📎 Гигиена секса. Топ-5 основных правил здоровья и комфорта.
 
Для кого-то я сейчас могу показаться занудой или душнилой, потому как страсть может случиться внезапно, да еще и в непредназначенном для этого месте. И барьерных методов контрацепции под рукой может и не быть. А уж про то, что с каждым новым половым партнером рекомендуется проходить анализы на ИППП, я вообще молчу (но на приемах напоминаю постоянно!). 

НО! Я же врач, и рассказываю как ДОЛЖНО быть. Поэтому, давайте представим идеальную картинку с соблюдением всех рекомендаций:
 
🧡 Перед сексуальным контактом (любой вид контакта) — моем руки. Помойте обычной проточной теплой водой наружные половые органы до и после секса.

💜 НЕЛЬЗЯ использовать спринцевания влагалища НИ ДО, НИ ПОСЛЕ полового акта. Вымывая влагалищную флору — вы нарушаете ее баланс, искусственно снижая количество лактобактерий, которые поддерживают кислую среду во влагалище и подавляют рост «плохих» бактерий.

🧡 Напомню, влагалище —самоочищающаяся среда, и все выйдет из него самостоятельно. 
Полоскание влагалища всевозможными растворами типа мирамистина, хлоргексидина, перекиси водорода и т.д. — не поможет вам защититься от инфекций, передающихся половым путем. 

🧡 После полового акта необходимо опорожнить мочевой пузырь, т.е. помочится (чем раньше, тем лучше). Почему? Потому что, в связи с анатомической особенностью мочеиспускательного канала (уретры), которая у женщины короткая и находится близко к влагалищу и анусу, риск заноса микрофлоры из этих мест после секса — очень велик. Помочившись, вы смоете все, что могло туда попасть, а значит — спрофилактируете возможное развитие воспалительных процессов в уретре и мочевом пузыре.  

💜 Секс-игрушки должны тщательно мыться/обрабатываться после каждого использования. «Одолжить» на время подружке или другу — нельзя, т.к. такие вещи должны быть строго индивидуальными и могут являться переносчиками инфекций. 

💜 Перед сменой вида секса следует помыть сексуальные игрушки, сменить презерватив или помыть половой член. Нельзя без соблюдения этих правил менять анальный секс на вагинальный! Помним про заброс кишечной флоры во влагалище и уретру. 

Поставьте реакцию 🔥, если соблюдаете хотя бы 3 из 5 этих важных правил 😁

📎 Азбука лубрикантов: инструкция к применению
 
В дополнении к предыдущему посту о теме гигиены секса, хотелось бы добавить еще один нюанс — лубриканты. А точнее правильные лубриканты, которые необходимо использовать во время половых актов ⬇️
 
Интимный лубрикант – это специальный гель, который используется при половой жизни для улучшения ощущений, уменьшения трения при сухости влагалища при половом акте.
 
👉 В норме при половом возбуждении во влагалище выделяется повышенное количество смазки. Эта смазка в основном вырабатывается железами преддверия влагалища (бартолиновыми железами) и имеет прозрачный цвет, и «тягучую» консистенцию.

Однако будем реалистами: не всегда время прелюдии и уровень возбуждения достигает нужного уровня и железы «срабатывают». Женщина существо эмоционально утонченное и ее желание зависит от многих факторов: стресс, физическая и эмоциональная усталость и даже фаза цикламогут сыграть роль. Всеми известная побочная реакция снижения либидо на фоне приема некоторых препаратов (например, гормональных контрацептивов, химиотерапия и т.д.). Сюда же добавим период перименопаузального перехода или менопаузу, когда уровень половых гормонов (эстрогенов) падает практически на 95% от исходного.

👉 Что же делать? Здесь то нам и нужны специальные вагинальные гели. Разберем составляющие:

🧡 Вагинальные лубриканты могут быть на водной, силиконовой и масляной основе. Однако, предпочтение нужно отдавать лубрикантам с ВОДНОЙ основой, т.к. именно у них наименьшие побочные реакции в виде раздражения.

💜 Также в составе лубриканта можно встретить ароматизаторы и вкусовые добавки. Они придают интимному гелю-смазке вкус вишни, клубники и всего чего только душа попросит. Однако, предпочтение стоит отдавать гелям без ароматизаторов и добавок, т.к. опять же — аллергические реакции.

🧡 В лубриканты также могут добавлять «возбуждающие/ разогревающие/охлаждающие» компоненты. Ментол вызовет охлаждение, красный перец — разогреет (и скорее всего вызовет аллергический отек и возможно ожег слизистой). Поэтому, опять же — лучше исключить. 

💜 Обращаем внимание на указание уровня рН, т.к. для сохранения кислой среды влагалища и поддержания здорового состава микрофлоры хорошо было бы взять нейтральный или рН не выше 4.5. 

💜 Покупаем такие гели исключительно в аптеке, сертифицированные, с товарным знаком. НЕ ищем приключений на полках маркетплейсов, не берем то, что непонятно по составу на этикетке (например, китайские продукты, аля китайские палочки для сужения влагалища и пр.)

Ставьте 🔥 реакцию, если узнали что-то новое или уже знаете и не пренебрегаете этими важными правилами

📎 Клинический случай: история одной покупки
 
На прием обратилась пациентка, 20 лет, с жалобами на боли при половом акте, возникшие 4 дня назад. И, после нескольких попыток, каждый раз боль внизу живота и во влагалище становилась сильнее.
 
🔎 Первое, что делает гинеколог — осмотр на гинекологическом кресле (самое любимое у всех мероприятие). При осмотре: наружная часть шейки матки в виде ожоговой поверхности, на стенках влагалища также участки с красными воспаленными бляшками и выделения с прожилками крови.
 
После более детального сбора анамнеза и всех уточняющих факторов, выяснилось, что симптоматика возникла после покупки и использования….нового лубриканта (конечно, купленного на одной из известных онлайн-платформ). 
 
👉 У девушки случилась аллергическая реакция на один из компонентов этого геля и каждый следующий половой акт с использованием средства только усугублял аллергию, усиливал травматизацию и болевые ощущения. 
 
Лечение назначено, от лубриканта избавились, и спустя неделю ожоговая слизистая зажила. 

⏺️ Как правильно выбрать лубрикант можно прочитать 👉 здесь

✅ Записаться ко мне на очный прием можно на сайте или по номеру клиники +7 (983) 191-21-45
✅ Записаться на консультацию онлайн можно в ЛС @YourDocRita

📎 Азбука лубрикантов: что? где? когда?
 
Исходя из предыдущего поста, мы выяснили, что самыми безопасными являются лубриканты (смазки) на водной основе, без вкуса, отдушек, и прочих добавлений. АПТЕЧНЫЕ. 
 
👉 Самыми первыми флагманскими гелями стали лубриканты от фирм, выпускающих презервативы: CONTEX, DUREX, VISIT. Множество разных составляющих, но рейтинг покупок Озон говорит о «Contex Wave» с пантенолом и «Durex Play Heat» с согревающим эффектом (!будьте осторожны!).

📎 Мои рекомендации:
 
🔖 Гинокомфорт, интимная гель-смазка, 50 мл. В составе пантенол, молочная кислота. Не имеет запаха и вкуса. 
 
🔖 HASICO гель-смазка, 100 мл. В составе молочная кислота и заявлен уровень pH 3,7-4,0
 
🔖 LUBRIMAX sensitive интимный гель-смазка,150 и 75 мл. Несколько вариантов запахов. В составе пантенол и молочная кислота. 
 
🔖 SHEFOX интимная гель-смазка, 50 мл. Несколько вариантов запахов. Содержит пантенол. 
 
👉 Как видно, в аптеке можно выбрать различные варианты в зависимости от предпочтений и цены. Самое главное, не поддавайтесь на все то мракобесие, которое сегодня есть на рынке.

Я уже писала целый цикл постов на эту тему, читаем и вспоминаем как делать НЕ надо, и бережем своё здоровье ⬇️

👉 Глиттер для клитора или как не стать вульвовизажистом
👉 Топ-5 средств для красоты промежности
👉 Палочка девственницы или как не стать китайским Гарри Поттером
👉 Мир китайской "маркетплейсной" медицины или подборка гинекологических средств с Wildberries
👉 Жевательная резинка для вашей вагины

📎 Азбука лубрикантов: НЕ лубриканты
 
С лубрикантами мы, вроде бы, разобрались. Но сегодня на рынке можно встретить еще одну группу средств, которые также предназначены для вагинального использования ⬇️

Вагинальные гели — это гели, использующиеся для избавления от сухости и дискомфорта во влагалище, поддержания правильного уровня рН, способствующие заживлению микротравм, и также их возможно использовать в качестве ЛУБРИКАНТА. 
 
👉 Основное отличие от лубрикантов в том, что такие гели содержат более богатый состав веществ и более глубоко проникают в толщу слизистой. Другими словами — лубрикант создает пленку на слизистой влагалища, вагинальный гель увлажняет и проникает в более глубокие слои. 
 
🧡 Вагинальные гели (увлажняющие) НЕ СОДЕРЖАТ гормонов. Поэтому, пожалуйста, не путаем их с гормональными вагинальными гелями, в составе которых эстриол.

📎 Подборка вагинальных гелей:

🔖 Вагилак гель, 50 мл. В составе молочная кислота, которая способствует поддержанию оптимального уровня рН, не дает реакции с латексом. Не имеет запаха и вкуса.
 
🔖 Гинокомфорт: увлажняющий и интимный гель рН баланс, 50 мл. Кроме молочной кислоты содержит экстракт ромашки и мальвы, пантенол. Приятный запах, не дает реакции с латексом.

Обычно рекомендую своим девочкам и как лубрикант, и в качестве 2 этапа лечения воспаления во влагалище (вагинита) для нормализации уровня рН (напоминаю, что не рекомендуется увлекаться использованием лактобактерий для «восстановления флоры»).
 
🔖 Эстрогиал гель, 15 и 40 мл. Ну этот мой ТОП любимчиков, считаю это изобретение находкой особенно для женщин 45+. Содержит низкомолекулярную гиалуроновую кислоту и экстракты лекарственных растений: экстракт клевера, календулы, шишки хмеля. А как мы знаем, гиалуроновая кислота — очень хорошо увлажняет. Must have для атрофического вагинита в менопаузе (не реклама!).
 
🔖 Ф 99-intra гель, 50 мл. Из особенностей — содержит эфиры омега-3 жирных кислот (витамин F). Имеет приятный освежающий запах.

Знакомы с вагинальными гелями или узнали о них впервые? Поставьте 🔥, если было полезно

📎 Клинический случай: секс-игрушки бывают разными. У кого-то огурец.
 
Вообще-то, меня мало чем можно удивить: забытый во влагалище тампон, кусок разорвавшегося презерватива, колпачок от спрея. Но как-то раз я вышла на новый уровень впечатлений — это было несколько лет назад, когда я еще работала в больнице на участке, на экстренном приёме.  
 
👉 Эротические фантазии, порой, предела не знают. А когда лето, дача, огород и легкая вуаль алкоголя... происходят удивительные вещи, человек может воодушевится даже... огурцом. 
 
После длительных прелюдий и п/акта, паре захотелось новых впечатлений. Но увы, секс-игрушек под рукой не оказалось и на помощь пришла смекалка и огород. Но и влагалище, знаете ли, бывает с сюрпризом. Огурец вошел, но не вышел. Со слов пациентки, партнер пытался достать овощ своими пальцами, но ничего не выходило. У партнерши ногти не подходящей длины. Так и промаялись ребята до утра, а утром пришли сдаваться. 
 
К слову, огурец я тоже просто так вытащить не смогла. Пришлось брать пулевые щипцы и цеплять его. Но благо все обошлось 🙌🏻

Как вам история?

📎 Девичьи радости: ЕЖЕДНЕВНЫЕ прокладки. А надо ли?

Буквально 30 лет назад наши мамы и бабушки прошли испытание на прочность с использованием марли и «тряпочек» на период менструаций. Стирали, гладили, меняли, ПОСТОЯННО боялись, что вот-вот случится потоп (особенно летом).

👉 Но прогресс не стоит на месте и также, как сотовый телефон заменил пейджер, так и марлю сменили прокладки.  

На рынке сейчас можно найти данную группу средств с разной:

⏺️ ценой
⏺️ толщиной
⏺️ впитываемостью
⏺️ ароматической отдушкой
⏺️ с крылышками и без

Но если с толстыми прокладками для менструации все понятно, то что же эти тоненькие, ежедневные? Действительно ли они нужны постоянно?

