АРХИВ НОМЕРОВ: 2020, том 15, номер 4
Профилактика когнитивных нарушений в послеоперационном периоде у детей дошкольного возраста (обмен опытом)
Оперативные вмешательства в условиях общей анестезии могут вызывать снижение когнитивных функций у детей, что может иметь значение для развития ребенка.
🔹Цель. Оценить частоту нарушения когнитивных функций у детей от 3 до 7 лет после перенесенной интраоперационной комбинированной сбалансированной анестезии и возможность их профилактики препаратом Цитофлавин.
🔹Пациенты и методы. В исследование включено 85 детей, которым выполнялось хирургическое вмешательство (аденотомия и/или тонзиллотомия) в условиях общей комбинированной сбалансированной анестезии (севофлуран, закись азота, рокуровния бромид, фентанил и дексаметазон), рандомизированные на две группы: контроль (n = 40) и дети, дополнительно получавшие однократную инфузию Цитофлавина интраоперационно (n = 44). Всем пациентам до операции, через сутки и через месяц после наркоза проводили комплексное тестирование с изучением различных когнитивных функций.
🔍Ключевые слова: анестезия у детей, анестетики, детская хирургия, когнитивные исходы, никотинамид, послеоперационная когнитивная дисфункция, Цитофлавин.
📝Авторы: Золотарева Л.С., Папонов О.Н., Степаненко С.М., Адлер А.В., Федулеева Е.С., Силина Е.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/975/97562383c4f8b3fb85bd1c114ecee155.pdf
Профилактика когнитивных нарушений в послеоперационном периоде у детей дошкольного возраста (обмен опытом)
Оперативные вмешательства в условиях общей анестезии могут вызывать снижение когнитивных функций у детей, что может иметь значение для развития ребенка.
🔹Цель. Оценить частоту нарушения когнитивных функций у детей от 3 до 7 лет после перенесенной интраоперационной комбинированной сбалансированной анестезии и возможность их профилактики препаратом Цитофлавин.
🔹Пациенты и методы. В исследование включено 85 детей, которым выполнялось хирургическое вмешательство (аденотомия и/или тонзиллотомия) в условиях общей комбинированной сбалансированной анестезии (севофлуран, закись азота, рокуровния бромид, фентанил и дексаметазон), рандомизированные на две группы: контроль (n = 40) и дети, дополнительно получавшие однократную инфузию Цитофлавина интраоперационно (n = 44). Всем пациентам до операции, через сутки и через месяц после наркоза проводили комплексное тестирование с изучением различных когнитивных функций.
🔍Ключевые слова: анестезия у детей, анестетики, детская хирургия, когнитивные исходы, никотинамид, послеоперационная когнитивная дисфункция, Цитофлавин.
📝Авторы: Золотарева Л.С., Папонов О.Н., Степаненко С.М., Адлер А.В., Федулеева Е.С., Силина Е.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/975/97562383c4f8b3fb85bd1c114ecee155.pdf
👍3
Исследование, посвящённое новым подходам к реабилитации детей первого года жизни после ИВЛ (последний номер журнала «Вопросы практической педиатрии»)
В структуре заболеваемости детей в Российской Федерации болезни органов дыхания составляют от 40 до 72%, из них более 40% приходится на бронхиты и пневмонии. Чаще всего болеют дети первых трех лет жизни. Таким образом, заболевания органов дыхания являются одной из наиболее важных проблем в практической педиатрии.
🔹Цель исследования – улучшить качество реабилитации детей первого года жизни с синдромом дыхательных расстройств (СДР) при рождении, приведшего к ИВЛ.
🔹Пациенты и методы. Проспективное сравнительное исследование проведено на базе консультативного педиатрического отделения ГАУЗ Свердловской области «Детская городская поликлиника №13» г. Екатеринбурга. В исследование были включены дети (n = 131) первого года жизни, которые получали разные варианты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) по поводу синдромов дыхательных расстройств. Всех пациентов наблюдали педиатр, невролог, пульмонолог, инфекционист; все дети получали плановое лечение согласно их назначениям. 99 детям из основной группы проведен курс остеопатической (мануальной) коррекции длительностью в 8–10 нед.; 32 ребенка группы контроля были сопоставимы по всем показателям с пациентами основной группы. В начале и по окончании исследования всем детям, кроме рентгенологического обследования органов грудной клетки, было проведено дополнительное исследование неврологического, соматического и биомеханического статусов. Лечебное воздействие (от 4 до 6 сеансов) длительностью 30–40 мин производил один врач-остеопат. Статистический анализ проводили с использованием программы SPSS Statistics.26; вычисляли коэффициент линейной корреляции Пирсона, точный критерий Фишера; использовали также тест МакНемара. Различия считали достоверными при p < 0,05.
🔍Ключевые слова: соматические дисфункции, грудобрюшная диафрагма, диафрагмальный нерв, искусственная вентиляция легких, мануальная терапия, недоношенные, новорожденные, остеопатическая коррекция.
📝Авторы: Морозов П.В., Новосельцев С.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/c6c/c6c5509c0f415cfa63c90f2d187949aa.pdf
В структуре заболеваемости детей в Российской Федерации болезни органов дыхания составляют от 40 до 72%, из них более 40% приходится на бронхиты и пневмонии. Чаще всего болеют дети первых трех лет жизни. Таким образом, заболевания органов дыхания являются одной из наиболее важных проблем в практической педиатрии.
🔹Цель исследования – улучшить качество реабилитации детей первого года жизни с синдромом дыхательных расстройств (СДР) при рождении, приведшего к ИВЛ.
🔹Пациенты и методы. Проспективное сравнительное исследование проведено на базе консультативного педиатрического отделения ГАУЗ Свердловской области «Детская городская поликлиника №13» г. Екатеринбурга. В исследование были включены дети (n = 131) первого года жизни, которые получали разные варианты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) по поводу синдромов дыхательных расстройств. Всех пациентов наблюдали педиатр, невролог, пульмонолог, инфекционист; все дети получали плановое лечение согласно их назначениям. 99 детям из основной группы проведен курс остеопатической (мануальной) коррекции длительностью в 8–10 нед.; 32 ребенка группы контроля были сопоставимы по всем показателям с пациентами основной группы. В начале и по окончании исследования всем детям, кроме рентгенологического обследования органов грудной клетки, было проведено дополнительное исследование неврологического, соматического и биомеханического статусов. Лечебное воздействие (от 4 до 6 сеансов) длительностью 30–40 мин производил один врач-остеопат. Статистический анализ проводили с использованием программы SPSS Statistics.26; вычисляли коэффициент линейной корреляции Пирсона, точный критерий Фишера; использовали также тест МакНемара. Различия считали достоверными при p < 0,05.
🔍Ключевые слова: соматические дисфункции, грудобрюшная диафрагма, диафрагмальный нерв, искусственная вентиляция легких, мануальная терапия, недоношенные, новорожденные, остеопатическая коррекция.
📝Авторы: Морозов П.В., Новосельцев С.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/c6c/c6c5509c0f415cfa63c90f2d187949aa.pdf
👍7
Состав грудного молока при ожирении матери: влияние на развитие ребенка (обзор)
Польза кормления грудью для матери и незаменимость грудного молока для ребенка общепризнаны. Материнское молоко осуществляет связь между здоровьем матери и потомства. Триада «мать – грудное молоко – младенец» представляет единую систему, основные механизмы которой еще до конца не выяснены.
Авторы приводят данные об изменениях состава грудного молока у кормящих женщин с ожирением по сравнению с женщинами с нормальным весом.
Диета матери влияет в основном на содержание жира и лептина в молоке. Именно содержание лептина отличает состав молока женщин с ожирением от матерей с нормальным весом в первый месяц после родов. Доказана связь психологического состояния матери на состав макронутриентов, иммунных компонентов и гормонов. Грудное вскармливание оказывает большое влияние на формирование кишечной микробиоты младенца и на созревание его иммунной системы. Изучение состава грудного молока имеет практическое значение, позволяя приблизить состав искусственных заменителей к естественному источнику питания младенца.
🔍Ключевые слова: материнское ожирение, грудное молоко, кишечная микробиота, компонентный состав, метаболизм витамина D, генетический полиморфизм.
