📎 Советы гинеколога: отложенное материнство или «заморозь, пусть лежит»

Сегодняшние реалии таковы, что средний возраст рождения первого ребенка среди женщин все больше стремиться в сторону 30+.

Это не плохо и не хорошо, это РЕАЛЬНОСТЬ нашей эпохи.

👉 Да, раньше в поле рожали, и умирали от послеродовых кровотечений.
👉 Да, раньше аборты делали в домашних условиях, и потом умирали от сепсиса. 
👉 Да, раньше рожали в 20 лет, а в 40 становились бабушками. А теперь в 40 только становятся мамами.

Тогда была ТАКОЕ время, а сейчас время СОВСЕМ ДРУГОЕ. 

👉 Но при этом доказано, что с возрастом уменьшается количество и качество фолликулов в яичниках, а вероятность зачатия после 35 лет снижается, по сравнению с более молодым возрастом.

👉 Также увеличиваются риски невынашивания беременности и хромосомных аномалий. 

И вот, спасибо науке и прогрессу, сегодня доступна такая процедура как витрификация ооцитов (заморозка яйцеклеток) с целью сохранения фертильности и возможности в будущем использовать эти замороженные клетки в программе ЭКО. А при отсутствии полового партнера можно воспользоваться донорским материалом и заморозить сразу уже готовые эмбрионы.

Кому, в первую очередь, показана данная процедура? 

🧡 Ранняя менопауза у родственников 1 и 2ой линии родства (мама, сестра, бабушка ушли в менопаузу до 40 лет, т.е. случилась преждевременное истощение яичников).
💜 Предстоящая химио/лучевая терапия (при проведении такого лечения гибнет все и, к сожалению, фолликулы в яичниках, и если репродуктивные планы еще есть и хочется иметь детей в будущем, тогда делаем, девочки).
🧡 Проведение операции на яичниках (операция на яичниках- это ВСЕГДА травматизация фолликулярного аппарата, каким бы аккуратным и профессиональным не был хирург). И сегодня не существует методов восстановления нашего фолликулярного аппарата — это то, с чем ты уже БЫЛ рожден. Поэтому любое, даже минимальное действие на ткани яичника = риск).
💜 Отложенное материнство (возможность сохранить свои половые клетки, чтобы воспользоваться ими в будущем).

🧡 Лучше всего проводить витрификацию яйцеклеток женщинам до 35 лет, при наличии хорошего овариального резерва.

🧡 Минимум обследований, который должен быть: УЗИ органов малого таза, кровь на половые гормоны, в т.ч. АМГ (маркер овариального резерва). 

Какие этапы ожидают нас в рамках этой процедуры?

🧡 Стимуляция яичников гормональными препаратами или протокол в естественном цикле.
💜 Затем пункция фолликулов для получения ооцитов (яйцеклеток) под контролем УЗИ.
🧡 Далее витрификация (заморозка) яйцеклеток. Замораживаются только хорошие ооциты!
💜 Хранение полученных клеток в специальном криохранилище при очень низких температурах.

Замороженные клетки и эмбрионы хранятся годами, без ограничений. В любой момент их можно разморозить и воспользоваться ими.

Ближайшее место, где можно это сделать — клиника Мать и Дитя, г. Красноярск.
Стоимость криоконсервации стартует от 30 000 руб.
Стоимость хранения эмбрионов стартует от 1 500 руб. в месяц

А вы задумывались об отложенном материнстве?

📎 Советы гинеколога: донорство яйцеклеток

Отложенное материнство, преждевременное истощение яичников (ранняя менопауза), операции на яичниках или полное их удаление — все это может лишить женщину возможности стать мамой ДАЖЕ при использовании ЭКО.

👉 Почему? Потому что своих фолликулов, а значит и потенциальных яйцеклеток не осталось. 

👉 Что делать? Суррогатное материнство слишком дорогое удовольствие. На помощь приходят донорские ооциты.

Донорами яйцеклеток становится женщина до 35 лет, полностью обследованная, имеющая как минимум одного здорового ребенка (это обязательное условие).

И да, в программе анонимного донорства выплачивается денежная компенсация. Китай является хедлайнером в этом вопросе. 

📎 Какие данные ты можешь узнать о потенциальном доноре? 

