▫️تأخیر در رشد با منشأ قبل از تولد (قد، وزن) بدشکلی صورت میکروسفالی (دور سر زیر صدک سوم) هیپرتلوریسم (فاصله زیاد بین چشم ها) میکروفتالمی (کره چشم های کوچک) شکاف های کوتاه کف دستی چین های اپیکانتال داخلی چین های اپیکانتال میانی صورت، هیپوپلازی ساقه بالا یا سینه به بالا لب کوتاه و رو به بالا.

سموم حاملگی و دیابت کنترل نشده مادر برای جنین خطراتی ایجاد می کند و به طور بالقوه می تواند منجر به ناتوانی ذهنی شود.

سوء تغذیه مادر در دوران بارداری اغلب منجر به نارسی و سایر عوارض زایمان می شود.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️خونریزی واژن، جفت سرراهی، جدا شدن زودهنگام جفت و افتادگی بند ناف می تواند با ایجاد بی اکسیژنی به مغز جنین آسیب برساند.

▫️دوره پری ناتال
برخی شواهد نشان می‌دهند که نوزادان نارس و نوزادان با وزن کم هنگام تولد در معرض خطر بالای اختلالات عصبی و ذهنی ظریف هستند که ممکن است تا سال‌های تحصیلی آنها آشکار نباشد.

نوزادانی که خونریزی های داخل جمجمه ای دارند یا شواهدی از ایسکمی مغزی نشان می دهند، به ویژه در برابر ناهنجاری های شناختی آسیب پذیر هستند.

درجه اختلال رشد عصبی به طور کلی با شدت خونریزی داخل جمجمه مرتبط است.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️کودکان با وزن کم هنگام تولد (کمتر از 1 کیلوگرم)،

20 درصد دارای ناتوانی های قابل توجهی از جمله فلج مغزی، ناتوانی ذهنی، اوتیسم و ​​هوش پایین با مشکلات یادگیری شدید بودند.

کودکان بسیار نارس و آنهایی که عقب ماندگی رشد داخل رحمی داشتند در معرض خطر بالایی برای ایجاد مشکلات اجتماعی و مشکلات تحصیلی بودند.

محرومیت اجتماعی و اقتصادی نیز می تواند بر عملکرد سازگاری این نوزادان آسیب پذیر تأثیر بگذارد.

مداخله زودهنگام ممکن است توانایی های شناختی، زبانی و ادراکی آنها را بهبود بخشد.


کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️الف- مورد شدید.
ب-کودک اندکی مبتلا.
در هر دو کودک به شقاق کوتاه کف دست و هیپوپلازی فک بالا توجه کنید.

معمولاً این نقص شامل سایر ناهنجاری های جمجمه-صورتی نیز می شود.

نقایص قلبی عروقی و بدشکلی اندام ها نیز از علائم شایع سندرم الکل جنینی هستند.

شدیدترین عفونت‌هایی که بر تمامیت مغز تأثیر می‌گذارند، آنسفالیت و مننژیت هستند.

استفاده جهانی از واکسن سرخک عملاً آنسفالیت سرخک را از بین برده بود.

با این حال، امتناع اخیر از سوی برخی افراد و جوامع از واکسینه کردن کودکانشان این خطر را افزایش داده است‌‌.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️این بیماری و همچنین پانانسفالیت اسکلروزان تحت حاد، یک بیماری دژنراتیو نادر و معمولا کشنده است که می تواند سال ها پس از عفونت رخ دهد.

عوامل ضدباکتری باعث کاهش بروز سایر عفونت های باکتریایی، حداقل در کشورهای توسعه یافته شده است.

ویروس‌ها در حال حاضر باعث بیشتر اپیزودهای آنسفالیت می‌شوند.

گاهی اوقات یک پزشک باید به طور گذشته نگر یک جزء احتمالی آنسفالیتیک را در یک بیماری ناشناخته قبلی با تب بالا در نظر بگیرد.