📝Авторы: Смирнова Н.Н., Хавкин А.И., Новикова В.П., Куприенко Н.Б., Белозерцева В.Н., Жестянникова Е.И.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/588/588941eee20492bad31b476f8a1903e0.pdf
Польза кормления грудью для матери и незаменимость грудного молока для ребенка общепризнаны. Материнское молоко осуществляет связь между здоровьем матери и потомства. Триада «мать – грудное молоко – младенец» представляет единую систему, основные механизмы которой еще до конца не выяснены.
Авторы приводят данные об изменениях состава грудного молока у кормящих женщин с ожирением по сравнению с женщинами с нормальным весом.
Диета матери влияет в основном на содержание жира и лептина в молоке. Именно содержание лептина отличает состав молока женщин с ожирением от матерей с нормальным весом в первый месяц после родов. Доказана связь психологического состояния матери на состав макронутриентов, иммунных компонентов и гормонов. Грудное вскармливание оказывает большое влияние на формирование кишечной микробиоты младенца и на созревание его иммунной системы. Изучение состава грудного молока имеет практическое значение, позволяя приблизить состав искусственных заменителей к естественному источнику питания младенца.
🔍Ключевые слова: материнское ожирение, грудное молоко, кишечная микробиота, компонентный состав, метаболизм витамина D, генетический полиморфизм.
📝Авторы: Смирнова Н.Н., Хавкин А.И., Новикова В.П., Куприенко Н.Б., Белозерцева В.Н., Жестянникова Е.И.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/588/588941eee20492bad31b476f8a1903e0.pdf
👍4
Клиническое наблюдение: Синдром Циннера у детей (архив номеров; 2021, 16(1))
Синдром Циннера – редкая врожденная патология, являющаяся следствием аномалии развития мезонефрального (Вольфова) протока и характеризующаяся агенезией или дисплазией почки, ипсилатеральной кистой семенного пузырька с обструкцией семенного протока. В основе агенезии (дисплазии) почки лежат нарушения эмбриогенеза в период с 4-й по 13-ю неделю гестации. Впервые заболевание описал A.Zinner в 1914 г. В настоящее время зарегистрировано порядка 300 наблюдений синдрома Циннера. Синдром Циннера зачастую протекает бессимптомно и во взрослом возрасте может приводит к развитию вторичного бесплодия.
Авторами статьи представлено описание трех клинических примеров диагностики и лечения детей разных возрастных групп с синдромом Циннера – агенезией или дисплазией почки, ипсилатеральной кистой семенного пузырька и обструкцией семенного протока.
🔍Ключевые слова: синдром Циннера, агенезия почки, киста семенного пузырька.
📝Авторы: Айрян Э.К., Яцык С.П., Марчук Т.Д., Гурская А.С., Тарзян А.О., Хватынец Н.А., Ростовская В.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/0bb/0bb2c976c95000869ccb3c281a509b51.pdf
Синдром Циннера – редкая врожденная патология, являющаяся следствием аномалии развития мезонефрального (Вольфова) протока и характеризующаяся агенезией или дисплазией почки, ипсилатеральной кистой семенного пузырька с обструкцией семенного протока. В основе агенезии (дисплазии) почки лежат нарушения эмбриогенеза в период с 4-й по 13-ю неделю гестации. Впервые заболевание описал A.Zinner в 1914 г. В настоящее время зарегистрировано порядка 300 наблюдений синдрома Циннера. Синдром Циннера зачастую протекает бессимптомно и во взрослом возрасте может приводит к развитию вторичного бесплодия.
Авторами статьи представлено описание трех клинических примеров диагностики и лечения детей разных возрастных групп с синдромом Циннера – агенезией или дисплазией почки, ипсилатеральной кистой семенного пузырька и обструкцией семенного протока.
🔍Ключевые слова: синдром Циннера, агенезия почки, киста семенного пузырька.
📝Авторы: Айрян Э.К., Яцык С.П., Марчук Т.Д., Гурская А.С., Тарзян А.О., Хватынец Н.А., Ростовская В.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/0bb/0bb2c976c95000869ccb3c281a509b51.pdf
👍4
Вакцинальный статус и причины нарушения сроков вакцинации у детей раннего возраста (оригинальная статья, 2022, 17(1))
Наиболее эффективным методом предотвращения инфекционных заболеваний является вакцинация. Плановая иммунизация на ранних этапах жизни дает возможность каждому ребенку избежать заболеваний вакциноуправляемыми инфекциями в течение всей жизни. Одним из показателей обеспеченности населения услугами здравоохранения, имеющим важное значение для устойчивого развития, является доступность и качество иммунизации, гарантированные федеральными законами страны. Актуальной проблемой во многих странах остается нарушение сроков вакцинации.
🔹Цель исследования – изучить охват профилактическими прививками детей в возрасте от 10 мес. до 3 лет, выявить причинно-следственные факторы нарушения сроков вакцинации и предложить пути решения проблемы своевременной вакцинации детей раннего возраста, проживающих в двух разных районах города Санкт-Петербурга.
🔹Материалы и методы. Авторами на основании одновременного изучения учетных форм: карты развития ребенка (ф.112/у) и карты профилактических прививок (ф.063/у) статистически обработан и исследован охват прививками Национального календаря у 90 детей в возрасте от 10 мес. до 3 лет. Родителям этих детей было предложено пройти анонимное гугл-анкетирование с целью уточнения причин нарушения сроков вакцинации, ответы получены от 52 родителей. Для статистической обработки данных использовали пакеты программ Microsoft Excel 2010 / DataAnalysis.
🔍Ключевые слова: профилактические прививки, дети, вакциноуправляемые инфекции, прививочный статус.
📝Авторы: Баирова С.В., Сахно Л.В., Колтунцева И.В., Гайдук И.М.
📍Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43614
Наиболее эффективным методом предотвращения инфекционных заболеваний является вакцинация. Плановая иммунизация на ранних этапах жизни дает возможность каждому ребенку избежать заболеваний вакциноуправляемыми инфекциями в течение всей жизни. Одним из показателей обеспеченности населения услугами здравоохранения, имеющим важное значение для устойчивого развития, является доступность и качество иммунизации, гарантированные федеральными законами страны. Актуальной проблемой во многих странах остается нарушение сроков вакцинации.
🔹Цель исследования – изучить охват профилактическими прививками детей в возрасте от 10 мес. до 3 лет, выявить причинно-следственные факторы нарушения сроков вакцинации и предложить пути решения проблемы своевременной вакцинации детей раннего возраста, проживающих в двух разных районах города Санкт-Петербурга.
🔹Материалы и методы. Авторами на основании одновременного изучения учетных форм: карты развития ребенка (ф.112/у) и карты профилактических прививок (ф.063/у) статистически обработан и исследован охват прививками Национального календаря у 90 детей в возрасте от 10 мес. до 3 лет. Родителям этих детей было предложено пройти анонимное гугл-анкетирование с целью уточнения причин нарушения сроков вакцинации, ответы получены от 52 родителей. Для статистической обработки данных использовали пакеты программ Microsoft Excel 2010 / DataAnalysis.
🔍Ключевые слова: профилактические прививки, дети, вакциноуправляемые инфекции, прививочный статус.
📝Авторы: Баирова С.В., Сахно Л.В., Колтунцева И.В., Гайдук И.М.
📍Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43614
👍4
Обзор литературы о применении антибактериальной фотодинамической терапии в стоматологии, о её последних достижениях, перспективе и эффективности применения у детей с ограниченными возможностями
Фотодинамическая терапия (ФДТ) является современной и неинвазивной формой терапии, широко используемой при лечении как онкологий, так и неонкологических заболеваний, показывает хорошие клинические результаты и успешно применяется совместно с другими терапевтическими методами лечения в различных медицинских сферах, включая стоматологию. За последние несколько десятилетий были проведены многочисленные исследования, свидетельствующие об использовании антибактериальной ФДТ (аФДТ) с фотосенсибилизаторами (ФС) в стоматологии. Особая эффективность и легкость проведения процедуры позволяет использовать её при лечении заболеваний пародонта у особенных групп населения.
