Доктор DAA
2.86K subscribers
762 photos
125 videos
4 files
248 links
Кандидат медицинских наук по специальности «хирургия».
17 лет работы хирургом.
Директор Депздрава Югры с 2016 по 2024 год.
Download Telegram
О чeм молчат врачи.
Сегодня сложный пост. Для меня сложный.

Врача, который ждет благодарности от больных, ждут разочарования. Каждый, кто избирает этот профессиональный путь, должен понимать, что главное - добросовестно и качественно делать свою работу и всегда молчать на публике.

В Департамент здравоохранения округа приходят десятки писем, комментариев, обращений с просьбой рассказать, прокомментировать, наказать, спасти, вылечить, немедленно обеспечить лекарством, про которое услышали в телепередаче или прочитали в интернете, даже если оно не зарегистрировано в России.

Как отец троих сыновей, понимаю и принимаю борьбу каждого родителя за своего ребенка, борьбу против страшной болезни вместе с врачами. Восхищаюсь этим, глубоко уважаю и сопереживаю. Понимаю вдруг вспыхивающую веру в новый препарат, в ту чудо-таблетку, про которую написали статью, сняли сюжет, разместили пост.

Как врач с двадцатипятилетним опытом работы, знаю про страшную тяжесть многих болезней, подчас их неизлечимость. Знаю про лучшие лекарства и технологии, и знаю про их, к сожалению, и сегодня ограниченные возможности даже в промежуточных результатах лечения. Знаю и про страшный, подчас бессовестный маркетинг со стороны фармгигантов.

Как директор Депздрава, знаю, что обязан обеспечить доступную и качественную медицинскую помощь всем югорчанам в клиниках округа и в федеральных центрах нашей страны.

Мы это делали и делаем. Тысячи югорчан в сложный ковидный 2020-й год получили сложнейшее лечение не только в окружных специализированных центрах, но в крупнейших федеральных центрах Екатеринбурга, Санкт-Петербурга, Москвы.
Если нужен уникальный препарат, которым ранее не лечили - и это назначение препарата сделал консилиумом врачей в региональных или федеральных центрах, мы найдем, закупим, выполним. В 2020 году из окружного бюджета на эти цели потрачено более 400 млн рублей.

Но это решение принимается не лично мной и моими коллегами в Депздраве и больницах региона, а совместно с лучшими специалистами нашей страны на консилиумах и врачебных комиссиях.
С коллегами мы много обсуждаем тяжелейшие болезни наших земляков. С родителями больных детей, с взрослыми детьми больных родителей. В этих встречах участвуют и лучшие врачи округа, и наши консультанты из академических центров. Но интервью об этом не даем, не пишем в Фейсбуке или в инстаграме. Врачебная тайна ею и останется.

Вместе с врачами округа, коллегами из Депздрава будем развивать самые современные технологии лечения, спасающие жизни. Это и новые операции: кардиологические, онкологические, ортопедические. Это и развивающаяся в округе трансплантология. Это и новые инновационные лекарства.
Одновременно с этим мы промолчим в телепередачах, интстаграммах, мессенджерах о диагнозах конкретных пациентов, решениях консилиума. Врачебная тайна врачебной тайной и останется. Даже если окажемся под шквалом справедливой или несправедливой критики.

Местом обсуждения с близкими пациента его диагноза, операции, прогноза и впредь будет палата отделения, ординаторская, но никак не соцсеть, «стена» или инстаграм пациента, врача, чиновника.

P.S. Фото с выставки «Красная зона».

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
#зAADачи
Сегодня работал в ОКБ г. Ханты-Мансийска.

Навестил в детском отделении Валю из Нефтеюганска, проходящую там курс реабилитации после операции в нейрохирургическом центре.

Четыре года назад мне повезло уговорить маму Вали продолжить лечение дочери в России.
Это было в современном частном подмосковном реабилитационном центре. Шел пятый месяц лечения после тяжелой черепно-мозговой травмы, были пройдены столичные федеральные центры. Ребенок оставался в глубокой коме, и многие врачи печально качали головами. После многочасовых встреч вместе с мамой решили, что на пару недель заберем Валю в травматологический центр Сургута, а потом вновь обсудим, где лечиться дальше.

