Уважаемые коллеги, авторы, читатели!
Подведен итог работы периодических изданий в 2022 г. исследовательской группой Scimago (университет Гранады, Испания). По основному показателю Scimago Journal Rank (SJR) – индикатору влияния научных журналов и значимости цитирующих публикаций, журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii) повысил свой рейтинг – h-index составил 8.
Вместе с журналом-коллегой «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii), журнал «Вопросы практической педиатрии» занимает лидирующие позиции среди отечественных журналов в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» (Pediatrics, Perinatology and Child Health) и входит в третий квартиль (Q-3) рейтинга SJR.
Выражаем признательность и благодарность нашим авторам и коллегам за долгий и плодотворный труд и вклад в развитие журнала!
Подведен итог работы периодических изданий в 2022 г. исследовательской группой Scimago (университет Гранады, Испания). По основному показателю Scimago Journal Rank (SJR) – индикатору влияния научных журналов и значимости цитирующих публикаций, журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii) повысил свой рейтинг – h-index составил 8.
Вместе с журналом-коллегой «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii), журнал «Вопросы практической педиатрии» занимает лидирующие позиции среди отечественных журналов в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» (Pediatrics, Perinatology and Child Health) и входит в третий квартиль (Q-3) рейтинга SJR.
Выражаем признательность и благодарность нашим авторам и коллегам за долгий и плодотворный труд и вклад в развитие журнала!
👍8❤2👏1
Опыт стандартизации подходов к раннему выявлению рисков клинического ухудшения у пациентов детского возраста в инфекционном стационаре (оригинальная статья)
В последние годы в мире активно развиваются системные подходы для мониторинга медицинской сестрой основных показателей жизнедеятельности у постели больного ребенка. Одна из них – PEWS (Pediatric Early Warning Systems – «Педиатрические системы раннего предупреждения»).
🔹Цель исследования. Стандартизация подходов к раннему выявлению рисков и своевременному купированию симптомов клинического ухудшения у пациентов детского возраста в инфекционном стационаре с использованием шкалы PEWS.
🔹Пациенты и методы. Исследование проводилось в период с 28 сентября по 29 октября 2021 г. на базе детского инфекционного корпуса ГКБ №40 при оказании профильной медицинской помощи детям с 1 мес. до 19 лет (всего 749 пациентов), дети в возрасте до 6 лет преобладали над другими группами детей. Статистический анализ полученных результатов исследования проводили с помощью статического пакета программы MS Excel 2021. Для сравнения достоверных различий удельного веса (% ± м) полученных показателей использовали критерий Фишера с поправкой Йейтса.
🔍Ключевые слова: дети, инфекция, мониторинг, риски, состояние, шкала, ухудшение.
📝Авторы: Солодовникова О.Н., Дягилева А.Ю., Еровиченков А.А., Трощанский Д.В., Гостева О.М., Нурпейсова А.Х., Хлыповка Ю.Н., Цыганков А.Е., Шакарян А.К., Ипатов Н.С., Тюрин И.Н., Проценко Д.Н.
☑️ Читать исследование
В последние годы в мире активно развиваются системные подходы для мониторинга медицинской сестрой основных показателей жизнедеятельности у постели больного ребенка. Одна из них – PEWS (Pediatric Early Warning Systems – «Педиатрические системы раннего предупреждения»).
🔹Цель исследования. Стандартизация подходов к раннему выявлению рисков и своевременному купированию симптомов клинического ухудшения у пациентов детского возраста в инфекционном стационаре с использованием шкалы PEWS.
🔹Пациенты и методы. Исследование проводилось в период с 28 сентября по 29 октября 2021 г. на базе детского инфекционного корпуса ГКБ №40 при оказании профильной медицинской помощи детям с 1 мес. до 19 лет (всего 749 пациентов), дети в возрасте до 6 лет преобладали над другими группами детей. Статистический анализ полученных результатов исследования проводили с помощью статического пакета программы MS Excel 2021. Для сравнения достоверных различий удельного веса (% ± м) полученных показателей использовали критерий Фишера с поправкой Йейтса.
🔍Ключевые слова: дети, инфекция, мониторинг, риски, состояние, шкала, ухудшение.
📝Авторы: Солодовникова О.Н., Дягилева А.Ю., Еровиченков А.А., Трощанский Д.В., Гостева О.М., Нурпейсова А.Х., Хлыповка Ю.Н., Цыганков А.Е., Шакарян А.К., Ипатов Н.С., Тюрин И.Н., Проценко Д.Н.
☑️ Читать исследование
👍7❤2👏1
Биоимпедансный анализ состава тела у пациентов с муковисцидозом (оригинальная статья)
Состояние питания (нутритивный статус) тесно связано с функцией легких и выживаемостью. Индекс массы тела (ИМТ) традиционно используется для определения нутритивного статуса, однако последние исследования в области состава тела показывают, что наиболее информативными показателями, коррелирующими с функцией легких, являются данные о составе тела, соотношении жировой и безжировой массы тела. Состав тела детей с муковисцидозом (МВ) в Российской Федерации и причины его дисбаланса мало изучены.
🔹Цель. Оценить показатели состава тела у детей с МВ до старта таргетной терапии.
🔹Пациенты и методы. Всего были обследованы 103 ребенка в возрасте от 5 до 17 лет. Средний возраст детей составил 12 ± 5 лет. Мальчиков – 47 (45,6%), девочек – 53 (53%). Дети были разделены на 3 группы: 1-я группа – ИМТ ≥50‑го перцентиля, 2-я группа – ИМТ в диапазоне 10–50-й перцентили, 3-я группа – ИМТ ≤10-го перцентиля. В изучаемых группах анализировались: антропометрические показатели, нутритивный статус, биоимпедансный анализ, функция внешнего дыхания. Дизайн исследования: поперечное, одномоментное.
🔍Ключевые слова: биоимпеданс, состав тела, дети, муковисцидоз, метаболизм, безжировая масса тела, жировая масса тела, активная клеточная масса, фазовый угол.
📝Авторы: Максимычева Т.Ю., Кондратьева Е.И.
☑️ Читать исследование
Состояние питания (нутритивный статус) тесно связано с функцией легких и выживаемостью. Индекс массы тела (ИМТ) традиционно используется для определения нутритивного статуса, однако последние исследования в области состава тела показывают, что наиболее информативными показателями, коррелирующими с функцией легких, являются данные о составе тела, соотношении жировой и безжировой массы тела. Состав тела детей с муковисцидозом (МВ) в Российской Федерации и причины его дисбаланса мало изучены.
🔹Цель. Оценить показатели состава тела у детей с МВ до старта таргетной терапии.
🔹Пациенты и методы. Всего были обследованы 103 ребенка в возрасте от 5 до 17 лет. Средний возраст детей составил 12 ± 5 лет. Мальчиков – 47 (45,6%), девочек – 53 (53%). Дети были разделены на 3 группы: 1-я группа – ИМТ ≥50‑го перцентиля, 2-я группа – ИМТ в диапазоне 10–50-й перцентили, 3-я группа – ИМТ ≤10-го перцентиля. В изучаемых группах анализировались: антропометрические показатели, нутритивный статус, биоимпедансный анализ, функция внешнего дыхания. Дизайн исследования: поперечное, одномоментное.
🔍Ключевые слова: биоимпеданс, состав тела, дети, муковисцидоз, метаболизм, безжировая масса тела, жировая масса тела, активная клеточная масса, фазовый угол.
