Аритмолог Александр Ямбатров
895 subscribers
229 photos
27 videos
57 links
🫀Канал аритмолога о здоровье сердца
⚠️Онлайн консультации только через клинику https://pkmc.ru/zapis-na-priyom/
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Дорогие подписчики! От всего сердца поздравляю вас с наступающим 2025 годом! 🎄
2️⃣0️⃣2️⃣4️⃣ год был не простым, но интересным. Внедрены операции LOT CRT, проведена имплантация CRT-D, аблации редких форм НЖТ - непрерывно рецидивирующих тахикардий из правого и левого предсердий, частой желудочковой экстрасистолии из парагисиального очага. 🔥
👨‍🏫Я выступил на 6 конференциях, поделился опытом стимуляции проводящей системы с коллегами.
👩‍⚕️👨‍⚕️Всего наша аритмо-команда помогла 245 пациентам из 10 регионов РФ. Кто то получил новый МРТ-совместимый ЭКС, кто-то избавился от мучительных приступов сердцебиения или от постоянного «тумана» в голове. 🌍География пациентов постоянно расширяется!
🎉Новый год - новые вызовы. Новые рубежи. Я ухожу с должности руководителя ССЦ, чтобы сосредоточиться на аритмологии и на развитии науки в ПКМЦ👨‍🎓👩‍🎓
Впереди много интересного, буду держать вас в курсе, не переключайтесь📺
Пусть в Новом году все дороги ведут только к счастью! А что такое счастье, каждый поймет сам🎊
18👍5🎅3🔥2
Добрый день, уважаемые подписчики!
🫀В декабре прошлого года я выступил на конгрессе "Сердечная недостаточность 2025". Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - то есть состояние, когда сердце не может обеспечить потребности организма, в настоящее время в фокусе внимания кардиологии.
Таких паицентов с каждым днем становится все больше, а лекарственная терапия не приносит нужных результатов.
🎄Не зря в новых клинических рекомендациях 2024 года уделено столько внимания интервенционным и хирургическим методам лечения. Об одном из них - стимуляции проводящей системы сердца я и рассказал в соем докладе.
⚠️Кому он подойдет в первую очередь? Это пациенты с фракцией выброса 35% и истинной блокадой левой ножки пучка Гиса.
Вторая категория пациентов - пациенты с ФВ менее 40% и с показаниями к постоянной электрокардиостимуляции.
Третья - у которых ХСН развилась на фоне постоянной стимуляции правого желудочка.

👨‍⚕️👩‍⚕️Уважаемы коллеги, если у вас есть такие пациенты - обращайтесь! Уважаемые пациенты, если вы считатете, что вы попадаете в одну из этих категорий, но вас не направляют на операцию и вам нужно второе мнение - есть онлайн консультации.

#хсн #спсс #кардиостимулятор
16🔥3
Добрый день. Сегодня мы поговорим про PICM - пейсмекер- индуцированную кардиомиопатию. Что это за «зверь»?
🫀Это состояние, при котором снижается насосная функция сердца на фоне постоянной кардиостимуляции правого желудочка (ПЖ).
⚠️Кто виноват? При традиционном варианте стимуляции ПЖ форма и морфология комплекса QRS имеет вид блокады левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ). Это говорит нам о том, что левый желудочек отстает от правого и как и в случае с «естественной» БЛНПГ развивается механическая диссинхрония и снижается ФВ.
Что делать? На сегодняшний день есть два варианта лечения - замена ЭКС на CRT или замена электрода на стимуляцию проводящей системы сердца (СПСС).
🏥В нашем центре уже появился первый опыт замены электродов на СПСС. На фото как раз результат такой замены - комплекс стал уже и физиологичнее.
👨‍⚕️👩‍⚕️Но еще больше мы делаем для профилактики ПИКМ - превентивно имплантируем электрод в область ЛНПГ. На сегодняшний день выполнено более 60 таких операций.

Резюмирую: PICM - это вам не пикми😉.

👀Поэтому важно регулярно следить за работой ЭКС, проводить контрольные обследования в том числе ЭхоКГ и консультации с аритмологом для своевременного выявления и лечения PICM.

#ЭКС #ХСН
17👍9🔥5🐳1
Добрый день! Сегодня состоялась вторая реимплантация CRT-D в этом году!
🔋CRT-D - это аппарат, который сочетает функции кардиовертера-дефибриллятора и ресинхронизирующего устройства.
Особенность его в том, что существуют 4 варианта разъемов. И не всегда есть нужный в наличии.
Но! Благодаря быстрым поставкам расходных материалов мы можем в короткие сроки помогать пациентам из других регионов, у которых наступило истощение источника питания. 🪫

#CRT #ЭКС #ХСН
👍139👏1
В субботу посетил IX Всероссийскую научно-практическую конференцию Российского кардиологического общества «Нижегородская зима» Кардиологический форум «Практическая кардиология: Достижения и перспективы»
👨‍🎓Доклад от ПКМЦ и ГКБ 5 Нижнего Новгорода представил к.м.н. врач-сердечно-сосудистый хирург Константин Алексеевич Косоногов.
Поделились опытом стимуляции проводящей системы у пациентов с ХСН.
🫀СПСС - перспективный метод кардиостимуляции, возможности которого еще предстоят понять в полной мере. Но уже сейчас результаты его поражают воображение!
Спасибо гостеприимным хозяевам форума, до новых встреч!