📎 ПЛЮСЫ использования:

🔖 в первые/последние дни месячных (когда обычной прокладки еще/уже многовато, можно бы что-то и поменьше);
🔖 после небольших гинекологических процедур (чтобы не испачкать бельё);
🔖 при лечении каких-либо воспалительных процессов влагалища (например, если назначены вагинальные свечи/кремы и они могут вытекать, а это естественно жутко раздражает).

👉 НО! есть и МИНУСЫ:

🔖 ароматизированные прокладки (с ромашкой или еще чем-то) могут вызвать аллергическую реакцию и поражение кожи в виде дерматита;
🔖 учитывая строение и состав прокладки, даже если указано «дышащая», прокладка создаёт барьер для кислорода + парниковый эффект (особенно в летний период!), что способствует риску роста условно-патогенной флоры, которая, в свою очередь, может спровоцировать зуд, дискомфорт и выделения с неприятным запахом.

Что же делать? ⬇️

✅ Идеальный вариант — хлопковое бельё без прокладок (да,да, БАБУШКИНЫ ТРУСЫ в студию).

✅ Полезнее и экологичнее менять нижнее бельё 2 раза в день, чем прокладки. 

✅ Как альтернативный вариант — в момент, когда совсем сложно отказаться от этой привычки, попробуйте использовать марлевые салфетки (АПТЕЧНЫЕ!)

✅ Если уж совсем НЕВМОГОТУ, тогда меняйте прокладки каждые 4 часа, а при выборе средства — уделяйте внимание составу с максимально натуральными компонентами.

1️⃣ Конечно, если выделений настолько много, что без ежедневных прокладок вы не можете — нужно провериться у врача.

✅ Записаться ко мне на очный прием можно на сайте или по номеру клиники +7 (983) 191-21-45
✅ Записаться на консультацию онлайн можно в ЛС @YourDocRita

Всем привет 👋🏻 Сегодня пятница, а значит время устроить рубрику «Вопрос/ответ». Вопросы можно задать сегодня до конца дня, а отвечать буду в воскресенье 🙌🏻

Можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️

📎 Девичьи радости: менструальные чаши
 
Уже как пару месяцев назад моя подписчица попросила пост об этом «устройстве». И вот наконец-то у меня дошли руки.

Сразу скажу, что у каждой девочки/девушки/женщины свои предпочтения. Кому-то хорошо с чашей, а кому-то с прокладкой. В этом цикле постов я буду рассказывать о том, что есть — с плюсами и, конечно, минусами. 
 
Итак, что за штука? ⬇️

Менструальная чаша — многоразовое средство гигиены, изготовленное из силикона. Чаша имеет форму колпачка, который помещается во влагалище, как и тампон. Только тампон впитывает менструальные выделения, а менструальная чаша — накапливает все что выделилось. 
 
👉 Представлены чаши разными размерами, разной упругостью и разной формой. Если размер подобран правильно, то при правильном введении менструальная чаша неощутима внутри и не должна вызывать дискомфорта. Упругость тоже важна — слишком мягкая будет терять форму и не осуществлять свою функцию должным образом, т.е. кровь будет подтекать. 
 
Силикон, из которого состоит данный девайс — должен быть медицинским, с пройденным контролем качества (не пытаемся впихнуть невпихуемое — то, что для тонкой душевной организации влагалища НЕ предназначено). 
 
📎 В уходе все максимально просто: можно стерилизовать 1 раз перед первым использованием в каждую новую менструацию (5-7 минут в СВЧ или замочить в спиртовом растворе хлоргексидина на пару часов) и после окончания менструации. Между использованием достаточно ополоснуть чистой водой.
 
ПЛЮСЫ:

🔖 носить чашу можно до 8 часов (но опять таки, все зависит от объема вашей менструации);
🔖 блокирует запах от  выделений; 
🔖 отсутствует тканевый хвостик, который намокает при мочеиспускании и пропитывается выделениями (и тем самым несёт дополнительный риск инфекции);
🔖 не создаёт «парникового эффекта» и не натирает интимную зону.
 
МИНУСЫ:

🔖 не сразу удается подобрать нужный размер; 
🔖 не сразу удается привыкнуть к методике использования;
🔖 иногда приходится опустошать чашу в общественных местах;
🔖 не для пациенток, которые еще не живут половой жизнью (девственницы). 

Был ли у вас опыт использования менструальной чаши? Или для вас более привычны другие средства женской гигиены?

📎 Девичьи радости: менструальная чаша, а тот ли размер?
 
О том, какие есть плюсы и минусы (читай тут) мы уже поговорили. Но как же найти «ту самую»? Открываешь онлайн-платформы (только не АлиЭкспресс) и глаза разбегаются...

Начнем по порядку ⬇️
 
🔖 Дизайн. Ну тут вообще, все цвета радуги — и с резными цветочками, и прозрачные. И еще и форма может отличаться (не совсем критично, но все же).

🔖 Материал. Чаши изготавливают из медицинского силикона, термопластичного эластомера, резины, латекса и экопластика. Самый удачный выбор — силикон, он гипоаллергенен.
 
🔖 Жесткость. Тут также немаловажную роль играет тонус мышц влагалища. Если есть симптомы слабости мышц тазового дна, синдром релаксированного влагалища — мягкая чаша просто даст течь. Или наоборот, нерожавшая девушка может слишком сильно чувствовать «кол» внутри себя. 
 
🔖 Размер. Это задача со звездочкой. Во-первых, все зависит от длинны шейки, от наличия/отсутствия симптомов опущения, от глубины и объема самого влагалища (антропометрическую индивидуальность никто не отменял). Если чаша будет слишком маленькой, может протечь, если слишком большой — вызовет дискомфорт. 

🧡 Рекомендую попробовать несколько разных вариантов чтобы найти ту, что лучше всего подходит вам. Главное — чаша не должна ощущаться внутри.

Чтобы подобрать чашу по длине, нужно измерить высоту шейки матки. Это можно сделать самостоятельно — просто попробовать достать до нее пальцами.

👉 Если не получается или получается, только погрузив средний палец внутрь целиком, подойдут чаши от 54 мм длиной.

👉 Если достаточно погрузить средний палец на половину длины, берите капу от 45 до 54 мм.

👉 В остальных случаях подойдут чаши короче 45 мм. Лучше всего измерять высоту шейки матки, когда менструация уже началась.

Мои рекомендации:
 
⏺️ CUPAX. Страна изготовитель Россия. Представлена 3 моделями: Regular, Super, One Size. 
 
⏺️ YUUKI SOFT SMALL. Страна изготовитель Чехия. Идеально для новичков. Два размера S и L.

⏺️ OneCUP. Страна изготовитель Россия. Два размера S и L.

⏺️ GLOW ECO. Страна изготовитель Китай. Три размера: S, M и L.

Поставьте 🧡, если было полезно и напишите в комментариях о своем опыте использования менструальной чаши.
Или, если не пробовали, какие причины/сомнения?

📎 Девичьи радости: умная менструальная капа, вот чудеса!
 
Первая в мире умная менструальная чаша связана с приложением для телефона, которое предоставляет женщинам информацию о менструации.
 
👉 Силиконовый Looncup собирает менструальные выделения в качестве альтернативы одноразовым тампонам или гигиеническим прокладкам. Looncup подключается к приложению для смартфона по беспроводной связи, чтобы уведомлять пользователя о том, насколько он близок к 25-миллилитровому объёму, а также отслеживать периодичность цикла и предоставлять информацию о состоянии здоровья. Обновления также могут отображаться на Apple Watch.

«Looncup может сделать гораздо больше, чем тампон, прокладка или даже обычная менструальная чаша, — говорит разработчик продукта Loon Lab. — Это первая в мире умная менструальная чаша, которая показывает, насколько она заполнена и когда нужно опорожнить».

👉 Приложение работает как дневник, фиксируя различные этапы менструального цикла каждый месяц. Используя информацию, собранную за определённый период, оно может отправить пользователю сообщение, напоминающее о приближении менструации.
Датчик встроен в основание силиконового колпачка, на конце которого есть выступ для удобного нанесения и снятия.
 
Источник: https://www.dezeen.com/2015/10/08/looncup-menstruation-vaginal-phone-updates-loon-lab-kickstarter/

Как вам такие технологии? Хотели бы попробовать?

Всем привет 👋🏻 Сегодня пятница, а значит время устроить рубрику «Вопрос/ответ». Вопросы можно задать сегодня до конца дня, а отвечать буду в воскресенье 🙌🏻

Можно задать короткий вопрос, не требующий полноценной консультации в комментариях или в личные сообщения @YourDocRita анонимно ⬇️