
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://www.instagram.com/p/CAil5bTpoY6/?igshid=e48rzg4ude1h
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
Telegram
attach 📎
Early-Age Orthodontic Treatment.pdf
12.2 MB
کتاب درمان زودهنگام #ارتودنسی ویرایش اول
این کتاب اطلاعات لازم مربوط به درک مورفوژنز مشکلات ارتودانتیک برای تمایز بین وضعیتهای گوناگون و به کار بردن اقدامات مداخلهای زودرس را برای داشتن بهینهترین اثر در اختیار شما قرار میدهد.
یک نمای کلی از نمو دندان، از مرحلهی شکل گیری دندان تا اکلوژن دائمی ارائه داده میشود.
راهنمایی واضح و گام به گام برای گزینههای متفاوت درمان را به بهترین شکل توضیح میدهد.
محتوای این کتاب شامل سه بخش است. بخش اول اصول بالینی و بیولوژیک درمان ارتودانتیک در سنین پایین را بیان میکند. بخش دوم به بحث در مورد درمان ارتودانتیک مشکلات غیر اسکلتال در سنین پایین میپردازد و بخش سوم درمان ارتودانتیک مشکلات مربوط به اسکلت و دندانها را در سنین پایین توضیح میدهد.
#کتاب #رفرنس
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وب سایت اکودنت:
Acodent.ir
این کتاب اطلاعات لازم مربوط به درک مورفوژنز مشکلات ارتودانتیک برای تمایز بین وضعیتهای گوناگون و به کار بردن اقدامات مداخلهای زودرس را برای داشتن بهینهترین اثر در اختیار شما قرار میدهد.
یک نمای کلی از نمو دندان، از مرحلهی شکل گیری دندان تا اکلوژن دائمی ارائه داده میشود.
راهنمایی واضح و گام به گام برای گزینههای متفاوت درمان را به بهترین شکل توضیح میدهد.
محتوای این کتاب شامل سه بخش است. بخش اول اصول بالینی و بیولوژیک درمان ارتودانتیک در سنین پایین را بیان میکند. بخش دوم به بحث در مورد درمان ارتودانتیک مشکلات غیر اسکلتال در سنین پایین میپردازد و بخش سوم درمان ارتودانتیک مشکلات مربوط به اسکلت و دندانها را در سنین پایین توضیح میدهد.
#کتاب #رفرنس
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وب سایت اکودنت:
Acodent.ir
❤1
❗️نامهی رسمی بازگشایی دانشگاهها از تاریخ ۱۷ خردادماه
❗️به نحوی برنامهریزی شود که امتحانات در نیمه دوم مردادماه به پایان برسد.
* تصمیمات براساس وضعیت محل استقرار دانشگاه اخذ میشود.
#اخبار
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
❗️به نحوی برنامهریزی شود که امتحانات در نیمه دوم مردادماه به پایان برسد.
* تصمیمات براساس وضعیت محل استقرار دانشگاه اخذ میشود.
#اخبار
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
درمان اپنبایت؛ تشخیص افتراقی ارتودنسی
برای دیدن کلیپ کامل به اینستاگرام مراجعه کنید:
https://www.instagram.com/p/CAk-HWKJTiP/?igshid=11bknxfixkcrs
کانال تلگرام:
@acodent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
برای دیدن کلیپ کامل به اینستاگرام مراجعه کنید:
https://www.instagram.com/p/CAk-HWKJTiP/?igshid=11bknxfixkcrs
کانال تلگرام:
@acodent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
مقالات سيستماتيک مروری (systematic review)📚
مقالات سيستماتيک مروری خلاصهای از موضوع پژوهش رو جمعآوری میکنه، مزايا و معايب و كاربردها را طبقهبندی و تكنيکهای متفاوت موجود رو بررسی میکنه و در نهايت با توجه به مجموع مقالات و مطالعات در اون زمينه، به يک نتيجهی كلی و كلينيكی میرسه كه مطالعهی اون هميشه مفيد خواهدبود.
برای جستجوی مقالات سيستماتيک مروری راههای زيادی وجود داره.
اكثراً نياز به دسترسی به سايتهای دانشگاهی دارن، اما روش هايی هم هست كه به راحتی مورد استفاده قرار میگیرن:
1️⃣ در سايت pubmed 📍كلمهی كليدی مورد نظر رو سرچ کنین.
2️⃣ بعد از سرچ كلمهی كليدی در صفحه، در سمت چپ صفحه، تعدادی فيلتر سرچ وجود داره كه شامل نوع مطالعه و زمان و مقالات به صورت فولتكست يا خلاصه و... میباشد.
با توجه به اينكه هدف مقالات مروریه، گزينهی review انتخاب میشه.
میشه زمان مورد نظر رو هم محدود کرد.
3️⃣ نكتهی بعدی سرچ كلمه كليدیه. گاهی اين يك كلمه است مثل geristore كه بهراحتی همين كلمه سرچ میشه ولی گاهی هدف شما پاسخ به اين سواله كه
Is the fiber post capable to reduce the chance of vertical root fracture?
در اين مورد نحوه نوشتن كلمهی كليدی نياز به دونستن استفاده از گزينههای and ، or، not و ( ) و[ ] داره،
📎 به عنوان مثال، همين مطلب رو با استفاده از كلمات كليدی به این شکل میشه نوشت:
[( fiber post ) or ( glass fiber post) or ( fiber dowel) or ( resin-bonded post)] and [( vertical root fracture) or ( root fracture)] not [( trauma ) or (casting post) or ( metal post)
از اونجا كه هر كلمهی كليدی میتونه مترادفهایی داشته باشه همه رو در يک كروشه گذاشته و با or به هم پيوند داده میشن، سپس با and اين كلمهی كليدی به كلمات كليدی بعدی مرتبط و يكپارچه میشن.
نهايتاً موضوعاتی كه مورد دلخواه نيست ولی ممكنه در رابطه با يكی از كلمات كليدی صادق باشه با not حذف میشه.
مثلاً در اين مثال، هدف تروما يا پست ريختگی نيست، پس با not حذف میشن.
با تشکر از استاد مهدی جوان
#پژوهشی
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
مقالات سيستماتيک مروری خلاصهای از موضوع پژوهش رو جمعآوری میکنه، مزايا و معايب و كاربردها را طبقهبندی و تكنيکهای متفاوت موجود رو بررسی میکنه و در نهايت با توجه به مجموع مقالات و مطالعات در اون زمينه، به يک نتيجهی كلی و كلينيكی میرسه كه مطالعهی اون هميشه مفيد خواهدبود.
برای جستجوی مقالات سيستماتيک مروری راههای زيادی وجود داره.
اكثراً نياز به دسترسی به سايتهای دانشگاهی دارن، اما روش هايی هم هست كه به راحتی مورد استفاده قرار میگیرن:
1️⃣ در سايت pubmed 📍كلمهی كليدی مورد نظر رو سرچ کنین.
2️⃣ بعد از سرچ كلمهی كليدی در صفحه، در سمت چپ صفحه، تعدادی فيلتر سرچ وجود داره كه شامل نوع مطالعه و زمان و مقالات به صورت فولتكست يا خلاصه و... میباشد.
با توجه به اينكه هدف مقالات مروریه، گزينهی review انتخاب میشه.
میشه زمان مورد نظر رو هم محدود کرد.
3️⃣ نكتهی بعدی سرچ كلمه كليدیه. گاهی اين يك كلمه است مثل geristore كه بهراحتی همين كلمه سرچ میشه ولی گاهی هدف شما پاسخ به اين سواله كه
Is the fiber post capable to reduce the chance of vertical root fracture?
در اين مورد نحوه نوشتن كلمهی كليدی نياز به دونستن استفاده از گزينههای and ، or، not و ( ) و[ ] داره،
📎 به عنوان مثال، همين مطلب رو با استفاده از كلمات كليدی به این شکل میشه نوشت:
[( fiber post ) or ( glass fiber post) or ( fiber dowel) or ( resin-bonded post)] and [( vertical root fracture) or ( root fracture)] not [( trauma ) or (casting post) or ( metal post)
از اونجا كه هر كلمهی كليدی میتونه مترادفهایی داشته باشه همه رو در يک كروشه گذاشته و با or به هم پيوند داده میشن، سپس با and اين كلمهی كليدی به كلمات كليدی بعدی مرتبط و يكپارچه میشن.
نهايتاً موضوعاتی كه مورد دلخواه نيست ولی ممكنه در رابطه با يكی از كلمات كليدی صادق باشه با not حذف میشه.
مثلاً در اين مثال، هدف تروما يا پست ريختگی نيست، پس با not حذف میشن.
با تشکر از استاد مهدی جوان
#پژوهشی
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
ACODENT
درمان اپنبایت؛ تشخیص افتراقی ارتودنسی برای دیدن کلیپ کامل به اینستاگرام مراجعه کنید: https://www.instagram.com/p/CAk-HWKJTiP/?igshid=11bknxfixkcrs کانال تلگرام: @acodent وبسایت اکودنت: Acodent.ir
قسمت دوم کلیپ
درمان اپنبایت؛ تشخیص افتراقی ارتودنسی
در اینستاگرام:
https://www.instagram.com/p/CAqMMx0JdvB/?igshid=1tiy5evv4ty9c
درمان اپنبایت؛ تشخیص افتراقی ارتودنسی
در اینستاگرام:
https://www.instagram.com/p/CAqMMx0JdvB/?igshid=1tiy5evv4ty9c
#سخن_اساتید
تکنیکهای قالب گیری ایمپلنت در کنار دندان
ما در قالبگیری ایمپلنت در کنار دندان سه تکنیک متفاوت داریم:
اول : قالب گیری همزمان.
در این روش قالب دندان و ایمپلنت همزمان با هم و با یک تری گرفته میشود.
میتواند اپن یا کلوزد باشد .
میتواند یکمرحلهای یا دومرحلهای باشد .
از آنجا که قالب گیری دو مرحلهای در ایمپلنت ها سخت و پرخطاست و گاهی غیرممکن، معمولاً در این تکنیک قالب به صورت یکمرحلهای گرفته میشود.
حسن این روش طراحی ساده و اصولی رستوریشنها در کنار هم، زمان درمان کوتاهتر و ساخت راحتتر کرانهاست.
اشکال این روش محدود شدن قالبهای دندانی به روش یکمرحلهای است، روشی که گاهی توانایی کافی در ثبت دقیق فینیشینگلاینها ندارد.
در تکنیک دوم، قالبگیریها بهصورت همزمان انجام نمیشود؛ بلکه ابتدا رستوریشنهای دندانی با هر روشی که در دست کلینیسین مطلوبتر است قالبگیری شده و فریمها توسط لابراتوار ساخته میشود. در جلسه دوم فریمهای دندانی و ایمپرشن کوپینگهای ایمپلنت به طور همزمان در دهان قرار گرفته و قالبگیری ایمپلنتها به روش یکمرحلهای همزمان با پیکاپ فریمهای دندانی انجام میشود .
حسن این روش آزادی عمل بدون محدودیت در انتخاب روش قالبگیریهای دندانی است که معمولاً روش دومرحلهای انتخاب میشود؛
اما اشکال آن این است که زمان بیشتر و تعداد جلسات بیشتری برای درمان لازم است.
در تکنیک سوم قالبگیری از قسمت دندانی و ایمپلنتها در همان جلسه اول انجام میشود، اما این قالبگیریها به طور همزمان نیست بلکه به صورت جداگانه و در تریهای جداگانه انجام میشود .
در جلسه دوم فریمها برای هر دو قسمت دندانی و ایمپلنت آماده شده و مجموعه بصورت همزمان و کنار هم در داخل دهان با روش یکمرحلهای پیکاپ میشود.
حسن این روش نسبت به روش دوم تعداد جلسات کمتر است.
روشهای دوم و سوم یک نقطه ضعف تقریباً مشترک دارند و آن این است که طراحی فریمها به لحاظ اندازه و ساپورت پرسلن اندکی حدودی است، چون هر کدام روی کست جداگانهای انجام میشود.
یک راه استفاده از فریمهای پیشساز قبل از ساخت فریم اصلی است که البته تلاش میشود به صورت روتین این کار در کلینیک انجام شود.
در این مرحله و هنگام امتحان فریمهای پیشساز آنها را از داخل دهان پیکاپ میکنیم،
در نتیجه تکنسین در لابراتوار این امکان را پیدا میکند تا طراحی و ترستل دیزاین مجموعه فریمها را کنار هم روی کست پیکاپ انجام داده و سپس در نهایت ساخت آنها به لحاظ مارجین و کانتور تراش روی کستهای اصلی ادامه پیدا خواهد کرد.
این تکنیک در مورد روشهای کانونشنال و کدکم هردو قابل استفاده است.
جلسه درمانی اضافهای به جلسات درمانی تحمیل نخواهد شد و طراحی فریم با دقت و معیار درست انجام خواهد شد.
با تشکر از استاد گرامی دکتر مهدی جوان
#پروتز
#قالبگیری
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
تکنیکهای قالب گیری ایمپلنت در کنار دندان
ما در قالبگیری ایمپلنت در کنار دندان سه تکنیک متفاوت داریم:
اول : قالب گیری همزمان.
در این روش قالب دندان و ایمپلنت همزمان با هم و با یک تری گرفته میشود.
میتواند اپن یا کلوزد باشد .
میتواند یکمرحلهای یا دومرحلهای باشد .
از آنجا که قالب گیری دو مرحلهای در ایمپلنت ها سخت و پرخطاست و گاهی غیرممکن، معمولاً در این تکنیک قالب به صورت یکمرحلهای گرفته میشود.
حسن این روش طراحی ساده و اصولی رستوریشنها در کنار هم، زمان درمان کوتاهتر و ساخت راحتتر کرانهاست.
اشکال این روش محدود شدن قالبهای دندانی به روش یکمرحلهای است، روشی که گاهی توانایی کافی در ثبت دقیق فینیشینگلاینها ندارد.
