ABCs of VetAnest
422 subscribers
42 photos
12 videos
9 files
6 links
Цель канала дать вам уверенность в достижении успеха в вашей блестящей практике, сделав темы анестезии и интенсивной терапии легкими для понимания.
Приятного просмотра!
Download Telegram
Forwarded from Propofol dreams
13-14 февраля 2025 г.
#АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ #РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ

📅 Дата: 13-14 февраля 2025 г.
🕙 Время: 10:00 - 19:00 (МСК)
⭐Тема: VETPOCUS
РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ УЗИ
🎯 Формат: Двухдневный мастер-класс для ветеринарных врачей

⭐Программа:
1 день

10:00 - Знакомство
10:20 - Местные анестезии, техника безопасности
11:00 - Основы ультразвука
11:40 - Визуализация иглы под контролем УЗИ. Теория
12.00 - Визуализация иглы под контролем УЗИ. Практика на фантомах
13:20 - Обед
14:00 - Блокады грудной конечности
• Subscalenic block (при ампутациях, операциях в области плечевой кости и структурах дистальнее)
• Axillary approach of the brachial plexus (при операциях в области локтевого сустава и структурах дистальнее)
• Proximal RUMM (при операциях в области локтевого сустава и структурах дистальнее)
• Distal RUMM (при операциях в области предплечья и структурах дистальнее)
14:30 - Блокады тазовой конечности
• Блокада бедренного нерва, паховый доступ
• Блокада поясничного сплетения
• Блокада седалищного нерва, латеральный доступ
• Блокада поясничное-крестцового ствола
15:30 - 19:00 - Практическое занятие

⭐2 день
10:00 - Решение клинических задач
11:00 - Миофасциальные блоки
• Tranversus abdominis plane block (при операциях в области брюшной стенки)
• Serratus plane block (при операциях в области грудной стенки)
• Pecto-intercostal block (анальгезия грудины при стернальной торакотомии)
• Quadratus lumborum block (при операциях в области органов верхнего и среднего этажа брюшной полости)
• Erector spinae block (при операциях в области позвоночного столба)
• GIN and TONIC blocks (при операциях в области тазовой конечности)
11.50 - Блокады в области головы
• Блокада тройничного нерва
(анальгезия лицевого отдела черепа)
12.20 - Обед
13.00 - Разбор клинических случаев
14.00 - Тестирование
15.00 - Практическое занятие
19.00 - Вручение сертификатов
🎁 Пожизненно - чат с поддержкой, раздаточные материалы, лекции в формате pdf


🚩Лекторы:
🌟Мулярец Дарья Валерьевна,
🌟Абдуллаев Мурад Мамедович,
🌟Заволжинская Вероника Александровна

🟡Цена: 30 000 руб
🟡Место проведения:
АНО ВО Международная ветеринарная академия г. Москва АНО ВО МВА
Ивантеевская ул., 13, корп.1
⭐Ссылка:
https://vetpocus.ru
https://vetacademy.pro/dopolnitelnoe-obrazovanie/napravleniya-obucheniya/course/vetpocus-regionarnaya-anesteziya-pod-kontrolem-uzi/?ysclid=ljnvw3rafm772733673


👩‍⚕️ Регионарная анестезия под контролем УЗИ – это проще, чем вы думаете!
Мы стремимся, чтобы вы освоили каждую технику и использовали полученные знания на практике💪🏼
❤6❤‍🔥1😍1
Фарингостомическая интубация.

Обеспечение проходимости дыхательных путей во время общей анестезии жизненно важно для безопасности пациента и доставки ингаляционных анестетиков и кислорода. Обычно это осуществляется путем оротрахеальной интубации.

Однако бывают случаи, когда интубационная трубка может мешать области операции, например, при иссечении новообразований в ротовой полости, мандибулэктомии, остеосинтезе челюсти, а также в ортодонтии — при наложении интердентальной шины композитом.

Метод латеральной фарингостомической интубации обеспечивает хирургу более безопасный доступ к ротовой полости пациента, так как интубационная трубка не мешает во время операции.

➖Техника выполнения довольно несложная и схожа с постановкой эзофагостомы:

➡️Стандартная подготовка операционного поля.
➡️Введение хирургического зажима через ротовую полость.
➡️Пальпация кончика зажима сразу за скуловой костью, выполнение надреза над ним.
➡️Выведение зажима, захват конца интубационной трубки и проведение ее через рот.
➡️Разворот интубационной трубки и введение в трахею с помощью зажима и ларингоскопа.
➡️Фиксация трубки бинтом или подшивание к коже.

После удаления трубки на кожу накладывают несколько швов.

⭐Существует также альтернативный метод, при котором интубационная трубка проводится через вентральную сторону нижней челюсти. Техника выполнения аналогична.

🔥Клинический случай

Собака после автотравмы с переломом ветви нижней челюсти. Проведен остеосинтез, и для точного сопоставления перелома потребовалось сомкнуть челюсти. Интубационную трубку установили, выведя через вентральную сторону нижней челюсти.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤21🔥10👍7🙏3🤝2
Коллеги, ищу в свою команду врачей анестезиологов, анестезистов и ассистентов🩺
🧡Если тебе интересна работа в современном госпитале, на крутом оборудовании, где для качественной работы есть все, чего ты только хочешь, напиши мне в личные сообщения и мы договоримся об условиях, которые подойдут именно тебе😌
@kisarad
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍6😢3
📝друзья, завтра 15.11 в 12:30 проведем онлайн встречу на тему
📚«острая дыхательная недостаточность - диагностика | лечение | газы крови | ИВЛ»

➕всем кому интересно, можно присоединится по ссылке на телемосте

https://telemost.yandex.ru/j/47240869435160
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥15❤8
Спасибо, коллеги, кто слушал лекцию про ошибки при постановке артериальных катетеров на СЗВК😍
Тот самый лайфхак, про который я говорил на лекции)
Да, информации от такого девайса не очень много, но в отсутствие монитора для ИАД - это лучшее решение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8❤‍🔥3👍1
Forwarded from ABCs of VetAnest
Что делать, если вы умеете ставить артериальные катетеры, но нет аппарата для измерения инвазивного артериального давления?
Это не проблема, если есть манометр от старого тонометра и немного смекалки🙂
Можно собрать такой прибор. Потребуется еще тройник, шприц для промывки и магистраль. Все🙌🏻
Но есть один недостаток - прибор показывает только среднее АД. Но, что еще нужно, правда?🍀
❤‍🔥6❤2👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
С запозданием, но все же записал инструкцию к сборке)
Все делается по такому же алгоритму, только с подключением к артерии.
Напишите, как получилось у вас)
🔥14❤7❤‍🔥3🆒2👍1
мониторинг ивл пдф.pdf
281 KB
📝Подготовил для вас (и для себя, конечно) перевод гайда по уходу за пациентом на ИВЛ.
Так же прилагаю оригинальный гайд и адаптированную сетку мониторинга.
🫀Всем удачных виннингов!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15🔥12👍1
🤩Что по сложной интубации?Краткий чек-лист.

💜До индукции

Риски: анамнез (стридор, травма), пальпация трахеи (перелом), открывание рта (анкилоз ВНЧС).
Рентген: Шея/грудь (исключить новообразования, плевральный выпот, грыжу)?
Оборудование:
· Ларингоскоп (удобный клинок Миллер)
· Трубки: набор от 2.0 до 4.0 мм.
· Проводник/стилет: жесткий, смазанный.
· Лидокаин спрей 1% (орошение связок).
· Аварийный набор: катетер уретральный, скальпель, трахеостомическая трубка, инструменты.


💜Индукция и первая попытка

· Преоксигенация: 3–5 мин 100% O₂ (маска/flow-by).
· Миорелаксация: При необходимости (рокуроний) — если уверены в вентиляции ларингеальной маской.
· Положение: Стернальное, голова и шея вытянуты в линию.
· Визуализация: Ассистент фиксирует язык. Клинок на корень языка, сместить надгортанник.
· Попытка: Проводник в трахею (под визуальным контролем) → трубка по проводнику.
· Стоп-критерий: SpO₂ < 90% или брадикардия → прекратить, вентиляция лар.маской 100% O₂.


💜Альтернативные техники (если нет визуализации)

· Слепая: Проводник изогнут 30–40°, введение по средней линии до упора, ловить поток воздуха на вдохе?
· Ретроградно (при тризме/анкилозе): Пункция крикотиреоидной мембраны, проводник снизу вверх в рот, трубка сверху вниз по проводнику.
· Видео: Жесткий эндоскоп 1.9 мм или бронхоскоп.

💜Крикотиреотомия / Трахеостомия

· Крикотиреотомия (экстренно): Пункция перстнещитовидной связки катетером 14G → джет-вентиляция (1-2 л/мин, 30–45 сек).
· Трахеостомия (хирургически): Срединный разрез, разведение мышц, поперечный разрез между 3–4 кольцами → трахеотрубка.

💜Подтверждение и фиксация

· Подтверждение: Капнография (плато), аускультация (двусторонне), экскурсия грудной клетки.
· Фиксация!
· Манжета: Минимальный объем до прекращения утечки (снижение давления)
· Рентген: При подозрении на интубацию бронха или травму.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13👍1