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发生群体性踩踏事件时，如何自救？
踩踏事故是一类严重的群体性灾害。通常发生在大量人员聚集且人流拥挤移动的情况下，由个体跌倒、跌落等意外事件引发，人群发生慌乱和惊逃现象，加剧拥挤并引发更多人员跌倒，形成恶性循环，最终导致大量人员伤亡。
踩踏事件中，最常见的伤亡原因是胸腔受到强力压迫（被压在人堆下）导致无法呼吸，人会迅速呼吸困难/窒息，从而引起心跳骤停——简单来说是憋死的。
我们的肺是个弹性容器，一般来说相当坚固，除非尖锐的穿刺伤和钝器强力打击，很难把胸廓破坏掉；但处于人堆人、人压人形成的“人体沼泽”时，胸廓被极度压缩，没有张开吸气的机会，很容易发生窒息。 https://wx3.sinaimg.cn/large/e925a4f9gy1h7n60l47jyj20le0h9q3v.jpg
因此，在参加大型、容易发生踩踏事件的群体活动时，我们应当注意以下几点：
1.任何时候去人流密集的地方，都应当观察周围情况，记住出口的位置，提前在大脑中规划撤离方案；
2.人流较大时，尽量走到拥挤的人流边缘。双手抱拳，放在胸前，给心肺留出呼吸空间。切记不要突然停止脚步，不要弯腰系鞋带，更不要逆着人流前进，那样非常容易被推倒在地；
3.当发现自己前面有人突然摔倒了，马上要停下脚步，同时大声呼救，告知后面的人不要继续向前靠近；
4.若不慎被推倒无法站立起来，要设法靠近墙壁。面向墙壁，身体蜷成球状，双手十指交叉相扣、护住后脑和颈部；两肘向前，护住双侧太阳穴；双肘撑开平放胸前，形成一定空间保证呼吸。如图： https://wx3.sinaimg.cn/large/e925a4f9gy1h7n61c4nayj20hs0ic75h.jpg
发生心脏骤停时的抢救措施：
心脏一旦骤停，4分钟内开始心肺复苏，存活率为百分之50。
附单人徒手心肺复苏教程 https://m.weibo.cn/status/4766917720804452 和AED的使用方法 https://m.weibo.cn/status/4829513769290956
总而言之，面对生命一定要有敬畏之心。意外事件的发生是难以避免的，面对各类风险人们只能积极防范，但并不能完全消除。
踩踏事故是一类严重的群体性灾害。通常发生在大量人员聚集且人流拥挤移动的情况下，由个体跌倒、跌落等意外事件引发，人群发生慌乱和惊逃现象，加剧拥挤并引发更多人员跌倒，形成恶性循环，最终导致大量人员伤亡。
踩踏事件中，最常见的伤亡原因是胸腔受到强力压迫（被压在人堆下）导致无法呼吸，人会迅速呼吸困难/窒息，从而引起心跳骤停——简单来说是憋死的。
我们的肺是个弹性容器，一般来说相当坚固，除非尖锐的穿刺伤和钝器强力打击，很难把胸廓破坏掉；但处于人堆人、人压人形成的“人体沼泽”时，胸廓被极度压缩，没有张开吸气的机会，很容易发生窒息。 https://wx3.sinaimg.cn/large/e925a4f9gy1h7n60l47jyj20le0h9q3v.jpg
因此，在参加大型、容易发生踩踏事件的群体活动时，我们应当注意以下几点：
1.任何时候去人流密集的地方，都应当观察周围情况，记住出口的位置，提前在大脑中规划撤离方案；
2.人流较大时，尽量走到拥挤的人流边缘。双手抱拳，放在胸前，给心肺留出呼吸空间。切记不要突然停止脚步，不要弯腰系鞋带，更不要逆着人流前进，那样非常容易被推倒在地；
3.当发现自己前面有人突然摔倒了，马上要停下脚步，同时大声呼救，告知后面的人不要继续向前靠近；
4.若不慎被推倒无法站立起来，要设法靠近墙壁。面向墙壁，身体蜷成球状，双手十指交叉相扣、护住后脑和颈部；两肘向前，护住双侧太阳穴；双肘撑开平放胸前，形成一定空间保证呼吸。如图： https://wx3.sinaimg.cn/large/e925a4f9gy1h7n61c4nayj20hs0ic75h.jpg
发生心脏骤停时的抢救措施：
心脏一旦骤停，4分钟内开始心肺复苏，存活率为百分之50。
