​​Исследование из журнала «Вопросы детской диетологии»

Современные подходы к диагностике и ведению больных с синдромом сливового живота (Prune belly syndrome)

Синдром сливового живота (ССЖ, Prune belly syndrome) – врожденное заболевание, проявляющееся гипоплазией (аплазией) мышц передней брюшной стенки, различными аномалиями мочевыводящих путей и двусторонним крипторхизмом. Частота распространенности синдрома составляет примерно 1:40000–1:45000, в основном он диагностируется у новорожденных мужского пола. Возможная генетическая детерминированность заболевания объясняется выявлением 14 мутаций у живорожденных детей с ССЖ. Ультразвуковое сканирование плода позволяет диагностировать ССЖ уже на 12-й неделе гестации. При пролонгировании беременности, наряду со специализированным уходом и интенсивной терапией в неонатальных отделениях, проведением заместительной почечной терапии, дети с ССЖ нуждаются в коррекции диагностированных пороков развития и сопутствующей хирургической патологии.

✔️В статье приведены современные особенности мультидисциплинарного подхода к диагностике и ведению больных с этой патологией с целью своевременной коррекции состояния и улучшения исходов их роста и развития. 

🔍Ключевые слова: синдром сливового живота, мегацистис, мегауретер, крипторхизм, гипоплазия мышц живота, дряблая брюшная стенка, заместительная почечная терапия.

📝Авторы: Хохлова А.П., Саркисян Е.А., Шумилов П.В., Самороковская М.В., Макулова А.И., Кучеров Ю.И.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация; Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н.Сперанского

☑️Читать статью на канале журнала

​​Дорогие дамы, коллеги!

Примите самые тёплые и искренние поздравления с Международным женским днём! Желаем вам вдохновения в работе и гармонии в душе. Пусть в вашем доме всегда царит атмосфера весны. Будьте здоровы, счастливы, любимы и успешны!

Отдельная благодарность прекрасной части коллектива Издательства Династия. Вы не просто украшение, а опора, на которой держится наш коллектив. Спасибо за ваш профессионализм и труд, который вы ежедневно вкладываете в наше общее дело!

​​Уважаемые коллеги!

На официальном сайте Elsevier обновлены рейтинги периодических изданий по версии Scopus от 05.03.2024. CiteScore журнала «Вопросы практической педиатрии» (“Voprosy Prakticheskoi Pediatrii”, ISSN 1817-7646) достиг отметки 1.1. Можно сказать, что это итоговый показатель за 2023 год. За это время рейтинг журнала стремительно вырос!

Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!

​​Комплексная термоманометрия в диагностике параметров носового дыхания у детей с хроническим аденоидитом (оригинальная статья)

Хроническая заложенность носа является недооцененным состоянием, которое оказывает значительное влияние на качество жизни пациента.

🔹Цель исследования – оценка эффективности применения отечественной диагностической технологии комплексной термоманометрии носового воздушного потока у детей с хроническими аденоидитами.

🔹Пациенты и методы. Обследованы 152 ребенка с верифицированным диагнозом аденоидита в возрасте от 3 до 10 лет, в комплекс диагностических мероприятий которых дополнительно включали термоманометрию носового дыхания с использованием аппарата для диагностики параметров носового дыхания. Проанализированы протоколы записи аэродинамики воздушного потока в преддверии носа с использованием коэффициентов Херста для данных температуры (kНТ) и давления (kНP).

🔍Ключевые слова: аденоидит, носовое дыхание, эндоназальная термо-манометрия.

📝Авторы: Голубева О.Б., Егоров В.И., Гаращенко Т.И., Василенко И.А., Метелин В.Б.

📍МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского; НМИЦ оториноларингологии ФМБА России; РГУ им. А.Н.Косыгина

☑️Читать исследование

​​Влияние анатомо-функциональных особенностей языка на формирование зубочелюстной области у детей, возможности диагностики, лечения и профилактики (литературный анализ)

Статья посвящена взаимоотношениям языка и окружающих его структур зубочелюстной области у детей. Подробно охарактеризованы основные анатомические структуры в норме и при наиболее распространенном пороке развития – расщелине губы и/или нёба. На материалах исследований, проведенных в Краснодарском крае, проанализированы сроки и методы выявления этого порока развития, основные параметры и расположение языка при нем, подробно описан акт глотания у доношенных и недоношенных младенцев. Приведены этапы комплексного лечения маленьких пациентов с расщелинами губы и/или нёба, а также с наиболее часто встречающимися нарушениями окклюзии. Обсуждены способы измерения длины уздечки языка, а также силы давления мышц языка в различных отделах ротовой полости. Авторы считают необходимым создание нового прибора с внутриротовыми датчиками, измеряющими величину давления мышц языка на окружающие ткани (предложены основные точки расположения датчиков) для своевременного выявления и устранения патологического влияния языка на примыкающие к нему образования зубочелюстной области.

🔍Ключевые слова: анатомо-функциональные особенности, внутриротовые датчики, дети, зубочелюстная область, комплексное поэтапное лечение, расщелина губы и/или нёба, профилактика, язык.

📝Авторы: Гайворонская Т.В., Аюпова Ф.С., Алексеенко С.Н., Зуб А.А., Пономаренко Т.В., Арутюнов А.В.

📍Кубанский государственный медицинский университет

☑️Читать статью

​​Исследование из журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»:

Ранняя и поздняя формы задержки роста плода. Факторы риска и осложнения раннего неонатального периода

🔹Цель – изучение клинико-анамнестических факторов риска и осложнений раннего неонатального периода при ранней и поздней формах задержки роста плода (ЗРП).

🔹Пациенты и методы. Проведено изучение возрастного аспекта, данных анамнеза, особенностей течения беременности и родоразрешения, а также осложнений раннего неонатального периода у 92 пациенток: 40 – с ранней формой ЗРП, 52 – с поздней.

🔹Результаты. У большинства пациенток с ЗРП оказался отягощенным соматический и акушерско-гинекологический анамнез. У пациенток с ранней формой ЗРП чаще выявлялись хроническая артериальная гипертензия, самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности и операции на матке. В I и II триместрах беременности только у пациенток с ранней формой ЗРП отмечались повышенные цифры артериального давления. В III триместре у пациенток с ранней формой ЗРП значительно чаще, чем у пациенток с поздней формой, развивалась преэклампсия и ее осложнения. Родоразрешение пациенток с ранней формой ЗРП происходило на более ранних сроках, чем пациенток с поздней формой, что отразилось на течении раннего неонатального периода новорожденных.

☑️Читать исследование на канале журнала

Журнал «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» выпускается с 2002 года и предназначен для акушеров-гинекологов, в том числе узких специальностей (радиология, эндоскопия, химиотерапия), и перинатологов. Журнал входит во второй квартиль (Q-2) базы данных Scopus (научные категории «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия, перинатология и детское здоровье»), в базу данных EBSCO и перечень ВАК.

​​Официальное обращение Оргкомитета Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням.

Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского и Оргкомитет Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням глубоко скорбят по поводу событий 22 марта 2024 года в Крокус-Сити-Холл. Выражаем глубокие соболезнования родным и близким погибших, слова поддержки и пожелания  скорейшее выздоровление пострадавшим.

Мы постоянно следим за официальной информацией государственных органов.
В связи с поступающими обращениями извещаем, что по информации на 11 часов 23 марта 2024 г., Конгресс состоится с заявленном формате. В случае изменения ситуации все участники будут проинформированы дополнительно.

​​Оценка иммунного статуса у беременных женщин с отягощенным аллергологическим анамнезом (оригинальная статья)

Большинство исследователей подчеркивают, что в структуре заболеваний младенцев отмечается преобладание патологических состояний, возникающих именно в перинатальном периоде, что указывает на взаимосвязь этих заболеваний со здоровьем матери, течением ее беременности.

🔹Цель исследования – оценка иммунного статуса и эффективности диетотерапии у беременных женщин с отягощенным аллергологическим анамнезом.

🔹Пациенты и методы. Группы наблюдения составили 118 беременных женщин. В 1-ю группу вошли 83 беременные женщины, получавшие гипоаллергенный рацион с исключением облигатных аллергенов, заменой коровьего молока на козье или исключением молочных продуктов как причинно-значимого аллергена. 2-я группа состояла из 35 беременных женщин, соблюдавших обычные диетические рекомендации, предлагаемые в женских консультациях, с включением в рацион коровьего молока. Содержание общего IgE и аллергенспецифических IgE антител к пищевым белкам в сыворотке крови определяли методом иммуноблота с использованием диагностических панелей PROTIA Allergy-Q.

🔍Ключевые слова: беременные женщины, аллергия, пищевая IgE-сенсибилизация, диетотерапия.

Авторы: Денисова С.Н., Сахарова Е.С., Ильенко Л.И., Ильяшенко Д.А., Короткова Т.Н., Тарасова О.В., Козлова Т.Ю., Вигуржинская Е.В. 

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова; Детская городская клиническая больница No. 9 им. Г.Н.Сперанского; ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи; Научный центр экспертизы средств медицинского применения

☑️Читать исследование

​​Уважаемые коллеги!

Вышел первый номер (том 19, 2024) журнала «Вопросы практической педиатрии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔹Системный ювенильный идиопатический артрит
🔹Результаты лечения перитонита у детей
🔹Иммунопрофилактика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции
🔹Вегетарианские диеты у детей: взгляд на проблему
🔹Пневмонии, вызванные COVID-19, у детей до трех месяцев

☑️Читать номер на сайте Издательства «Династия»

​​Вегетарианские диеты в детском возрасте: современный взгляд на проблему (обзор)

Научный обзор о веганском питании для детей и подростков включает в себя ссылки на позиционные документы различных научных профессиональных организаций в области питания и педиатрии. За последние два десятилетия специализированные ассоциации выпустили официальные заявления и опубликовали позиционные документы о возможностях соблюдения вегетарианских диет на различных этапах жизни человека, включая беременность и лактацию, младенческий возраст и детство. Часть этих ассоциаций твердо поддерживает идею о том, что хорошо продуманная вегетарианская диета может быть адекватной по составу получаемых нутриентов, поддерживать нормальный рост и развитие ребенка. При этом особое внимание уделяется тщательному планированию диеты, проведению саплементации необходимыми витаминами и микроэлементами, регулярному медицинскому и диетологическому контролю. Напротив, некоторые педиатрические ассоциации предостерегают от использования веганской диеты у детей и подростков, ссылаясь на потенциальный вред и отсутствие качественных клинических исследований по данному вопросу.

✔В обзоре представлены результаты современных исследований, в которых сравнивается адекватность по нутриентному составу вегетарианских диет и традиционного питания в детском возрасте.

🔍Ключевые слова: ограничительные типы питания, вегетарианские диеты, веганство, дети, обеспеченность нутриентами, позиционные документы.

📝Авторы: Налетов А.В., Марченко Н.А., Хавкин А.И., Махмутов Р.Ф. 

☑️Читать обзор

​​Сравнительная оценка эффективности терапии ритуксимабом у «биологически наивных» и «биологически не наивных» пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом (оригинальная статья)

Cистемный ювенильный идиопатический артрит (сЮИА) – артрит одного и более суставов, который сопровождается или которому предшествует подтвержденная перемежающаяся лихорадка продолжительностью не менее 3 суток в течение минимум 2 нед. в сочетании с одним или более из перечисленных признаков: кратковременная (летучая) эритематозная сыпь, генерализованная лимфаденопатия, гепатомегалия и/или спленомегалия, серозит.

До изобретения генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) терапевтические возможности для больных сЮИА ограничивались применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГКС), длительно и в больших дозах, болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов (БМПРП). Первые ГИБП (ингибиторы фактора некроза опухоли-α (ФНО-α)) показали более высокую эффективность, чем стандартные БМПРП, однако у многих пациентов отмечалось обострение заболевания. С 2005 г. пациентам с сЮИА проводилась терапия ритуксимабом – препаратом, направленным против CD20-белка на поверхности В-лимфоцитов, широко применяемым в онкологии для лечения лимфом, показавшим свою эффективность в случае рефрактерного течения сЮИА. С дальнейшими достижениями в фармакологической промышленности появились более эффективные препараты для лечения сЮИА, учитывающие основные патогенетические механизмы развития заболевания – ингибитор интерлейкина-6 (ИЛ-6) тоцилизумаб и ингибитор ИЛ-1β канакинумаб.

В настоящее время сформулирован подход к терапии ювенильного идиопатичского артрита, который получил название «treat-to-target», или «лечение до цели»: достижение 50%-го улучшения по педиатрическим критериям Американского колледжа ревматологии (АКРпеди) к 3 мес. терапии, стадии неактивной болезни по критериям C.Wallace – к 6 мес. и купирование лихорадки через 1 нед. (для сЮИА). Несмотря на внедрение в клиническую практику ингибиторов ИЛ-6 и ИЛ-1, не у всех пациентов удается достичь эффекта, что является основанием для поиска других терапевтических подходов.

✔Цель исследования – провести сравнительную оценку эффективности терапии ритуксимабом у «биологически наивных» (ранее не лечившихся ГИБП) и «биологически не наивных» (ранее лечившихся ГИБП) пациентов с сЮИА, резистентным к терапии ГКС, БМПРП и ГИБП с другими механизмами действия.

🔍Ключевые слова: ритуксимаб, системный ювенильный идиопатический артрит, сравнительная эффективность.

📝Авторы: Кондратьева Н.М., Дворяковская Т.М., Криулина Т.Ю., Исаева К.Б., Чомахидзе А.М., Ломакина О.Л., Чибисова К.В., Криулин И.А., Крехова Е.А., Фетисова А.Н., Цулукия И.Т., Ботова М.С., Шингарова М.Ш., Кокина М.Ю., Семикина Е.Л., Акулова С.С., Алексеева Е.И.

📍Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Ассоциация детских ревматологов

☑️Читать исследование

​​Сравнительная оценка соответствия клиническим рекомендациям объема обследования, выполненного в федеральных округах Российской Федерации на этапе первичной диагностики юношеского артрита с системным началом, по данным Федерального регистра Минздрава России (оригинальная статья)

Юношеский артрит с системным началом (син.: системный ювенильный идиопатический артрит; сЮА) является самым сложным по патогенезу, тяжелым по течению и неблагоприятным по прогнозу вариантом ювенильного артрита.

Течение сЮА характеризуется развитием тяжелых жизнеугрожающих осложнений, что в дальнейшем может приводить к прогрессированию функциональной и полиорганной недостаточности, задержке физического развития и инвалидизации пациента, в связи с чем очень важно диагностировать это заболевание на ранних этапах, для чего дети с подозрением на сЮА в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология» должны проходить обследование в ревматологических отделениях многопрофильных стационаров, в которых возможно проведение всего комплекса диагностических мероприятий, указанных в клинических рекомендациях, так как на этапе установления диагноза очень важно исключить протекающие под «маской» сЮА заболевания, в т.ч. инфекционные, онкологические, онкогематологические, лимфопролиферативные, воспалительные заболевания кишечника, аутовоспалительные синдромы и другие ревматические болезни. Федеральные округа (ФО) Российской Федерации (РФ) значительно различаются по демографическим, климатическим, природно-географическим, социокультурным параметрам, что не может не определять различия в процессах оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология». Анализ указанных процессов является необходимым условием повышения качества ранней диагностики юношеского артрита у пациентов детского возраста.

🔹Цель исследования – провести сравнительную оценку соответствия клиническим рекомендациям объема обследования, выполненного в ФО РФ на этапе первичной диагностики юношеского артрита с системным началом, по данным Федерального регистра Министерства здравоохранения Российской Федерации.

🔹Пациенты и методы. Проведено ретроспективное исследование выписных эпикризов 927 пациентов с установленным диагнозом сЮА, получающих генно-инженерные биологические препараты, включенных в Федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей (Регистр).

🔍Ключевые слова: Федеральный регистр, юношеский артрит с системным началом, диагностика, федеральный округ, клинические рекомендации.

📝Авторы: Ботова М.С., Дворяковская Т.М., Криулина Т.Ю., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю.

☑️Читать исследование

​​Уважаемые коллеги!

На официальном сайте международной реферативной базы данных Scopus (scopus.com) опубликованы новые показатели рейтинга CiteScore (от 05.04.2024). CiteScore журнала «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii, ISSN 1817–7646) вырос и достиг отметки 1.2. Подведение итогов за 2023 год командой Elsevier ожидается в мае.

Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!

​​Уважаемые коллеги!

Подведен итог работы периодических изданий в 2023 г. исследовательской группой SCImago (университет Гранады, Испания). По основному показателю SCImago Journal Rank (SJR) – индикатору влияния научных журналов и значимости цитирующих публикаций, журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii) повысил свой рейтинг – SJR составляет 0.160, а H-index – 9.

Журнал входит в третий квартиль (Q3) в системе SJR и занимает лидирующие позиции среди отечественных журналов в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» (Pediatrics, Perinatology and Child Health).

Выражаем признательность и благодарность нашим авторам и коллегам за долгий и плодотворный труд и вклад в развитие журнала!

​​Обнаружение возбудителей респираторных инфекций и вирусов герпеса человека в гипертрофированной аденоидной ткани у детей (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – определение нуклеиновых кислот (НК) значимых вирусных и бактериальных возбудителей респираторных инфекций в ткани доброкачественно гипертрофированной глоточной миндалины (ГГМ) у детей.

🔹Материалы и методы. Исследованы 27 образцов ткани ГГМ, полученных в ходе плановой аденоидэктомии от пациентов двух возрастных групп: от 2 до 6 лет 11 мес. (Г1), n = 13, 10 (77%) мальчиков, 3 (23%) девочки; от 7 до 13 лет (Г2), n = 14, 8 (57%) мальчиков, 6 (43%) девочек. НК 8 вирусов герпеса человека (ВГЧ), 16 респираторных вирусов и 4 бактериальных возбудителей определяли методом амплификации НК, используя наборы реагентов производства ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора. Статистический анализ осуществлен программой StatTech.

🔹Выводы. В тканях ГГМ обнаружено до 12 НК возбудителей инфекций у одного пациента. Наиболее частыми возбудителями являлись ВГЧ-6В, ВГЧ-7, ВЭБ, риновирус, бокавирус, H. influenza.

🔍Ключевые слова: вирус герпеса человека 7, вирус герпеса человека 6А/В, вирус Эпштейна–Барр, гипертрофия аденоидов, дети, респираторные вирусы, топические бактериальные лизаты.

📝Авторы: Власов П.В., Сабинина Т.С., Яцышина С.Б., Домонова Э.А., Кремплевская С.П., Мелехина Е.В.

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Химкинская областная больница

☑️Читать исследование

​​Исследование из журнала «Инфекционные болезни»: Коклюш у детей раннего возраста: риски неблагоприятного течения и современные подходы к профилактике (оригинальная статья)

Коклюш остается важной проблемой здравоохранения во всем мире, несмотря на высокий уровень охвата вакцинацией в большинстве стран. Ранний возраст детей является одним из основных факторов, влияющих на тяжесть течения заболевания, что связано прежде всего с анатомо-физиологическими особенностями и транзиторной возрастной недостаточностью в иммунном ответе.

🔸Цель исследования – анализ особенностей коклюша у больных в возрасте до 1 года и состояния транспланцентарной защиты у детей до 1 мес. в современных условиях.

🔸Пациенты и методы. Клинический анализ особенностей коклюша у детей до 1 года основывается на наблюдениях за 424 больными, госпитализированными в ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» в период 2017–2019 гг. Для верификации коклюша использованы методы полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа с использованием тест-системы «Ridascreen/Bordetella pertussis» (R-biofarm AMG, Германия), позволяющей выявить антитела различных классов (IgM, IgG, IgA). Серологический скрининг с целью выявления антител к коклюшным антигенам проведен у 52 детей в возрасте до 1 мес., госпитализированных в различные стационары для новорожденных г. Москвы.

🔍Ключевые слова: коклюш, клинические формы, антитела, новорожденные, пассивный иммунитет.

📝Авторы: Попова О.П., Скирда Т.А., Бляхер М.С., Фёдорова И.М., Котелева С.И., Чабаидзе Ж.Л., Бунин С.В. 

📍Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования; Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница No.1

☑️Читать исследование на канале журнала

​​Вакуум-терапия в лечении раневых осложнений после малоинвазивной торакопластики (обмен опытом)

Воронкообразная и килевидная деформации грудной клетки – наиболее часто встречающаяся патология из всех врожденных деформаций грудной клетки. Наиболее эффективными способом коррекции считаются хирургические малоинвазивные торакопластики по Нассу и Абрамсону. В редких случаях возможны послеоперационные осложнения в виде несостоятельности послеоперационных швов и экстеризации металлоконструкции. Данные осложнения требуют длительного лечения, а при неуспешной терапии могут привести к удалению металлоконструкции и, как следствие, утере коррекции.

С 2006 по 2022 г. в 1-м хирургическом отделении и отделении детской хирургии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского проведены малоинвазивные коррекции деформации грудной клетки 1229 пациентам. Послеоперационные плохо регенерирующие и инфицированные раневые осложнения отмечены у 3,1%. Применение повязок с отрицательным давлением в сочетании с антибиотикотерапией согласно антибиотикограмме, в комплексе с нестероидными противовоспалительными и антигистаминными препаратами привело в 92% случаях к полному заживлению ран без удаления металлоконструкции.

🔍Ключевые слова: воронкообразная деформация, килевидная деформация, раневые осложнения, VAC-система.

📝Авторы: Гацуцын В.В., Кузьмичёв В.А., Пыхтеев Д.А., Бондаренко Е.В., Дурягин В.Д. 

📍Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского

☑️Читать исследование

​​Заболеваемость клещевым энцефалитом в Центральном федеральном округе России. Клинические случаи тяжелого течения заболевания у детей (в помощь врачу)

В настоящей работе проведен анализ эпидемиологической ситуации по клещевому энцефалиту (КЭ) в регионах Центрального федерального округа (ЦФО) России за 2008–2020 гг., в т.ч. заболеваемости в разных возрастных группах, включая детей и подростков. Наиболее высокий показатель отмечен в Костромской области – 5,43 ± 0,78 на 100 тыс. населения, далее следуют Ярославская и Тверская области – 1,03 ± 0,21 и 0,49 ± 0,08 на 100 тыс. соответственно. Заболеваемость имеет тенденцию к снижению, которая более выражена в Ярославской области. Удельный вес детей и подростков среди заболевших КЭ по регионам ЦФО составляет 5–11,3%. В Ярославской области заболевают преимущественно горожане, в Костромской – сельские жители. В структуре клинических форм КЭ в обоих регионах доминируют лихорадочные формы, однако остается высокой доля очаговых форм (>15%) и снижается доля менингеальных форм. В Москве и Московской области с 2011 г. начали регистрироваться единичные местные случаи заражения КЭ, что требует усиления противоэпидемических мероприятий. В описанных клинических случаях у детей отмечалась тяжелая очаговая форма заболевания, в первом она закончилась формированием последствия в виде симптоматической эпилепсии, во втором – летальным исходом. У врачей разного профиля в эндемичных регионах должна быть настороженность в отношении КЭ, и важно придерживаться правильной тактики ведения пациентов с подозрением на эту инфекцию.

🔍Ключевые слова: детская заболеваемость, вакцинопрофилактика, клещевой энцефалит, клинические формы, летальные исходы, тяжелое течение у детей, Центральный федеральный округ.

📝Авторы: Герасимов С.Г., Дружинина Т.А., Шишкина Л.А., Андрекайте Н.А., Каншина Н.Н., Колаева Н.В., Смирнова Л.В., Разумовский С.Л., Колясникова Н.М.

☑️Читать исследование

​​Возможности оптимизации диагностики и совершенствования маршрутизации детей и подростков с крапивницей с использованием современных информационно-аналитических систем (в помощь врачу)

Хроническая крапивница является распространенным заболеванием с преимущественно аутоиммунным патогенезом, заболеваемость которой в последние десятилетия возрастает как у взрослых, так и у детей. Высокое бремя болезни у детей и подростков обусловлено процессом взросления, с сопутствующими физиологическими и психологическими изменениями. Ряд исследований демонстрирует повышенный риск развития психологических заболеваний, таких как социофобия, тревожное расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности у пациентов детского возраста, страдающих от хронической крапивницы. Также у них повышается вероятность развития и других атопических и аутоиммунных заболеваний. Своевременная и корректная диагностика хронической крапивницы позволит выбрать оптимальную тактику лечения и снизить риски развития сопутствующих заболеваний.

ЕМИАС представляет собой единую медицинскую информационно-аналитическую систему, которая была создана для улучшения доступности и качества медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения г. Москвы. В настоящее время активно продолжается непрерывное обновление ЕМИАС, что поможет врачам всех специальностей и, в конечном итоге, приведет к совершенствованию системы здравоохранения.

✔В статье предложены валидизированные и простые инструменты, интеграция которых в систему ЕМИАС облегчит верификацию диагноза и персонифицированное (основанное на рекомендациях на уровне популяции) ведение детей с хронической крапивницей на амбулаторном этапе у врача-педиатра и врача-аллерголога.

🔍Ключевые слова: хроническая крапивница, ЕМИАС, подростки, врач-педиатр, врач-аллерголог.

📝Авторы: Денисова А.Р., Геппе Н.А.

📍Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

☑️Читать исследование