В сургутской клинике очень быстро нашли причину продолжающейся комы, выполнили деликатную операцию, появились движения в руках.

Через два года стало появляться сознание. Да... месяцы и годы дальнейшей реабилитации, но... девочка ходит, катается на велосипеде, читает книги, заканчивает в школе 11 класс!

Спасибо Елене и Вячеславу, родителям Вали, за веру в свои силы, силы Вали и за доверие к врачам Югры!

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
#ААДобрыеИстории
Третий пошел!

Третья отечественная вакцина от ковида зарегистрирована в России.


Чем отличаются?

Гам-КОВИД-Вак», она же «Спутник V» (разработчик - центр им. Н.Ф.Гамалея) - генно-инженерная, на основе «платформы» из аденовируса. Вводится двукратно, с интервалом в 3 недели. Основное достоинство - универсальность.

Сегодня самая часто используемая вакцина в России. Только в ХМАО-Югре ею вакцинировано уже 40 тысяч жителей.

«ЭпиВакКорона» (разработчик - центр «Вектор») - синтетическая вакцина, состоит из трех фрагментов белка вируса, связанных с белковой основой-носителем. Вводится двукратно, с интервалом 2-3 недели. Основное достоинство - безопасность для людей с аллергическими реакциями.
В Югру вакцина пока не поступала.

«КовиВак» (разработчик - центр им.М.П.Чумакова) - классическая, содержащая полноценный деактивированный вирус. Вводится два раза с интервалом 14 дней. Основное достоинство - удобство хранения и транспортировки.
В гражданский оборот пока не поступала.

На этапе доклинических и клинических исследований все три отечественные вакцины показали свою высокую эффективность и безопасность.

Сегодня мы отмечаем рост доверия жителей округа к вакцинации против коронавирусной инфекции. Число желающих привиться в Югре уже превышает темп поступления вакцины в округ. В марте 2021 года ожидаем значительное увеличение числа доз вакцины, которые будут произведены в России и, соответственно, поступят в Югру.

В течение ближайшего месяца, пока работают «зимники», планируем привить жителей всех труднодоступных поселений округа.

Защитите себя и своих близких!
Прививайтесь!


#ААДобровольский
#AADobrovolskii
#зAADачи
#стопкоронавирус
Ковидные новости.
Чем встречаем весну 2021 года?


Тезисно о том, что изменилось в ковидной действительности за зимние месяцы 2021 года.

1. В Югре кратно снизилось число случаев ковида, регистрируемых ежесуточно. В три раза сокращен ковидный коечный фонд, оставлены 1004 специализированные койки, на них на утро 2 марта продолжают лечение 714 пациентов. У нас достаточно мест в реанимациях, аппаратов ИВЛ, лекарств для использования в больницах и в поликлиниках. Штат ковидных госпиталей и отделений полностью укомплектован врачами и медицинскими сестрами.

2. Продолжается вакцинация против COVID-19. В округ поступило более 63312 доз вакцины, 41764 дозы использованы. А 25580 жителей Югры полностью завершили вакцинацию. Организована работа 90 стационарных прививочных кабинетов и 27 мобильных прививочных бригад. На ближайший месяц приоритет - вакцинация жителей удаленных и труднодоступных территорий. В больницы Березовского, Октябрьского, Белоярского, Кондинского, Нижневартовского, Ханты-Мансийского районов уже доставлены более 15 тысяч доз вацины.

3. С высокой нагрузкой работают центры онкологической помощи в Ханты-Мансийске, Сургуте, Нижневартовске. С вводом в работу современного ангиографа в Сургутской ОКБ всем пациентам этой больницы стали доступны рентгенхирургические методы лечения, а амбулаторное оказание онкологической помощи в Сургуте сконцентрировано сегодня на базе нового Центра амбулаторной онкологической помощи СОКБ.

4. В полном (доковидном) объеме оказывается кардиохирургическая помощь в многопрофильных центрах Сургута, Ханты-Мансийска, Нижневартовска, Нягани. Депздравом, окружным кардиоцентром ведется строгий контроль за своевременной медицинской эвакуацией (в том числе и авиационной) пациентов с острыми сосудистыми катастрофами в специализированные центры для выполнения экстренных операций.

5. Что важно? Необходимо продолжить соблюдение всех профилактических мер, направленных на предотвращение распространения ковида. Это и масочный режим, и самоизоляция, и ограничение массовых мероприятий. Ждем, что уже в марте число вакцинированных в Югре превысит число заболевших!

Берегите себя и своих близких!

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
В феврале 2021 года в Югре выполнена первая трансплантация сердца.

Пациент уже выписан из больницы после интенсивного лечения и прохождения курса кардиореабилитации.

Трансплантология - одно из сложных и востребованных направлений современной медицины, позволяющее спасать смертельно больных пациентов, продлевать жизнь на годы, а иногда - десятилетия! В стране порядка 20 медицинских центров, которым по плечу такие профессиональные высоты.

Только в Югре более 100 пациентов ждут своей очереди на пересадку почки, печени и сердца, т.к. для борьбы с тяжелыми болезнями им может помочь только операция.

С декабря 2015 года эти операции выполняют специалисты Окружной клинической больницы г.Ханты-Мансийска. Начинали с трансплантации почки, таких операций выполнено 44, с 2018 года выполнено уже 7 трансплантаций печени, а в 2021 году выполнена первая трансплантация сердца.

Поздравляю коллектив ОКБ с этим знаменательным этапом роста больницы и совершенствования мастерства врачей клиники!

Душа и локомотив этого направления в округе - Михаил Михайлович Скоробогатов, главный специалист Депздрава Югры по профилю «трансплантология», заместитель главного врача ОКБ по хирургии. Целеустремленный, ответственный, современный, неравнодушный. Спасибо, Михаил Михайлович, и всей Вашей команде.

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
#МедицинаЮгры
Югра.
Год ковиду.

18.03.2020 - 18.03.2021


Только факты:

📍Первый случай ковида в Югре диагностирован в Сургуте 18 марта 2020 года у пациентки, вернувшейся 11 марта из Италии.

📍Максимальное число больных COVID-19, госпитализированных за сутки, - 237 пациентов 1 июля в первую волну и 333 пациента 7 ноября во вторую.

📍Максимальное число пациентов в реанимациях – 112 человек 2 июля и 227 югорчан 15 ноября.

📍Максимальное число развернутых в Югре ковидных госпиталей – 19 с 7 по 24 июля и с 20 ноября по 22 декабря. В них на пике второй волны развернуто 3400 койки, одновременно находились на лечении 2647 больных 16 ноября.

📍В «красной зоне», ковидных бригадах поликлиник и скорой помощи работали 3 649 медработников в первую волну и 5061-во вторую.

📍Для обеспечения работы ковидных госпиталей в 2020 году дополнительно приобретены 116 аппаратов ИВЛ, 113 концентраторов кислорода, а всего более 1,5 тысяч единиц медоборудования.

📍За этот год в медицинских организациях Югры выполнено 1 167 782 ПЦР-теста на коронавирус.

📍Первый житель Югры привит вакциной Спутник-V 29 сентября в Сургуте. На 17 марта этого года в Югре привиты 55414 человек, из них проживающих в труднодоступных населённых пунктах – 6492 человека.

📍Вертолетами и самолетами Центра медицины катастроф в ковидные госпитали перевезены 809 пациентов из отдаленных населенных пунктов.

📍35 086 заболевших югорчан обеспечены бесплатными лекарствами для амбулаторного лечения ковида.

И! Самое важное!
Продолжалась нековидная жизнь!

За 2020 год в Югре родилось 20605 малышей, а за январь-февраль этого года - 3140.

В больницах округа за год ковида установлены:
10 МРТ в Нижневартовске, Сургуте, Ханты-Мансийске, Югорске, Советском, Урае,
9 КТ в Нижневартовске, Сургуте, Ханты-Мансийске, Югорске, Пыть-Яхе, Нягани, Когалыме,
3 ангиографа в Сургуте и Нягани.

В Сургутской окружной клинической больнице открылось отделение сосудистой хирургии, уже выполнены более 50 операций, а в ОКБ г.Ханты-Мансийска выполнена первая трансплантация сердца!