📝Авторы: Максимычева Т.Ю., Кондратьева Е.И.
☑️ Читать исследование
👍3❤1
Масло Лоренцо: панацея, паллиативная помощь или маркетинговый ход. Взгляд неонатолога, педиатра, диетолога (литературный анализ)
Спектр неонатальной диагностики тяжелых наследственных заболеваний расширяется с 31 декабря 2022 г. В большинстве случаев при патогенетической терапии, в том числе и диетотерапии, можно предотвратить раннюю смертность и инвалидизацию детей. Х-сцепленная адренолейкодистрофия (X-ALD) является наследственным нарушением пероксисомального окисления жирных кислот, биохимически характеризующимся накоплением насыщенных жирных кислот с очень длинной цепью. Три клинических варианта течения заболевания: в 48% случаев это детская церебральная форма, старт заболевания в 2,5–10 лет при нормальном типичном развитии ребенка с последующим прогрессивным развитием декортикации. Адреномиелопатия (25%) – старт с надпочечниковой недостаточности с 12 до 55 лет с последующим присоединением неврологической симптоматики. Взрослая форма (3%) манифестирует после 30 лет и объединяет клинические фенотипы, напоминающие шизофрению, протекающую с деменцией. Считается перспективной маложировая диета с дотациями масла Лоренцо, которое нормализует уровни C24:0 и C26:0 в плазме у пациентов с X-ALD, но не останавливает и не улучшает неврологические симптомы у пациентов с развившейся клиникой. Диетотерапия повышает уровни C22:1 и C24:1 жирных кислот в плазме, влияние которых на патологию X-ALD в настоящее время неизвестно. В обзоре представлены механизм действия масла Лоренцо, побочные эффекты, серии клинических случаев и анализ диетической коррекции у различных групп пациентов. Модификация рациона с заменой пищевых жиров на масло Лоренцо эффективна только у людей с бессимптомными формами X-ALD, как превентивная мера для бессимптомных мальчиков с риском развития детского церебрального фенотипа. Способность масла Лоренцо снижать и замедлять прогрессирование адреномиелоневропатии у пациентов без поражения головного мозга можно считать обоснованной. Во всех остальных случаях, при развернутой клинической симптоматике заболевания, при ограничении пищевых жиров с заменой на масло Лоренцо появляется высокий риск развития жизнеугрожающих осложнений. В этом случае питание должно соответствовать нутритивному статусу пациента, возможностям жевать и глотать, а терапия должна быть в первую очередь заместительной и симптоматической.
🔍Ключевые слова: адренолейкодистрофия, диетотерапия, масло Лоренцо.
📝Авторы: Иванов Д.О., Петренко Ю.В., Завьялова А.Н.
📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
☑️ Читать исследование
Спектр неонатальной диагностики тяжелых наследственных заболеваний расширяется с 31 декабря 2022 г. В большинстве случаев при патогенетической терапии, в том числе и диетотерапии, можно предотвратить раннюю смертность и инвалидизацию детей. Х-сцепленная адренолейкодистрофия (X-ALD) является наследственным нарушением пероксисомального окисления жирных кислот, биохимически характеризующимся накоплением насыщенных жирных кислот с очень длинной цепью. Три клинических варианта течения заболевания: в 48% случаев это детская церебральная форма, старт заболевания в 2,5–10 лет при нормальном типичном развитии ребенка с последующим прогрессивным развитием декортикации. Адреномиелопатия (25%) – старт с надпочечниковой недостаточности с 12 до 55 лет с последующим присоединением неврологической симптоматики. Взрослая форма (3%) манифестирует после 30 лет и объединяет клинические фенотипы, напоминающие шизофрению, протекающую с деменцией. Считается перспективной маложировая диета с дотациями масла Лоренцо, которое нормализует уровни C24:0 и C26:0 в плазме у пациентов с X-ALD, но не останавливает и не улучшает неврологические симптомы у пациентов с развившейся клиникой. Диетотерапия повышает уровни C22:1 и C24:1 жирных кислот в плазме, влияние которых на патологию X-ALD в настоящее время неизвестно. В обзоре представлены механизм действия масла Лоренцо, побочные эффекты, серии клинических случаев и анализ диетической коррекции у различных групп пациентов. Модификация рациона с заменой пищевых жиров на масло Лоренцо эффективна только у людей с бессимптомными формами X-ALD, как превентивная мера для бессимптомных мальчиков с риском развития детского церебрального фенотипа. Способность масла Лоренцо снижать и замедлять прогрессирование адреномиелоневропатии у пациентов без поражения головного мозга можно считать обоснованной. Во всех остальных случаях, при развернутой клинической симптоматике заболевания, при ограничении пищевых жиров с заменой на масло Лоренцо появляется высокий риск развития жизнеугрожающих осложнений. В этом случае питание должно соответствовать нутритивному статусу пациента, возможностям жевать и глотать, а терапия должна быть в первую очередь заместительной и симптоматической.
🔍Ключевые слова: адренолейкодистрофия, диетотерапия, масло Лоренцо.
📝Авторы: Иванов Д.О., Петренко Ю.В., Завьялова А.Н.
📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
☑️ Читать исследование
👍6❤2🔥2
Дайджест публикаций и новостей от 🧸КЛУБА ПЕДИАТРОВ @pediatr_club:
✅Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2023. Гемофилия
✅Синдромология. Передний лентиконус как патогномоничный признак синдрома Альпорта
✅В помощь врачу. Дифференциальная диагностика муковисцидоза и целиакии
✅Клинразбор «Пациент с задержкой мекония»
✅Заметка. Инородные тела пищевода
✅Листовка для пациентов. "Наружный отит: 6 «не» для родителя"
@pediatr_club
✅Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2023. Гемофилия
✅Синдромология. Передний лентиконус как патогномоничный признак синдрома Альпорта
✅В помощь врачу. Дифференциальная диагностика муковисцидоза и целиакии
✅Клинразбор «Пациент с задержкой мекония»
✅Заметка. Инородные тела пищевода
✅Листовка для пациентов. "Наружный отит: 6 «не» для родителя"
@pediatr_club
👍4❤1
Микробиологическая характеристика хронического риносинусита у детей с муковисцидозом в сравнении с другими локусами респираторного тракта (оригинальная статья)
Одним из основных факторов, определяющих тяжесть течения и прогноз при муковисцидозе (МВ), является выраженность инфекционно-воспалительного процесса и видовой состав микрофлоры в нижних дыхательных путях (НДП). Многочисленные исследования показали важную роль полости носа и околоносовых пазух (ОНП) как источника и резервуара микрофлоры.
🔹Цель исследования. Оценить видовой состав и наличие корреляции микрофлоры, выделенной из различных локусов верхних и нижних отделов дыхательных путей, у детей с МВ.
🔹Пациенты и методы. Включены 94 пациента в возрасте от 2 до 18 лет с диагнозом хронического риносинусита на фоне МВ, которые были подвергнуты ринохирургическому лечению. Оценивался видовой состав микрофлоры, полученной из ОНП и полости носа, интраоперационно, из трахеи при интубации в сравнении с актуальными (за 1–3 нед. до операции) результатами бактериологического исследования индуцированной мокроты и/или материала с задней стенки глотки, а также наиболее «клинически значимой» микрофлорой в анамнезе. Статистический анализ проводился с целью поиска корреляций видового состава бактериальной флоры между указанными локусами дыхательных путей.
🔍Ключевые слова: муковисцидоз, дети, хронический риносинусит, микрофлора, синегнойная палочка, околоносовые пазухи.
📝Авторы: Поляков Д.П., Воронкова А.Ю., Савлевич Е.Л., Герасимов А.Н., Кондратьева Е.И.
☑️ Читать исследование
Одним из основных факторов, определяющих тяжесть течения и прогноз при муковисцидозе (МВ), является выраженность инфекционно-воспалительного процесса и видовой состав микрофлоры в нижних дыхательных путях (НДП). Многочисленные исследования показали важную роль полости носа и околоносовых пазух (ОНП) как источника и резервуара микрофлоры.
🔹Цель исследования. Оценить видовой состав и наличие корреляции микрофлоры, выделенной из различных локусов верхних и нижних отделов дыхательных путей, у детей с МВ.
🔹Пациенты и методы. Включены 94 пациента в возрасте от 2 до 18 лет с диагнозом хронического риносинусита на фоне МВ, которые были подвергнуты ринохирургическому лечению. Оценивался видовой состав микрофлоры, полученной из ОНП и полости носа, интраоперационно, из трахеи при интубации в сравнении с актуальными (за 1–3 нед. до операции) результатами бактериологического исследования индуцированной мокроты и/или материала с задней стенки глотки, а также наиболее «клинически значимой» микрофлорой в анамнезе. Статистический анализ проводился с целью поиска корреляций видового состава бактериальной флоры между указанными локусами дыхательных путей.
🔍Ключевые слова: муковисцидоз, дети, хронический риносинусит, микрофлора, синегнойная палочка, околоносовые пазухи.
📝Авторы: Поляков Д.П., Воронкова А.Ю., Савлевич Е.Л., Герасимов А.Н., Кондратьева Е.И.
☑️ Читать исследование
👍3❤1
Младенческая смертность в Московской области: анализ ситуации, основные тенденции, перспективы снижения (организация здравоохранения)
Снижение младенческой смертности является важнейшей общемировой проблемой, на которую направлены усилия правительств государств и медицинских сообществ. В июне 2013 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН – United Nations International Children's Emergency Fund/UNICEF) и партнеры выпустили первый в истории глобальный план ликвидации к 2035 г. случаев предупреждаемой смертности новорожденных детей и мертворождаемости. План действий «Каждый новорожденный» призывает все страны принять меры для обеспечения основных, эффективных по затратам медико-санитарных услуг, в частности, во время родов и в перинатальный период, а также для маленьких и больных младенцев, и улучшить качество медицинской помощи.
В статье представлены аналитические данные мониторинга случаев младенческой смертности в Московской области и анализ ее причин в 2019, 2020 и 2021 гг. На ранний неонатальный период приходится 25–29% всех случаев детской смертности, на поздний неонатальный период – от 22–23% до 26%, в возрасте от 1 мес. до года – 50%. Не выявлена тенденция в изменении возрастной структуры в течение 3 лет. Наблюдается снижение младенческой смертности на 16,4% в 2021 г. по сравнению с 2019 г. Оценены причины смерти детей, среди которых лидируют отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде. Устойчивое снижение младенческой смертности, в том числе в наиболее значимой группе новорожденных детей, обусловлено развитием неонатологической службы в Московской области в рамках трехуровневой системы организации медицинской помощи женщинам и детям. Влияние на снижение неонатальной смертности в Московской области оказали вновь открытые перинатальные центры.
🔍Ключевые слова: младенческая смертность, новорожденные, постнеонатальный возраст, перинатальный период.
📝Авторы: Одинаева Н.Д., Захарова Н.И., Серова О.Ф., Петрова А.С., Малютина Л.В., Крикунова В.Л., Брежнева Е.В.
☑️ Читать исследование
Снижение младенческой смертности является важнейшей общемировой проблемой, на которую направлены усилия правительств государств и медицинских сообществ. В июне 2013 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН – United Nations International Children's Emergency Fund/UNICEF) и партнеры выпустили первый в истории глобальный план ликвидации к 2035 г. случаев предупреждаемой смертности новорожденных детей и мертворождаемости. План действий «Каждый новорожденный» призывает все страны принять меры для обеспечения основных, эффективных по затратам медико-санитарных услуг, в частности, во время родов и в перинатальный период, а также для маленьких и больных младенцев, и улучшить качество медицинской помощи.
В статье представлены аналитические данные мониторинга случаев младенческой смертности в Московской области и анализ ее причин в 2019, 2020 и 2021 гг. На ранний неонатальный период приходится 25–29% всех случаев детской смертности, на поздний неонатальный период – от 22–23% до 26%, в возрасте от 1 мес. до года – 50%. Не выявлена тенденция в изменении возрастной структуры в течение 3 лет. Наблюдается снижение младенческой смертности на 16,4% в 2021 г. по сравнению с 2019 г. Оценены причины смерти детей, среди которых лидируют отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде. Устойчивое снижение младенческой смертности, в том числе в наиболее значимой группе новорожденных детей, обусловлено развитием неонатологической службы в Московской области в рамках трехуровневой системы организации медицинской помощи женщинам и детям. Влияние на снижение неонатальной смертности в Московской области оказали вновь открытые перинатальные центры.
🔍Ключевые слова: младенческая смертность, новорожденные, постнеонатальный возраст, перинатальный период.
📝Авторы: Одинаева Н.Д., Захарова Н.И., Серова О.Ф., Петрова А.С., Малютина Л.В., Крикунова В.Л., Брежнева Е.В.
☑️ Читать исследование
👍6❤1
Пиелостомия при лапароскопической пиелопластике у детей (оригинальная статья)
Хирургия гидронефроза остается до сих пор одной из наиболее сложных и противоречивых проблем детской урологии. Хотя все основные принципы оперативного лечения данной патологии разработаны еще в середине прошлого века, у оперирующих урологов остается много вопросов, связанных с оптимизацией хирургических вмешательств и послеоперационного ведения больных.
В статье обобщен собственный многолетний опыт использования различных способов дренирования при эндоскопических операциях на лоханочно-мочеточниковом сегменте у детей с гидронефрозом.
🔹Цель. Изучить проблемы безопасности и оценить эффективность использования пиелостомии при лапароскопической пиелопластике у детей.
🔹Пациенты и методы. С 2011 по 2021 г. выполнена лапароскопическая пиелопластика с частичной резекцией лоханки и пораженной зоны мочеточника по Anderson–Hynes–Kucera 109 пациентам от 3 мес. до 18 лет, из них 15 детей с гидронефрозом II стадии, 59 – с гидронефрозом III стадии и 35 – с гидронефрозом IV стадии. В исследование вошли пациенты с истинной стриктурой лоханочно-мочеточникого сегмента, являющейся причиной формирования гидронефроза. Дети с гидронефрозом, обусловленным другими причинами (аберрантный сосуд, конкременты мочеточника и др.), в статистику не вошли. Длительность наблюдения составляла от 6 мес. до 2 лет после выполненного оперативного вмешательства.
🔍Ключевые слова: гидронефроз, дети, лапароскопическая пиелопластика, пиелостома, дренирование мочевых путей, JJ-стент.
📝Авторы: Суходольский А.А., Поддубный И.В., Сытьков В.В., Федулов А.В.
☑️ Читать исследование
Хирургия гидронефроза остается до сих пор одной из наиболее сложных и противоречивых проблем детской урологии. Хотя все основные принципы оперативного лечения данной патологии разработаны еще в середине прошлого века, у оперирующих урологов остается много вопросов, связанных с оптимизацией хирургических вмешательств и послеоперационного ведения больных.
