💫 Anti- Coagulant Therapy 💫

#Mod_s6

🌹 راح احجيلكم شوي عن الفروقات بين انواع الهيبارين Heparin الي هو مضاد للخثرة 🌝✔️


🌹 (1) Unfractionated hepatin [ UFH ]

⬅️ ينتج بالجسم بشكل طبيعي من mast cell و ممكن نستخرجه و ننطي احنا للمريض.
⬅️ وزنه / ثقيل
⬅️ يشتغل/ mainly ع Thrombin الي هو activated vactor II
⬅️ الاكشن / سريع لذا استعمله بحالة emergency من يجيني الواحد بالطوارئ، بس مفعوله يخلص بسرعة🥺 لذا استعمله daily
⬅️ طريقة اعطائه / بالوريد Intravenous
⬅️ ال monitoring / عن طريق قياس APTT

*************************************

🌹 (2) Low molecular weight heparin [ LMWH ]

⬅️ ينتج صناعيا، عن طريق تعديل على UFH
⬅️ وزنه / أخف
⬅️ يشتغل/ mainly ع factor Xa
⬅️ يتأخر شوي علما يشتغل لذا ما يفيدني كلش ب emergency لان هنا حالة طارئة و احتاجلها شي سريع، بس مفعوله يطول اكثر لذا ممكن استعمله كل يومين هيج شي
⬅️ طريقة اعطائه / تحت الجلد subcutaneous
⬅️ ال monitoring / في وقتنا الحالي ما يحتاج نسويه

▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️▪️

🌿 و هسة ثنينهن يشتركن بخصائص معينة و هي :

🌿 1️⃣ inhibition of activated factors ( IIa ثاني, Xa عاشر,  IXa تاسع, XIa الحادي عشر, XIIa الثاني عشر)

💢 لكن مثل ما كلت سابقا ال UFH بصورة mainly ع Thromin الي هو factor IIa
و LMWH بصورة mainly ع factor Xa 💢


🌿 2️⃣ promote the release of tissue factor pathway inhibitors
هذن الي يثبطن الباثوي مال اتحاد tissue factor + factor VIIa 🐣


🌿 3️⃣ complication or side effect of heparin
ااذا انطيت المريض هيبارين و ورة 5 ايام اجيت اقيس نسبة ال platelets بالدم و لكيتها نازلة اكثر من 50% 😱 هل الشي معناه الهيبارين اثر ع عددهن
و الحالة تسمىHeparin-induced thromocytopenia

-Thrombocytopenia / means ↘️ low platelets account 

و علاج هاي الحالة/ أوقف اعطاء الهيبارين ❌🙂

الملاحظات ذاكرهن دكتور احسان مردان ضمن شرحه 🌚🔥

صحيح أن الصبر شاقّ ولا تتحمّلهُ كل النفوس، لكن ثمرته حين تجيء لذيذة جدًا، تُنسِي الإنسان كل مرارة ذاقها، حتى أنه حينها لا يكاد يتذكّر ما مَرّ به من ثُقل وعِبء، اصبروا حتى تبلغوا آمالكم، حتى تعانقوا أمنياتكم، حتى تبتسم لكم أحلامكم واقِعًا مُشرِقًا

تصبحون على تتمنون 💛

The Doctors Are Never Happy

مو تصدگون 😂😂 خل اكللكم شنو هذا

تندلون medial malleolus 🌚🌚 # 🖤

تعرفون flexor retinaculum * 💖


هاي الفلكسور ريتاكولم اكو جواها تراكيب 🌚🌚 تعرفون شنو هن

التراكيب هن
اخذوا اول حرف من الكلمات الي كتبتهن فوك و شوفوا
1 The 👉 tibialis posterior 💛
طبعا هذا التندن مالتها مو هي 😝😝

2 Doctors 👉 flexor digitorum🧡 longus
ايضا التندن مالتها يعبر جوا الفلكسور ردتيكولم

3 Are 👉 posterior tibial artery 💚

4 Never 👉 tibial nerve 💙

5 Happy 👉 flexor hallucis longus 💜

#msk_s11
Seminar

القلوب تدل على الوان الاسهم 🌚 و الرقم يدل على رقم السهم 🌚🌚

عذروني شوي توتر و كذا 😂😂😂 اعراض ما قبل الامتحان 🤣

بيب بيب
لا تتعاركون دنيا ما تسوه

😂😂تدرون هذا منو يسوي هيج ويشتغل حاجوز بين طرفين
هو 🌚🌚

Perforating veins

طبعا هذا احد الفينز الي موجوده باللور لمب

هو عباره عن
Communicating vessels between the superficial and deep veins

هذا perforating يربط الديب و السوبرفيشيل فينز
يحتوي على valves
وظيفه هاي الصمامات شنو 🙂🙂
Prevent the flow of blood from the deep to the superficial veins

يعني يمنع الدم الي بالديب انو يروح للسوبرفيشيل 🤓🤓 لكن يسمح للدم انو ينتقل من سوبرفيشيل للديب
يعني
Perforating veins have one way valves
هذا الحاجوز متحيز😭😂💔
لا تگولون وين الربط بين العركه و وظيفه الفينز المهم الفكره 😂😂

#msk

Cell injury 💔 hypoxia

اكو نوعين
1⃣ Reversible

لانو ما وصل اوكسجين للخليه و لاي سبب كان راح يصير فقدان ب ATP
بهاي الحاله وماكو طاقه راح يصير فشل بعمل
Na/K pump

ولانو تركيز Na خارج الخليه اكبر من داخل الخليه
ال Na راح يدخل للخليه حسب تدرج التركيز
ولانو خو ملح و دخل راح يچيت وراه الماء
والنتيجه
Cell swelling
وبالاضافه راح يزؤد تركيز Ca+2 داخل الخليه

و الخليه خوما تبقى معزله لان ماكو اوكسجين راح تروح للايض الاهوائي
Anaerobic metabolism
والنتيجه زياده لاكتيك اسد والفوسفات
Increase lactic acid and phosphate

وهذا يؤدي الى تكتل الكروماتيد النووي
Clumped nuclear chromatin

والنتيجه هو نقصان تكوين البروتينات

Reduced protein synthesis

ولانو نقصت البروتينات راح يتغير الايض
Altered metabolism
بالتالي
Abnormal accumuliation

#Mod_s1

2⃣ Irreversible
بعد فتره من عطل Na/K pump
راح يصير
Massive intra cytoplasmic calcium accumulation
وهذا الكالسيوم يكون توكسك للخليه

بالتالي
Activation of multiple degradative enzymes
مثل

ATPase 👉 decreased ATP

Phospholipase 👉decreased phospholipids

Protease 👉disruption of membrane and cytoskeletal proteins


Endonuclease 👉 nuclear chromatin damage

وبالنهايه الحزينه راح يصير
Cell damage and death
#Mod_s1

توضيح لهذا السؤال 🌚👆

🙂🙂 يعني هو بالحاله الطبيعيه الكولويد اكبر من هايدروستاتك حتى الفلود ما يطلع برا الفزل
بس بحاله الانفلميشن يصيرن بالعكس حتى
يطلع فلود و وتزيد برمبلتي مالت الغشاء بالتالي ورا الترانسوديت يصير اكسوديت حتى تطلع بروتينات وتعالج مكان الالتهاب 🙂🙂

#msk_U_L

طلاب مرحلتي الثانية العلم ❤️😎

راح ننزللكم ملخصين للclinical للابر لمب واللور لمب ، طبعا كلش مهمات ولازم تراجعوهن قبل الامتحان ، لان الاسئلة رح تجي من هذا الموضوع 😪

📌Clinical for upper limb 👇

السلام عليكم 🍃
بما ان الامتحان بعد شكم يوم هاي روابط الكورس الاول عن injuries of upper limbs


💥ال Ulnar nerve injury :-
🔥 Claw hand👇
https://t.me/Basics_of_anatomy/301

💥 ال Median nerve injury :-
🔥Benediction sign 👇
https://t.me/Basics_of_anatomy/259

🔥Okay sign 👇
https://t.me/Basics_of_anatomy/272

🔥Carpal tunnel syndrome 👇
https://t.me/Basics_of_anatomy/114


💥شرح كامل لموضوع ال Scapular winging :-
https://t.me/Basics_of_anatomy/175


💥اغلب الافكار المهمه جدا المتعلقة بال clinical cases والي غالبا تجي بالامتحانات :-
https://t.me/Basics_of_anatomy/49

💥شرح بالتفصيل كيس ال axillary nerve injury (واجب دكتور علي ذو الفقار) :-
https://t.me/Basics_of_anatomy/95


💥شرح بالتفصيل كيس ال carpal tunnel syndrome ( واجب دكتور علي ذو الفقار) :-
https://t.me/Basics_of_anatomy/107


💥بعض ال PDFs of MCQ of upper limb :-
https://t.me/Basics_of_anatomy/89

💥 صور عن ال all 𝘢𝘵𝘵𝘢𝘤𝘩𝘮𝘦𝘯𝘵𝘴 𝘰𝘧 𝘮𝘶𝘴𝘤𝘭𝘦𝘴 𝘪𝘯 𝘵𝘩𝘦 𝘶𝘱𝘱𝘦𝘳 𝘭𝘪𝘮𝘣𝘴 🕊:-
https://t.me/Basics_of_anatomy/88?single

💥ملخص لل muscles of forearm :-
https://t.me/Basics_of_anatomy/81

💥الملاحظات الي نحتاجهه من ال Nervous system :-
https://t.me/Basics_of_anatomy/154

📌Clinical for lower limb 👇

Clinicle of lower limb
Enjoy💜

what happen if we have injury in Obturator nerve?

1.adduction of thigh is lost
2.variable sensory loss on medial thigh