Всем хорошего воскресенья 👋🏻 завтра первый рабочий день в клинике, несколько операций, а сегодня хочу показать, то, что нашла у пациенток на дежурстве.
Кисты яичников бывают разные. Завтра я расскажу Вам, дорогие читатели, о том, что такое функциональная фолликулярная киста. А сегодня покажу как киста может выглядеть на УЗИ
Кисты яичников бывают разные. Завтра я расскажу Вам, дорогие читатели, о том, что такое функциональная фолликулярная киста. А сегодня покажу как киста может выглядеть на УЗИ
😱11❤2🤔2
Кисты яичников. Фолликулярные кисты📌
🔺Как я уже писала выше, функциональные кисты – это кисты, которые САМОСТОЯТЕЛЬНО исчезают без какой-либо магии. И не потому что врач дурак, увидел то, чего нет, а потому что это нормальное свойство такого типа кист.
🔺Чтоб понимать почему это случается, давайте вспомним о регуляции менструального цикла👇🏻
🔺В I ую фазу цикла работают половые гормоны эстрогены. Они запускают рост одного фолликула в яичнике. К середине цикла, фолликул должен лопнуть (это овуляция), и вышедшая из фолликула яйцеклетка должна поплыть в сторону сперматозоида. Но иногда этого не происходит, и фолликул не лопается, а продолжает свой рост под влиянием все тех же половых гормонов.
🔺Когда такой фолликул достигает размера более 3 см, мы называем его фолликулярной кистой.
🔺Причины может быть много: стресс, НЕправильный прием КОК, стимуляция овуляции при ЭКО, воспаление органов малого таза, нарушение эндокринного аппарата.
🔺ЛЕЧЕНИЯ такая киста (именно киста, а не ПЕРВОПРИЧИНА) не требует. Как только снизится уровень половых гормонов (эстрогенов), уменьшится объем кисты, и через 1-2 менструальных циклов – мы ничего не найдем.
🔺Как я уже писала выше, функциональные кисты – это кисты, которые САМОСТОЯТЕЛЬНО исчезают без какой-либо магии. И не потому что врач дурак, увидел то, чего нет, а потому что это нормальное свойство такого типа кист.
🔺Чтоб понимать почему это случается, давайте вспомним о регуляции менструального цикла👇🏻
🔺В I ую фазу цикла работают половые гормоны эстрогены. Они запускают рост одного фолликула в яичнике. К середине цикла, фолликул должен лопнуть (это овуляция), и вышедшая из фолликула яйцеклетка должна поплыть в сторону сперматозоида. Но иногда этого не происходит, и фолликул не лопается, а продолжает свой рост под влиянием все тех же половых гормонов.
🔺Когда такой фолликул достигает размера более 3 см, мы называем его фолликулярной кистой.
🔺Причины может быть много: стресс, НЕправильный прием КОК, стимуляция овуляции при ЭКО, воспаление органов малого таза, нарушение эндокринного аппарата.
🔺ЛЕЧЕНИЯ такая киста (именно киста, а не ПЕРВОПРИЧИНА) не требует. Как только снизится уровень половых гормонов (эстрогенов), уменьшится объем кисты, и через 1-2 менструальных циклов – мы ничего не найдем.
👍11👀4
Случай из практики❗️
Буквально вчера на приеме была красивая молодая девушка, в абсолютной растерянности. Обычно я не фотографирую выписки, но тут извините, «бомбануло» меня знатно.
Вкратце скажу, что изначальные жалобы при обращении (11 месяцев назад!) были на патологические, по ее мнению, выделения. Опустим моменты диагностики, диагнозов и лечения. Остановимся на ВПЧ, который был попутно обнаружен. 16 и 33 тип.
Теперь внимание: ‼️ это реальные выписки из медицинской карты, и реальные назначения. ПАНАВИР. ЛОНГИДАЗА. АЛЛОКИН АЛЬФА. ИЗОПРИНОЗИН.
Ни один из этих препаратов:
❌Не показал своего РЕАЛЬНОГО клинического эффекта ни в плане лечения ВПЧ, ни в каком другом плане
❌ВПЧ не лечится в принципе.
❌Полипрагмазия (назначение 5 и более лекарств одновременно) - запрещено. Тем более запрещено одновременно назначать препараты одной группы.
Красный ЖИРНЫЙ флаг о докторе- это когда вам лечат ВПЧ, это когда вас лечат бесполезными препаратами (типа этих).
Продолжим разбирать этот кейс?
Буквально вчера на приеме была красивая молодая девушка, в абсолютной растерянности. Обычно я не фотографирую выписки, но тут извините, «бомбануло» меня знатно.
Вкратце скажу, что изначальные жалобы при обращении (11 месяцев назад!) были на патологические, по ее мнению, выделения. Опустим моменты диагностики, диагнозов и лечения. Остановимся на ВПЧ, который был попутно обнаружен. 16 и 33 тип.
Теперь внимание: ‼️ это реальные выписки из медицинской карты, и реальные назначения. ПАНАВИР. ЛОНГИДАЗА. АЛЛОКИН АЛЬФА. ИЗОПРИНОЗИН.
Ни один из этих препаратов:
❌Не показал своего РЕАЛЬНОГО клинического эффекта ни в плане лечения ВПЧ, ни в каком другом плане
❌ВПЧ не лечится в принципе.
❌Полипрагмазия (назначение 5 и более лекарств одновременно) - запрещено. Тем более запрещено одновременно назначать препараты одной группы.
Красный ЖИРНЫЙ флаг о докторе- это когда вам лечат ВПЧ, это когда вас лечат бесполезными препаратами (типа этих).
Продолжим разбирать этот кейс?
😱19👍8💯5
Кисты яичников. Киста желтого тела📌
🔺Как я уже писала выше, функциональные кисты – это кисты, которые САМОСТОЯТЕЛЬНО исчезают без какой-либо магии.
🔺Чтоб понять, что такое киста желтого тела, давайте опять вернемся к регуляции менструального цикла:
🔺В 1 ую фазу МЦ у нас вырос фолликул (под действием гормонов эстрогенов), далее этот фолликул разорвался, и на его месте образовалось желтое тело, котороевырабатывает гормон прогестерон (т.е. гормон 2ой фазы МЦ).
🔺Когда желтое тело не регрессирует, т.е. не исчезает как должно, в следствии нарушения кровообращения, происходит накопление жидкости на месте этого желтого тела, что приводит к формированию кисты. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см, является доброкачественным образованием, которое ПРОХОДИТ САМОСТОЯТЕЛЬНО.
🔺Однако❗️Если женщину беспокоят боли в области этой кисты, возможен прием НПВС, для купирования боли.
🔺Но хирургическое лечение, гормональные препараты, свечи для влагалища и всевозможные мази – бессмысленны. Функциональная киста пройдет самостоятельно.
🔺Но❗️Существует вероятность разрыва такой кисты, чаще всего это происходит после полового акта. Или от резкого изменения внутри брюшного давления. Или от травмы в при ударе в живот. Если разрыв произошел, тогда ДА, показана экстренная операция.
Если согласны увидеть лапароскопическую операцию при разрыве кисты желтого тела, жду огоньки 🔥
🔺Как я уже писала выше, функциональные кисты – это кисты, которые САМОСТОЯТЕЛЬНО исчезают без какой-либо магии.
🔺Чтоб понять, что такое киста желтого тела, давайте опять вернемся к регуляции менструального цикла:
🔺В 1 ую фазу МЦ у нас вырос фолликул (под действием гормонов эстрогенов), далее этот фолликул разорвался, и на его месте образовалось желтое тело, котороевырабатывает гормон прогестерон (т.е. гормон 2ой фазы МЦ).
🔺Когда желтое тело не регрессирует, т.е. не исчезает как должно, в следствии нарушения кровообращения, происходит накопление жидкости на месте этого желтого тела, что приводит к формированию кисты. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см, является доброкачественным образованием, которое ПРОХОДИТ САМОСТОЯТЕЛЬНО.
🔺Однако❗️Если женщину беспокоят боли в области этой кисты, возможен прием НПВС, для купирования боли.
🔺Но хирургическое лечение, гормональные препараты, свечи для влагалища и всевозможные мази – бессмысленны. Функциональная киста пройдет самостоятельно.
🔺Но❗️Существует вероятность разрыва такой кисты, чаще всего это происходит после полового акта. Или от резкого изменения внутри брюшного давления. Или от травмы в при ударе в живот. Если разрыв произошел, тогда ДА, показана экстренная операция.
Если согласны увидеть лапароскопическую операцию при разрыве кисты желтого тела, жду огоньки 🔥
🔥27
Лапаросокпическая операция по ушиванию разрыва кисты желтого тела.
Женский мир изнутри
Женский мир изнутри
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥13😱6
Всем хорошей пятницы, дорогие читатели!
Сегодня очередная рубрика вопрос/ ответ. И т.к. вчера уже поступил внеплановый вопрос, начну с ответа на него 👇🏻
Сегодня очередная рубрика вопрос/ ответ. И т.к. вчера уже поступил внеплановый вопрос, начну с ответа на него 👇🏻
Приветствую всех новых читателей моего канала!
Немного расскажу о себе
Меня зовут доктор Рита, я врач акушер-гинеколог (с 2016 года), а также врач ультразвуковой диагностики (с 2019 года). Веду приём в медицинскому центре ЛазерМед, г. Абакан.
Почти 7 лет своей жизни я отдала оперативному акушерству, а сейчас я занимаюсь амбулаторной гинекологией и малыми гинекологическими операциями.
Чем я могу вам помочь?
➕ малые гинекологические операции (гистероскопия, хирургическое лечение шейки матки, полипэктомия, раздельное диагностическое выскабливание, хирургическое лечение бартолинита/абсцесса бартолиновой железы) и еще много много всего, ну и…
Интересные факты обо мне:
Крайняя в 2024г. в госпитале Datong Xiandai Hospital, Китай.
Рада, что вы присоединились к моему каналу. Надеюсь быть вам полезной
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤44🔥14👍6
Приветствую Вас, дорогие читатели! Сегодня продолжаем разбираться в кистах яичников 👇🏻
Кисты яичников: эндометриоидные кисты, часть 1📌
🔺Эндометриоидная киста (эндометриома) – киста, которая располагается в толще яичника, и состоит из оболочки, а внутри полости скопившаяся старая менструальная кровь. Этот тип кисты является проявлением такого заболевания как эндометриоз.
🔺Для понимания механизма, нужно объяснить, что такое эндометриоз.
⭕️Слизистая полости матки матки называется эндометрий, и состоит из специальных клеток.
⭕️Слизистая гормончувствительная, т.е. под действием наших половых гормонов, в ней происходит ряд изменений, которые направлены на потенциальную беременность.
⭕️Если беременность не наступила, приходит менструация.
⭕️Так вот, эндометриоз это заболевание, при котором клетки слизистой полости матки (эндометрия), находятся НЕ в полости матки, а в других местах: яичники, брюшина, мочевой пузырь и т.д.
⭕️Формирование эндометриоидной кисты начинается с небольшого эндометриоидного очага на поверхности яичника, он так же реагирует на половые гормоны, как и слизистая полости матки.
⭕️Внутри очага во время менструации скапливается небольшое количество крови и начинает формироваться киста.
⭕️Скапливающаяся кровь со временем превращается в тёмно-коричневую массу, напоминающую шоколад (поэтому «шоколадная киста»).
Кисты яичников: эндометриоидные кисты, часть 1📌
🔺Эндометриоидная киста (эндометриома) – киста, которая располагается в толще яичника, и состоит из оболочки, а внутри полости скопившаяся старая менструальная кровь. Этот тип кисты является проявлением такого заболевания как эндометриоз.
🔺Для понимания механизма, нужно объяснить, что такое эндометриоз.
⭕️Слизистая полости матки матки называется эндометрий, и состоит из специальных клеток.
⭕️Слизистая гормончувствительная, т.е. под действием наших половых гормонов, в ней происходит ряд изменений, которые направлены на потенциальную беременность.
⭕️Если беременность не наступила, приходит менструация.
⭕️Так вот, эндометриоз это заболевание, при котором клетки слизистой полости матки (эндометрия), находятся НЕ в полости матки, а в других местах: яичники, брюшина, мочевой пузырь и т.д.
⭕️Формирование эндометриоидной кисты начинается с небольшого эндометриоидного очага на поверхности яичника, он так же реагирует на половые гормоны, как и слизистая полости матки.
⭕️Внутри очага во время менструации скапливается небольшое количество крови и начинает формироваться киста.
⭕️Скапливающаяся кровь со временем превращается в тёмно-коричневую массу, напоминающую шоколад (поэтому «шоколадная киста»).
🔥7👍6❤2
Мы продолжаем разбираться в вопросах кист, и на этой неделе я не только расскажу вам об эндометриомах, но и покажу как они выглядят на УЗ-исследовании и при лапароскопической операции 👇🏻
👍4🔥4
Кисты яичников: эндометриоидные кисты, часть 2📌
🔺Симптомы эндометриоидных кист яичников у женщины могут отсутствовать, а могут быть в виде:
1. тянущих болей внизу живота справа/слева, особенно усиливающиеся перед менструацией и во время полового акта;
2. обильных менструации;
3. нарушений менструального цикла с появлением мажущих выделений незадолго до начала менструации или после нее;
4. бесплодия.
🔺Лечение таких типов кист –только хирургическое. С дальнейшей послеоперационной гормональной терапией, для предотвращения образования новых очагов эндометриоза, в т.ч. эндометриоидных кист.
🔺Симптомы эндометриоидных кист яичников у женщины могут отсутствовать, а могут быть в виде:
1. тянущих болей внизу живота справа/слева, особенно усиливающиеся перед менструацией и во время полового акта;
2. обильных менструации;
3. нарушений менструального цикла с появлением мажущих выделений незадолго до начала менструации или после нее;
4. бесплодия.
🔺Лечение таких типов кист –только хирургическое. С дальнейшей послеоперационной гормональной терапией, для предотвращения образования новых очагов эндометриоза, в т.ч. эндометриоидных кист.
👏5👍3🔥3
Всем хорошего воскресенья, друзья! Сегодня хоть и с опозданием, но рубрика «Вопрос/ответ».
Жду ваших интересных вопросов, а если вопросов нет, тогда предложений 🙈
Жду ваших интересных вопросов, а если вопросов нет, тогда предложений 🙈
❤2
Всем хорошего вечера, дорогие читатели! У меня тут совсем перепутались дни, и я нарушила свой порядок публикаций постов 🤦♀️ продолжим говорить о кистах?
Кисты яичников: дермоидные кисты📌
🔺Дермоидная киста яичника — это доброкачественная киста, с плотными стенками, а внутри может быть жидкость, жировые включения, волосы, ногти, хрящевая ткань и даже зубы.
🔺Это связано с тем, что дермоидные кисты развиваются из эмбриональных клеток, которые могут превратиться в любой тип ткани.
🔺Почему такой тип кист вообще бывает? На сегодняшний день не существует единой теории, но ученые выяснили, что:
⭕️эти опухоли развиваются из герминативных клеток (клеток зародышевой линии), которые обычно превращаются в яйцеклетки.
⭕️Однако иногда эти клетки аномально превращаются в различные типы тканей, формируя кисту.
⭕️Это происходит ещё до рождения девочки. А т.к. первоначально эти клетки первой линии, в процессе деления и роста, эти ткани превращаются в волосы, зубы, жир и т.д.
🔺Симптомов так же может и не быть, а могут быть:
-боли внизу живота,
-учащенное мочеиспускание (если размер большой и происходит давление на мочевой пузырь),
-бесплодие.
🔺Растет такая опухоль, как правило, очень медленно. И НЕозлокачествляется.
Кисты яичников: дермоидные кисты📌
🔺Дермоидная киста яичника — это доброкачественная киста, с плотными стенками, а внутри может быть жидкость, жировые включения, волосы, ногти, хрящевая ткань и даже зубы.
🔺Это связано с тем, что дермоидные кисты развиваются из эмбриональных клеток, которые могут превратиться в любой тип ткани.
🔺Почему такой тип кист вообще бывает? На сегодняшний день не существует единой теории, но ученые выяснили, что:
⭕️эти опухоли развиваются из герминативных клеток (клеток зародышевой линии), которые обычно превращаются в яйцеклетки.
⭕️Однако иногда эти клетки аномально превращаются в различные типы тканей, формируя кисту.
⭕️Это происходит ещё до рождения девочки. А т.к. первоначально эти клетки первой линии, в процессе деления и роста, эти ткани превращаются в волосы, зубы, жир и т.д.
🔺Симптомов так же может и не быть, а могут быть:
-боли внизу живота,
-учащенное мочеиспускание (если размер большой и происходит давление на мочевой пузырь),
-бесплодие.
🔺Растет такая опухоль, как правило, очень медленно. И НЕозлокачествляется.
👍2❤1🔥1
Начнем наше утро среды с картинки, что можно найти внутри дермоидной кисты. А найти можно всякое 🤷🏼♀️
*Фотографиями поделились коллеги
*Фотографиями поделились коллеги
😱6🔥4👍2🤯1
Кисты яичников. Экстренные ситуации📌
🔺К экстренным ситуациям, при наличии кисты в малом тазу относится:
⭕️Разрыв кисты
⭕️Перекрут ножки кисты
🔺И одно, и второе состояние приводит к «острому животу», т.е. сильным внезапным болям внизу живота, иногда «разлитОго» характера (т.е. по всему животу). И чем дольше процесс прогрессирует, тем хуже состояние женщины.
🔺Почему это может случится?
⭕️Ритмичный/агрессивный половой акт
⭕️Резкое изменение внутрибрюшного давления (резкое поднятие тяжести например), даже резкое изменение положения тела
⭕️Травма, падение
🔺Клинические симптомы:
-боль внизу живота
-тошнота, переходящая в рвоту
- напряжение мышц передней брюшной стенки, потому что любое движение или прикосновение доставляют боль.
-боль может отдавать в прямую кишку
-от болевого синдрома кожа может покрыться холодным липким потом
🔺Что делать?
Вызывать бригаду скорой медицинской помощи, брать с собой паспорт, полис, СНИЛС, и отправляться в стационар для осмотра гинекологом.
🔺К экстренным ситуациям, при наличии кисты в малом тазу относится:
⭕️Разрыв кисты
⭕️Перекрут ножки кисты
🔺И одно, и второе состояние приводит к «острому животу», т.е. сильным внезапным болям внизу живота, иногда «разлитОго» характера (т.е. по всему животу). И чем дольше процесс прогрессирует, тем хуже состояние женщины.
🔺Почему это может случится?
⭕️Ритмичный/агрессивный половой акт
⭕️Резкое изменение внутрибрюшного давления (резкое поднятие тяжести например), даже резкое изменение положения тела
⭕️Травма, падение
🔺Клинические симптомы:
-боль внизу живота
-тошнота, переходящая в рвоту
- напряжение мышц передней брюшной стенки, потому что любое движение или прикосновение доставляют боль.
-боль может отдавать в прямую кишку
-от болевого синдрома кожа может покрыться холодным липким потом
🔺Что делать?
Вызывать бригаду скорой медицинской помощи, брать с собой паспорт, полис, СНИЛС, и отправляться в стационар для осмотра гинекологом.
👍10🔥5❤2😱1