Особую роль в развитии заболеваний пародонта играет состав бактериальной микрофлоры полости рта, а на эффективность аФДТ влияет строение бактериальных клеточных стенок.
В обзоре приведена информация о микробиологическом составе, преобладающем в полости рта при заболеваниях пародонта, отражены особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий, оказывающие значительное влияние на проникновение фотосенсибилизаторов и дальнейшую эффективность процедуры. Исследуются также различные группы фотосенсибилизаторов и источники для их возбуждения. Описаны различные методы применения и новейшие подходы в лечении заболеваний пародонта с помощью ФДТ у детей с ограниченными возможностями.
🔍Ключевые слова: фотодинамическая терапия, фотосенсибилизатор, заболевания пародонта, пародонтопатогенная микрофлора, гингивит, детский церебральным паралич.
📝Авторы: Каштанова М.С., Морозова Н.С., Козлитина Ю.А., Татулян А.Р., Сорокина Е.А., Макаров В.И.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43632
Фотодинамическая терапия (ФДТ) является современной и неинвазивной формой терапии, широко используемой при лечении как онкологий, так и неонкологических заболеваний, показывает хорошие клинические результаты и успешно применяется совместно с другими терапевтическими методами лечения в различных медицинских сферах, включая стоматологию. За последние несколько десятилетий были проведены многочисленные исследования, свидетельствующие об использовании антибактериальной ФДТ (аФДТ) с фотосенсибилизаторами (ФС) в стоматологии. Особая эффективность и легкость проведения процедуры позволяет использовать её при лечении заболеваний пародонта у особенных групп населения.
Особую роль в развитии заболеваний пародонта играет состав бактериальной микрофлоры полости рта, а на эффективность аФДТ влияет строение бактериальных клеточных стенок.
В обзоре приведена информация о микробиологическом составе, преобладающем в полости рта при заболеваниях пародонта, отражены особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий, оказывающие значительное влияние на проникновение фотосенсибилизаторов и дальнейшую эффективность процедуры. Исследуются также различные группы фотосенсибилизаторов и источники для их возбуждения. Описаны различные методы применения и новейшие подходы в лечении заболеваний пародонта с помощью ФДТ у детей с ограниченными возможностями.
🔍Ключевые слова: фотодинамическая терапия, фотосенсибилизатор, заболевания пародонта, пародонтопатогенная микрофлора, гингивит, детский церебральным паралич.
📝Авторы: Каштанова М.С., Морозова Н.С., Козлитина Ю.А., Татулян А.Р., Сорокина Е.А., Макаров В.И.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43632
👍3
Кандидозный стоматит у детей с ревматическими заболеваниями (архив номеров; 2021, 16(2))
В последние годы во всем мире, и особенно в развитых странах, наблюдается значительный рост заболеваний, вызываемых дрожжеподобными грибами рода Candida. Это обусловлено широким применением современных технологий выхаживания недоношенных и ослабленных новорожденных, частым и не всегда оправданным применением антибиотиков, влекущим к нарушениям в становлении нормальной микробиоты, использованием в интенсивной терапии детей с ревматической патологией препаратов, обладающих цитотоксическим и иммунодепрессивным действием.
В целях улучшения диагностики и лечения кандидозов у детей с ревматическими заболеваниями, авторами проведено клиническое обследование слизистой полости рта у 316 детей с ревматическими заболеваниями, определены частота и клинические проявления поражения кандидозом слизистой полости рта. При наличии жалоб и клинически выраженной картины кандидоза проводилась лабораторная диагностика соскоба с поверхности слизистой рта.
Ключевые слова: кандидоз полости рта, ревматические заболевания, дети.
📝Авторы: Скакодуб А.А., Геппе Н.А., Адмакин О.И., Мамедов Ад.А., Чебышева С.Н., Дудник О.В.
📍Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/895/8959f42854bc015ba0e65e91253bdb5d.pdf
В последние годы во всем мире, и особенно в развитых странах, наблюдается значительный рост заболеваний, вызываемых дрожжеподобными грибами рода Candida. Это обусловлено широким применением современных технологий выхаживания недоношенных и ослабленных новорожденных, частым и не всегда оправданным применением антибиотиков, влекущим к нарушениям в становлении нормальной микробиоты, использованием в интенсивной терапии детей с ревматической патологией препаратов, обладающих цитотоксическим и иммунодепрессивным действием.
В целях улучшения диагностики и лечения кандидозов у детей с ревматическими заболеваниями, авторами проведено клиническое обследование слизистой полости рта у 316 детей с ревматическими заболеваниями, определены частота и клинические проявления поражения кандидозом слизистой полости рта. При наличии жалоб и клинически выраженной картины кандидоза проводилась лабораторная диагностика соскоба с поверхности слизистой рта.
Ключевые слова: кандидоз полости рта, ревматические заболевания, дети.
📝Авторы: Скакодуб А.А., Геппе Н.А., Адмакин О.И., Мамедов Ад.А., Чебышева С.Н., Дудник О.В.
📍Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/895/8959f42854bc015ba0e65e91253bdb5d.pdf
👍3
Во второй части обзора, посвященного современным представлениям о патогенезе глютен-ассоциированных заболеваний, освещены состояния, в основе которых лежит IgE- опосредованная и не-IgE-опосредованная аллергия к глютену, а также вопросы диетотерапии.
🔍Ключевые слова: глютен-ассоциированные заболевания, IgE-опосредованная и не-IgE-опосредованная аллергия к глютену, безглютеновая диета, аллергия на пшеницу.
📝Авторы: Бакулин И.Г., Авалуева Е.Б., Хавкин А.И., Ситкин С.И., Серкова М.Ю., Орешко Л.С., Лапинский И.В.
📍Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург, Российская Федерация
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/2d3/2d353a34361f54d8aca7a14f40bc96f4.pdf
➡️Первая часть обзора: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/60a/60ad6b6787a705068305625991f091b7.pdf
🔍Ключевые слова: глютен-ассоциированные заболевания, IgE-опосредованная и не-IgE-опосредованная аллергия к глютену, безглютеновая диета, аллергия на пшеницу.
📝Авторы: Бакулин И.Г., Авалуева Е.Б., Хавкин А.И., Ситкин С.И., Серкова М.Ю., Орешко Л.С., Лапинский И.В.
📍Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург, Российская Федерация
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/2d3/2d353a34361f54d8aca7a14f40bc96f4.pdf
➡️Первая часть обзора: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/60a/60ad6b6787a705068305625991f091b7.pdf
👍2
10.11.2021 на конференц-площадке Первого медицинского канала состоялось онлайн-заседание экспертного совета.
Тема: «Дифференциальная диагностика диарейного синдрома в зависимости от его патогенеза в практике врача-педиатра, роль пробиотиков (лекарственных средств) в его лечении».
В заседании приняли участие ведущие эксперты РФ в области клинической фармакологии, гастроэнтерологии, педиатрии, инфекционных болезней, аллергологии-иммунологии: И.Н.Захарова (д.м.н, профессор), А.В.Горелов (д.м.н, про- фессор), Е.В.Ших (д.м.н, профессор), Г.А.Новик (д.м.н, про- фессор), С.Г.Макарова (д.м.н, профессор), Д.В.Усенко(д.м.н.), И.В.Бережная (к.м.н.).; в результате заседания были сформулированы основные принципы диагностики, лечения и профилактики диарейного синдрома у детей, создан алгоритм применения пробиотиков для лечения диареи у детей.
🔍Ключевые слова: антибиотики, дети, диарейный синдром, лечение, профилактика, штамм-специфичные пробиотики, Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12.
📝Авторы: Горелов А.В., Захарова И.Н., Макарова С.Г., Ших Е.В., Новик Г.А., Усенко Д.В., Бережная И.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/844/844ccb68f790ecf3fa101078afe8bbab.pdf
Тема: «Дифференциальная диагностика диарейного синдрома в зависимости от его патогенеза в практике врача-педиатра, роль пробиотиков (лекарственных средств) в его лечении».