#CRT #ХСН #ЭКС #Кардиология
#конференция@YA_ARITMOLOG
👍152
Добрый день! Ырǎ кун пултǎр!
⚠️Приемы в Чебоксарах 20 и 21 февраля
20.02.2025 ВиаМед, ул. Ф. Гладкова, 30. +78352378979
21.02.2025 МЦ Радужный, ул. Радужная, 12, +7 (8352) 321-345
Спешите записаться!

#Чебоксары
👍12
Вот и закончилась командировка. Прошла продуктивно - принял 25 пациентов.
Были как контрольные, так и первичные приемы. Отобрал пациентов на РЧА, кардиоверсию и проведение СтрессЭхоКГ.
👍215💯1🆒1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Всем здравствуйте! Меня зовут Ямбатров Александр Георгиевич, я кардиохирург-аритмолог Первого клинического медицинского центра.

Работаю не только в операционной! Веду очные и онлайн-консультации, занимаюсь научной деятельностью, веду для вас блог в социальных сетях.

📽️ Про свой путь в мир аритмологии я рассказал в новом видео.

Доволен ли я тем, что имею сейчас? Да! И не собираюсь останавливаться на достигнутом🔥

Теперь ваша очередь: расскажите о себе и о том, какие темы, связанные с аритмией, вам наиболее интересны ⤵️

Обязательно будем рассказывать обо всем подробнее!
15👏7👍2🔥2
Добрый день! Сегодня не только первый день весны, но и Всемирный день Пульса! ❤️ Забота о нашем здоровье начинается с контроля за сердечным ритмом.
Почему 1 марта (1/3)? Потому что каждый третий житель Земли 🌍 имеет риск развития жизнеугрожающей аритмии!🫀
Пульс - это отражение работы нашего сердца, и его регулярный мониторинг играет важную роль в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний. Не забывайте измерять свой пульс и обращаться к врачу при отклонениях. Здоровое сердце - залог активной и полноценной жизни! 💓 #ВсемирныйДеньПульса #КонтрольПульса #ЗдоровоеСердце
👍149
Forwarded from dnevnikdoctora
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Александр Шишонин стал почётным академиком АПЧХИ⁠⁠, и это невероятно радостное событие для меня, как для кардиолога и члена жюри. Ведь именно за Александра Юрьевича я (с нескрываемым удовольствием) голосовала.

1 марта в Санкт-Петербурге прошёл финал ежегодной премии «Почетный Академик ВРАЛ». В медицинской номинации АПЧХИ (Академия Превентивной ЧакроХирургии) победу одержал Александр Шишонин — именно ему достался главный приз, Золотая кофейная клизма.

А. Шишонин автор «прорывной» методики «шейно-церебральной терапии», которая «позволяет навсегда избавиться от болей в спине и шее, нормализовать давление».

Последовательно подрывает доверие многомиллионной аудитории своих подписчиков к общепризнанным методам лечения повышенного артериального давления, дислипидемии, атеросклероза, продвигая идеи отказа от вредной химии (таблеток от давления и холестерина) в пользу своих «уникальных методик», пугая побочными эффектами, рассказывая о глупых и продажных врачах. Данная практика особенно опасна с учетом того, что стойкое повышение артериального давления — основная причина преждевременной смерти во всем мире, а его аудитория - это наши с вами родители, бабушки и дедушки.

Согласны ли вы с моим выбором?
Рады ли за победителя?

Полную версию выпуска смотреть здесь:

▫️Youtube: https://youtube.com/live/M16UuEnof-8

▫️ВК: https://vkvideo.ru/video-110924669_456247842

▫️Rutube: https://rutube.ru/video/01233d63866f83a068a054b5e898262e/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11🔥6👍2
Добрый день! Обещанный «кофе 3в1»
👴Наш пациент мужчина 74 лет, ранее имевший желудочковые экстрасистолы, но не обращавший внимания на них. Но в этом году ему стало хуже - появились симптомы хронической сердечной недостаточности - ХСН - одышка, слабость.
🫀ЭКГ - типичное трепетание предсердий («пила в II, III, avF). ХМ ЭКГ - 12 тыс ЖЭС из левого желудочка.
ЭхоКГ ФВ 40%
3️⃣После подготовки - 3 недель на ривароксабане - выполнена катетерная аблация Кава-Трикуспидального Перешейка (фото1) - произошла конверсия ритма.
🗺️Картирована ЖЭС - наиболее ранее опережение в области митрально-аортального контакта в ЛЖ.
⚠️Но было рано расслабляться- остались НЖЭС. Картирование Правого предсердия - очаг в основании ушка.
🖥️На контрольном мониторе ритм синусовый, ЖЭС и НЖЭС в непатологическом количестве.
#клинический_случай@YA_ARITMOLOG
#РЧА #ЖЭС #НЖЭС #КТИ
👍13👏6🔥53
Дорогие девушки и дамы!
Поздравляю с 8 Марта!
Желаю счастья, весеннего настроения, красоты и здоровья!
33
Forwarded from dnevnikdoctora
6 ВРЕДНЫХ СОВЕТОВ ДЛЯ КАРДИОЛОГОВ
(всё нижеследующее носит иронические коннотации и не имеет отношения к грамотному подходу в диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний):

СОВЕТ 1. В любой ситуации стремись подпитать сердечко. Витамины, БАДы, магний и калий, некоторые виды ноотропов хорошо питают сердечную мышцу и наполняют её кислородом. Особенно хорошо питается сердце капельницами.

СОВЕТ 2. Всем женщинам в менопаузе устаналивай диагноз "менопаузальная миокардиодистрофия", а если ты смел, дерзок и современен, то можно и "дисгормональная кардиомиопатия". Лечение из п. 1 подойдёт

СОВЕТ 3. Обязательно назначай омегу-3 всем подряд, она полезна и МарьИванне, и жуку, и жабе. Это препарат N1 для здоровья сердца!

СОВЕТ 4. Всех пациентов оповести о наличии возрастной нормы. Давление 160/90 мм рт ст и холестерин ЛПНП 7 ммоль/л у человека в 50 лет? "А что вы хотите, в вашем то возрасте? А вот омегу попейте. Ещё прокапаться можно, это очень полезно"

СОВЕТ 5. В любой непонятной ситуации назначай предуктал. Кольнуло в сердце, одышка, учащённое сердцебиение, тревога - разбираться в причинах не обязательно. Не обязательно также объяснять пациенту, что некоторые ощущения - нормальны. Предуктал и на выход

СОВЕТ 6. Всем пациентам сообщи, что статины - это клеточный яд и от них обязательно отвалится печень. Подсунь омегу, урсофальк, витамин Д, притяни за уши мифические причины повышения холестеринов. Всё что угодно, только не статины

А какие ещё неполезные советы вы дадите?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥14😁1210👍1
Добрый день, сегодня во Владимирском филиале ПИМУ проходит конференция. К сожалению, сам присутствовать не могу,поэтому с докладом про лечение аритмий выступает мой коллега, Денис Валерьевич Санкин.
В этом году исполняется 🔟лет, как ПКМЦ открыл свои двери для пациентов. И почти с самого открытия был взят курс на развитие самых современных и высокотехнологичных направлений медицины.
В ноябре 2015 года состоялась первая катетерная аблация НЖТ. И за 10 лет мы уже помогли 750 пациентам зажить с новым ритмом сердца.
Впереди - новые рубежи!
#конференция #аритмология #вфпиму
👍215🔥4
Здравствуйте!

Сегодня хочу поговорить о важности регулярных проверок вашего кардиостимулятора или другого имплантируемого устройства, такого как дефибриллятор. Эти устройства играют огромную роль в поддержании здоровья вашего сердца, и регулярные проверки их работы необходимы для вашего благополучия.

🔋Во-первых, регулярные проверки помогают убедиться, что ваш кардиостимулятор работает правильно и вовремя реагирует на любые аномалии в работе вашего сердца. Это особенно важно, если у вас есть проблемы с сердечным ритмом.

🪫Кроме того, проверки помогают выявить любые проблемы с батареей устройства, чтобы избежать ситуации, когда она разрядится в самый неподходящий момент. Как пример, представьте, что вы вдруг почувствовали себя плохо из-за проблем с сердцем, а ваш кардиостимулятор не смог помочь из-за разряженной батареи. Такую ситуацию можно избежать благодаря регулярным проверкам.

И помните, что технологии постоянно развиваются, и ваше устройство может иметь обновления программного обеспечения или новые функции, которые могут улучшить ваше здоровье. Регулярные проверки позволят вашему врачу убедиться, что ваше устройство обновлено и работает наилучшим образом.

🫀Эндокардиальные электроды, подключенные к вашему кардиостимулятору или другому имплантированному устройству, также могут испытывать определенные проблемы со временем. Например, с длительным использованием электроды могут повреждаться или изнашиваться, что может привести к ненадлежащей работе устройства. Регулярные проверки помогут выявить любые проблемы с электродом и своевременно их устранить, чтобы ваше сердце продолжало работать должным образом.

👀Сегодня ко мне пришел пациент, который пропускал проверки 5 лет. Каково было его удивление узнать, что его жизнь «висит на волоске» - см. фото. У него случился краш-синдром - электрод раздавило, нарушилась внешняя изоляция и теперь он нуждается в замене. Хорошо, что пока еще работает внутренняя жила провода.

⚠️Не откладывайте проверки своего кардиостимулятора или другого имплантируемого устройства. Заботьтесь о своем здоровье и будьте бдительны к любым изменениям в функционировании устройства. Своевременная диагностика и рациональные меры могут предотвратить серьезные осложнения и сохранить ваше сердце здоровым дольше. Берегите себя!

#ЭКС #Аритмолог
#клинический_случай@YA_ARITMOLOG
#прием_аритмолога@YA_ARITMOLOG
20👍9