Доктор DAA
2.87K subscribers
762 photos
125 videos
4 files
248 links
Кандидат медицинских наук по специальности «хирургия».
17 лет работы хирургом.
Директор Депздрава Югры с 2016 по 2024 год.
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Бригады скорой помощи Сургута теперь под круглосуточной охраной Росгвардии.

На 38 автомобилях СМП установили тревожные кнопки и оснастили планшеты бригад виртуальными кнопками тревоги.

Эти меры обеспечивают безопасность сотрудников, так как на вызовах они нередко сталкиваются с агрессивными пациентами и их родственниками, находящимися в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

За последние 5 лет зафиксировано 7 случаев агрессивных действий и нападений на медиков Сургутской станции скорой помощи.

Тревожные системы протестированы совместно с Росгвардией: дежурный офицер оперативно отслеживает местонахождение автомобиля и направляет группу задержания.

Установка тревожных кнопок помогает медикам чувствовать себя в безопасности и минимизировать негативные последствия в случае угрозы или нападения.

#ААДобровольский
Впервые в своей практике нейрохирурги Сургутской травматологической больницы удалили редкую опухоль мозга – тератому, внутри которой оказались волосы и фрагменты тканей (см. фото).

Эти аномалии формируются внутриутробно, чаще встречаются в яичниках и проявляются в раннем возрасте. У нашего пациента симптомы появились только в 35 лет: сильные головные боли и головокружения. МРТ выявило объемное образование, и пациент был сразу госпитализирован.

Операцию успешно выполнил нейрохирург Дмитрий Марченко, полностью удалив опухоль, размером 5 на 7 сантиметров. Это первый случай в его 15-летней практике.

Пациент чувствует себя хорошо, без признаков неврологического дефицита, и скоро вернется к нормальной жизни.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
О том, как работают тревожные кнопки у бригад скорой медицинской помощи в сюжете Светланы Круковской (ВГТРК «Югория»).

С 31 июля этого года виртуальные тревожные кнопки установлены в планшетах сотрудников СМП всех станций и отделений скорой медицинской помощи Югры.

#ААДобровольский
Завтра в Ханты-Мансийске коллеги и друзья простятся с Валерием Михайловичем Почетным - врачом анестезиологом-реаниматологом, заведующим отделениями реанимации и анестезиологии окружных больниц в Нягани и Ханты-Мансийске на протяжении 29 лет.

Много часов довелость провести с ним рядом и у операционного стола, и на  ежедневных обходах, обсуждая самых тяжелых больных. В такие минуты вспоминается и другое...

Как дверь в дверь (504 и 505) жили в общежитии на Ленина, 50. Как в споре на консилиумах рождалась истина. Как трудом В.М.Почетного и коллег после тотальной внутривенной в операционные приходила современная ингаляционная анестезия. Как однажды Валерий Михайлович, что называется, «рванул» к коллеге-реаниматологу домой, когда тому стало плохо, и привез его в родное отделение, не останавливая реанимационных мероприятий...

У Валерия Михайловича, как у талантливого профессионала, работала «чуйка», плюс профессионализм и опыт.

«Мало слов, но много дел: сделал головой, сделал руками то, что у других не получалось»,- так про Валерия Михайловича не раз говорили коллеги.

Врачи, медсестры, становясь пациентами, стремились выбрать себе анестезиологом именно его. Грустно, что, когда с ним самим случилась беда, рядом не оказалось тех, кто, может быть, совершил бы чудо и спас, как он спас многих....

Перед глазами изолиния, которую не исправить...

#ААДобровольский
«Здоровая цифровизация».

Форум с таким названием собрал в Салехарде участников из десятков регионов страны. Спорим, обсуждаем, планируем, оглядываемся на годы назад и стремимся заглянуть на годы и десятилетия вперед.

Коллеги с Ямала делятся своим опытом внедрения новой современной региональной медицинской информационной системы(МИС).

Что удалось? Точно удалось собрать в регионе неравнодушных руководителей, врачей, инженеров-программистов, у которых горят глаза, и которые понимают, что два главных «выгодоприобретателя» здоровой информатизации - это пациент и его врач.

Для пациента помощь становится доступнее и качественнее, а для врача, работающего в современной МИС, доступность информации о здоровье пациента позволяет точнее и быстрее оценивать, планировать, принимать решения о диагнозе, назначении лекарств, исследований и тут же видеть их результаты. Важны и новые возможности системы для главных врачей, департамента здравоохранения, руководства региона.

О чем спорим? Как должна быть устроена МИС, чтобы желания экономистов от здрава учесть в системе каждый анализ или прием врача, каждую назначенную дозу вакцины, не превращали врача или медсестру в оператора-товароведа? Как не превратить врача на приеме в машину по исполнению кем-то жестко определенных слотов расписания? Как противостоять потребительскому экстремизму? Минимальным личным соплатежом за лечение или штрафом за пропущеный прием врача, на который из-за этого не попал другой пациент?

Споры о «здоровой цифровизации» переплетаются со спорами о «здоровой организации». Самое болезненное - споры о здоровой цифровизации требующих изменений некоторых нездоровых процессов организации. Взгляды на одно и то же, но глазами врача, пациента, IT-специалиста, статистика, главного врача, финансиста.

Форум «Здоровая цифровизация» в Салехарде именно об этом! Отличное место для новых прорывных решений! Спасибо, коллеги!

#ААДобровольский
Вчера и сегодня работаю в Сургуте.

Заслушал доклады специалистов и переговорил с пациентами. Продолжаем лечение совместно с кардиологами и инфекционистами, на утро пациенты отмечают улучшение общего состояния и идут на поправку.

Установили дополнительное наблюдение за контактными из числа пациентов и персонала.

Проверка по ситуации продолжается. Совместно с Роспотребнадзором уточняем, что послужило причиной заболевания – продукты питания, нарушения в технологии приготовления, до выяснения причин приостановили работу пищеблока, перенесли плановую госпитализацию, продолжаем оказание экстренной помощи, проводим полную дезинфекцию.

Медорганизации обеспечены всем необходимым, включая препараты для антибактериальной терапии, препараты для лечения кардиологических заболеваний.

Вместе с коллегами из Окружного кардиодиспансера и Сургутской ОКБ провел обход пациентов, получающих лечение в связи с пищевой инфекцией, зарегистрированной ранее в кардиодиспансере.

Сегодня в инфекционном отделении Сургутской ОКБ продолжается лечение 82 пациента кардиологического диспансера с симптомами острой кишечной инфекции.

#ААДобровольский
Как следует из приведенного выше репоста, комары - чемпионы среди царства животных по причинению смертельного вреда человеку.

Не поспоришь. Тут и малярию вспомним, и желтую лихорадку, и дирофиляриоз.... Думается, что это все про Африку. При чем тут наше северное лето? А вот и нет. Редко, но метко случаются такие истории и в наших снежных краях.

Речь о туляремии, первые случаи которой в Ханты-Мансийске зарегистрированы на минувшей неделе.

Зооантропонозная инфекция с природной очаговостью. Из группы особоопасных инфекций. Расшифрую: природный очаг - это пойменно-болотный ландшафт вокруг города, зооантропонозная - резервуар и источник инфекции - мелкие грызуны, переносчик - комар.

Крупные вспышки туляремии фиксировались в Югре в 1983-84 годах, 2013 году. А вот погодные особенности этого года (длинное холодное лето, большая вода) создают предпосылки  для новой вспышки заболевания. 

Возбудитель попадает от грызунов в водоемы, заражает личинки комаров, а вылетевшие из личинок комары разносят туляремию дальше, до человека.

Как защититься? Я, например, сходил сегодня в прививочный кабинет ОКБ г.Ханты-Мансийска.

Прививка от туляремии состоит из двух таких походов: во время первого посещения делают пробу специальным препаратом (тулярин) для оценки иммунитета против туляремии.Через 48 часов нужно прийти в прививочный кабинет вновь - оценят результат пробы и при отсутствии противопоказаний введут вакцину. Кабинет работает с 8:00 до 20:00 семь дней в неделю.

О признаках болезни у заболевших, о результатах туляриновой пробы - в следующих сообщениях. Тяжелое течение туляремии несет угрозу жизни. А пока всем жителям Ханты-Мансийска и его окресностей вопрос/совет - может быть привьемся? Гнус достал, а ведь гулять по городу, отдыхать на реке, собирать грибы в лесу очень хочется в безопасном режиме!

#ААДобровольский
Выходные прошли под новости про сбор грибов и необходимость сделать прививку от туляремии.

Спасибо всем откликнувшимся, особенно тем, кто не только новости лайкал, но и прививку сделал! Кто из жителей Ханты-Мансийска это только запланировал, напоминаю, прививочный кабинет ОКБ работает с 8:00 до 20:00 семь дней в неделю. Сформированы прививочные бригады, готовые выехать на предприятия города.

Для тех, кто планирует защитить себя иначе. Напоминаю, иные способы заметно менее эффективны!
Первый - плотная одежда, которую комары не прокусят, лицо надо тоже закрыть. Очень неудобно!
Второй - непрерывно пользоваться репеллентами (успевайте, раскупают очень активно).
Третий - не выходить на улицу, а дома использовать фумигатор, срок - до наступления холодов, чтоб комары и мошки исчезли.
Так себе способы, если честно. Еще один есть - уехать подальше в отпуск. Но подходит не всем.

Очень много доступной информации в интернете. И про туляремию, и про прививки от нее. Занырните. Прочитайте! Особенно важно для жителей города Ханты-Мансийска.

#ААДобровольский
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как и обещал - продолжение темы прививок от туляремии для жителей Ханты-Мансийска.

Два дня назад сделал пробу с тулярином - специальный препарат для определения реактивности организма на туляремийную инфекцию. Проба положительная - прививку делать не нужно.

Наиболее вероятная причина - наличие иммунитета против туляремии, который сохранился после прививки в 2013 году во время предыдущей эпидемии туляремии.

Напоминаю всем, кто решил эффективно защитить себя от этой инфекции: вакцины достаточно, есть возможность сделать прививку в любой день недели, прививочный кабинет работает без выходных.

#ААДобровольский
Сегодня в 6:28 на 26 км трассы Когалым-Ноябрьск произошло ДТП с вахтовым автобусом. В момент происшествия в автобусе находились 11 человек, включая водителя.

На месте ДТП работали две бригады скорой медицинской помощи из Когалыма.

6 пострадавших легкой и средней степени тяжести доставлены в Когалымскую городскую больницу.

Благодарю коллег из единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи Сургутской медицинской зоны и выездных бригад Когалымской городской больницы за профессионализм и оперативность.

#ААДобровольский
За первые два дня работы в новых операционных Нижневартовской окружной клинической больницы выполнено 54 операции: 24 плановых и 30 неотложных.

Напомню, что в ковид первым начал работу инфекционный корпус, принимавший на своей территории одновременно до 300 больных, затем были введены в работу корпуса «В» и «Г», где разместились терапевтические, реабилитационные подразделения больницы. С сентября 2024 года к оказанию помощи приступили и в корпусах «А» и «Б».

«Сердце» больницы - 26 операционных, 36 коек реанимации, 36 специализированных коек интенсивного лечения в палатах интенсивной терапии.

Три компьютерных томографа, два - магнитно-резонансных, ангиографы, аппараты УЗИ экспертного класса. Всего не перечислить.

В ближайших планах - полностью завершить переезд всех лечебных подразделений в новый больничный комплекс площадью более 107 тысяч квадратных метров.

Впереди - открытие новых специализированных отделений (сосудистой хирургии, челюстно-лицевой хирургии, гематологии и др).

Важно: уже сегодня в больнице работают 279 врачей и 750 медицинских сестер. Специализированная помощь доступна для полумиллиона жителей восточной части округа и ближайших населенных пунктов Томской области.
 
С запада на восток Югра протянулась на 1400 км, занимая территорию, равную 12 Московским областям. Для жителей центральной зоны округа  специализированная помощь сегодня сконцентрирована в Сургуте, для тех, кто живет на западе ХМАО-Югры, такие центры расположены в Ханты-Мансийске. А вот новая 1100-коечная больница в Нижневартовске создаст самые современные возможности высокотехнологичной помощи для жителей городов и поселков восточной части округа.

Поздравляю всех коллег из Нижневартовской окружной клинической больницы! Желаю скорейшего освоения новых технологий лечения, новых диагностических исследований! И, конечно, историй спасения пациентов - все в Ваших руках! Только вперед!

#ААДобровольский
В Когалыме завершился VII окружной конкурс профессионального мастерства среди бригад скорой медицинской помощи. Спешу поделиться результатами!

ЛУЧШЕЙ БРИГАДОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЮГРЫ
стала команда «Экипаж 103» Когалымской городской больницы.

Среди станций скорой медицинской помощи победитель - команда «Биоритм» Няганской СМП.

Второе место - «Звезда жизни» Ханты-Мансийская СМП.

Третье место - «Линия жизни» Сургутская СМП.

Лучшая бригада отделения скорой медицинской помощи городской больницы - команда «Экипаж 103» Когалымской ГБ.

Второе место - команда «Reflex» Пыть-Яхской ОКБ. Третье место у команды «Пятый элемент» Лянторской ГБ.

Лучшая бригада отделения скорой медицинской помощи районной больницы - команда «Ночной дозор» Ханты-Мансийской районной больницы.

Второе место у команды «Пульс» Советской районной больницы, третье место у команды «Ангелы надежды» Нижневартовской районной больницы.

В номинации «Лучший теоретик» - команда «Импульс» из Октябрьской РБ.

Номинация «Лучшая расширенная сердечно-легочная реанимация» у команды «Звезда жизни» Ханты-Мансийской СМП.

Команда «Ночной дозор» Ханты-Мансийской РБ - лучшие в номинации «Лучшее оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП».

В номинации «Лучшая базовая сердечно-легочная реанимация»
- команда «Адреналин» Лангепасской ГБ.

В номинации «Лучшая медицинская сортировка» - команда «Пятый элемент» Лянторской ГБ.

В номинации «За лучшую диагностику и оказание медпомощи» - команда «Позывной 03» Сургутской СМП.

Лучший водитель автомобиля СМП - Владимир Иванович Сватков из команды «Ритм» Когалымской ГБ.

Самая артистичная команда - «36,6» Нефтеюганской СМП.

Коллеги, поздравляю! Спасибо за профессионализм и любовь к профессии!!!

#ААДобровольский
#лучшаяскорая_2024
На руках у главного детского кардиохирурга Югры Алексея Бродского пациентка двух недель от роду.

К ее появлению на свет готовились не только родители, но и хирургическая бригада Окружного кардиоцентра. Еще в утробе матери врачи диагностировали малышке врожденный порок сердца.

Девочка родилась с транспозицией магистральных артерий. Это состояние, при котором аорта и легочная артерия поменяны местами, создавая угрозу жизни без оперативного вмешательства.

Для спасения малышки была спланирована сложная операция.
Первым этапом, сразу после рождения, провели процедуру Рашкинда — расширение межпредсердной перегородки. Операцию выполнил рентгенохирург Роман Алиев с ассистентом Джумабеком Косимовым.

Затем, через шесть дней, Алексей Бродский в условиях искусственного кровообращения провел основную операцию — артериальное переключение: сосуды были возвращены на свои места, трансплантированы коронарные артерии и устранен межпредсердный дефект.

Операция прошла успешно. Сейчас девочка готовится к выписке, даже не подозревая, какая тяжелая борьба за ее жизнь велась командой Кардиоцентра.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь