Abbreviations used in prescription writing
بعض الاختصارات التي تستخدم في كتابة الوصفات الطبيه
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹


🔺SID – once daily مره واحده باليوم

🔺BID – twice daily مرتان باليوم

🔺TID- three times daily ثلاث مرات باليوم

🔺QID – four times daily اربع مرات باليوم

🔺IV- intravenous الحقن في الوريد

🔺IM - intramuscular الحقن في العضلات

🔺SQ - subcutaneous الحقن تحت الجلد

🔺PO – per os (by mouth) اعطاء الادويه عن طريق الفم


#Dr_Ali_Kareem
#Telegram:@vetchannel

شخص وعالج

@vet199

الاجابه الصحية من دكتور نور 🌺🌺

الحاله هي جرب
علاماته تساقط الشعر وحكه قويه مع قشور وفي الحالات الشديده خروج دم.

نفرقها عن ring worm وهذا مرض فطري يكون على شكل دوائر منتظمه ولونها ابيض ولاتسبب الحكه لاكن في الحالات الشديد ممكن ان تتصل هذه الدوائر مع بعضها وتكون غير منتظمه الشكل.
وايضاً نقص عنصر الزنك يسبب اعراض شبيه بهذه الحاله لاكن ايضا بدون حكه.

علاج الجرب مثل ماذكر د. نور نعطي ايفرمكتين تحت الجلد وفي الكلاب يمكن ان يعطى عن طريق الفم. ايضا مرهم كبريت ومضاد للهستامين

هل تجدون قناتنا مفيده؟

نعم 😍
لا 😑

اذا كانت اجابتكم "لا" يرجى تقديم اقتراحاتكم عبر السايات او المعرف لكي نصل الى اقصى درجه من الافاده لزملائنا الاطباء البيطريين.

@vet199
👇👇👇👇👇👇👇👇

sayat.me/alialsaidi88

Hassan Malik:
الامراض المجهضة في المواشي

مجموعة الأمراض التي تصاحب باجهاضات والتهابات رحمية..

1-السالمونيلا
مرض وبائي يتميز الاجهاضات والتهاب الرحم, يصيب المرض الأعمار الصغيرة لان الكبيرة تكتسب مناعة ضد المرض. يحدث الإجهاض في الفترة ألا خيره من الحمل وخاصة في الشهر ألاخيره تصل إلى 25% من القطيع الحوامل من اجهاضات ونفوق المواليد بعد الولادة.
طرق العدوى: عن طريق الفم بواسطة المياه الملوثة.
مصدر العدوى: تطرح الحيوانات والطيور المصابة والحاملة للمرض الجراثيم عن طريق البراز.
الأعلاف والياه الملوثه بجراثيم السالمونيلا.
وجود القوارض (الفئران والجرذان).
الأسباب المساعدة على ظهور العدوى:
1 - عملية النقل .
2- سوء التغذية.
3- أيضا احتمالية الاصابه بعد قص الصوف و التغطيس.
الإعراض
1- إجهاض في الفترة ألا خيره من الحمل.
2- ارتفاع في درجة حرارة الحيوان المريض,تصل إلى 42 م.
3- فقدان الشهية.
4- اسهالات.
5- يظهر المرض في القطيع لمدة 10-15 يوم, مع حدوث معظم حالات الاجهاضات في اليوم السادس والسابع.
6- تصل نسبة النفوق إلى 60% في المواليد .
7 - نسبة حدوث الإجهاض تصل إلى 7% بعد أن يحدث لها تسمم دموي جرثومي و التهاب رحم. العلاج : لا يوجد علاج فعال ضد المرض ولكن يمكن استخدام المضادات الحيوية و اسعة الطيف للتخفيف من أعراض المرض.
الوقاية
1- التقيد بالاجراءت الصحية من ناحية منع تلوث الأعلاف والمياه بالجراثيم.
2 - عدم تعريض الحيوانات للبرد والجوع و الازدحام لأنها من العوامل المساعده على ظهور المرض.
3- العزل للحيوانات المصابه وحرق ألا جنه و دفنها وكذلك سوائلها.
4 - التحصين ضد المرض للأمهات الحوامل.

2-التكسوبلازما
مرض مزمن أو تحت الحاد يصيب الأغنام ويتميز بالتهاب أغشية دماغ الجنين و إجهاض ونفوق المواليد بعد الولادة مباشرة الإجهاض يحدث في أي فتره من الحمل مصدر العدوى: تعتبر القطط هي مستودع العدوى ,حيث تطرح المسبب وتلوث بذلك الأعلاف و المياه

الأعراض
1- التهاب السحايا.
2-التهابات بالعيون.
3-التهابات رحميه.
4-ضعف وخمول.
5-عدم الاتزان. العلاج: يمكن استخدام مضادات حيوية مثل مركبات السلفا.
الوقاية والسيطرة:
1-تجنب تلوث المياه ببراز القطط وكذلك الأعلاف.
2-مكافحة القوارض(الفئران و القطط). في أماكن تواجد الحيوانات.
3-المحافظة على مستودعات الأعلاف وحمايتها من دخول القطط والفئران أليها. 4-حرق ألاجنه والسوائل الجنينيه وعدم السماح للقطط و الحيوانات الأخرى الوصول أليها.

3-الكلاميديا

هو عبارة عن مرض معدي يتميز بالحمى و الاجهاضات و موت الحملان بعد الولادة او ولادة مواليد ضعيفة ويسبب هذا المرض التهاب في جفون العيون والتهاب مفاصل والتهاب خصيه وكذلك التهابات رئوية وبالإضافة إلى الاسهالات . مصدر العدوى : هي الحيوانات المصابة في المرض والتي تطرح المسبب خلال عملية الاجهاضات حيث تلوث بذالك البيئة المحيطة والمياه والأعلاف .

طرق انتقال العدوى :
1- الجهاز الهضمي .
2- الجهاز التنفسي الغبار الملوث.

الأعراض : 1- يحدث المرض في عمر اكثر من عامين .
2- إجهاض في الفترة الأخيرة من الحمل أسبوعين قبل الولادة .
3- موت المواليد مباشرة بعد الولادة .
4- ولادة مواليد ضعيفة .
5- إفرازات بنفسجية اللون من المهبل بعد الولادة .
العلاج : يمكن العلاج باستخدام المضادات الحيوية ولكنة غير فعالة .

الوقاية : 1- استخدام التحصين في فترة الحمل .
2- عزل ألام المجهضة حتى تنتهي الإفرازات المهبلية نهائيا ومعالجتها .
3- عزل المواليد الضعيفة إلى أن تصبح بصحة طبيعية . يجب التخلص من الأجنة المجهضة والمشيمة بالحرق إو الدفن.

4-مرض الإجهاض الساري( الكمبليبكتيريوز) مرض ساري حاد يسبب الإجهاض المتأخر من الحمل وولادة مواليد ضعيفه علما بان الإجهاض يحدث في ألسنه التأليه لان الحيوانات تتكون لديها مناعه لمدة سنتين. مصدر العدوى : تعد الحيوانات المريضة والحامله للمرض و التي تطرح الجراثيم و تلوث الأعلاف و المياه او بلعق المشيمه و الإفرازات الرحميه. لا ينتقل المرض عن طريق التزاوج. الأعراض الاجهاضات المتكرره خلال الستة أسا بيع ألا خيره من الحمل. تجمع سوائل تحت الجلد. أحيانا تظهر إعراض تورم في الأعضاء التناسيله قبل الإجهاض و خروج سوائل من المهبل شفاف.