در تکنیک دوم، قالبگیریها بهصورت همزمان انجام نمیشود؛ بلکه ابتدا رستوریشنهای دندانی با هر روشی که در دست کلینیسین مطلوبتر است قالبگیری شده و فریمها توسط لابراتوار ساخته میشود. در جلسه دوم فریمهای دندانی و ایمپرشن کوپینگهای ایمپلنت به طور همزمان در دهان قرار گرفته و قالبگیری ایمپلنتها به روش یکمرحلهای همزمان با پیکاپ فریمهای دندانی انجام میشود .
حسن این روش آزادی عمل بدون محدودیت در انتخاب روش قالبگیریهای دندانی است که معمولاً روش دومرحلهای انتخاب میشود؛
اما اشکال آن این است که زمان بیشتر و تعداد جلسات بیشتری برای درمان لازم است.
در تکنیک سوم قالبگیری از قسمت دندانی و ایمپلنتها در همان جلسه اول انجام میشود، اما این قالبگیریها به طور همزمان نیست بلکه به صورت جداگانه و در تریهای جداگانه انجام میشود .
در جلسه دوم فریمها برای هر دو قسمت دندانی و ایمپلنت آماده شده و مجموعه بصورت همزمان و کنار هم در داخل دهان با روش یکمرحلهای پیکاپ میشود.
حسن این روش نسبت به روش دوم تعداد جلسات کمتر است.
روشهای دوم و سوم یک نقطه ضعف تقریباً مشترک دارند و آن این است که طراحی فریمها به لحاظ اندازه و ساپورت پرسلن اندکی حدودی است، چون هر کدام روی کست جداگانهای انجام میشود.
یک راه استفاده از فریمهای پیشساز قبل از ساخت فریم اصلی است که البته تلاش میشود به صورت روتین این کار در کلینیک انجام شود.
در این مرحله و هنگام امتحان فریمهای پیشساز آنها را از داخل دهان پیکاپ میکنیم،
در نتیجه تکنسین در لابراتوار این امکان را پیدا میکند تا طراحی و ترستل دیزاین مجموعه فریمها را کنار هم روی کست پیکاپ انجام داده و سپس در نهایت ساخت آنها به لحاظ مارجین و کانتور تراش روی کستهای اصلی ادامه پیدا خواهد کرد.
این تکنیک در مورد روشهای کانونشنال و کدکم هردو قابل استفاده است.
جلسه درمانی اضافهای به جلسات درمانی تحمیل نخواهد شد و طراحی فریم با دقت و معیار درست انجام خواهد شد.
با تشکر از استاد گرامی دکتر مهدی جوان
#پروتز
#قالبگیری
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
#به_سوی_رزیدنتی :
🔺در این قسمت میریم به سراغ مهم ترین نکات فصل #۱۴ پیترسون ۲۰۱۹ و #درمان_ایمپلنت:
1⃣ #تیتانیوم ماده انتخابی برای ایمپلنت دندان است زیرا از نظر بیولوژیکی خنثی بوده و موجب آغاز واکنش جسم خارجی نمی شود.
2⃣حین جراحی ایمپلنت هر گونه افزایش دما بیش از #۴۷_درجه می تواند موجب نکروز استخوانی و شکست در استئواینتگریشن شود.
3⃣ #ثبات_اولیه ایمپلنت یکی از فاکتورهای موفقیت درمان است که تعیین کننده نوع جراحی نیز می باشد. در نواحی با ثبات اولیه کم جراحی دو مرحله ای مورد نیاز است.
4⃣در اطراف ایمپلنت به دلیل نبود سمان،الیاف لثه ای آرایش #موازی دارند.
5⃣شکست بیولوژیک درمان ایمپلنت بعلت زیاد بودن نیروهای فانکشنال(؛در ابتدا به صورت تحلیل استخوان #مارژینال خود را نشان می دهد.
6⃣نیروهای وارد شده در زوایای #۲۰_درجه یا بیشتر موجب آغاز تحلیل استخوان مارژینال و شکست بیولوژیک می شوند.
7⃣ #کنترااندیکاسیون های مطلق ایمپلنت شامل:
🔹بیماری حاد
🔸بیماری متابولیک کنترل نشده
🔹بیماری های روانی شدید
8⃣ #سیگار یک ریسک فاکتور ثابت شده در کاهش موفقیت طولانی مدت ایمپلنت است.