附单人徒手心肺复苏教程 https://m.weibo.cn/status/4766917720804452 和AED的使用方法 https://m.weibo.cn/status/4829513769290956
总而言之，面对生命一定要有敬畏之心。意外事件的发生是难以避免的，面对各类风险人们只能积极防范，但并不能完全消除。
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#大公司负面或内幕消息
下边的这段话是我在一篇报告中看到的，现在你应该很容易理解为什么好多患者出国治疗了吧。你能在国内吃到的最好的药，人家4年前就能吃到了！
从2011-2021年，10年时间内中国参与的全球多中心临床试验共涉及954种抗肿瘤新药。
总体而言，中国药品研发参与率最低20.6%，其次为韩国36.3%、日本38.7%、欧盟67.7%和美国91.2%（p<0.0001)。
在151种已上市药物中，美国获批上市药物最多，达到125种，欧洲、日本、中国、韩国分别为95、68、48、36种。
中国上市的48种药物此前均已在国际上获批，距首次在其他国家上市的中位滞后时间为3.8年。
https://ifttt.com/images/no_image_card.png
下边的这段话是我在一篇报告中看到的，现在你应该很容易理解为什么好多患者出国治疗了吧。你能在国内吃到的最好的药，人家4年前就能吃到了！
从2011-2021年，10年时间内中国参与的全球多中心临床试验共涉及954种抗肿瘤新药。
总体而言，中国药品研发参与率最低20.6%，其次为韩国36.3%、日本38.7%、欧盟67.7%和美国91.2%（p<0.0001)。
在151种已上市药物中，美国获批上市药物最多，达到125种，欧洲、日本、中国、韩国分别为95、68、48、36种。
中国上市的48种药物此前均已在国际上获批，距首次在其他国家上市的中位滞后时间为3.8年。
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下面这20个减肥真相，能帮你在控制体重这个终生事业上，少走一点弯路。
1、 中年发福，不是因为代谢慢。我们的代谢率从20岁到60岁一直很稳定，并不存在25岁或30岁后明显降低的情况。动太少了才是重要原因！
2、对于BMI达不到医学上超重和肥胖标准的人来说，用隔日断食的方法减肥并不如传统减肥效果好，还会造成肌肉流失以及运动意愿下降。
3、快速减肥营其实不是啥新鲜事物，在过去的几十年，美国有大量的商业减肥营以及减肥真人秀，最终大多数人都反弹了。
4、咖啡因不是减肥药，但从多个方面来说对减肥有利，帮你在少吃、多动、多耗能方面轻松一点。前提是你选纯咖啡，而不是加了很多糖、脂肪的卡布奇诺什么的。
5、左旋肉碱减肥不靠谱，除非运动量极大的人都不需要吃。吃了感觉有用要小心其中添加了违禁药品。
6、距离相同的情况下，走路消耗热量大概是跑步的 70% ，但跑步等剧烈运动结束后还能消耗更多热量。追求减肥效率，跑步及其他高强度运动更好，但走路更容易坚持。
7、喝饮料的时候，空嚼几口再咽下去，就能增加「食物热效应(DIT)」消耗，也就等于是摄入的净热量会变少一丁点儿。固体食物多嚼一嚼也有同样效果。细嚼慢咽还能让人感觉更饱，从而利于减肥。
8、「素-荤-主食」这个吃饭顺序能帮你降低餐后血糖，长期坚持还可能有助减肥。饭前30分钟吃点蛋白质或者纤维类零食也有类似效果 。
9、生酮饮食短期体重下降速度确实快，但长期减肥效果并不比别的饮食优越，还可能导致多种疾病风险上升。
10、长期不吃主食，或者主食吃得不够来减肥，可能导致低血糖、焦躁易怒、便秘、姨妈出走。
11、运动能降低对垃圾食品的渴望感，帮助养成「吃够就饱，不想再吃」的体质。
12、「白芸豆碳水阻断剂」里的核心成分是α-淀粉酶抑制剂（α-AI），它能阻止淀粉被吸收，降低你吃主食获得的热量。但它不能阻止单糖（葡萄糖、果糖）和脂肪被吸收，实际生活中还是别指望吃它减肥了。
