Доктор Рита | гинеколог Абакан
833 subscribers
216 photos
49 videos
3 files
154 links
Всё о женском здоровье:

• патология шейки матки и вульвы
• эндокринная гинекология
• эстетическая гинекология
• планирование беременности
• малые гинекологические операции

💌 Записаться на онлайн-консультацию @YourDocRita или +7 923 590 9300
Download Telegram
Приветствую Вас, мои дорогие читатели, уже в новом 2025 году 🥳

Всем кто подписан на меня, желаю от меня не отписаться 😆 и узнавать много нового про наше женское здоровье 😎

В этом месяце никуда уезжать не планирую, и открою приемы 11.01.25 и 25.01.25, поэтому все желающие придти в выходной, у вас есть целых две возможности!

А мы… начинаем этот год, с такой волнующей и частой темы как кисты яичников.
Наверное, каждая вторая женщина, хотя бы раз в жизни сталкивалась с этим диагнозом.

Я расскажу и покажу, чего стоит бояться, а чего - нет ✌🏻
11👍3
Кисты яичников. Какие бывают?📌

Диагноз «киста яичника/ов» ставится очень часто. Но всегда ли это опасно и всегда ли нужно волноваться, и вообще, что делать?

Киста — это образование, заполненное жидким содержимым. Но иногда киста может быть заполнена другим содержимым (кровь, или жир в перемешку с волосами). ДА, ДА! Жир, волосы, зубки (об этом типе кист я расскажу позже).


🔺Чаще всего, киста - это диагностическая находка, т.е. женщину это образование никак не беспокоит, и при УЗ-обследовании мы находим то, что находим.

Однако❗️В некоторых ситуациях могут беспокоить тупые ноющие боли с той стороны, где расположена киста, особенно ощущающиеся во врЕмя или после п/акта.
Либо может возникнуть острая ситуация при разрыве кисты, или перекруте ножки кисты яичника: острая боль внизу живота, тошнота и рвота на высоте боли.

🔺Типы кист:

1. Функциональные кисты (т.е. тип кист, которые исчезают САМОСТОЯТЕЛЬНО через 6-8 недель, не злокачественные):

А) фолликулярная киста — киста в толще самого яичника, возникающая из фолликула, который вырос, но НЕ СОВУЛИРОВАЛ (т.е. не разорвался вовремя), в результате чего, размер этого самого фолликула стал более 3 см; 

Б) киста желтого тела — киста в толще яичника, которая образуется из не подвергшегося регрессу жёлтого тела, в котором может происходить скопление жидкости.
 
2. Эндометриоидная киста - киста, которую раньше называли «шоколадной», потому как внутри она заполнена густым коричневым содержимым. Лечению такие кисты не поддаются, т.е. что бы мы не пили, не мазали, не ставили, исчезнуть с поверхности яичника ТАКАЯ КИСТА НЕ СМОЖЕТ. (не злокачественная)
 
3. Цистаденома — киста, заполненная жидкостью, чаще всего размерами более 5 см, по УЗ-картине можно разглядеть пристеночные разрастания (т.е. + ткань).(может быть злокачественной)
 
4. Дермоидная киста (тератома) — киста, заполненная тканями, которые НЕ ТИПИЧНЫ для яичника, т.е. клетки ногтей, волос, кожи, зубов, жира. Лечению такие кисты не поддаются, т.е. что бы мы не пили, не мазали, не ставили, исчезнуть с поверхности яичника ТАКАЯ КИСТА НЕ СМОЖЕТ. (может быть злокачественной).
 
Синдром поликистозных яичников к этой группе заболеваний НЕ относится.
👍123🔥2😱1
Всем хорошего воскресенья 👋🏻 завтра первый рабочий день в клинике, несколько операций, а сегодня хочу показать, то, что нашла у пациенток на дежурстве.

Кисты яичников бывают разные. Завтра я расскажу Вам, дорогие читатели, о том, что такое функциональная фолликулярная киста. А сегодня покажу как киста может выглядеть на УЗИ
😱112🤔2
Кисты яичников. Фолликулярные кисты📌
 
🔺Как я уже писала выше, функциональные кисты – это кисты, которые САМОСТОЯТЕЛЬНО исчезают без какой-либо магии. И не потому что врач дурак, увидел то, чего нет, а потому что это нормальное свойство такого типа кист.
 
🔺Чтоб понимать почему это случается, давайте вспомним о регуляции менструального цикла👇🏻
 
🔺В I ую фазу цикла работают половые гормоны эстрогены. Они запускают рост одного фолликула в яичнике. К середине цикла, фолликул должен лопнуть (это овуляция), и вышедшая из фолликула яйцеклетка должна поплыть в сторону сперматозоида. Но иногда этого не происходит, и фолликул не лопается, а продолжает свой рост под влиянием все тех же половых гормонов.
 
🔺Когда такой фолликул достигает размера более 3 см, мы называем его фолликулярной кистой.
 