تشخیص دیرهنگام مننژیت، حتی زمانی که به دنبال درمان آنتی بیوتیکی باشد، می تواند به طور جدی بر رشد شناختی کودک تأثیر بگذارد.

پدیده های ترومبوتیک و چرکی داخل جمجمه ای ثانویه به سپتی سمی امروزه به جز در نوزادان کوچک به ندرت دیده می شود.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️ضربه به سر شناخته شده ترین علل آسیب به سر در کودکان که باعث ناتوانی های رشدی، از جمله تشنج می شود، تصادفات وسایل نقلیه موتوری است (حادثه های خانگی شایع ترین علت آسیب های سر مانند افتادن از روی میز، پنجره های باز و روی پله ها هستند).

بدرفتاری با کودک یکی از علل مکرر ضربه به سر یا ترومای داخل جمجمه ای مانند خونریزی ناشی از سندرم "کودک تکان خورده" است.

▫️خفگی
آسیب مغزی ناشی از خفگی همراه با غرق شدن نزدیک یک علت غیر معمول ناتوانی ذهنی نیست.

مواجهه های طولانی مدت قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرب یک دلیل ثابت شده برای به خطر افتادن هوش و مهارت های یادگیری است.

تومورهای داخل جمجمه ای با انواع مختلف و منشأ، جراحی و شیمی درمانی نیز می توانند بر عملکرد مغز تأثیر منفی بگذارند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️عوامل محیطی و اجتماعی فرهنگی ناتوانی ذهنی خفیف با محرومیت قابل توجهی از تغذیه و تغذیه همراه است.

کودکانی که این شرایط را تحمل کرده‌اند در معرض خطر اختلالات روانپزشکی از جمله اختلالات خلقی، اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و اختلالات توجه و اضطراب هستند.

یک محیط دوران بارداری که توسط مراقبت های پزشکی ضعیف و تغذیه نامناسب مادر به خطر می افتد، ممکن است عواملی در ایجاد ناتوانی ذهنی خفیف باشد.

بارداری نوجوانان به دلیل افزایش خطر عوارض مامایی، نارس بودن و وزن کم هنگام تولد در معرض خطر ناتوانی ذهنی خفیف در نوزاد است.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️مراقبت های پزشکی ضعیف پس از زایمان، سوء تغذیه،‌‌قرار گرفتن در معرض مواد سمی مانند سرب و آسیب های فیزیکی بالقوه عوامل خطر اضافی برای ناتوانی های ذهنی خفیف هستند.

غفلت از کودک و مراقبت ناکافی ممکن است کودک را از تغذیه جسمی و عاطفی محروم کند و منجر به شکست سندرم‌ها شود.

▫️اختلالات ارتباطی
اختلالات ارتباطی از تأخیر خفیف در فراگیری زبان گرفته تا اختلالات بیانی یا مختلط دریافتی-بیانی، اختلالات واجی و لکنت، که ممکن است به طور خود به خود بهبود یابند یا تا نوجوانی یا حتی بزرگسالی ادامه یابد، متغیر است.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

به روزترین کتاب‌‌ها و مقالات روانشناسی به زبان اصلی 👇

@psycshop
@psycshop
@psycshop

▫️تأخیر زبانی یکی از شایع ترین تأخیرهای رشد در دوران کودکی است که تقریباً 7 درصد از کودکان 5 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد.

میزان اختلالات زبانی در کودکان پیش دبستانی به طور قابل درک بالاتر از کودکان
در سن مدرسه است.

نرخ ها در مطالعه زبان اولیه در ویکتوریا (ELVS) نزدیک به 20 درصد از کودکان 4 ساله بود.

برای برقراری ارتباط مؤثر، کودکان باید بر جنبه های مختلف زبان - یعنی توانایی درک و بیان ایده ها - با استفاده از کلمات و گفتار برای بیان خود به زبان محلی تسلط داشته باشند.

در DSM-5، اختلال زبان شامل مشکلات بیانی و ترکیبی دریافتی-بیانی است.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️اختلالات گفتاری DSM-5 شامل اختلال صدای گفتار (که قبلا به عنوان اختلال واج شناختی شناخته می شد) و اختلال روانی شروع کودکی (لکنت) است.

