Уважаемые коллеги!
Вышел первый номер (том 19, 2024) журнала «Вопросы практической педиатрии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:
🔹Системный ювенильный идиопатический артрит
🔹Результаты лечения перитонита у детей
🔹Иммунопрофилактика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции
🔹Вегетарианские диеты у детей: взгляд на проблему
🔹Пневмонии, вызванные COVID-19, у детей до трех месяцев
☑️Читать номер на сайте Издательства «Династия»
Вышел первый номер (том 19, 2024) журнала «Вопросы практической педиатрии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:
🔹Системный ювенильный идиопатический артрит
🔹Результаты лечения перитонита у детей
🔹Иммунопрофилактика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции
🔹Вегетарианские диеты у детей: взгляд на проблему
🔹Пневмонии, вызванные COVID-19, у детей до трех месяцев
☑️Читать номер на сайте Издательства «Династия»
👍5❤2
Вегетарианские диеты в детском возрасте: современный взгляд на проблему (обзор)
Научный обзор о веганском питании для детей и подростков включает в себя ссылки на позиционные документы различных научных профессиональных организаций в области питания и педиатрии. За последние два десятилетия специализированные ассоциации выпустили официальные заявления и опубликовали позиционные документы о возможностях соблюдения вегетарианских диет на различных этапах жизни человека, включая беременность и лактацию, младенческий возраст и детство. Часть этих ассоциаций твердо поддерживает идею о том, что хорошо продуманная вегетарианская диета может быть адекватной по составу получаемых нутриентов, поддерживать нормальный рост и развитие ребенка. При этом особое внимание уделяется тщательному планированию диеты, проведению саплементации необходимыми витаминами и микроэлементами, регулярному медицинскому и диетологическому контролю. Напротив, некоторые педиатрические ассоциации предостерегают от использования веганской диеты у детей и подростков, ссылаясь на потенциальный вред и отсутствие качественных клинических исследований по данному вопросу.
✔В обзоре представлены результаты современных исследований, в которых сравнивается адекватность по нутриентному составу вегетарианских диет и традиционного питания в детском возрасте.
🔍Ключевые слова: ограничительные типы питания, вегетарианские диеты, веганство, дети, обеспеченность нутриентами, позиционные документы.
📝Авторы: Налетов А.В., Марченко Н.А., Хавкин А.И., Махмутов Р.Ф.
☑️Читать обзор
Научный обзор о веганском питании для детей и подростков включает в себя ссылки на позиционные документы различных научных профессиональных организаций в области питания и педиатрии. За последние два десятилетия специализированные ассоциации выпустили официальные заявления и опубликовали позиционные документы о возможностях соблюдения вегетарианских диет на различных этапах жизни человека, включая беременность и лактацию, младенческий возраст и детство. Часть этих ассоциаций твердо поддерживает идею о том, что хорошо продуманная вегетарианская диета может быть адекватной по составу получаемых нутриентов, поддерживать нормальный рост и развитие ребенка. При этом особое внимание уделяется тщательному планированию диеты, проведению саплементации необходимыми витаминами и микроэлементами, регулярному медицинскому и диетологическому контролю. Напротив, некоторые педиатрические ассоциации предостерегают от использования веганской диеты у детей и подростков, ссылаясь на потенциальный вред и отсутствие качественных клинических исследований по данному вопросу.
✔В обзоре представлены результаты современных исследований, в которых сравнивается адекватность по нутриентному составу вегетарианских диет и традиционного питания в детском возрасте.
🔍Ключевые слова: ограничительные типы питания, вегетарианские диеты, веганство, дети, обеспеченность нутриентами, позиционные документы.
📝Авторы: Налетов А.В., Марченко Н.А., Хавкин А.И., Махмутов Р.Ф.
☑️Читать обзор
👍6❤1
Сравнительная оценка эффективности терапии ритуксимабом у «биологически наивных» и «биологически не наивных» пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом (оригинальная статья)
Cистемный ювенильный идиопатический артрит (сЮИА) – артрит одного и более суставов, который сопровождается или которому предшествует подтвержденная перемежающаяся лихорадка продолжительностью не менее 3 суток в течение минимум 2 нед. в сочетании с одним или более из перечисленных признаков: кратковременная (летучая) эритематозная сыпь, генерализованная лимфаденопатия, гепатомегалия и/или спленомегалия, серозит.
До изобретения генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) терапевтические возможности для больных сЮИА ограничивались применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГКС), длительно и в больших дозах, болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов (БМПРП). Первые ГИБП (ингибиторы фактора некроза опухоли-α (ФНО-α)) показали более высокую эффективность, чем стандартные БМПРП, однако у многих пациентов отмечалось обострение заболевания. С 2005 г. пациентам с сЮИА проводилась терапия ритуксимабом – препаратом, направленным против CD20-белка на поверхности В-лимфоцитов, широко применяемым в онкологии для лечения лимфом, показавшим свою эффективность в случае рефрактерного течения сЮИА. С дальнейшими достижениями в фармакологической промышленности появились более эффективные препараты для лечения сЮИА, учитывающие основные патогенетические механизмы развития заболевания – ингибитор интерлейкина-6 (ИЛ-6) тоцилизумаб и ингибитор ИЛ-1β канакинумаб.
В настоящее время сформулирован подход к терапии ювенильного идиопатичского артрита, который получил название «treat-to-target», или «лечение до цели»: достижение 50%-го улучшения по педиатрическим критериям Американского колледжа ревматологии (АКРпеди) к 3 мес. терапии, стадии неактивной болезни по критериям C.Wallace – к 6 мес. и купирование лихорадки через 1 нед. (для сЮИА). Несмотря на внедрение в клиническую практику ингибиторов ИЛ-6 и ИЛ-1, не у всех пациентов удается достичь эффекта, что является основанием для поиска других терапевтических подходов.
✔Цель исследования – провести сравнительную оценку эффективности терапии ритуксимабом у «биологически наивных» (ранее не лечившихся ГИБП) и «биологически не наивных» (ранее лечившихся ГИБП) пациентов с сЮИА, резистентным к терапии ГКС, БМПРП и ГИБП с другими механизмами действия.
🔍Ключевые слова: ритуксимаб, системный ювенильный идиопатический артрит, сравнительная эффективность.
📝Авторы: Кондратьева Н.М., Дворяковская Т.М., Криулина Т.Ю., Исаева К.Б., Чомахидзе А.М., Ломакина О.Л., Чибисова К.В., Криулин И.А., Крехова Е.А., Фетисова А.Н., Цулукия И.Т., Ботова М.С., Шингарова М.Ш., Кокина М.Ю., Семикина Е.Л., Акулова С.С., Алексеева Е.И.
📍Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Ассоциация детских ревматологов
☑️Читать исследование
Cистемный ювенильный идиопатический артрит (сЮИА) – артрит одного и более суставов, который сопровождается или которому предшествует подтвержденная перемежающаяся лихорадка продолжительностью не менее 3 суток в течение минимум 2 нед. в сочетании с одним или более из перечисленных признаков: кратковременная (летучая) эритематозная сыпь, генерализованная лимфаденопатия, гепатомегалия и/или спленомегалия, серозит.
До изобретения генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) терапевтические возможности для больных сЮИА ограничивались применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГКС), длительно и в больших дозах, болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов (БМПРП). Первые ГИБП (ингибиторы фактора некроза опухоли-α (ФНО-α)) показали более высокую эффективность, чем стандартные БМПРП, однако у многих пациентов отмечалось обострение заболевания. С 2005 г. пациентам с сЮИА проводилась терапия ритуксимабом – препаратом, направленным против CD20-белка на поверхности В-лимфоцитов, широко применяемым в онкологии для лечения лимфом, показавшим свою эффективность в случае рефрактерного течения сЮИА. С дальнейшими достижениями в фармакологической промышленности появились более эффективные препараты для лечения сЮИА, учитывающие основные патогенетические механизмы развития заболевания – ингибитор интерлейкина-6 (ИЛ-6) тоцилизумаб и ингибитор ИЛ-1β канакинумаб.