🔺Причины может быть много: стресс, НЕправильный прием КОК, стимуляция овуляции при ЭКО, воспаление органов малого таза, нарушение эндокринного аппарата.
 
🔺ЛЕЧЕНИЯ такая киста (именно киста, а не ПЕРВОПРИЧИНА) не требует. Как только снизится уровень половых гормонов (эстрогенов), уменьшится объем кисты, и через 1-2 менструальных циклов – мы ничего не найдем.
👍11👀4
Случай из практики❗️

Буквально вчера на приеме была красивая молодая девушка, в абсолютной растерянности. Обычно я не фотографирую выписки, но тут извините, «бомбануло» меня знатно.

Вкратце скажу, что изначальные жалобы при обращении (11 месяцев назад!) были на патологические, по ее мнению, выделения. Опустим моменты диагностики, диагнозов и лечения. Остановимся на ВПЧ, который был попутно обнаружен. 16 и 33 тип.

Теперь внимание: ‼️ это реальные выписки из медицинской карты, и реальные назначения. ПАНАВИР. ЛОНГИДАЗА. АЛЛОКИН АЛЬФА. ИЗОПРИНОЗИН.

Ни один из этих препаратов:

Не показал своего РЕАЛЬНОГО клинического эффекта ни в плане лечения ВПЧ, ни в каком другом плане
ВПЧ не лечится в принципе.
Полипрагмазия (назначение 5 и более лекарств одновременно) - запрещено. Тем более запрещено одновременно назначать препараты одной группы.

Красный ЖИРНЫЙ флаг о докторе- это когда вам лечат ВПЧ, это когда вас лечат бесполезными препаратами (типа этих).

Продолжим разбирать этот кейс?
😱19👍8💯5
Кисты яичников. Киста желтого тела📌
 
🔺Как я уже писала выше, функциональные кисты – это кисты, которые САМОСТОЯТЕЛЬНО исчезают без какой-либо магии.
 
🔺Чтоб понять, что такое киста желтого тела, давайте опять вернемся к регуляции менструального цикла:
 
🔺В 1 ую фазу МЦ у нас вырос фолликул (под действием гормонов эстрогенов), далее этот фолликул разорвался, и на его месте образовалось желтое тело, котороевырабатывает гормон прогестерон (т.е. гормон 2ой фазы МЦ).
🔺Когда желтое тело не регрессирует, т.е. не исчезает как должно, в следствии нарушения кровообращения, происходит накопление жидкости на месте этого желтого тела, что приводит к формированию кисты. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см, является доброкачественным образованием, которое ПРОХОДИТ САМОСТОЯТЕЛЬНО.
 
🔺Однако❗️Если женщину беспокоят боли в области этой кисты, возможен прием НПВС, для купирования боли.

🔺Но хирургическое лечение, гормональные препараты, свечи для влагалища и всевозможные мази – бессмысленны. Функциональная киста пройдет самостоятельно.

🔺Но❗️Существует вероятность разрыва такой кисты, чаще всего это происходит после полового акта. Или от резкого изменения внутри брюшного давления. Или от травмы в при ударе в живот. Если разрыв произошел, тогда ДА, показана экстренная операция.

Если согласны увидеть лапароскопическую операцию при разрыве кисты желтого тела, жду огоньки 🔥
🔥27
Лапаросокпическая операция по ушиванию разрыва кисты желтого тела.

Женский мир изнутри
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥13😱6
Всем хорошей пятницы, дорогие читатели!

Сегодня очередная рубрика вопрос/ ответ. И т.к. вчера уже поступил внеплановый вопрос, начну с ответа на него 👇🏻
✉️ 💜💜💜 💜💜💜

Приветствую всех новых читателей моего канала!

Немного расскажу о себе ⬇️

Меня зовут доктор Рита, я врач акушер-гинеколог (с 2016 года), а также врач ультразвуковой диагностики (с 2019 года). Веду приём в медицинскому центре ЛазерМед, г. Абакан.

Почти 7 лет своей жизни я отдала оперативному акушерству, а сейчас я занимаюсь амбулаторной гинекологией и малыми гинекологическими операциями.

Чем я могу вам помочь?

🔖 гинекологическая эндокринология (ПКЯ – поликистозные яичники/менопауза/нарушение МЦ/эндометриоз/миома)

🔖 патология шейки матки и вульвы (дисплазия шейки матки и вульвы/склероатрофические заболевания вульвы (например, крауроз)/полип цервикального канала)

🔖 эстетическая гинекология

🔖 планирование беременности

🔖 плановый гинекологический check up организма

малые гинекологические операции (гистероскопия, хирургическое лечение шейки матки, полипэктомия, раздельное диагностическое выскабливание, хирургическое лечение бартолинита/абсцесса бартолиновой железы) и еще много много всего, ну и…

Интересные факты обо мне:

🔖 Люблю путешествовать, поэтому прохожу международные стажировки ежегодно 😎
Крайняя в 2024г. в госпитале Datong Xiandai Hospital, Китай.

🔖 Сотрудничаю с фирмой Гинокомфорт, Avene и Vichy.

🔖 И в течении двух лет вхожу в ТОП рейтинг докторов по мнению пациентов сайта Продокторов.ру

💘 НАВИГАЦИЯ ПО КАНАЛУ (ЧАСТЬ I)
💘 НАВИГАЦИЯ ПО КАНАЛУ (ЧАСТЬ II)
💘 НАВИГАЦИЯ ПО КАНАЛУ (ЧАСТЬ III)

Рада, что вы присоединились к моему каналу. Надеюсь быть вам полезной 🧡
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
44🔥14👍6
Приветствую Вас, дорогие читатели! Сегодня продолжаем разбираться в кистах яичников 👇🏻

Кисты яичников: эндометриоидные кисты, часть 1📌
 
🔺Эндометриоидная киста (эндометриома) – киста, которая располагается в толще яичника, и состоит из оболочки, а внутри полости скопившаяся старая менструальная кровь. Этот тип кисты является проявлением такого заболевания как эндометриоз.
 
🔺Для понимания механизма, нужно объяснить, что такое эндометриоз.

⭕️Слизистая полости матки матки называется эндометрий, и состоит из специальных клеток.

⭕️Слизистая гормончувствительная, т.е. под действием наших половых гормонов, в ней происходит ряд изменений, которые направлены на потенциальную беременность.

⭕️Если беременность не наступила, приходит менструация.

⭕️Так вот, эндометриоз это заболевание, при котором клетки слизистой полости матки (эндометрия), находятся НЕ в полости матки, а в других местах: яичники, брюшина, мочевой пузырь и т.д.

⭕️Формирование эндометриоидной кисты начинается с небольшого эндометриоидного очага на поверхности яичника, он так же реагирует на половые гормоны, как и слизистая полости матки.

⭕️Внутри очага во время менструации скапливается небольшое количество крови и начинает формироваться киста.

⭕️Скапливающаяся кровь со временем превращается в тёмно-коричневую массу, напоминающую шоколад (поэтому «шоколадная киста»).
🔥7👍62
Мы продолжаем разбираться в вопросах кист, и на этой неделе я не только расскажу вам об эндометриомах, но и покажу как они выглядят на УЗ-исследовании и при лапароскопической операции 👇🏻
👍4🔥4
Кисты яичников: эндометриоидные кисты, часть 2📌
 
🔺Симптомы эндометриоидных кист яичников у женщины могут отсутствовать, а могут быть в виде:
 
1. тянущих болей внизу живота справа/слева, особенно усиливающиеся перед менструацией и во время полового акта;

2. обильных менструации;

3. нарушений менструального цикла с появлением мажущих выделений незадолго до начала менструации или после нее;

4. бесплодия.
 
🔺Лечение таких типов кист –только хирургическое. С дальнейшей послеоперационной гормональной терапией, для предотвращения образования новых очагов эндометриоза, в т.ч. эндометриоидных кист.
👏5👍3🔥3
Всем хорошего воскресенья, друзья! Сегодня хоть и с опозданием, но рубрика «Вопрос/ответ».

Жду ваших интересных вопросов, а если вопросов нет, тогда предложений 🙈
2
Всем хорошего вечера, дорогие читатели! У меня тут совсем перепутались дни, и я нарушила свой порядок публикаций постов 🤦‍♀️ продолжим говорить о кистах?

Кисты яичников: дермоидные кисты📌

🔺Дермоидная киста яичника — это доброкачественная киста, с плотными стенками, а внутри может быть жидкость, жировые включения, волосы, ногти, хрящевая ткань и даже зубы.

🔺Это связано с тем, что дермоидные кисты развиваются из эмбриональных клеток, которые могут превратиться в любой тип ткани.

🔺Почему такой тип кист вообще бывает? На сегодняшний день не существует единой теории, но ученые выяснили, что:

⭕️эти опухоли развиваются из герминативных клеток (клеток зародышевой линии), которые обычно превращаются в яйцеклетки.
⭕️Однако иногда эти клетки аномально превращаются в различные типы тканей, формируя кисту.
⭕️Это происходит ещё до рождения девочки. А т.к. первоначально эти клетки первой линии, в процессе деления и роста, эти ткани превращаются в волосы, зубы, жир и т.д.

🔺Симптомов так же может и не быть, а могут быть:
-боли внизу живота,
-учащенное мочеиспускание (если размер большой и происходит давление на мочевой пузырь),
-бесплодие.

🔺Растет такая опухоль, как правило, очень медленно. И НЕозлокачествляется.
👍21🔥1
Начнем наше утро среды с картинки, что можно найти внутри дермоидной кисты. А найти можно всякое 🤷🏼‍♀️

*Фотографиями поделились коллеги
😱6🔥4👍2🤯1