В заседании приняли участие ведущие эксперты РФ в области клинической фармакологии, гастроэнтерологии, педиатрии, инфекционных болезней, аллергологии-иммунологии: И.Н.Захарова (д.м.н, профессор), А.В.Горелов (д.м.н, про- фессор), Е.В.Ших (д.м.н, профессор), Г.А.Новик (д.м.н, про- фессор), С.Г.Макарова (д.м.н, профессор), Д.В.Усенко(д.м.н.), И.В.Бережная (к.м.н.).; в результате заседания были сформулированы основные принципы диагностики, лечения и профилактики диарейного синдрома у детей, создан алгоритм применения пробиотиков для лечения диареи у детей.
🔍Ключевые слова: антибиотики, дети, диарейный синдром, лечение, профилактика, штамм-специфичные пробиотики, Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12.
📝Авторы: Горелов А.В., Захарова И.Н., Макарова С.Г., Ших Е.В., Новик Г.А., Усенко Д.В., Бережная И.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/844/844ccb68f790ecf3fa101078afe8bbab.pdf
👍4
Резолюция Совета экспертов «Дисбиоз. Ближайшие и отдаленные последствия нарушения микробиома и варианты их коррекции с помощью пробиотиков»
Появление новых высокотехнологичных микробиологических методов исследования значительно изменили представления о микробиоме человека.
Целью заседания Совета экспертов «Дисбиоз. Ближайшие и отдаленные последствия нарушения микробиома и варианты их коррекции с помощью пробиотиков» явилось определение современных положений о возможных способах исследования кишечного микробиома, возможностях коррекции дисбиоза, применении Saccharomyces Boulardii CNCM I-745 для коррекции нарушений микробиома в разных клинических ситуациях.
Совет экспертов стартовал с серии докладов от ведущих специалистов-гастроэнтерологов, инфекционистов и микробиологов в вопросах изучения микробиома:
🔹Кафарская Л.И. (д.м.н., проф.) – доклад «Базовые вопросы исследования микробиома, этапы становления. Основные сведения о штамме Sb CNCM I-745»
🔹Хавкин А.И. (д.м.н., проф.) – доклад «Пищевое поведение и микробиота»
🔹Горелов А.В. (д.м.н., проф., член-корр. РАН) – доклад «Острая диарея как результат дисбиоза. Международные и национальные рекомендации по применению Sb CNCM I-745 при острой диарее»
🔹Захарова И.Н. (д.м.н., проф.) – доклад «Антибиотик-ассоциированный дисбиоз, стратегия защиты микробиома. Международные и национальные рекомендации по применению Sb CNCM I-745 при ААД»
🔹Приворотский В.Ф. (д.м.н., проф.) – лекция «СРК и нарушения микробиоценоза»
🔹Бельмер С.В. (д.м.н., проф.) – доклад «Применение Sb CNCM I-745 при инфекции Helicobacter pylori»
🔹Корниенко Е.А. (д.м.н., проф.) – лекция «ВЗК как отдаленное последствие нарушений микробиома. Возможности длительного применение Sb CNCM I-745»
🔹Усенко Д.В. (д.м.н.) – доклад «Клостридиальная инфек- ция и проблема антибиотикотерапии в период пандемии COVID-19. Нарушение микробиома при COVID-19, варианты коррекции и защиты»
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/039/039dc3aa4928c2f8d163191f12a4b0d7.pdf
Появление новых высокотехнологичных микробиологических методов исследования значительно изменили представления о микробиоме человека.
Целью заседания Совета экспертов «Дисбиоз. Ближайшие и отдаленные последствия нарушения микробиома и варианты их коррекции с помощью пробиотиков» явилось определение современных положений о возможных способах исследования кишечного микробиома, возможностях коррекции дисбиоза, применении Saccharomyces Boulardii CNCM I-745 для коррекции нарушений микробиома в разных клинических ситуациях.
Совет экспертов стартовал с серии докладов от ведущих специалистов-гастроэнтерологов, инфекционистов и микробиологов в вопросах изучения микробиома:
🔹Кафарская Л.И. (д.м.н., проф.) – доклад «Базовые вопросы исследования микробиома, этапы становления. Основные сведения о штамме Sb CNCM I-745»
🔹Хавкин А.И. (д.м.н., проф.) – доклад «Пищевое поведение и микробиота»
🔹Горелов А.В. (д.м.н., проф., член-корр. РАН) – доклад «Острая диарея как результат дисбиоза. Международные и национальные рекомендации по применению Sb CNCM I-745 при острой диарее»
🔹Захарова И.Н. (д.м.н., проф.) – доклад «Антибиотик-ассоциированный дисбиоз, стратегия защиты микробиома. Международные и национальные рекомендации по применению Sb CNCM I-745 при ААД»
🔹Приворотский В.Ф. (д.м.н., проф.) – лекция «СРК и нарушения микробиоценоза»
🔹Бельмер С.В. (д.м.н., проф.) – доклад «Применение Sb CNCM I-745 при инфекции Helicobacter pylori»
🔹Корниенко Е.А. (д.м.н., проф.) – лекция «ВЗК как отдаленное последствие нарушений микробиома. Возможности длительного применение Sb CNCM I-745»
🔹Усенко Д.В. (д.м.н.) – доклад «Клостридиальная инфек- ция и проблема антибиотикотерапии в период пандемии COVID-19. Нарушение микробиома при COVID-19, варианты коррекции и защиты»
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/039/039dc3aa4928c2f8d163191f12a4b0d7.pdf
👍4❤1👏1
Математический анализ индивидуальных профилей биомаркеров повреждения почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом
В настоящее время в детской урологии и нефрологии остаются актуальными вопросы тубулоинтерстициального повреждения почек (ТИПП) на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР). Заболеваемость ПМР в детской популяции составляет 1–2%. Прогрессирование ПМР ведет к развитию рефлюкс-нефропатии (РН), хронической почечной недостаточности, что в конечном итоге приводит к инвалидизации в детском возрасте.
Цель исследования – определить степень повреждения паренхимы почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР) II–IV степени методом иерархической кластеризации на основе анализа индивидуальных профилей мочевых биомаркеров.
В исследование включены 65 детей в возрасте от 1 года до 17 лет (средний возраст 4,9 ± 3,1 года) с ПМР II–IV степени и с нормальным уровнем скорости клубочковой фильтрации, проходивших обследование и лечение на базе урологических отделений ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. Г.Н. Сперанского» ДЗМ и ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» в период с 2018 по 2021 г.
🔍Ключевые слова: дети, кластерный анализ, мочевые биомаркеры, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, рефлюкс-нефропатия, тубулоинтерстициальное повреждение почек.
📝Авторы: Демидова К.Н., Морозов Д.А., Ростовская В.В., Морозова О.Л., Староверов О.В., Шмыров О.С.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/76a/76a41de93b8802121c37e82b55627997.pdf
В настоящее время в детской урологии и нефрологии остаются актуальными вопросы тубулоинтерстициального повреждения почек (ТИПП) на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР). Заболеваемость ПМР в детской популяции составляет 1–2%. Прогрессирование ПМР ведет к развитию рефлюкс-нефропатии (РН), хронической почечной недостаточности, что в конечном итоге приводит к инвалидизации в детском возрасте.
Цель исследования – определить степень повреждения паренхимы почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР) II–IV степени методом иерархической кластеризации на основе анализа индивидуальных профилей мочевых биомаркеров.
В исследование включены 65 детей в возрасте от 1 года до 17 лет (средний возраст 4,9 ± 3,1 года) с ПМР II–IV степени и с нормальным уровнем скорости клубочковой фильтрации, проходивших обследование и лечение на базе урологических отделений ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. Г.Н. Сперанского» ДЗМ и ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» в период с 2018 по 2021 г.
🔍Ключевые слова: дети, кластерный анализ, мочевые биомаркеры, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, рефлюкс-нефропатия, тубулоинтерстициальное повреждение почек.