Ковидный год Югры - не только испытания, ковидный год - это и наши достижения!
Здоровья, оптимизма и силы духа, уважаемые земляки!

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
Что такое счастье?

С удивлением узнал, что по решению ООН в день весеннего равноденствия 20 марта отмечается международный день счастья. Оказывается, есть и такой праздник. Захотелось в очередной раз пристать к Гуглу и закопаться в сотни определений счастья, но остановил себя и решил поделиться близкими мне представлениями о счастье.

Счастье - это когда твоя совесть ничего не может тебе предьявить, а ты знаешь, что ей и предъявить-то тебе нечего.

Счастье измеренное в килограммах и граммах - это новорожденный в руках акушера.

Счастье врача - вопреки всему и всем выздоровевший пациент, которого до этого долго лечили и не сомневались в его безнадежности.

Счастье семейное - это когда ставшие взрослыми, твои дети привезут к тебе внуков, чтобы показать им, как мама и папа их слушали, слышали, любили и берегли.

А что такое счастье для Вас? Вашими словами или цитатами великих?
Поделитесь!

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
Встречи с профессионалами своего дела врезаются в память. Будь это гуру роботизированной хирургии - профессор Джулианотти из Иллинойского университета, виртуозно управляющий и роботом, и командой хирургов, или академик РАН Сергей Федорович Багненко, мгновенно оценивающий не только возможности отдельной больницы, но и определяющий стратегию развития медицины региона на 10-20 лет вперед.

Таким же образом впечатались в память великие артисты, которых повезло видеть на сцене: Михаил Ульянов в «Мартовских Идах» или Юрий Ицков и Валерий Алексеев в «Лекаре поневоле», или Ванесса Мей с оркестром на сцене биатлонного центра Ханты-Мансийска.

На минувшей неделе повезло увидеть работу профессионала-журналиста. Сергей Брилев с командой «России 1»работали в Сургутском районе с бригадой врачей. Умение разговорить любого героя на камеру, ответить искренне и по-существу, погрузиться в суть происходящего. Казалось.... заговорят олени в корале, если Сергей Борисович подступится к ним с микрофоном.

Дорожу встречами с профессионалами!

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
Бывают праздничные отчеты... Но попробую заменить отчет заданиями самому себе на год, в самом начале этого 50-го года своей жизни.

1. Вместе с коллегами заглянуть в будущее здравоохранения Югры на 10-20 лет вперед и пошагово расписать эти перемены.

2. Проехать те поселки округа (ФАПы, амбулатории), где еще не был. В первую очередь - Нижневартовский район Югры.

3. Записать серию блогов с тремя сыновьями о том, как они видят свое будущее лет на тридцать вперед. Из 25-летнего, из 19-летнего, из 12-летнего... взгляд в будущее.

4. Придумать себе следующее место работы, которому буду рад, если нынешняя работа останется в прошлом.

5. Провести летом неделю в глухих местах Югры, там где нет никакой сотовой связи. В идеале - вместе с сыновьями.

6. Купить лыжи и с осени не реже раза в неделю на них кататься.

7. Поймать трофейную щуку килограммов на 10.

8. Хоть немного, но продвинуться в английском. Ну... или вспомнить все, что знал. :)

9. Белых грибов собрать столько за раз сколько унести смогу... Тех, которые на беломошнике растут.

10. Отчитаться через год о стопроцентном исполнении пунктов 1-9!

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
#деньрождения
#hbday
#зAADачи
Первая партия вакцины «ЭпиВакКорона» поступила в Югру.

Ее достаточно для вакцинации 8100 югорчан. Планируем использовать вакцину в поликлиниках округа уже на следующей неделе.

Всего с начала вакцинации прививку от COVID-19 получили 79871 человек, из них полностью завершили вакцинацию 55600 югорчан.

#ААДобровольский
#AADobrovolskii
#зAADачи
#стопкоронавирус
Еще 63 тысячи доз вакцины «Спутник V» сегодня вечером прибыли в Югру.

В ближайшие дни распределим и доставим вакцину во все муниципалитеты округа.
Менее пятнадцати минут до начала Послания президента РФ Федеральному собранию.
В.В.Путин "Начну с событий прошлого года!".