📎 МИФЫ о синдроме поликистозных яичников

Мы с вами уже подробно разобрали, что такое СПКЯ и на какие симптомы обращать внимание, а в прошлом посте я поделилась ежегодным чекапом при этом заболевании.

Сегодня предлагаю поговорить о том, что мешает жить с этим диагнозом больше всего — о МИФАХ! ⬇️

🧡 Синдром поликистозных яичников НЕ означает, что в яичниках много кист

По УЗИ мы видим много антральных фолликулов в яичнике, и это не кисты, как думали когда-то, когда называли болезнь так, а именно фолликулы, которые в благоприятных условиях потенциально могут расти и давать овуляцию.

🧡 Но опять же, т.к. при УЗИ исследовании мы видим много этих фолликулов, а приставка «поли» обозначает много, «поликистозными» яичники все еще называются.

P.S: с прошлого года начался пересмотр названия этого диагноза, скоро узнаем новый. 

💜 Синдром поликистозных яичников означает бесплодие

НЕТ! Более 80% пациенток с этим диагнозом при адекватном лечении и мерах профилактики — имеют беременности и роды в анамнезе.

🧡 Синдром поликистозных яичников встречается ТОЛЬКО у пациенток с избыточным весом

НЕТ! 20% девочек БЕЗ лишнего веса страдают СПКЯ!

💜 Синдром поликистозных яичников не требует лечения, если не планируется беременность

ЭТО НЕ ТАК. Нелеченный СПКЯ вгоняет женщину в группу риска по раку эндометрия (слизистой полости матки), сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний. 

💜 Синдром поликистозных яичников всегда сопровождается акне

ЭТО НЕ ТАК. Причин для акне может быть очень много, и поликистозные яичники — лишь одна из множества причин. И наоборот, у многих пациенток с СПКЯ — НЕТ никаких кожных высыпаний. 

А какой из этих мифов до сегодняшнего дня казался вам правдой?

💡 Рубрика «Вопрос-ответ»

Всем привет! Сегодня среда, а значит время для нашей с вами любимой рубрики.

Вопросы можно задать сегодня
до конца дня.

Напомню, что можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️

📎 СПКЯ. Чем опасно?
 
В предыдущих постах я уже рассказывала вам о том, что такое сидром поликистозных яичников, какие есть симптомы и даже подготовила для вас ежегодное обследование.

А теперь я расскажу вам о том, ПОЧЕМУ нужно заниматься своим здоровьем и контролировать свои менструации ⬇️
 
О том, что такое наш менструальный цикл я писала тут. Напомню про две ключевые фазы:

👉 первую (в которой работают эстрогены, а они запускают рост фолликула и наращивают эндометрий);
👉 и вторую (в которой работает прогестерон, который секреторно трансформирует эндометрий, и если оплодотворения не случается, к нам приходит менструация). 
 
При СПКЯ нарушается синтез образования половых гормонов (писала тут) — андрогенов много, они блокирует выработку ДОСТАТОЧНОГО количества эстрогенов. Сюда же в копилку нечувствительность тканей к инсулину.

К чему это ведет? ⬇️
 
🧡 Нарушается регуляция менструального цикла. Эстрогены есть, но их мало для того, чтобы запустить рост нормального фолликула.
💜 А не растет фолликул — не будет и овуляции.
🧡 Не будет овуляции, не будет второй фазы цикла и слизистая полости матки не трансформируется для дальнейшего отторжения и новой менструации. 

🧡 Это длительное состояние приводит к тому, что слизистая полости матки (эндометрий) все время находится под атакой эстрогенов и нет никакой защиты.

Чем дольше такое состояние, тем выше риски гиперплазии эндометрия (избыточное нарастание слизистой полости матки). А гиперплазия эндометрия, при отсутствии лечения, приведет к маточному кровотечению. 

🧡 А если женщина находится в таком «эстрогеновом шторме» постоянно, многие годы, это вводит ее в группу риска по РАКУ эндометрия. ВОТ ЧЕМ ОПАСНО в первую очередь нелеченное СПКЯ.

А еще на фоне нелеченного СПКЯ снижается усвоение кальция костями, кости становятся полыми, и развивается остеопороз (писала тут). 

А вы отслеживаете регулярность своего цикла или доверяете природе?

🧡 ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!

Всем привет, дорогие читатели! Спешу сообщить, что с 7.04 по 20.04 я буду в отпуске.

👉 В это время я буду недоступна для звонков и оперативных ответов на сообщения. Мой рабочий телефон будет находиться у моего администратора, поэтому просто спросить о чем-то не получится.

📎 Но, будет доступна онлайн-консультация по неотложным вопросам:

🔖 Запись по предварительной 50% оплате (которая в случае не явки вовремя на консультацию — не возвращается).
🔖 Стоимость консультации: 2000 рублей.
🔖 Запись и связь для консультации: Telegram или MAX по номеру +7 923 590 9300.
🔖 В сообщении укажите, пожалуйста, ФИО и кратко суть вопроса.

Важное исключение:

🧡 Писать в период отпуска могут только пациенты после недавно перенесенных операций (в течение последней недели) — для них я всегда на связи по экстренным вопросам.

Спасибо за понимание! Это время нужно мне для восстановления сил, чтобы я могла помогать вам с еще большей энергией и вниманием 🧡

Успевайте записаться на прием до моего отпуска ⬇️

✅ Записаться на очный прием можно на сайте или по номеру клиники +7 (983) 191-21-45
✅ Записаться на консультацию онлайн можно в чате @YourDocRita или в Telegram/MAX по номеру +7 923 590 9300

🧡 А ещё у меня для вас небольшой, но очень важный опрос: в каких соцсетях вы будете со мной в случае блокировки Telegram?

Напомню, что я есть в запрещенной соцсети (ищите по нику @yourdocr) и во ВКонтакте.

Подписывайтесь уже сейчас, если эти соцсети удобнее для вас.

Голосуем ниже ⬇️

💡 Рубрика «Вопрос-ответ»

Всем привет! Сегодня среда, а значит время для нашей с вами любимой рубрики.

Вопросы можно задать сегодня
до конца дня.

Напомню, что можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️

📎 СПКЯ и ИНОЗИТОЛ. Помогает ли? 
 
О том, что такое СПКЯ я много писала тут. И думаю, многие девочки, ОСОБЕННО планирующие беременность, особенно у которых не получается, слышали (а может быть даже и принимали) инозитол. 
 
А надо ли? А есть ли польза? ⬇️
 
Итак, инозитол (витамин В8) встречается в основном в продуктах растительного происхождения.

Больше всего его содержится в бобовых — фасоли, горохе, сое. Витамином B8 богаты овсянка, гречка, коричневый рис, а также орехи и семена. Много инозитола в цитрусовых (апельсин, грейпфрут), дыне, бананах, капусте, свежей зелени.
 
👉 Инозитол состоит из 9 фракций, но только две из них — Миоинозитол (МИ) и D-хироинозитол (ДХИ), являются наиболее активными (и наиболее изученными).

Инозитол участвует в работе сердечно-сосудистой системы, системы иммунитета, в поддержании структуры соединительной ткани, в метаболизме сахаров и в поддержании функционирования центральной нервной системы.
 

Окей. А при чем тут СПКЯ, бесплодие, подготовка к беременности?

Существуют убедительные данные (и исследования все еще ведутся) о том, что инозитол в определенном соотношении 40:1 улучшает метаболические показатели. Т.е, возвращаясь к проблеме ожирения и инсулинорезистентности при СПКЯ — инозитол помогает правильной работе инсулина в клетках.

Кроме этого ⬇️

🔖 Миоинозитол влияет на ФСГ (стимулирует рост фолликула в яичнике)
🔖 Д-инозитол влияет на синтез андрогенов в тканях яичников
 
🧡 НО! И вот тут внимательно: НЕ НА ВСЕХ пациентках с СПКЯ, и в целом НЕ НА ВСЕХ женщинах, инозитол показал РЕАЛЬНЫЙ клинический эффект.

Почему? Потому что работает инозитол только в условиях метаболических нарушений (нарушение утилизации глюкозы, много инсулина и нечувствительность тканей к нему).
 
👉 Что говорит нам клинический протокол Европейского общества эмбриологии и репродуктологии 2023:

Женщинам, принимающим инозитол и другие дополнительные методы лечения, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом!

В настоящее время конкретные типы, дозы или комбинации инозитола не могут быть рекомендованы взрослым и подросткам с СПКЯ из-за отсутствия качественных доказательств!

👉 Что говорит нам наш Российский клинический протокол по СПКЯ: 

Следует информировать пациенток об ограниченном клиническом эффекте. Конкретный состав добавки, доза и длительность терапии в настоящее время не определены.

 
🧡 Вывод: прежде чем купить на маркетплейсе или в аптеке этот БАД (маркетплейсы и БАДЫ мое любимое), пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о необходимости этого препарата!
 
А вы сталкивались с рекомендацией инозитола при подготовке к беременности или лечении СПКЯ?

Делитесь в комментариях — принимали вы его по назначению врача или пробовали назначать себе сами? ⬇️

✉️ Знаете, что для меня самая большая награда?

Когда мои пациентки уходят с приема с улыбкой и спокойствием. А еще, когда вы рекомендуете меня своим близким.

Вчера как раз получила очень приятный отзыв от подруги моей пациентки, которая пришла ко мне по её рекомендации ☺️

💡 Если вы недавно были у меня на приеме и вам всё понравилось — буду благодарна за вашу обратную связь. Это помогает другим женщинам решиться на визит и вовремя позаботиться о своем здоровье.

Оставить отзыв можно на:

🔖 ПроДокторов
🔖 НаПоправку
🔖 2GIS (клиника ЛазерМед)

💬 Записаться ко мне:

⏺️ Очно — на портале ПроДокторов или по телефону клиники: +7 (983) 191-21-45
⏺️ Онлайн-консультация — через Telegram/MAX по номеру +7 923 590 9300 или в чате @YourDocRita

Берегите себя и приходите на прием — буду рада помочь каждой из вас 🧡

🧡 Дорогие читатели! Недавно я проводила опрос о том, в каких соцсетях вам будет удобнее читать мой блог, если Telegram заблокируют.

Более 50% из вас проголосовали за MAX. Знаю, что многие испытывают неудобства из-за VPN и замедлений, поэтому я прислушалась к вам и создала там канал.

✅ Подписаться можно по ссылке: https://max.ru/join/1MGrT57fjODSq8cBMqdbgTQng6QgICJd0ZnqtUN4nOk

А еще я есть в ВКонтакте и в запрещенной соцсети —подписывайтесь на меня там, где вам удобнее.

Главное, чтобы мы с вами оставались на связи 🙌🏻

💡 Рубрика «Вопрос-ответ»

Всем привет! Сегодня среда, а значит время для нашей с вами любимой рубрики.

Вопросы можно задать сегодня
до конца дня.

Напомню, что можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️

📅 ДАЙДЖЕСТ МАРТА

В этом месяце мы с вами обсуждали синдром поликистозных яичников.

Сделала для вас удобную подборку по всем постам ⬇️

👉 СПКЯ: что это такое и почему?
👉 СПКЯ: подробнее о симптомах
👉 Ежегодный чекап при СПКЯ
👉 Мифы о СПКЯ
👉 СПКЯ: чем опасно?
👉 СПКЯ и инозитол: помогает ли?

А также в марте:

👉 Разобрала негативный отзыв обо мне и почему я не всегда назначаю анализы
👉 13 марта отмечался Всемирный день осведомленности об эндометриозе, подготовила для вас подборку постов про эндометриоз

Какой пост вам понравился больше всего? Поставьте 🧡, если вы узнали что-то новое или полезное

Всем привет, дорогие читатели! Спешу напомнить, что с 7.04 по 20.04 я буду в отпуске.

👉 В это время я буду недоступна для звонков и оперативных ответов на сообщения. Мой рабочий телефон будет находиться у моего администратора, поэтому просто спросить о чем-то не получится.

📎 Но, будет доступна онлайн-консультация по неотложным вопросам:

🔖 Запись по предварительной 50% оплате (которая в случае не явки вовремя на консультацию — не возвращается).
🔖 Стоимость консультации: 2000 рублей.
🔖 Запись и связь для консультации: Telegram или MAX по номеру +7 923 590 9300.
🔖 В сообщении укажите, пожалуйста, ФИО и кратко суть вопроса.

Важное исключение:

🧡 Писать в период отпуска могут только пациенты после недавно перенесенных операций (в течение последней недели) — для них я всегда на связи по экстренным вопросам.

Спасибо за понимание! Это время нужно мне для восстановления сил, чтобы я могла помогать вам с еще большей энергией и вниманием 🧡

Записаться на прием на конец апреля и онлайн ⬇️

✅ Записаться на очный прием можно на сайте или по номеру клиники +7 (983) 191-21-45
✅ Записаться на консультацию онлайн можно в чате @YourDocRita или в Telegram/MAX по номеру +7 923 590 9300

🔖 Клинический случай

Пациентке «почистили» матку, но через неделю вновь началось кровотечение. Врачи развели руками, но причина была проста ⬇️

Почему кровотечение вернулось?

Представьте: вам делают процедуру, на неделю становится легче, а потом всё возвращается. Именно это случилось с моей пациенткой.

👩🏻 Ей 33 года, она мечтает о ребенке, но всю жизнь — нерегулярные месячные. Плюс лишний вес (ожирение 1 степени). За последний год было всего 2 менструации, беременность не наступила.

Спустя 4 месяца задержки пришли очень обильные месячные (до 7 прокладок в день). В больнице поставили диагноз: гиперплазия эндометрия — слизистая внутри матки слишком сильно разрослась. Врачи сделали «чистку», кровотечение остановилось.

👉 Но через неделю — снова кровь. Назначили «Транексам», не помог. Еще через 3 недели пациентка попала ко мне.

На УЗИ — снова гиперплазия. Слизистая опять разрослась, будто ничего и не убирали. Я объяснила так: «Представьте, что в огороде растет сорняк. Вы его вырываете, а он лезет снова. Потому что проблема не в сорняке, а в почве, она слишком питательная». Здесь то же самое.

🧡 Гиперплазия — это не поломка, а гормональное заболевание. Организм сам постоянно дает команду слизистой расти. Пока не исправите гормональный фон, ничего не изменится.

Что мы сделали? Провели гистероскопию, удалили полип и я назначила ⬇️

🧡 Гормональную терапию — убрать причину.
💜 Терапию для снижения веса — для коррекции метаболических нарушений (также влияют на репродуктивный фон).
🧡 Лечение анемии — организм был истощен из-за длительной кровопотери.

Через полгода ко мне пришла другая женщина: здоровая, с нормальным эндометрием, без анемии и с небольшим избытком веса. И главное — теперь она может планировать беременность!

💡 Мораль: если при гиперплазии вам сделали «чистку», но не назначили гормональное лечение, велик риск, что проблема вернется. Гиперплазия — это сигнал о гормональном сбое. Убирать нужно причину!

✅ Записаться ко мне на консультацию (очно или онлайн) можно на моем сайте.

Берегите себя. Если что-то пошло не так, давайте разбираться вместе 🧡

Всем привет, дорогие читатели! 🧡

В моем канале мы с вами уже разобрали множество интересных тем, я писала целые циклы постов, отвечала на самые «неудобные вопросы». Но, конечно же, не бывает такого момента, когда всё уже рассказано и прочитано, всегда остаются темы, которые хочется освежить или перечитать с новым пониманием.

👉 Поэтому я решила периодически делать для вас ПОЛЕЗНЫЕ ПОДБОРКИ по моим постам. Вдруг вы их ещё не читали или хотите вновь найти важную информацию, но лень листать ленту, или может вы просто хотите напомнить себе ключевые правила из того, что уже знаете.

И первая подборка — на самую интимную и волнующую тему. Тему, о которой многие стесняются спрашивать, но знать её жизненно необходимо. Она посвящена ИНТИМНОЙ ГИГИЕНЕ ⬇️

🔖 5 важных правил интимной гигиены — база, с которой начинается здоровье
🔖 Вагинальный микробиом (все то, что мы можем встретить в наших мазках и понять, что из этого хорошо, а что срочно нужно лечить)
🔖 Вагинальные выделения — какие бывают? Что норма, а что нет?
🔖 Ph-метрическая (кольпо-тест) — что это и для чего он нужен?
🔖 Что может повлиять на вагинальный микробиом и выделения?
🔖 Вопросы интимной гигиены
🔖 Топ-5 худших средств для интимной гигиены
🔖 Почему необходимо использовать специальные средства интимной гигиены? Подборка средств.
🔖 Подборка средств для интимной гигиены (часть 2)
🔖 Подборка средств для интимной гигиены (часть 3)
🔖 Интимная гигиена беременных
🔖 Правила интимной гигиены девочек
🔖 Гигиена секса. Топ-5 правил для здоровья и комфорта.

Читайте и обязательно ставьте реакции 🔥 Мне будет очень приятно, и так я пойму, что подборка оказалась для вас полезной! 🧡

🧡 Друзья, всем привет!

Вижу, что после замедления намного меньше подписчиков стали просматривать мой контент здесь и поэтому хочу напомнить, что у меня есть канал в MAX, если эта соцсеть вам удобнее, жду вас там.

✅ Подписаться можно по ссылке: https://max.ru/join/1MGrT57fjODSq8cBMqdbgTQng6QgICJd0ZnqtUN4nOk

А еще я есть в ВКонтакте и в запрещенной соцсети —подписывайтесь на меня там, где вам удобнее.

И давайте оставаться на связи.
Ваш доктор Рита 🧡

🔖 Клинический случай

Ко мне на прием пришла пациентка 46 лет. Основные жалобы: изнуряющий зуд в области наружных половых органов, который длился больше полугода и изменение цвета кожи в этой области.

👉 Женщина была уверена, что это очередной рецидив молочницы: она неоднократно использовала вагинальные свечи, но эффекта не было ни через неделю, ни через месяц.

Кроме того, её беспокоил цвет кожи на половых губах — появились белые участки. Пациентка предполагала, что это витилиго (нарушение пигментации), и не спешила к врачу. Но когда зуд становился невыносимым, это привело её ко мне.

🔍 Что мы увидели на осмотре?

Кожа больших и малых половых губ была не просто белой, а истонченной, сухой, покрытой мелкими трещинками. Самое показательное — начали срастаться складки между губами, что говорило о запущенном процессе.

🧡 Итог осмотра был однозначен: это не молочница и не витилиго. Диагноз — склероатрофический лихен вульвы. Я подробно объяснила ситуацию, назначила схему лечения и пригласила на повторный прием через 10 дней.

Результат не заставил себя ждать! 🧡 Через 10 дней женщина зашла в кабинет с улыбкой. Зуд, который мучил её месяцами, полностью исчез. Это была огромная победа, хотя мы понимали: вернуть коже здоровый вид — дело долгое. Полное восстановление может занять от 3 до 6 месяцев и более. Однако первичный эффект виден уже на начальном этапе, если подобрать правильную тактику.

🧡 Такое заболевание, как склероатрофический лихен, лечится только комплексно и длительно. Мы работаем с помощью гормональных мазей, инъекций PRP-плазмы (плазмолифтинг) и гиалуроновой кислоты, чтобы увлажнить и восстановить ткани.

Вагинальные свечи (которые логично лечат влагалище, а не кожу наружных половых органов) не помогут при таком состоянии вообще.

🧡 Важно: если вас беспокоит зуд, сухость, изменение цвета или появление белых участков на коже — не ставьте себе диагнозы самостоятельно. Иногда за привычными симптомами скрывается заболевание, которое требует совсем другого подхода и лучше сразу обратиться к врачу.

Берегите себя и прислушивайтесь к своим ощущениям 🧡

✅ Записаться ко мне на консультацию (очно или онлайн) можно на моем сайте.

💘 Помните, я обещала периодически делать для вас полезные подборки?

И вот, встречайте очередную. На этот раз тема, мягко говоря, весьма необычная. Честно скажу, будет местами смешно, местами страшно, но, надеюсь, очень познавательно.

Хочу напомнить вам про мою давнюю, но от этого не менее любимую рубрику «Гинекологическое мракобесие» ⬇️

💡 Зачем она нужна? Чтобы мы вместе учились на чужих ошибках и никогда не повторяли этот кошмар.

В рамках рубрики я рассказываю:

🔖 как делать НЕ НАДО
🔖 от чего бежать, как от огня
🔖 и во что превращается женская логика, когда в дело вступают маркетинг, стыд и «волшебные пилюльки с WB»

Готовы пощекотать нервы и укрепить чувство самосохранения? Ловите дайджест самых ярких постов рубрики ⬇️

🧡 ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ МРАКОБЕСИЕ. ВСЕ САМЫЕ БЕЗУМНЫЕ ТЕМЫ В ОДНОМ МЕСТЕ:

👉 Глиттер для клитора или как не стать вульвовизажистом
👉 Топ-5 средств для красоты промежности
👉 Палочка девственницы или как не стать китайским Гарри Поттером
👉 Мир китайской "маркетплейсной" медицины или подборка гинекологических средств с Wildberries
👉 Жевательная резинка для вашей вагины
👉 Вагинальные травяные шарики
👉 Китайские таблетки для аборта
👉 Волшебная «Молекула» для похудения

Читайте, смейтесь, ужасайтесь и, пожалуйста, не повторяйте это! И конечно, ставьте реакции 🔥— так я буду знать, что вы читаете мои посты, вам нравятся подборки и в целом интересна данная рубрика (и пора писать новые посты 😁)

👋🏻 Всем привет, дорогие читатели!

Мой отпуск закончен, это было невероятное приключение и я отлично отдохнула.

Рассказать вам про исполнение моей давней мечты в этом путешествии? Если да, ставим 🧡

А пока напомню, что я вновь жду вас на прием в клинике «ЛазерМед», а также можно получить консультацию онлайн ⬇️

✅ Записаться на очный прием можно на сайте или по номеру клиники +7 (983) 191-21-45

✅ Записаться на консультацию в онлайн формате можно в чате @YourDocRita или в MAX по номеру +7 923 590 9300