📝Авторы: Демидова К.Н., Морозов Д.А., Ростовская В.В., Морозова О.Л., Староверов О.В., Шмыров О.С.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/76a/76a41de93b8802121c37e82b55627997.pdf
👍3👎1
Архив номеров: Переваривание белков, казоморфины и кисломолочные продукты (2021, 16(5))
В обзорной статье дано общее представление о переваривании белка и традиционных взглядах на механизмы абсорбции аминокислот, ди- и трипептидов на примере молочного белка. Рассмотрен механизм ферментации молока собственными ферментами и под воздействием кишечной микрофлоры. Представлены пути абсорбции олигопептидов, а также фармакологические эффекты на организм биологически активных олигопептидов, в частности казоморфина. Представлена физиологическая роль группы казоморфинов и, в частности, ряд фармакологических эффектов на организм лабораторных животных. Ярким представителем казоморфинов являются ферментированные кисломолочные продукты. Дано определение нейрооси «мозг–кишечник» с одновременным питанием «мозга» и «микробиоты». В зависимости от ферментации продукта бактериального гидролиза экзоферментами заквасочных, или пробиотических, штаммов в кисломолочных продуктах образуются казоморфины. Механизм действия β-казаморфинов на организм, особенно детский, представляет особый интерес для физиологов, фармакологов и психологов в связи с тем, что их влияние на клеточный уровень и отдельные системы способствует развитию определенных реакций, являющихся нейрохимическими основами поведения и жизнедеятельности организма человека в целом. Представлен обзор исследования употребления пищи и моделирования настроения с доказательной базой улучшения психического здоровья и настроения при употреблении определенных питательных веществ и продуктов, особенно молочных продуктов.
🔍Ключевые слова: казоморфины, кисломолочные продукты, дети.
📝Авторы: Хавкин А.И., Васиа М.Н., Завьялова А.Н., Новикова В.П.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/b5c/b5cbf1102b474a1d5237c55652ef055e.pdf
В обзорной статье дано общее представление о переваривании белка и традиционных взглядах на механизмы абсорбции аминокислот, ди- и трипептидов на примере молочного белка. Рассмотрен механизм ферментации молока собственными ферментами и под воздействием кишечной микрофлоры. Представлены пути абсорбции олигопептидов, а также фармакологические эффекты на организм биологически активных олигопептидов, в частности казоморфина. Представлена физиологическая роль группы казоморфинов и, в частности, ряд фармакологических эффектов на организм лабораторных животных. Ярким представителем казоморфинов являются ферментированные кисломолочные продукты. Дано определение нейрооси «мозг–кишечник» с одновременным питанием «мозга» и «микробиоты». В зависимости от ферментации продукта бактериального гидролиза экзоферментами заквасочных, или пробиотических, штаммов в кисломолочных продуктах образуются казоморфины. Механизм действия β-казаморфинов на организм, особенно детский, представляет особый интерес для физиологов, фармакологов и психологов в связи с тем, что их влияние на клеточный уровень и отдельные системы способствует развитию определенных реакций, являющихся нейрохимическими основами поведения и жизнедеятельности организма человека в целом. Представлен обзор исследования употребления пищи и моделирования настроения с доказательной базой улучшения психического здоровья и настроения при употреблении определенных питательных веществ и продуктов, особенно молочных продуктов.
🔍Ключевые слова: казоморфины, кисломолочные продукты, дети.
📝Авторы: Хавкин А.И., Васиа М.Н., Завьялова А.Н., Новикова В.П.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/b5c/b5cbf1102b474a1d5237c55652ef055e.pdf
👍4👏1
Лимфангиоматоз (ЛАМ) – это гетерогенное заболевание, характеризующееся генерализованной или мультифокальной пролиферацией лимфатических сосудов в костной и внекостной тканях.
В базе данных NCBI (National Center for Biotechnology Information) за период с 1953 г. по ноябрь 2021 г. опубликовано 717 статей, посвященных лимфангиоматозу, из них 240 описывают
пациентов до 18 лет. Сиролимус упоминается в 135 из них.
Авторами представлено клиническое наблюдение диагностики и течения диффузного ЛАМ у мальчика 8 лет c персистирующим хилотораксом. Прослежен катамнез на фоне лечения препаратом Сиролимус в течение 2 лет. Особенностью данного случая явилась манифестация заболевания под маской внебольничной пневмонии с экссудативным плевритом и длительное симптоматическое лечение хилоторакса как проявления диффузного ЛАМ в связи с редкой встречаемостью и низкой осведомленностью о данном заболевании.
🔍Ключевые слова: дети, диффузный лимфангиоматоз, хилоторакс, Сиролимус.
📝Авторы: Агафонов Г.М., Агафонова М.К., Кондратьев Г.В., Канина Л.Я., Сахно Л.В., Малеков Д.А., Гребенюк М.М., Махин Ю.Ю., Красногорская О.Л., Габрусская Т.В.
📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43653
В базе данных NCBI (National Center for Biotechnology Information) за период с 1953 г. по ноябрь 2021 г. опубликовано 717 статей, посвященных лимфангиоматозу, из них 240 описывают
пациентов до 18 лет. Сиролимус упоминается в 135 из них.
Авторами представлено клиническое наблюдение диагностики и течения диффузного ЛАМ у мальчика 8 лет c персистирующим хилотораксом. Прослежен катамнез на фоне лечения препаратом Сиролимус в течение 2 лет. Особенностью данного случая явилась манифестация заболевания под маской внебольничной пневмонии с экссудативным плевритом и длительное симптоматическое лечение хилоторакса как проявления диффузного ЛАМ в связи с редкой встречаемостью и низкой осведомленностью о данном заболевании.
🔍Ключевые слова: дети, диффузный лимфангиоматоз, хилоторакс, Сиролимус.
📝Авторы: Агафонов Г.М., Агафонова М.К., Кондратьев Г.В., Канина Л.Я., Сахно Л.В., Малеков Д.А., Гребенюк М.М., Махин Ю.Ю., Красногорская О.Л., Габрусская Т.В.
📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43653
👏5
В современной литературе можно найти достаточно много информации о заболеваемости и смертности недоношенных детей, их физическом и психомоторном развитии в дальнейшей жизни. Исследований, которые дают информацию о результатах нейросонографических исследований в категории доношенных, условно здоровых новорожденных и сопоставлении их с исходами нейроразвития, значительно меньше.
Улучшение возможностей прогнозирования неврологического развития стало предметом интереса специалистов, изучающих развитие доношенных новорожденных детей. Структура и функциональность головного мозга является наиболее важным фактором для прогнозирования неврологического развития, и с этой целью целесообразно использовать инструментальные методы исследования (УЗИ головного мозга (нейросонография) и магниторезонансная томография).
🔹Цель исследования – оценка эффективности данных, полученных при использовании скрининговой нейросонографии у условно здоровых, доношенных новорожденных, выполняемой непосредственно после рождения, путем оценки неврологического и психомоторного развития в двухлетнем возрасте.
🔹Пациенты и методы. Исследование проводилось у условно здоровых, доношенных новорожденных (n = 121, масса тела при рождении ≥2500 г, гестационный возраст 39–41 нед.) рожденных в 2018 г. в Ереване, Республика Армения. Все дети прошли нейросонографическое исследование, а исходы нейроразвития детей в возрасте двух лет оценивались педиатром развития с использованием шкалы Бейли.
🔹Результаты. В исследуемой когорте условно здоровых доношенных новорожденных случаев серьезных поражений головного мозга и кровоизлияний не зарегистрировано. Результаты нейросонографии были абсолютно нормальными в 79% случаев. Наиболее частыми находками были лентикулостриарная васкулопатия (7,4%), гиперэхогенность в области тригона (6,6%), субэпендимальные псевдокисты (1,6%), кисты сосудистого сплетения (3%) и асимметрия боковых желудочков (3,3%).
🔍Ключевые слова: доношенные новорожденные, поражения головного мозга, нейросонография, неврологическое развитие.
📝Авторы: Шумилов П.В., Мазманян П.А., Саркисян Е.А., Никогосян К.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43570
Улучшение возможностей прогнозирования неврологического развития стало предметом интереса специалистов, изучающих развитие доношенных новорожденных детей. Структура и функциональность головного мозга является наиболее важным фактором для прогнозирования неврологического развития, и с этой целью целесообразно использовать инструментальные методы исследования (УЗИ головного мозга (нейросонография) и магниторезонансная томография).
🔹Цель исследования – оценка эффективности данных, полученных при использовании скрининговой нейросонографии у условно здоровых, доношенных новорожденных, выполняемой непосредственно после рождения, путем оценки неврологического и психомоторного развития в двухлетнем возрасте.
