و مضادات الهستامين لزيادة فاعليتها في تسكين الألم.

♻️➖ الأسبرين Aspirin
الأسبرين

▪️يعتبر الأسبرين من أكثر مركبات الساليسيلات استخداما

والكثير يستخدمون الأسبرين بصورة عشوائية دون إدراك للأعراض الجانبية التي يمكن أن يتسبب فيها الأسبرين.

🔺➖يؤدي الأسبرين إلى تلف في بطانة المعدة والإثنى عشر مما يتسبب في :

➖ألم بالبطن

➖ قرحة

➖ أو نزيف.

🔺👈 وللإقلال من تلك المضاعفات للأسبرين تحتوي بعض أقراص الأسبرين على غلاف خارجي ويسمى enteric-coated aspirin

👈حيث يعمل على منع قرص الأسبرين من الذوبان بعد تناوله مباشرة إلى أن يصل إلى المعدة والإثنى عشر.

🌀👈وبذلك يقلل من حدوث الألم بالبطن ولكنه لا يمنع حدوث القرحة والنزيف

👈 وفي ذات الوقت يتسبب هذا الغلاف المحيط بقرص الأسبرين إلى بطء امتصاص الأسبرين من المعدة وبالتالي يتأخر مفعوله في تسكين الألم.

🔄➖طريقة العمل
يعمل الأسبرين عن طريق:👇

↩️➖تثبيط أنزيم السايكلوأوكسيجينيز cyclooxygenase المسئول عن تصنيع مادة البروستجلاندين Prostaglandins
والتي تعتبر السبب الرئيسي للإحساس بالألم.

↩️➖تأثيره على مركزي الألم والحرارة الموجودين في المخيخ.

🔄➖الأعراض الجانبية :

▪️ترتبط الأعراض الجانبية للأسبرين بالجرعة المستخدمة منه لذلك يجب تناول أقل جرعة ممكنة فعالة للأسبرين للإقلال من أعراضه الجانبية.

▪️سيولة الدم:
يمنع الأسبرين التجمع الطبيعي للصفائح الدموية لتكوين الجلطات الدموية blood clots

👈 مما يتسبب في زيادة سيولة الدم وبالتالي زيادة خطورة التعرض للنزيف

▪️👈 لذلك الأشخاص المصابون ببعض أمراض النزف مثل :

➖الهيموفيليا hemophilia

➖ وأمراض الكبد الشديدة ممنوعون من تناول الأسبرين.

➖ وكذلك الأشخاص المصابون ببعض الأمراض التي تكون من مضاعفاتها حدوث نزيف مثل :

🔺حالات قرحة المعدة stomach ulcer حيث يكون المصاب بالقرحة مُعرض لحدوث نزيف ومع تناوله للأسبرين تزداد خطورة تعرُضه للنزيف.

↩️👈ويعتبر الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) acetaminophen بديل جيد للأسبرين في تلك الحالات حيث أنه ليس له أي تأثير على الصفائح الدموية وبالتالي لا يزيد من خطورة التعرض لسيولة الدم والنزف.

▪️ويستمر تأثير الأسبرين على الصفائح الدموية لعدة أيام بعد تناوله، ولذلك عند القيام بأي عملية جراحية أو أي إجراءات بالأسنان يجب الامتناع عن تناول الأسبرين قبلها بسبعة أيام على الأقل حتى لا يتعرض لحدوث نزيف بعد الجراحة.

▪️وتستخدم هذه الخاصية (سيولة الدم) للأسبرين في بعض الحالات المُعرضة للإصابة بالجلطات

▪️👈 حيث يتم أعطاء الأسبرين بجرعات محددة لمنع تكون الجلطات الدموية والتي تتسبب في الأزمات القلبية والجلطات الدماغية.

↩️➖اضطرابات الجهاز الهضمي:

▪️يؤثر الأسبرين على بطانة المعدة مما يتسبب في بعض المشاكل بالجهاز الهضمي مثل :

🔺ألم البطن

🔺الغثيان

🔺 التهاب المعدة gastritis.

🔺➖ وقد يتسبب الأسبرين في الإصابة بقرحة المعدة والإثنى عشر.

🔄➖الحساسية من الأسبرين:

➖تحدث في حالات نادرة لكنها تكون خطيرة حيث تؤدي إلى صعوبة في التنفس وقد تهدد الحياة.

