​​Тяжелая сочетанная черепно-мозговая травма у детей: анализ структуры и вариантов лечения (в помощь врачу)

В наблюдательном одноцентровом ретроспективном исследовании изучена структура и исходы комплексной терапии тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у детей, госпитализированных в нейрохирургическое отделение в 2024 г. Проведен анализ причин и структуры тяжелой сочетанной ЧМТ (I группа сочетанной ЧМТ по классификации Фраермана).

Проведено сравнение сроков госпитализации и неврологических исходы по шкале исходов Глазго у пациентов, получавших нейрометаболическую терапию в дополнении к стандартной схеме лечения (основная группа) и только стандартное лечение (группа сравнения). Критериям отбора соответствовали данные 17 пациентов.

Основными причинами тяжелой сочетанной ЧМТ были дорожно-транспортные происшествия (ДТП) (12 случаев) и падение с большой высоты (4 случая). В структуре ЧМТ преобладал ушиб головного мозга (11 случаев), диффузное аксональное поражение диагностировано в 6 случаях. Открытая проникающая ЧМТ была у 11 пациентов. Повреждение костей скелета выявлено в 10, ушиб легких – в 15, органов брюшной полости и забрюшинного пространства – в 9 случаях.

🔍Ключевые слова: дети, сочетанная травма, черепно-мозговая травма, инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота.

📝Авторы: Бянкин В.Ф., Обарчук О.Г., Соловьёва Е.А.

📍Городская Ивано-Матрёнинская детская клиническая больница

☑️Читать исследование

​​Поражение органов дыхательной системы у пациента с болезнью Крона (клиническое наблюдение)

В статье приведен клинический случай 13-летней девочки, наблюдаемой с 2 лет 11 мес. в педиатрическом отделении Университетской клиники по поводу болезни Крона (БК) с вовлечением дыхательной системы в патологический процесс.

Манифестация заболевания проявлялась учащенным стулом с прожилками крови, явлениями стоматита, хейлита, гингивита и с последующим присоединением признаков стеноза трахеи. На основании данных колоноскопии, морфологического исследования биоптатов толстой кишки была диагностирована БК, а по результатам компьютерной томографии органов грудной клетки с контрастным усилением и бронхоскопии выявлен стеноз трахеи, а также инфильтративные очаги в легких.

Сложность данного клинического случая заключается в том, что поражение трахеобронхиального дерева не было описано в отечественной научной литературе, что потребовало длительного времени и проведения широкого спектра дифференциальной диагностики. Данный клинический случай потребовал наблюдения не только гастроэнтерологов, но и пульмонологов, что является достаточно редким в практике наблюдения пациентов с БК. Однако со стороны респираторного тракта признаки дыхательной недостаточности сохранялись.

🔍Ключевые слова: болезнь Крона, стеноз трахеи, внекишечные проявления, дети.

📝Авторы: Федулова Э.Н., Хавкин А.И., Медянцева Г.В., Лебедева А.А., Царев В.А., Козлов М.К., Широкова Н.Ю.

📍Приволжский исследовательский медицинский университет; НИКИ детства Министерства здравоохранения Московской области; Белгородский государственный исследовательский университет

☑️Читать статью

​​Публикация из журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»

Остеопения недоношенных: новый взгляд на проблему сквозь призму омиксных технологий (обзор)

Остеопения недоношенных (син. – метаболическая болезнь костей недоношенных (МБКН)) развивается у недоношенных детей, утяжеляя состояние пациента. Наиболее значимыми факторами патогенеза МБКН считают недостаточные врожденные запасы минералов из-за отсутствия полноценного III триместра, трудностей получения макро- и микроэлементов и холекальциферола через желудочно-кишечный тракт после рождения. Молекулярные механизмы патогенеза МБКН мало изучены. Наряду с антенатальным стрессом, гипоксией и митохондриальной дисфункцией вовлечены микробиота кишечника, молекулярные механизмы метаболической дисфункции, ассоциированные с недоношенностью и связанными с ней неизбежными ятрогенными факторами. Сложная и недостаточно изученная патофизиология МБКН нуждается в новых и современных методологических подходах, таких как омиксные технологии. Метагеномика, метаболимика, микробиомика являются актуальными направлениями в поиске потенциальных биомаркеров развития и прогрессирования, а также прецизионной терапии и профилактики МБКН.

🔍Ключевые слова: остеопения, метаболическая болезнь костей недоношенных, биомаркеры, микробиом, метаболомика, метагеномика, протеомика.