🔹Пациенты и методы. Исследование проводилось у условно здоровых, доношенных новорожденных (n = 121, масса тела при рождении ≥2500 г, гестационный возраст 39–41 нед.) рожденных в 2018 г. в Ереване, Республика Армения. Все дети прошли нейросонографическое исследование, а исходы нейроразвития детей в возрасте двух лет оценивались педиатром развития с использованием шкалы Бейли.
🔹Результаты. В исследуемой когорте условно здоровых доношенных новорожденных случаев серьезных поражений головного мозга и кровоизлияний не зарегистрировано. Результаты нейросонографии были абсолютно нормальными в 79% случаев. Наиболее частыми находками были лентикулостриарная васкулопатия (7,4%), гиперэхогенность в области тригона (6,6%), субэпендимальные псевдокисты (1,6%), кисты сосудистого сплетения (3%) и асимметрия боковых желудочков (3,3%).
🔍Ключевые слова: доношенные новорожденные, поражения головного мозга, нейросонография, неврологическое развитие.
📝Авторы: Шумилов П.В., Мазманян П.А., Саркисян Е.А., Никогосян К.В.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43570
👍5👎1
Эктопия поджелудочной железы (ЭПЖ) – это врожденный порок развития, который заключается в дистопии тканей поджелудочной железы за её пределы с полным разобщением их иннервации и кровоснабжения. В литературных источниках используются различные синонимы для обозначения этого порока развития: добавочная, аберрантная, блуждающая поджелудочная железа, «хористома», эктопия ткани поджелудочной железы. Аберрантная поджелудочная железа в гастродуоденальной зоне – один из редких пороков развития, по данным результатов аутопсий устанавливаемый в диапазоне 0,5–16% случаев. Изучение данной проблемы вызывает большой практический интерес из-за отсутствия патогномоничных симптомов, так как данная патология манифестирует под маской различных заболеваний пищеварительного тракта, что расширяет диагностический поиск и может привести к лечебно-тактическим ошибкам.
В статье рассматривается редкий случай наблюдения двух участков эктопированной поджелудочной железы у ребенка 12 лет. Длительно сохраняющийся болевой абдоминальный синдром, дефицит веса послужили поводом к расширению диагностического поиска. Эндоскопическая находка указала на причину болевого синдрома. Лапароскопическая резекция явилась методом выбора хирургического лечения данного порока развития. Подробно описываются анамнез, клиническая картина, лабораторные и инструментальные исследования, этапы операции и патогистологическое заключение.
🔍Ключевые слова: эктопия поджелудочной железы в желудок, дети, лапароскопическая резекция.
📝Авторы: Румянцева Г.Н., Казакова Е.И., Юсуфов А.А., Бревдо Ю.Ф., Минько Т.Н., Трухачев С.В., Светлов В.В., Казаков А.Н.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/3f7/3f72c6fa00ce17461f7efb8503c4739e.pdf
В статье рассматривается редкий случай наблюдения двух участков эктопированной поджелудочной железы у ребенка 12 лет. Длительно сохраняющийся болевой абдоминальный синдром, дефицит веса послужили поводом к расширению диагностического поиска. Эндоскопическая находка указала на причину болевого синдрома. Лапароскопическая резекция явилась методом выбора хирургического лечения данного порока развития. Подробно описываются анамнез, клиническая картина, лабораторные и инструментальные исследования, этапы операции и патогистологическое заключение.
🔍Ключевые слова: эктопия поджелудочной железы в желудок, дети, лапароскопическая резекция.
📝Авторы: Румянцева Г.Н., Казакова Е.И., Юсуфов А.А., Бревдо Ю.Ф., Минько Т.Н., Трухачев С.В., Светлов В.В., Казаков А.Н.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/3f7/3f72c6fa00ce17461f7efb8503c4739e.pdf
👏3👍1
Новая коронавирусная инфекция COVID-19 у детей, по данным отечественной и зарубежной литературы, встречается в 5–11% от всех зарегистрированных случаев, протекает преимущественно в бессимптомной и легкой формах заболевания. По сравнению с этим инфекция COVID-19, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, наиболее часто поражает людей пожилого возраста, а также пациентов с сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, заболевания дыхательных путей, артериальная гипертензия и др.), среди которых наблюдается высокий риск тяжелого течения заболевания и летального исхода.
Клинические проявления заболевания в педиатрической практике неспецифичны, болезнь характеризуется более легким течением по сравнению со взрослыми пациентами, а описания тяжелых и критических форм у детей немногочисленны.
🔹Цель исследования – выявить клинико-лабораторные особенности течения COVID-19 у детей с коморбидной патологией, госпитализированных в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
🔹Пациенты и методы. Под наблюдением находились 155 детей в возрасте от 1 мес. до 18 лет с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, госпитализированных в ОРИТ №2 ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А.Башляевой ДЗМ» г. Москвы с марта 2020 г. по июнь 2021 г. Диагноз у всех детей подтвержден на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинических и лабораторных данных. У 76,8% детей отмечено наличие коморбидной патологии, являющейся фактором риска неблагоприятного течения новой коронавирусной инфекции.
🔹Заключение. У 76,8% детей отмечено наличие коморбидной патологии, являющейся фактором риска неблагоприятного течения новой коронавирусной инфекции. Лидирующее место занимали заболевания нервной системы, метаболические нарушения (в частности ожирение), сочетанная инфекционная патология и др. До настоящего времени в литературе не дана оценка влияния различных коморбидных состояний на особенности течения СOVID-19 у детей, что потребовало проведения анализа течения новой коронавирусной инфекции у данной когорты пациентов.
🔍Ключевые слова: дети, новая коронавирусная инфекция, SARS-CoV-2, COVID-19,
пневмония, мультисистемный воспалительный синдром, коморбидная патология.
📝Авторы: Мазанкова Л.Н., Самитова Э.Р., Османов И.М., Афуков И.И., Акимкин В.Г., Анцупова М.А., Драчева Н.А., Тарантов Л.О.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43574
Клинические проявления заболевания в педиатрической практике неспецифичны, болезнь характеризуется более легким течением по сравнению со взрослыми пациентами, а описания тяжелых и критических форм у детей немногочисленны.
🔹Цель исследования – выявить клинико-лабораторные особенности течения COVID-19 у детей с коморбидной патологией, госпитализированных в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
🔹Пациенты и методы. Под наблюдением находились 155 детей в возрасте от 1 мес. до 18 лет с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, госпитализированных в ОРИТ №2 ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А.Башляевой ДЗМ» г. Москвы с марта 2020 г. по июнь 2021 г. Диагноз у всех детей подтвержден на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинических и лабораторных данных. У 76,8% детей отмечено наличие коморбидной патологии, являющейся фактором риска неблагоприятного течения новой коронавирусной инфекции.
🔹Заключение. У 76,8% детей отмечено наличие коморбидной патологии, являющейся фактором риска неблагоприятного течения новой коронавирусной инфекции. Лидирующее место занимали заболевания нервной системы, метаболические нарушения (в частности ожирение), сочетанная инфекционная патология и др. До настоящего времени в литературе не дана оценка влияния различных коморбидных состояний на особенности течения СOVID-19 у детей, что потребовало проведения анализа течения новой коронавирусной инфекции у данной когорты пациентов.
🔍Ключевые слова: дети, новая коронавирусная инфекция, SARS-CoV-2, COVID-19,
пневмония, мультисистемный воспалительный синдром, коморбидная патология.
📝Авторы: Мазанкова Л.Н., Самитова Э.Р., Османов И.М., Афуков И.И., Акимкин В.Г., Анцупова М.А., Драчева Н.А., Тарантов Л.О.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43574
👍3👎1
Обмен опытом: Диабетическая энтеропатия у детей (статья на английском языке)
Сахарный диабет 1 типа (СД1) представляет собой одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Диабет связан с желудочно-кишечными осложнениями (ЖКТ), такими как кишечная энтеропатия.
🔹Целью этого исследования было охарактеризовать гистологию двенадцатиперстной кишки у педиатрических пациентов с СД1 по сравнению с пациентами без него.
🔹Пациенты и методы. В исследование включено 108 детей с СД1 (47 мальчиков, 61 девочка, средний возраст 13,1 ± 1,9 года). Из всех детей с СД1 у 74 (68,5%) были выявлены гистологические признаки воспаления двенадцатиперстной кишки. В группе сравнения без СД1 у 21 пациента (67,7%) были выявлены воспалительные изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Гистологические признаки хронического дуоденита были выявлены достоверно выше (p < 0,001) у детей 2-й группы с СД1 (47/51), чем в 1-й группе СД1 (27/57). Поражения двенадцатиперстной кишки, связанные с глютеновой болезнью (ЦБ), были обнаружены у 10 пациентов с СД1 (9,2%), и все они были подтверждены серологическими исследованиями. Ни у одного из детей группы сравнения на гистологическом исследовании не было обнаружено признаков CD.
🔹Заключение. Результаты настоящего исследования показали, что хронический дуоденит часто присутствует у пациентов с СД1, но хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки не всегда является следствием наличия БК или инфекции.
🔍Ключевые слова: воспаление, дети, сахарный диабет, энтеропатия.
📝Авторы: Горелов А.В., Нижевич А.А., Алянгин В.Г., Малиевский О.А., Якупова Г.М., Малиевский В.А., Арсланов А.А.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/0b0/0b00b46eef2052450bac7fc61f58d017.pdf
Сахарный диабет 1 типа (СД1) представляет собой одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Диабет связан с желудочно-кишечными осложнениями (ЖКТ), такими как кишечная энтеропатия.
🔹Целью этого исследования было охарактеризовать гистологию двенадцатиперстной кишки у педиатрических пациентов с СД1 по сравнению с пациентами без него.
🔹Пациенты и методы. В исследование включено 108 детей с СД1 (47 мальчиков, 61 девочка, средний возраст 13,1 ± 1,9 года). Из всех детей с СД1 у 74 (68,5%) были выявлены гистологические признаки воспаления двенадцатиперстной кишки. В группе сравнения без СД1 у 21 пациента (67,7%) были выявлены воспалительные изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Гистологические признаки хронического дуоденита были выявлены достоверно выше (p < 0,001) у детей 2-й группы с СД1 (47/51), чем в 1-й группе СД1 (27/57). Поражения двенадцатиперстной кишки, связанные с глютеновой болезнью (ЦБ), были обнаружены у 10 пациентов с СД1 (9,2%), и все они были подтверждены серологическими исследованиями. Ни у одного из детей группы сравнения на гистологическом исследовании не было обнаружено признаков CD.
🔹Заключение. Результаты настоящего исследования показали, что хронический дуоденит часто присутствует у пациентов с СД1, но хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки не всегда является следствием наличия БК или инфекции.
🔍Ключевые слова: воспаление, дети, сахарный диабет, энтеропатия.
📝Авторы: Горелов А.В., Нижевич А.А., Алянгин В.Г., Малиевский О.А., Якупова Г.М., Малиевский В.А., Арсланов А.А.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/0b0/0b00b46eef2052450bac7fc61f58d017.pdf
👍3
Поллиноз – группа сезонных аллергических заболеваний, в основе которых лежит IgE-зависимая аллергия, развивающаяся в ответ на контакт организма с пыльцой растений. В разных странах мира поллинозом страдает от 0,2 до 39% населения. Чаще всего поллинозом болеют лица от 10 до 40 лет, у детей до 3 лет заболевание поллинозом встречается редко, до 14 лет в 2 раза чаще заболевают мальчики, а возрасте от 15 до 50 лет – лица женского пола.
В статье обращено внимание на высокую распространенность поллиноза с охватом до 39% населения с редким дебютом болезни в первые 3 года жизни. Отмечены большая интенсивность пыления деревьев (березы, ольхи, лещины) в Московском регионе в последние годы, изменение ритма цветения отдельных деревьев: высокий уровень пыления березы раз в три года с двухлетним перерывом – после 2012 г., когда была замечена максимальная концентрация пыльцы в воздухе Московского региона за период более чем 10-летнего наблюдения – 20 643 пыльцевых зерна в 1 м3 сменился на цветение березы раз в два года. В 2019 г. выявлен самый высокий уровень пыления березы за последние 3 года – 5700 пыльцевых зерен в 1 м3.
Описаны особенности пыления различных деревьев на примере данных за 2011 г. – начало пыления ольхи и лещины, затем тополя, в дальнейшем березы и сосны. Развитие заболевания с участием аллергических реакций немедленного типа, сопровождающееся респираторными симптомами, нередко оральным аллергическим синдромом вследствие появления перекрестных аллергических реакций к пищевым аллергенам, требует назначения системных антигистаминных препаратов. При лечении поллиноза также используют местные антигистаминные и гормональные препараты, барьерные средства (Аква Марис Эктоин, Назаваль спрей), восстанавливающие дыхание через нос, основным вариантом патогенетически обоснованной терапии поллиноза, ведущей к выздоровлению, остается аллергенспецифическая иммунотерапия, способная снижать чувствительность иммунной системы к пыльцевым аллергенам.
🔍Ключевые слова: пыльца, поллиноз, барьерные средства, Эктоин, антигистаминные препараты.
📝Авторы: Кудрявцева А.В., Ксензова Л.Д., Фарбер И.М., Хачатрян Л.Г.
📍Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2021/tom-16-nomer-6/43034
В статье обращено внимание на высокую распространенность поллиноза с охватом до 39% населения с редким дебютом болезни в первые 3 года жизни. Отмечены большая интенсивность пыления деревьев (березы, ольхи, лещины) в Московском регионе в последние годы, изменение ритма цветения отдельных деревьев: высокий уровень пыления березы раз в три года с двухлетним перерывом – после 2012 г., когда была замечена максимальная концентрация пыльцы в воздухе Московского региона за период более чем 10-летнего наблюдения – 20 643 пыльцевых зерна в 1 м3 сменился на цветение березы раз в два года. В 2019 г. выявлен самый высокий уровень пыления березы за последние 3 года – 5700 пыльцевых зерен в 1 м3.
Описаны особенности пыления различных деревьев на примере данных за 2011 г. – начало пыления ольхи и лещины, затем тополя, в дальнейшем березы и сосны. Развитие заболевания с участием аллергических реакций немедленного типа, сопровождающееся респираторными симптомами, нередко оральным аллергическим синдромом вследствие появления перекрестных аллергических реакций к пищевым аллергенам, требует назначения системных антигистаминных препаратов. При лечении поллиноза также используют местные антигистаминные и гормональные препараты, барьерные средства (Аква Марис Эктоин, Назаваль спрей), восстанавливающие дыхание через нос, основным вариантом патогенетически обоснованной терапии поллиноза, ведущей к выздоровлению, остается аллергенспецифическая иммунотерапия, способная снижать чувствительность иммунной системы к пыльцевым аллергенам.
🔍Ключевые слова: пыльца, поллиноз, барьерные средства, Эктоин, антигистаминные препараты.
📝Авторы: Кудрявцева А.В., Ксензова Л.Д., Фарбер И.М., Хачатрян Л.Г.
📍Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2021/tom-16-nomer-6/43034
👍3
Внутрипросветная эндоскопия является основным методом инструментальной диагностики и мониторинга язвенного колита (ЯК) у взрослых и детей. В не экстренных ситуациях диагностическое обследование у всех детей с предполагаемым ЯК должно включать комбинацию эзофагогастродуоденоскопии и илеоколоноскопии с проведением множественных биопсий.
Согласно рекомендациям ESPGHAN по эндоскопии при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) у детей, при описании результатов илеоколоноскопии рекомендовано использование индексов эндоскопической активности. Это позволяет снизить субъективизм и стандартизировать описание эндоскопических изменений, а также сравнивать результаты текущего и предыдущего исследований у одного пациента.
Для оценки эндоскопической активности у детей с ЯК рекомендованы следующие шкалы: эндоскопический индекс тяжести ЯК – UCEIS (Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity) и индекс эндоскопической активности Mayo Endoscopic Subscore (Mayo ES), являющийся компонентом оценки Mayo Clinic Score. По результатам систематического обзора Кохрейн эти индексы являются наиболее валидированными.