9⃣اندازه گیری های مهم هنگام قراردهی ایمپلنت شامل:
🔹حداقل ۱ میلی متر پایین تر از سینوس های ماگزیلاری و کف بینی
🔸 ۵ میلی متر جلوتر از سوراخ منتال
🔹 ۲ میلی متر بالاتر از کانال مندیبولار
🔸۳ میلی متر فاصله از ایمپلنت مجاور
🔹۱.۵ میلی متر فاصله از ریشه دندان مجاور
🔟در یک بیمار بی دندان حدود #۱۵_۱۷میلیمتر فضای بین قوسی برای اوردنچر متکی به بار در هر فک مورد نیاز است.اگر این فضا نبود از اوردنچر های متکی بر اباتمنت استفاده می کنیم.
1⃣1⃣حداکثر نسبت قابل قبول تاج به ایمپلنت ۱ به ۱ می باشد.
2⃣1⃣قرار دادن ایمپلنت در میدلاین ماگزیلا بعلت کانال انسیزیو #ممنوع است ولی در میدلاین مندیبل می شود استفاده کرد.
3⃣1⃣یک دوره زمانی ۲ تا ۴ هفته برای ترمیم بافت نرم و پیش از #قالبگیری پروتز مورد نیاز است.
4⃣1⃣ساده ترین روش آشکار سازی ایمپلنت؛ #پانچ بافتی است.
5⃣1⃣اخیرا به وسیله آنالیز #فرکانس رادیویی،میزان ثبات ایمپلنت ارزیابی می شود.
🔻هر #شنبه منتظر ما باشید.
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
🔺در این قسمت میریم به سراغ مهم ترین نکات فصل #۱۴ پیترسون ۲۰۱۹ و #درمان_ایمپلنت:
1⃣ #تیتانیوم ماده انتخابی برای ایمپلنت دندان است زیرا از نظر بیولوژیکی خنثی بوده و موجب آغاز واکنش جسم خارجی نمی شود.
2⃣حین جراحی ایمپلنت هر گونه افزایش دما بیش از #۴۷_درجه می تواند موجب نکروز استخوانی و شکست در استئواینتگریشن شود.
3⃣ #ثبات_اولیه ایمپلنت یکی از فاکتورهای موفقیت درمان است که تعیین کننده نوع جراحی نیز می باشد. در نواحی با ثبات اولیه کم جراحی دو مرحله ای مورد نیاز است.
4⃣در اطراف ایمپلنت به دلیل نبود سمان،الیاف لثه ای آرایش #موازی دارند.
5⃣شکست بیولوژیک درمان ایمپلنت بعلت زیاد بودن نیروهای فانکشنال(؛در ابتدا به صورت تحلیل استخوان #مارژینال خود را نشان می دهد.
6⃣نیروهای وارد شده در زوایای #۲۰_درجه یا بیشتر موجب آغاز تحلیل استخوان مارژینال و شکست بیولوژیک می شوند.
7⃣ #کنترااندیکاسیون های مطلق ایمپلنت شامل:
🔹بیماری حاد
🔸بیماری متابولیک کنترل نشده
🔹بیماری های روانی شدید
8⃣ #سیگار یک ریسک فاکتور ثابت شده در کاهش موفقیت طولانی مدت ایمپلنت است.
9⃣اندازه گیری های مهم هنگام قراردهی ایمپلنت شامل:
🔹حداقل ۱ میلی متر پایین تر از سینوس های ماگزیلاری و کف بینی
🔸 ۵ میلی متر جلوتر از سوراخ منتال
🔹 ۲ میلی متر بالاتر از کانال مندیبولار
🔸۳ میلی متر فاصله از ایمپلنت مجاور
🔹۱.۵ میلی متر فاصله از ریشه دندان مجاور
🔟در یک بیمار بی دندان حدود #۱۵_۱۷میلیمتر فضای بین قوسی برای اوردنچر متکی به بار در هر فک مورد نیاز است.اگر این فضا نبود از اوردنچر های متکی بر اباتمنت استفاده می کنیم.
1⃣1⃣حداکثر نسبت قابل قبول تاج به ایمپلنت ۱ به ۱ می باشد.
2⃣1⃣قرار دادن ایمپلنت در میدلاین ماگزیلا بعلت کانال انسیزیو #ممنوع است ولی در میدلاین مندیبل می شود استفاده کرد.
3⃣1⃣یک دوره زمانی ۲ تا ۴ هفته برای ترمیم بافت نرم و پیش از #قالبگیری پروتز مورد نیاز است.
4⃣1⃣ساده ترین روش آشکار سازی ایمپلنت؛ #پانچ بافتی است.
5⃣1⃣اخیرا به وسیله آنالیز #فرکانس رادیویی،میزان ثبات ایمپلنت ارزیابی می شود.
🔻هر #شنبه منتظر ما باشید.
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
پروپوزالت رو نمیتونی بنویسی؟
مقالت همش ریجکت میشه؟
پایان نامت رو بلد نیستی بنویسی؟
آکودنت برات انجام میده😉
📌به لینک زیر مراجعه کن و اطلاعاتت رو برامون بفرست تا هرچی زودتر باهات تماس بگیریم.
https://acodent.ir/proposal-acticle/
سوال داری؟
@aco_dent
پیج اینستاگراممون رو بلدی؟
https://instagram.com/aco.dent
کانالمون رو یادت نره!
@acodent
مقالت همش ریجکت میشه؟
پایان نامت رو بلد نیستی بنویسی؟
آکودنت برات انجام میده😉
📌به لینک زیر مراجعه کن و اطلاعاتت رو برامون بفرست تا هرچی زودتر باهات تماس بگیریم.
https://acodent.ir/proposal-acticle/
سوال داری؟
@aco_dent
پیج اینستاگراممون رو بلدی؟
https://instagram.com/aco.dent
کانالمون رو یادت نره!
@acodent
سلام 👋🏻🤓
طبق رایگیریمون امشب میخوایم از نمرههای دروس افتاده بگم.
اول از همه بگم که برخلاف چیزی که شنیده میشه، هیچوقت حذف نمره صورت نمیگیره 🧐
در واقع این نمره همیشه تو کارنامهی شما خواهد بود ولی بیاثر میشه و معدل و معدل کل با نمرهی جدید احتساب میشن.
* در نظر بگیرین که خدای نکرده، یه درسی رو افتادین و ترم بعد دوباره اون واحد رو میگذرونین، اگر نمرهی پایانترم همون واحدتون ۱۶ و یا بالاتر از ۱۶ باشه و در صورت تایید شورای آموزشی دانشکده، این نمره میشه بیاثر شه و معدل ترم قبل با این نمره، دوباره حساب میشه😎
❗️یه نکتهی مهم در مورد این قانون اینه که در طول مدت تحصیل، فقط سه بار قابل استفاده هست و معمولاً هم برای جلوگیری از مشروط شدن استفاده میشه.
#اخبار
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام
https://instagram.com/aco.dent
سایت اکودنت:
Acodent.ir
طبق رایگیریمون امشب میخوایم از نمرههای دروس افتاده بگم.
اول از همه بگم که برخلاف چیزی که شنیده میشه، هیچوقت حذف نمره صورت نمیگیره 🧐
در واقع این نمره همیشه تو کارنامهی شما خواهد بود ولی بیاثر میشه و معدل و معدل کل با نمرهی جدید احتساب میشن.
* در نظر بگیرین که خدای نکرده، یه درسی رو افتادین و ترم بعد دوباره اون واحد رو میگذرونین، اگر نمرهی پایانترم همون واحدتون ۱۶ و یا بالاتر از ۱۶ باشه و در صورت تایید شورای آموزشی دانشکده، این نمره میشه بیاثر شه و معدل ترم قبل با این نمره، دوباره حساب میشه😎
❗️یه نکتهی مهم در مورد این قانون اینه که در طول مدت تحصیل، فقط سه بار قابل استفاده هست و معمولاً هم برای جلوگیری از مشروط شدن استفاده میشه.
#اخبار
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام
https://instagram.com/aco.dent
سایت اکودنت:
Acodent.ir
#درگیری_فورکا:
🔹در بعضی مطالعات ،بیشترین شیوع درگیری فورکا در مولر های اول مندیبل و کمترین شیوع در پرمولر های ماگزیلا گزارش شده است.مطالعات دیگر ؛بیشترین شیوع را در مولر های ماگزیلا گزارش کرده اند.
🔸تعداد مناطق درگیری فورکا در افراد ،با افزایش سن ، زیاد می شود.
🔹جهت اندازه گیری میزان گسترش درگیری فورکا ، می توان با پروب پریودنتال یا Naber ناحیه را جستجو کرد.
❗️انواع درگیری فورکا:
Grade 1(incipient bone loss):
تحلیل ابتدایی استخوان فورکا
Grade2(partial bone loss or cul_de_sac):
تحلیل نسبی استخوان فورکا
Grade 3(total bone loss):
همراه با حالت trough &trough در مدخل فورکا.اما مدخل فورکیشن قابل رویت نیست.
Grade 4:
تفاورت ان با Grade 3 در این است که در Grade 4 ،تحلیل لثه، منجر به اکسپوز شدن فورکا شده است.
🔸از فاکتور های موثره در ایجاد آن می توان به TFO, enamel projection,حضور کانال های فرعی پالپ در ناحیه فورکا اشاره کرد.
🔹در مواقعی که درگیری فورکا، همراه با دفرمیتی های کریتر یا زاویه ای استخوانی باشد؛به ویژه زمانیکه تخریب استخوانی محدود به یکی از ریشه ها است؛
TFO(Trauma from Occlusion)
بعنوان یک فاکتور اتیولوژیک مساعد کننده عمل می کند.
🔸احتمال حضور کانال فرعی در فورکا به ترتیب برابر است با:
مولر اول بالا>مولراول پایین>مولردوم پایین>مولر دوم بالا
این فاکتور به ویژه در مواقعی که استخوان های سمت مزیال و دیستال دندان سالم و دست نخورده است و فقط درگیری فورکا وجود دارد،باید مورد توجه قرار گیرد.
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام
https://instagram.com/aco.dent
سایت اکودنت:
Acodent.ir
🔹در بعضی مطالعات ،بیشترین شیوع درگیری فورکا در مولر های اول مندیبل و کمترین شیوع در پرمولر های ماگزیلا گزارش شده است.مطالعات دیگر ؛بیشترین شیوع را در مولر های ماگزیلا گزارش کرده اند.
🔸تعداد مناطق درگیری فورکا در افراد ،با افزایش سن ، زیاد می شود.
🔹جهت اندازه گیری میزان گسترش درگیری فورکا ، می توان با پروب پریودنتال یا Naber ناحیه را جستجو کرد.
❗️انواع درگیری فورکا:
Grade 1(incipient bone loss):
تحلیل ابتدایی استخوان فورکا
Grade2(partial bone loss or cul_de_sac):
تحلیل نسبی استخوان فورکا
Grade 3(total bone loss):
همراه با حالت trough &trough در مدخل فورکا.اما مدخل فورکیشن قابل رویت نیست.
Grade 4:
تفاورت ان با Grade 3 در این است که در Grade 4 ،تحلیل لثه، منجر به اکسپوز شدن فورکا شده است.
🔸از فاکتور های موثره در ایجاد آن می توان به TFO, enamel projection,حضور کانال های فرعی پالپ در ناحیه فورکا اشاره کرد.
🔹در مواقعی که درگیری فورکا، همراه با دفرمیتی های کریتر یا زاویه ای استخوانی باشد؛به ویژه زمانیکه تخریب استخوانی محدود به یکی از ریشه ها است؛
TFO(Trauma from Occlusion)
بعنوان یک فاکتور اتیولوژیک مساعد کننده عمل می کند.
🔸احتمال حضور کانال فرعی در فورکا به ترتیب برابر است با:
مولر اول بالا>مولراول پایین>مولردوم پایین>مولر دوم بالا
این فاکتور به ویژه در مواقعی که استخوان های سمت مزیال و دیستال دندان سالم و دست نخورده است و فقط درگیری فورکا وجود دارد،باید مورد توجه قرار گیرد.
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام
https://instagram.com/aco.dent
سایت اکودنت:
Acodent.ir
Telegram
attach 📎
تا حالا تو نوشتن مقاله به ترتیب نویسندگان توجه کردهبودین؟🤓
در امتیاز بندی اعضای هیئت علمی یا انتخاب دانشجوی نمونه و ... ترتیب نفرات نقش اساسی داره.
در تصویر زیر، امتیاز بر اساس ترتیب نویسندگان رو آوردیم.
از طرفی نویسندهی اول و نویسنده مسئول متفاوتن🧐
نویسندهی اول درواقع به عنوان مسئول اصلی مقاله در نظر گرفته میشه اما نویسندهی مسئول به عنوان رابط بین نویسندگان مقاله و مجله عمل میکنه، در واقع به عنوان مسئول مکاتبات عمل میکنه. بنابراین امتیاز نویسندهی اول بسیار بیشتر از نویسندهی مسئوله و در بیشتر اوقات نویسندهی مسئول امتیاز خاصی جز جایگاهش در بین نویسندگان نداره.
#پژوهشی
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
در امتیاز بندی اعضای هیئت علمی یا انتخاب دانشجوی نمونه و ... ترتیب نفرات نقش اساسی داره.
در تصویر زیر، امتیاز بر اساس ترتیب نویسندگان رو آوردیم.
از طرفی نویسندهی اول و نویسنده مسئول متفاوتن🧐
نویسندهی اول درواقع به عنوان مسئول اصلی مقاله در نظر گرفته میشه اما نویسندهی مسئول به عنوان رابط بین نویسندگان مقاله و مجله عمل میکنه، در واقع به عنوان مسئول مکاتبات عمل میکنه. بنابراین امتیاز نویسندهی اول بسیار بیشتر از نویسندهی مسئوله و در بیشتر اوقات نویسندهی مسئول امتیاز خاصی جز جایگاهش در بین نویسندگان نداره.
