В продолжение темы язвенного колита⬆️
Значение эндоскопических индексов в оценке активности язвенного колита у детей (оригинальная статья)
🔹Цель исследования – оценить информативность и значимость двух рекомендованных в педиатрической практике эндоскопических индексов активности язвенного колита (ЯК) (UCEIS и Mayo ES) при обследовании детей с данной патологией, выявить их взаимосвязи с клиническими и лабораторными показателями активности.
🔹Пациенты и методы. В исследование было включено 80 пациентов (42 мальчика, 38 девочек) с установленным диагнозом ЯК в возрасте от 5 до 18 лет. Оценка клинической активности ЯК проводилась с помощью индекса PUCAI. Лабораторное исследование включало определение уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка, фекального кальпротектина. Всем детям была выполнена илеоколоноскопия с оценкой эндоскопической активности заболевания с помощью эндоскопических индексов активности UCEIS и Mayo ES.
🔍Ключевые слова: язвенный колит, илеоколоноскопия, эндоскопические индексы активности, UCEIS, Mayo ES.
📝Авторы: Цветкова В.С., Будкина Т.Н., Потапов А.С., Винокурова А.В., Лохматов М.М., Похоренкова М.О., Семикина Е.Л., Сурков А.Н., Фисенко А.П.
📍НМИЦ здоровья детей; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
☑️Читать исследование
Значение эндоскопических индексов в оценке активности язвенного колита у детей (оригинальная статья)
🔹Цель исследования – оценить информативность и значимость двух рекомендованных в педиатрической практике эндоскопических индексов активности язвенного колита (ЯК) (UCEIS и Mayo ES) при обследовании детей с данной патологией, выявить их взаимосвязи с клиническими и лабораторными показателями активности.
🔹Пациенты и методы. В исследование было включено 80 пациентов (42 мальчика, 38 девочек) с установленным диагнозом ЯК в возрасте от 5 до 18 лет. Оценка клинической активности ЯК проводилась с помощью индекса PUCAI. Лабораторное исследование включало определение уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка, фекального кальпротектина. Всем детям была выполнена илеоколоноскопия с оценкой эндоскопической активности заболевания с помощью эндоскопических индексов активности UCEIS и Mayo ES.
🔍Ключевые слова: язвенный колит, илеоколоноскопия, эндоскопические индексы активности, UCEIS, Mayo ES.
📝Авторы: Цветкова В.С., Будкина Т.Н., Потапов А.С., Винокурова А.В., Лохматов М.М., Похоренкова М.О., Семикина Е.Л., Сурков А.Н., Фисенко А.П.
📍НМИЦ здоровья детей; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
☑️Читать исследование
👍3❤1
Реактивация герпесвирусов – одна из возможных причин развития post-COVID-19 (литературный анализ)
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, постковидный синдром – это «состояние после COVID-19, которое развивается у лиц с анамнезом вероятной или подтвержденной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, как правило, в течение 3 мес. от момента дебюта COVID-19 и характеризуется наличием симптомов на протяжении не менее 2 мес., а также невозможностью их объяснения альтернативным диагнозом».
Эксперты считают, что около 20–50% переживших COVID-19 имеют клинику такого рода состояния (Post-COVID Conditions/PCC). Причины развития PCC до сих пор до конца не ясны. Предполагают, что постковидный синдром может быть связан с длительной персистенцией SARS-CoV-2, количественными и качественными сдвигами микробиома/вирома, аутоиммунными реакциями, гиперкоагуляцией, эндотелиальной дисфункцией и пр.
Все больше данных накапливается в отношении реактивации герпесвирусов как одной из ведущих причин РСС. Чаще всего в качестве «причинного фактора» рассматривают Эпштейна–Барр вирус.
🔍Ключевые слова: герпесвирусы, пост-COVID, Post-COVID Conditions.
📝Авторы: Халиуллина С.В., Анохин В.А., Раимова Ю.А., Маннанова Э.Ф., Покровская Е.М.
📍Казанский государственный медицинский университет; Казанский (Приволжский) федеральный университет
☑️Читать исследование
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, постковидный синдром – это «состояние после COVID-19, которое развивается у лиц с анамнезом вероятной или подтвержденной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, как правило, в течение 3 мес. от момента дебюта COVID-19 и характеризуется наличием симптомов на протяжении не менее 2 мес., а также невозможностью их объяснения альтернативным диагнозом».
Эксперты считают, что около 20–50% переживших COVID-19 имеют клинику такого рода состояния (Post-COVID Conditions/PCC). Причины развития PCC до сих пор до конца не ясны. Предполагают, что постковидный синдром может быть связан с длительной персистенцией SARS-CoV-2, количественными и качественными сдвигами микробиома/вирома, аутоиммунными реакциями, гиперкоагуляцией, эндотелиальной дисфункцией и пр.
Все больше данных накапливается в отношении реактивации герпесвирусов как одной из ведущих причин РСС. Чаще всего в качестве «причинного фактора» рассматривают Эпштейна–Барр вирус.
🔍Ключевые слова: герпесвирусы, пост-COVID, Post-COVID Conditions.
📝Авторы: Халиуллина С.В., Анохин В.А., Раимова Ю.А., Маннанова Э.Ф., Покровская Е.М.
📍Казанский государственный медицинский университет; Казанский (Приволжский) федеральный университет
☑️Читать исследование
👍6❤1
Плановые лапароскопические резекции кишечника у детей с болезнью Крона (оригинальная статья)
В настоящее время лапароскопические операции получают широкое распространение в детской хирургической практике (как в экстренной, так и плановой хирургии). Отдельно стоит отметить сложность выполнения реконструктивных оперативных вмешательств с помощью эндовидеохирургических технологий в детской колопроктологии и хирургии воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит и пр.).
Болезнь Крона (БК) – хроническое, рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением, вовлекающим в патологический процесс любой отдел пищеварительного тракта. В настоящее время отмечается рост заболеваемости и распространенности БК во всем мире, при этом в 30–50% наблюдений дебют заболевания возникает в детском возрасте. Согласно данным мировой литературы, в течение 10 лет с момента начала заболевания у половины пациентов развиваются осложнения, требующие хирургической коррекции, а в течение жизни 90% больных переносят одно или несколько оперативных вмешательств.
🔹Цель исследования – представить опыт выполнения лапароскопических реконструктивных оперативных вмешательств пациентов детского возраста с БК.
🔹Пациенты и методы. За период с 2005 по 2023 г. 64 детям (от 4 до 17 лет) с различными формами болезни Крона на базе ФНКЦ детей и подростков ФМБА России (Москва), ГБУЗ «Морозовская ДГКБ» ДЗМ (Москва) были выполнены плановые реконструктивные лапароскопические вмешательства: илеоцекальная резекция, резекции тонкой и толстой кишки с аппаратным анастомозом «бок-в-бок», резекция прямой кишки с наложением ручного низкого колоректального анастомоза, субтотальная колэктомия с наложением аппаратного илеоректального анастомоза «конец-в-конец».
🔎Ключевые слова: болезнь Крона, воспалительные заболевания кишечника, аппаратный анастомоз, дети, лапароскопия, лапароскопическая резекция.
📝Авторы: Поддубный И.В., Алиева Э.И., Сытьков В.В., Малашенко А.С., Козлов М.Ю., Щербакова О.В., Никитин А.В., Яблокова Е.А., Ерохина М.И., Cеверинов Д.А.
☑️Читать исследование
В настоящее время лапароскопические операции получают широкое распространение в детской хирургической практике (как в экстренной, так и плановой хирургии). Отдельно стоит отметить сложность выполнения реконструктивных оперативных вмешательств с помощью эндовидеохирургических технологий в детской колопроктологии и хирургии воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит и пр.).
Болезнь Крона (БК) – хроническое, рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением, вовлекающим в патологический процесс любой отдел пищеварительного тракта. В настоящее время отмечается рост заболеваемости и распространенности БК во всем мире, при этом в 30–50% наблюдений дебют заболевания возникает в детском возрасте. Согласно данным мировой литературы, в течение 10 лет с момента начала заболевания у половины пациентов развиваются осложнения, требующие хирургической коррекции, а в течение жизни 90% больных переносят одно или несколько оперативных вмешательств.
🔹Цель исследования – представить опыт выполнения лапароскопических реконструктивных оперативных вмешательств пациентов детского возраста с БК.
🔹Пациенты и методы. За период с 2005 по 2023 г. 64 детям (от 4 до 17 лет) с различными формами болезни Крона на базе ФНКЦ детей и подростков ФМБА России (Москва), ГБУЗ «Морозовская ДГКБ» ДЗМ (Москва) были выполнены плановые реконструктивные лапароскопические вмешательства: илеоцекальная резекция, резекции тонкой и толстой кишки с аппаратным анастомозом «бок-в-бок», резекция прямой кишки с наложением ручного низкого колоректального анастомоза, субтотальная колэктомия с наложением аппаратного илеоректального анастомоза «конец-в-конец».
🔎Ключевые слова: болезнь Крона, воспалительные заболевания кишечника, аппаратный анастомоз, дети, лапароскопия, лапароскопическая резекция.
📝Авторы: Поддубный И.В., Алиева Э.И., Сытьков В.В., Малашенко А.С., Козлов М.Ю., Щербакова О.В., Никитин А.В., Яблокова Е.А., Ерохина М.И., Cеверинов Д.А.
☑️Читать исследование
👍8❤2
В продолжение темы болезни Крона у детей⬆️
Подборка исследований, опубликованных в журнале «Вопросы детской диетологии»:
🔸Витамин D при болезни Крона: участие в патогенезе и перспективы применения
🔸Обеспеченность витамином D у детей при воспалительных заболеваниях кишечника
🔸Клиническое наблюдение пациента с изолированным поражением желудка при болезни Крона
🔸Диагностическое значение числа тромбоцитов и тромбоцитарных индексов в оценке активности воспалительных заболеваний кишечника у детей
🔸Особенности воспалительных заболеваний кишечника с очень ранним началом: опыт федерального педиатрического центра
🔸Энтеральное питание у детей с болезнью Крона: значение и основные принципы
🔸Опыт применения полного энтерального питания для индукции ремиссии у ребенка с болезнью Крона
Telegram-канал журнала: https://t.me/VDDjournal
Подборка исследований, опубликованных в журнале «Вопросы детской диетологии»:
🔸Витамин D при болезни Крона: участие в патогенезе и перспективы применения
🔸Обеспеченность витамином D у детей при воспалительных заболеваниях кишечника
🔸Клиническое наблюдение пациента с изолированным поражением желудка при болезни Крона
🔸Диагностическое значение числа тромбоцитов и тромбоцитарных индексов в оценке активности воспалительных заболеваний кишечника у детей
🔸Особенности воспалительных заболеваний кишечника с очень ранним началом: опыт федерального педиатрического центра
🔸Энтеральное питание у детей с болезнью Крона: значение и основные принципы
🔸Опыт применения полного энтерального питания для индукции ремиссии у ребенка с болезнью Крона
Telegram-канал журнала: https://t.me/VDDjournal
👍3❤2
Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника у детей: фокус на опорно-двигательный аппарат (обзор)
Течение воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) в детском возрасте оказывает значительное влияние на состояние опорно-двигательного аппарата ребенка. Проявления различны: от периферических и аксиальных спондиартропатий до мышечно-скелетного дефицита в виде остеопении и саркопении, нутритивного дефицита и задержки роста.
В статье описаны современные основы патогенеза, течения, диагностики и терапии серонегативных спондилоартропатий при ВЗК у детей. Используемые для верификации спондилоартрита классификационные критерии ASAS, критерии Гармиш-Партенкирхен, ACR pedi или JADAS помогают специалисту объективно оценить суставной синдром у ребенка с ВЗК и контролировать успех терапии. Мультидисциплинарное ведение детей с ВЗК и суставным синдромом гастроэнтерологом и ревматологом позволяет выбрать наиболее удачные индивидуальные схемы терапии таких пациентов, поскольку многие препараты (сульфасалазин, метототрексат, большинство представителей генно-инженерной биологической терапии (ГИБТ) а-ФНО-α, а-ИЛ-12/23, ингибиторы янус-киназ) имеют общие патогенетические точки приложения при ВЗК и суставном синдроме. Терапия периферических артропатий, ассоциированных с активностью ВЗК, направлена на контроль основного заболевания. При аксиальном спондилоартрите и упорном течении периферического рано инициируется ГИБТ а-ФНО. Мышечно-скелетный дефицит, нутритивная недостаточность и задержка роста также во многом определяют профиль ребенка с ВЗК, коррелируя с активностью заболевания в дебюте болезни. Однако у многих пациентов исследователи отмечают стойкий дефицит здоровья костей и мышц даже при хорошем контроле течения ВЗК. Поэтому сегодня в приоритете исследования, направленные на профилактику нарушений и раннюю коррекцию нутритивного статуса, быстрый возврат к здоровому образу жизни ребенка с ВЗК, что обещает значительно улучшить прогноз состояния опорно-двигательного аппарата.
🔎Ключевые слова: болезнь Крона, внекишечные проявления, воспалительные заболевания кишечника, дети, мышечно-скелетный дефицит, спондилоартропатия, язвенный колит.
📝Авторы: Яблокова Е.А., Хавкин А.И., Полянская А.В., Чебышева С.Н., Лохматов М.М., Ерохина М.И., Чибрина Е.В.
📍НИКИ детства Министерства здравоохранения Московской области; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
☑️Читать исследование
Течение воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) в детском возрасте оказывает значительное влияние на состояние опорно-двигательного аппарата ребенка. Проявления различны: от периферических и аксиальных спондиартропатий до мышечно-скелетного дефицита в виде остеопении и саркопении, нутритивного дефицита и задержки роста.
В статье описаны современные основы патогенеза, течения, диагностики и терапии серонегативных спондилоартропатий при ВЗК у детей. Используемые для верификации спондилоартрита классификационные критерии ASAS, критерии Гармиш-Партенкирхен, ACR pedi или JADAS помогают специалисту объективно оценить суставной синдром у ребенка с ВЗК и контролировать успех терапии. Мультидисциплинарное ведение детей с ВЗК и суставным синдромом гастроэнтерологом и ревматологом позволяет выбрать наиболее удачные индивидуальные схемы терапии таких пациентов, поскольку многие препараты (сульфасалазин, метототрексат, большинство представителей генно-инженерной биологической терапии (ГИБТ) а-ФНО-α, а-ИЛ-12/23, ингибиторы янус-киназ) имеют общие патогенетические точки приложения при ВЗК и суставном синдроме. Терапия периферических артропатий, ассоциированных с активностью ВЗК, направлена на контроль основного заболевания. При аксиальном спондилоартрите и упорном течении периферического рано инициируется ГИБТ а-ФНО. Мышечно-скелетный дефицит, нутритивная недостаточность и задержка роста также во многом определяют профиль ребенка с ВЗК, коррелируя с активностью заболевания в дебюте болезни. Однако у многих пациентов исследователи отмечают стойкий дефицит здоровья костей и мышц даже при хорошем контроле течения ВЗК. Поэтому сегодня в приоритете исследования, направленные на профилактику нарушений и раннюю коррекцию нутритивного статуса, быстрый возврат к здоровому образу жизни ребенка с ВЗК, что обещает значительно улучшить прогноз состояния опорно-двигательного аппарата.
🔎Ключевые слова: болезнь Крона, внекишечные проявления, воспалительные заболевания кишечника, дети, мышечно-скелетный дефицит, спондилоартропатия, язвенный колит.
📝Авторы: Яблокова Е.А., Хавкин А.И., Полянская А.В., Чебышева С.Н., Лохматов М.М., Ерохина М.И., Чибрина Е.В.
📍НИКИ детства Министерства здравоохранения Московской области; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
☑️Читать исследование
👍6❤1
Грыжа спигелиевой линии как причина рецидивирующего абдоминального болевого синдрома неясной этиологии (лекция)
Лекция посвящена грыже спигелиевой, или полулунной, линии – очень редкому диагнозу в педиатрической практике. Проведен анализ всех доступных публикаций с момента первого описания у ребенка этого заболевания, определены особенности его клинической картины, диагностические критерии и хирургическая тактика. Включение грыжи спигелиевой линии в список диагнозов, которые необходимо исключить при рецидивирующем абдоминальном болевом синдроме, позволит вовремя выявлять это заболевание у детей, своевременно оказывать хирургическую помощь, снизить количество осложнений и повысить качество жизни пациентов.
🔍Ключевые слова: абдоминальный болевой синдром неясной этиологии, грыжа спигелиевой линии, дети, лапароскопическая пластика грыжи, синдром спигелиевой дистопии яичка, травматическая грыжа, ультразвуковые признаки грыжи.
📝Авторы: Щапов Н.Ф., Куликов Д.В., Выборный М.И., Буллих П.В., Кешишян Е.С., Дегтярёв А.С.
📍Ильинская больница; РНИМУ им. Н.И.Пирогова
☑️Читать
Лекция посвящена грыже спигелиевой, или полулунной, линии – очень редкому диагнозу в педиатрической практике. Проведен анализ всех доступных публикаций с момента первого описания у ребенка этого заболевания, определены особенности его клинической картины, диагностические критерии и хирургическая тактика. Включение грыжи спигелиевой линии в список диагнозов, которые необходимо исключить при рецидивирующем абдоминальном болевом синдроме, позволит вовремя выявлять это заболевание у детей, своевременно оказывать хирургическую помощь, снизить количество осложнений и повысить качество жизни пациентов.
🔍Ключевые слова: абдоминальный болевой синдром неясной этиологии, грыжа спигелиевой линии, дети, лапароскопическая пластика грыжи, синдром спигелиевой дистопии яичка, травматическая грыжа, ультразвуковые признаки грыжи.
📝Авторы: Щапов Н.Ф., Куликов Д.В., Выборный М.И., Буллих П.В., Кешишян Е.С., Дегтярёв А.С.
📍Ильинская больница; РНИМУ им. Н.И.Пирогова
☑️Читать
👍5❤1
Сегодня свой день рождения празднует директор издательства «Династия» Макарова Татьяна Владимировна!
От всего сердца поздравляем Татьяну Владимировну с юбилеем и желаем крепкого здоровья, счастья, процветания и долгих лет жизни. Спасибо Вам за Ваш труд и наставничество. Пусть впереди будет много грандиозных планов и свершений!💐
От всего сердца поздравляем Татьяну Владимировну с юбилеем и желаем крепкого здоровья, счастья, процветания и долгих лет жизни. Спасибо Вам за Ваш труд и наставничество. Пусть впереди будет много грандиозных планов и свершений!💐
❤8👍3👏2🔥1
Профилактика пищевой аллергии: современные тенденции (обзор)
Основу профилактики обострений заболеваний, обусловленных пищевой аллергией различного типа, составляет элиминационная диета. Первичная профилактика пищевой аллергии направлена на формирование толерантности и предупреждение сенсибилизации к пищевым аллергенам у детей с риском аллергии. Предыдущие рекомендации по профилактике пищевой аллергии, основанные на элиминационных диетах, замене обычных смесей для искусственного вскармливания смесями на основе гидролизата молочного белка, в последнее десятилетие пересматриваются.
В настоящее время для профилактики пищевой аллергии не рекомендуется исключение пищевых аллергенов из питания матери, а также использование витаминных добавок, пребиотиков, пробиотиков или синбиотиков во время беременности и грудного вскармливания. Наиболее приемлемым для введения прикорма считается возраст от 4 до 6 мес. жизни. Сохраняется рекомендация по запрету кормления соевыми смесями в первые 6 мес. жизни и запрету кормления новорожденного с риском аллергии обычной молочной смесью в первую неделю жизни. Рекомендации по использованию конкретного вида заменителя грудного молока для профилактики аллергии отсутствуют: возможно использование как смесей на основе гидролизованного белка, так и обычных молочных смесей, среди которых продукты на основе козьего молока имеют ряд преимуществ. Исследование профилактического эффекта смесей на основе козьего молока, особенно содержащих 2'-FL-олигосахарид, несомненно, имеет перспективу.
🔍Ключевые слова: дети, аллергия, профилактика аллергии, пищевая аллергия, козье молоко, 2'-FL-олигосахарид.
📝Авторы: Чебуркин А.А., Киселева Е.С.
📍Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования;
ООО «СвитМилк»
☑️Читать статью
Основу профилактики обострений заболеваний, обусловленных пищевой аллергией различного типа, составляет элиминационная диета. Первичная профилактика пищевой аллергии направлена на формирование толерантности и предупреждение сенсибилизации к пищевым аллергенам у детей с риском аллергии. Предыдущие рекомендации по профилактике пищевой аллергии, основанные на элиминационных диетах, замене обычных смесей для искусственного вскармливания смесями на основе гидролизата молочного белка, в последнее десятилетие пересматриваются.
В настоящее время для профилактики пищевой аллергии не рекомендуется исключение пищевых аллергенов из питания матери, а также использование витаминных добавок, пребиотиков, пробиотиков или синбиотиков во время беременности и грудного вскармливания. Наиболее приемлемым для введения прикорма считается возраст от 4 до 6 мес. жизни. Сохраняется рекомендация по запрету кормления соевыми смесями в первые 6 мес. жизни и запрету кормления новорожденного с риском аллергии обычной молочной смесью в первую неделю жизни. Рекомендации по использованию конкретного вида заменителя грудного молока для профилактики аллергии отсутствуют: возможно использование как смесей на основе гидролизованного белка, так и обычных молочных смесей, среди которых продукты на основе козьего молока имеют ряд преимуществ. Исследование профилактического эффекта смесей на основе козьего молока, особенно содержащих 2'-FL-олигосахарид, несомненно, имеет перспективу.
🔍Ключевые слова: дети, аллергия, профилактика аллергии, пищевая аллергия, козье молоко, 2'-FL-олигосахарид.
📝Авторы: Чебуркин А.А., Киселева Е.С.
📍Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования;
ООО «СвитМилк»
☑️Читать статью
👍8❤3
Тяжелая бронхиальная астма у детей – возможен ли контроль заболевания? (оригинальная статья)
Ведение детей с тяжелой бронхиальной астмой (БА) является сложной задачей в связи с рисками, связанными с неконтролируемым течением, что значительно увеличивает риск тяжелых обострений, госпитализаций и даже неблагоприятных исходов. В этом случае улучшить контроль помогут таргетные иммунобиологические препараты, в частности омализумаб.
✔️В открытом проспективном клиническом исследовании оценивалась эффективность и безопасность омализумаба у детей с неконтролируемой персистирующей БА в клинической практике.
Под наблюдением находились 82 ребенка в возрасте 6–18 лет, средний возраст 12,2 ± 1,4 года со среднетяжелой и тяжелой БА, неконтролируемой на фоне терапии средними/высокими дозами ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС) в комбинации с длительно действующими β2-агонистами. Омализумаб назначался с учетом уровня IgE и веса ребенка, частота введения 1 раз в месяц. Продолжительность наблюдения оставила 12 мес. Контроль БА (частота обострений, потребность в системных ГКС в период обострений, объем базисной терапии), нежелательные явления оценивались исходно и через 12 мес. от начала терапии омализумабом.
🔍Ключевые слова: дети, бронхиальная астма, таргетная иммунобиологическая терапия.
📝Авторы: Колосова Н.Г., Малахов А.Б., Геппе Н.А., Малахова-Капанадзе М.А., Геребенева И.В., Денисова В.Д.
📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; НИКИ детства Минздрава Московской области; Коломенская центральная районная больница
☑️Читать исследование
Ведение детей с тяжелой бронхиальной астмой (БА) является сложной задачей в связи с рисками, связанными с неконтролируемым течением, что значительно увеличивает риск тяжелых обострений, госпитализаций и даже неблагоприятных исходов. В этом случае улучшить контроль помогут таргетные иммунобиологические препараты, в частности омализумаб.
✔️В открытом проспективном клиническом исследовании оценивалась эффективность и безопасность омализумаба у детей с неконтролируемой персистирующей БА в клинической практике.
Под наблюдением находились 82 ребенка в возрасте 6–18 лет, средний возраст 12,2 ± 1,4 года со среднетяжелой и тяжелой БА, неконтролируемой на фоне терапии средними/высокими дозами ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС) в комбинации с длительно действующими β2-агонистами. Омализумаб назначался с учетом уровня IgE и веса ребенка, частота введения 1 раз в месяц. Продолжительность наблюдения оставила 12 мес. Контроль БА (частота обострений, потребность в системных ГКС в период обострений, объем базисной терапии), нежелательные явления оценивались исходно и через 12 мес. от начала терапии омализумабом.
🔍Ключевые слова: дети, бронхиальная астма, таргетная иммунобиологическая терапия.
📝Авторы: Колосова Н.Г., Малахов А.Б., Геппе Н.А., Малахова-Капанадзе М.А., Геребенева И.В., Денисова В.Д.
📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; НИКИ детства Минздрава Московской области; Коломенская центральная районная больница
☑️Читать исследование
👍7❤2
Уважаемые коллеги!
Примите самые искренние поздравления с наступающим Новым годом и Рождеством от коллектива Издательства «Династия»!
Пусть 2024 год станет для Вас годом новых свершений, побед и успехов! Желаем Вам с новыми силами и стремлениями ворваться в новый год, а все неудачи оставить в прошлом. Крепкого здоровья и благополучия Вам и Вашим близким и чудесного праздника и новогоднего волшебства!
Мы выражаем Вам нашу искреннюю благодарность за Ваш ежедневный труд и надеемся на дальнейшее сотрудничество!
До новых встреч в 2024 году!
Примите самые искренние поздравления с наступающим Новым годом и Рождеством от коллектива Издательства «Династия»!
Пусть 2024 год станет для Вас годом новых свершений, побед и успехов! Желаем Вам с новыми силами и стремлениями ворваться в новый год, а все неудачи оставить в прошлом. Крепкого здоровья и благополучия Вам и Вашим близким и чудесного праздника и новогоднего волшебства!
Мы выражаем Вам нашу искреннюю благодарность за Ваш ежедневный труд и надеемся на дальнейшее сотрудничество!
До новых встреч в 2024 году!
❤12🔥2
Уважаемые коллеги!
Поздравляем вас с первым рабочим днем в новом году! Желаем вам с новыми силами и свежими идеями приступить к рабочему процессу.
Представляем вашему вниманию исследование на тему: «Опыт использования синдромальных подходов к диагностике респираторных инфекций».
🔹Цель исследования – сравнительная оценка клинической эффективности синдромальной респираторной ПЦР-панели и традиционной ПЦР на группу возбудителей респираторных инфекций.
🔹Работа была проведена на базе ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» с февраля по июнь 2022 г. в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи пациентам с острыми респираторными инфекциями (ОРИ) с проведением мультиплексного ПЦР-теста (мПЦР) – респираторная панель BioFire FilmArray (РП BioFire).
🔹В исследование были включены госпитализированные дети (n = 40) с симптомами ОРИ и дыхательной недостаточностью различной степени тяжести.
✔Заключение. Методы быстрой молекулярной диагностики позволяют уменьшить сроки госпитализации пациентов. В данной работе продолжительность госпитализации на 1 день короче по сравнению с анализом ретроспективных показателей сроков госпитализации. Это связана с возможностью быстрой идентификации возбудителя респираторной инфекции, что, в свою очередь, оказывает влияние на тактику лечения пациентов, оптимизирует назначение антимикробных препаратов, что в итоге отражается на сроках госпитализации пациентов.
🔍Ключевые слова: респираторная инфекция, BioFire, полимеразная цепная реакция, вирус, быстрая диагностика, этиотропная терапия.
📝Авторы: Малахов А.Б., Бережанский П.В., Власова А.В., Шубина Ю.Ф., Гутырчик Т.А., Анджель А.Е., Седова А.Ю., Асалханова С.Б.
☑️Читать исследование
Поздравляем вас с первым рабочим днем в новом году! Желаем вам с новыми силами и свежими идеями приступить к рабочему процессу.
Представляем вашему вниманию исследование на тему: «Опыт использования синдромальных подходов к диагностике респираторных инфекций».
🔹Цель исследования – сравнительная оценка клинической эффективности синдромальной респираторной ПЦР-панели и традиционной ПЦР на группу возбудителей респираторных инфекций.
🔹Работа была проведена на базе ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» с февраля по июнь 2022 г. в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи пациентам с острыми респираторными инфекциями (ОРИ) с проведением мультиплексного ПЦР-теста (мПЦР) – респираторная панель BioFire FilmArray (РП BioFire).
🔹В исследование были включены госпитализированные дети (n = 40) с симптомами ОРИ и дыхательной недостаточностью различной степени тяжести.
✔Заключение. Методы быстрой молекулярной диагностики позволяют уменьшить сроки госпитализации пациентов. В данной работе продолжительность госпитализации на 1 день короче по сравнению с анализом ретроспективных показателей сроков госпитализации. Это связана с возможностью быстрой идентификации возбудителя респираторной инфекции, что, в свою очередь, оказывает влияние на тактику лечения пациентов, оптимизирует назначение антимикробных препаратов, что в итоге отражается на сроках госпитализации пациентов.
🔍Ключевые слова: респираторная инфекция, BioFire, полимеразная цепная реакция, вирус, быстрая диагностика, этиотропная терапия.
📝Авторы: Малахов А.Б., Бережанский П.В., Власова А.В., Шубина Ю.Ф., Гутырчик Т.А., Анджель А.Е., Седова А.Ю., Асалханова С.Б.
☑️Читать исследование
👍3❤1
Уважаемые коллеги!
На официальном сайте Elsevier обновлены рейтинги периодических изданий по версии Scopus от 05.01.2024. CiteScore журнала «Вопросы практической педиатрии» (“Voprosy Prakticheskoi Pediatrii”, ISSN 1817-7646) достиг отметки 1.0! По сравнению с прежними показателями это огромный прорыв! По итогам ушедшего года журнал может достичь ещё более лучших показателей.
Журнал также укрепил свои позиции в третьем квартиле (Q-3) – процентиль журнала в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» поднялся до 28.
Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!
На официальном сайте Elsevier обновлены рейтинги периодических изданий по версии Scopus от 05.01.2024. CiteScore журнала «Вопросы практической педиатрии» (“Voprosy Prakticheskoi Pediatrii”, ISSN 1817-7646) достиг отметки 1.0! По сравнению с прежними показателями это огромный прорыв! По итогам ушедшего года журнал может достичь ещё более лучших показателей.
Журнал также укрепил свои позиции в третьем квартиле (Q-3) – процентиль журнала в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» поднялся до 28.
Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!
👍7👏5
Нетозобразующая способность нейтрофилов у детей с латентной туберкулезной инфекцией при положительной пробе с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (оригинальная статья)
Публикации, посвященные роли нейтрофилов в туберкулезной инфекции, противоречивы. Потенциально разносторонняя роль нейтрофилов в патогенезе туберкулеза подтверждает, что участие гранулоцитов в туберкулезной инфекции является актуальной задачей.
🔹В проспективное одноцентровое исследование включены 24 пациента с латентной туберкулезной инфекцией на момент впервые выявленной положительной пробы на аллерген туберкулезный рекомбинантный при отсутствии рентгенологических изменений и 29 детей (контрольная группа), у которых по результатам ежегодной туберкулинодиагностики отмечена отрицательная реакция на аллерген туберкулезный с 2ТЕ. В сформированных группах определяли нетозформирующую способность in vitro изолированной фракции нейтрофилов периферической венозной крови, используя оригинальную методику, разработанную членами авторского коллектива.
🔹Результаты. Нейтрофилы детей в исследуемых группах продемонстрировали разный уровень нетозформирующей способности, причем в группе с латентной туберкулезной инфекцией он был выше в сравнении с контрольной группой. Нейтрофилы обеих групп формировали преимущественно нитевидные ловушки. В препарате группы детей с латентной туберкулезной инфекцией после стимуляции гранулоцитов пробиотиком отмечалось снижение (p = 0,0011) процентного содержания гипоактивированных нейтрофилов по отношению к контрольной группе.
🔍Ключевые слова: дети, латентная туберкулезная инфекция, нейтрофильные внеклеточные ловушки, нетозформирующая способность нейтрофила, туберкулез.
📝Авторы: Мордык А.В., Золотов А.Н., Новиков Д.Г., Романова М.А., Кириченко Н.А., Птухин А.О.
📍Омский государственный медицинский университет, Омск, Российская Федерация
☑️Читать исследование
Публикации, посвященные роли нейтрофилов в туберкулезной инфекции, противоречивы. Потенциально разносторонняя роль нейтрофилов в патогенезе туберкулеза подтверждает, что участие гранулоцитов в туберкулезной инфекции является актуальной задачей.
🔹В проспективное одноцентровое исследование включены 24 пациента с латентной туберкулезной инфекцией на момент впервые выявленной положительной пробы на аллерген туберкулезный рекомбинантный при отсутствии рентгенологических изменений и 29 детей (контрольная группа), у которых по результатам ежегодной туберкулинодиагностики отмечена отрицательная реакция на аллерген туберкулезный с 2ТЕ. В сформированных группах определяли нетозформирующую способность in vitro изолированной фракции нейтрофилов периферической венозной крови, используя оригинальную методику, разработанную членами авторского коллектива.
🔹Результаты. Нейтрофилы детей в исследуемых группах продемонстрировали разный уровень нетозформирующей способности, причем в группе с латентной туберкулезной инфекцией он был выше в сравнении с контрольной группой. Нейтрофилы обеих групп формировали преимущественно нитевидные ловушки. В препарате группы детей с латентной туберкулезной инфекцией после стимуляции гранулоцитов пробиотиком отмечалось снижение (p = 0,0011) процентного содержания гипоактивированных нейтрофилов по отношению к контрольной группе.
🔍Ключевые слова: дети, латентная туберкулезная инфекция, нейтрофильные внеклеточные ловушки, нетозформирующая способность нейтрофила, туберкулез.
📝Авторы: Мордык А.В., Золотов А.Н., Новиков Д.Г., Романова М.А., Кириченко Н.А., Птухин А.О.
📍Омский государственный медицинский университет, Омск, Российская Федерация
☑️Читать исследование
👍3❤1
Биомаркеры воспаления и контроль бронхиальной астмы у детей (оригинальная статья)
Бронхиальная астма (БА) – гетерогенное заболевание легких, обусловленное хроническим воспалением и характеризующееся различными фенотипами, для идентификации которых можно использовать биомаркеры. Однако большинство биомаркеров все еще являются экспериментальными и имеют ограничения для клинической практики.
🔹Цель исследования – изучение связи между значениями Т2-воспалительных биомаркеров у детей с плохим контролем астмы и особенностями лечения астмы.
🔹Пациенты и методы. В исследование включены 100 пациентов в возрасте от 5 до 17 лет (медиана возраста 13 лет) с установленным диагнозом БА. Уровень контроля астмы у каждого пациента оценивали с помощью тестов контроля астмы и тестов контроля астмы у детей (ACT и C-ACT). В работе изучались следующие маркеры: уровень общего иммуноглобулина Е (IgE общий), эозинофилов периферической крови, фракционного выдыхаемого оксида азота (FeNO), количество эозинофилов в мазках из носа. Значимость маркера определяли статистическими методами анализа данных, применяемыми в медицине.
🔍Ключевые слова: биомаркеры, бронхиальная астма, дети, контроль астмы, Т2-воспаление.
📝Авторы: Алиева Ю.С., Фурман Е.Г., Хузина Е.А., Абдрахманова С.Т., Пономарева М.С., Шелудько В.С., Cоколовский В.Л.
📍Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А.Вагнера; Медицинский университет Астана; Университет им. Бен-Гуриона, Израиль
☑️Читать исследование
Бронхиальная астма (БА) – гетерогенное заболевание легких, обусловленное хроническим воспалением и характеризующееся различными фенотипами, для идентификации которых можно использовать биомаркеры. Однако большинство биомаркеров все еще являются экспериментальными и имеют ограничения для клинической практики.
🔹Цель исследования – изучение связи между значениями Т2-воспалительных биомаркеров у детей с плохим контролем астмы и особенностями лечения астмы.
🔹Пациенты и методы. В исследование включены 100 пациентов в возрасте от 5 до 17 лет (медиана возраста 13 лет) с установленным диагнозом БА. Уровень контроля астмы у каждого пациента оценивали с помощью тестов контроля астмы и тестов контроля астмы у детей (ACT и C-ACT). В работе изучались следующие маркеры: уровень общего иммуноглобулина Е (IgE общий), эозинофилов периферической крови, фракционного выдыхаемого оксида азота (FeNO), количество эозинофилов в мазках из носа. Значимость маркера определяли статистическими методами анализа данных, применяемыми в медицине.
🔍Ключевые слова: биомаркеры, бронхиальная астма, дети, контроль астмы, Т2-воспаление.
📝Авторы: Алиева Ю.С., Фурман Е.Г., Хузина Е.А., Абдрахманова С.Т., Пономарева М.С., Шелудько В.С., Cоколовский В.Л.
📍Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А.Вагнера; Медицинский университет Астана; Университет им. Бен-Гуриона, Израиль
☑️Читать исследование
👍5❤2
Спленомегалия: манифестация болезни Гоше у мальчика 5 лет (клиническое наблюдение)
В статье представлен клинический случай дебюта болезни Гоше у мальчика 5 лет. Наследуемая по аутосомно-рецессивному типу болезнь Гоше является наиболее распространенной из лизосомных болезней накопления. Частота встречаемости одинакова среди лиц как мужского, так и женского пола. Данный клинический случай будет представлять интерес не только для врачей практического здравоохранения – педиатров, но и врачей ультразвуковой диагностики, учитывая наличие выраженной спленомегалии.
🔍Ключевые слова: ребенок, лизосомные болезни накопления, болезнь Гоше, спленомегалия, энзимодиагностика, ферментозаместительная терапия.
📝Авторы: Мартынович Н.Н., Одинаева Н.Д.
📍Научно-исследовательский институт детства Министерства здравоохранения Московской области
☑️Читать исследование
В статье представлен клинический случай дебюта болезни Гоше у мальчика 5 лет. Наследуемая по аутосомно-рецессивному типу болезнь Гоше является наиболее распространенной из лизосомных болезней накопления. Частота встречаемости одинакова среди лиц как мужского, так и женского пола. Данный клинический случай будет представлять интерес не только для врачей практического здравоохранения – педиатров, но и врачей ультразвуковой диагностики, учитывая наличие выраженной спленомегалии.
🔍Ключевые слова: ребенок, лизосомные болезни накопления, болезнь Гоше, спленомегалия, энзимодиагностика, ферментозаместительная терапия.
📝Авторы: Мартынович Н.Н., Одинаева Н.Д.
📍Научно-исследовательский институт детства Министерства здравоохранения Московской области
☑️Читать исследование
👍7
Оценка степени тяжести белково-энергетической недостаточности у детей: пируват как биохимический индикатор дефицита мышечной массы (оригинальная статья)
К числу распространенных проблем детского возраста относятся дефицитные состояния, в том числе белково-энергетическая недостаточность (БЭН). Полиэтиологичность БЭН, коморбидность с рахитом, анемией, инфекционной заболеваемостью наряду с высокой распространенностью следует рассматривать как нерешенную проблему комплекса медико-биологических наук.
🔹Цель исследования – выявить диагностически и прогностически значимые биохимические критерии степени тяжести БЭН у детей первого года жизни.
🔹Пациенты и методы. Обследованы 82 ребенка (41 мальчик и 41 девочка) в возрасте от 1 до 12 мес. с БЭН, 37 (44,2%) детей родились в срок, а 45 (55,8%) – недоношенными. Клинико-антропометрическими методами у 38 (46,3%) детей определялась I степень БЭН, у 30 (36,6%) – II, у 14 (17,1%) – III. Исследовалось содержание общего белка и его фракций, трансферрина, мочевины, креатинина, глюкозы, лактата, пирувата, индекса лактат/пируват, триацилглицеринов, активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы на автоматическом биохимическом анализаторе Cobas Integra 400рlus (Швейцария). Разделение белковых фракций проводилось электрофоретически на установке Hydrasys2 (Франция).
🔍Ключевые слова: белково-энергетическая недостаточность, дети, дефицит массы тела, лабораторные показатели, пируват.
📝Авторы: Горбачева И.В., Кузнецова О.Ю., Гильмиярова Ф.Н., Печкуров Д.В.
📍Самарский государственный медицинский университет
☑️Читать исследование
К числу распространенных проблем детского возраста относятся дефицитные состояния, в том числе белково-энергетическая недостаточность (БЭН). Полиэтиологичность БЭН, коморбидность с рахитом, анемией, инфекционной заболеваемостью наряду с высокой распространенностью следует рассматривать как нерешенную проблему комплекса медико-биологических наук.
🔹Цель исследования – выявить диагностически и прогностически значимые биохимические критерии степени тяжести БЭН у детей первого года жизни.
🔹Пациенты и методы. Обследованы 82 ребенка (41 мальчик и 41 девочка) в возрасте от 1 до 12 мес. с БЭН, 37 (44,2%) детей родились в срок, а 45 (55,8%) – недоношенными. Клинико-антропометрическими методами у 38 (46,3%) детей определялась I степень БЭН, у 30 (36,6%) – II, у 14 (17,1%) – III. Исследовалось содержание общего белка и его фракций, трансферрина, мочевины, креатинина, глюкозы, лактата, пирувата, индекса лактат/пируват, триацилглицеринов, активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы на автоматическом биохимическом анализаторе Cobas Integra 400рlus (Швейцария). Разделение белковых фракций проводилось электрофоретически на установке Hydrasys2 (Франция).
🔍Ключевые слова: белково-энергетическая недостаточность, дети, дефицит массы тела, лабораторные показатели, пируват.
📝Авторы: Горбачева И.В., Кузнецова О.Ю., Гильмиярова Ф.Н., Печкуров Д.В.
📍Самарский государственный медицинский университет
☑️Читать исследование
👍8❤1
Полипрагмазия в практике педиатра при лечении острых респираторных заболеваний (обзор)
🔹В статье приведены сведения о сложностях определения полипрагмазии, дана отличительная ее характеристика у взрослых и детей.
🔹Приведены факторы риска, способствующие полипрагмазии.
🔹Представлены результаты международных и российских исследований, посвященных изучению полипрагмазии в стационаре и амбулаторной практике при острых респираторных заболеваниях. Проведенные исследования показали, что 70% пациентов при острых респираторных заболеваниях получают три и более лекарственных препарата, что оказывает существенное влияние на возможность лекарственного взаимодействия и повышает риски нежелательных реакций.
🔹Дана характеристика особенностей респираторного сезона в 2021–2022 гг.
🔹По данным многочисленных исследований продемонстрирована эффективность и безопасность применения современного растительного препарата пеларгонии сидовидной, обладающего мультинаправленным действием, при лечении острых респираторных заболеваний.
🔍Ключевые слова: полипрагмазия, дети, острые респираторные заболевания, пеларгония сидовидная, фитотерапия.
📝Автор: Локшина Э.Э.
📍МГМСУ им. А.И.Евдокимова
☑️Читать обзор
🔹В статье приведены сведения о сложностях определения полипрагмазии, дана отличительная ее характеристика у взрослых и детей.
🔹Приведены факторы риска, способствующие полипрагмазии.
🔹Представлены результаты международных и российских исследований, посвященных изучению полипрагмазии в стационаре и амбулаторной практике при острых респираторных заболеваниях. Проведенные исследования показали, что 70% пациентов при острых респираторных заболеваниях получают три и более лекарственных препарата, что оказывает существенное влияние на возможность лекарственного взаимодействия и повышает риски нежелательных реакций.
🔹Дана характеристика особенностей респираторного сезона в 2021–2022 гг.
🔹По данным многочисленных исследований продемонстрирована эффективность и безопасность применения современного растительного препарата пеларгонии сидовидной, обладающего мультинаправленным действием, при лечении острых респираторных заболеваний.
🔍Ключевые слова: полипрагмазия, дети, острые респираторные заболевания, пеларгония сидовидная, фитотерапия.
📝Автор: Локшина Э.Э.
📍МГМСУ им. А.И.Евдокимова
☑️Читать обзор
👍7❤2🤯1
Совершенствование путей принятия врачебного решения при выборе антибиотикотерапии на амбулаторном этапе для лечения респираторных инфекций в постпандемийный период (в помощь врачу)
Несмотря на официальное завершение пандемии COVID-19, система здравоохранения продолжает бороться с ее последствиями, а также с теми вызовами, которые породила новая коронавирусная инфекция. Пандемия внесла значительные коррективы в практику назначения антибактериальной терапии (АБТ). Широкое и в подавляющем большинстве случаев нерациональное применение антибактериальных препаратов (АБП) актуализировало проблему антибиотикорезистентности во всем мире. Многие эксперты прогнозировали чрезмерный рост устойчивости бактериальных возбудителей инфекций дыхательных путей после пандемии COVID-19. Наибольшее опасение вызывало вероятное увеличение резистентности возбудителей (в первую очередь Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes) к макролидным антибиотикам, которое связывали с необоснованным применением азитромицина. Циркуляция вируса SARS-CoV-2 повлияла на состояние микробного пейзажа в структуре этиологических агентов респираторных инфекций как среди детей, так и среди взрослых, что осложняет выбор тактики лечения, в частности антибиотикотерапии. В связи с растущей ролью внутриклеточных возбудителей в этиологии респираторных заболеваний возрастает важность своевременной диагностики для назначения адекватного этиотропного лечения. Макролиды являются важным классом АБП для лечения респираторных инфекций в педиатрической практике, что обусловлено их активностью в отношении ключевых респираторных патогенов (пиогенных стрептококков, пневмококков, стафилококков, респираторных хламидий и микоплазм, легионелл, моракселл, коклюшной палочки), возможностью применения у детей с рождения и благоприятным профилем безопасности. Именно поэтому крайне важно определить, остаются ли макролиды на сегодняшний день актуальными препаратами для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей в постэпидемическом периоде.
✔Цель публикации – обобщение информации об особенностях сезонности циркуляции респираторных возбудителей в постпандемический период, а также поиск путей оптимизации подходов к диагностике и лечению респираторных инфекций с учетом основных сложностей, с которыми сталкиваются педиатры в амбулаторной практике.
✔Авторы на основе междисциплинарного подхода рекомендуют разработанные с учетом указанных современных особенностей инфекционных заболеваний алгоритмы выбора АБТ для лечения пациентов с тонзиллофарингитами и бронхитами к применению в амбулаторной педиатрической практике.
🔍Ключевые слова: постпандемический период, COVID-19, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, тонзиллофарингит, бронхит, антибиотикорезистентность, антибиотикотерапия, макролиды, кларитромицин.
📝Авторы: Горелов А.В., Козлов Р.С., Андреева И.В., Геппе Н.А., Мелехина Е.В., Рязанцев С.В., Савенкова М.С., Чеботарева Т.А.
☑️Читать публикацию
Несмотря на официальное завершение пандемии COVID-19, система здравоохранения продолжает бороться с ее последствиями, а также с теми вызовами, которые породила новая коронавирусная инфекция. Пандемия внесла значительные коррективы в практику назначения антибактериальной терапии (АБТ). Широкое и в подавляющем большинстве случаев нерациональное применение антибактериальных препаратов (АБП) актуализировало проблему антибиотикорезистентности во всем мире. Многие эксперты прогнозировали чрезмерный рост устойчивости бактериальных возбудителей инфекций дыхательных путей после пандемии COVID-19. Наибольшее опасение вызывало вероятное увеличение резистентности возбудителей (в первую очередь Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes) к макролидным антибиотикам, которое связывали с необоснованным применением азитромицина. Циркуляция вируса SARS-CoV-2 повлияла на состояние микробного пейзажа в структуре этиологических агентов респираторных инфекций как среди детей, так и среди взрослых, что осложняет выбор тактики лечения, в частности антибиотикотерапии. В связи с растущей ролью внутриклеточных возбудителей в этиологии респираторных заболеваний возрастает важность своевременной диагностики для назначения адекватного этиотропного лечения. Макролиды являются важным классом АБП для лечения респираторных инфекций в педиатрической практике, что обусловлено их активностью в отношении ключевых респираторных патогенов (пиогенных стрептококков, пневмококков, стафилококков, респираторных хламидий и микоплазм, легионелл, моракселл, коклюшной палочки), возможностью применения у детей с рождения и благоприятным профилем безопасности. Именно поэтому крайне важно определить, остаются ли макролиды на сегодняшний день актуальными препаратами для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей в постэпидемическом периоде.
✔Цель публикации – обобщение информации об особенностях сезонности циркуляции респираторных возбудителей в постпандемический период, а также поиск путей оптимизации подходов к диагностике и лечению респираторных инфекций с учетом основных сложностей, с которыми сталкиваются педиатры в амбулаторной практике.
✔Авторы на основе междисциплинарного подхода рекомендуют разработанные с учетом указанных современных особенностей инфекционных заболеваний алгоритмы выбора АБТ для лечения пациентов с тонзиллофарингитами и бронхитами к применению в амбулаторной педиатрической практике.
🔍Ключевые слова: постпандемический период, COVID-19, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, тонзиллофарингит, бронхит, антибиотикорезистентность, антибиотикотерапия, макролиды, кларитромицин.
📝Авторы: Горелов А.В., Козлов Р.С., Андреева И.В., Геппе Н.А., Мелехина Е.В., Рязанцев С.В., Савенкова М.С., Чеботарева Т.А.
☑️Читать публикацию
👍7❤2
Комплексная оценка здоровья детей с хроническим аденоидитом 4–7 лет разных типов психосоматической конституции (обмен опытом)
🔹В статье представлена комплексная оценка здоровья детей дошкольного возраста с хроническим аденоидитом (ХА) с учетом разных типов психосоматической конституции.
🔹В основную группу было включено 196 детей в возрасте от 4 до 7 лет с верифицированным диагнозом ХА; еще 140 часто болеющих детей (со сниженной резистентностью, без ХА) составили контрольную группу.
🔹Выявлено, что состояние здоровья матерей пациентов с ХА по многим параметрам имело достоверные отличия у детей экстра- и интровертивного типов психосоматической конституции (далее – экстра- и интроверты). Дети-интроверты из основной группы достоверно чаще страдали аллергическим ринитом – в 47 (69,1%) случаях против 2 (2,9%), и атопическим дерматитом – 50 (73,5%) против 4 (5,9%) соответственно.
🔹Тип психосоматической конституции достоверно влияет на основные клинические проявления, течение и развитие осложнений ХА и острых респираторных заболеваний у детей обеих групп, а также на показатели их нервно-психического развития и типы преобладающего поведения.
🔹Полученные в исследовании данные необходимо учитывать при разработке индивидуализированных программ реабилитации.
🔍Ключевые слова: дети со сниженной резистентностью, интроверты, психосоматическая конституция, хронический аденоидит, экстраверты.
📝Авторы: Султанов И.С., Бобошко И.Е., Жданова Л.А.
📍Ивановская государственная медицинская академия
☑️Читать исследование
🔹В статье представлена комплексная оценка здоровья детей дошкольного возраста с хроническим аденоидитом (ХА) с учетом разных типов психосоматической конституции.
🔹В основную группу было включено 196 детей в возрасте от 4 до 7 лет с верифицированным диагнозом ХА; еще 140 часто болеющих детей (со сниженной резистентностью, без ХА) составили контрольную группу.
🔹Выявлено, что состояние здоровья матерей пациентов с ХА по многим параметрам имело достоверные отличия у детей экстра- и интровертивного типов психосоматической конституции (далее – экстра- и интроверты). Дети-интроверты из основной группы достоверно чаще страдали аллергическим ринитом – в 47 (69,1%) случаях против 2 (2,9%), и атопическим дерматитом – 50 (73,5%) против 4 (5,9%) соответственно.
🔹Тип психосоматической конституции достоверно влияет на основные клинические проявления, течение и развитие осложнений ХА и острых респираторных заболеваний у детей обеих групп, а также на показатели их нервно-психического развития и типы преобладающего поведения.
🔹Полученные в исследовании данные необходимо учитывать при разработке индивидуализированных программ реабилитации.
🔍Ключевые слова: дети со сниженной резистентностью, интроверты, психосоматическая конституция, хронический аденоидит, экстраверты.
📝Авторы: Султанов И.С., Бобошко И.Е., Жданова Л.А.
📍Ивановская государственная медицинская академия
☑️Читать исследование
👍4❤1
Forwarded from 🧸 PEDIATR-CLUB.RU (Клуб педиатров)
Форум пройдет 15-16 февраля 2024
Формат проведения: очно + онлайн
❗️ Мероприятие аккредитовано в совете НМО (до 12 ЗЕТ)
Уникальность форума - акцент на инновационные российские достижения в области охраны здоровья женщин и детей:
Приглашаем к участию педиатров, акушеров-гинекологов, гематологов, онкологов, урологов, хирургов и врачей смежных специальностей.
@pediatr_club
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6❤3👏2
Течение хронического вирусного гепатита С на фоне метаболически ассоциированной жировой болезни печени (литературный анализ)
По последним данным Всемирной организации здравоохранения, вирусный гепатит С является ведущей причиной смертности, связанной с поражением печени. Кроме того, инфекция, вызванная вирусом гепатита С, приводит к формированию внепеченочных проявлений инфекции и метаболическим нарушениям. Параллельно с этим наблюдается тенденция к увеличению частоты развития метаболического синдрома в общей популяции. Инсулинорезистентность и/или нарушение метаболизма глюкозы – центральное звено патогенеза как вирусного гепатита С, так и метаболического синдрома, одним из проявлений которого является метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП). У пациентов с хроническим вирусным гепатитом С и сопутствующей МАЖБП отмечен более высокий риск развития выраженного фиброза и гепатоцеллюлярной карциномы. В настоящий момент для лечения хронического вирусного гепатита С (ХВГС) у взрослых и детей с 3 лет доступно лечение препаратами прямого противовирусного действия. Наличие стеатоза может негативно повлиять на результат терапии у пациентов с ХВГС, однако эта взаимосвязь изучена недостаточно.
🔍Ключевые слова: инсулинорезистентность, метаболически ассоциированная жировая болезнь печени, метаболический синдром, хронический вирусный гепатит С.
📝Автор: Никифорова А.О.
📍Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России
☑️Читать
По последним данным Всемирной организации здравоохранения, вирусный гепатит С является ведущей причиной смертности, связанной с поражением печени. Кроме того, инфекция, вызванная вирусом гепатита С, приводит к формированию внепеченочных проявлений инфекции и метаболическим нарушениям. Параллельно с этим наблюдается тенденция к увеличению частоты развития метаболического синдрома в общей популяции. Инсулинорезистентность и/или нарушение метаболизма глюкозы – центральное звено патогенеза как вирусного гепатита С, так и метаболического синдрома, одним из проявлений которого является метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП). У пациентов с хроническим вирусным гепатитом С и сопутствующей МАЖБП отмечен более высокий риск развития выраженного фиброза и гепатоцеллюлярной карциномы. В настоящий момент для лечения хронического вирусного гепатита С (ХВГС) у взрослых и детей с 3 лет доступно лечение препаратами прямого противовирусного действия. Наличие стеатоза может негативно повлиять на результат терапии у пациентов с ХВГС, однако эта взаимосвязь изучена недостаточно.
🔍Ключевые слова: инсулинорезистентность, метаболически ассоциированная жировая болезнь печени, метаболический синдром, хронический вирусный гепатит С.
📝Автор: Никифорова А.О.
📍Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России
☑️Читать
👍5❤1