13、一般人BMI 应在 18.5~23.9 之间，BMI 的计算是以千克为单位的体重除以身高（米）的平方。算出来的结果 18.5 以下算是消瘦，24 到 28 之间为超重，28 以上为肥胖。很多人其实不用减肥。
14、由于环境、饮食、活动等因素的变化，一天中不同时刻的体重在2.5kg范围内上下波动其实都很正常。对于减肥中的人，我个人鼓励每天早晨上完厕所空腹时称一下体重。
15、BMI不适用于很多群体的肥胖评价，因为这个公式带入的重量没法区分究竟是脂肪还是肌肉。同样的体积，肌肉要比脂肪组织重18%。
16、减肥食谱的关键，是在低热量、健康的同时，你能便捷地吃到、吃得下。从热量角度，当你试出一个能接受的食谱，里面的同类食物都可以互相替换。
17、对于一般人来说，每天能量摄入比原来减少 300～500 kcal，不运动也能瘦（当然能运动最好），每个月能够瘦4斤已经是一个非常理想的速度。
18、运动对短期内体重下降的效果不如节食，但节食是脂肪和其他成分一起损失，但是运动却能更好地帮你减掉脂肪。
19、没有什么负卡路里食物。含有产能物质的食物，最多就是在你消化过程中消耗自身热量的30%，比如纯蛋白质的食物。其他普通的食物大体上就是10%左右的能量会被用于消化和吸收这个过程。
20、吃不胖的人并不存在。
1、 中年发福，不是因为代谢慢。我们的代谢率从20岁到60岁一直很稳定，并不存在25岁或30岁后明显降低的情况。动太少了才是重要原因！
2、对于BMI达不到医学上超重和肥胖标准的人来说，用隔日断食的方法减肥并不如传统减肥效果好，还会造成肌肉流失以及运动意愿下降。
3、快速减肥营其实不是啥新鲜事物，在过去的几十年，美国有大量的商业减肥营以及减肥真人秀，最终大多数人都反弹了。
4、咖啡因不是减肥药，但从多个方面来说对减肥有利，帮你在少吃、多动、多耗能方面轻松一点。前提是你选纯咖啡，而不是加了很多糖、脂肪的卡布奇诺什么的。
5、左旋肉碱减肥不靠谱，除非运动量极大的人都不需要吃。吃了感觉有用要小心其中添加了违禁药品。
6、距离相同的情况下，走路消耗热量大概是跑步的 70% ，但跑步等剧烈运动结束后还能消耗更多热量。追求减肥效率，跑步及其他高强度运动更好，但走路更容易坚持。
7、喝饮料的时候，空嚼几口再咽下去，就能增加「食物热效应(DIT)」消耗，也就等于是摄入的净热量会变少一丁点儿。固体食物多嚼一嚼也有同样效果。细嚼慢咽还能让人感觉更饱，从而利于减肥。
8、「素-荤-主食」这个吃饭顺序能帮你降低餐后血糖，长期坚持还可能有助减肥。饭前30分钟吃点蛋白质或者纤维类零食也有类似效果 。
9、生酮饮食短期体重下降速度确实快，但长期减肥效果并不比别的饮食优越，还可能导致多种疾病风险上升。
10、长期不吃主食，或者主食吃得不够来减肥，可能导致低血糖、焦躁易怒、便秘、姨妈出走。
11、运动能降低对垃圾食品的渴望感，帮助养成「吃够就饱，不想再吃」的体质。
12、「白芸豆碳水阻断剂」里的核心成分是α-淀粉酶抑制剂（α-AI），它能阻止淀粉被吸收，降低你吃主食获得的热量。但它不能阻止单糖（葡萄糖、果糖）和脂肪被吸收，实际生活中还是别指望吃它减肥了。
13、一般人BMI 应在 18.5~23.9 之间，BMI 的计算是以千克为单位的体重除以身高（米）的平方。算出来的结果 18.5 以下算是消瘦，24 到 28 之间为超重，28 以上为肥胖。很多人其实不用减肥。
14、由于环境、饮食、活动等因素的变化，一天中不同时刻的体重在2.5kg范围内上下波动其实都很正常。对于减肥中的人，我个人鼓励每天早晨上完厕所空腹时称一下体重。
15、BMI不适用于很多群体的肥胖评价，因为这个公式带入的重量没法区分究竟是脂肪还是肌肉。同样的体积，肌肉要比脂肪组织重18%。
16、减肥食谱的关键，是在低热量、健康的同时，你能便捷地吃到、吃得下。从热量角度，当你试出一个能接受的食谱，里面的同类食物都可以互相替换。
17、对于一般人来说，每天能量摄入比原来减少 300～500 kcal，不运动也能瘦（当然能运动最好），每个月能够瘦4斤已经是一个非常理想的速度。
18、运动对短期内体重下降的效果不如节食，但节食是脂肪和其他成分一起损失，但是运动却能更好地帮你减掉脂肪。