Группа крови, резус фактор, возраст, национальность, все антропометрические (вес, рост и т.д.) и фенотипические (цвет волос ,глаз…) данные, а также данные об образовании, профессии, увлечениях, семейном положении, возрасте ребенка/детей, в некоторых базах также профессии родителей донора, знак зодиака и другие дополнительные данные.

Персональные данные анонимного донора
не раскрываются, могут быть предоставлены детские фото (не всегда), НО нет взрослых фото. Такой вариант дает женщине надежду
на возможное родительство.

Да, это не 100% путь к успеху, и ни один репродуктолог не даст гарантию, что все будет получится. Но все же, это ШАНС. 

Если бы вы рассматривали программу донорства, какая информация о доноре была бы для вас решающей при выборе: внешние данные, уровень образования или, может быть, что-то еще?

📎 Советы гинеколога: Аптечка. Предупрежден, значит вооружен.
 
Тема про аптечку, конечно, не такая уж и гинекологическая. Но вроде бы как про советы тоже. 

Вообще, у меня всегда с собой аптечка. И не потому что я врач (хотя...), а потому что всегда и везде приключения со мной. В Камбодже меня покусали обезьяны, в Таиланде я упала с мопеда и разорвала кожу на коленке, в Перу — пищевое отравление (зато теперь я знаю, что с ростом 174 см практически невозможно встать на коленки в туалете самолета). Список могу продолжать долго. 
 
Поэтому вот мой список must have:

🔖 средства для восстановления водного баланса на основе комбинаций солей для оральной регидратации и пробиотиков;
🔖 противодиарейные препараты для взрослых на основе лоперамида;
🔖 сорбенты, например, на основе диосмектита;
🔖 термометр (у меня всегда обычный, хотя и электронный можно);
🔖 жаропонижающие препараты (для детей лучше брать сироп или свечи на основе ибупрофена, парацетамола);
🔖 капли или спреи для носа с сосудосуживающим действием (на основе ксилометазолина или оксиметазолина, для ребенка— препараты в той подаче, которая подходит по возрасту);
🔖 раствор морской соли для промывания носа;
🔖 солнцезащитный крем с уровнем защиты SPF от 30 (сама использую всегда 50, для детей так же — не менее 50);
🔖 средства после солнечных ожогов на основе пантенола;
🔖 антигистаминные средства на основе цетиризина или диметиндена в виде капель и таблеток;
🔖 наружные средства от зуда и раздражения;
🔖 бактерицидные лейкопластыри;
🔖 антисептики для местного и наружного использования;
🔖 мазь с противомикробным действием + клей БФ 6 для ран (особенно хорошо для детей, у которых травмы — это постоянная история);
🔖 специальные средства-репелленты с содержанием ДЭТА (аэрозоли, спреи, кремы, лосьоны или браслеты с пропиткой, для детей— репелленты с пометкой «детский» и разрешенные с определенного возраста);
🔖 препараты, принимаемые на постоянной основе (то, что есть хронического, например при артериальной гипертензии).

А что в вашей аптечке? Чем бы вы дополнили список?

📎 Советы гинеколога: вакцинация от ВПЧ вакциной Гардасил 9 (GARDASIL 9)
 
Что за зверь такой вирус папилломы человека (ВПЧ) и том, что может ВПЧ сделать с нашей шейкой матки я писала 👉 тут

И самый естественный вопрос, возникающий у нас: как можно защитить себя от инфицирования ВПЧ? Ответ — вакцинация. Вакцинироваться я рекомендую всем своим пациенткам, говорю об этом часто и много. 
 
👉 На сегодняшний день в мире есть несколько вакцин с ДОКАЗАННОЙ эффективностью, в состав которых входит разное количество типов вируса: Церварикс и Гардасил 4 (читай 👉 тут).

Я сама привилась Гардасилом 4 и сегодня это очень доступная вакцина (в Перинатальном центре это можно сделать достаточно быстро, стоимость 1 вакцины 10 000 рублей). 
 
👉 Но еще есть Гардасил 9, который на территории РФ не зарегистрирован, в его составе больше типов ВПЧ, а значит, что защищает он лучше, чем другие вакцины. О нем и поговорим ⬇️
 
Какие типы ВПЧ входят в вакцину? ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 типов.
 
Какая схема?

🧡 Детям в возрасте от 9 до 14 лет вакцину GARDASIL 9 можно вводить по схеме 2 дозы: в первый день и на шестой месяц ИЛИ 3 дозы: в первый день, далее во второй месяц, далее на шестой месяц.
💜 Для лиц в возрасте от 15 до 45 лет вакцинация препаратом GARDASIL 9 проводится в три дозы:
в первый день, далее во второй месяц, далее на шестой месяц.
 
Какая стоимость?

На официальном сайте https://www.gardasil9.com/ по данным за 2024 год предельная цена за каждую дозу препарата GARDASIL 9 составляет 306,86 долларов (т.е. это максимальная цена).
 
Где можно поставить?

⏺️ В Турции. Стоимость одной вакцины стартует от 7 000 лир
⏺️ В Таиланде. Стоимость одной вакцины стартует от 6 500 тыс бат 
⏺️ В Казахстане. Стоимость одной вакцины стартует от 85 000 тенге
⏺️ В Китае. Стоимость одной вакцины стартует от 2 000 юаней
⏺️ В ОАЭ. Стоимость одной вакцины стартует от 1 000 дирхам

Пост с самыми волнующими вопросами по вакцинации от ВПЧ 👉 тут

А вы прививались от ВПЧ, планируете или ещё не задумывались?

📎 Клинический случай: полип полости матки

Недавно у меня была операция: делали гистероскопию пациентке, которая обратилась с жалобами на обильные менструации со сгустками в течение последних трех месяцев.

👉 По результатам УЗИ органов малого таза был выставлен диагноз полип полости матки.

Полипы эндометрия (ПЭ) – доброкачественные  образования слизистой полости матки (т.е. эндометрия), которые состоят из кровеносных сосудов, желез и ткани. 

👉 При исследовании полости матки мы видим достаточно большой полип по левой боковой стенке на тонкой ножке. Отсекаем образование ножницами, удаляем его из полости с помощью зажима и коагулируем (т.е. прижигаем ложе полипа лазером для того, чтобы не произошло повторного роста).

Далее обязательно вводим противоспаечный барьер, потому что пациентка в будущем планирует беременность.

👉 Размер полипа составил 1 см и в обязательном порядке был направлен на гистологическое исследование.

Что ещё важно знать о полипах полости матки ⬇️
 
🔖 Размеры ПЭ могут быть разные, от нескольких миллиметров до 2-3 см.
🔖 ПЭ могут множественные и единичные.
🔖 Почему и когда возникают ПЭ — точно не известно.

Какие симптомы?

⏺️ Самый частый симптом — кровянистые выделения из половых путей (чаще между менструациями) или длительные мажущие выделения сразу после менструации.
⏺️ Отсутствие наступления беременности (как полагают, это связано с механическим препятствием имплантации эмбриона).

🧡 Однако! до 60% ПЭ остаются бессимптомными и являются случайной находкой во время УЗ-исследования.

Как обнаружить?

🧡 Первая линия диагностики - Уз-исследование органов малого таза. Обязательно в первую фазу цикла, когда слизистая полости матки МАКСИМАЛЬНО тонкая (в идеале 5-7 день).

💜 Вторая линия диагностики
- соногистерография (введение физиологического раствора в полость матки под контролем УЗИ), позволяет с бОльшей точностью определить патологические образования в полости матки.

Как лечить?

👉 Лечение ТОЛЬКО хирургическое. При гистероскопии производят точечное удаление полипа под видео контролем. Медикаментозное гормональное лечение НЕ ПОКАЗАЛО своей эффективности.

Вывод прост: не ждите тревожных звоночков! Этот полип мог годами оставаться незамеченным, пока однажды не вызвал проблем. Большинство гинекологических заболеваний отлично поддаются лечению на ранней стадии и регулярный осмотр у гинеколога (1 раз в год при отсутствии жалоб) — лучший способ их вовремя найти.

Если вы давно не были у гинеколога или имеете жалобы, жду вас на приеме 🧡

✅ Записаться ко мне на очный прием можно на сайте или по номеру клиники
+7 (983) 191-21-45
✅ Записаться на консультацию онлайн можно в ЛС @YourDocRita

📎 Советы гинеколога: суррогатное материнство. Новая мода или шанс на родительство?
 
Все мы читаем новости о наших селебрити, которые стали родителями в зрелом возрасте (как, например, Алла Пугачева, или при отсутствии второго партнера, как например, Сергей Лазарев). В их ситуациях детей очень хотелось, но в естественных условиях такое сложно было осуществить.

👉 А как быть женщине с врожденной аномалией матки или после хирургического лечения, когда матки нет вовсе? Еще 50-100 лет назад у таких людей шансы стать родителями стремились к нулю. А теперь? А теперь есть выход, хоть и… дорогой и сложный. 
 
Суррогатное материнство — вынашивание и рождение женщиной ребёнка для другого лица или лиц, которые станут родителями ребёнка после его рождения. 

👉 В некоторых странах суррогатное материнство запрещено полностью: Южная Корея, Япония, бОльшая часть евросоюза.

👉 В некоторых странах разрешено на безвозмездной основе (т.е. сур. мама получает компенсацию за потерянный заработок на период беременности, оплату наблюдения за течением беременности и родов): Австралия, Канада, Израиль, ЮАР, Нидерланды.
 
👉 Разрешено суррогатное материнство на коммерческой основе (т.е. за деньги) в России, США, Казахстане, Грузии. 
 

В нашей стране данная процедура регулируется нормативными правовыми актами, такими как: Закон 323, статья 55 (ВРТ), приказ Минздрава 803 и клинические рекомендации по бесплодию. 

 
⏺️ Между сур. мамой и потенциальными родителями заключается договор.
⏺️ Генетические потенциальные родители ДОЛЖНЫ состоять в официальном браке/ если женщина одинокая, тогда необходима донорская сперма.
⏺️ Один из потенциальных родителей должен быть гражданином РФ.
 
Какие требования для суррогатной матери?
 
🔖 Возраст от 20 до 35 лет.
🔖 Наличие минимум одного собственного ЗДОРОВОГО ребенка.
🔖 Справка о состоянии здоровья, в т.ч. от психиатра и нарколога.
🔖 ОБЯЗАТЕЛЬНО наличие гражданства РФ.
🔖 Письменное согласие самой женщины на проведение процедуры, а также письменное согласие ее супруга (если состоит в официальном браке).

🧡 Суррогатная мама не может быть донором яйцеклетки и одновременно вынашивать этого ребенка.

После рождения ребенка проводится молекулярно-генетическое исследование на подтверждение родства с потенциальными родителями и только после этого ребенок передается им в руки. 

Показания к суррогатному материнству: 

🔖 отсутствие матки (врожденное или приобретенное) или деформация полости матки (например большим миоматозным узлом или врожденная патология);
🔖 патология эндометрия (внутриматочные спайки или полная атрофия слизистой полости матки (эндометрия);
🔖 заболевания, которые включены в перечень ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ к ЭКО;
🔖 неудачные повторные попытки ЭКО (3 и более) при хорошем качестве и количестве полученных эмбрионов;
🔖 привычное невынашивание беременности (3 и более самопроизвольных прерывания беременности в анамнезе).
 
🧡 Естественно, стоимость такого мероприятия ОЧЕНЬ дорогая, потому как: потенциальные родители оплачивают все обследования для себя и для сур. мамы, оплачивают саму процедуру ЭКО, выделяются деньги на жизнь сур. мамы в период беременности и также сур.мама получает оплату, фиксированную в контракте за вынашивание ребенка.

На эту тему был снят неплохой русский сериал «Контейнер», кто смотрел? И что думаете о суррогатном материнстве?

Дорогие читатели!

Заметила, что за последнее время мой канал стал значительно больше — приветствую всех новеньких! Очень рада вас видеть здесь 🧡

Меня зовут доктор Рита, я оперирующий врач-гинеколог и на этом канале я делюсь с вами проверенной и актуальной информацией о женском здоровье — без мифов, страшилок и нагнетания тревоги.

Также каждую пятницу я провожу рубрику «Вопрос-ответ», где вы можете спросить то, что вас интересует и получить краткий экспертный ответ ✉️

Подробнее обо мне можно прочитать 👉 здесь

Все актуальные посты по темам ⬇️

💘 НАВИГАЦИЯ ПО КАНАЛУ (ЧАСТЬ I)
💘 НАВИГАЦИЯ ПО КАНАЛУ (ЧАСТЬ II)
💘 НАВИГАЦИЯ ПО КАНАЛУ (ЧАСТЬ III)

Как записаться на прием?

✅ Записаться на очный прием можно на сайте или по номеру клиники +7 (983) 191-21-45
✅ Записаться на консультацию онлайн можно в ЛС @YourDocRita

Расскажите о себе в комментариях! Как узнали обо мне, были ли на приеме или планируете, о чем ещё хотелось бы почитать в моем канале?

Надеюсь, вам будет здесь уютно, интересно и, самое главное, полезно ☺️

💡 Рубрика «Вопрос-ответ»

Всем привет! Сегодня пятница, а значит время для нашей с вами любимой рубрики. Вопросы можно задать сегодня до конца дня, а отвечать буду в воскресенье.

Напомню, что можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️

📅 ДАЙДЖЕСТ АВГУСТА

В этом месяце я делилась с вами различными советами, медицинскими и не только. Сделала для вас удобную подборку по всем постам ⬇️

Рубрика «Советы гинеколога»:

👉 Домашний допплер для беременных
👉 НИПТ — неивазивная пренатальная диагностика
👉 Лазерная эпиляция
👉 pH метрич или кольпо-тест
👉 Тренажеры для индивидуальной тренировки мышц тазового дна
👉 Подборка тренажеров для мышц тазового дна
👉 Отложенное материнство или «заморозь, пусть лежит»
👉 Донорство яйцеклеток
👉 Аптечка или «предупрежден, значит вооружен»
👉 Вакцинация от ВПЧ вакциной Гардасил 9
👉 Суррогатное материнство — новая мода или шанс на родительство?

Случаи из практики:

👉 «К врачам не хожу, больницы не люблю» — а как эта ситуация довела пациентку до операции?
👉 Десятилетняя спираль: почему спираль нужно менять каждые 5 лет?
👉 Полип полости матки: симптомы, диагностика и лечение

Какой пост вам понравился больше всего? Поставьте 🧡, если была интересна эта тема и вы узнали что-то новое или полезное ☺️

🧡 Всем привет, дорогие читатели!

Сентябрь особый месяц, ты как будто начинаешь все с начала. Кто-то идет в школу, кто-то в институт — и начинается новый учебный год.

И это работает как рефлекс (для меня) еще со школьных времен. Но мое «сначала» начинается в сентябре, еще и потому что я родилась в сентябре, и мой персональный год стартует именно в этом месяце.
 
💡 Новый цикл тем будет посвящен эндометриозу — сложному гормональному заболеванию, которое беспокоит так много женщин по всему миру! Но еще я решила добавить в свой канал новую рубрику — темы, написанные совместно со специалистами из других областей. 
 
В этом месяце вы прочитаете, и надеюсь, узнаете что-то новое для себя от врача-ревматолога и врача-стоматолога (+ два высококвалифицированных специалиста в ваши контакты). Надеюсь моя идея вам понравится, и я введу такую рубрику на постоянной основе с разными докторами.
 
Если у вас есть волнующие вас темы, пишите в комментариях (в т.ч. и про эндометриоз) и мы обязательно разберем это ✉️

📎 Эндометриоз. Что это ТАКОЕ? Или как сложно быть женщиной. 
 
Эндометриоз — это гинекологическое ГОРМОНАЛЬНОЕ заболевание, при котором ткани слизистой оболочки полости матки (эндометрия), распространяются ЗА пределы самой полости матки. 

👉 Другими словами: эндометриальные ткани находятся ВНЕ полости матки, например, на яичниках или маточных трубах, или на мочевом пузыре, или на кишечнике.  
 

Описаны редкие случаи эндометриоза ЛЕГКИХ!

 
Важно не путать ЭНДОМЕТРИОЗ и ЭНДОМЕТРИТ. Эндометриоз — это гормональное заболевание, а эндометрит — это воспалительный процесс слизистой полости матки (например, после аборта или на фоне инфекции).
 
👉 Как говорится в нашем клиническом протоколе по эндометриозу: «эндометриоз является многофакторным заболеванием, и, несмотря на длительное его изучение,
этиология (т.е. ПРИЧИНА) данного патологического процесса до сих пор не ясна».
 
