Вопросы практической педиатрии
1.39K subscribers
43 photos
501 links
Научно-практический журнал Евразийской федерации детских докторов «Вопросы практической педиатрии».

Главный редактор журнала - Горелов Александр Васильевич, профессор, академик РАН.
Download Telegram
Вышел 1-й номер (том 17, 2022) журнала "Вопросы практической педиатрии", в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔹Вакцинальный статус и причины нарушения сроков вакцинации
🔹СOVID-19 и коморбидная патология
🔹Функциональные гастроинтестинальные расстройства
🔹Терапия ювенильного идиопатического артрита
🔹Метод секвенирования в дифференциальной диагностике сахарного диабета
🔹Питание для детей с муковисцидозом

☑️Читать номер: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/
👍4
Дети первого года жизни после искусственной вентиляции легких при рождении. Новые подходы к реабилитации (оригинальная статья, 2022, 17(1))

🔹Цель. Улучшить качество реабилитации детей первого года жизни с синдромом дыхательных расстройств (СДР) при рождении, приведшего к ИВЛ.

🔹Пациенты и методы. Проспективное сравнительное исследование проведено на базе консультативного педиатрического отделения ГАУЗ Свердловской области «Детская городская поликлиника №13» г. Екатеринбурга. В исследование были включены дети (n = 131) первого года жизни, которые получали разные варианты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) по поводу синдромов дыхательных расстройств. Всех пациентов наблюдали педиатр, невролог, пульмонолог, инфекционист; все дети получали плановое лечение согласно их назначениям. 99 детям из основной группы проведен курс остеопатической (мануальной) коррекции длительностью в 8–10 нед.; 32 ребенка группы контроля были сопоставимы по всем показателям с пациентами основной группы. В начале и по окончании исследования всем детям, кроме рентгенологического обследования органов грудной клетки, было проведено дополнительное исследование неврологического, соматического и биомеханического статусов. Лечебное воздействие (от 4 до 6 сеансов) длительностью 30–40 мин производил один врач-остеопат. Статистический анализ проводили с использованием программы SPSS Statistics.26; вычисляли коэффициент линейной корреляции Пирсона, точный критерий Фишера; использовали также тест МакНемара. Различия считали достоверными при p<0,05.

🔍Ключевые слова: соматические дисфункции, грудобрюшная диафрагма, диафрагмальный нерв, искусственная вентиляция легких, мануальная терапия, недоношенные, новорожденные, остеопатическая коррекция

📝Авторы: Морозов П.В., Новосельцев С.В.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43578
👍3
АРХИВ НОМЕРОВ: Ведение детей с бронхолегочной дисплазией на амбулаторном этапе: что необходимо знать неонатологу и участковому педиатру? (2021, том 16, номер 4)

В статье представлена актуальная информация, необходимая педиатру, о самом частом хроническом заболевании легких у детей первого года, серьезном осложнении недоношенности и респираторной терапии в неонатальном периоде – бронхолегочной дисплазии (БЛД). Изложены основные сведения об эпидемиологии, этиопатогенезе и патоморфологии, клинической картине, диагностике, диагностическом алгоритме, классификационных и диагностических критериях. Описаны принципы ведения пациентов на амбулаторном этапе, включая подходы к кислородотерапии, диетотерапии, иммунопрофилактике респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, персонифицированной медикаментозной терапии БЛД и ее осложнений, в частности легочной гипертензии. Перечислены возможные последствия БЛД (острые бронхиолиты, облитерирующий бронхиолит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких) и их профилактика.

🔍Ключевые слова: амбулаторное ведение, бронхолегочная дисплазия, диагностика, иммунопрофилактика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, терапия.

📝Авторы: Овсянников Д.Ю., Жесткова М.А.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2021/tom-16-nomer-4/42168
👍3
Углубленное медицинское обследование (УМО) спортсменов позволяет своевременно выявлять различные заболевания и формировать среди спортсменов группы риска по их развитию. Для того чтобы повысить информативность данных УМО несовершеннолетних спортсменов, необходимо рассчитать референтные интервалы (РИ) показателей крови с учетом пола, возраста и спортивной специализации.

🔹Целью настоящего исследования стал расчет РИ показателей крови спортсменов, не достигших 18 лет, на основе многолетних данных УМО.

🔹Материалы и методы. Проанализировано 4568 результатов биохимических анализов крови спортсменов в возрасте от 14 до 18 лет (2385 мальчиков и 2183 девочек), полученных в рамках УМО членов спортивных сборных команд России в 2015–2019 гг., проведенных на базе клиники ФНКЦСМ ФМБА России. Изучались 22 показателя крови. На этапе формирования выборки были исключены спортсмены, не допущенные до учебно-тренировочного процесса, с неудовлетворительным состоянием здоровья или имеющие в анамнезе заболевания, влияющие на метаболический профиль организма. На первом этапе были рассчитаны РИ показателей крови у спортсменов с учетом пола и возрастных групп: 14–15 лет и 16–17 лет. На втором этапе был проведен сравнительный анализ рассчитанных РИ маркеров крови с РИ, используемыми в медицинских учреждениях ФМБА России при оценке результатов УМО спортсменов.

🔹Заключение. Проведенный анализ рассчитанных РИ ряда биохимических показателей крови спортсменов показал их значительные и разнонаправленные отличия от диапазона нормы, принятой в практике спортивной медицины.

🔍Ключевые слова: биохимические маркеры, метаболизм, референтные интервалы, спорт высших достижений, углубленное медицинское обследование, юниоры

📝Авторы: Гришина Ж.В., Ключников С.О., Яшин Т.А., Макарова Г.А., Ломазова Е.В., Бушуева И.Е., Фещенко В.С., Жолинский А.В., Пушкина Т.А.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43597
👍4
Исследование от автора из Фракийского университета, Севдалины Алековой Тодоровой, о распространённости избыточной массы тела и ожирения среди подростков в Болгарии обоего пола от 13 до 18 лет (статья на английском языке)

Автор приводит результаты поперечного исследования антропометрических показателей (роста, веса, индекса массы тела) на репрезентативной выборке региона Стара-Загора. Исследуемая популяция включала 481 школьника. Классификация статуса избыточной массы тела и ожирения определялась по индексу массы тела (ИМТ) для возраста и пола в соответствии с нормами роста ВОЗ для детей в возрасте 5-19 лет.

Ключевые слова: подростки, ожирение, избыточная масса тела, общая практика, ИМТ.

Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/97c/97c136432109c3d9d64e2bdfebeaab25.pdf
👍4
Наряду с сахарным диабетом (СД) 1-го и 2-го типа, в структуре эндокринной патологии у детей встречаются наследственные формы СД, в том числе MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young, диабет зрелого типа у молодых). В связи с отличной от СД1 и СД2 патогенетической основой хронической гипергликемии MODY требует иных терапевтических подходов. Диагноз MODY подтверждают с помощью дорогостоящей молекулярно-генетической диагностики, в том числе методом секвенирования нового поколения (NGS), поэтому особую актуальность приобретает тактика выбора пациентов-кандидатов для исследования.

🔹Цель. Оптимизировать выбор пациентов-кандидатов для проведения NGS с целью верификации типа СД.

🔹Пациенты и методы. В исследование были включены 97 пациентов в возрасте 1–18 лет с клинически вероятным диагнозом MODY. Для подтверждения диагноза и выявления генетических вариантов в MODY-ассоциированных генах проводили NGS.

🔍Ключевые слова: моногенные формы сахарного диабета у детей, сахарный диабет, секвенирование нового поколения, GCK, HNF1A, MODY. 

📝Авторы: Иванов Д.О., Туркунова М.Е., Дитковская Л.В., Барбитов Ю.А., Серебрякова Е.А., Глотов О.С., Глотов А.С., Берсенева О.С., Скородок Ю.Л., Ефимова О.А., Желенина Л.А., Иващенко Т.Э., Суспицын Е.Н., Башнина Е.Б.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43599
👍4
Этиология, патогенез, особенности течения колик новорожденных являются предметом пристального изучения клиницистов и исследователей. Значимость питания в возникновении колик новорожденных по-прежнему до конца не изучена и требует уточнения. В статье рассматриваются роль функциональных нутриентов детских смесей для детского питания – пре- и пробиотиков – для профилактики и коррекции колик новорожденных и их влияние на становление микробиоты кишечника. Показано влияние пребиотиков в детском рационе на состав микробиома кишечника и на выраженность колик новорожденных. Также описывается взаимосвязь между наличием пробиотических культур в питании и развитием колик. Отмечена важность изучения состава бактериальных маркеров, метаболитов микробиома кишечника, в частности короткоцепочечных жирных кислот. Описаны возможные пре- и пробиотические эффекты детской смеси на основе козьего молока.

🔍Ключевые слова: детская колика, детская смесь, пребиотики, пробиотики, олигосахариды 2'-FL, GOS, Bifidobacterium lactis, микробиота кишечника, козье молоко.

📝Авторы: Холодова И.Н., Киселева Е.С.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/487/487ca124effc11c2d28569e0942f5072.pdf
👍5
АРХИВ НОМЕРОВ: 2020, том 15, номер 4

Профилактика когнитивных нарушений в послеоперационном периоде у детей дошкольного возраста (обмен опытом)

Оперативные вмешательства в условиях общей анестезии могут вызывать снижение когнитивных функций у детей, что может иметь значение для развития ребенка.

🔹Цель. Оценить частоту нарушения когнитивных функций у детей от 3 до 7 лет после перенесенной интраоперационной комбинированной сбалансированной анестезии и возможность их профилактики препаратом Цитофлавин.

🔹Пациенты и методы. В исследование включено 85 детей, которым выполнялось хирургическое вмешательство (аденотомия и/или тонзиллотомия) в условиях общей комбинированной сбалансированной анестезии (севофлуран, закись азота, рокуровния бромид, фентанил и дексаметазон), рандомизированные на две группы: контроль (n = 40) и дети, дополнительно получавшие однократную инфузию Цитофлавина интраоперационно (n = 44). Всем пациентам до операции, через сутки и через месяц после наркоза проводили комплексное тестирование с изучением различных когнитивных функций.

🔍Ключевые слова: анестезия у детей, анестетики, детская хирургия, когнитивные исходы, никотинамид, послеоперационная когнитивная дисфункция, Цитофлавин.

📝Авторы: Золотарева Л.С., Папонов О.Н., Степаненко С.М., Адлер А.В., Федулеева Е.С., Силина Е.В. 

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/975/97562383c4f8b3fb85bd1c114ecee155.pdf
👍3
Исследование, посвящённое новым подходам к реабилитации детей первого года жизни после ИВЛ (последний номер журнала «Вопросы практической педиатрии»)

В структуре заболеваемости детей в Российской Федерации болезни органов дыхания составляют от 40 до 72%, из них более 40% приходится на бронхиты и пневмонии. Чаще всего болеют дети первых трех лет жизни. Таким образом, заболевания органов дыхания являются одной из наиболее важных проблем в практической педиатрии.

🔹Цель исследования – улучшить качество реабилитации детей первого года жизни с синдромом дыхательных расстройств (СДР) при рождении, приведшего к ИВЛ.

🔹Пациенты и методы. Проспективное сравнительное исследование проведено на базе консультативного педиатрического отделения ГАУЗ Свердловской области «Детская городская поликлиника №13» г. Екатеринбурга. В исследование были включены дети (n = 131) первого года жизни, которые получали разные варианты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) по поводу синдромов дыхательных расстройств. Всех пациентов наблюдали педиатр, невролог, пульмонолог, инфекционист; все дети получали плановое лечение согласно их назначениям. 99 детям из основной группы проведен курс остеопатической (мануальной) коррекции длительностью в 8–10 нед.; 32 ребенка группы контроля были сопоставимы по всем показателям с пациентами основной группы. В начале и по окончании исследования всем детям, кроме рентгенологического обследования органов грудной клетки, было проведено дополнительное исследование неврологического, соматического и биомеханического статусов. Лечебное воздействие (от 4 до 6 сеансов) длительностью 30–40 мин производил один врач-остеопат. Статистический анализ проводили с использованием программы SPSS Statistics.26; вычисляли коэффициент линейной корреляции Пирсона, точный критерий Фишера; использовали также тест МакНемара. Различия считали достоверными при p < 0,05.

🔍Ключевые слова: соматические дисфункции, грудобрюшная диафрагма, диафрагмальный нерв, искусственная вентиляция легких, мануальная терапия, недоношенные, новорожденные, остеопатическая коррекция.

📝Авторы: Морозов П.В., Новосельцев С.В.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/c6c/c6c5509c0f415cfa63c90f2d187949aa.pdf
👍7
Состав грудного молока при ожирении матери: влияние на развитие ребенка (обзор)

Польза кормления грудью для матери и незаменимость грудного молока для ребенка общепризнаны. Материнское молоко осуществляет связь между здоровьем матери и потомства. Триада «мать – грудное молоко – младенец» представляет единую систему, основные механизмы которой еще до конца не выяснены.

Авторы приводят данные об изменениях состава грудного молока у кормящих женщин с ожирением по сравнению с женщинами с нормальным весом.

Диета матери влияет в основном на содержание жира и лептина в молоке. Именно содержание лептина отличает состав молока женщин с ожирением от матерей с нормальным весом в первый месяц после родов. Доказана связь психологического состояния матери на состав макронутриентов, иммунных компонентов и гормонов. Грудное вскармливание оказывает большое влияние на формирование кишечной микробиоты младенца и на созревание его иммунной системы. Изучение состава грудного молока имеет практическое значение, позволяя приблизить состав искусственных заменителей к естественному источнику питания младенца.

🔍Ключевые слова: материнское ожирение, грудное молоко, кишечная микробиота, компонентный состав, метаболизм витамина D, генетический полиморфизм.

📝Авторы: Смирнова Н.Н., Хавкин А.И., Новикова В.П., Куприенко Н.Б., Белозерцева В.Н., Жестянникова Е.И.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/588/588941eee20492bad31b476f8a1903e0.pdf
👍4
Клиническое наблюдение: Синдром Циннера у детей (архив номеров; 2021, 16(1))

Синдром Циннера – редкая врожденная патология, являющаяся следствием аномалии развития мезонефрального (Вольфова) протока и характеризующаяся агенезией или дисплазией почки, ипсилатеральной кистой семенного пузырька с обструкцией семенного протока. В основе агенезии (дисплазии) почки лежат нарушения эмбриогенеза в период с 4-й по 13-ю неделю гестации. Впервые заболевание описал A.Zinner в 1914 г. В настоящее время зарегистрировано порядка 300 наблюдений синдрома Циннера. Синдром Циннера зачастую протекает бессимптомно и во взрослом возрасте может приводит к развитию вторичного бесплодия.

Авторами статьи представлено описание трех клинических примеров диагностики и лечения детей разных возрастных групп с синдромом Циннера – агенезией или дисплазией почки, ипсилатеральной кистой семенного пузырька и обструкцией семенного протока.

🔍Ключевые слова: синдром Циннера, агенезия почки, киста семенного пузырька.

📝Авторы: Айрян Э.К., Яцык С.П., Марчук Т.Д., Гурская А.С., Тарзян А.О., Хватынец Н.А., Ростовская В.В.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/0bb/0bb2c976c95000869ccb3c281a509b51.pdf
👍4
Вакцинальный статус и причины нарушения сроков вакцинации у детей раннего возраста (оригинальная статья, 2022, 17(1))

Наиболее эффективным методом предотвращения инфекционных заболеваний является вакцинация. Плановая иммунизация на ранних этапах жизни дает возможность каждому ребенку избежать заболеваний вакциноуправляемыми инфекциями в течение всей жизни. Одним из показателей обеспеченности населения услугами здравоохранения, имеющим важное значение для устойчивого развития, является доступность и качество иммунизации, гарантированные федеральными законами страны. Актуальной проблемой во многих странах остается нарушение сроков вакцинации.

🔹Цель исследования – изучить охват профилактическими прививками детей в возрасте от 10 мес. до 3 лет, выявить причинно-следственные факторы нарушения сроков вакцинации и предложить пути решения проблемы своевременной вакцинации детей раннего возраста, проживающих в двух разных районах города Санкт-Петербурга.

🔹Материалы и методы. Авторами на основании одновременного изучения учетных форм: карты развития ребенка (ф.112/у) и карты профилактических прививок (ф.063/у) статистически обработан и исследован охват прививками Национального календаря у 90 детей в возрасте от 10 мес. до 3 лет. Родителям этих детей было предложено пройти анонимное гугл-анкетирование с целью уточнения причин нарушения сроков вакцинации, ответы получены от 52 родителей. Для статистической обработки данных использовали пакеты программ Microsoft Excel 2010 / DataAnalysis.

🔍Ключевые слова: профилактические прививки, дети, вакциноуправляемые инфекции, прививочный статус.

📝Авторы: Баирова С.В., Сахно Л.В., Колтунцева И.В., Гайдук И.М. 

📍Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43614
👍4
Обзор литературы о применении антибактериальной фотодинамической терапии в стоматологии, о её последних достижениях, перспективе и эффективности применения у детей с ограниченными возможностями

Фотодинамическая терапия (ФДТ) является современной и неинвазивной формой терапии, широко используемой при лечении как онкологий, так и неонкологических заболеваний, показывает хорошие клинические результаты и успешно применяется совместно с другими терапевтическими методами лечения в различных медицинских сферах, включая стоматологию. За последние несколько десятилетий были проведены многочисленные исследования, свидетельствующие об использовании антибактериальной ФДТ (аФДТ) с фотосенсибилизаторами (ФС) в стоматологии. Особая эффективность и легкость проведения процедуры позволяет использовать её при лечении заболеваний пародонта у особенных групп населения.

Особую роль в развитии заболеваний пародонта играет состав бактериальной микрофлоры полости рта, а на эффективность аФДТ влияет строение бактериальных клеточных стенок.

В обзоре приведена информация о микробиологическом составе, преобладающем в полости рта при заболеваниях пародонта, отражены особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий, оказывающие значительное влияние на проникновение фотосенсибилизаторов и дальнейшую эффективность процедуры. Исследуются также различные группы фотосенсибилизаторов и источники для их возбуждения. Описаны различные методы применения и новейшие подходы в лечении заболеваний пародонта с помощью ФДТ у детей с ограниченными возможностями. 

🔍Ключевые слова: фотодинамическая терапия, фотосенсибилизатор, заболевания пародонта, пародонтопатогенная микрофлора, гингивит, детский церебральным паралич.

📝Авторы: Каштанова М.С., Морозова Н.С., Козлитина Ю.А., Татулян А.Р., Сорокина Е.А., Макаров В.И. 

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43632
👍3
Кандидозный стоматит у детей с ревматическими заболеваниями (архив номеров; 2021, 16(2))

В последние годы во всем мире, и особенно в развитых странах, наблюдается значительный рост заболеваний, вызываемых дрожжеподобными грибами рода Candida. Это обусловлено широким применением современных технологий выхаживания недоношенных и ослабленных новорожденных, частым и не всегда оправданным применением антибиотиков, влекущим к нарушениям в становлении нормальной микробиоты, использованием в интенсивной терапии детей с ревматической патологией препаратов, обладающих цитотоксическим и иммунодепрессивным действием.

В целях улучшения диагностики и лечения кандидозов у детей с ревматическими заболеваниями, авторами проведено клиническое обследование слизистой полости рта у 316 детей с ревматическими заболеваниями, определены частота и клинические проявления поражения кандидозом слизистой полости рта. При наличии жалоб и клинически выраженной картины кандидоза проводилась лабораторная диагностика соскоба с поверхности слизистой рта.

Ключевые слова: кандидоз полости рта, ревматические заболевания, дети.

📝Авторы: Скакодуб А.А., Геппе Н.А., Адмакин О.И., Мамедов Ад.А., Чебышева С.Н., Дудник О.В. 

📍Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/895/8959f42854bc015ba0e65e91253bdb5d.pdf
👍3
Во второй части обзора, посвященного современным представлениям о патогенезе глютен-ассоциированных заболеваний, освещены состояния, в основе которых лежит IgE- опосредованная и не-IgE-опосредованная аллергия к глютену, а также вопросы диетотерапии.

🔍Ключевые слова: глютен-ассоциированные заболевания, IgE-опосредованная и не-IgE-опосредованная аллергия к глютену, безглютеновая диета, аллергия на пшеницу.

📝Авторы: Бакулин И.Г., Авалуева Е.Б., Хавкин А.И., Ситкин С.И., Серкова М.Ю., Орешко Л.С., Лапинский И.В.

📍Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург, Российская Федерация

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/2d3/2d353a34361f54d8aca7a14f40bc96f4.pdf

➡️Первая часть обзора: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/60a/60ad6b6787a705068305625991f091b7.pdf
👍2
10.11.2021 на конференц-площадке Первого медицинского канала состоялось онлайн-заседание экспертного совета.

Тема: «Дифференциальная диагностика диарейного синдрома в зависимости от его патогенеза в практике врача-педиатра, роль пробиотиков (лекарственных средств) в его лечении».

В заседании приняли участие ведущие эксперты РФ в области клинической фармакологии, гастроэнтерологии, педиатрии, инфекционных болезней, аллергологии-иммунологии: И.Н.Захарова (д.м.н, профессор), А.В.Горелов (д.м.н, про- фессор), Е.В.Ших (д.м.н, профессор), Г.А.Новик (д.м.н, про- фессор), С.Г.Макарова (д.м.н, профессор), Д.В.Усенко(д.м.н.), И.В.Бережная (к.м.н.).; в результате заседания были сформулированы основные принципы диагностики, лечения и профилактики диарейного синдрома у детей, создан алгоритм применения пробиотиков для лечения диареи у детей.

🔍Ключевые слова: антибиотики, дети, диарейный синдром, лечение, профилактика, штамм-специфичные пробиотики, Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12.

📝Авторы: Горелов А.В., Захарова И.Н., Макарова С.Г., Ших Е.В., Новик Г.А., Усенко Д.В., Бережная И.В.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/844/844ccb68f790ecf3fa101078afe8bbab.pdf
👍4
Резолюция Совета экспертов «Дисбиоз. Ближайшие и отдаленные последствия нарушения микробиома и варианты их коррекции с помощью пробиотиков»

Появление новых высокотехнологичных микробиологических методов исследования значительно изменили представления о микробиоме человека.

Целью заседания Совета экспертов «Дисбиоз. Ближайшие и отдаленные последствия нарушения микробиома и варианты их коррекции с помощью пробиотиков» явилось определение современных положений о возможных способах исследования кишечного микробиома, возможностях коррекции дисбиоза, применении Saccharomyces Boulardii CNCM I-745 для коррекции нарушений микробиома в разных клинических ситуациях.

Совет экспертов стартовал с серии докладов от ведущих специалистов-гастроэнтерологов, инфекционистов и микробиологов в вопросах изучения микробиома:

🔹Кафарская Л.И. (д.м.н., проф.) – доклад «Базовые вопросы исследования микробиома, этапы становления. Основные сведения о штамме Sb CNCM I-745»

🔹
Хавкин А.И.
(д.м.н., проф.) – доклад «Пищевое поведение и микробиота»

🔹Горелов А.В. (д.м.н., проф., член-корр. РАН) – доклад «Острая диарея как результат дисбиоза. Международные и национальные рекомендации по применению Sb CNCM I-745 при острой диарее»

🔹
Захарова И.Н
. (д.м.н., проф.) – доклад «Антибиотик-ассоциированный дисбиоз, стратегия защиты микробиома. Международные и национальные рекомендации по применению Sb CNCM I-745 при ААД»

🔹Приворотский В.Ф. (д.м.н., проф.) – лекция «СРК и нарушения микробиоценоза»

🔹
Бельмер С.В.
(д.м.н., проф.) – доклад «Применение Sb CNCM I-745 при инфекции Helicobacter pylori»

🔹
Корниенко Е.А.
(д.м.н., проф.) – лекция «ВЗК как отдаленное последствие нарушений микробиома. Возможности длительного применение Sb CNCM I-745»

🔹Усенко Д.В. (д.м.н.) – доклад «Клостридиальная инфек- ция и проблема антибиотикотерапии в период пандемии COVID-19. Нарушение микробиома при COVID-19, варианты коррекции и защиты»

☑️
Читать:
https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/039/039dc3aa4928c2f8d163191f12a4b0d7.pdf
👍41👏1
Математический анализ индивидуальных профилей биомаркеров повреждения почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом

В настоящее время в детской урологии и нефрологии остаются актуальными вопросы тубулоинтерстициального повреждения почек (ТИПП) на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР). Заболеваемость ПМР в детской популяции составляет 1–2%. Прогрессирование ПМР ведет к развитию рефлюкс-нефропатии (РН), хронической почечной недостаточности, что в конечном итоге приводит к инвалидизации в детском возрасте.

Цель исследования – определить степень повреждения паренхимы почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР) II–IV степени методом иерархической кластеризации на основе анализа индивидуальных профилей мочевых биомаркеров.

В исследование включены 65 детей в возрасте от 1 года до 17 лет (средний возраст 4,9 ± 3,1 года) с ПМР II–IV степени и с нормальным уровнем скорости клубочковой фильтрации, проходивших обследование и лечение на базе урологических отделений ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. Г.Н. Сперанского» ДЗМ и ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» в период с 2018 по 2021 г.

🔍Ключевые слова: дети, кластерный анализ, мочевые биомаркеры, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, рефлюкс-нефропатия, тубулоинтерстициальное повреждение почек.

📝Авторы: Демидова К.Н., Морозов Д.А., Ростовская В.В., Морозова О.Л., Староверов О.В., Шмыров О.С. 

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/76a/76a41de93b8802121c37e82b55627997.pdf
👍3👎1
Архив номеров: Переваривание белков, казоморфины и кисломолочные продукты (2021, 16(5))

В обзорной статье дано общее представление о переваривании белка и традиционных взглядах на механизмы абсорбции аминокислот, ди- и трипептидов на примере молочного белка. Рассмотрен механизм ферментации молока собственными ферментами и под воздействием кишечной микрофлоры. Представлены пути абсорбции олигопептидов, а также фармакологические эффекты на организм биологически активных олигопептидов, в частности казоморфина. Представлена физиологическая роль группы казоморфинов и, в частности, ряд фармакологических эффектов на организм лабораторных животных. Ярким представителем казоморфинов являются ферментированные кисломолочные продукты. Дано определение нейрооси «мозг–кишечник» с одновременным питанием «мозга» и «микробиоты». В зависимости от ферментации продукта бактериального гидролиза экзоферментами заквасочных, или пробиотических, штаммов в кисломолочных продуктах образуются казоморфины. Механизм действия β-казаморфинов на организм, особенно детский, представляет особый интерес для физиологов, фармакологов и психологов в связи с тем, что их влияние на клеточный уровень и отдельные системы способствует развитию определенных реакций, являющихся нейрохимическими основами поведения и жизнедеятельности организма человека в целом. Представлен обзор исследования употребления пищи и моделирования настроения с доказательной базой улучшения психического здоровья и настроения при употреблении определенных питательных веществ и продуктов, особенно молочных продуктов.

🔍Ключевые слова: казоморфины, кисломолочные продукты, дети.

📝Авторы: Хавкин А.И., Васиа М.Н., Завьялова А.Н., Новикова В.П. 

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/b5c/b5cbf1102b474a1d5237c55652ef055e.pdf
👍4👏1
Лимфангиоматоз (ЛАМ) – это гетерогенное заболевание, характеризующееся генерализованной или мультифокальной пролиферацией лимфатических сосудов в костной и внекостной тканях.

В базе данных NCBI (National Center for Biotechnology Information) за период с 1953 г. по ноябрь 2021 г. опубликовано 717 статей, посвященных лимфангиоматозу, из них 240 описывают
пациентов до 18 лет. Сиролимус упоминается в 135 из них.

Авторами представлено клиническое наблюдение диагностики и течения диффузного ЛАМ у мальчика 8 лет c персистирующим хилотораксом. Прослежен катамнез на фоне лечения препаратом Сиролимус в течение 2 лет. Особенностью данного случая явилась манифестация заболевания под маской внебольничной пневмонии с экссудативным плевритом и длительное симптоматическое лечение хилоторакса как проявления диффузного ЛАМ в связи с редкой встречаемостью и низкой осведомленностью о данном заболевании.

🔍Ключевые слова: дети, диффузный лимфангиоматоз, хилоторакс, Сиролимус.

📝Авторы: Агафонов Г.М., Агафонова М.К., Кондратьев Г.В., Канина Л.Я., Сахно Л.В., Малеков Д.А., Гребенюк М.М., Махин Ю.Ю., Красногорская О.Л., Габрусская Т.В. 

📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43653
👏5
В современной литературе можно найти достаточно много информации о заболеваемости и смертности недоношенных детей, их физическом и психомоторном развитии в дальнейшей жизни. Исследований, которые дают информацию о результатах нейросонографических исследований в категории доношенных, условно здоровых новорожденных и сопоставлении их с исходами нейроразвития, значительно меньше.

Улучшение возможностей прогнозирования неврологического развития стало предметом интереса специалистов, изучающих развитие доношенных новорожденных детей. Структура и функциональность головного мозга является наиболее важным фактором для прогнозирования неврологического развития, и с этой целью целесообразно использовать инструментальные методы исследования (УЗИ головного мозга (нейросонография) и магниторезонансная томография).

🔹Цель исследования – оценка эффективности данных, полученных при использовании скрининговой нейросонографии у условно здоровых, доношенных новорожденных, выполняемой непосредственно после рождения, путем оценки неврологического и психомоторного развития в двухлетнем возрасте.

🔹Пациенты и методы. Исследование проводилось у условно здоровых, доношенных новорожденных (n = 121, масса тела при рождении ≥2500 г, гестационный возраст 39–41 нед.) рожденных в 2018 г. в Ереване, Республика Армения. Все дети прошли нейросонографическое исследование, а исходы нейроразвития детей в возрасте двух лет оценивались педиатром развития с использованием шкалы Бейли.

🔹Результаты. В исследуемой когорте условно здоровых доношенных новорожденных случаев серьезных поражений головного мозга и кровоизлияний не зарегистрировано. Результаты нейросонографии были абсолютно нормальными в 79% случаев. Наиболее частыми находками были лентикулостриарная васкулопатия (7,4%), гиперэхогенность в области тригона (6,6%), субэпендимальные псевдокисты (1,6%), кисты сосудистого сплетения (3%) и асимметрия боковых желудочков (3,3%).

🔍Ключевые слова: доношенные новорожденные, поражения головного мозга, нейросонография, неврологическое развитие.

📝Авторы: Шумилов П.В., Мазманян П.А., Саркисян Е.А., Никогосян К.В.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-prakticheskoy-pediatrii/2022/tom-17-nomer-1/43570
👍5👎1