کودکان دارای نقص زبان بیانی در بیان افکار خود با کلمات و جملات در سطحی از پیچیدگی مورد انتظار برای سن و سطح رشد آنها در سایر زمینه ها مشکل دارند.

این کودکان ممکن است با واژگان محدودی دست و پنجه نرم کنند، با جملات کوتاه یا غیر دستوری صحبت کنند، و اغلب توصیفی از موقعیت‌های آشفته، گیج‌کننده و کودکانه ارائه می‌دهند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️آنها ممکن است درک و حافظه کلمات را در مقایسه با سایر هم سن و سال های خود کند کند.

کودکان مبتلا به اختلالات زبانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به مشکلات خواندن هستند.

اجماع متخصصان کنونی، اختلال درک مطلب را نوعی اختلال زبانی می‌داند که از سایر نقص‌های خواندن مانند نارساخوانی متمایز است.

علیرغم دسته بندی های متمایز اختلالات زبانی و اختلالات گفتاری در DSM-5، زبان و گفتار به طور عملی در هم تنیده شده اند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️صلاحیت زبان شامل چهار حوزه است:

واج شناسی، دستور زبان، معناشناسی و‌‌شناسی آواشناسی به توانایی تولید صداهایی که کلمات را در یک زبان معین تشکیل می دهند و مهارت های تشخیص واج های مختلف (صداهایی که توسط یک حرف یا گروهی از حروف در یک زبان ساخته می شوند) اشاره دارد.

کودک باید بتواند صداهای یک کلمه را برای تقلید از آنها تولید کند.

شناسی آواشناسی به توانایی تولید صداهایی که کلمات را در یک زبان معین تشکیل می دهند و مهارت های تشخیص واج های مختلف (صداهایی که توسط یک حرف یا گروهی از حروف در یک زبان ساخته می شوند) اشاره دارد.

کودک باید بتواند صداهای یک کلمه را برای تقلید از آنها تولید کند. گرامر سازماندهی کلمات و قوانینی را برای قرار دادن کلمات به ترتیبی که در آن زبان معنادار است مشخص می کند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️معناشناسی به سازماندهی مفاهیم و اکتساب خود کلمات اشاره دارد.

کودک از فهرست ذهنی کلمات برای تولید جملات ترسیم می کند.

گرامر سازماندهی کلمات و قوانینی را برای قرار دادن کلمات به ترتیبی که در آن زبان معنادار است مشخص می کند.

معناشناسی به سازماندهی مفاهیم و اکتساب خود کلمات اشاره دارد. کودک از فهرست ذهنی کلمات برای تولید جملات ترسیم می کند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️کودکان مبتلا به اختلالات زبانی طیف وسیعی از مشکلات را در معناشناسی از خود نشان می دهند که شامل به دست آوردن کلمات جدید، ذخیره و سازماندهی کلمات شناخته شده و بازیابی کلمات است.

ارزیابی‌های گفتاری و زبانی که به اندازه کافی گسترده هستند تا همه سطوح مهارتی دیگر را آزمایش کنند، در ارزیابی نیازهای درمانی کودک دقیق‌تر خواهند بود.

عمل شناسی شاخه ای از زبان شناسی است که بر مهارت استفاده از زبان تمرکز دارد.

این شامل توانایی درک زمینه گفتار و نحوه تعامل و گفتگو است.

این نه تنها مستلزم درک معنای تحت اللفظی یک جمله است، بلکه به منظور گوینده نیز نیاز دارد.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️در سن 2 سالگی، کودکان نوپا بدون تاخیر در گفتار یا زبان ممکن است چند کلمه یا تا 200 کلمه را بدانند، و در سن 3 سالگی، اکثر کودکان قوانین اساسی زبان را درک می کنند و می توانند به طور موثر صحبت کنند.

در طول دهه گذشته، تعداد فزاینده‌ای از مطالعات تحقیقی در مورد مداخلات گفتاری و زبانی با نتایج مثبت در حوزه‌های متعددی از زبان شناسایی شده است.

اینها شامل بهبود در واژگان بیانی، استفاده از نحو، و توسعه کلی واجی است.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️بیشتر مداخلات، استراتژی‌های هدفمند برای نقص خاص کودک هستند و توسط گفتاردرمانگران و درمانگران زبان ارائه می‌شوند.

▫️اختلال زبان
اختلال زبان شامل مشکلاتی در اکتساب و استفاده از زبان در بسیاری از روش ها، از جمله گفتاری و نوشتاری، به دلیل نقص در درک یا تولید بر اساس مهارت های بیانی و دریافتی است.

این کاستی ها شامل کاهش واژگان، توانایی محدود در جملات با استفاده از قواعد دستور زبان و اختلال در مکالمه بر اساس مشکلات در استفاده از واژگان برای اتصال جملات به صورت توصیفی است.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️راه ها

نقایص زبان بیانی نقص زبان بیانی زمانی وجود دارد که کودک نقص انتخابی در رشد زبان بیانی نسبت به مهارت های زبانی دریافتی و عملکرد عقلانی غیرکلامی نشان دهد.

نوزادان و کودکان خردسال با زبان بیانی معمولاً در حال رشد در حدود 6 ماهگی می خندند و غرغر می کنند، در حدود 9 ماهگی هجاهایی مانند مامان یا بابا را غرغر می کنند و به زبان می آورند و تا یک سالگی، نوزادان صداهای صوتی را تقلید می کنند و اغلب می توانند حداقل یک کلمه صحبت کنند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️ گفتار و زبان بیانی عموماً به صورت گام به گام به رشد خود ادامه می دهند، به طوری که در یک سال و نیم، کودکان معمولاً می توانند تعداد انگشت شماری از کلمات را بیان کنند و تا 2 سالگی، کودکان عموماً کلمات را در جملات ساده ترکیب می کنند.

در سن 2 و نیم سالگی، کودکان می توانند اعمال را در یک تصویر نام ببرند و در نیمی از مواقع می توانند خود را از طریق کلامی خود درک کنند.

در 3 سالگی، اکثر کودکان می توانند به طور قابل درک صحبت کنند و می توانند یک رنگ را نام ببرند و آنچه را که می بینند با چندین صفت توصیف کنند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️در 4 سالگی، کودکان معمولاً می توانند حداقل چهار رنگ را نام ببرند و می توانند به طور قابل درک صحبت کنند.

در سالهای اولیه، قبل از ورود به پیش دبستانی، توسعه مهارت در واژگان و استفاده از زبان بسیار متغیر است و تحت تأثیر میزان و کیفیت تعاملات کلامی با اعضای خانواده است.

پس از شروع مدرسه، سطح درگیری کلامی در مدرسه می تواند به طور قابل توجهی بر مهارت های زبانی کودک تأثیر بگذارد.

کودکی با نقص زبان بیانی ممکن است سطح هوشی کلامی خود را نشان دهد که در مقایسه با ضریب هوشی کلی کودک افسرده به نظر می رسد.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️کودکی که مشکلات زبان بیانی دارد، احتمالاً کمتر از سطوح مورد انتظار واژگان اکتسابی، استفاده صحیح از زمان، ساختن جملات پیچیده و یادآوری کلمات عمل می کند.

کودکان مبتلا به نقص زبان بیانی اغلب به صورت کلامی کوچکتر از سن خود ظاهر می شوند.

ناتوانی زبانی می تواند در دوران کودکی به دست آید (به عنوان مثال، ثانویه به یک تروما یا یک اختلال عصبی)، هرچند کمتر، یا می تواند رشدی باشد.

معمولاً مادرزادی است، بدون علت ظاهری. اکثر اختلالات زبانی دوران کودکی در دسته رشدی قرار می گیرند.

در هر صورت، نقص در مهارت‌های دریافت (درک زبان) یا مهارت‌های بیانی (توانایی استفاده از زبان) ممکن است رخ دهد.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1