➖ حيث أن الأسبرين يعتبر من مجموعة الأدوية المضادة للالتهاب الغير ستيرويدية NSAIDs مثل :

▪️ الإبيوبروفين ibuprofen

▪️ والنابروكسين naproxen

▪️👈 لذلك ففي حالة وجود حساسية من تلك الأدوية يكون هناك حساسية من الأسبرين أيضا

▪️👈ويجب في تلك الحالة الامتناع عن تناول الأسبرين.

🔄➖حالات خاصة :👇

♨️➖الحمل والرضاعة:

استخدام الأسبرين خلال فترة الحمل يُعرض السيدة الحامل لبعض الأعراض الجانبية مثل :
➖النزيف ومضاعفات خلال الولادة.

➖ولم يُثبيت علميا حتى الآن أن استخدام الأسبرين خلال الثلث الأول والثاني من الحمل له أضرار على الجنين

👈ولكن استخدامه خلال الثلث الثالث (الأخير) من الحمل يزيد من خطورة تعرُض الجنين للنزيف.

▪️➖ويستخدم الأسبرين خلال الحمل في بعض الحالات التي تكون فيها السيدة الحامل مُعرضة للجلطات أو الإجهاض

👈فيتم تناول السيدة للأسبرين كنوع من الوقاية، ولكن يكون بجرعات صغيرة.

🔺👈في حالة الرضاعة الطبيعية من الثدي يتم إفراز الأسبرين بنسبة ضئيلة في لبن الثدي

🔺👈ولذلك يُفضل عدم استخدام السيدة المُرضعة للأسبرين خلال فترة الرضاعة.

♻️➖العدوى الفيروسية في الأطفال:👇

♦️➖ممنوع تناول الأسبرين للأطفال الأقل من 15 عام من العمر

👈 حيث أنه في حالة تناول الأسبرين مع وجود بعض مرض فيروسي مثل :

➖ الجديري المائي Chickenpox فإن الطفل يتعرض لمتلازمة راي Reye's syndrome التي تهدد الحياة.

➖التفاعلات (التداخلات) الدوائية
هناك بعض الأدوية التي يتداخل مفعولها مع الأسبرين.

➖يتداخل الأسبرين مع الأقراص المستخدمة في علاج مرض السكري. الأسبرين يزيد من مفعول بعض الأقراص المُخفضة لسكر الدم (مثل :

➖ الجليبوريد glyburide،

➖الجليبيزيد glipizide

➖ والتولبيوتاميد tolbutamide)

▪️ مما يُعرض المصاب بالسكري إلى ا

نخفاض شديد في سكر الدم hypoglycemia عند تناول الأسبرين.

▪️👈لذلك في حالة تناول المصاب بالسكري للأسبرين يجب أن يقوم بالمتابعة الجيدة لمستوى السكر بالدم لتجنب الانخفاض المفاجئ لسكر الدم.

▪️➖عند تناول الأسبرين مع الأدوية المضادة لتخثر الدم والتي تعمل على إذابة الجلطات مثل الوارفرين
👈 فإن المريض يكون عُرضة لحدوث نزيف شديد حيث أن النوعان من الأدوية يعملان على سيولة الدم مما يزيد خطورة التعرض لنزيف.

🔺👈لذلك يجب في تلك الحالة المتابعة الدقيقة مع الطبيب المختص.

↩️➖الجرعات القليلة من الأسبرين يمكن أن تسبب ارتفاع مستوى حمض اليوريك uric acid بالدم.

🔺👈لذلك يُفضل تجنب الأسبرين للمصابين بارتفاع حمض البوليك أو النقرس gout.

♻️➖مركبات أخرى من الساليسيلات
Other Salicylates

▪️➖يوجد مركبات أخرى تحتوي على الساليسيلات غير الأسبرين ولكن استخدامها أقل من الأسبرين.

▪️➖ساليسيلات الكولين (أرثروبان) (Choline salicylate (Arthropan
يوجد في صورة شراب.

👈ولا يفضله الكثيرون بسبب مذاقه الغير مُستحب.
👈 ومفعوله في خفض الحرارة أقل من الأسبرين.

▪️➖ساليسيلات الماغنسيوم (أرثريتين) (Magnesium salicylate (Arthriten

👈له نفس تأثير الأسبرين في تسكين الألم.

▪️👈ويجب على المصابين بأمراض الكلى المزمنة تجنب استخدامه حيث يتسبب في تجمع الماغنسيوم بالجسم بسبب عدم خروجه من خلال الكلى.
ساليسيلات الصوديوم Sodium salicylate

▪️له نفس تأثير الأسبرين في العلاج الطويل الأمد لحالات التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis، لكنه أقل فاعلية في تسكين الألم وخفض الحرارة.





🔄➖الأسيتامينوفين (الباراسيتامول)
(Acetaminophen (Paracetamol
(الأسيتامينوفين (الباراسيتامول

▪️➖يعتبر الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) من أكثر الأدوية المُستخدمة في تسكين الألم وخفض الحرارة خاصة في الأطفال.

🌀➖ويوجد في عدة صور منها :

🔺 الشراب

🔺الأقراص

🔺 الكبسولات

🔺والتحاميل الشرجية

▪️وتحتوي الكبسولات على حبيبات صغيرة يمكن إفراغ محتواها في ملعقة تحتوي على كمية قليلة من عصير ويتم شربها في حالة وجود صعوبة في ابتلاع الكبسولة

▪️ ولا يمكن أفراغ محتوى الكبسولة في كوب يحتوي على عصير لأن الحبيبات قد تلتصق بالكوب نفسه.
وكمية الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) التي يتم امتصاصها من التحاميل الشرجية تكون نصف الكمية التي يتم امتصاصها من الأقراص، الكبسولات، أو الشراب.

🔄➖طريقة العمل

➖يعمل تلك الأدوية عن طريق تثبيط أنزيم السايكلوأوكسيجينيز cyclooxygenase المسئول عن تصنيع مادة البروستجلاندين Prostaglandins، والتي تعتبر السبب الرئيسي للإحساس بالألم.

🔄➖الأعراض الجانبية
يعتبر الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) من الأدوية الآمنة التي ليس لها أعراض جانبية إلا بنسبة قليلة جدا. لكن يجب في ذات الوقت عدم تجاوز الجرعة اليومية من الدواء أكثر من 4000 مجم (4 جرام) حيث أن الجرعات الزائدة منه يمكن أن تتسبب في :

🔺 مضاعفات بالكبد.

🔺الحمل والرضاعة

🔺👈يستخدم الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) بأمان تام خلال الحمل وأثناء فترة الرضاعة الطبيعية من الثدي حيث أنه ليس له أي تأثير على السيدة الحامل، الجنين، أو الطفل الرضيع

👈وذلك بالطبع بحيث يكون استخدامه بالجرعات المحددة دون زيادة.

🔄➖مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية
(Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs

▪️➖يطلق عليها أيضا مضادات الالتهاب اللاستيرويدية

♻️➖وتتضمن مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية: 👇👇

♦️➖الإبيوبروفين ibuprofen

♦️➖ النابروكسين naproxen

♦️➖ والكيتوبرفين ketoprofen.

👈جميع تلك الأدوية تعتبر مُسكنات للألم

👈كما أنها تستخدم في تخفيض درجة الحرارة المرتفعة antipyretic

👈 وكذلك تعمل كمضادات للالتهابات inflammatory

👈 وتعتبر أكثر فعالية من الأسبرين والأسيتامينوفين (الباراسيتامول) في حالات الآلام المصاحبة للطمث.

🔺الإبيوبرفين متوافر في صورة أقراص وشراب للأطفال

🔺 النابروكسين متوافر كأقراص

🔺أما الكيتوبرفين فيوجد في صورة أقراص وكبسولات.

🔄➖طريقة العمل

➖يعمل تلك الأدوية عن طريق تثبيط أنزيم السايكلوأوكسيجينيز cyclooxygenase المسئول عن تصنيع مادة البروستجلاندين Prostaglandins

والتي تعتبر السبب الرئيسي للإحساس بالألم.

🔄➖الأعراض الجانبية :

♦️ألم البطن

♦️ الغثيان

♦️ فقدان الشهية.

♦️قرحة المعدة والإثنى عشر.

👈 وتكون أقل حدوثا وأقل حدة مما تحدث مع استخدام الأسبرين.
تؤثر على الصفائح الدموية

👈 لذلك يجب التوقف عن تناولها قبل أجراء أي عملية جراحية أو أي إجراءات بسيطة بالأسنان بثلاثة أيام على الأقل.

♦️👈تؤثر على الكلى خاصة في :

▪️ المسنين

▪️ والمصابين بارتفاع ضغط الدم hypertension

▪️ السكري diabetes

▪️ تصلب الشرايين atherosclerosis

▪️➖أو مع استخدام الأقراص المُدرة للبول diuretics.

🔄➖الحساسية الدوائية :

➖ الأشخاص الذين لديهم حساس

(الباراسيتامول vs الإيبوبروفين)

______________________________

على الرغم من تعدد أسمائها و عبواتها لكن يمكننا تصنيف المسكنات التي تُصرف بدون وصفةٍ طبيةٍ تحت عنوانين رئيسين:
الأسيتامينوفين أو الباراسيتامول (من أسمائه التجارية التايلنول Tylenol والإكسدرين Excedrin الذي يحتوي أيضاً على الأسبرين والكافيين)، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs التي تتضمن الإيبوبروفين (أدفيل advil) والنابروكسين (أليف aleve) والأسبيرين.

سنتناول في هذا المقال الباراسيتامول والإيبوبروفين اللذين قد يبدوان متشابهين لدرجةٍ تمكننا من التبديل بينهما ولكن في الحقيقة يوجد بينهما من الفروقات ما يفوق المُتعارف عليه.

يحل الباراسيتامول في المرتبة الثانية بين مسكنات الألم الأربعة الرئيسة من حيث الأقدمية، ويلي بذلك الأسبيرين الذي يقع في المرتبة الأولى، حيث تم اكتشافه للمرة الأولى في القرن التاسع عشر ولكنه لم يحظَ بالقبول الواسع كدواءٍ آمنٍ يُستخدم في تسكين الألم وتخفيف الحمى حتى خمسينيات القرن الماضي، وأصبح متوفراً كدواءٍ لا يحتاج وصفةً طبيةً (OTC) في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1959، وعلى الرغم من بدايته المتأخرة لكنه يُستخدم الآن بشكلٍ واسعٍ كمسكن ألمٍ في كل أنحاء العالم، سواء بوصفةٍ أو بدونها.

أما الإيبوبروفين فهو الدواء الثاني الأحدث من ضمن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المصروفة بدون وصفة طبية (OTC NSAIDs) وتم ابتكاره في ستينيات القرن الماضي وتسويقه في الولايات المتحدة الأمريكية كدواء يحتاج لوصفةٍ في السبعينيات، وبحلول العام 1984 أصبح من أدوية OTC.

ويستطيع الإيبوبروفين طبقاً لتصنيفه من بين الـ NSAIDs التقليل من الالتهاب الجسدي، أما الباراسيتامول فيمتلك قدرةً ضعيفةً كمضادٍ للالتهاب بل قد تكون معدومة، لذلك إذا كنت تعاني مثلاً من آلامٍ نتيجةَ تورّم كاحلك سيكون الدواء الأمثل لك هو الإيبوبروفين عوضاً عن الباراسيتامول.

أيضاً، فإن عبوةً كاملةً من الباراسيتامول قد لا تكون مفيدة في بعض أنواع الآلام أحياناً، فوفقاً لمقالة تم نشرها في شباط عام 2015 من قبَل المجلة الطبية البريطانية BMJ ، وُجد أنه عند التدقيق في حوالي 13 تجربةٍ عشوائيةٍ، توصل من خلالها الباحثون إلى نتيجةٍ تنصّ على أن الباراسيتامول كان غير فعالٍ في علاج آلام الجزء السفلي من الظهر ويقدم فائدةً قصيرةَ الأمد عند الأشخاص المصابين بهشاشة العظام، بينما تمكّن الإيبوبروفين من تأمين الراحة للحالات الشديدة من المصابين بالحالتين.

- ماذا لو كنت تعاني من الحمى؟

وجدت مراجعةٌ نشرتها مجلة Evidence Based Nursing بأن تهدئةَ الحمّى عند الأطفال بواسطة الإيبوبروفين كانت أكثرَ فعاليةً من استخدام الباراسيتامول على الرغم من عدم وجود اختلافاتٍ جوهريةٍ في تسكين الألم.

كذلك كان الإيبوبروفين أكثر فاعليةً في حالات الصداع الناجم عن التوتر، وفي حالة التقلصات المصاحبة للطمث، مع غيره من الـ NSAIDS.

ولكنّ أوضح المزايا التي يتمتع بها الباراسيتامول دون الإيبوبروفين هي إمكانيةُ استخدامه بأمانٍ عند الرضع، بينما يجب ألا يلمس الإيبوبروفين حتى لسان الأطفال الرضع بعمر 6 أشهر أو أقل. (كذلك لا يحبذ نهائياً استخدام الأسبيرين عند من هم دون الثامنة عشر نظراً لخطر تسبيبه حالةً نادرةً تعرف بمتلازمة راي Reye's Syndrome)

بينما يمتلك الإيبوبروفين مجال استخدام أوسع وتنوعاً أكبر، ساد الاعتقاد بأن الباراسيتامول أكثر أماناً وذلك حتى وقتٍ قريبٍ مضى، فقد وضحت مقالةٌ منشورةٌ في المجلة الطبية البريطانية في كانون الثاني الماضي بأن الآثار الضارة المتعلقة بفرط جرعة الباراسيتامول لم تكن أفضل من تلك التي تم تسجيلها عند استخدام الـNSAIDs ، وصرح أحد كُتّاب المقال عن اعتقاده بأن الخطر الحقيقي الناتج عن وصفات الباراسيتامول أكبر مما يُنظر إليه حالياً في الأوساط السريرية. وتختلف الطرق التي تتظاهر بها الأخطارُ الناتجةُ عن هذين الدوائين، فتتجلى في حالة الباراسيتامول بخطر السمّية الكبدية بينما يتسبب الإيبوبروفين بنزيفٍ مَعِديٍّ معَوي وضررٍ كلوي.

ما نحاول الوصول إليه هنا بأنه لا يوجد دواءٌ مثاليٌّ حتى لو تم الحديث عن نتائجة السحرية على المدى الطويل أو القصير، فمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs مثلاً قد تتفوق على الباراسيتامول في مجال الفعالية ولكنها أيضاً ولو بشكل خفيف ترفع خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، كذلك يُقدر بأن حوالي 500 أمريكي يُتوفّون سنوياً نتيجة الجرعات الزائدة من الباراسيتامول.

كل هذا لا يعني بأنك يجب أن تمتنع عن أخذ الدواء عند إصابتك بذاك الصداع المزعج، ولكنك يجب أيضاً أن تكون على درايةٍ بما يستطيع هذا القرص أن يفعله وبنقاط قوته وضعفه على حد سواء.

أخطاء_شائعة_في_إستخدام_الأدوية.

*قد تسبب التسمم*

1 ـ إن كانت حبة واحدة من هذا الدواء مفيدة فالحبتين أكثر فائدة:
*يقع العديد من الناس في هذا الفخ إلا أنه يجب الأخذ بعين الإعتبار أن الطبيب يصف الجرعة المناسبة لمريضه وأن مضاعفة الجرعة لا تسرع بالشفاء أو تزيد الراحة وإنما قد تؤدي فقط إلى تسريع الإصابة بالأعراض الجانبية فضلا عن زيادتها سوءً.
إن زيادة جرعة بعض المسكنات تعطل عملها أو تضعف قوتها كما أنه من غير المستبعد أن تجلب المريض إلى قسم الطوارئ بسبب ما تسببه أعراضها الجانبية من تأثير.
و يجب على المريض سؤال الطبيب حول ما يمكن فعله إن لم يتحسن بعد استخدام الدواء فضلا عن الحد الأعلى الذي من الممكن الحصول عليه منه.

2 ـ الجرعة الزائدة الناجمة عن الازدواجية:
*يستخدم كثيرون الأدوية (التي تباع وغير المباعة) دون وصفة طبية أو قراءة النشرة المرفقة معها لمعرفة تركيبتها وذلك قد يؤدي إلى وجود نفس المادة الدوائية في أكثر من دواء يأخذه الشخص ما يؤدي إلى حصوله على جرعة زائدة قد تسبب له الأضرار.

3 ـ حدوث تفاعلات دوائية:
*على المريض أن يخبر الطبيب أو الصيدلاني بما يأخذه من أدوية ومستحضرات عشبية ومكملات غذائية قبل الشروع بأخذ أي دواء جديد وذلك تجنبًا لحدوث تفاعلات قد ينجم عنها أعراض جانبية مؤذية.

4 ـ القيادة قبل معرفة كون الدواء يسبب النعاس أم لا:
*تُسبب أدوية عديدة لاسيما المُسكنة منها
 صعوبات بالتركيز فضلا عن النعاس وبما أن تفاعل كل شخص يختلف عن الآخر وينصح بأخذ أول الجرعات أثناء التواجد في المنزل لمعرفة تأثيرها على التركيز والنعاس ومن ثم اتخاذ القرار حول إمكانية القيادة أو عدمها.

5 ـ مشاركة الآخرين نفس الأدوية كونهم مصابين بذات المرض:
*رغم أنه يعد سلوكًا خطيرًا إلا أن العديد من الناس يقومون به فعلى الرغم من أن الشخص المستخدم لمسكن ما على سبيل المثال يشعر بالراحة عند استخدامه فإن هذا لا يعني أن قريبه أو صديقه سيشعر بالراحة أيضًا.
وليس هذا كل ما في الأمر بل إن هذا الدواء قد يسبب أعراضًا جانبية وتفاعلات قد تكون خطيرة على المستخدم الثاني وذلك كونه حصل عليها من دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
فمثلا قد يكون ذلك المستخدم مصابًا بمرض ما يمنع جسمه من قبول الدواء أو يكون حساسًا تجاه أحد المواد المكونة له.

6 ـ عدم التحدث مع الصيدلاني بشأن الدواء:
*أن أحد أهم أسباب وجوده في الصيدلية هو تلقي الأسئلة حول الأدوية لذلك فيجب على الشخص طرح كل ما لديه من أسئلة حتى وإن اضطر للذهاب إلى الصيدلية لمرات عديدة.

7 ـ الاحتفاظ بالأدوية منتهية الصلاحية:
*يقع العديد من الناس في هذا الخطأ رغم كونه خطيرًا فالأدوية تبدأ بالتحلل بعد انتهاء مدة صلاحيتها مباشرة كما أنها قد تتحلل قبل ذلك إن وضعت في بيئة رطبة.
وجدير بالذكر أن استخدام أدوية متحللة لا يؤثر سلبًا على فعاليتها فحسب وإنما قد يجعلها سامة أو مؤذية للجسم...

أمراض الحيوانات الأليفة

القطط والكلاب من أكثر الحيوانات الأليفة التي يرغب بعض الناس في استئناسها وتربيتها في منازلهم ونحن إذ نتعامل مع هذه الحيوانات لا نعرف مدى خطورتها على صحتنا وخاصة صحة أطفالنا وكذلك مدى خطورتها على صحة السيدات الحوامل ، ومن الأمراض التي تنقلها هذه الحيوانات ما هو خطير ...........

ونذكر منها على سبيل المثال لا الحصر حسب خطورتها : التوكسوبلازما ، الليشمانيا ، السعار ، التوكسوكارا ، والقراع . . ونذكر توضيحاً لبعض هذه الأمراض الخطيرة والتي تنتقل من هذه الحيوانات إلى أبنائنا وإلينا نحن الكبار :

1. مرض التوكسوبلازما :

يعتبر من الأمراض المشتركة وذو أهمية كبيرة والعائل الرئيسي لها هو القطط حيث يعيش الطفيل في أمعائها ويمر بتزاوج جنسي ولا جنسي في القطط . . وتفرز الحويصلات الخاصة التوكسوبلازما مع براز القطط وتكون معدية بعد يوم واحد تقريباً من إفرازها ، وترجع أهمية المرض إلى انتشاره بصورة واضحة في جميع أنحاء العالم وخاصة في المناطق الحارة والمعتدلة وتتراوح الأعراض في الإنسان بين التهاب مخي وتضخم الكبد والطحال وحمى وطفح جلدي واستسقاء الرأس صرع ونوبات عصبية والتهاب شبكية العين . . وتعتبر الإصابة أثناء الحمل من أخطر صور المرض ، وأهمية هذا المرض المشترك بين الإنسان والحيوان ترجع إلى أنها قد تصيب الجهاز المناعي وتثبط من كفاءته مما يؤدي غالباً على الوفاة ، كما أن إصابة العين تتركز في الشبكية في 80% من الحالات ، كما تتسبب حالات عديدة أخرى في التأثير على إبصار العينين معاً في أغلب الأحيان لدى الأطفال .
أما في القطط والكلاب فقد لا تظهر أعراض مميزة تثير الشك في إصابتها بالمرض كما أنه قد تظهر الأعراض المختلفة ( حمى ، التهاب سحائي ، إصابة العين ، نزلات معوية وتنفسية ) ، ومن أهم مصادر العدوى احتمال التلوث الغذائي بالحويصلات التي تفرز مع براز القطط . . أما للوقاية ومكافحة المرض فيعتمد على الآتي :
1.1. مكافحة القطط الضالة .
1.2. عدم اقتناء قطط بالمنزل خاصة عند وجود سيدة حامل .
1.3. استعمال المطهرات الفعالة والماء المغلي لمخلفات القطط .
1.4. مقاومة الحشرات والفئران .
1.5. عدم أكل اللحوم ( الضأن والماعز ) دون طهي جيد .
1.6. غلي الحليب جيداً .

2. الليشمانيا :

وهو مرض طفيلي خطير ينتقل عن طريق الكلاب والفئران وتقوم ذبابة الرمل بنقل الطفيل الموجود في دم الكلاب إلى دم الإنسان . وتتلخص أعراض المرض فيما يلي :
2.1. ظهور تقرحات جلدية في مواضع اللدغ لا تعالج بسهولة ( القرحة الشرقية ) .
2.2. إذا اتجه الطفيل الخطير إلى كبد الإنسان عن طريق الدورة الدموية ( الشكل الحشوي ) قد يودي بحياة الإنسان .
2.3. وترجع خطورة هذا المرض إلى انتشاره وخاصة في المناطق التي تكثر بها الكلاب الضالة والفئران مع وجود الذبابة الناقلة لطفيل المرض .
طرق الوقاية والقضاء على المرض :
القضاء على الكلاب الضالة .
عند تربية الكلاب بالمنازل يجب الاهتمام بنظافتها وإجراء الفحوصات الدورية عليها .  مقومة الفئران .  القضاء على حشرة ذبابة الرمل .

3. السعار :

المسبب في هذا المرض عبارة عن فيروس ينتقل عن طريق لعاب الكلاب والقطط المصابة عن طريق العقر ( العضّ ) وينتقل الفيروس عن طريق الأعصاب الطرفية إلى الجهاز العصبي ( المخ والعمود الفقري ) ليصيبه محدثاً الوفاة بعد مدة معينة من دخول الفيروس للجسم ، ومرض السعار من الأمراض المستوطنة في البلاد المفتوحة والتي تتصل بالصحراء التي تحتوي على الكلاب الضالة والحيوانات الأخرى ، وللقضاء على المرض يجب اتباع ما يلي :
3.1. القضاء على الكلاب والقطط .
3.2. عند تربيتها في المنازل يجب التأكد من سلامتها وإعطائها اللقاح اللازم .
3.3. مسح مكان العضّ بصبغة اليود 2.5% لتطهير مكان العض أو غسله بالماء والصابون .
3.4. الإسراع بأخذ الحقن " اللقاح " في المواعيد التي يقررها الطبيب .

4. التوكسوكارا :

مصدر الإصابة هو ديدان تعيش في أمعاء الكلاب والثعالب ويتراوح طولها بين 8 – 18 سم والذكر أقصى من الأنثى ، تضع هذه الديدان بويضاتها مع البراز لتلوث به التربة والحشائش حيث تقاوم الظروف الخارجية إلى أن تصل إلى الطور المعدي خلال أسبوعين ، ويصاب الآدميون خاصة الأطفال عندما تتلوث أيديهم أو طعامهم بالبويضات المعدية فتتحول في الجسم إلى يرقات وتصيب الأعضاء والأنسجة ، وأهم وأخطر آثار الإصابة بهذه اليرقات إصابة العين حيث يضعف الإبصار تدريجياً أو فجأة يفقد المريض الإبصار ويكون هذا عادة في عين واحدة ، وتظهر الإصابة غالباً في الأطفال وذلك لكثرة تعرضهم للعدوى ، أما مكافحة المرض فتعتمد أساساً على مكافحة الكلاب والقطط الضالة وعلاج الكلاب الصغيرة ضد الديدان بعد أسبوعين من الولادة ثم بعد 3 – 4 – 8 أسابيع مع ضرورة فحص براز القطط والكلاب التي تربى بالمنازل وضرورة اتباع أساليب النظافة الشخصية وعدم مخالطة الكلاب .

5 - القراع أو التينيا :

هناك 44 نوعاً من الفطريات الجلدية تسبب القراع والالتهابات الجلدية المعروفة باسم التينيا ، وجميع هذه الأنواع تنتقل من الحيوان المصاب إلى الإنسان محدثة به القراع والالتهابات الجلدية والتهاب الأظافر .
وهناك نوع يصيب الكلاب والقطط وينتقل إلى الإنسان وبخاصة الأطفال ، والقط يعتبر أخطر من الكلاب حيث أنها تحمل الفطر في شعرها دون أن تظهر عليها أية أعراض مرضية ، وهناك إحصائية تقول أن فطر القراع في القطط والكلاب يسبب 18% من الحالات المرضية في الإنسان .
ومن أجل صحة أفضل يجب على كل من يتعامل مع القطط والكلاب والمقصود أًصحاب المنازل الذين يقتنون هذه الحيوانات أن يراجعوا الطبيب البيطري للكشف الدوري على حيواناتهم ،
#Vet-Hassan-Malik

هلا بيك دكتور.
اكيد يزيد من فرصت التعيين والقبول في الدراسات العليا والافضل اذا طلعت الاول على الدفعة تتعين كمعيد بالكليه وطبعا بيها امتيازات كلش هواي.

لاسئلتكم واستفساراتكم راسلونا عبر السايت

اضغط على الرابط 👇👇👇👇👇👇👇👇

Sayat


Dr:Ali Kareem

🌸اهلا بكم🌸

بفضل الله سبحانه وتعالى تم الانتهاء من شرح المضادات البكتيرية بشكل مفصل ويارب تكون مفيده للجميع.
ونصيحه لطلاب المرحلة الثالثة هذا الموضوع ادرخوه درخ لان راح تعانون بيهن صعبه الحفظ ومصطلحات صعبه.

وعليكم السلام ورحمة الله 🌸

كل الهلا بيك وبأهلنا بالسليمانيه.
وتددللون دكتور ان شاء الله بالايام الجايه راح انشر مواضيع باللغة الإنكليزية.

صباح النور 🌸
تدلل بس تعال خاص @vet199

كونجيستال 💊💊 💉
 واحد من أشهر الأدوية لعلاج
حالات البرد والإنفلونزا حيث انه يتكون من مواد الباراسيتامول و كلورفينارمين والسودوإيفدرين ويعتبر هذا المستحضر مضاد الهستامين الذى يستخدم فى علاج حالات احتقان الانف والجيوب الأنفية وارتفاع درجة الحرارة كما يقوم بتجفيف الانف و الصدر من السوائل

.
دواعى استعمال دواء كونجيستال أقراص Congestal Tablets :

– يستخدم كونجيستال أقراص فى علاج الحالات الآتية :

1- حالات إرتفاع درجة الحرارة والصداع المصاحب للزكام ونزلات البرد الحادة كما يعالج حالات إحتقان الأنف و إحتقان الجيوب الأنفية و آلامها كما يقوم الدواء بتجفيف الانف و الصدر من السوائل ويعالج حالات انسداد الأنف.

2- يستعمل فى علاج رشح الأنف و العطس و حكة الأنف و الحلق كما يستخدم فى علاج حالات حكة العين نتيجة حمي القش و أمراض حساسية الجهاز التنفسى.

الجرعات وطريقة استعمال دواء كونجيستال أقراص Congestal Tablets :

البالغين والأطفال (12 سنة فأكثر) قرص واحد من 3 إلى 4 مرات يوميا.

الأثار الجانبية لدواء كونجيستال أقراص Congestal Tablets :

1- من المحتمل ان يحدث الشعور بالدوار أو النعاس أو صداع أو الغثيان أو الشعور بصعوبة فى التنفس او جفاف فى كلاً من الفم أو الأنف أو الحلق.

2- فى الحالات التالية ينصح بالحصول على عناية الطبية المباشرة لانها من الأعراض الجانبية الشديد كأعراض فرط الحساسية مثل الشعور بضيق فى الصدر أو انتفاخ كلاً من الفم والوجه والشفتين واللسان او حدوث تعرق بشكل كبير والتبول المستمر او الشعور بتعب غير معتاد واصفرار البشرة أو العينين او حدوث ضربات قلب سريعة وحالات العصبية الشديدة أو اغمقاق البول أو البراز ذو اللون الفاتح أو ألم المعدة أو اصفرار البشرة أو العينين.

موانع استخدام دواء كونجيستال أقراص Congestal Tablets :

1- يمنع استخدامه لمن يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء و عند حدوث حساسية يجب أن يوقف إستعمال الدواء كما يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الماكينات.

2- يمنع استخدامه مع النساء الحوامل او المرضعات وينصح باستخدام احد البدائل المتوفرة كما يمنع استخدامه لمن يعانى من نوبات الربو أو أعراض تضخم البروستات أو مع مرضى الغدة الدرقية.