العلاج استخدام المضادات الحيويه واسعة الطيف لمدة 3-4 أيام.
ويمكن استخدام ألا وكسي تتراسيكلين

الوقاية:
1- التحصين ضد المرض.
2- عزل المصاب لحين توقف الإفرازات الرحميه.
3- حرق أو دفن ألا جنه المجهضه كذلك المشيمه والإفرازات الرحميه.
4- تعقيم وتطهير أماكن حدوث الاجهاضات.

5-الحمى المالطية..

هو مرض بكتيري معدي يتميز بالتهاب الأعضاء التناسلية و الاغشيه الجنينة واهم أعراضه الإجهاض في النصف الثاني من الحمل مع ضعف في درجة الإخصاب و العقم .

مصدر العدوى : تعد الحيوانات المجهضة والاجنه كذلك السوائل الجنينيه اكبر مصدر للعدوى حيث تطرح بكميات هائلة الج

راثيم عند حدوث

الإجهاض.

طرق العدوى: الحيوانات المصابة تطرح الجراثيم و بذلك تلوث الأعلاف والمياه والحظائر كذلك الاتصال الجنسي.

الأعراض: 1- أهم أعراض المرض حدوث الإجهاض,لان سير المرض يكون عادة كامن .
2- احتباس المشيمة .
3- التهاب الرحم .
4- العقم .
5- التهاب المفاصل وتورمها .
\6- في الذكور فأن الأعراض السريرية تتميز بظهور تغيرات واضحة في الخصيتين حيث تتورم إحداهما أو كلاهما الذي يجعل الحيوان عقيم .

العلاج : استعمال المضادات الحيوية الطيف هذه المضادات تمنع ظهور أعراض المرض وليس شفاء من المرض.
الوقاية : 1- نشر الوعي بين المربين لمعرفة طرق انتشار المرض وخطورته .
2- في المناطق الخالية من المرض يجب عمل نظام فحص وذبح الحيوانات التي تعطي إيجابية على الفحوصات المخبرية .
3- أما المناطق الموبوءة فيجب استخدام التحصين على عمر من 3-8 شهور للإناث .
4- عدم الرعي في مناطق حدث فيها المرض .
5- حرق كل من الزبل والفرشة و الخلطات العلفية والحيوانات النافقة و الأجنة المجهضة ومخلفات الإجهاض ..

تسلم دكتور/ه والله يبارك فيكك 🌹🌺

ناشرين اكثر من 20 حاله مرضيه بكامل التفاصيل والبعض مع الصور

لاكن في الفترة الحاليه الحالات قليله جداً واغلب الحالات ناشرها بالقناة اكثر من مره

📌ما الهدف من اضافه الادرينالين💉💉💉 مع حقن التخدير الموضعي في العمليات الجراحية ؟؟؟🗡⚔⚔⚔👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇


1⃣قد يحدث نزيف خلال العمليه بسبب توسع الاوعيه


👈وعند اضافة الادرينالين يسبب تضيق الاوعيه الدموية ويتوقف النزيف

2⃣حدوث مشكلة قصر فترة المخدر

وباضافه الادرينالين يعمل على انقباض الاوعية الدموية وبالتالي تقل وصول الدوره الدمويه الى هذه المنطقة ومن ثم 👈يقل تسريب المخدر وتطول فترة المخدر.

🔲 السؤال +جواب✅

⁉|1- ما هو فقر الدم ؟

🔷| هو انخفاض نسبة
الهيموجلوبين.

⁉| 2- ما هي الذبحة
الصدرية ؟

🔷| هي عبارة عن ألم حاد
و قصير الوقت في الصدر
بسبب إصابة الشريان التاجي.

⁉| 3- ما هي الكريرات
و ما هي الكريضات ؟

🔷| كريات الدم الحمراء ،
و كريات الدم البيضاء
على الترتيب.

⁉| 4- ما هو الفيتامين
الذي يأخذه الجسم من
أشعة الشمس ؟

🔷| هو فيتامين د.

⁉| 5- ما هي الرئة
المائية ؟

🔷| هي جهاز تنفس صناعي
يستخدمه الغواصون.

⁉| 6- كم يبلغ وزن مخ
الإنسان البالغ ؟

🔷| يبلغ 3 / 2 كغم.

⁉| 7- ما هي الخلايا التي
تفرز مادة الأنسولين في الجسم ؟

🔷| خلايا بيتا في جزر
لانجرهانز في البنكرياس.

⁉| 8- لماذا سميت الغدد
الصماء بهذا الاسم ؟

🔷| لأنها تصب محتوياتها
في الدم مباشرة.

⁉| 9- في أي الأطعمة
يوجد فيتامين ( د ؟

🔷| يوجد في زيت السمك
و صفار البيض و الحليب.

⁉| 10- في أي الحالات
المريضة يستخدم زيت
الخروع ؟

🔷| في حالة ملين للإمساك.

⁉| 11- ما هو الفيتامين
الذي يسببه نقص مرض
الأسقربوط ؟

🔷| هو فيتامين ج.

⁉| 12- ما هو الفيتامين
الذي يؤدي نقصه لمرض
العشى الليلي ؟

🔷| هو فيتامين أ .

⁉| 13- ما هي أعراض
مرض البلاجرا ؟

🔷| أعراضه هي : التهاب
الجلد / إسهال / غثيان /
صداع / اكتئاب.

⁉| 14- ما هو سبب مرض
الملاريا ؟

🔷| سببه أنثى بعوضة
الأنوفوليس.

⁉| 15- ما هي أهم الهرمونات
التي تفرزها الغدة النخامية ؟

🔷| هرمون النمو .

⁉| 16- ما هي أهم أخطار
الكحول على الجسم ؟

🔷| تسبب تليف الكبد .

⁉| 17- ما هي أهم أعراض
مرض الفطر الأذني أو
عش الغراب ؟

🔷| أعراضه التهاب القناة
السمعية الخارجية.

⁉| 18- متى يعتبر عامل
ريسس ( RH ) سبباً في
موت الجنين ؟

🔷| إذا كانت الأم سالبة
العامل والاب موجب في
الطفل الثاني.

⁉| 19- ما هو مرض السرطان ؟

🔷| انقسام لا إرادي في
خلايا الجسم بدون توقف.

⁉| 20- من الذي يقوم
بالدفاع عن الجسم ضد
الجرائيم و الأمراض ؟

🔷| هي كريات الدم
البيضاء.

⁉| 21- ماذا نسمى الحالة
يصاب فيها مرضى
السكري بفقدان الوعي ؟

🔷| يسمى الكوما.

⁉| 22- أين تقع الغدة
الدرقية في الجسم ؟

🔷| تقع في الرقبة.

⁉| 23- ما هو الطعم الذي
يعطى للطفل على أربع
جرعات خلال السنوات
الأولى من عمره ؟

🔷| التطعيم الثلاثي.

⁉| 25- ما هو العقار الذي
يستخدم مسكن للألم
و خافض للحرارة ؟

🔷| هو الباراستيامول.

⁉| 26- في أي الحالات
يستخدم عقار الزنتاك ؟

🔷| في حالة مقاومة
حموضة المعدة.

⁉| 27- ما هي المادة
المسؤولة عن تلون جسم
الإنسان بالألوان الغامقة ؟

🔷| هي مادة الميلانين.

⁉| 28-أيهما أكثر وزنا مخ
الرجل أو مخ المرأة ؟
̷̷̸
🔷| مخ الرجل



#منقول

​♻الـــكنيولات♻​


⏺ماهي الكانيولا:
هي شكل من اشكال الابر المستخدمة لاعطاء المريض السؤال الطبية بمختلف انواعها او الادوية التي تاخذ شكل حقن
🔶تاتي بعدة اشكال واحجام وتتميز بسهولة التحكم بها وسهولة تركيبها وعدم الحاجة لابقاء النيدل الداخلي لها في الوريد

🔴الغرض من استخدامها:
1⃣- لاعطاء الادوية والمحاليل الوريدية.
2⃣-لعلاج المريض بطريقة اسرع.
3⃣-تعويض فقد السوائل من الجسم وفي حالات الجفاف والحروق.
4⃣-لنقل الدم ومكونات الدم الاخرى.
5⃣-المضادات الحيوية.
6⃣-تروية الاوردة قبل العملية.
7⃣-تخفيض الضغط واعادة توازن الاملاح والسوائل بالجسم.

⛑كيفية استخدامها:
1⃣اولا: شرح الطريقة للمريض لازالة القلق والتخوف ولاعطاء المريض الشعور بالراحة والاطمئنان بما يجري

2⃣ثانيا: تحضير كل الادوات المطلوبة التي ستستخدم .

3⃣ثالثا:غسل اليدين وارتداء القفاز المناسب.

4⃣رابعا: يتم البدء باختيار الوريد المناسب.
⛔عملية الاختيار تعتمد كليا على الهدف من تركيب المحلول :
♦-استخدم الاورده الصغيره في حالة:
🔶اعطاء ماده مخدره للمريض مثل المرض النفسيه .
🔶اعطاء دواء بشكل متقطع مثل مريض لديه مضاد حيوي

♦-استخدام الاورده الكبيره :
🔶-في الحالات الاسعافيه مثل حوادث السياره وحين تكون حالة المريض غير مستقره معرضه للتدهور.
🔶-وجود احتمال نقل دم .
🔶-في حالة الجفاف الشديد.
🔶-الادويه التي تضايق الوريد.

5⃣خامسا: تجهيز ابرة تحتوي على المحلول الملحي لاستخدامها للتاكد من ان الوريد صالح لاستخدامه .

6⃣سادسا: يوضع المربط الضاغط (torniqate)حوالي 12 سم فوق المكان المراد ادخال الابرة فيه .
☝🏻وتاكد ان النبض مازال موجودا بعد ربط المربط لتفادي حدوث امتناع الدم عن الانسجة ischemia
🌟ويوصى المريض بشد قبضة يدة والاحتفاض بهذا الوضع الى الانتهاء وعدم الاستعجال مهما كان وضوح الوريد بحيث تقوم بثني يدة بخفة الى الاعلى ثلاث مرات اوالضرب بخفة على احتمال وجود الوريد.

⛔ملاحظة اذا لم يوضح الوريد قم بما يلي:
🔷-ازل الرباط واترك يد المريض لاسفل لوضوح الوريد وبعدها اعد الرباط.
🔷-ازل الرباط وضع كمادات ساخنة فوق الوريد لمدة عشر دقائق.

7⃣سابعا:عند وجود وريد مناسب لاحظ معي مايلي كم طول النيدل الموجود بالكانيولا؟
اذا كان طول النيدل 2سم وحددت النقطة التي أبدا منها يجب علي ان الاحظ استقامة الوريد لانة اذا كان هناك انحناء وجود انحناء بالتيوب البلاستيكي المغطي لنيدل ومن ثم قم بمسح الموضع بمسحة طبية.


8⃣ثامنا: يتم الامساك بالكانيولا بوضع اصبع السبابة والوسطى على اجنحة الكانيولا ووضع الابهام بالوسط
🔸ادخال راس الكانيولا بزاوية 40او 30 درجة في الوريد حيث يلاحض وجود نقطة دم تبرز في اعلى الكانيولا دلالة وجودها بالوريد
🔸بعدها يتم رفع الكانيولا للاعلى قليلا ومن ثم سحب النيدل للخارج مع دفع الكانيولا الى الداخل عن طريق الاجنحة بنسبة متساوية الى الانتهاء من ذلك.


9⃣تاسعا:ازل الرباط وقم بالضغط على الوريد لتوصيل الابرة المحتوية على المحلول الملحي ليتم التاكد من كفائة الوريد.

🔟عاشرا:تثبيت الكانيولا بواسطة البلاستر "الاصق" المعد لذلك وقد يلزم تثبيتها للاطفال الدعامةومن ثم اغلاق الكانيولا
🔹وبعد ذلك كتابة التاريخ والساعة واسم الممرض والتوقيع ومن ثم يتم البدء باعطاء السوائل ويتم ارجاع المريض الى وضعة الطبيعي
🔹 ورمي المخلفات باماكنها المخصصة لذلك.

🌀مهارة مهمة يجب على الجميع اتقانها ايجاد الوريد بالجس :
عند تركيب لمريض عنده بروز واضح بالاوردة حاول انك تتحسس الوريد وتتبع مساره لمسافة جيدة دون النظر اليه
كرر العملية عدة مرات حتئ اتقانها , لانك ستضطر لاستخدامها خاصة في بعض الحالات وايضا قسم الطوارئ.
=======================

تعلم طريقة تركيب الكانيولا | كيف أقوم بتركيب الكانيولا بالوريد لتعليق المحاليل الوريدية.
┈┉┅━❀━━━❀━━━━━❁━━━❈ 

سابدا بطرح الاورده التي تستعمل في
peripheral venous access
هي الاورده اللي تكون في ظهر الكف او الذراع والقدم.
┈┉┅━❀━━━❀━━━━━❁━━━❈ 
☑️اختيار الوريد☘
☘عملية الاختيار تعتمد كليا على الهدف من تركيب المحلول 
■استخدم الاورده الصغيره في حالة 
●اعطاء ماده مخدره للمريض مثل المرض النفسيه 
●اعطاء دواء بشكل متقطع مثل مريض لديه دخول مكتوب له مضاد حيوي 
●محلول بصوره متقطعه مثل الانسولين 
┈┉┅━❀━━━❀━━━━━❁━━━❈ 
■استخدام الاورده الكبيره 
●في الحالات الاسعافيه مثل حوادث السياره وحين تكون حالة المريض غير مستقره معرضه للتدهور
■وجود احتمال نقل دم 
■في حالة الجفاف الشديد 
■الادويه التي تضايق الوريد
┈┉┅━❀━━━❀━━━━━❁━━━❈ 
■طريقة وضع قسطرة وريدية (كانيولا)

1-غسل اليدين.
 2-تحضير الادوات المطلوبة
(تورنكيت ,مسحات طبية , بلا ستر , سرنجة , شاش معقم , جوانتى ،كانيولا مقاس مناسب).
3- انابيب تحليل دم, المحلول المراد اعطاؤه.
4- افهام المريض الغرض من وضع القسطرة.
5- علق المحلول المراد إعطاؤه.
6- ضع جهاز المحلول بالقارورة.
7- فرغ الهواء منه (تحت تطهير كامل )
8- حدد الوريد الذي تريد ان تضع فيه الكانيولا.
9- اربط التورنكيت على مناسب من المكان الذي حددته.
10- لتوضيح الوريد اطلب من المريض ان يقبض يده ويفتحها لعدة مرات. 
11- طهر الجلد عن طريق مسحه بمسحه الكحول 70% (وباتجاه واحد).
12- بعد أن يجف الكحول شد الجلد وادخل الكانيولا بزاوية مناسبة.
13- عندما ترى الدم يخرج من الكانيولا اسحب الابرة الحديدية جزئياً وادخل الكانيولا.
14- انزع التورنكيت.
15- انزع الابرة الحديدية نهائياً وصل جهاز المحلول بالكانيولا.
16- ثبت الكانيولا بالبلاستر( يفضل استخدام بلاستر شفاف لسهولة مراقبة وجود تسرب ).
17- اضبط كمية المحلول وراقب المريض.
18- اكتب الوقت والتاريخ على الكانيولا وجهاز المحلول مع مراعاة عدم تركها اكثر من ثلاثة ايام .
19- التخلص من النفايات الطبية بطريقة صحيحة. 
20- غسل اليدين بعد اتمام تركيب الكانيولا.

┈┉┅━❀━━━❀━━━━━❁━━━❈ 
☑️اختيار القسطره ☘
■البنفسجيه : Gg 26
●تستخدم للاطفال ذوي الاورده الرقيقه استعملها فقط لما تحس ان الوريد فعلا صغير جدا لانها تتسكر بسرعه 

■الصفراء : Gg24 قطرها 0.7 ملم للاطفال تعطي 13مل في الدقيقة 

■الزرقاء: Gg22 قطرها 0.6 ملم للاطفال الكبار وايضا حين اعطاء المغذية لفتره قصيره مثلا مريض ياخد محلول مع بيسكوبان لمدة ساعتين في الاسعاف وسيتم اخراجه بعد ذلك تعطي 54مل في الدقيقة 

■الورديه: Gg20 قطرها 0.1ملم تعطي 80 مل في الدقيقة للمغذي وللكبار ويمكن تستخدم في نقل الدم للنساء وممتازه للمرضى اللي بياخذون مغذي 24ساعه 

■الخضراء: Gg18قطرها 1.2 ملم تعطي 80 مل في الدقيقة تركب لنقل الدم وفي حالات الحاجه لكميه كبيره من السوائل 

■الرمادية او البرتقاليه : Gg16قطرها 1.7 ملم تعطي 180 مل في الدقيقة ايضا تركب لنقل الدم والحاجه لنقل لكميه كبيره من السوائل مثل المريض الذي ينتزف بشكل متواصل وشديد 

■البنية :Gg14 قطرها 2ملم تعطي 270 مل في الدقيقة في حالة نقل كميات كبيره من الدم وسوائل بسرعه كبيره
┈┉┅━❀━━━❀━━━━━❁━━━❈ 
■بعد تحضيرك لكل الادوات اللازمه .

🌴تنصح المريض بالاستلقاء واعطائك يده بعد ربط التورنيكيت. 
🌴لما يكون ضغط المريض نازل احيانا لا تجد وريد .
🌴اولا حط كماده دافئه على الكف لمدة دقيقه ثم اربط التورنكيت.
🌴اذا لم تفلح هذه الطريقة و هذا نادر جدا
استخدم جهاز الضغط كانك تاخذ الضغط تماما  ولكن وقفه عند النبضه التانيه لمده دقيقه.
🌴فك جهاز الضغط اربط التورنيكيت .
🌴امسك باليد بحيث تكون الاصبع مائله للاسفل وتكون راحة يدك اليسرى تحت يد المريض وتشد الجلد بابهامك فوق كف ولكن على خفيف.
🌴بعد اختيارك للوريد المناسب تحسس مساره باصبع السبابه .
🌴اسند كف المريض بيدك كما اوضحت 
🌴عقم المنطقه بالكحول.
🌴ادخل الكانيولا بدرجة 45 لما تشوف الدم راجع في الكانيولا نزلها لتدخل بشكل مستقيم ومواز للوريد. 
┈┉┅━❀━━━❀━━━━━❁━━━❈ 
■ملاحظه بسيطه■
 
☘اول ماتشوف الدم راجع في الكانيولا 
اسحب الابره الحديد واضغط على الوريد فوق المستوى اللي دخلت الكانيولا اليه 
كي تمنع جرح الوريد مره اخرى من داخل والضغط على الوريد عشان ما يتسرب الدم 
☘ادخل الكانيولا ببطء لتفادى انثناءها 
☘بعد ادخال الكانيولا كلها اضغط على راس الكانيولا و اسحب الابره الحديد كلها وافتح التورنيكيت بعد سحب الدم 
☘اربط الكانيولا بجهازالمحلول 
☘ثبت الكانيولا بشريط لاصق بشكل عرضي ثم ثبت اللكانيولا بشكلV