Всем привет, дорогие читатели! 🧡

Начинается март, мой «типа детокс» от соцсетей закончился и я возвращаюсь в блог. Благодарю всех, кто проголосовал в опросе и помог мне узнать какой контент вы бы хотели видеть у меня на канале, взяла на заметку!
 
Много всего уже я вам рассказывала: и про менопаузу, и гид по контрацепции сделала, и как к беременности готовиться (все посты можно найти в навигации).
 
👉 Но вот что я никогда не затрагивала?

Правильно, синдром поликистозных яичников (СПКЯ)! ТАААААК много девочек у меня на приёме с этим заболеванием, так часто я об этом рассказываю...

👉 Поэтому время пришло. Тем более «гормональная тема» очень актуальна и именно о мифах про гормональное лечение будет мое выступление на нашем форуме сообщества врачей OpenDoc — «ПРО.ЗДОРОВЬЕ», который состоится 4 апреля в Абакане. Об этом расскажу вам подробнее позже.

Как вам тема месяца? Поставьте реакцию 🔥, если она для вас актуальна

📎 Синдром поликистозных яичников. Что это такое и почему?
 
Как говорит наш старый добрый клинический протокол, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это эндокринное многофакторное заболевание. 

👉 Самое важное, что нужно понимать об СПКЯ — это то, что из всей пятиуровневой системы нашей репродуктивной системы, болеют как раз САМИ ЯИЧНИКИ. 
 
Что происходит в организме? ⬇️

В тканях яичников нарушается образование и преобразование половых гормонов.

👉 Если коротко как должно быть в НОРМЕ: клетки тканей яичников из холестерина образуют андрогены (мужские половые гормоны), далее с помощью специального вещества ароматазы — андрогены преобразуются в эстрогены (женские половые гормоны), которые запускают рост фолликула в яичнике и весь наш цикл работает правильно (подробнее читай тут). 

При СПКЯ снижается активность ароматазы, андрогенов становится много, а эстрогенов мало.

👉 Отсюда и гиперандрогенные проявления — акне, избыточный рост волос по мужскому типу и т.д. + большое количество андрогенов может содержаться в жировой ткани. 

👉 Отсюда нарушение цикла и отсутствие овуляций. Менструальный цикл как бы застревает в первой фазе, и вторую фазу сам себе сделать не может.  
 
🧡 Только подумайте! СПКЯ является одним из наиболее частых эндокринных расстройств у женщин репродуктивного возраста!!!
 
Как можно заподозрить у себя СПКЯ? ⬇️

🔖 Задержки менструации (это когда менструация приходит к тебе в гости очень, очень редко)
🔖 Проявления андрогенизации (акне, избыточный рост волос на теле и лице, алопеция)
🔖 Бесплодие
🔖 Избыточная масса тела или ожирение, набор веса (особенно показательно, когда «я хожу в зал, правильно питаюсь, а вес растет как на дрожжах!»)
 
🧡 В следующем посте подробнее разберем проявления СПКЯ.

А пока напишите в комментариях — знакомы ли вы с этим диагнозом и по каким симптомам вы впервые заподозрили что-то неладное и обратились к врачу?

📎СПКЯ: подробнее о симптомах

В прошлом посте мы разобрали, что такое СПКЯ и почему он возникает. Сегодня рассказываю подробнее о симптомах — а их гораздо больше, чем просто «не приходят месячные».

👉 Читайте и смотрите, на какие изменения в организме важно обратить внимание.

Основными проявлениями СПКЯ являются несколько групп симптомов ⬇️

🧡 ГОРМОНАЛЬНЫЕ: 

⏺️ нерегулярные менструации — цикл длится меньше 24 или больше 38 дней (подробно о нормальном цикле писала тут);
⏺️ отсутствие овуляции или редкие овуляции;
⏺️ бесплодие.

💜 КОСМЕТИЧЕСКИЕ:

⏺️ акне — образование высыпаний на коже из-за закупорки протоков сальных желез;
⏺️ алопеция — выпадение волос, обычно начинается с макушки или висков;
⏺️ гирсутизм — оволосение по мужскому типу, избыточный рост волос на подбородке и над верхней губой, на груди (особенно вокруг ареолы), на спине и животе. 

🧡 НО! Степень гирсутизма при СПКЯ не всегда зависит напрямую от количества андрогенов в крови (мужских половых гормонов): андрогенов может быть мало, но при этом избыток волос может быть ОЧЕНЬ выраженным.

🧡 МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ:

⏺️ избыточный вес;
⏺️ появление коричневых пятен на некоторых участках тела «черный акантоз» (особенно на задней стороне шее, в подмышечных впадинах, паховых складках) — это один из признаков инсулинорезистентности.

💜 ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ: 

⏺️ депрессивное состояние — часто возникает из-за того, что девушка не может принять в себе гормональные изменения во внешности (лишний вес, избыточный рост волос и т.д.), отсюда и сложности в сексуальных отношениях с партнером;
⏺️ тревожное расстройство;
⏺️ расстройства пищевого поведения (например, булимия).

А какие из этих симптомов встречались у вас или ваших знакомых?

Делитесь в комментариях, чтобы другие девушки знали, что они не одни сталкиваются с этой проблемой🤩

📎 Чек-ап при СПКЯ
 
Всем пациенткам с синдромом поликистозных яичников рекомендуется ежегодный чек-ап с контролем метаболических процессов.

👉 Зачем? Для того, чтоб вовремя «поймать» начавшиеся изменения.

Если год назад у вас в анализах ничего не нашли — это ОТЛИЧНО! Но это вовсе не означает, что спустя 12 месяцев изменений не произойдет.

Поэтому ловите девочки, все для ВАС с любовью ⬇️
 
Анализы крови:

⏺️Развернутый анализ крови
⏺️Биохимический анализ крови 
⏺️Уровень гликированного гемоглобина

Пациенткам с СПКЯ ДАЖЕ БЕЗ САХАРНОГО ДИАБЕТА, вне зависимости от индекса массы тела и других факторов риска для выявления нарушений углеводного обмен — каждые 1-3 года! 

⏺️ Липидный спектр сыворотки крови (липидограмму) — 1 раз в год.

Пациенткам с СПКЯ, если есть ожирение и дислепидемия. 

*

Дислепидемия — это повышение холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности(ЛПНП) и/или снижение липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

⏺️Уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) — 1 раз в год.

⏺️Уровень пролактина — 1 раз в год. 

Инструментальные исследования:

⏺️Измерение веса, окружности талии, с обязательным подсчетом индекса массы тела (ИМТ).

⏺️УЗИ органов малого таза ежегодно (в идеале на 5-7 день цикла, но если есть жалобы — идем и делаем в любое время!).

⏺️Измерение артериального давления ежегодно (если нет сердечно сосудистых заболеваний), ежедневно — если есть.

Модификация образа жизни:
 
⏺️Физическая активность: у взрослых 18-64 лет должна составлять минимум 150 минут в неделю физической активности средней интенсивности или 75 минут в неделю высокой интенсивности + упражнения на укрепление мышц в течение 2 дней в неделю.

ВАЖНО! Физическая активность не подразумевает наращивание объема мышечной массы с превращением в Арнольда Шварценеггером в его лучшие годы. 

⏺️Правильное сбалансированное питание (принцип Гарвардской тарелки).

Ставьте 🧡, если было полезно

💡 Рубрика «Вопрос-ответ»

Всем привет! Сегодня среда, а значит время для нашей с вами любимой рубрики.

Вопросы можно задать сегодня
до конца дня.

Напомню, что можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️