19、没有什么负卡路里食物。含有产能物质的食物，最多就是在你消化过程中消耗自身热量的30%，比如纯蛋白质的食物。其他普通的食物大体上就是10%左右的能量会被用于消化和吸收这个过程。
20、吃不胖的人并不存在。
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「人生之道通俗来说就是人生的意义是什么，其实人的一生也是一些因缘的和合，并没有什么特定的意义，人生的意义在于我们用心赋予它什么意义，你的心是你的人生意义的总设计师，不要再困惑于“我的人生意义到底是什么，我要找到它”，而是思考“我到底要把什么意义注入到我的人生”，思考方式稍作转变，海阔天空，世界豁然开朗。」
推荐阅读：https://mp.weixin.qq.com/s/ZkkaO-mrocmCo2ls_NifnA
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李国飞：新乔布斯、禅与投资之精华版
发表三周年精华版，从6.3万字精简至1.5万字。\x0a禅是一种很酷的生活方式。
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【安妮·海瑟薇联合国演讲】安妮.海瑟薇一袭红裙亮相联合国，为女性发声！标准漂亮的美音，大家来练练听力。
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#不建议通过拉伸来缓解腰痛#
关于腰痛常见的拉伸动作，大家在做完后会有舒缓的感觉，但经过一段时间后腰痛通常都会卷土而来
非病理的腰痛，一般是久坐导致的腰部血液供给不足！不动的时候只是感觉麻木，但一起身就芭比Q了... 本期三个动作主要为了加强腰部的血液、滑液流动，从深层面上应对腰痛问题
【网评】现在知道死虫式为什么是传奇动作了
关于腰痛常见的拉伸动作，大家在做完后会有舒缓的感觉，但经过一段时间后腰痛通常都会卷土而来
非病理的腰痛，一般是久坐导致的腰部血液供给不足！不动的时候只是感觉麻木，但一起身就芭比Q了... 本期三个动作主要为了加强腰部的血液、滑液流动，从深层面上应对腰痛问题
【网评】现在知道死虫式为什么是传奇动作了
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说一下新冠的治疗药物，这篇大家可以花点时间看看。
新冠的有效治疗药物有不同分类方式，比如根据病情不同阶段（非重症、重症、危重症）划分，或者是根据不同的使用目的（抗病毒、缓解炎症）划分。
这边我按照更加简单的一个分法——处方药和非处方药，给大家简单说一下。
一
处方药有几种，CDC批的主要有抗病毒药物和单克隆抗体药物。
-Paxlovid：辉瑞，小分子抗病毒药物，用于成年人及12岁以上儿童，在家中口服；
-Molnupiravir：默沙东，小分子抗病毒药物，用于成年人，在家中口服；
-Remdesivir：吉利德，小分子抗病毒药物，用于成年人及12岁以上儿童，在医疗机构静脉输注3天；
-Bebtelovimab：礼来，单克隆抗体药物，用于成年人，在医疗机构静脉输注 1次。
（其他还有一些药物，比如托珠单抗、巴瑞替尼等，但是主要用于重症和危重症患者，暂不展开说明）
二
以上四种药物是直接对抗新冠病毒的，还有一些非处方药（OTC）不能对抗病毒，但是可以缓解症状，也是离普通人最近的药物。
这些非处方药一般是一种或者几种药物成分的组合，用于缓解不同的症状，比如头痛、发热、咳嗽等，而这些症状也会出现在新冠以外的其他呼吸道传染病上，因此可能很多人以前都有用过。
-布洛芬：非甾体类抗炎药，解热镇痛抗炎
-对乙酰氨基酚：非甾体类抗炎药（存在争议），解热镇痛抗炎；
-右美沙芬：中枢类镇咳药；
-愈创甘油醚：取痰镇咳药。
单看其中一些名字，可能大家不是特别了解，它们其实是一些常用药的主要或部分成分。
-芬必得、美林（儿童用药）：主要成分为布洛芬；
-必理通、泰诺林（儿童用药）：主要成分为对乙酰氨基酚；
-艾舒：右美沙芬、愈创甘油醚。
对于大多数接种过加强针的朋友而言，即便感染，基本也是无症状和轻症为主，一般病程在一周以内，用药的主要目的是缓解症状，另外多休息、补充足够的水喝电解质也是很重要的
三
此外，还有一些非药物也可以起到缓解症状的作用，比如蜂蜜。
蜂蜜可有效缓解（1岁以上）儿童急性咳嗽，甚至效果不亚于右美沙芬。其止咳原理是蜂蜜的成分中有一大半都是糖，高浓度的糖水可以促进唾液分泌及呼吸道粘液分泌，提高气道的感觉阈值，从而减缓咳嗽的频率和程度。
再比如不同国家的老百姓生病时也有些常用做法，像用淡盐水或者稀释的苹果醋漱口缓解喉咙痛。这些做法并没有很严格的对照研究证实其效果，但是对有些人确实有效，并且由于没有什么明显的副作用，因此是可以尝试的。
以上提到的一些药物目前仍可在线下或线上药店购买。
最后，在任何时候都尽可能避免感染。戴口罩、勤洗手、注意通风以及避免人员聚集，这些物理防护手段始终有效，另外接种疫苗（加强针）可以降低感染后重症的风险，建议尚未接种加强针的朋友尽快接种，尤其是老年人。
#庄医生的疫情笔记##微博新知博主# #微博健康公开课#
新冠的有效治疗药物有不同分类方式，比如根据病情不同阶段（非重症、重症、危重症）划分，或者是根据不同的使用目的（抗病毒、缓解炎症）划分。
这边我按照更加简单的一个分法——处方药和非处方药，给大家简单说一下。
一
处方药有几种，CDC批的主要有抗病毒药物和单克隆抗体药物。
-Paxlovid：辉瑞，小分子抗病毒药物，用于成年人及12岁以上儿童，在家中口服；
-Molnupiravir：默沙东，小分子抗病毒药物，用于成年人，在家中口服；
-Remdesivir：吉利德，小分子抗病毒药物，用于成年人及12岁以上儿童，在医疗机构静脉输注3天；
-Bebtelovimab：礼来，单克隆抗体药物，用于成年人，在医疗机构静脉输注 1次。
（其他还有一些药物，比如托珠单抗、巴瑞替尼等，但是主要用于重症和危重症患者，暂不展开说明）
二
以上四种药物是直接对抗新冠病毒的，还有一些非处方药（OTC）不能对抗病毒，但是可以缓解症状，也是离普通人最近的药物。
这些非处方药一般是一种或者几种药物成分的组合，用于缓解不同的症状，比如头痛、发热、咳嗽等，而这些症状也会出现在新冠以外的其他呼吸道传染病上，因此可能很多人以前都有用过。
-布洛芬：非甾体类抗炎药，解热镇痛抗炎
-对乙酰氨基酚：非甾体类抗炎药（存在争议），解热镇痛抗炎；
-右美沙芬：中枢类镇咳药；
-愈创甘油醚：取痰镇咳药。
单看其中一些名字，可能大家不是特别了解，它们其实是一些常用药的主要或部分成分。
-芬必得、美林（儿童用药）：主要成分为布洛芬；
-必理通、泰诺林（儿童用药）：主要成分为对乙酰氨基酚；
-艾舒：右美沙芬、愈创甘油醚。
对于大多数接种过加强针的朋友而言，即便感染，基本也是无症状和轻症为主，一般病程在一周以内，用药的主要目的是缓解症状，另外多休息、补充足够的水喝电解质也是很重要的
三
此外，还有一些非药物也可以起到缓解症状的作用，比如蜂蜜。
蜂蜜可有效缓解（1岁以上）儿童急性咳嗽，甚至效果不亚于右美沙芬。其止咳原理是蜂蜜的成分中有一大半都是糖，高浓度的糖水可以促进唾液分泌及呼吸道粘液分泌，提高气道的感觉阈值，从而减缓咳嗽的频率和程度。
再比如不同国家的老百姓生病时也有些常用做法，像用淡盐水或者稀释的苹果醋漱口缓解喉咙痛。这些做法并没有很严格的对照研究证实其效果，但是对有些人确实有效，并且由于没有什么明显的副作用，因此是可以尝试的。
以上提到的一些药物目前仍可在线下或线上药店购买。
最后，在任何时候都尽可能避免感染。戴口罩、勤洗手、注意通风以及避免人员聚集，这些物理防护手段始终有效，另外接种疫苗（加强针）可以降低感染后重症的风险，建议尚未接种加强针的朋友尽快接种，尤其是老年人。
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Forwarded from Λ-Reading ♡
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人类所有的美德中，什么是最稀缺的？