🔹Цель исследования – оценить информативность и значимость двух рекомендованных в педиатрической практике эндоскопических индексов активности язвенного колита (ЯК) (UCEIS и Mayo ES) при обследовании детей с данной патологией, выявить их взаимосвязи с клиническими и лабораторными показателями активности.
🔹Пациенты и методы. В исследование было включено 80 пациентов (42 мальчика, 38 девочек) с установленным диагнозом ЯК в возрасте от 5 до 18 лет. Оценка клинической активности ЯК проводилась с помощью индекса PUCAI. Лабораторное исследование включало определение уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка, фекального кальпротектина. Всем детям была выполнена илеоколоноскопия с оценкой эндоскопической активности заболевания с помощью эндоскопических индексов активности UCEIS и Mayo ES.
🔍Ключевые слова: язвенный колит, илеоколоноскопия, эндоскопические индексы активности, UCEIS, Mayo ES.
📝Авторы: Цветкова В.С., Будкина Т.Н., Потапов А.С., Винокурова А.В., Лохматов М.М., Похоренкова М.О., Семикина Е.Л., Сурков А.Н., Фисенко А.П.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43581
Согласно рекомендациям ESPGHAN по эндоскопии при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) у детей, при описании результатов илеоколоноскопии рекомендовано использование индексов эндоскопической активности. Это позволяет снизить субъективизм и стандартизировать описание эндоскопических изменений, а также сравнивать результаты текущего и предыдущего исследований у одного пациента.
Для оценки эндоскопической активности у детей с ЯК рекомендованы следующие шкалы: эндоскопический индекс тяжести ЯК – UCEIS (Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity) и индекс эндоскопической активности Mayo Endoscopic Subscore (Mayo ES), являющийся компонентом оценки Mayo Clinic Score. По результатам систематического обзора Кохрейн эти индексы являются наиболее валидированными.
🔹Цель исследования – оценить информативность и значимость двух рекомендованных в педиатрической практике эндоскопических индексов активности язвенного колита (ЯК) (UCEIS и Mayo ES) при обследовании детей с данной патологией, выявить их взаимосвязи с клиническими и лабораторными показателями активности.
🔹Пациенты и методы. В исследование было включено 80 пациентов (42 мальчика, 38 девочек) с установленным диагнозом ЯК в возрасте от 5 до 18 лет. Оценка клинической активности ЯК проводилась с помощью индекса PUCAI. Лабораторное исследование включало определение уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка, фекального кальпротектина. Всем детям была выполнена илеоколоноскопия с оценкой эндоскопической активности заболевания с помощью эндоскопических индексов активности UCEIS и Mayo ES.
🔍Ключевые слова: язвенный колит, илеоколоноскопия, эндоскопические индексы активности, UCEIS, Mayo ES.
📝Авторы: Цветкова В.С., Будкина Т.Н., Потапов А.С., Винокурова А.В., Лохматов М.М., Похоренкова М.О., Семикина Е.Л., Сурков А.Н., Фисенко А.П.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43581
👍3
Афтозный стоматит на сегодняшний день является весьма распространенным заболеванием, характеризующимся появлением у детей болезненных афт на слизистой оболочке рта и частыми, затяжными рецидивами. Также стоит отметить, что афтозный стоматит имеет периодичность обострения, пик которого наблюдается в осенне-весенний период. Чаще всего эта патология начинается в детском и подростковом возрасте.
Согласно международным эпидемиологическим данным, афтозным стоматитом страдает около 20% населения, но при изучении конкретных социально-экономических групп выяснилось, что в Турции распространенность афтозного стоматита составляет 10,84% обследованных, на Евро-Азиатском континенте – от 2 до 10%, в США при обследовании 40,360 школьников выявлено, что афтозный стоматит имеют 1,23% обследованных.
В данной статье представлены современные источники информации об этиологии, патогенезе, а также лечении данной патологии.
🔍Ключевые слова: афтозный стоматит, слизистая оболочка рта, этиология, патогенез, лечение.
📝Авторы: Акмалова Г.М., Чуйкин С.В., Гилева О.С., Чернышева Н.Д., Маннапова Г.Р., Епишова А.А., Гимранова И.А.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/5c3/5c3d1819ce6adb61ef68ea80da99e292.pdf
Согласно международным эпидемиологическим данным, афтозным стоматитом страдает около 20% населения, но при изучении конкретных социально-экономических групп выяснилось, что в Турции распространенность афтозного стоматита составляет 10,84% обследованных, на Евро-Азиатском континенте – от 2 до 10%, в США при обследовании 40,360 школьников выявлено, что афтозный стоматит имеют 1,23% обследованных.
В данной статье представлены современные источники информации об этиологии, патогенезе, а также лечении данной патологии.
🔍Ключевые слова: афтозный стоматит, слизистая оболочка рта, этиология, патогенез, лечение.
📝Авторы: Акмалова Г.М., Чуйкин С.В., Гилева О.С., Чернышева Н.Д., Маннапова Г.Р., Епишова А.А., Гимранова И.А.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/5c3/5c3d1819ce6adb61ef68ea80da99e292.pdf
👍11
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) – хроническое воспалительное заболевание суставов неизвестной этиологии, характеризующееся сложным аутоиммунным патогенезом, неуклонно прогрессирующим течением, возможным вовлечением в процесс внутренних органов и частым развитием инвалидности у детей.
В США первичная заболеваемость ЮИА варьируется от 4 до 14 случаев на 100 тыс.; диапазон показателя распространенности составляет от 1,6 до 86,1 случая на 100 тыс. детей (0–17 лет). В Российской Федерации данных по эпидемиологии ЮИА крайне мало. По данным исследования, проведенного в 2019 г., распространенность ЮИА в Центральном федеральном округе РФ составляет 62,2 на 100 тыс. детей. Показатель распространенности ЮИА по данным московского регистра детей с ревматическими заболеваниями составил на 2020 г. 55,8 на 100 тыс. детей.
Ограниченная эффективность препаратов базисной противовоспалительной терапии показывает острую необходимость в эффективном, безопасном и доступном лечении пациентов на ранних стадиях заболевания. Наиболее значимые достижения в фармакотерапии ревматических заболеваний связаны с внедрением в схемы лечения генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП).
🔹Цель исследования – провести клинико-экономический анализ применения генно-инженерных биологических препаратов в терапии ювенильного идиопатического артрита для планирования финансовых ресурсов на закупку высокозатратных лекарственных средств.
🔍Ключевые слова: ювенильный артрит, генно-инженерная биологическая терапия, клинико-экономический анализ.
📝Авторы: Севостьянов В.К., Бабич Н.В., Какорина Е.П., Жолобова Е.С.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/94e/94e2bfb8d0f60b17d1355b212cda1c18.pdf
В США первичная заболеваемость ЮИА варьируется от 4 до 14 случаев на 100 тыс.; диапазон показателя распространенности составляет от 1,6 до 86,1 случая на 100 тыс. детей (0–17 лет). В Российской Федерации данных по эпидемиологии ЮИА крайне мало. По данным исследования, проведенного в 2019 г., распространенность ЮИА в Центральном федеральном округе РФ составляет 62,2 на 100 тыс. детей. Показатель распространенности ЮИА по данным московского регистра детей с ревматическими заболеваниями составил на 2020 г. 55,8 на 100 тыс. детей.
Ограниченная эффективность препаратов базисной противовоспалительной терапии показывает острую необходимость в эффективном, безопасном и доступном лечении пациентов на ранних стадиях заболевания. Наиболее значимые достижения в фармакотерапии ревматических заболеваний связаны с внедрением в схемы лечения генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП).
🔹Цель исследования – провести клинико-экономический анализ применения генно-инженерных биологических препаратов в терапии ювенильного идиопатического артрита для планирования финансовых ресурсов на закупку высокозатратных лекарственных средств.
🔍Ключевые слова: ювенильный артрит, генно-инженерная биологическая терапия, клинико-экономический анализ.
📝Авторы: Севостьянов В.К., Бабич Н.В., Какорина Е.П., Жолобова Е.С.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/94e/94e2bfb8d0f60b17d1355b212cda1c18.pdf
👍3