Зачем врачу блог?
Врач в ФБ, ИГ, ТГ-канале - благо или зло?
⠀
Очень тезисно.
⠀
Интернет дал огромные возможности врачу получить новые научные знания в первые дни их появления, теперь не нужно ждать свежий номер медицинского журнала с результатами исследований годичной давности. Появилась возможность онлайн участия в конференциях, поиска работы, в том числе и в сети, включая телеконсультации.
⠀
Сегодня все больше и больше в сети врачей, пропагандирующих новые знания, принципы доказательной медицины, врачей, делящихся собственными интересными клиническими наблюдениями. Называю их для себя блогеры-подвижники. Подписан на @petitebete, @doc.03, @wowaniada, @_infodoc_ И вам рекомендую!
⠀
Немало и тех, для кого блог, аккаунт - место основного заработка. Консультации, онлайн приемы, проведение платных обучающих семинаров для врачей и пациентов. Блог - место привлечения пациента к себе на прием! Подписан на @doctor_molodoy, @hirurg_perm, @dr.latypova86, @doctor_renat_ , внимательно слежу за их успехами и продвижением!
⠀
Новостные блоги, аккаунты, ТГ-каналы - самый быстрый способ знакомиться с меняющейся российской нормативкой, новостями из самых передовых клиник. Подписан на ТГ-каналы: Vademecum Live, Неминздрав, Минздрав РФ, Medical Ксю, Кобякова, ЦНИИОИЗ, Публичная медицина, источники иностранные Medical Daily, Medical & health information, Health & medical news, Medscape. Читаю ежедневно!
⠀
Для меня врач в интернете - безусловное благо. Авторитетный врач-блогер уже стал лучшим проводником честных знаний. Коллеги! Присоединяйтесь к этой армии в белых халатах!
⠀
А чьи блоги и аккаунты Ваши фавориты? Делитесь ссылками!

Югорские врачи спасли жизнь замерзшего ребенка.
⠀
Подобных случаев в мире насчитываются единицы.
⠀
В последнюю ночь перед Новым Годом полуторогодовалый Алеша вышел на веранду дома, дверь захлопнулась. На улице минус 30.
Когда бригада «Скорой помощи» доставила малыша в отделение анестезиологии и реанимации, сердце у мальчика билось редко (30 ударов в минуту), дыхание замедлилось до трех в минуту, а температура тела снизилась до 18,5 С. К слову, когда детей оперируют на сердце, один из методов — охладить тело до +27, чтобы остановилось сердце. А здесь +18 и бьется.
⠀
В этот день дежурили врачи-реаниматологи Любовь Курносикова, Маргарита Казанцева и Валерий Чухрай. День и ночь 31 декабря и 1 января команда врачей больницы боролась за жизнь Алеши. Многократные телемедицинские консультации с коллегами из Ханты-Мансийска, Нижневартовска, Москвы помогли выбрать правильные шаги по спасению мальчика. Алешу медленно согревали (со скоростью 0,5-0,7 градусов в час, быстрее — опасно), поддерживали дыхание аппаратом ИВЛ и не отходили от него ни на минуту.
⠀
Чтобы довести температуру до необходимых 36,6 градусов понадобились сутки. После этого уже в стабильном состоянии мальчика перевезли в окружную детскую больницу Нижневартовска. Там он пришел в сознание, появилась реакция на имя.
Коллеги справились! Ребенок не только выжил, но и имеет благоприятный прогноз.
⠀
Сегодня герой уже дома! Профессиональная радость за малыша - не подвел, справился с бедой! Еще большая гордость за коллег - огромный уникальный труд, результат которого - детская улыбка и слезы счастья в глазах родителей!
⠀
Горжусь Вами, коллеги! Алеше успехов:)
⠀
Спасибо:
⠀
коллегам из Сургутской городской клинической больницы:
Любови Евгеньевне Курносиковой, зав. отделением анестезиологии и реанимации, врачам - реаниматологам:
Валерию Ивановичу Чухраю и Маргарите Сергеевне Казанцевой;
⠀
коллегам из Сургутской городской клинической станции скорой медицинской помощи:
Родиону Александровичу Панькову, врачу,
Гульнаре Вильевне Ишемгуловой, фельдшеру,
Александру Викторовичу Сипиневу, водителю;
⠀
коллегам из Нижневартовской окружной клинической детской больницы:
Владиславу Владимировичу Галице, зам. главного врача по хирургии, Татьяне Григорьевне Болоцкой, зам. главного врача по медицинской части,
Ирине Михайловне Назаровой, зав. детским хирургическим отделением,
Вадиму Сергеевичу Айкину, врачу детскому хирургу (комбустиологу),
Станиславу Петровичу Казадаеву, и.о. зав. отделением анестезиологии и реанимации,
врачам анестезиологам-реаниматологам:
Наталье Николаевне Манцевой, Алексею Александровичу Томилину, Марине Вячеславовне Нехай, медицинским сёстрам:
Татьяне Владимировне Павенской,
Надежде Алексеевне Дыжиной,
Дине Никитичне Волковой,
Светлане Юрьевне Дюрягиной,
Юлии Юрьевне Худайбердиной.
⠀
#AADобраяИстория