Существует много теорий, но ни одна из них не дает полной картины и ответа на вопрос ПОЧЕМУ у меня есть, а вот у моей подружки НЕТ?
 
👉 Но есть и хорошая новость: данное заболевание доброкачественное и риска перерождения в онкологию нет. 
 
В связи с тем, что эндометриоз может протекать бессимптомно, его истинную распространенность оценить затруднительно, но минимум 10% женщин страдает этой патологией. 

Сталкивались ли вы или ваши близкие с эндометриозом? Поделитесь, если хотите, ваш опыт может поддержать кого-то прямо сейчас.

🧡 ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!

Всем привет, дорогие читатели!
В сентябре рабочая суббота 20.09,
рабочее воскресенье 14.09.

С 21.09 по 01.10.25 буду в отпуске,
поэтому торопимся придти в гости!

✅ Записаться на очный прием можно
на сайте или по номеру клиники
+7 (983) 191-21-45
✅ Записаться на консультацию онлайн можно в ЛС @YourDocRita

📎 Эндометриоз: что меня может беспокоить?
 
Эндометриоз заболевание многоликое, сложное для диагностики, сложное для понимания самой пациентки. Очень часто бывает так, что женщина не знает о том, что у нее есть симптомы заболевания (ПАТАМУШТА редко приходит к гинекологу). 
 
Давайте разберем, какие симптомы могут быть и на что нужно обращать свое внимание ⬇️
 
🔖 ПЕРВОЕ И САМОЕ ВАЖНОЕ: чаще всего, весь спектр симптомов обостряется за несколько дней до менструации и в саму менструацию. 
🔖 Хроническая тазовая боль. Боль эта может быть локально в одном месте или же разлитой по типу «болит весь низ живота»;
🔖 Болезненная менструация (дисменорея);
🔖 Боль, появляющаяся во время и/или после полового акта (диспареуния);
🔖 Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с менструацией (боль в кишечнике, запоры
или поносы, тенезмы);
🔖 Симптомы со стороны мочевой системы, связанные с менструацией (например, боль при
мочеиспускании, появление крови в моче);
🔖 Бесплодие в сочетании с 1 или более симптомами.
 
📎 Можно заподозрить эндометриоз при наличии следующих факторов:

🔖 обильные менструальные кровотечения (про объем нормальных менструаций писала 👉 тут);
🔖 болезненная менструация, симптомы которой НЕ исчезают или слабо купируются при
приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и нестероидных противовоспалительных и
препаратов (НПВС);
🔖 неоднократные обращения в неотложном порядке по поводу болезненных менструаций;
🔖 наличие эндометриоза у родственников первой и второй линии родства: мама, сестра, бабушка;
🔖 наличие предменструальных и постменструальных скудных мажущих кровянистых выделений в виде в течение ≥ 2 дней.

🧡 Если вы нашли у себя что-то из вышеперечисленных симптомов, рекомендую обратиться к своему гинекологу для консультации. 

📎 5 вопросов об эндометриозе

Продолжаем говорить про эндометриоз, сегодня отвечаю на самые частые вопросы моих пациенток.

Если пропустили:

Пост о том, что это за заболевание 👉 тут
О симптомах писала 👉 здесь
 
🔖 Эндометриоз возможно вылечить? 

НЕТ. Возможно только остановить прогрессирование заболевания гормональным лечением. 

🔖 Если я сделала УЗИ органов малого таза или/и МРТ, и там ничего не обнаружили, значит у меня нет эндометриоза?

НЕТ. Чувствительность УЗИ органов малого таза в диагностике эндометриоза составляет в среднем 91%; однако отсутствие убедительных данных по УЗИ и МРТ не исключает отсутствия патологического процесса. 

🔖 Я могу сдать анализы на гормоны для выявления эндометриоза?

НЕТ. Специфическая лабораторная диагностика эндометриоза не разработана.

🔖 Я слышала, что кровь на онкомаркер СА125 говорит не только о раке яичника, но и об эндометриозе. Это правда?

ДА. Повышенный уровень СА-125 может быть ассоциирован с эндометриозом. Однако эндометриоз может присутствовать, несмотря на нормальный уровень СА125.

🔖 У меня эндометриоз, когда я уйду в менопаузу, симптомы прекратятся? 

Чаще всего ДА. ОДНАКО! Описаны многочисленные случаи обострения (рецидива) заболевания в менопаузе как в случае использования менопаузальной гормональной терапии (МГТ), так и без нее, а также примеры диагностированного впервые эндометриоза.

Если у вас есть ещё вопросы про эндометриоз, напишите в комментариях и я разберу их в следующих постах 🙌🏻

💡 Рубрика «Вопрос-ответ»

Всем привет! Сегодня пятница, а значит время для нашей с вами любимой рубрики. Вопросы можно задать сегодня до конца дня, а отвечать буду в воскресенье.

Напомню, что можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️

📎 5 фактов об эндометриозе
 
🧡 Эндометриоз может вызывать бесплодие. Основная причина — воспаление, которое запускает эндометриоз. Но при этом, формирование бесплодия —процесс многофакторный, который все еще требует изучения.

💜 Эндометриоз может поражать не только органы репродуктивной системы. В патологический процесс может быть вовлечен мочевой пузырь, кишечник, тазовая брюшина, легкие, глаз, нервные сплетения, послеоперационный рубец.

🧡 Эндометриоз может сопровождаться повышенной тревожностью и/или депрессией. 

💜 Не существует одного общего доказанного механизма развития эндометриоза. Эндометриоз является многофакторным заболеванием, и, несмотря на длительное его изучение,
причины и механизмы данного патологического процесса до сих пор не ясны.

💜 Эндометриоз это доброкачественное заболевание, а не онкология. Несмотря на способность к росту и прорастанию в ткани, склонность к постоянным обострениям, эндометриоз относится к доброкачественным заболеваниям.

Поставьте 🧡 этому посту, если было полезно и вы узнали что-то новое

📎 Клинический случай: диагностическая гистероскопия

Недавно у меня была операция: делали диагностическую гистероскопию пациентке, которая готовится к процедуре ЭКО.

👉 По результатам УЗИ органов малого таза патологий не было выявлено. Но, несмотря на это, гистероскопия — это золотой стандарт в оценке состояния полости матки. УЗИ иногда может не показать мелкие патологии, которые способны помешать успешной имплантации эмбриона.

Что я увидела в процессе операции?

🔖 Полость матки не деформирована.
🔖 Эндометрий (т.е. слизистая полости) равномерный, без особенностей.
🔖 Устья маточных труб проходимы для тока жидкости (это означает, что нет окклюзии — непроходимости, важный фактор для успеха ЭКО).

👉 С целью диагностики взяты кусочки слизистой для гистологического исследования. Это поможет исключить скрытые воспалительные процессы (эндометрит) или другие микроскопические изменения, невидимые глазу.

🧡 Важный этап, о котором многие не знают: сразу после вмешательства мы обязательно вводим противоспаечный барьер (гель на основе гиалуроновой кислоты). Это современная и эффективная профилактика образования внутриматочных синехий (спаек), которые могут возникнуть после любого вмешательства.

Для нашей пациентки это особенно важно, так как она планирует беременность и мы должны создать идеальные условия для будущего эмбриона.

📎 Почему гистероскопия так важна перед ЭКО? Она позволяет:

🔖 Подтвердить, что полость матки готова к подсадке.
🔖 Обнаружить и сразу устранить проблемы, невидимые на УЗИ: мелкие полипы, очаги гиперплазии, синехии.
🔖 Повысить шансы на успешную имплантацию и наступление беременности.

Подробнее про гистероскопию, ее виды и показания к операции можно прочитать 👉 здесь

Если вы планируете беременность, в том числе с помощью ЭКО, давно не были у гинеколога или имеете жалобы — не откладывайте визит. Современная диагностика помогает решить многие вопросы заранее.

✅ Записаться ко мне на очный прием можно на сайте или по номеру клиники
+7 (983) 191-21-45
✅ Записаться на консультацию онлайн можно в ЛС @YourDocRita

📎 5 мифов об эндометриозе

Эндометриоз — это заболевание, которое затрагивает миллионы женщин во всем мире, но из-за недостатка информации и мифов его диагностика часто откладывается на годы.

Многие мои пациентки приходят с уже запущенными стадиями, потому что долгое время верили в распространенные заблуждения.