В настоящее время сформулирован подход к терапии ювенильного идиопатичского артрита, который получил название «treat-to-target», или «лечение до цели»: достижение 50%-го улучшения по педиатрическим критериям Американского колледжа ревматологии (АКРпеди) к 3 мес. терапии, стадии неактивной болезни по критериям C.Wallace – к 6 мес. и купирование лихорадки через 1 нед. (для сЮИА). Несмотря на внедрение в клиническую практику ингибиторов ИЛ-6 и ИЛ-1, не у всех пациентов удается достичь эффекта, что является основанием для поиска других терапевтических подходов.
✔Цель исследования – провести сравнительную оценку эффективности терапии ритуксимабом у «биологически наивных» (ранее не лечившихся ГИБП) и «биологически не наивных» (ранее лечившихся ГИБП) пациентов с сЮИА, резистентным к терапии ГКС, БМПРП и ГИБП с другими механизмами действия.
🔍Ключевые слова: ритуксимаб, системный ювенильный идиопатический артрит, сравнительная эффективность.
📝Авторы: Кондратьева Н.М., Дворяковская Т.М., Криулина Т.Ю., Исаева К.Б., Чомахидзе А.М., Ломакина О.Л., Чибисова К.В., Криулин И.А., Крехова Е.А., Фетисова А.Н., Цулукия И.Т., Ботова М.С., Шингарова М.Ш., Кокина М.Ю., Семикина Е.Л., Акулова С.С., Алексеева Е.И.
📍Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Ассоциация детских ревматологов
☑️Читать исследование
👍4❤2
Сравнительная оценка соответствия клиническим рекомендациям объема обследования, выполненного в федеральных округах Российской Федерации на этапе первичной диагностики юношеского артрита с системным началом, по данным Федерального регистра Минздрава России (оригинальная статья)
Юношеский артрит с системным началом (син.: системный ювенильный идиопатический артрит; сЮА) является самым сложным по патогенезу, тяжелым по течению и неблагоприятным по прогнозу вариантом ювенильного артрита.
Течение сЮА характеризуется развитием тяжелых жизнеугрожающих осложнений, что в дальнейшем может приводить к прогрессированию функциональной и полиорганной недостаточности, задержке физического развития и инвалидизации пациента, в связи с чем очень важно диагностировать это заболевание на ранних этапах, для чего дети с подозрением на сЮА в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология» должны проходить обследование в ревматологических отделениях многопрофильных стационаров, в которых возможно проведение всего комплекса диагностических мероприятий, указанных в клинических рекомендациях, так как на этапе установления диагноза очень важно исключить протекающие под «маской» сЮА заболевания, в т.ч. инфекционные, онкологические, онкогематологические, лимфопролиферативные, воспалительные заболевания кишечника, аутовоспалительные синдромы и другие ревматические болезни. Федеральные округа (ФО) Российской Федерации (РФ) значительно различаются по демографическим, климатическим, природно-географическим, социокультурным параметрам, что не может не определять различия в процессах оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология». Анализ указанных процессов является необходимым условием повышения качества ранней диагностики юношеского артрита у пациентов детского возраста.
🔹Цель исследования – провести сравнительную оценку соответствия клиническим рекомендациям объема обследования, выполненного в ФО РФ на этапе первичной диагностики юношеского артрита с системным началом, по данным Федерального регистра Министерства здравоохранения Российской Федерации.
🔹Пациенты и методы. Проведено ретроспективное исследование выписных эпикризов 927 пациентов с установленным диагнозом сЮА, получающих генно-инженерные биологические препараты, включенных в Федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей (Регистр).
🔍Ключевые слова: Федеральный регистр, юношеский артрит с системным началом, диагностика, федеральный округ, клинические рекомендации.
📝Авторы: Ботова М.С., Дворяковская Т.М., Криулина Т.Ю., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю.
☑️Читать исследование
Юношеский артрит с системным началом (син.: системный ювенильный идиопатический артрит; сЮА) является самым сложным по патогенезу, тяжелым по течению и неблагоприятным по прогнозу вариантом ювенильного артрита.
Течение сЮА характеризуется развитием тяжелых жизнеугрожающих осложнений, что в дальнейшем может приводить к прогрессированию функциональной и полиорганной недостаточности, задержке физического развития и инвалидизации пациента, в связи с чем очень важно диагностировать это заболевание на ранних этапах, для чего дети с подозрением на сЮА в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология» должны проходить обследование в ревматологических отделениях многопрофильных стационаров, в которых возможно проведение всего комплекса диагностических мероприятий, указанных в клинических рекомендациях, так как на этапе установления диагноза очень важно исключить протекающие под «маской» сЮА заболевания, в т.ч. инфекционные, онкологические, онкогематологические, лимфопролиферативные, воспалительные заболевания кишечника, аутовоспалительные синдромы и другие ревматические болезни. Федеральные округа (ФО) Российской Федерации (РФ) значительно различаются по демографическим, климатическим, природно-географическим, социокультурным параметрам, что не может не определять различия в процессах оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология». Анализ указанных процессов является необходимым условием повышения качества ранней диагностики юношеского артрита у пациентов детского возраста.
🔹Цель исследования – провести сравнительную оценку соответствия клиническим рекомендациям объема обследования, выполненного в ФО РФ на этапе первичной диагностики юношеского артрита с системным началом, по данным Федерального регистра Министерства здравоохранения Российской Федерации.
🔹Пациенты и методы. Проведено ретроспективное исследование выписных эпикризов 927 пациентов с установленным диагнозом сЮА, получающих генно-инженерные биологические препараты, включенных в Федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей (Регистр).
🔍Ключевые слова: Федеральный регистр, юношеский артрит с системным началом, диагностика, федеральный округ, клинические рекомендации.
📝Авторы: Ботова М.С., Дворяковская Т.М., Криулина Т.Ю., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю.
☑️Читать исследование
👍4❤2🔥1
Уважаемые коллеги!
На официальном сайте международной реферативной базы данных Scopus (scopus.com) опубликованы новые показатели рейтинга CiteScore (от 05.04.2024). CiteScore журнала «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii, ISSN 1817–7646) вырос и достиг отметки 1.2. Подведение итогов за 2023 год командой Elsevier ожидается в мае.
Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!
На официальном сайте международной реферативной базы данных Scopus (scopus.com) опубликованы новые показатели рейтинга CiteScore (от 05.04.2024). CiteScore журнала «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii, ISSN 1817–7646) вырос и достиг отметки 1.2. Подведение итогов за 2023 год командой Elsevier ожидается в мае.
Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!
👍5🔥3👏1
Уважаемые коллеги!
Подведен итог работы периодических изданий в 2023 г. исследовательской группой SCImago (университет Гранады, Испания). По основному показателю SCImago Journal Rank (SJR) – индикатору влияния научных журналов и значимости цитирующих публикаций, журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii) повысил свой рейтинг – SJR составляет 0.160, а H-index – 9.
Журнал входит в третий квартиль (Q3) в системе SJR и занимает лидирующие позиции среди отечественных журналов в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» (Pediatrics, Perinatology and Child Health).
Выражаем признательность и благодарность нашим авторам и коллегам за долгий и плодотворный труд и вклад в развитие журнала!
Подведен итог работы периодических изданий в 2023 г. исследовательской группой SCImago (университет Гранады, Испания). По основному показателю SCImago Journal Rank (SJR) – индикатору влияния научных журналов и значимости цитирующих публикаций, журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii) повысил свой рейтинг – SJR составляет 0.160, а H-index – 9.
Журнал входит в третий квартиль (Q3) в системе SJR и занимает лидирующие позиции среди отечественных журналов в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» (Pediatrics, Perinatology and Child Health).
Выражаем признательность и благодарность нашим авторам и коллегам за долгий и плодотворный труд и вклад в развитие журнала!
👍9❤5👏2
Обнаружение возбудителей респираторных инфекций и вирусов герпеса человека в гипертрофированной аденоидной ткани у детей (оригинальная статья)
🔹Цель исследования – определение нуклеиновых кислот (НК) значимых вирусных и бактериальных возбудителей респираторных инфекций в ткани доброкачественно гипертрофированной глоточной миндалины (ГГМ) у детей.
🔹Материалы и методы. Исследованы 27 образцов ткани ГГМ, полученных в ходе плановой аденоидэктомии от пациентов двух возрастных групп: от 2 до 6 лет 11 мес. (Г1), n = 13, 10 (77%) мальчиков, 3 (23%) девочки; от 7 до 13 лет (Г2), n = 14, 8 (57%) мальчиков, 6 (43%) девочек. НК 8 вирусов герпеса человека (ВГЧ), 16 респираторных вирусов и 4 бактериальных возбудителей определяли методом амплификации НК, используя наборы реагентов производства ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора. Статистический анализ осуществлен программой StatTech.
🔹Выводы. В тканях ГГМ обнаружено до 12 НК возбудителей инфекций у одного пациента. Наиболее частыми возбудителями являлись ВГЧ-6В, ВГЧ-7, ВЭБ, риновирус, бокавирус, H. influenza.
🔍Ключевые слова: вирус герпеса человека 7, вирус герпеса человека 6А/В, вирус Эпштейна–Барр, гипертрофия аденоидов, дети, респираторные вирусы, топические бактериальные лизаты.
📝Авторы: Власов П.В., Сабинина Т.С., Яцышина С.Б., Домонова Э.А., Кремплевская С.П., Мелехина Е.В.
📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Химкинская областная больница
☑️Читать исследование
🔹Цель исследования – определение нуклеиновых кислот (НК) значимых вирусных и бактериальных возбудителей респираторных инфекций в ткани доброкачественно гипертрофированной глоточной миндалины (ГГМ) у детей.
🔹Материалы и методы. Исследованы 27 образцов ткани ГГМ, полученных в ходе плановой аденоидэктомии от пациентов двух возрастных групп: от 2 до 6 лет 11 мес. (Г1), n = 13, 10 (77%) мальчиков, 3 (23%) девочки; от 7 до 13 лет (Г2), n = 14, 8 (57%) мальчиков, 6 (43%) девочек. НК 8 вирусов герпеса человека (ВГЧ), 16 респираторных вирусов и 4 бактериальных возбудителей определяли методом амплификации НК, используя наборы реагентов производства ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора. Статистический анализ осуществлен программой StatTech.
🔹Выводы. В тканях ГГМ обнаружено до 12 НК возбудителей инфекций у одного пациента. Наиболее частыми возбудителями являлись ВГЧ-6В, ВГЧ-7, ВЭБ, риновирус, бокавирус, H. influenza.
🔍Ключевые слова: вирус герпеса человека 7, вирус герпеса человека 6А/В, вирус Эпштейна–Барр, гипертрофия аденоидов, дети, респираторные вирусы, топические бактериальные лизаты.
📝Авторы: Власов П.В., Сабинина Т.С., Яцышина С.Б., Домонова Э.А., Кремплевская С.П., Мелехина Е.В.
📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Химкинская областная больница
☑️Читать исследование
👍5❤3👏1
Исследование из журнала «Инфекционные болезни»: Коклюш у детей раннего возраста: риски неблагоприятного течения и современные подходы к профилактике (оригинальная статья)
Коклюш остается важной проблемой здравоохранения во всем мире, несмотря на высокий уровень охвата вакцинацией в большинстве стран. Ранний возраст детей является одним из основных факторов, влияющих на тяжесть течения заболевания, что связано прежде всего с анатомо-физиологическими особенностями и транзиторной возрастной недостаточностью в иммунном ответе.
🔸Цель исследования – анализ особенностей коклюша у больных в возрасте до 1 года и состояния транспланцентарной защиты у детей до 1 мес. в современных условиях.
🔸Пациенты и методы. Клинический анализ особенностей коклюша у детей до 1 года основывается на наблюдениях за 424 больными, госпитализированными в ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» в период 2017–2019 гг. Для верификации коклюша использованы методы полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа с использованием тест-системы «Ridascreen/Bordetella pertussis» (R-biofarm AMG, Германия), позволяющей выявить антитела различных классов (IgM, IgG, IgA). Серологический скрининг с целью выявления антител к коклюшным антигенам проведен у 52 детей в возрасте до 1 мес., госпитализированных в различные стационары для новорожденных г. Москвы.
🔍Ключевые слова: коклюш, клинические формы, антитела, новорожденные, пассивный иммунитет.
📝Авторы: Попова О.П., Скирда Т.А., Бляхер М.С., Фёдорова И.М., Котелева С.И., Чабаидзе Ж.Л., Бунин С.В.
📍Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования; Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница No.1
☑️Читать исследование на канале журнала
Коклюш остается важной проблемой здравоохранения во всем мире, несмотря на высокий уровень охвата вакцинацией в большинстве стран. Ранний возраст детей является одним из основных факторов, влияющих на тяжесть течения заболевания, что связано прежде всего с анатомо-физиологическими особенностями и транзиторной возрастной недостаточностью в иммунном ответе.
🔸Цель исследования – анализ особенностей коклюша у больных в возрасте до 1 года и состояния транспланцентарной защиты у детей до 1 мес. в современных условиях.
🔸Пациенты и методы. Клинический анализ особенностей коклюша у детей до 1 года основывается на наблюдениях за 424 больными, госпитализированными в ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» в период 2017–2019 гг. Для верификации коклюша использованы методы полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа с использованием тест-системы «Ridascreen/Bordetella pertussis» (R-biofarm AMG, Германия), позволяющей выявить антитела различных классов (IgM, IgG, IgA). Серологический скрининг с целью выявления антител к коклюшным антигенам проведен у 52 детей в возрасте до 1 мес., госпитализированных в различные стационары для новорожденных г. Москвы.
🔍Ключевые слова: коклюш, клинические формы, антитела, новорожденные, пассивный иммунитет.
📝Авторы: Попова О.П., Скирда Т.А., Бляхер М.С., Фёдорова И.М., Котелева С.И., Чабаидзе Ж.Л., Бунин С.В.
📍Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования; Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница No.1
☑️Читать исследование на канале журнала
❤3🔥3👍1
Вакуум-терапия в лечении раневых осложнений после малоинвазивной торакопластики (обмен опытом)
Воронкообразная и килевидная деформации грудной клетки – наиболее часто встречающаяся патология из всех врожденных деформаций грудной клетки. Наиболее эффективными способом коррекции считаются хирургические малоинвазивные торакопластики по Нассу и Абрамсону. В редких случаях возможны послеоперационные осложнения в виде несостоятельности послеоперационных швов и экстеризации металлоконструкции. Данные осложнения требуют длительного лечения, а при неуспешной терапии могут привести к удалению металлоконструкции и, как следствие, утере коррекции.
С 2006 по 2022 г. в 1-м хирургическом отделении и отделении детской хирургии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского проведены малоинвазивные коррекции деформации грудной клетки 1229 пациентам. Послеоперационные плохо регенерирующие и инфицированные раневые осложнения отмечены у 3,1%. Применение повязок с отрицательным давлением в сочетании с антибиотикотерапией согласно антибиотикограмме, в комплексе с нестероидными противовоспалительными и антигистаминными препаратами привело в 92% случаях к полному заживлению ран без удаления металлоконструкции.
🔍Ключевые слова: воронкообразная деформация, килевидная деформация, раневые осложнения, VAC-система.
📝Авторы: Гацуцын В.В., Кузьмичёв В.А., Пыхтеев Д.А., Бондаренко Е.В., Дурягин В.Д.
📍Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского
☑️Читать исследование
Воронкообразная и килевидная деформации грудной клетки – наиболее часто встречающаяся патология из всех врожденных деформаций грудной клетки. Наиболее эффективными способом коррекции считаются хирургические малоинвазивные торакопластики по Нассу и Абрамсону. В редких случаях возможны послеоперационные осложнения в виде несостоятельности послеоперационных швов и экстеризации металлоконструкции. Данные осложнения требуют длительного лечения, а при неуспешной терапии могут привести к удалению металлоконструкции и, как следствие, утере коррекции.
С 2006 по 2022 г. в 1-м хирургическом отделении и отделении детской хирургии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского проведены малоинвазивные коррекции деформации грудной клетки 1229 пациентам. Послеоперационные плохо регенерирующие и инфицированные раневые осложнения отмечены у 3,1%. Применение повязок с отрицательным давлением в сочетании с антибиотикотерапией согласно антибиотикограмме, в комплексе с нестероидными противовоспалительными и антигистаминными препаратами привело в 92% случаях к полному заживлению ран без удаления металлоконструкции.
🔍Ключевые слова: воронкообразная деформация, килевидная деформация, раневые осложнения, VAC-система.
📝Авторы: Гацуцын В.В., Кузьмичёв В.А., Пыхтеев Д.А., Бондаренко Е.В., Дурягин В.Д.
📍Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского
☑️Читать исследование
👍5❤2
Заболеваемость клещевым энцефалитом в Центральном федеральном округе России. Клинические случаи тяжелого течения заболевания у детей (в помощь врачу)
В настоящей работе проведен анализ эпидемиологической ситуации по клещевому энцефалиту (КЭ) в регионах Центрального федерального округа (ЦФО) России за 2008–2020 гг., в т.ч. заболеваемости в разных возрастных группах, включая детей и подростков. Наиболее высокий показатель отмечен в Костромской области – 5,43 ± 0,78 на 100 тыс. населения, далее следуют Ярославская и Тверская области – 1,03 ± 0,21 и 0,49 ± 0,08 на 100 тыс. соответственно. Заболеваемость имеет тенденцию к снижению, которая более выражена в Ярославской области. Удельный вес детей и подростков среди заболевших КЭ по регионам ЦФО составляет 5–11,3%. В Ярославской области заболевают преимущественно горожане, в Костромской – сельские жители. В структуре клинических форм КЭ в обоих регионах доминируют лихорадочные формы, однако остается высокой доля очаговых форм (>15%) и снижается доля менингеальных форм. В Москве и Московской области с 2011 г. начали регистрироваться единичные местные случаи заражения КЭ, что требует усиления противоэпидемических мероприятий. В описанных клинических случаях у детей отмечалась тяжелая очаговая форма заболевания, в первом она закончилась формированием последствия в виде симптоматической эпилепсии, во втором – летальным исходом. У врачей разного профиля в эндемичных регионах должна быть настороженность в отношении КЭ, и важно придерживаться правильной тактики ведения пациентов с подозрением на эту инфекцию.
🔍Ключевые слова: детская заболеваемость, вакцинопрофилактика, клещевой энцефалит, клинические формы, летальные исходы, тяжелое течение у детей, Центральный федеральный округ.
📝Авторы: Герасимов С.Г., Дружинина Т.А., Шишкина Л.А., Андрекайте Н.А., Каншина Н.Н., Колаева Н.В., Смирнова Л.В., Разумовский С.Л., Колясникова Н.М.
☑️Читать исследование
В настоящей работе проведен анализ эпидемиологической ситуации по клещевому энцефалиту (КЭ) в регионах Центрального федерального округа (ЦФО) России за 2008–2020 гг., в т.ч. заболеваемости в разных возрастных группах, включая детей и подростков. Наиболее высокий показатель отмечен в Костромской области – 5,43 ± 0,78 на 100 тыс. населения, далее следуют Ярославская и Тверская области – 1,03 ± 0,21 и 0,49 ± 0,08 на 100 тыс. соответственно. Заболеваемость имеет тенденцию к снижению, которая более выражена в Ярославской области. Удельный вес детей и подростков среди заболевших КЭ по регионам ЦФО составляет 5–11,3%. В Ярославской области заболевают преимущественно горожане, в Костромской – сельские жители. В структуре клинических форм КЭ в обоих регионах доминируют лихорадочные формы, однако остается высокой доля очаговых форм (>15%) и снижается доля менингеальных форм. В Москве и Московской области с 2011 г. начали регистрироваться единичные местные случаи заражения КЭ, что требует усиления противоэпидемических мероприятий. В описанных клинических случаях у детей отмечалась тяжелая очаговая форма заболевания, в первом она закончилась формированием последствия в виде симптоматической эпилепсии, во втором – летальным исходом. У врачей разного профиля в эндемичных регионах должна быть настороженность в отношении КЭ, и важно придерживаться правильной тактики ведения пациентов с подозрением на эту инфекцию.
🔍Ключевые слова: детская заболеваемость, вакцинопрофилактика, клещевой энцефалит, клинические формы, летальные исходы, тяжелое течение у детей, Центральный федеральный округ.
📝Авторы: Герасимов С.Г., Дружинина Т.А., Шишкина Л.А., Андрекайте Н.А., Каншина Н.Н., Колаева Н.В., Смирнова Л.В., Разумовский С.Л., Колясникова Н.М.
☑️Читать исследование
👍6❤2
Возможности оптимизации диагностики и совершенствования маршрутизации детей и подростков с крапивницей с использованием современных информационно-аналитических систем (в помощь врачу)
Хроническая крапивница является распространенным заболеванием с преимущественно аутоиммунным патогенезом, заболеваемость которой в последние десятилетия возрастает как у взрослых, так и у детей. Высокое бремя болезни у детей и подростков обусловлено процессом взросления, с сопутствующими физиологическими и психологическими изменениями. Ряд исследований демонстрирует повышенный риск развития психологических заболеваний, таких как социофобия, тревожное расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности у пациентов детского возраста, страдающих от хронической крапивницы. Также у них повышается вероятность развития и других атопических и аутоиммунных заболеваний. Своевременная и корректная диагностика хронической крапивницы позволит выбрать оптимальную тактику лечения и снизить риски развития сопутствующих заболеваний.
ЕМИАС представляет собой единую медицинскую информационно-аналитическую систему, которая была создана для улучшения доступности и качества медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения г. Москвы. В настоящее время активно продолжается непрерывное обновление ЕМИАС, что поможет врачам всех специальностей и, в конечном итоге, приведет к совершенствованию системы здравоохранения.
✔В статье предложены валидизированные и простые инструменты, интеграция которых в систему ЕМИАС облегчит верификацию диагноза и персонифицированное (основанное на рекомендациях на уровне популяции) ведение детей с хронической крапивницей на амбулаторном этапе у врача-педиатра и врача-аллерголога.
🔍Ключевые слова: хроническая крапивница, ЕМИАС, подростки, врач-педиатр, врач-аллерголог.
📝Авторы: Денисова А.Р., Геппе Н.А.
📍Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
☑️Читать исследование
Хроническая крапивница является распространенным заболеванием с преимущественно аутоиммунным патогенезом, заболеваемость которой в последние десятилетия возрастает как у взрослых, так и у детей. Высокое бремя болезни у детей и подростков обусловлено процессом взросления, с сопутствующими физиологическими и психологическими изменениями. Ряд исследований демонстрирует повышенный риск развития психологических заболеваний, таких как социофобия, тревожное расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности у пациентов детского возраста, страдающих от хронической крапивницы. Также у них повышается вероятность развития и других атопических и аутоиммунных заболеваний. Своевременная и корректная диагностика хронической крапивницы позволит выбрать оптимальную тактику лечения и снизить риски развития сопутствующих заболеваний.
ЕМИАС представляет собой единую медицинскую информационно-аналитическую систему, которая была создана для улучшения доступности и качества медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения г. Москвы. В настоящее время активно продолжается непрерывное обновление ЕМИАС, что поможет врачам всех специальностей и, в конечном итоге, приведет к совершенствованию системы здравоохранения.
✔В статье предложены валидизированные и простые инструменты, интеграция которых в систему ЕМИАС облегчит верификацию диагноза и персонифицированное (основанное на рекомендациях на уровне популяции) ведение детей с хронической крапивницей на амбулаторном этапе у врача-педиатра и врача-аллерголога.
🔍Ключевые слова: хроническая крапивница, ЕМИАС, подростки, врач-педиатр, врач-аллерголог.
📝Авторы: Денисова А.Р., Геппе Н.А.
📍Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
☑️Читать исследование
👍6❤2
Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей дошкольного возраста: современные подходы к терапии (обмен опытом)
Синдром рецидивирующей абдоминальной боли (РАБ) – распространенная патология детского возраста, которая часто встречается в педиатрической амбулаторной практике. В настоящее время фармакологические опции недостаточно разработаны, в связи с этим авторами было принято решение использовать для лечения данной группы пациентов препарат тримебутин в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.
🔹Цель исследования. Оценка влияния терапии тримебутином в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь на течение болевого синдрома и ряда ассоциированных симптомов у пациентов дошкольного возраста с синдромом РАБ функционального генеза.
🔹Пациенты и методы. В исследование были включены 84 ребенка в возрасте от 3 до 5 лет, обратившихся в консультативно-диагностическую клинику «Гастроэнтерологический центр» (г. Уфа, Республика Башкортостан). Диагноз функциональных расстройств ЖКТ (ФР ЖКТ) был установлен у 53 больных (63,1%) от общего числа пациентов 3–5 лет с РАБ.
🔍Ключевые слова: рецидивирующая абдоминальная боль, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, функциональное расстройство желчного пузыря, дисфункция сфинктера Одди, функциональная абдоминальная боль, тримебутин, Тримедат®.
📝Авторы: Нижевич А.А., Алянгин В.Г., Жуков С.С., Малиевский В.А., Павлова Ю.П.
📍Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская детская клиническая больница
☑️Читать исследование
Синдром рецидивирующей абдоминальной боли (РАБ) – распространенная патология детского возраста, которая часто встречается в педиатрической амбулаторной практике. В настоящее время фармакологические опции недостаточно разработаны, в связи с этим авторами было принято решение использовать для лечения данной группы пациентов препарат тримебутин в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.
🔹Цель исследования. Оценка влияния терапии тримебутином в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь на течение болевого синдрома и ряда ассоциированных симптомов у пациентов дошкольного возраста с синдромом РАБ функционального генеза.
🔹Пациенты и методы. В исследование были включены 84 ребенка в возрасте от 3 до 5 лет, обратившихся в консультативно-диагностическую клинику «Гастроэнтерологический центр» (г. Уфа, Республика Башкортостан). Диагноз функциональных расстройств ЖКТ (ФР ЖКТ) был установлен у 53 больных (63,1%) от общего числа пациентов 3–5 лет с РАБ.
🔍Ключевые слова: рецидивирующая абдоминальная боль, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, функциональное расстройство желчного пузыря, дисфункция сфинктера Одди, функциональная абдоминальная боль, тримебутин, Тримедат®.
📝Авторы: Нижевич А.А., Алянгин В.Г., Жуков С.С., Малиевский В.А., Павлова Ю.П.
📍Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская детская клиническая больница
☑️Читать исследование
❤3👍3🔥2
Качество жизни детей и подростков с онкогематологическими заболеваниями в период пандемии COVID‑19 (оригинальная статья)
Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 влияет на соматическое и психическое здоровье населения в масштабах планеты. Пациенты с онкологической патологией формируют группу риска с тяжелыми осложнениями COVID-19.
✔Целью исследования было изучение качества жизни детей и подростков после завершения противоопухолевой терапии в условиях пандемии.
🔹Материалы и методы. Специалисты лечебно-реабилитационного научного центра «Русское поле» Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва провели сравнительный анализ результатов тестирования пациентов и их родителей в соответствии с опросниками PedsQL™4.0.
🔹Заключение. Выявлены различия показателей качества жизни между пациентами находящимися в ремиссии онкогематологических заболеваний до пандемии и в условиях пандемии на основании оценок как самих детей, так и родителей, что может быть обусловлено влиянием пандемии новой коронавирусной инфекции на некоторые аспекты функционирования детей и подростков.
🔍Ключевые слова: качество жизни, онкогематологическая патология, пандемия коронавируса COVID-19, дети.
📝Авторы: Жуковская Е.В., Алексеева С.И., Никитина Т.П., Милосердова Ю.C., Карелин А.Ф., Попа А.В.
📍НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва; Московский городской педагогический университет; Санкт-Петербургский государственный университет
☑️Читать исследование
Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 влияет на соматическое и психическое здоровье населения в масштабах планеты. Пациенты с онкологической патологией формируют группу риска с тяжелыми осложнениями COVID-19.
✔Целью исследования было изучение качества жизни детей и подростков после завершения противоопухолевой терапии в условиях пандемии.
🔹Материалы и методы. Специалисты лечебно-реабилитационного научного центра «Русское поле» Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва провели сравнительный анализ результатов тестирования пациентов и их родителей в соответствии с опросниками PedsQL™4.0.
🔹Заключение. Выявлены различия показателей качества жизни между пациентами находящимися в ремиссии онкогематологических заболеваний до пандемии и в условиях пандемии на основании оценок как самих детей, так и родителей, что может быть обусловлено влиянием пандемии новой коронавирусной инфекции на некоторые аспекты функционирования детей и подростков.
🔍Ключевые слова: качество жизни, онкогематологическая патология, пандемия коронавируса COVID-19, дети.
📝Авторы: Жуковская Е.В., Алексеева С.И., Никитина Т.П., Милосердова Ю.C., Карелин А.Ф., Попа А.В.
📍НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва; Московский городской педагогический университет; Санкт-Петербургский государственный университет
☑️Читать исследование
👍5❤1
Влияние таргетных пробиотиков на ось «микробиота – кишечник – иммунная система» (обзор)
Желудочно-кишечный тракт является полифункциональной системой, осуществляющей многочисленные функции, в т.ч. и иммунную. Именно здесь происходят важнейшие события – основа безопасности организма, включающие нейтрализацию чужеродных антигенов и ксенобиотиков, формирование толерантности или их элиминация. Одну из наиболее значимых ролей в реализации иммунной защиты играет кишечная микробиота. Без симбиоза с триллионами микроорганизмов, населяющих кишечник человека, невозможна жизнедеятельность макроорганизма. Собственно, поэтому совокупность человека и микробиоты рассматривается как суперорганизм.
В рамках этой парадигмы в обзоре подробно рассмотрены многочисленные аспекты взаимодействия микробиоты с различными компонентами иммунной системы, ее роль в реализации иммунного ответа в целом. Кроме того, в обзоре большое внимание уделено проблеме пробиотиков. Исходя из понимания микробиоты как некоего «сигнального интерфейса», интегрирующего экзогенные и эндогенные сигналы, влияющие как на здоровье, так и на манифестацию заболеваний человека, авторами впервые дано научное определение «таргетной пробиотической терапии» в противовес концепции «эмпирической пробиотической терапии», основанной на принципе «один “размер” подходит всем». То есть «таргетные пробиотики» – это безопасные, идентифицируемые на уровне штамма живые микроорганизмы с установленными или предполагаемыми терапевтическими мишенями, которые, будучи введенными в организм хозяина и обладая иммунорегуляторными, метаболическими, микробиом-модулирующими и иными эффектами, способны оказать конкретное положительное влияние на состояние здоровья хозяина (терапевтическое или профилактическое), подтвержденное в рандомизированных клинических исследованиях.
🔍Ключевые слова: микробиота, микробиом, иммунная система, таргетные пробиотики, иммунобиотики, нутрицевтики.
📝Авторы: Хавкин А.И., Ситкин С.И.
📍НИКИ детства Министерства здравоохранения Московской области; Белгородский государственный университет; НМИЦ им. В.А.Алмазова; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова
☑️Читать обзор
Желудочно-кишечный тракт является полифункциональной системой, осуществляющей многочисленные функции, в т.ч. и иммунную. Именно здесь происходят важнейшие события – основа безопасности организма, включающие нейтрализацию чужеродных антигенов и ксенобиотиков, формирование толерантности или их элиминация. Одну из наиболее значимых ролей в реализации иммунной защиты играет кишечная микробиота. Без симбиоза с триллионами микроорганизмов, населяющих кишечник человека, невозможна жизнедеятельность макроорганизма. Собственно, поэтому совокупность человека и микробиоты рассматривается как суперорганизм.
В рамках этой парадигмы в обзоре подробно рассмотрены многочисленные аспекты взаимодействия микробиоты с различными компонентами иммунной системы, ее роль в реализации иммунного ответа в целом. Кроме того, в обзоре большое внимание уделено проблеме пробиотиков. Исходя из понимания микробиоты как некоего «сигнального интерфейса», интегрирующего экзогенные и эндогенные сигналы, влияющие как на здоровье, так и на манифестацию заболеваний человека, авторами впервые дано научное определение «таргетной пробиотической терапии» в противовес концепции «эмпирической пробиотической терапии», основанной на принципе «один “размер” подходит всем». То есть «таргетные пробиотики» – это безопасные, идентифицируемые на уровне штамма живые микроорганизмы с установленными или предполагаемыми терапевтическими мишенями, которые, будучи введенными в организм хозяина и обладая иммунорегуляторными, метаболическими, микробиом-модулирующими и иными эффектами, способны оказать конкретное положительное влияние на состояние здоровья хозяина (терапевтическое или профилактическое), подтвержденное в рандомизированных клинических исследованиях.
🔍Ключевые слова: микробиота, микробиом, иммунная система, таргетные пробиотики, иммунобиотики, нутрицевтики.
📝Авторы: Хавкин А.И., Ситкин С.И.
📍НИКИ детства Министерства здравоохранения Московской области; Белгородский государственный университет; НМИЦ им. В.А.Алмазова; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова
☑️Читать обзор
👍5❤1
Этапы становления микробиоты желудочно‑кишечного тракта и роль пробиотиков в коррекции кишечной колики у детей первых месяцев жизни (обмен опытом)
Физиологическая микробиота желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) выполняет множество важных, координирующих различные процессы функций, таких как трофическая, защитная, противовоспалительная, иммунная. Транзиторная ферментативная незрелость и незрелость нейроэндокринной регуляции моторики ЖКТ у новорожденных создают предпосылки для гастроинтестинальных дисфункций, нарастающих при дисбалансе кишечного микробиома и представленных кишечной коликой, повышенным газообразованием, гастроэзофагеальной и дуоденогастральной регургитацией.
🔹Цель исследования – анализ эффективности пробиотика Probielle® Baby в коррекции кишечной колики и сопутствующих функциональных нарушений ЖКТ у детей первых месяцев жизни.
🔹Пациенты и методы. В исследование включены 88 детей первых 3 мес. жизни, подразделенные на 3 группы – две основные, получавшие пробиотик Probielle® Baby, и контрольную, в которой проводилась только симптоматическая терапия кишечной колики. К параметрам оценки эффективности относились: длительность плача, кратность и консистенция стула, выраженность метеоризма, кратность и характер срыгиваний, динамика состава кишечной микробиоты. С целью определения выраженности синдрома кишечной колики применялась балльная оценка.
🔍Ключевые слова: микробиота, новорожденные, иммунитет, кишечная колика, Probielle® Baby.
📝Авторы: Брыксина Е.Ю., Летифов Г.М., Давыдова Н.А., Первишко О.В.
📍Ростовский государственный медицинский университет; Кубанский государственный медицинский университет
☑️Читать исследование
Физиологическая микробиота желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) выполняет множество важных, координирующих различные процессы функций, таких как трофическая, защитная, противовоспалительная, иммунная. Транзиторная ферментативная незрелость и незрелость нейроэндокринной регуляции моторики ЖКТ у новорожденных создают предпосылки для гастроинтестинальных дисфункций, нарастающих при дисбалансе кишечного микробиома и представленных кишечной коликой, повышенным газообразованием, гастроэзофагеальной и дуоденогастральной регургитацией.
🔹Цель исследования – анализ эффективности пробиотика Probielle® Baby в коррекции кишечной колики и сопутствующих функциональных нарушений ЖКТ у детей первых месяцев жизни.
🔹Пациенты и методы. В исследование включены 88 детей первых 3 мес. жизни, подразделенные на 3 группы – две основные, получавшие пробиотик Probielle® Baby, и контрольную, в которой проводилась только симптоматическая терапия кишечной колики. К параметрам оценки эффективности относились: длительность плача, кратность и консистенция стула, выраженность метеоризма, кратность и характер срыгиваний, динамика состава кишечной микробиоты. С целью определения выраженности синдрома кишечной колики применялась балльная оценка.
🔍Ключевые слова: микробиота, новорожденные, иммунитет, кишечная колика, Probielle® Baby.
📝Авторы: Брыксина Е.Ю., Летифов Г.М., Давыдова Н.А., Первишко О.В.
📍Ростовский государственный медицинский университет; Кубанский государственный медицинский университет
☑️Читать исследование
👍5❤2
Исследование из журнала «Вопросы детской диетологии»: Саркопения и болезнь Крона у детей (обзор)
Саркопения представляет собой значимую проблему для здоровья в развитых странах, так как повышает риск переломов, ухудшает способность самостоятельного передвижения и выполнения деятельности в повседневной жизни, ассоциируется с сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями, когнитивными нарушениями, способствует снижению качества жизни и дорого обходится системам здравоохранения. Саркопения характеризуется прогрессирующей генерализованной потерей мышечной массы, ухудшением качества мышечной архитектоники, снижением функциональной возможности мышц, предсказывающими неблагоприятный исход.
В последнее время в литературных источниках появились сообщения о развитии саркопении у пациентов с болезнью Крона. Однако механизм развития потери мышечной массы при этом воспалительном заболевании кишечника не до конца исследован.
✔В обзоре литературы авторы приводят возможные патофизиологические механизмы болезни Крона, которые способствуют развитию функциональной несостоятельность мышц и их низкой работоспособности. Также в обзоре представлены потенциальные методы лечения саркопении при болезни Крона.
🔍Ключевые слова: саркопения, болезнь Крона, воспалительные заболевания кишечника, мышечная масса, ось кишечник–мышцы.
📝Авторы: Хавкин А.И., Алимов М.М., Алимов М.М., Яблокова Е.А., Ерохина М.И.
☑️Читать обзор на канале журнала
Саркопения представляет собой значимую проблему для здоровья в развитых странах, так как повышает риск переломов, ухудшает способность самостоятельного передвижения и выполнения деятельности в повседневной жизни, ассоциируется с сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями, когнитивными нарушениями, способствует снижению качества жизни и дорого обходится системам здравоохранения. Саркопения характеризуется прогрессирующей генерализованной потерей мышечной массы, ухудшением качества мышечной архитектоники, снижением функциональной возможности мышц, предсказывающими неблагоприятный исход.
В последнее время в литературных источниках появились сообщения о развитии саркопении у пациентов с болезнью Крона. Однако механизм развития потери мышечной массы при этом воспалительном заболевании кишечника не до конца исследован.
✔В обзоре литературы авторы приводят возможные патофизиологические механизмы болезни Крона, которые способствуют развитию функциональной несостоятельность мышц и их низкой работоспособности. Также в обзоре представлены потенциальные методы лечения саркопении при болезни Крона.
🔍Ключевые слова: саркопения, болезнь Крона, воспалительные заболевания кишечника, мышечная масса, ось кишечник–мышцы.
📝Авторы: Хавкин А.И., Алимов М.М., Алимов М.М., Яблокова Е.А., Ерохина М.И.
☑️Читать обзор на канале журнала
👍5❤2
Роль нейромедиаторов в патогенезе воспалительных заболеваний кишечника (обзор)
Среди болезней желудочно-кишечного тракта воспалительные заболевания кишечника занимают особое место и являются объектом тщательного, всестороннего изучения, привлекая внимание ученых и врачей во всем мире. Актуальность многочисленных исследований обусловлена неуклонным ростом заболеваемости, наличием тяжелых инвалидизирующих форм, разнообразием внекишечных и системных проявлений. Социальная и экономическая значимость определяется манифестацией воспалительных заболеваний кишечника преимущественно среди молодых людей трудоспособного возраста. При этом до настоящего времени механизмы, запускающие воспалительный процесс, изучены недостаточно. Выделение факторов риска также представляется весьма условным, что существенно снижает возможности профилактики данных состояний, прогнозирования рецидивов и, как следствие, улучшения качества жизни пациентов.
✔Данный литературный обзор является попыткой собрать воедино имеющиеся данные о роли ацетилхолина, серотонина, вещества Р и вазоактивного интестинального пептида в развитии воспалительной реакции и модулировании иммунного ответа при болезни Крона и язвенном колите. Изучение содержания нейромедиаторов в крови пациентов и биоптатах толстой кишки может иметь большое значение при разработке критериев лабораторной диагностики, оценке степени активности патологического процесса, составлении прогноза эффективности проводимой терапии и исхода заболевания.
🔍Ключевые слова: ацетилхолин, болезнь Крона, вазоинтестинальный пептид, вещество Р, воспалительные заболевания кишечника, нейромедиаторы, серотонин, язвенный колит.
📝Авторы: Сергейчук Е.В., Ревнова М.О., Мишкина Т.В., Гайдук И.М., Каприор Е.В., Колтунцева И.В., Баирова С.В., Сахно Л.В., Макарова Е.Ю.
📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
☑️Читать обзор
Среди болезней желудочно-кишечного тракта воспалительные заболевания кишечника занимают особое место и являются объектом тщательного, всестороннего изучения, привлекая внимание ученых и врачей во всем мире. Актуальность многочисленных исследований обусловлена неуклонным ростом заболеваемости, наличием тяжелых инвалидизирующих форм, разнообразием внекишечных и системных проявлений. Социальная и экономическая значимость определяется манифестацией воспалительных заболеваний кишечника преимущественно среди молодых людей трудоспособного возраста. При этом до настоящего времени механизмы, запускающие воспалительный процесс, изучены недостаточно. Выделение факторов риска также представляется весьма условным, что существенно снижает возможности профилактики данных состояний, прогнозирования рецидивов и, как следствие, улучшения качества жизни пациентов.
✔Данный литературный обзор является попыткой собрать воедино имеющиеся данные о роли ацетилхолина, серотонина, вещества Р и вазоактивного интестинального пептида в развитии воспалительной реакции и модулировании иммунного ответа при болезни Крона и язвенном колите. Изучение содержания нейромедиаторов в крови пациентов и биоптатах толстой кишки может иметь большое значение при разработке критериев лабораторной диагностики, оценке степени активности патологического процесса, составлении прогноза эффективности проводимой терапии и исхода заболевания.
🔍Ключевые слова: ацетилхолин, болезнь Крона, вазоинтестинальный пептид, вещество Р, воспалительные заболевания кишечника, нейромедиаторы, серотонин, язвенный колит.
📝Авторы: Сергейчук Е.В., Ревнова М.О., Мишкина Т.В., Гайдук И.М., Каприор Е.В., Колтунцева И.В., Баирова С.В., Сахно Л.В., Макарова Е.Ю.
📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
☑️Читать обзор
👍4❤1🔥1
Особенности течения пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией COVID-19, у детей до трех месяцев (оригинальная статья)
🔹Цель исследования – изучить особенности течения коронавирусной инфекции у новорожденных и детей грудного возраста.
🔹Пациенты и методы. В ретроспективное когортное исследование были включены 53 ребенка в возрасте до 3 мес. с рентгенологически подтвержденной пневмонией. Все дети были разделены на две группы: основную COV (32 ребенка) с подтвержденной коронавирусной инфекцией и контрольную NCOV (21 ребенок) без данного диагноза. При анализе клинических симптомов (насморк, кашель, лихорадка, тошнота, рвота, слабость, вялость, одышка) не удалось установить статистически значимых различий. Статистически значимая зависимость была выявлена только при сопоставлении симптома диареи (p = 0,015). Диарея как проявление COVID-19 может быть объяснена повреждением плотных контактов энтероцитов.
🔹Результаты. У пациентов группы COV отмечена лейкопения с пороговым значением 9,6·109/л при нормальных значениях нейтрофилов и лимфоцитов. Поражения легких не регистрировались при высоких значениях базофилов, что позволяет предположить защитную функцию базофилов у детей раннего возраста в ответ на инфекцию.
🔍Ключевые слова: грудные дети, диарея, COVID-19, новорожденные, пневмония.
📝Авторы: Байрашевская А.В., Аминова А.И., Ерюшова Т.Ю., Мацукатова Б.О., Пестова А.С., Родина С.А., Мурадова Н.Н.
📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
☑️Читать исследование
🔹Цель исследования – изучить особенности течения коронавирусной инфекции у новорожденных и детей грудного возраста.
🔹Пациенты и методы. В ретроспективное когортное исследование были включены 53 ребенка в возрасте до 3 мес. с рентгенологически подтвержденной пневмонией. Все дети были разделены на две группы: основную COV (32 ребенка) с подтвержденной коронавирусной инфекцией и контрольную NCOV (21 ребенок) без данного диагноза. При анализе клинических симптомов (насморк, кашель, лихорадка, тошнота, рвота, слабость, вялость, одышка) не удалось установить статистически значимых различий. Статистически значимая зависимость была выявлена только при сопоставлении симптома диареи (p = 0,015). Диарея как проявление COVID-19 может быть объяснена повреждением плотных контактов энтероцитов.
🔹Результаты. У пациентов группы COV отмечена лейкопения с пороговым значением 9,6·109/л при нормальных значениях нейтрофилов и лимфоцитов. Поражения легких не регистрировались при высоких значениях базофилов, что позволяет предположить защитную функцию базофилов у детей раннего возраста в ответ на инфекцию.
🔍Ключевые слова: грудные дети, диарея, COVID-19, новорожденные, пневмония.
📝Авторы: Байрашевская А.В., Аминова А.И., Ерюшова Т.Ю., Мацукатова Б.О., Пестова А.С., Родина С.А., Мурадова Н.Н.
📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
☑️Читать исследование
👍8❤1
Исследование из журнала «Инфекционные болезни»: Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) у детей. Клинические наблюдения
Проведен ретроспективный анализ 200 историй болезни детей в возрасте от 0 до 18 лет (средний возраст составил 9 лет) с COVID-19, госпитализированных в инфекционный центр Областной клинической больницы г. Караганда за период с 01.04.2021 по 01.06.2021. Верификация диагноза проведена методом полимеразной цепной реакции на РНК SARS-CoV-2 в мазках из носа и ротоглотки. COVID-19 у 133 (66,5%) детей протекал в легкой форме; у 67 (33,5%) – в среднетяжелой форме, у 130 (65%) пациентов были выявлены признаки фарингита, ларингит – у 7 (3,5%), бронхит – у 8 (4%). Пневмония выявлена у 46 (23%) пациентов: минимальный объем <25% (КТ-1). Диарея с синдромом энтерита наблюдалась у 9 (4,5%) детей с верифицированным COVID-19. Лабораторные признаки выраженного системного воспаления были выявлены у одного больного с мультисистемным воспалительным синдромом. Отмечалось выраженное воспалительное изменение крови, снижение уровня гемоглобина, увеличение маркеров воспаления (С-реактивный белок, ферритин), признаки коагулопатии, увеличение уровня D-димера и признаки кардиального поражения.
🔍Ключевые слова: дети, COVID-19, SARS-CoV-2, мультисистемный воспалительный синдром, Энтеросгель.
📝Авторы: Бегайдарова Р.Х., Алшынбекова Г.К., Девдариани Х.Г., Насакаева Г.Е., Дюсембаева А.Е., Золотарева О.А., Омарова Г.М., Талипбекова Х.Д., Садибекова М.Б., Сатиболдиева А.Д., Хованов А.В.
📍Медицинский университет Караганды; Областная клиническая больница г. Караганда; ООО «ТНК СИЛМА»
☑️Читать исследование на канале журнала
Проведен ретроспективный анализ 200 историй болезни детей в возрасте от 0 до 18 лет (средний возраст составил 9 лет) с COVID-19, госпитализированных в инфекционный центр Областной клинической больницы г. Караганда за период с 01.04.2021 по 01.06.2021. Верификация диагноза проведена методом полимеразной цепной реакции на РНК SARS-CoV-2 в мазках из носа и ротоглотки. COVID-19 у 133 (66,5%) детей протекал в легкой форме; у 67 (33,5%) – в среднетяжелой форме, у 130 (65%) пациентов были выявлены признаки фарингита, ларингит – у 7 (3,5%), бронхит – у 8 (4%). Пневмония выявлена у 46 (23%) пациентов: минимальный объем <25% (КТ-1). Диарея с синдромом энтерита наблюдалась у 9 (4,5%) детей с верифицированным COVID-19. Лабораторные признаки выраженного системного воспаления были выявлены у одного больного с мультисистемным воспалительным синдромом. Отмечалось выраженное воспалительное изменение крови, снижение уровня гемоглобина, увеличение маркеров воспаления (С-реактивный белок, ферритин), признаки коагулопатии, увеличение уровня D-димера и признаки кардиального поражения.
🔍Ключевые слова: дети, COVID-19, SARS-CoV-2, мультисистемный воспалительный синдром, Энтеросгель.
📝Авторы: Бегайдарова Р.Х., Алшынбекова Г.К., Девдариани Х.Г., Насакаева Г.Е., Дюсембаева А.Е., Золотарева О.А., Омарова Г.М., Талипбекова Х.Д., Садибекова М.Б., Сатиболдиева А.Д., Хованов А.В.
📍Медицинский университет Караганды; Областная клиническая больница г. Караганда; ООО «ТНК СИЛМА»
☑️Читать исследование на канале журнала
👍6❤2🔥1
Структура кардиоваскулярных нарушений у детей с хронической болезнью почек (оригинальная статья)
Несмотря на современные достижения педиатрии, в частности детской нефрологии, распространенность хронических болезней почек (ХБП) остается достаточно высокой. ХБП у детей является разрушительным заболеванием, и уровень смертности среди детей с 5d стадией ХБП в 10–100 раз превышает общепопуляционную детскую, составляя 35,6 на 1000 детей, получающих терапию диализом, и 3,5 на 1000 – у реципиентов почечного трансплантата по сравнению с 0,31/1000 в детской популяции в целом. Почти 45% летальных исходов этой группы пациентов обусловлены сердечно-сосудистыми осложнениями. Поражение сердечно-сосудистой системы при ХБП обусловлено ранним формированием традиционных факторов (артериальная гипертензия, дислипидемия) и наличием нефрогенных факторов кардиоваскулярного риска (анемия, диспротеинемия, нарушение фосфорно-кальциевого обмена). Кардиоваскулярные изменения включают такие изменения, как гипертрофия миокарда левого желудочка (ЛЖ), нарушение его сократительной способности, жидкость в полости перикарда, отложения кальция в миокарде и на клапанах сердца.
🔹Цель исследования – изучить структуру сердечно-сосудистой патологии у детей при ХБП.
🔹Пациенты и методы. Обследованы 74 ребенка, из них 40 пациентов на диализе и 34 пациента на додиализной стадии ХБП. Определяли следующие параметры: толщину межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка (ЛЖ), конечный систолический и конечный диастолический размер ЛЖ, ударный объем, фракцию выброса. Рассчитывали индекс массы миокарда (ИММЛЖ) и относительную толщину стенки (ОТС) ЛЖ.
🔍Ключевые слова: кардиоваскулярные нарушения, хроническая болезнь почек.
📝Авторы: Нугманова А.М., Диканбаева С.А., Куандыкова А.А., Садвакасова С.М., Ауезханов Б.М., Эшанкулов Х.С., Жумагулова З.Е.
📍Казахстанско-Российский медицинский университет, Алматы
☑️Читать исследование
Несмотря на современные достижения педиатрии, в частности детской нефрологии, распространенность хронических болезней почек (ХБП) остается достаточно высокой. ХБП у детей является разрушительным заболеванием, и уровень смертности среди детей с 5d стадией ХБП в 10–100 раз превышает общепопуляционную детскую, составляя 35,6 на 1000 детей, получающих терапию диализом, и 3,5 на 1000 – у реципиентов почечного трансплантата по сравнению с 0,31/1000 в детской популяции в целом. Почти 45% летальных исходов этой группы пациентов обусловлены сердечно-сосудистыми осложнениями. Поражение сердечно-сосудистой системы при ХБП обусловлено ранним формированием традиционных факторов (артериальная гипертензия, дислипидемия) и наличием нефрогенных факторов кардиоваскулярного риска (анемия, диспротеинемия, нарушение фосфорно-кальциевого обмена). Кардиоваскулярные изменения включают такие изменения, как гипертрофия миокарда левого желудочка (ЛЖ), нарушение его сократительной способности, жидкость в полости перикарда, отложения кальция в миокарде и на клапанах сердца.
🔹Цель исследования – изучить структуру сердечно-сосудистой патологии у детей при ХБП.
🔹Пациенты и методы. Обследованы 74 ребенка, из них 40 пациентов на диализе и 34 пациента на додиализной стадии ХБП. Определяли следующие параметры: толщину межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка (ЛЖ), конечный систолический и конечный диастолический размер ЛЖ, ударный объем, фракцию выброса. Рассчитывали индекс массы миокарда (ИММЛЖ) и относительную толщину стенки (ОТС) ЛЖ.
🔍Ключевые слова: кардиоваскулярные нарушения, хроническая болезнь почек.
📝Авторы: Нугманова А.М., Диканбаева С.А., Куандыкова А.А., Садвакасова С.М., Ауезханов Б.М., Эшанкулов Х.С., Жумагулова З.Е.
📍Казахстанско-Российский медицинский университет, Алматы
☑️Читать исследование
👍3❤1