Пост воскресный.
Очень врачебный, для коллег.
⠀
Я начинал свою работу хирургом в середине девяностых в 600-коечной больнице скорой медицинской помощи в Омске. Тогда в едином приемном отделении у каждой дежурной бригады был свой небольшой кабинет приема, куда поступали по скорой помощи больные.
⠀
В первую же неделю субординатуры один из докторов, проработавший дежурантом-хирургом пару десятков лет, поделился своими наблюдениями за тем, как работает неотложное приемное отделение.
⠀
Приемник терапевта: «Пневмонии нет - болезни нет!».
Приемник кардиолога: «Инфаркта нет - болезни нет!».
Приемник уролога: «Блока почки нет - болезни нет!».
Приемник гинеколога: «Тубовариального образования нет - болезни нет!».
Приемник невролога: «Инсульта нет - болезни нет!».
Приемник нейрохирурга: «Гематомы нет - болезни нет!».
И т.д. про хирургов, травматологов... в том же духе.
⠀
Логика была железная. Вернее, врачебная тактика: во всех остальных случаях, когда болезнь есть, необходима экстренная госпитализация в обязательном порядке.
⠀
Прошло 25 лет. И я начал коллекционировать истории двух последних лет. Они попадают в две корзины моего врачебного сознания. Одна называется «Ковида нет - болезни нет!», а вторая - «ПЦР на ковид отрицательный - болезни нет!». Обязательно однажды поделюсь ими.
⠀
О чем грущу. Очень важно в этом тяжелом наплыве ковида помнить про многие другие болезни, не менее смертельные, чем ковид. Помнить не только о диагнозе, но и дифференциальном диагнозе. И еще. Учить этому коллег, которые влились в наши коллективы последние год-два и провели их в ковидных бригадах. Тренировать и тренировать широту врачебного мышления... В этих суровых копилках у меня за последний год истории и про дебюты острых лейкозов, и про системные заболевания, и про отрый описторхоз, и еще, и еще...
⠀
Казалось бы, уже в каждой районной больнице появилось по компьютерному томографу и врачебных ошибок должно становиться меньше и меньше. Но только жизнь в очередной раз подтверждает, не заменить томографами врачебное мышление, а тем более интуицию.
А врачебные ошибки... Добросовестным заблуждением может быть только ошибочное решение врача, который учится каждый день, впитывает знания, навыки, опыт и умеет вовремя услышать мнения коллег, вовремя заглянуть в научный журнал, а иногда еще и еще раз перечитать толстую историю болезни или детально вновь распросить пациента.
⠀
И важно в своем профессиональном росте эту стадию студенческих правил и инструкций («Ковида нет.....») прожить вовремя и быстро, нанизать на эти правила все новые и новые навыки, знания и опыт. Свой и коллег по цеху.
⠀
Делитесь историями! Чему вас учили старшие доктора в первую очередь?

Вот и подошло время ревакцинации от ковида. 6 месяцев после болезни пролетели очень быстро.
⠀
При выборе препарата прислушался к рекомендации В.А.Гущина Поскольку не попадаю в группу риска ни по возрасту, ни по своим диагнозам, выбрал для ревакцинации «Спутник Лайт». Для тех, кто попадает в группу риска, Владимир Алексеевич рекомендует «Спутник V».
⠀
Пункты вакцинации работают 7 дней в неделю. Воскресенье - очень удобный день сделать прививку.
⠀
Защитите себя от ковида!

#ЮграБезКовида

Постковидное время: трудности возвращения.
⠀
25 лет назад, в первые годы работы, несколько раз ездил из Омска вахтой на месяц-два работать хирургом в один северный район Омской области. Суровые условия и требования, но зарплата получалась почти в 4 раза выше, чем в городской больнице.
⠀
Так вот, самым трудным было ... к обычной зарплате возвращаться.
⠀
Сегодня руководители больниц всё чаще сталкиваются с проблемой: как вернуть сотрудников (врачей и медсестер) в постковидную реальность, где зарплаты становятся в 2-3 раза ниже ставших привычными зарплат ковидных?
Непросто. Деликатно. Но честно и справедливо. С достоинством и уважением.
⠀
Как в постковид возвращаться? Поделитесь рецептами.
⠀
#зAADачи

Рассказал про ситуацию в Югре в прямом эфире «России 24».
Полная версия здесь

#ЮграБезКовида

Ковидное. Актуальное. Скорая помощь.
⠀
Продолжается рост ковида в Югре. За минувшую неделю число заболевших в сравнении с предыдущей неделей возросло в 3,5 раза. За воскресенье зарегистрировано 1280 новых случаев болезни.
⠀
В напряженнейшем режиме работает и служба скорой помощи. За вчерашние сутки(24 января) станцией скорой помощи Сургута принято и выполнено 1019 вызовов за сутки, это на 160 больше, чем днем ранее. 1063 - многолетний антирекорд, не было такого количества вызовов за сутки ни в 2020, ни в 2021 годах. При этом менее 1% неотложных (не экстренных!) вызовов выполнены с задержкой.
⠀
Что предпринимаем для сокращения сроков ожидания бригад: увеличили число бригад СП до 26, организовали работу дополнительных неотложных бригад поликлиник, перевели в круглосуточный режим работы амбулаторные КТ-центры. К сожалению, болезнь не щадит и медицинских работников. Желаю скорейшего выздоровления тем коллегам, кто сегодня не в строю!

#зAADачи
#ЮграБезКовида

В Югре за сутки госпитализированы 183 больных COVID-19.
⠀
Ковидных коек развернуто 1619, заняты 986.
⠀
Наибольшую нагрузку испытывает амбулаторное звено: только за вчерашний день диагноз новой коронавирусной инфекции впервые установлен у 2978 югорчан.
⠀
#стопкоронавирус

Сравниваем четвертую неделю января с третьей. Число заболевших за неделю выросло в 2,4 раза. В ковидных отделениях округа развернуты 1619 коек, на утро сегодняшнего дня заняты 1117, это на 58% больше, чем неделей ранее. В реанимациях лечатся 82 больных, что больше на 12%.
⠀
За неделю отмечен максимальный рост нагрузки на поликлиники, неотложные бригады, амбулаторные ковид-центры - эти подразделения работают в вечернее, ночное время, включая субботы и воскресенья.
⠀
#зAADачи #стопкоронавирус