Вопросы практической педиатрии
1.39K subscribers
43 photos
501 links
Научно-практический журнал Евразийской федерации детских докторов «Вопросы практической педиатрии».

Главный редактор журнала - Горелов Александр Васильевич, профессор, академик РАН.
Download Telegram
​​Эффективность фитотерапии при респираторных вирусных инфекциях, сопровождающихся кашлем, у детей (оригинальная статья)

Применение лекарственных растений имеет многовековой опыт, а в последние годы заняло существенную нишу благодаря проводимым клиническим исследованиям с фитопрепаратами, созданными путем фитониринга.

🔹В открытом сравнительном наблюдательном клиническом исследовании оценивалась эффективность комплексного растительного препарата Бронхипрет®, оказывающего мукоактивное и противовоспалительное действие, у детей с острой респираторной инфекцией (ОРИ), сопровождающейся кашлем, по сравнению с препаратом Амброксол.

🔹Под наблюдением находились 60 детей в возрасте от 2 до 12 лет (средний возраст детей составлял 4,3 ± 1,6 года) с клинической картиной ОРИ и острого простого бронхита. Дети в основной группе (1-я группа, n = 35) получали Бронхипрет® сироп в возрастной дозировке. В группу сравнения (2-я группа, n = 25) были включены дети со сходной клинической картиной ОРИ, получавшие Амброксол сироп в возрастной дозировке. Продолжительность терапии составила 10 дней. Проявления заболевания (температура, кашель, аускультативная картина в легких) оценивали в баллах до начала терапии, через 5 и 10 дней. Для оценки функции внешнего дыхания использовали метод компьютерной бронхофонографии (КБФГ).

🔍Ключевые слова: дети, острые респираторные инфекции, кашель, фитотерапия, Бронхипрет®.

📝Авторы: Геппе Н.А., Колосова Н.Г., Шаталина С.И., Сазанова Д.А. 

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️ Читать исследование
👍42
​​Уважаемые коллеги!

На официальном сайте международной реферативной базы данных Scopus (scopus.com) опубликованы новые показатели рейтинга CiteScore (от 05.09.2023).

CiteScore журнала «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii, ISSN 1817-7646) продолжает расти и на данный момент составляет 0,8; показатель процентиля журнала в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» составляет 28.

Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!
👍9👏2🔥1
​​Сегодня, 14 сентября, во всем мире отмечается День атопического дерматита (World Atopic Dermatitis Day), основная цель которого – повысить осведомленность общества об этом заболевании, существенно снижающим качество жизни.

День атопического дерматита был учрежден в 2018 году по инициативе международной организации GlobalSkin и Европейской федерации ассоциаций пациентов, страдающих аллергией и заболеваниями верхних дыхательных путей (European Federation of Allergy and Airways Diseases Patients’ Associations (EFA)).

Атопический дерматит (АД) – это хроническое рецидивирующее заболевание кожи со сложным патогенезом, которое обычно начинается в раннем детском возрасте. АД является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний и проявляется нестерпимым зудом, воспалением эпидермиса, экземой, лихеноидными очагами. Течение болезни зависит от возраста. Выделяют следующие клинические формы АД в зависимости от возраста:

🔸Младенческая (от 1 месяца до 2-х лет)
🔸Детская (с 2 до 12 лет)
🔸Подростковая (старше 12 лет)

Лечение АД, кроме медикаментозной терапии, подразумевает и коррекцию образа жизни, в частности питания.
4👍4👏2
​​Острый диссеминированный менингоэнцефалит на фоне хронической стрептококковой инфекции (клиническое наблюдение)

XXI век – век вирусных инфекций, однако бактериальные инфекции не потеряли своего значения в развитии инфекционной патологии.

🔹В представленном клиническом примере отражены особенности течения нейроинфекций у детей в случае реактивации хронической персистирующей герпесвирусной инфекции и хронической стрептококковой инфекции.
🔹Описано прогрессирование заболевания у ребенка с неблагоприятным преморбидным фоном, обсуждаются его причины. Акцент сделан на стрептококковых инфекциях, для которых типичны хронизация и развитие постстрептококковых заболеваний, их роли в формировании особенностей течения патологического процесса.
🔹Отмечено, что у ребенка, перенесшего ветряную оспу, возможна реактивация вируса варицелла зостер, который может способствовать прогрессированию поражения нервной системы.
🔹Представлена терапевтическая тактика с включением противовирусных и антибактериальных препаратов, а также лекарственного средства с комплексным механизмом патогенетического действия (цитофлавин), позволившая добиться благополучного исхода с выздоровлением больного с острым диссеминированным менингоэнцефалитом.

🔍Ключевые слова: менингоэнцефалит, стрептококк, герпесвирусы, дети, цитофлавин.

📝Авторы: Скрипченко Е.Ю., Егорова Е.С., Скрипченко Н.В., Вильниц А.А., Марченко Н.В., Пульман Н.Ф., Петров И.Б., Козлова Т.А.

📍Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России; Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

☑️ Читать исследование
👍42
​​Метаболитная терапия в реабилитации детей с последствиями перинатальной гипоксии (в помощь врачу)

Перинатальная гипоксия является частой причиной задержки темпов развития, расстройств нервной и сердечно-сосудистой систем, снижения иммунитета. Ранняя комплексная реабилитация детей с последствиями гипоксических поражений центральной нервной системы может привести к редукции патологических проявлений и последующей нормализации развития ребенка.

В данном обзоре рассматриваются аспекты применения метаболитной терапии для реабилитации детей с подобными последствиями. Приведены результаты ряда исследований препаратов Глицин и Биотредин у детей с различной патологией. Описаны принципы метаболической коррекции речевых нарушений в критический дошкольный период, изложен принцип действия препаратов на клеточный метаболизм нервной системы.

🔍Ключевые слова: гипоксия, метаболитная терапия, недоношенность, глицин, дефекты речи.

📝Авторы: Гончарова О.В., Машковцева Е.В., Нарциссов Я.Р. 

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; НИИ цитохимии и молекулярной фармакологии; РНИМУ им. Н.И.Пирогова; Группа биомедицинских исследований, БиДиФарма ГмбХ, Зик, Германия

☑️ Читать исследование
👍41
​​Значение оральной регидратации в терапии ротавирусной инфекции у детей (оригинальная статья)

Ротавирусная инфекция (РВИ) остается одной из актуальных проблем здравоохранения, нанося огромный экономический и социальный ущерб. Ведущее значение в терапии РВИ имеет коррекция водно-электролитных расстройств. Выраженность синдрома дегидратации во многом определяет и общую тяжесть заболевания. Выбор наиболее эффективных растворов для регидратации по-прежнему представляет сложности, являясь одновременно наиболее частой причиной ошибок терапии острых кишечных инфекций.

🔹Цель исследования – оценка эффективности оральной регидратации на амбулаторном этапе на течение острых гастроэнтеритов ротавирусной этиологии у детей.

🔹Проведено исследование 100 карт детей, обратившихся за медицинской помощью в период 2021–2022 гг. в связи с РВИ. Пациенты были разделены на 3 группы: группа I – пациенты, осуществлявшие регидратацию водой или растворами собственного приготовления, группа II – оральными регидратационными средствами (ОРС), III – Nestle ReHydra. У пациентов проводили оценку тяжести и длительности симптомов РВИ – диареи, рвоты, болей в животе, метеоризма, общих симптомов интоксикации и признаков эксикоза.

🔍Ключевые слова: острые кишечные инфекции, дегидратация, низкоосмолярные растворы, диарея, оральная регидартация.

📝Автор: Ермоленко К.Д. 

📍Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России

☑️ Читать исследование
5👍5
​​Дорогие коллеги! Поздравляем вас с Международным днём врача!

Ежегодно в первый понедельник октября во многих странах отмечают Международный день врача (International Doctor’s Day) – праздник работников сферы здравоохранения, посвятивших свою жизнь служению здоровью людей. Он считается днём солидарности врачей по всему миру.

Инициаторами создания этого праздника в 1971 году выступили Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международная медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ» (фр. Médecins sans frontières, MSF).

В некоторых странах этот праздник отмечается в другие дни и месяцы. Например, в США его переименовали в Национальный день врача и отмечают 30 марта, в Канаде – 1 мая, в Индии – 1 июля. В России День медицинского работника традиционно празднуется 18 июня, однако отечественных представителей сферы здравоохранения поздравляют в том числе в октябре.

Примите самые искренние поздравления от коллектива Издательства «Династия»!
4👍2👏2
​​Опыт реабилитации детей с поражением легких, ассоциированным с COVID-19, в постковидном периоде (оригинальная статья)

В то время как об острых симптомах новой коронавирусной инфекции COVID-19 сообщалось много, ее долгосрочные проявления определены менее четко из-за довольно короткой истории пандемии. Большая часть пациентов выздоравливает после СOVID-19 в течение 3–4 нед. от начала заболевания, однако в некоторых случаях длительные и рецидивирующие симптомы можно наблюдать даже через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19. Управление национальной статистики Великобритании оценило, что каждый пятый пациент сообщает о симптомах, сохраняющихся после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19, а у 10% пациентов симптомы сохраняются более 12 нед.

Широкое многообразие клинических симптомов в постковидном периоде и длительный период их присутствия определяют актуальность своевременной адекватной реабилитации пациентов.

✔️В наблюдательной программе приняли участие 40 детей в возрасте от 7 до 18 лет на этапе реабилитации после перенесенного COVID-19 с поражением легких. Сформированы 2 группы пациентов: контрольная (n = 20) получала основную терапию (ингаляционные глюкокортикостероидные препараты, витаминотерапия, антикоагулянты), основная (n = 20) дополнительно к основной терапии получала препарат аммония глицирризинат (АГ) курсом 30 дней. В динамике на 1, 14 и 30-й дни терапии в группах проводили физикальный осмотр, оценку функции внешнего дыхания, балльную оценку общих и респираторных симптомов, нежелательных явлений.

🔍Ключевые слова: коронавирусная инфекция, COVID-19, постковидный синдром, дети, реабилитация, аммония глицирризинат, глицирризиновая кислота.

📝Авторы: Гутырчик Т.А., Малахов А.Б., Седова А.Ю., Бережанский П.В., Колосова Н.Г., Юшина Т.И. 

📍Морозовская детская городская клиническая больница; Научно-исследовательский клинический институт детства; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; РУДН

☑️ Читать исследование
👍71
​​Дорогие коллеги!

На официальном сайте Elsevier обновлены рейтинги журналов по версии Scopus от 05.10.2023. Журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii, ISSN 1817-7646) вновь улучшил свои показатели: на сегодняшний день Cite Score журнала составляет 0.9 (сентябрьский показатель – 0.8).

Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!
👍32
​​Эффективность и безопасность применения двухкомпонентного препарата моноклональных антител к SARS-CoV-2 (тиксагевимаб + цилгавимаб) для доконтактной профилактики новой коронавирусной инфекции у иммунокомпрометированных пациентов детского возраста с ревматическими заболеваниями. Предварительные результаты первого в Российской Федерации проспективного наблюдательного когортного исследования (оригинальная статья)

У детей с ревматическими заболеваниями, получающих иммунодепрессанты, и/или генно-инженерные биологические препараты, и/или глюкокортикостероиды (ГК), высок риск тяжелого и/или затяжного течения новой коронавирусной инфекции. Возможности активной специфической профилактики COVID-19 у этой популяции пациентов значительно ограничены в связи с рисками недостаточной иммуногенности вакцины на фоне вторичного иммунодефицитного состояния, развившегося в условиях проведения иммуносупрессивной терапии и обострения/повышения активности основного заболевания после вакцинации. Применение двухкомпонентного препарата моноклональных антител (МКА) к SARS-CoV-2 (тиксагевимаб + цилгавимаб) может стать приоритетным методом специфической доконтактной профилактики COVID-19 у детей с ревматическими заболеваниями.

🔍Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, моноклональные антитела, доконтактная профилактика, тиксагевимаб, цилгавимаб, ревматические заболевания, дети.

📝Авторы: Кокина М.Ю., Фомина Д.С., Лебедкина М.C., Мутовина З.Ю., Жолобова Е.С., Курбанова С.Х., Наргизян А.К., Фетисова А.Н., Анджель А.Е., Дворяковская Т.М., Шилькрот И.Ю., Алексеева Е.И. 

☑️ Читать исследование
👍41
​​К вопросу о заболеваемости детей с перинатальной патологией в Российской Федерации (оригинальная статья)

Укрепление здоровья, снижение смертности и заболеваемости детского населения являются приоритетными направлениями социального, экономического и демографического развития страны. В результате проведенных в стране реформ здравоохранения прослеживается рост показателя рождаемости, но при этом наблюдается тенденция по ухудшению здоровья детей, большая часть которых имеет хронические заболевания. Сегодня 86% детей в анамнезе имеют различную перинатальную патологию. Структура заболеваемости недоношенных детей имеет свои особенности, почти 100% преждевременно рожденных имеют патологию нервной системы, данные пациенты подвержены заболеваниям дыхательной системы, чаще всего встречается патология органов чувств.

В исследовании проанализированы показатели заболеваемости детей с перинатальной патологией в разных регионах Российской Федерации за период с 2016 по 2021 г.

Изучены данные официальной статистической документации о выявленных случаях перинатальной патологии среди детского населения за период с 2016 по 2021 г. Были рассчитаны показатели первичной и общей заболеваемости, проводилась их динамическая оценка за 6 лет.

🔍Ключевые слова: анализ заболеваемости, детское население, перинатальная патология.

📝Авторы: Плотникова Е.В., Кочорова Л.В., Вишняков Н.И., Константинова П.И.

📍Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий, Санкт-Петербург; ПСПбГМУ им. И.П.Павлова

☑️ Читать исследование
👍52
​​Состояние медицинской помощи детям по профилю «ревматология» на примере юношеского артрита: взгляд пациентов и их родителей (оригинальная статья)

Опрос родителей является одной из оптимальных возможностей для понимания «обратной стороны» оказания медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями, не находящей отражения в выписном эпикризе, статистике и мнении врача. Опрос родителей позволяет получить информацию о субъективном понимании симптомов болезни, длительности и особенностях маршрута ребенка от момента начала заболевания до установления правильного диагноза и начала адекватной терапии, выборе врача первого контакта, проблемах, стоящих на «пути» ребенка и его родителей, информированности о болезни и субъективном понимании «правового поля», регулирующего оказание медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями.

🔹Цель исследования – определить пути повышения доступности медицинской помощи детям с юношеским артритом (ЮА) на основе анализа информации, полученной от родителей о «портрете», «пути» пациента, социальном бремени, влиянии болезни на различные аспекты жизни ребенка и его семьи и о «правовом поле», регулирующем оказание медицинской помощи детям по профилю «ревматология».

🔹Пациенты и методы. Проведено одномоментное поперечное исследование с использованием анонимного анкетирования 306 родителей пациентов с ЮА, в т.ч. 56 детей c ЮА с системным началом, 230 – с различными вариантами ЮА без системных проявлений, 20 – с недифференцированным вариантом ЮА. В качестве основных показателей исследовались: «портрет» и «путь» пациента с ЮА, социальное бремя ЮА, информированность родителей о заболевании и о «правовом поле», регулирующем оказание медицинской помощи детям по профилю «ревматология». Для оценки значимости различий использовались точный критерий Фишера и критерий χ2. Все приводимые р-значения основаны на двусторонних тестах. Различия считались статистически значимыми при р < 0,05.

🔍Ключевые слова: информированность о заболевании, организация медицинской помощи, «портрет» пациента, «путь» пациента, «правовое поле», «социальное бремя болезни», юношеский артрит.

📝Авторы: Криулина Т.Ю., Дворяковская Т.М., Сурков А.Г., Шубина Д.С., Байрашевская А.В., Пономарчук М.Н., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю. 

☑️ Читать исследование
👍61
​​Особенности скрининг-диагностики гипермобильности суставов у младших школьников (обмен опытом)

Гипермобильность суставов – малоисследованный и относительно новый для российской школьной медицины фактор риска, приводящий к нарушениям функций опорно-двигательного аппарата.

В исследовании приняли участие 50 условно здоровых детей младшего школьного возраста в возрасте от 7 до 8,4 года. Основную группу составили 26 детей (12 мальчиков, 14 девочек), группу сравнения – 24 девочки-спортсменки (художественная гимнастика). Всем детям проведено подробное исследование объема пассивных движений в лучезапястном, локтевом, коленном и тазобедренном суставах, а также в мелких суставах кисти; определяли изменения осанки неинвазивными методами. 

Сравнение результатов в обеих группах показало, что у всех респондентов в равной степени присутствуют факторы риска развития ортопедических заболеваний и патологических состояний: нарушения осанки, вальгусная установка стоп и уплощение их сводов, гипермобильность суставов. Результаты исследования поставили под сомнение адекватность оценки гипермобильности по шкале Бейтона у детей этой возрастной группы.

Исследование проведено при поддержке Министерства просвещения России.

🔍Ключевые слова: гипермобильность суставов, дети, опорно-двигательный аппарат, факторы риска.

📝Авторы: Васильев О.С., Войнов В.Б., Ачкасов Е.Е., Тахавиева Ф.В., Рохлин А.В.

☑️ Читать исследование
👍51👎1
​​Семейная гиперхолестеринемия в педиатрической практике (в помощь врачу)

Семейная гиперхолестеринемия (СГХС) – наследственное заболевание, сопровождающееся значительным повышением липопротеидов низкой плотности, преждевременным развитием и прогрессирующим течением атеросклероза (как правило, в молодом возрасте) и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Выявление мутации среди членов семьи позволяет установить диагноз. Однако примерно у 20% пациентов с СГХС даже при применении современных молекулярно-генетических методов мутации не обнаруживаются. Это приводит к несвоевременной диагностике и отсутствию терапии, особенно в детском возрасте. Актуальность данной проблемы свидетельствует о необходимости существенного улучшения информированности и понимания СГХС как в обществе, так и среди медицинских работников.

Статья освещает следующие аспекты, связанные с СГХС:

🔹Распространенность
🔹Этиопатогенез
🔹Клинические проявления
🔹Диагностика и критерии диагностики гетерозиготной СГХС
🔹Лечение

🔍Ключевые слова: дети, гиполипидемическая терапия, семейная гиперхолестеринемия, скрининг, регистр.

📝Авторы: Зарипова Ю.Р., Иго О.Л., Михайловская Е.Г., Гусева Н.Б., Никитин С.С., Мушкатина М.А., Варламова Т.В., Корнева В.А.

☑️ Читать статью
👍82
​​В продолжение темы семейной гипeрхoлecтeринeмии⬆️

Исследование из журнала «Вопросы детской диетологии»: Сeмeйная гипeрхoлecтeринeмия у рeбенкa двух лет.

В статье представлено собственное клиническое наблюдение ребенка с семейной гиперхолестеринемией – генетическим нарушением липидного обмена. Заболевание дебютировало в 6 месяцев, однако диагноз был выставлен ребенку только в 2 года. У пациентки наблюдалось отложение холестерина в коже, выявлено нарушение липидного обмена – повышение уровня общего холестерина. Проводилась дифференциальная диагностика с нефротическим синдромом, заболеваниями щитовидной железы. При молекулярно-генетическом исследовании выявлена генетическая мутация в 11-м экзoне гeна АВСG8, привoдящая к замeне аминoкислоты в 572-й пoзиции бeлка (pLeu 572Pго, NM_ 022437.2), позволившая установить окончательный клинический диагноз. Диетотерапия, плазмаферез и медикаментозное лечение позволили добиться снижения уровня холестерина и улучшения качества жизни пациентки.

☑️ Читать исследование на канале журнала
👍42
​​Кардиальная дисфункция у плода: влияние на исходы в перинатальном периоде у недоношенных детей (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – выявить значение эмбриональной кардиальной дисфункции в генезе перинатальных поражений центральной нервной системы у недоношенных новорожденных.

🔹Пациенты и методы. В проспективное когортное сравнительное исследование включены 59 недоношенных новорожденных детей, гестационный возраст которых варьировал от 26 до 32 нед., а масса тела – от 590 до 1990 г. На 1-м месяце жизни новорожденные были разделены на 2 группы: основную (n = 38), в которую были включены дети со структурными поражениями головного мозга, и контрольную группа (n = 21) – с благоприятными неврологическими исходами; статистически значимых различий ни по массе тела, ни по гестационному возрасту между группами не было. На антенатальном этапе всем проводили ультразвуковую допплерографию маточно-плацентарного кровотока, рассчитывали церебрально-плацентарное отношение. В 1-е сутки постнатальной жизни определяли: уровни лактата, мозгового натрийуретического пропептида и растворимого супрессора туморогенности 2-го типа в пуповинной крови новорожденного (иммуноферментный анализ); нейросонографию головного мозга с определением кровотока и допплерэхокардиографию. На 1-м месяце жизни после контрольной нейросонографии головного мозга оценивали неврологические исходы. Данные представлены в виде медианы, максимальных и минимальных значений – Ме [min; max]. Полученные данные обрабатывали, используя программу Statistica 6.1. Вычисляли критерии Манна–Уитни, Фишера χ2 с поправкой Йейтса. Различия считали достоверными при р, равном 0,05.

🔍Ключевые слова: антенатальная диагностика, лактат пуповинной крови, недоношенность, перинатальное поражение головного мозга, плацентарная недостаточность, эмбриональная кардиальная дисфункция.

📝Авторы: Савченко О.А., Павлинова Е.Б.

📍Омский государственный медицинский университет

☑️ Читать исследование
👍81
​​Особенности течения системного ювенильного идиопатического артрита среди пациентов, получающих генно-инженерную биологическую терапию: результаты анализа Федерального регистра Российской Федерации (оригинальная статья)

Регистр – основное условие организации медицинской помощи, система, состоящая из информационной части (информация о количестве пациентов, спектре и тяжести патологии, динамике состояния каждого пациента, получении и расходе каждым пациентом специфических препаратов, полученных лечебных воздействиях) и аналитической части (эффективность лечебного процесса, планирование индивидуальной и региональной потребности в специфических препаратах и лечебных воздействиях, разработка и оценка протоколов ведения и др.).

В России, несмотря на существование общегосударственного Федерального регистра, число собираемых параметров в нем ограничено, а в структуре отсутствуют сведения о течении заболевания, клинических характеристиках пациентов, исходах, затратах на лечение. Таким образом, имеющиеся недостатки Федерального российского регистра не позволяют в полной мере обеспечить решение задач, связанных с управлением качеством медицинской помощи больным с системным ювенильным идиопатическим артритом (сЮИА).

🔹Цель исследования – изучить географическую, демографическую и клиническую характеристику пациентов с сЮИА, сроки постановки диагноза и длительность периода между появлением первых симптомов заболевания и обращения в Федеральный центр по данным Федерального регистра Российской Федерации среди пациентов, получающих ГИБП.

🔹Пациенты и методы. Проведено ретроспективное исследование с анализом показателей 927 пациентов с сЮИА, получающих ГИБП, по данным Федерального регистра.

🔍Ключевые слова: Федеральный регистр, системный ювенильный идиопатический артрит, особенности течения, генно-инженерные биологические препараты.

📝Авторы: Ботова М.С., Алексеева Е.И., Дворяковская Т.М., Исаева К.Б., Чомахидзе А.М., Ломакина О.Л., Чибисова К.В., Криулин И.А., Криулина Т.Ю., Крехова Е.А., Цулукия И.Т., Кондратьева Н.М., Фетисова А.Н., Шингарова М.Ш., Кокина М.Ю., Сурков А.Г., Чистякова Е.Г., Юрьева Д.А., Крачковская А.Ю.

📍НМИЦ здоровья детей; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Ассоциация детских ревматологов

☑️ Читать исследование
2👍2
​​В продолжение темы ювенильного идиопатического артрита (ЮИА): подборка исследований, опубликованных в журнале «Вопросы практической педиатрии».

​​🔹Адаптация и валидация шкалы непереносимости метотрексата MISS у детей с ювенильным идиопатическим артритом: одномоментное поперечное исследование

🔹Клинико-лабораторная характеристика вторичного гемофагоцитарного синдрома как осложнения ювенильного идиопатического артрита с системным началом. Результаты когортного ретроспективного исследования

​​🔹Вторичный гемофагоцитарный синдром: прогностическая модель и ранние маркеры развития у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом. Результаты когортного ретроспективного исследования

​​🔹Эффективность и безопасность различных режимов отмены ингибиторов фактора некроза опухоли альфа при длительной ремиссии ювенильного идиопатического артрита без системных проявлений: результаты проспективного простого рандомизированного исследования

​​🔹Эффективность и безопасность отмены ингибиторов фактора некроза опухоли альфа при длительной ремиссии ювенильного идиопатического артрита без системных проявлений: когортное исследование

​​🔹Медицинская помощь детям с ювенильным артритом в Российской Федерации и в мире
👍5👏1
​​Язвенный колит, наследственная тромбофилия и коронавирусная инфекция как звенья одной цепи: клинический случай коморбидности у девочки 12 лет (клиническое наблюдение)

В статье приведен клинический случай девочки 12 лет с остро протекавшим и впервые выявленным язвенным колитом (ЯК), который клинически проявлялся примесью крови в стуле, и почти одновременно манифестировавшей генетической тромбофилией, которая, в свою очередь, проявилась тромботическими изменениями вен левой нижней конечности и клинически – отечностью левой голени. Установить патологические изменения в слизистой оболочке толстого кишечника помогли колоноскопия и гистологическое исследование биоптатов, а тромбоз вен – компьютерная томография органов брюшной полости с контрастным усилением и ультразвуковое исследование нижних конечностей.

Сложность данного клинического случая обусловлена трудностью дифференциальной диагностики тромботических осложнений ЯК и наследственной тромбофилии, а также тем, что основная терапия тромбоза обуславливает высокий риск усугубления гематологических проявлений ЯК, что потребовало длительного подбора подходящей терапии, позволившей растворить тромботические массы, не вызвав при этом желудочно-кишечного кровотечения.

🔍Ключевые слова: генетическая тромбофилия, гепарин, колоноскопия, сульфасалазин, тромбоз, язвенный колит.

📝Авторы: Федулова Э.Н., Хавкин А.И., Медянцева Г.В., Царёв В.А. 

📍Приволжский исследовательский медицинский университет; НИКИ детства Минздрава Московской области

☑️Читать исследование
👍51