В статье обобщен собственный многолетний опыт использования различных способов дренирования при эндоскопических операциях на лоханочно-мочеточниковом сегменте у детей с гидронефрозом.
🔹Цель. Изучить проблемы безопасности и оценить эффективность использования пиелостомии при лапароскопической пиелопластике у детей.
🔹Пациенты и методы. С 2011 по 2021 г. выполнена лапароскопическая пиелопластика с частичной резекцией лоханки и пораженной зоны мочеточника по Anderson–Hynes–Kucera 109 пациентам от 3 мес. до 18 лет, из них 15 детей с гидронефрозом II стадии, 59 – с гидронефрозом III стадии и 35 – с гидронефрозом IV стадии. В исследование вошли пациенты с истинной стриктурой лоханочно-мочеточникого сегмента, являющейся причиной формирования гидронефроза. Дети с гидронефрозом, обусловленным другими причинами (аберрантный сосуд, конкременты мочеточника и др.), в статистику не вошли. Длительность наблюдения составляла от 6 мес. до 2 лет после выполненного оперативного вмешательства.
🔍Ключевые слова: гидронефроз, дети, лапароскопическая пиелопластика, пиелостома, дренирование мочевых путей, JJ-стент.
📝Авторы: Суходольский А.А., Поддубный И.В., Сытьков В.В., Федулов А.В.
☑️ Читать исследование
👍4❤2
Снижение минеральной плотности кости у детей (обзор)
Снижение минеральной плотности костной ткани является одной из значимых проблем педиатрии, что обусловлено высокой распространенностью данной патологии, особенностями течения заболевания в детском возрасте, а также необходимостью раннего выявления изменений минеральной плотности кости для предупреждения переломов. Остеопороз – это многофакторное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы, микроструктурной перестройкой костной ткани, повышенной хрупкостью и ломкостью костей.
Целью публикации является освещение современных диагностических подходов для раннего выявления снижения минеральной плотности кости у детей и подростков. Проведен обзор доступной научной медицинской литературы. В статье представлены основные патогенетические механизмы нарушения минеральной плотности костной ткани и развития остеопороза. В настоящем обзоре рассмотрены современные диагностические подходы: основные лабораторные и инструментальные маркеры остеопороза у детей, к которым отнесены изменение Z-критерия >2 SD (по данным остеоденситометрии), уровень биохимических показателей резорбции и формирования костной ткани (С-концевой-телопептид, оксипролин, остеокальцин, кислая щелочная фосфатаза и др.), анкетирование.
🔍Ключевые слова: гиповитаминоз D, денситометрия, маркеры костного метаболизма, минеральная плотность костной ткани, остеопороз, полиморфизм.
📝Авторы: Жекайте Е.К., Кондратьева Е.И., Лошкова Е.В., Котова Ю.В., Ерохина М.И., Малиновская М.Г.
☑️ Читать исследование
Снижение минеральной плотности костной ткани является одной из значимых проблем педиатрии, что обусловлено высокой распространенностью данной патологии, особенностями течения заболевания в детском возрасте, а также необходимостью раннего выявления изменений минеральной плотности кости для предупреждения переломов. Остеопороз – это многофакторное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы, микроструктурной перестройкой костной ткани, повышенной хрупкостью и ломкостью костей.
Целью публикации является освещение современных диагностических подходов для раннего выявления снижения минеральной плотности кости у детей и подростков. Проведен обзор доступной научной медицинской литературы. В статье представлены основные патогенетические механизмы нарушения минеральной плотности костной ткани и развития остеопороза. В настоящем обзоре рассмотрены современные диагностические подходы: основные лабораторные и инструментальные маркеры остеопороза у детей, к которым отнесены изменение Z-критерия >2 SD (по данным остеоденситометрии), уровень биохимических показателей резорбции и формирования костной ткани (С-концевой-телопептид, оксипролин, остеокальцин, кислая щелочная фосфатаза и др.), анкетирование.
🔍Ключевые слова: гиповитаминоз D, денситометрия, маркеры костного метаболизма, минеральная плотность костной ткани, остеопороз, полиморфизм.
📝Авторы: Жекайте Е.К., Кондратьева Е.И., Лошкова Е.В., Котова Ю.В., Ерохина М.И., Малиновская М.Г.
☑️ Читать исследование
👍5❤2
Первый опыт использования готовой к применению жидкой формы гиперкалорийного полуэлементного продукта для энтерального питания у детей с муковисцидозом (оригинальная статья)
На современном этапе в диагностике и лечении муковисцидоза (МВ) достигнуты значительные успехи, следствием которых стало увеличение продолжительности и качества жизни пациентов. В последние годы большой прогресс связан с применением таргетной терапии (с 2012 г. – в мировой практике, с 2021 г. – в Российской Федерации). Применение патогенетической терапии улучшает нутритивный статус, функциональное состояние легких. Однако проблема нутритивной недостаточности у ряда пациентов с МВ сохраняется.
🔹Цель исследования. Оценить динамику антропометрических показателей и состава тела с помощью биоимпедансного анализа у детей с МВ на фоне коррекции рациона питания с применением полуэлементного гиперкалорийного продукта.
🔹Пациенты и методы. Анализ результатов обследования пациентов, соответствующих критериям включения, проводился ретроспективно по данным первичной медицинской документации. В программу включалась только первичная медицинская документация пациентов, содержащая все данные, необходимые для оценки первичной и вторичных точек. Дизайн. Одноцентровое, ретроспективное в одной группе.
🔍Ключевые слова: муковисцидоз, дети, полуэлементная смесь, энтеральное питание кишечный синдром, Пептамен Юниор 1.5, мальабсорбция.
📝Авторы: Максимычева Т.Ю., Кондратьева Е.И., Одинаева Н.Д.
☑️ Читать исследование
На современном этапе в диагностике и лечении муковисцидоза (МВ) достигнуты значительные успехи, следствием которых стало увеличение продолжительности и качества жизни пациентов. В последние годы большой прогресс связан с применением таргетной терапии (с 2012 г. – в мировой практике, с 2021 г. – в Российской Федерации). Применение патогенетической терапии улучшает нутритивный статус, функциональное состояние легких. Однако проблема нутритивной недостаточности у ряда пациентов с МВ сохраняется.
🔹Цель исследования. Оценить динамику антропометрических показателей и состава тела с помощью биоимпедансного анализа у детей с МВ на фоне коррекции рациона питания с применением полуэлементного гиперкалорийного продукта.
🔹Пациенты и методы. Анализ результатов обследования пациентов, соответствующих критериям включения, проводился ретроспективно по данным первичной медицинской документации. В программу включалась только первичная медицинская документация пациентов, содержащая все данные, необходимые для оценки первичной и вторичных точек. Дизайн. Одноцентровое, ретроспективное в одной группе.
🔍Ключевые слова: муковисцидоз, дети, полуэлементная смесь, энтеральное питание кишечный синдром, Пептамен Юниор 1.5, мальабсорбция.
📝Авторы: Максимычева Т.Ю., Кондратьева Е.И., Одинаева Н.Д.
☑️ Читать исследование
👍3❤1
Многочисленными исследованиями доказана связь между дефицитом витамина D, формированием бронхиальной астмы и распространенностью патологического процесса в дыхательных путях, определяющая тяжесть заболевания, активность клинических проявлений и наличие осложнений у детей. На сегодняшний день во всем мире активно изучается эффективность различных режимов дотаций витамином D. При этом отмечается противоречивость результатов подобных исследований: ряд публикаций с небольшими выборками отражают положительный эффект от приема витамина D, но при этом мета-анализы и крупные исследования в основном говорят об отсутствии прямого влияния приема витамина D на течение БА.
Активные метаболиты холекальциферола при соединении с геном рецептора витамина D (VDR) регулируют транскрипцию генов, участвующих в воспалении и иммуномодуляции на уровне эпителия дыхательных путей. Однако установлено, что гены экспрессируются по-разному в ответ на прием витамина D, а значит, различия экспрессии генов могут отражать биологические различия в чувствительности к витамину D. В связи с этим актуальным является изучение генетического контроля со стороны полиморфных вариантов гена VDR за течением БА и влиянием на обеспеченность витамином D.
🔹Цель исследования: провести ассоциативный поиск между генетическими вариантами (c.1206T>C, c.1175-9G>T, c.152T>C, c.1174+283G>A) гена VDR и клинически значимы- ми проявлениями БА, осложнениями и ответом на терапию.
🔹Пациенты и методы. Проведен анализ вариантов FokI, TaqI, BsmI гена VDR у 160 пациентов с БА.
🔍Ключевые слова: астма, ген VDR, витамин D, воспаление, дети, 25(OH)D.
📝Авторы: Кондратьева Е.И., Лошкова Е.В., Ильенкова Н.А., Мизерницкий Ю.Л., Климов Л.Я., Мельяновская Ю.Л., Степанова Л.В., Дьякова С.Э., Богорад А.Е., Долбня С.В., Курьянинова В.А., Жекайте Е.К., Одинаева Н.Д.
☑️ Читать исследование
Активные метаболиты холекальциферола при соединении с геном рецептора витамина D (VDR) регулируют транскрипцию генов, участвующих в воспалении и иммуномодуляции на уровне эпителия дыхательных путей. Однако установлено, что гены экспрессируются по-разному в ответ на прием витамина D, а значит, различия экспрессии генов могут отражать биологические различия в чувствительности к витамину D. В связи с этим актуальным является изучение генетического контроля со стороны полиморфных вариантов гена VDR за течением БА и влиянием на обеспеченность витамином D.
🔹Цель исследования: провести ассоциативный поиск между генетическими вариантами (c.1206T>C, c.1175-9G>T, c.152T>C, c.1174+283G>A) гена VDR и клинически значимы- ми проявлениями БА, осложнениями и ответом на терапию.
🔹Пациенты и методы. Проведен анализ вариантов FokI, TaqI, BsmI гена VDR у 160 пациентов с БА.
🔍Ключевые слова: астма, ген VDR, витамин D, воспаление, дети, 25(OH)D.
📝Авторы: Кондратьева Е.И., Лошкова Е.В., Ильенкова Н.А., Мизерницкий Ю.Л., Климов Л.Я., Мельяновская Ю.Л., Степанова Л.В., Дьякова С.Э., Богорад А.Е., Долбня С.В., Курьянинова В.А., Жекайте Е.К., Одинаева Н.Д.
☑️ Читать исследование
👍6❤3
Дорогие коллеги, авторы и читатели!
На официальном сайте Elsevier опубликованы итоги рейтинга Scopus за 2022 год. Журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii, ISSN 1817-7646) не только сохранил свои позиции в третьем квартиле (Q-3), но и улучшил показатели CiteScore (0.7 по сравнению с 0.6 в 2021 г.) и процентиля (28 по сравнению с 26 в 2021 г., категория «Педиатрия, перинатология и детское здоровье»).
🔸Профиль журнала в Scopus
Также мы рады поделиться достижениями наших «журналов-коллег», выпускаемых издательством «Династия»:
☑️ Журнал «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii, ISSN 1726-1678) укрепился во втором квартиле (Q-2) с CiteScore 2.7 и процентилями 55 и 51 в категориях «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» и «Акушерство и гинекология», соответственно. Журнал занял 96 место в мировой категории «Акушерство и гинекология» – впервые российский журнал по клинической медицине вошёл в топ 100 по своей специальности, обогнав ведущий немецкий журнал по проблеме женского здоровья Geburtshilfe und Frauenheilkunde (CiteScore 2.6) и заняв равные позиции с такими изданиями, как Journal of Obstetrics and Gynaecology Research (Wiley-Blackwell; CiteScore 2.8) и Clinical Obstetrics and Gynecology (Wolters Kluwer Health; CiteScore 2.7).
🔸Профиль журнала в Scopus
➡️Телеграм-канал журнала
☑️ Журнал «Вопросы детской диетологии» (Voprosy Detskoi Dietologii, ISSN 1729-9225) укрепился в третьем квартиле (Q-3) с прорывными показателями по сравнению с 2021 годом: CiteScore 0.9 (vs 0.6) и процентилем в категории педиатрии 31 (vs 25).
🔸Профиль журнала в Scopus
➡️Телеграм-канал журнала
Все три журнала заняли ведущие позиции рейтинга Scopus в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» среди медицинских изданий РФ!
Издательство «Династия» выражает огромную благодарность всем коллегам и авторам и желает дальнейшего развития журналов как на отечественном, так и международном уровне!
На официальном сайте Elsevier опубликованы итоги рейтинга Scopus за 2022 год. Журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii, ISSN 1817-7646) не только сохранил свои позиции в третьем квартиле (Q-3), но и улучшил показатели CiteScore (0.7 по сравнению с 0.6 в 2021 г.) и процентиля (28 по сравнению с 26 в 2021 г., категория «Педиатрия, перинатология и детское здоровье»).
🔸Профиль журнала в Scopus
Также мы рады поделиться достижениями наших «журналов-коллег», выпускаемых издательством «Династия»:
☑️ Журнал «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii, ISSN 1726-1678) укрепился во втором квартиле (Q-2) с CiteScore 2.7 и процентилями 55 и 51 в категориях «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» и «Акушерство и гинекология», соответственно. Журнал занял 96 место в мировой категории «Акушерство и гинекология» – впервые российский журнал по клинической медицине вошёл в топ 100 по своей специальности, обогнав ведущий немецкий журнал по проблеме женского здоровья Geburtshilfe und Frauenheilkunde (CiteScore 2.6) и заняв равные позиции с такими изданиями, как Journal of Obstetrics and Gynaecology Research (Wiley-Blackwell; CiteScore 2.8) и Clinical Obstetrics and Gynecology (Wolters Kluwer Health; CiteScore 2.7).
🔸Профиль журнала в Scopus
➡️Телеграм-канал журнала
☑️ Журнал «Вопросы детской диетологии» (Voprosy Detskoi Dietologii, ISSN 1729-9225) укрепился в третьем квартиле (Q-3) с прорывными показателями по сравнению с 2021 годом: CiteScore 0.9 (vs 0.6) и процентилем в категории педиатрии 31 (vs 25).
🔸Профиль журнала в Scopus
➡️Телеграм-канал журнала
Все три журнала заняли ведущие позиции рейтинга Scopus в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» среди медицинских изданий РФ!
Издательство «Династия» выражает огромную благодарность всем коллегам и авторам и желает дальнейшего развития журналов как на отечественном, так и международном уровне!
👏4🔥3👍2❤1
Микобиом и дисмикобиоз кишечника: клиническое значение и терапевтические возможности (обзор)
Микобиом кишечника составляет не более от 0,1% его микробиоты, однако он играет важную роль в здоровье и болезни человека. Равновесие микобиома влияет на стабильность микробиома, при этом взаимодействие между бактериями и грибками кишечника может быть как полезным, так и губительным для последних. Взаимодействие микобиома с макроорганизмом осуществляется путем модуляции иммунной системы хозяина и влиянии на его метаболизм, что может, в свою очередь, модулировать исход заболевания. Грибковый дисбиоз кишечника, который мы предлагаем называть дисмикобиозом, тесно связан не только с расстройствами желудочно-кишечного тракта, такими как воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, целиакия, колоректальный рак, аденокарцинома протоков поджелудочной железы, но и с различной внекишечной патологией, включая хронические заболевания печени, нарушения обмена веществ и неврологические расстройства. Изучение механизмов, лежащих в основе дисмикобиоза кишечника, поможет установить новые диагностические и терапевтические мишени для воспалительных и других заболеваний человека. Модулирование микобиома кишечника является многообещающей терапевтической стратегией, включающей в том числе применение диетических вмешательств, пробиотиков, как бактериальных, так и грибковых, и нетоксичных метаболитов.
🔍Ключевые слова: Candida albicans, микобиом кишечника, дисмикобиоз, воспалительные заболевания кишечника, грибковые метаболиты, пробиотики, Saccharomyces boulardii, Saccharomyces cerevisiae.
📝Авторы: Хавкин А.И., Ситкин С.И.
☑️ Читать исследование
Микобиом кишечника составляет не более от 0,1% его микробиоты, однако он играет важную роль в здоровье и болезни человека. Равновесие микобиома влияет на стабильность микробиома, при этом взаимодействие между бактериями и грибками кишечника может быть как полезным, так и губительным для последних. Взаимодействие микобиома с макроорганизмом осуществляется путем модуляции иммунной системы хозяина и влиянии на его метаболизм, что может, в свою очередь, модулировать исход заболевания. Грибковый дисбиоз кишечника, который мы предлагаем называть дисмикобиозом, тесно связан не только с расстройствами желудочно-кишечного тракта, такими как воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, целиакия, колоректальный рак, аденокарцинома протоков поджелудочной железы, но и с различной внекишечной патологией, включая хронические заболевания печени, нарушения обмена веществ и неврологические расстройства. Изучение механизмов, лежащих в основе дисмикобиоза кишечника, поможет установить новые диагностические и терапевтические мишени для воспалительных и других заболеваний человека. Модулирование микобиома кишечника является многообещающей терапевтической стратегией, включающей в том числе применение диетических вмешательств, пробиотиков, как бактериальных, так и грибковых, и нетоксичных метаболитов.
🔍Ключевые слова: Candida albicans, микобиом кишечника, дисмикобиоз, воспалительные заболевания кишечника, грибковые метаболиты, пробиотики, Saccharomyces boulardii, Saccharomyces cerevisiae.
📝Авторы: Хавкин А.И., Ситкин С.И.
☑️ Читать исследование
👍6❤1
Клинический случай дебюта гистиоцитоза из клеток Лангерганса под маской ревматологического заболевания.
Перед детским врачом нередко стоит задача дифференциальной диагностики с онкологическими, онкогематологическими заболеваниями, которые могут иметь ревматологические «маски». По данным литературы, это наиболее важно при наличии таких симптомов, как ночные боли в суставах, диффузные боли в костях и органомегалия. Среди лабораторных маркеров возможного онкологического/онкогематологического заболевания выделяют би-/трилинейные цитопении, повышение скорости оседания эритроцитов, лактатдегидрогеназы, мочевой кислоты; необходимо включать в дифференциальную диагностику неопластический процесс при выявлении одностороннего сакроилеита без поражения других суставов.
Клинический случай пациента с гистиоцитозом из клеток Лангерганса, которому проводился дифференциальный диагноз с дебютом спондилоартрита, приведен с целью повышения настороженности педиатров и детских ревматологов по поводу онкогематологических заболеваний у детей с жалобами на костно-мышечные боли и необходимости их обязательного включения в круг дифференциально-диагностического поиска в подобных случаях.
🔍Ключевые слова: гистиоцитоз из клеток Лангерганса, ювенильный идиопатический артрит, юношеский анкилозирующий спондилит.
📝Авторы: Котова Ю.В., Инюшкина Е.В., Кондратьева Е.И., Безносова Л.А.
☑️ Читать исследование
Перед детским врачом нередко стоит задача дифференциальной диагностики с онкологическими, онкогематологическими заболеваниями, которые могут иметь ревматологические «маски». По данным литературы, это наиболее важно при наличии таких симптомов, как ночные боли в суставах, диффузные боли в костях и органомегалия. Среди лабораторных маркеров возможного онкологического/онкогематологического заболевания выделяют би-/трилинейные цитопении, повышение скорости оседания эритроцитов, лактатдегидрогеназы, мочевой кислоты; необходимо включать в дифференциальную диагностику неопластический процесс при выявлении одностороннего сакроилеита без поражения других суставов.
Клинический случай пациента с гистиоцитозом из клеток Лангерганса, которому проводился дифференциальный диагноз с дебютом спондилоартрита, приведен с целью повышения настороженности педиатров и детских ревматологов по поводу онкогематологических заболеваний у детей с жалобами на костно-мышечные боли и необходимости их обязательного включения в круг дифференциально-диагностического поиска в подобных случаях.
🔍Ключевые слова: гистиоцитоз из клеток Лангерганса, ювенильный идиопатический артрит, юношеский анкилозирующий спондилит.
📝Авторы: Котова Ю.В., Инюшкина Е.В., Кондратьева Е.И., Безносова Л.А.
☑️ Читать исследование
👍4❤1👏1
Дорогие коллеги!
Примите самые искренние поздравления в этот профессиональный праздник – День медицинского работника! Ваш ежедневный труд и преданность своему делу – сохранению жизни и здоровья людей – достойны глубокого уважения и признания! Желаем вам долгих, счастливых лет жизни в полном здравии, терпения и сил в нелегком труде, благодарных пациентов и дальнейших профессиональных и личных успехов!
С искренней благодарностью, уважением и восхищением,
Коллектив Издательства «Династия»
Примите самые искренние поздравления в этот профессиональный праздник – День медицинского работника! Ваш ежедневный труд и преданность своему делу – сохранению жизни и здоровья людей – достойны глубокого уважения и признания! Желаем вам долгих, счастливых лет жизни в полном здравии, терпения и сил в нелегком труде, благодарных пациентов и дальнейших профессиональных и личных успехов!
С искренней благодарностью, уважением и восхищением,
Коллектив Издательства «Династия»
👍6❤3
Острый диссеминированный менингоэнцефалит на фоне хронической стрептококковой инфекции (клиническое наблюдение)
В представленном клиническом примере отражены особенности течения нейроинфекций у детей в случае реактивации хронической персистирующей герпесвирусной инфекции и хронической стрептококковой инфекции. Описано прогрессирование заболевания у ребенка с неблагоприятным преморбидным фоном, обсуждаются его причины. Акцент сделан на стрептококковых инфекциях, для которых типичны хронизация и развитие постстрептококковых заболеваний, их роли в формировании особенностей течения патологического процесса. Отмечено, что у ребенка, перенесшего ветряную оспу, возможна реактивация вируса варицелла зостер, который может способствовать прогрессированию поражения нервной системы. Представлена терапевтическая тактика с включением противовирусных и антибактериальных препаратов, а также лекарственного средства с комплексным механизмом патогенетического действия (цитофлавин), позволившая добиться благополучного исхода с выздоровлением больного с острым диссеминированным менингоэнцефалитом.
🔍Ключевые слова: менингоэнцефалит, стрептококк, герпесвирусы, дети, цитофлавин.
📝Авторы: Скрипченко Е.Ю., Егорова Е.С., Скрипченко Н.В., Вильниц А.А., Марченко Н.В., Пульман Н.Ф., Петров И.Б., Козлова Т.А.
☑️ Читать исследование
В представленном клиническом примере отражены особенности течения нейроинфекций у детей в случае реактивации хронической персистирующей герпесвирусной инфекции и хронической стрептококковой инфекции. Описано прогрессирование заболевания у ребенка с неблагоприятным преморбидным фоном, обсуждаются его причины. Акцент сделан на стрептококковых инфекциях, для которых типичны хронизация и развитие постстрептококковых заболеваний, их роли в формировании особенностей течения патологического процесса. Отмечено, что у ребенка, перенесшего ветряную оспу, возможна реактивация вируса варицелла зостер, который может способствовать прогрессированию поражения нервной системы. Представлена терапевтическая тактика с включением противовирусных и антибактериальных препаратов, а также лекарственного средства с комплексным механизмом патогенетического действия (цитофлавин), позволившая добиться благополучного исхода с выздоровлением больного с острым диссеминированным менингоэнцефалитом.
🔍Ключевые слова: менингоэнцефалит, стрептококк, герпесвирусы, дети, цитофлавин.
📝Авторы: Скрипченко Е.Ю., Егорова Е.С., Скрипченко Н.В., Вильниц А.А., Марченко Н.В., Пульман Н.Ф., Петров И.Б., Козлова Т.А.
☑️ Читать исследование
❤5👍4
Дорогие коллеги!
Вышел второй номер (том 18, 2023) журнала «Вопросы практической педиатрии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:
🔹Лечение ювенильного идиопатического артрита без системных проявлений
🔹Фибрилляция предсердий у детей
🔹Лечение детей с ожоговой травмой
🔹Острые кишечные вирусные инфекции
🔹Реабилитация детей с последствиями перинатальной гипоксии
☑️ Читать второй номер
Вышел второй номер (том 18, 2023) журнала «Вопросы практической педиатрии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:
🔹Лечение ювенильного идиопатического артрита без системных проявлений
🔹Фибрилляция предсердий у детей
🔹Лечение детей с ожоговой травмой
🔹Острые кишечные вирусные инфекции
🔹Реабилитация детей с последствиями перинатальной гипоксии
☑️ Читать второй номер
👍7❤1🔥1
Биологические свойства и симбиотические взаимоотношения бифидобактерий человека (обзор)
Бифидобактерии, несмотря на более чем вековую историю изучения, продолжают привлекать внимание исследователей. В настоящее время описано более 100 видов представителей рода Bifidobacterium, входящего в филум Actinomycetota. Анализ биологических свойств бифидобактерий при формировании симбиотических отношений с организмом человека выявил ряд функциональных кластеров, среди которых одна группа бифидобактерий участвует в формировании цитокинового баланса, вторая ответственна за «распознавание» микросимбионтов, защищая биотоп от патогенов, а третья необходима для поддержания барьерной функции энтероцитов и колоноцитов. Это и создает условия для оптимального функционирования кишечного биотопа. Доказанные свойства бифидобактерий расширяют спектр возможностей их клинического использования при создании новых биопрепаратов и продуктов функционального питания для коррекции дисбиотических нарушений с учетом физиологической «специализации» различных штаммов Bifidobacterium.
🔍Ключевые слова: Bifidobacterium, филум Actinomycetota, микробиом кишечника, дисбиоз, пробиотики, продукты функционального питания.
📝Авторы: Хавкин А.И., Бухарин О.В., Перунова Н.Б., Иванова Е.В., Ситкин С.И.
☑️ Читать исследование
Бифидобактерии, несмотря на более чем вековую историю изучения, продолжают привлекать внимание исследователей. В настоящее время описано более 100 видов представителей рода Bifidobacterium, входящего в филум Actinomycetota. Анализ биологических свойств бифидобактерий при формировании симбиотических отношений с организмом человека выявил ряд функциональных кластеров, среди которых одна группа бифидобактерий участвует в формировании цитокинового баланса, вторая ответственна за «распознавание» микросимбионтов, защищая биотоп от патогенов, а третья необходима для поддержания барьерной функции энтероцитов и колоноцитов. Это и создает условия для оптимального функционирования кишечного биотопа. Доказанные свойства бифидобактерий расширяют спектр возможностей их клинического использования при создании новых биопрепаратов и продуктов функционального питания для коррекции дисбиотических нарушений с учетом физиологической «специализации» различных штаммов Bifidobacterium.
🔍Ключевые слова: Bifidobacterium, филум Actinomycetota, микробиом кишечника, дисбиоз, пробиотики, продукты функционального питания.
📝Авторы: Хавкин А.И., Бухарин О.В., Перунова Н.Б., Иванова Е.В., Ситкин С.И.
☑️ Читать исследование
👍5❤2
Факторы риска плохой подготовки к колоноскопии и сравнение способов очищения кишечника в педиатрии (обмен опытом)
🔹Цель. Изучить влияние запоров в анамнезе, соблюдения диеты как факторов риска плохой подготовки к колоноскопии у детей, после подготовки кишечника пикосульфатом натрия с цитратом магния (ПНЦМ), очистительными клизмами (ОК) или их комбинации (КС).
🔹Пациенты и методы. Детям (1 год – 17 лет 11 мес.), направленным на плановую колоноскопию в 2 детских лечебных учреждениях г. Москвы, рандомизированно назначали 3 типа подготовки к исследованию. Критериями исключения служили необходимость в неотложной колоноскопии, заболевания почек или колэктомия. Всем пациентам за 3 дня перед процедурой назначалась диета с низким содержанием клетчатки. Эндоскописты не знали о способе подготовки и оценивали эффективность очистки по Бостонской шкале подготовки кишечника (БШПК), отмечая максимальную глубину введения аппарата (интубация слепой, подвздошной кишки и т.д.). Переносимость методов и соблюдение диеты оценивались при помощи опросника для пациентов, а также по частоте возникновения нежелательных явлений. Показатель БШПК ≥2 в 3 сегментах толстой кишки (левом, поперечном, правом) считался удовлетворительным, в то время как показатель БШПК <2 более чем в 1 сегменте – неудовлетворительным.
🔍Ключевые слова: колоноскопия, дети, педиатрия, подготовка.
📝Авторы: Шавров (мл.) А.А., Кошурникова А.С., Старостина И.Е., Ибрагимов С.И., Шавров А.А.
☑️ Читать исследование
🔹Цель. Изучить влияние запоров в анамнезе, соблюдения диеты как факторов риска плохой подготовки к колоноскопии у детей, после подготовки кишечника пикосульфатом натрия с цитратом магния (ПНЦМ), очистительными клизмами (ОК) или их комбинации (КС).
🔹Пациенты и методы. Детям (1 год – 17 лет 11 мес.), направленным на плановую колоноскопию в 2 детских лечебных учреждениях г. Москвы, рандомизированно назначали 3 типа подготовки к исследованию. Критериями исключения служили необходимость в неотложной колоноскопии, заболевания почек или колэктомия. Всем пациентам за 3 дня перед процедурой назначалась диета с низким содержанием клетчатки. Эндоскописты не знали о способе подготовки и оценивали эффективность очистки по Бостонской шкале подготовки кишечника (БШПК), отмечая максимальную глубину введения аппарата (интубация слепой, подвздошной кишки и т.д.). Переносимость методов и соблюдение диеты оценивались при помощи опросника для пациентов, а также по частоте возникновения нежелательных явлений. Показатель БШПК ≥2 в 3 сегментах толстой кишки (левом, поперечном, правом) считался удовлетворительным, в то время как показатель БШПК <2 более чем в 1 сегменте – неудовлетворительным.
🔍Ключевые слова: колоноскопия, дети, педиатрия, подготовка.
📝Авторы: Шавров (мл.) А.А., Кошурникова А.С., Старостина И.Е., Ибрагимов С.И., Шавров А.А.
☑️ Читать исследование
❤2👍2👏2
Saccharomyces boulardii CNCM I-745 и острые кишечные инфекции: новые данные и старая проблема (лекция)
Острые кишечные инфекции (ОКИ) представляют серьезную проблему в любой возрастной группе, но в первую очередь для детей в возрасте до 5 лет. Распространенность ОКИ велика, а следствием заболевания может быть тяжелое обезвоживание, угрожающее жизни больного. В связи с этим регидратация является первым и обязательным компонентом лечения этих больных. Наряду с оральной регидратацией в лечении ОКИ ключевое значение придается пробиотикам. Пробиотики рассматриваются как живые микроорганизмы, которые при назначении в адекватных количествах способствуют здоровью макроорганизма. В настоящее время выделено большое количество микроорганизмов, обладающих пробиотической активностью. Особое место среди всех пробиотических микроорганизмов занимают дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii. Значительной пробиотической активностью и высокой безопасностью обладает штамм S. boulardii CNCM I-745. Высокая эффективность данного штамма показана при ОКИ в многочисленных исследования и подтверждена метаанализами. В частности, в рандомизированном контролируемом исследовании SABINA, проведенном в Аргентине, S. boulardii CNCM I-745 продемонстрировал более высокую эффективность, по сравнению с Bacillus clausii, в виде уменьшения продолжительности острой диареи у детей. На основании результатов многочисленных исследований в 2023 г. ESPGHAN озвучило свою обновленную позицию по применению пробиотиков при ОКИ. Среди прочего в ней указано, что штамм S. boulardii CNCM I-745 может быть рекомендован для лечения острого гастроэнтерита у детей, поскольку имеются убедительные данные о сокращении продолжительности диареи при его применении. Таким образом, открытие штамма S. boulardii CNCM I-745 представило врачам новые возможности в лечении широкого спектра заболеваний, включая ОКИ.
🔍Ключевые слова: острые кишечные инфекции, острый гастроэнтерит, острый энтерит, пробиотики, Saccharomyces boulardii CNCM I-745, лечение, дети, рекомендации, Энтерол.
📝Автор: Бельмер С.В.
📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова
☑️ Читать исследование
Острые кишечные инфекции (ОКИ) представляют серьезную проблему в любой возрастной группе, но в первую очередь для детей в возрасте до 5 лет. Распространенность ОКИ велика, а следствием заболевания может быть тяжелое обезвоживание, угрожающее жизни больного. В связи с этим регидратация является первым и обязательным компонентом лечения этих больных. Наряду с оральной регидратацией в лечении ОКИ ключевое значение придается пробиотикам. Пробиотики рассматриваются как живые микроорганизмы, которые при назначении в адекватных количествах способствуют здоровью макроорганизма. В настоящее время выделено большое количество микроорганизмов, обладающих пробиотической активностью. Особое место среди всех пробиотических микроорганизмов занимают дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii. Значительной пробиотической активностью и высокой безопасностью обладает штамм S. boulardii CNCM I-745. Высокая эффективность данного штамма показана при ОКИ в многочисленных исследования и подтверждена метаанализами. В частности, в рандомизированном контролируемом исследовании SABINA, проведенном в Аргентине, S. boulardii CNCM I-745 продемонстрировал более высокую эффективность, по сравнению с Bacillus clausii, в виде уменьшения продолжительности острой диареи у детей. На основании результатов многочисленных исследований в 2023 г. ESPGHAN озвучило свою обновленную позицию по применению пробиотиков при ОКИ. Среди прочего в ней указано, что штамм S. boulardii CNCM I-745 может быть рекомендован для лечения острого гастроэнтерита у детей, поскольку имеются убедительные данные о сокращении продолжительности диареи при его применении. Таким образом, открытие штамма S. boulardii CNCM I-745 представило врачам новые возможности в лечении широкого спектра заболеваний, включая ОКИ.
🔍Ключевые слова: острые кишечные инфекции, острый гастроэнтерит, острый энтерит, пробиотики, Saccharomyces boulardii CNCM I-745, лечение, дети, рекомендации, Энтерол.
📝Автор: Бельмер С.В.
📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова
☑️ Читать исследование
👍6❤2
Возможности персонализированной медицины в кардиологической практике (литературный обзор)
В кардиологии за последние 15 лет произошли значимые изменения в рамках персонализированного подхода к ведению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В настоящем литературном обзоре приводится актуальная информация о генетических аспектах развития различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая пороки развития сердца и сосудов, кардиомиопатии, нарушения ритма сердца, дислипидемии, артериальную гипертензию, тромбозы и некоторые другие. Патологии рассматриваются в контексте хромосомной, моногенной или полигенной природы своего происхождения.
Актуальными остаются проблемы внедрения интенсивно развивающихся генетических технологий и медико-генетического консультирования в практику врачей-кардиологов, уместного, а также рационального использования и интерпретации генетических тестов. Показана необходимость мультидисциплинарного подхода в ведении пациентов кардиологического профиля с тесной кооперацией кардиолога и клинического генетика.
🔍Ключевые слова: кардиогенетика, наследственные болезни, кардиология, сердечно-сосудистые заболевания, хромосомные болезни, генные болезни, врожденные пороки сердца, кардиомиопатия, нарушения сердечного ритма, дислипидемия, артериальная гипертензия, тромбозы, персонализированная медицина, мутации, полиморфизмы.
📝Авторы: Долгова Е.В., Бодунова Н.А., Хавкин А.И., Литвинова М.М.
☑️ Читать исследование
В кардиологии за последние 15 лет произошли значимые изменения в рамках персонализированного подхода к ведению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В настоящем литературном обзоре приводится актуальная информация о генетических аспектах развития различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая пороки развития сердца и сосудов, кардиомиопатии, нарушения ритма сердца, дислипидемии, артериальную гипертензию, тромбозы и некоторые другие. Патологии рассматриваются в контексте хромосомной, моногенной или полигенной природы своего происхождения.
Актуальными остаются проблемы внедрения интенсивно развивающихся генетических технологий и медико-генетического консультирования в практику врачей-кардиологов, уместного, а также рационального использования и интерпретации генетических тестов. Показана необходимость мультидисциплинарного подхода в ведении пациентов кардиологического профиля с тесной кооперацией кардиолога и клинического генетика.
🔍Ключевые слова: кардиогенетика, наследственные болезни, кардиология, сердечно-сосудистые заболевания, хромосомные болезни, генные болезни, врожденные пороки сердца, кардиомиопатия, нарушения сердечного ритма, дислипидемия, артериальная гипертензия, тромбозы, персонализированная медицина, мутации, полиморфизмы.
📝Авторы: Долгова Е.В., Бодунова Н.А., Хавкин А.И., Литвинова М.М.
☑️ Читать исследование
👍3❤2👎1