Давайте вместе разберемся и развеем 5 самых частых мифов об эндометриозе ⬇️
 
🧡 МИФ. Эндометриоз развивается только у женщин после 40 лет. 

НЕТ. Эндометриоз встречается среди разных возрастных групп и может быть диагностирован (редко) в подростковом возрасте или в период менопаузы, но самый пик приходится на женщин репродуктивного возраста 25-40 лет.

💜 МИФ. Когда родишь — пройдет. 

НЕТ, не пройдет. В период беременности и в послеродовом периоде, засчет отсутствия гормональных волн и непосредственно самого менструального цикла, эндометриоз клинически не проявляется, не прогрессирует, НО находится в спящем состоянии. Другими словами: как только вернется регулярный менструальный цикл, так вернуться и симптомы эндометриоза. 

🧡 МИФ. Эндометриоз — это рак. 

НЕТ, эндометриоз доброкачественное заболевание, однако он ПОВЫШАЕТ риск развития некоторых видов рака (например, рак эндометрия, груди, щитовидной железы). 

💜 МИФ. Эндометриоз передается половым путем.

НЕТ, эндометриоз это гормональное заболевание и к половым инфекциям не имеет никакого отношения. 

💜 МИФ. Если у мамы и бабушки нет эндометриоза, значит и у меня не будет. 

НЕТ. Эндометриоз может развиваться у любой женщины, даже если в родственных линиях вы первый человек с такой болезнью. 

🧡 Важно помнить: сильная боль во время менструации — НЕ норма. Если вы или ваши близкие сталкиваетесь с такими симптомами, как хронические тазовые боли, болезненные месячные, боль при половом акте или трудности с зачатием — это серьезный повод обратиться к врачу.

🧡 Не списывайте свое плохое самочувствие на «особенности организма» и не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика и правильно подобранная терапия — ключ к тому, чтобы взять заболевание под контроль и жить полноценной, активной жизнью.

Какой из этих мифов стал для вас самым неожиданным открытием? А может, вы слышали другие заблуждения об эндометриозе? Напишите в комментариях, обсудим и развеем их вместе.

💡 Рубрика «Вопрос-ответ»

Всем привет! Сегодня пятница, а значит время для нашей с вами любимой рубрики. Вопросы можно задать сегодня до конца дня, а отвечать буду в воскресенье.

Напомню, что можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️

📎 5 мифов об эндометриозе (еще немножко)

Всем привет! Мы продолжаем важный и полезный разговор об эндометриозе.

В прошлый раз мы разобрали первую порцию мифов (читать 👉 здесь), а сегодня — еще 5 популярных заблуждений, которые мешают нам знать правду о своем здоровье ⬇️
 
🧡 МИФ. Если у меня ничего не болит, значит эндометриоза нет.

НЕТ. Эндометриоз может протекать бессимптомно и не всегда может сопровождаться болевым синдромом. Иногда это просто обильные менструации со сгустками. 

💜 МИФ. Эндометриоз всегда приводит к бесплодию.

НЕТ. Эндометриоз может выступать фактором риска в снижении способности к самостоятельному зачатию, но далеко не все женщины с этим заболеванием страдают бесплодием. 

🧡 МИФ. Эндометриоз поражает только матку и иногда яичники.

НЕТ. Эндометриоз может затрагивать кишечник, мочевой пузырь и даже легкие!

💜 МИФ. Эндометриоз редкое заболевание.

НЕТ. По статистике эндометриозом болеет каждая 10 женщина! Эндометриозом во всем мире страдает примерно 10% женщин, в основном, репродуктивного возраста. В связи с тем, что эндометриоз может протекать бессимптомно, его истинную распространенность оценить затруднительно.

💜 МИФ. Если удалить матку, все пройдет.

НЕТ. К сожалению, распространенность очагов эндометриоза может быть разной и, удалив матку, полностью от проблемы не избавиться. Потому что пока в крови циркулируют половые гормоны, которые вырабатываются яичниками, эндометриоидные очаги будут продолжать свой рост. 

🧡 Важно помнить: эндометриоз — серьезное, но управляемое заболевание. Ключ к качеству жизни — это своевременная диагностика и правильное лечение у грамотного специалиста.

А с какими из этих мифов сталкивались вы? Возможно, у вас есть вопросы по этой теме? Задавайте в комментариях — с удовольствием отвечу.