#پژوهشی
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
Telegram
attach 📎
#سخن_اساتید:
در مورد شل شدن پيچ اباتمنت :
سه علت كلي براي اين مشكل ميتوان متصور بود
اول ، اشكال در بستن درست پيچ
دوم ، عدم فيت بود كانكشن بين اباتمنت و ايمپلنت
سوم ، نيروهاي زياد و اورلودي كه باعث شل شدن پيچ ميشود ( همانطور كه ميتواند باعث شكستن پرسلن بشود )
در مورد اول ؛
پروتكل هاي متفاوتي براي بستن پيچ ارائه شده و همگي تاكيد بر تلاش مجدد در سفت كردن پيچ دارند ،
بطوريكه پس از تورك دادن اندكي صبر كرده ( ١٠ تا ١٥ دقيقه ) و مجددا تورك بر پيچ اعمال ميشود .
تاكيد ميشود كه براي اينكار پيچ مجددا باز نشود
در مورد دوم ؛
در اسكروتايپ ها اين مشكل بسيار واضح است و اين عدم تطابق نسبي در طول زمان باعث شل شدن پيچ ميشود
روش هاي جديد در ساخت اين پروتز ها كه باعث افزايش تطابق كانكشن ميشود ريسك شل شدن پيچ را بصورت واضحي كمتر كرده است
در انواع سمنتد معمولا اين مورد شايع نيست مگر تخريب كانكشن ايمپلنت يا اباتمنت بدليل فشار يا هر عامل ديگري اتفاق افتاده باشد
در مورد سوم ؛
بجز پارافانكشن كه زياد در كنترل بيمار و دندان پزشك نيست و تنها با نايت گارد ميتوان اثرات آنرا تا حدودي كنترل كرد ، شايع تريم عامل مكانيكي در شل شدن پيچ وجود تداخل اكلوزالي است .
معمولا اكلوژن در سنتريك به خوبي تنظيم ميشود و تداخل در حركات طرفي خصوصا سمت كارگر به عنوان بيشترين دليلي كه در اين دسته عامل شل شدن پيچ است شناخته ميشود.
همواره توجه شود :
در برخورد با پيچ شل شده ، در وهله اول به دنبال پيدا كردن عامل و حذف يا اصلاح آن باشيم
و در مرحله بعد ، حتما پيچ را عوض كنيم . پيچ شل شده را هرگز مجددا سفت نكنيم
#ایمپلنت
#دکتر_جوان
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir
در مورد شل شدن پيچ اباتمنت :
سه علت كلي براي اين مشكل ميتوان متصور بود
اول ، اشكال در بستن درست پيچ
دوم ، عدم فيت بود كانكشن بين اباتمنت و ايمپلنت
سوم ، نيروهاي زياد و اورلودي كه باعث شل شدن پيچ ميشود ( همانطور كه ميتواند باعث شكستن پرسلن بشود )
در مورد اول ؛
پروتكل هاي متفاوتي براي بستن پيچ ارائه شده و همگي تاكيد بر تلاش مجدد در سفت كردن پيچ دارند ،
بطوريكه پس از تورك دادن اندكي صبر كرده ( ١٠ تا ١٥ دقيقه ) و مجددا تورك بر پيچ اعمال ميشود .
تاكيد ميشود كه براي اينكار پيچ مجددا باز نشود
در مورد دوم ؛
در اسكروتايپ ها اين مشكل بسيار واضح است و اين عدم تطابق نسبي در طول زمان باعث شل شدن پيچ ميشود
روش هاي جديد در ساخت اين پروتز ها كه باعث افزايش تطابق كانكشن ميشود ريسك شل شدن پيچ را بصورت واضحي كمتر كرده است
در انواع سمنتد معمولا اين مورد شايع نيست مگر تخريب كانكشن ايمپلنت يا اباتمنت بدليل فشار يا هر عامل ديگري اتفاق افتاده باشد
در مورد سوم ؛
بجز پارافانكشن كه زياد در كنترل بيمار و دندان پزشك نيست و تنها با نايت گارد ميتوان اثرات آنرا تا حدودي كنترل كرد ، شايع تريم عامل مكانيكي در شل شدن پيچ وجود تداخل اكلوزالي است .
معمولا اكلوژن در سنتريك به خوبي تنظيم ميشود و تداخل در حركات طرفي خصوصا سمت كارگر به عنوان بيشترين دليلي كه در اين دسته عامل شل شدن پيچ است شناخته ميشود.
همواره توجه شود :
در برخورد با پيچ شل شده ، در وهله اول به دنبال پيدا كردن عامل و حذف يا اصلاح آن باشيم
و در مرحله بعد ، حتما پيچ را عوض كنيم . پيچ شل شده را هرگز مجددا سفت نكنيم
#ایمپلنت
#دکتر_جوان
کانال تلگرام:
@acodent
اینستاگرام:
https://instagram.com/aco.dent
وبسایت اکودنت:
Acodent.ir