توضیح سوال:
.
.
.


حتما برات سوال شده که چرا یکی شد دسموپرسین یکی شد اکسی‌بوتینین .
نکته اش تو اینه که
یکی از بچه ها فقط علامت شبانه داره
ولی اونیکی طی روز هم علامت داره

✅️یعنی بیماری یکی شب ادراریه.
✅️بیماری اونیکی مثانه‌ی بیش فعاله.

💊درمان شب ادراری که دسموپرسینه
(ایمی‌پیرامین رو الان گایدلاین‌ها خیلی توصیه نمیکنن)
💊درمان مثانه بیش‌فعال اکسی‌بوتینین و سولیفناسین عه.

توضیحات بیشتر با دوز دقیق و عوارضشون و نکات درمانی رو توی سایتمون گذاشتیم.
برین توی مباحث کاربردی---> نسخه نویسی---> سرچ کنید شب ادراری و تکرر ادرار
Vesicool.com

#نسخه #اطفال #نفرولوژی #اورولوژی

یه تست دستیاری بزنیم از یه مبحث پر سواااال عفونی؟
مال دستیاری امساله💀

آقای ۳۰ ساله HIV مثبت با CD4=100 اخیرا با بیمار مبتلا به سل ریوی اسمير مثبت، تماس نزدیک داشته است. وی شکایت یا نشانه بالینی خاصی ندارد. در بررسی انجام شده، گرافی قفسه سینه طبیعی بوده و در تست توبر کولین اندوراسیون به قطر کمتر از ۵ میلی متر گزارش شده. اقدام بعدی چیست؟

توضیح ایندوراسیون های تست ppd👆

نکته مهم: در سوال بالا PPD <5 mm است، اما در HIV با CD4 پایین ممکن است PPD به‌علت آنرژی کاذباً منفی باشد.


تست PPD یک تست ایمنی سلولی است، نه تست تشخیص مستقیم باکتری.
بنابراین تو کسی که CD4 اش اننننقدر پایینه دیگه رسما هیچ پاسخی ایجاد نمیشه که بخواد ایندوراسیون بده

#عفونی #Tb #نکته_امتحانی

نحوه تجویز قطره آهن برای کودکان تا ۲سالگی
#اطفال #نسخه

نکته:
قبل از تجویز اشتها‌آور حتماً بررسی کن:
⚠️کاهش وزن؟
⚠️تب یا تعریق شبانه؟
⚠️کم‌خونی؟
⚠️علائم گوارشی؟
⚠️افسردگی یا اضطراب؟
⚠️مصرف داروهایی مثل متفورمین، GLP-1 آگونیست‌ها، دیگوکسین و...

اگر هیچ علت مهمی پیدا نشد...
طبق توصیه UPtoDate

💊سیپروهپتادین می‌تواند یک انتخاب کوتاه‌مدت باشد، اما زینک را فقط در صورت احتمال کمبود یا سوءتغذیه اضافه کن، نه به‌صورت روتین برای همه بیماران.

🦠ولی اگر بیمار بعد از یک عفونت وایرال بی‌اشتها شده زینک بهتره



#نسخه #گوارش

(سوال اول که تست پره ی آذر ۴۰۴ بود)
تستای بیشتر پره‌انترنی و علوم پایه در vesicool.com

🦠زونا🦠

کیا اصلا باید درمان زونا بگیرن.

در عمل شاید برای همه دارو شروع بشه
ولی از نظر علمی⬅️⬅️

🔴 بیماری که جوان و سالمه و زونای خفیفی داره، نیاز نداره حتما داروی آنتی وایرال بگیره.
⚠️توجه کنید که کنترل درد باید انجام بشه ها...ما داریم درباره ی داروهای آنتی وایرال صحبت میکنیم⚠️

🔴از طرف دیگه اگر بیماری طی ۷۲ ساعت اول شروع ضایعات مراجعه کرده باشه، بالای ۵۰ سال باشه و درد شدیدی داشته باشه و... دیگه باید درمان آنتی وایرال دریافت کنه.

اگر هم
_ یکی از شرایط داخل تصویر را داشته باشه
یا
_ تحمل داروی خوراکی نداشته باشه
باید حتما 💉 فرم تزریقی💉 دریافت کنه


#عفونی #پوست

🤷‍♂درمان تب مالت در افراد غیر‌باردار:
داکسی سایکلین ۶ هفته
با یکی از اینها 👇
آمپول استرپتومایسین هر روز برای ۳ هفته
کپسول ریفامپین ۶ هفته

🫃درمان خانم باردار:
ریفامپین+کوتریموکسازول ۶ هفته

#عفونی #نسخه

⚠️نکته⚠️
هم ریفامپین هم کوتریموکسازول خودشون هم در بارداری عوارضی دارن مثل خونریزی نوزاد و اثرات ضد فولات(نقص لوله عصبی) و کرن‌ایکتروس و....

ولی انجام یه سری نکات مهم عوارضو کم میکنه

که ......


تو نسخه نویسی سایت گذاشتم
اونجا میتونین بخونین👹
Vesicool.com

🫪پاسخ سوال:
https://www.vesicool.com/fa/questions/7/practice?exam=1403&lesson=14&month=%D8%B4%D9%87%D8%B1%DB%8C%D9%88%D8%B1

💡نکته💡

اریترومایسین انقدر اثرش در تخلیه معده سریعه که توی upper GIB، قبل از اندوسکوپی استفاده میشه تا سریع خون و لخته و ... رو از معده تخلیه کنه و دید اندوسکوپی بهتر بشه.


#گوارش