📝Авторы: Рафикова Ю.С., Желев В.А., Саприна Т.В., Малиновская О.С., Наумов З.А., Пеков С.И., Лошкова Е.В., Ребриенко М.В., Воронин А.В., Бондаренко К.А., Федосова М.В.

📍Сибирский государственный медицинский университет; Областной перинатальный центр им. И.Д.Евтушенко; Московский физико-технический институт; Медико-генетический научный центр им. академика Н.П.Бочкова

☑️Читать на канале журнала

​​Уважаемые коллеги!

3–4 апреля в Москве состоится 20-я Юбилейная общероссийская конференция с международным участием «FLORES VITAE. Педиатрия и неонатология».
 
Конференция FLORES VITAE – это традиционная площадка, объединяющая педиатров и неонатологов со всей России. Очные конференции предоставляют возможность стать частью профессионального сообщества, где каждый вносит вклад в общее дело. Обмен опытом позволяет нам расти в профессии, а значит, дарить маленьким пациентам больше заботы, внимания и крепкого здоровья.
 
📍Адрес проведения: г. Москва, пл. Евразии, д. 2, отель «Рэдиссон Славянская».

Формат: очно + онлайн. Участие в качестве гостя бесплатное. Регистрация обязательна.

☑️ Регистрация для педиатров
☑️ Регистрация для неонатологов

➡️ Подробнее о конференции на сайте StatusPraesens

Материал носит информационный характер и опубликован в рамках деятельности Издательства «Династия» как научно-информационного партнера мероприятия.

​​Внебольничные пневмонии микоплазменной этиологии у детей: от клинических и лабораторных особенностей к рациональной терапии (в помощь врачу)

🔹Цель. Разработка подходов к диагностике и оптимизации стартовой антибактериальной терапии (АБТ) внебольничной пневмонии (ВП) у детей.

🔹Пациенты и методы. За период 2022–2025 гг. обследованы 173 ребенка с рентгенологически подтвержденной ВП. Этиология верифицировалась выделением нуклеиновых кислот возбудителя в мазках и/или аспиратах из дыхательных путей и обнаружением IgM к Mycoplasma pneumoniae. Анализировали клинические, лабораторные показатели и схемы АБТ.

🔍Ключевые слова: антибиотик-ассоциированный синдром, Mycoplasma pneumoniae, пневмонии у детей, терапия пневмонии у детей, этиология пневмонии у детей.

📝Авторы: Преображенская Д.В., Мелехина Е.В., Бобрикова М.А., Яцышина С.Б., Сабинина Т.С., Ханова Д.С., Антипят Н.А., Самков А.А.

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница №1; Химкинская областная больница

☑️Читать статью

❗️В последнее время у многих пользователей возникают перебои в работе Telegram. Мы никуда не уходим, но на всякий случай напоминаем, что у Издательства «Династия» есть сообщество во ВКонтакте – там мы тоже публикуем материалы исследований и важные обновления.

➡️Присоединяйтесь, чтобы не терять нас: https://m.vk.com/ph.dynasty?from=groups

​​Эффективность реконструктивных операций при патологии уретеровезикального сегмента (обзор)

Обзор литературы посвящен изучению хирургической коррекции патологий уретеровезикального сегмента (УВС). Малотравматичные эндолюминальные способы коррекции УВС не обладают абсолютной эффективностью, в связи с чем вопрос выбора методики уретероцистонеоимплантации является актуальным. Многочисленные публикации свидетельствуют о том, что нет универсальной методики реимплантации мочеточника. Особенно сложными являются пациенты, требующие повторного реконструктивного лечения, в ходе которого уретероцистонеоимплантация выполняется в условиях выраженного рубцового процесса и дефицита длины мочеточника. Вопрос повторной реимплантации мочеточника недостаточно изучен, что определяет актуальность продолжения исследований в данном направлении. 

🔍Ключевые слова: лапароскопия, мегауретер, обзор, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, реимплантация.

📝Авторы: Маргиева Д.А., Шарков С.М., Шмыров О.С., Кулаев А.В.

📍Морозовская детская городская клиническая больница; РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать обзор

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Уважаемые коллеги!

Вышел первый номер (том 21, 2026) журнала «Вопросы практической педиатрии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔹Качество жизни пациентов с ВЗК
🔹Генетические маркеры риска острых лейкозов
🔹Нейроинфекции и трансмиссивные заболевания: эпидситуация и профилактика
🔹РСВ-инфекция у детей раннего возраста
🔹Тяжелое течение коинфекций на фоне ВИЧ: разбор редкого случая
🔹Кистозно-аденоматозная мальформация легкого

☑️Читать номер на сайте Издательства «Династия»

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Проблема междисциплинарного взаимодействия в вопросах профилактики раннего детского кариеса: результаты анкетного исследования (обмен опытом)

Ранний детский кариес (РДК) остается глобальной проблемой с распространенностью до 88% в России. Эффективная профилактика невозможна без участия педиатров, однако уровень их вовлеченности остается низким. 

🔹Цель. Определить ключевые направления междисциплинарного взаимодействия по снижению заболеваемости РДК на основании сравнительного анализа данных анкетирования родителей и врачей-педиатров.

🔹Пациенты и методы. Проведено анонимное анкетирование 170 педиатров и интервьюирование 399 родителей детей 5–6 лет (г. Санкт-Петербург). Анализировались знания этиопатогенеза, контроля питания и сроки первого обращения к стоматологу. Статистический анализ проводился с использованием критерия χ2 Пирсона и коэффициента Крамера.

🔹Заключение. Низкая осведомленность педиатров о факторах риска РДК и отсутствие единых протоколов консультирования по питанию снижают комплаентность родителей. Необходима интеграция стоматологического компонента в программы повышения квалификации педиатров и разработка совместных междисциплинарных справочников по детскому питанию.

🔍Ключевые слова: ранний детский кариес, первичная профилактика, врачи-педиатры, междисциплинарное взаимодействие.

📝Авторы: Соколович Н.А., Свердлова С.В., Солдатов И.К., Саунина А.А., Пономарева К.Г., Огрина Н.А.

📍Санкт-Петербургский государственный университет; Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Полиморфизмы генов N-ацетилтрансферазы 2 и альдегидоксидазы 1: ассоциативные связи с острыми лейкозами в детском возрасте (оригинальная статья)

Развитие современной медицины неразрывно связано с генетическими исследованиями, ставшими фундаментом для развития персонализированной медицины. Для разработки персонифицированной медикаментозной терапии с позиций фармакогенетики и фармакогеномики активно изучаются полиморфизмы генов биотрансформации ксенобиотиков. Кроме этого, рассматривается вклад полиморфных вариантов генов детоксикации в развитие ряда заболеваний, однако число таких работ небольшое.

🔹Цель исследования – установить возможные ассоциативные связи полиморфизмов генов N-ацетилтрансферазы 2 (NAT2), альдегидоксидазы 1 (hAOX1) с острыми лимфобластными лейкозами (ОЛЛ) у детей.

🔹Пациенты и методы. Проведено обсервационное одноцентровое ретроспективное выборочное контролируемое нерандомизированное исследование, в которое вошли 275 человек: основная группа (n = 75) – дети с ОЛЛ и 200 человек группы контроля. Группы были сопоставимы по полу, пациенты принадлежали к этнической группе русского коренного населения Восточно-Сибирского региона. Для определения полиморфизмов генов NAT2, hAOX1 использовался метод полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Распределение генотипов и аллелей рассчитывали согласно равновесию Харди–Вайнберга с помощью критерия χ2, частоты аллелей сравнивали с использованием точного критерия Фишера. Расчет отношения шансов развития ОЛЛ проводился по трем моделям наследования. Логистическая регрессия использовалась при изучении ассоциации генотипов полиморфных локусов исследуемых генов. Уровень статистической значимости задавался как p < 0,05.

🔍Ключевые слова: дети, лимфобластный лейкоз, NAT2, hAOX1, однонуклеотидные полиморфизмы.

📝Авторы: Съемщикова Ю.П., Бокова Т.А. Степаненко Л.А., Перетолчина Н.П., Козлов Ю.А., Малов С.И.

📍Иркутский государственный медицинский университет; Иркутская государственная областная детская клиническая больница; МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Вместе к здоровью. Вместе с наукой

Сегодня отмечается Всемирный день здоровья. Этот день был учрежден Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1948 году.

В 2026 году он проходит под девизом «Вместе к здоровью. Вместе с наукой» и призывает людей по всему миру доверять достижениям исследователей и ученых в области медицины. В центре внимания – роль науки и международного сотрудничества в защите здоровья и улучшении качества жизни. В этот день проходят научно-просветительские мероприятия с участием ВОЗ и научных ассоциаций из разных стран.

Издательство «Династия» присоединяется к данной инициативе. Мы ежедневно работаем над развитием научного диалога и распространением проверенных знаний, делая их доступнее для профессионального сообщества. Приглашаем авторов к сотрудничеству: вы можете подать статью на рассмотрение через специальную форму на нашем сайте.

☑️Правила рецензирования статей

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Актуальные нейроинфекции и трансмиссивные заболевания у детей в России: ретроспективный анализ и стратегия профилактики (2022–2024 гг.) (лекция)

Анализ эпидемиологической ситуации в Российской Федерации за период 2022–2024 гг. свидетельствует о значимости нейроинфекций, до 78% которых имеют место у детей в возрасте до 6 лет, в структуре детской заболеваемости. Отмечаются рост заболеваемости менингококковой инфекцией среди населения и сохранение высокой летальности при гнойных менингитах – от 15 до 30%, несмотря на то, что >80% таких состояний сегодня являются вакциноуправляемыми.

Тяжелое поражение вещества головного мозга, разнообразие этиологического спектра с преобладанием герпесвирусов в их структуре, возрастание частоты хронического течения заболевания до 25% отражают особенности энцефалитов у детей. Параллельно наблюдается неуклонный рост энтеровирусных инфекций, где на долю детей до 17 лет приходится до 90% всех случаев, а также фиксируется увеличение числа групповых очагов с фекально-оральным механизмом передачи.

Особую настороженность вызывают трансмиссивные заболевания, такие как иксодовые клещевые боррелиозы и клещевой вирусный энцефалит, склонные к хроническому течению. Итоговые данные подтверждают, что своевременная вакцинация, ранняя диагностика, адекватная терапия и соблюдение санитарно-гигиенических норм остаются ключевыми факторами профилактики тяжелых поражений нервной системы у детей.

🔍Ключевые слова: инфекционные болезни, дети, гнойные менингиты, менингококковая инфекция, энцефалиты, боррелиоз, клещевой энцефалит, энтеровирусные инфекции, меглюмина акридонацетат.

📝Авторы: Скрипченко Н.В., Иванов Д.О., Грешнякова В.А., Вильниц А.А., Харит С.М., Бабаченко И.В., Горячева Л.Г., Иванова Г.П., Рогозина Н.В., Иванова Р.А., Бехтерева М.К., Левина А.С., Скрипченко Е.Ю.

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Питание и кишечная микробиота ребенка: глобальная роль в программировании соматического и нервно-психического развития (обзор)

В обзоре обобщены современные сведения об этапном формировании у детей кишечной микробиоты как важного участника программирования соматофизического и нейропсихологического здоровья ребенка. Представлены данные, анализирующие ассоциации характеристик кишечной микробиоты с конкретными нарушениями здоровья и развития детей, а также сведения о микробиото-протективных и нейропластических субстратах грудного молока, формирующих здоровую микробиоту.

В заключительном разделе обзора представлены данные о возможности включения протективных субстратов грудного молока в смеси для искусственного вскармливания младенцев, прежде всего – на основе козьего молока.

🔍Ключевые слова: кишечная микробиота, грудное молоко, козье молоко, программирование здоровья, нейропсихическое развитие, олигосахариды, лютеин, холин, докозагексаеновая кислота.

📝Авторы: Беляева И.А., Бомбардирова Е.П., Руднева М.С., Киселева Е.С.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова; РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского; Морозовская детская городская клиническая больница; ООО «СвитМилк»

☑️Читать обзор

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Синдром восстановления иммунитета у подростка с ВИЧ-инфекцией, осложненный сочетанным диссеминированным криптококкозом, пневмоцистозом и туберкулезом (клиническое наблюдение)

У 13-летнего ребенка с ВИЧ-инфекцией, стадия IVB, вскоре после начала высокоактивной антиретровирусной терапии развился синдром восстановления иммунитета (immune reconstitution inflammatory syndrome/IRIS), манифестировавший развитием множественных оппортунистических инфекций: диссеминированного криптококкоза с поражением центральной нервной системы и легких, пневмоцистной пневмонии, а впоследствии – генерализованного туберкулеза с поражением внутригрудных лимфатических узлов, легких, плевры, периферических лимфатических узлов и костей. 

Случай иллюстрирует трудности диагностики, в т.ч. дифференциальной, многоэтапного обследования и верификации туберкулеза. Комплексный подход, включавший повторные лабораторно-инструментальные исследования и морфологическую верификацию, позволил подтверждить этиологию заболеваний (Micobacterium tuberculosis и Cryptococcus neoformans) и провести успешную этиотропную терапию.

🔍Ключевые слова: ВИЧ, дети, синдром восстановления иммунитета, оппортунистические инфекции, туберкулез, криптококкоз, пневмоцистная пневмония.

📝Авторы: Новикова И.С., Макарова А.В., Яковлева Т.В., Мушкин А.Ю., Овчинникова Ю.Э., Рогозина Н.В., Костылев А.А., Кондратьев Г.В.

📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии; ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Клинико-лабораторные особенности внебольничных пневмоний у детей в зависимости от состояния нутритивного статуса (в помощь врачу)

Проведено проспективное исследование с целью определения клинико-лабораторных особенностей внебольничной пневмонии (ВП) у детей в зависимости от состояния нутритивного статуса (НС).

В исследование включены 143 ребенка в возрасте от 3 до 11 лет. Основную группу составили 123 пациента, госпитализированные с ВП средней степени тяжести, контрольную – 20 детей без острых и хронических заболеваний такого же возраста.

Оценка НС проводилась на основании Z-score индекса массы тела (ИМТ) (по критериям Всемирной организации здравоохранения), биоимпедансного анализа, концентраций общего белка и альбумина. У 65% пациентов основной группы выявлены признаки нарушения белкового обмена, независимо от исходного ИМТ. У детей с нарушением НС ВП протекала с более частым двусторонним и полисегментарным поражением легких, пролонгированной лихорадкой, снижением сатурации, непродуктивным кашлем, а также высокой частотой развития антибиотик-ассоциированного синдрома. Полученные данные подтверждают необходимость рутинной оценки НС у детей с ВП и изучения эффективности нутритивной поддержки у детей с ВП. 

🔍Ключевые слова: дети, внебольничная пневмония, нутритивный статус, нутритивная недостаточность, биоимпедансометрия, антибиотик-ассоциированный синдром.

📝Авторы: Мелехина Е.В., Кремплевская С.П., Музыка А.Д., Горелов А.В.

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Химкинская областная больница; Детский научно-клинический центр им. Л.М.Рошаля; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России

☑️Читать исследование

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Хилезный перикардит как загадка педиатрической практики (клиническое наблюдение)

Хилоперикардит (ХП) является состоянием, при котором лимфа скапливается в перикардиальной сумке. Выделяют первичный, он же идиопатический, и вторичный ХП. Вторичный развивается после кардиохирургических, торакальных вмешательств (9%), травм грудной клетки, лучевой терапии, при новообразованиях органов средостений (6%), системных заболеваниях, лимфоангиоматозе и туберкулезе. Первичный ХП является диагнозом исключения всех вышеперечисленных причин. Большая часть (56%) случаев ХП носит идиопатический характер. В литературе к настоящему времени описано не более 100 случаев данного заболевания.

✔В статье представлены краткий обзор литературы и клинический случай, важный для практических педиатров, с учетом того, что правильный диагноз был установлен спустя 9 лет наблюдения за ребенком со значительным выпотом в перикарде в различных клиниках.

🔍Ключевые слова: грудной проток, лимфа, педиатрия, тампонада сердца, хилезный выпот, хилоперикард.

📝Авторы: Дегтярева Е.А., Кантемирова М.Г., Хаспеков Д.В., Огнева К.А.

📍РУДН им. Патриса Лумумбы; Детская городская клиническая больница им. Святого Владимира; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста: патогенез, клинические последствия, современные возможности и перспективы иммунопрофилактики и иммунотерапии (лекция)

Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (РСВ-инфекция) является ведущей причиной поражения нижних дыхательных путей у детей первых лет жизни во всем мире. Высокая частота бронхиолита, госпитализаций и риск формирования отдаленных респираторных нарушений, включая бронхиальную астму, определяют ее значимость для педиатрической практики.

В статье представлены современные данные о молекулярной биологии вируса, патогенезе поражения бронхиол, иммунопатологических механизмах, клиническом течении и долгосрочных последствиях инфекции. Особое внимание уделено вопросам терапии и профилактики, включая применение рекомбинантного интерферона α-2b с антиоксидантами (Виферон®). Терапевтическое действие препарата обусловлено противовирусным, иммуномодулирующим и мембраностабилизирующим эффектами. Клинические исследования подтверждают целесообразность применения Виферона при широком спектре инфекций, в т.ч. РСВ-инфекции и острых респираторных инфекциях (ускорение элиминации вируса, купирование катарального и обструктивного синдромов, сокращение сроков лечения) особенно у новорожденных и детей раннего возраста.

🔍Ключевые слова: респираторно-синцитиальный вирус, бронхиолит, бронхиальная астма, дети раннего возраста, интерферон α-2b, антиоксиданты.

📝Авторы: Колосова Н.Г., Шаталина С.И.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; Общероссийская общественная организация содействия развитию детской респираторной медицины «Педиатрическое респираторное общество»; НИКИ детства Минздрава Московской области

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Публикация из журнала «Вопросы детской диетологии»

Скрытые риски пищевой аллергии (обзор)

Во всем мире среди детского населения отмечается рост аллергии, в т.ч. пищевой, который нельзя объяснить только генетической предрасположенностью. Исключение из питания продуктов, традиционно рассматриваемых как потенциальные аллергены, также не всегда эффективно. В связи с этим могут рассматриваться и другие возможные триггеры – факторы окружающей среды, изменения технологии производства и стереотипов питания в XXI веке, которые привели к увеличению потребления ультрапереработанных продуктов, содержащих ароматизаторы, красители и другие добавки, повышающие риски заболеваемости у детей, имеющих возрастные физиолого-биохимические, иммунологические особенности, незрелость желудочно-кишечного тракта и сниженные возможности ферментной детоксикации.

В документах аллергологического комитета Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (ЕААСI) отмечается взаимосвязь между качеством пищи, в частности, содержанием в продуктах метаболитов реакции Майяра (гликации) – advanced glycation end products (AGEs), и развитием атопического дерматита, аллергического ринита и пищевой аллергии. Повышенное потреблении AGEs формирует с рецепторами RAGE ось «AGEs–RAGE», влияющую на кишечный барьер, микробиоту кишечника, иммунную систему и, соответственно, на развитие аллергических реакций.

Тема гликации чрезвычайно актуальна в контексте вскармливания детей первого года жизни – наиболее уязвимого периода детства. В последние годы, несмотря на рост пищевой аллергии, отмечается более низкая распространенность аллергии к белкам коровьего молока, чем считалось ранее. Эксперты приходят к выводу, что на развитие аллергии у ребенка может влиять не только традиционный аллерген – белок коровьего молока, но и продукты гликации в составе детских молочных смесей, технология производства которых связана с процессом гликации.

В ряде исследований выявлена такая взаимосвязь, но требуется дальнейшее накопление данных. В перспективе разработка подходов для минимизации риска влияния AGEs на иммунную систему младенцев и развитие аллергии внесет определенный вклад в стратегию профилактики пищевой аллергии в детской популяции.

🔍Ключевые слова: аллергия к белкам коровьего молока, продукты гликации, профилактика, диетотерапия, дети.

☑️Читать на канале журнала

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Влияние биологической терапии воспалительных заболеваний кишечника на качество жизни и взаимоотношения в семье пациентов (оригинальная статья)

Повышение качества жизни (КЖ) является приоритетной целью терапии воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у детей. Влияние генно-инженерной биологической терапии (ГИБТ) на психосоциальные домены КЖ в российской популяции остается недостаточно изученным, особенно в контексте семейного функционирования.

🔹Цель. Определить влияние биологической терапии на качество жизни детей с воспалительными заболеваниями кишечника и их семей на основании анализа данных опросников IMPACT-III, PedsQL 4.0 Generic Core Scales и PedsQL Family Impact Module.

🔹Пациенты и методы. Проведено одноцентровое поперечное проспективное исследование с участием 77 пациентов (8–17 лет) с верифицированным диагнозом ВЗК (болезнь Крона – 44, язвенный колит – 33). Пациенты разделены на группы: группа 1 (ГИБТ + базисная терапия, n = 31) и группа 2 (изолированная базисная терапия, n = 46). Использованы нозоспецифический опросник IMPACT-III, общий PedsQL 4.0 Generic Core Scales и PedsQL Family Impact Module (PedsQL FIM) для родителей.

🔍Ключевые слова: болезнь Крона, воспалительные заболевания кишечника, дети, качество жизни, язвенный колит, биологическая терапия, IMPACT-III, PedsQL.

📝Авторы: Лим Ю.К., Горелов А.В., Яблокова Е.А., Борисова Е.В., Полотнянко Е.Ю., Крикун В.С.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Российский университет медицины; НИКИ детства Министерства здравоохранения Московской области

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty