Дайджест публикаций и новостей от 🧸КЛУБА ПЕДИАТРОВ @pediatr_club:

✅Инсулинорезистентность у детей: обновленные данные 2022 года

✅Клинразбор. Новорожденный с затруднением выведения мекония и гетерохромией радужных оболочек

✅Статья. Время заполнения капилляров при сепсисе: полезный и легкодоступный инструмент для оценки перфузии органов и тканей

✅Викторина. Интересные факты о прорезывании зубов

✅Конкурс от КЛУБА ПЕДИАТРОВ на самые интересные клинические случаи

✅Листовка для пациентов. Какие детские заболевания требуют лечения в стационаре?

​​Международный обмен опытом: исследование от авторов из Университета Айн-Шамс в Египте

Диагностическая ценность уровня С-реактивного белка в плевральной жидкости при оценке тяжести парапневмонических выпотов у детей (статья на английском и русском языках)

Своевременное определение осложненного парапневмонического выпота позволяет незамедлительно начать лечение. В связи с этим мы попытались оценить, может ли С-реактивный белок (СРБ) в плевральной жидкости ускорить выявление случаев парапневмонического выпота, которые потребуют инвазивного вмешательства.

Пациенты и методы. Проведено исследование методом случай-контроль при участии 43 пациентов с парапневмоническими выпотами из стационарного отделения и отделения неотложной помощи детской больницы университета Айн-Шамс, Египет. У 20 пациентов были выявлены осложненные выпоты (осложненный парапневмонический плевральный выпот, ОППВ), у 23 – неосложненные парапневмонические плевральные выпоты (НППВ). Была проведена оценка дифференциальных свойств биохимических показателей плевральной жидкости, а также СРБ в плевральной жидкости. Параметры плевральной жидкости применялись для классификации случаев ОППВ и НППВ. ROC-анализ установил, что показатель уровня СРБ является дифференциально-диагностическим критерием.

🔍Ключевые слова: парапневмонический выпот, эмпиема, СРБ в плевральной жидкости, педиатрия.

☑️ Читать исследование

Герпесвирусные инфекции и мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с SARS-CoV-2, у детей в клинических примерах (в помощь врачу)

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (МВС-Д) – редкое заболевание детского возраста, связанное с SARS-CoV-2 и возникающее через 2–6 нед. после заражения; в большинстве случаев лечение необходимо проводить в отделении реанимации и интенсивной терапии. У детей развивается лихорадка одновременно с поражением нескольких органов и систем, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, кожи, слизистых оболочек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая неспецифичность клинических проявлений МВС-Д, отсутствие достоверных лабораторных тестов для его выявления, а также иммуносупрессивный характер терапии, дифференциальная диагностика данного состояния приобретает большое значение. Представлен анализ литературных данных по дифференциации диагноза МВС-Д от других патологических состояний, описаны клинические случаи реактивации герпесвирусных инфекций, связанных с SARS-CoV-2. Обосновано применение препарата меглюмина акридонацетата (Циклоферон) при реактивации герпесвирусных инфекций в период пандемии COVID-19. Обозначены клинические и лабораторные маркеры, на которые может опереться клиницист при проведении дифференциальной диагностики между МВС-Д и вирусными инфекционными заболеваниями, в частности вызванными вирусами герпеса.

🔍Ключевые слова: герпесвирусные инфекции, дети, дифференциальный диагноз, мультисистемный воспалительный синдром, новая коронавирусная инфекция SARS-CoV-2.

📝Авторы: Мелехина Е.В., Шалбарова Т.В., Солдатова Е.Ю., Музыка А.Д., Сабинина Т.С., Кремплевская С.П., Барыкин В.И.

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

☑️ Читать исследование

​​В статье обсуждаются актуальные вопросы профилактики функциональных расстройств органов пищеварения (ФРОП) у детей первого года жизни. Подчеркивается превентивная роль психологической поддержки семьи и грудного вскармливания на ранних этапах после рождения ребенка. Отдельно обсуждаются вопросы искусственного вскармливания, влияние композиционного состава детских смесей на микробиоту кишечника и ее функциональную активность, что связано с развитием ФРОП. Рассматриваются особенности состава смеси на основе козьего молока с позиции влияния на желудочно-кишечные функции младенца.

🔍Ключевые слова: дети, грудное вскармливание, искусственное вскармливание, микробиота, смеси на козьем молоке.

📝Авторы: Пырьева Е.А., Тимошина М.И.

☑️ Читать исследование

​​Медицинская помощь детям с ювенильным артритом в Российской Федерации и в мире (обзор)

Неуклонный рост числа пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями, среди детского населения в течение последних двух десятилетий обуславливает необходимость регулярной оценки качества медицинской помощи детям по профилю «Ревматология», проведение ее подробного анализа с выявлением наиболее значимых проблем и поиском способов их решения. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) является одним из самых частых инвалидизирующих ревматических заболеваний у детей. Частота и распространенность ЮИА позволяют выбрать эту нозологическую группу для определения специфики организации профильной медицинской помощи и мер по ее совершенствованию с точки зрения доступности и качества, как показательную для ревматических заболеваний у детей в целом.

В статье представлены обзор эпидемиологии ЮИА, особенности и проблемы организации медицинской помощи детям с ревматическими болезнями в Российской Федерации и мире.

🔍Ключевые слова: организация медицинской помощи, ревматические заболевания, медицинская помощь, ювенильный идиопатический артрит.

📝Авторы: Криулина Т.Ю., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю., Дворяковская Т.М., Сурков А.Г.

☑️ Читать исследование

Герпесвирусные инфекции и мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с SARS-CoV-2, у детей в клинических примерах (в помощь врачу)

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (МВС-Д) – редкое заболевание детского возраста, связанное с SARS-CoV-2 и возникающее через 2–6 нед. после заражения; в большинстве случаев лечение необходимо проводить в отделении реанимации и интенсивной терапии. У детей развивается лихорадка одновременно с поражением нескольких органов и систем, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, кожи, слизистых оболочек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая неспецифичность клинических проявлений МВС-Д, отсутствие достоверных лабораторных тестов для его выявления, а также иммуносупрессивный характер терапии, дифференциальная диагностика данного состояния приобретает большое значение. Представлен анализ литературных данных по дифференциации диагноза МВС-Д от других патологических состояний, описаны клинические случаи реактивации герпесвирусных инфекций, связанных с SARS-CoV-2. Обосновано применение препарата меглюмина акридонацетата (Циклоферон) при реактивации герпесвирусных инфекций в период пандемии COVID-19. Обозначены клинические и лабораторные маркеры, на которые может опереться клиницист при проведении дифференциальной диагностики между МВС-Д и вирусными инфекционными заболеваниями, в частности вызванными вирусами герпеса.

🔍Ключевые слова: герпесвирусные инфекции, дети, дифференциальный диагноз, мультисистемный воспалительный синдром, новая коронавирусная инфекция SARS-CoV-2.

📝Авторы: Мелехина Е.В., Шалбарова Т.В., Солдатова Е.Ю., Музыка А.Д., Сабинина Т.С., Кремплевская С.П., Барыкин В.И.

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Химкинская областная больница

☑️ Читать исследование

​​Дорогие коллеги, авторы, читатели!
 
Примите самые искренние поздравления с наступающим Новым годом и Рождеством от коллектива издательства «Династия»! Минувший год был связан с рядом трудностей, но именно они закаляют разум и активизируют наши самые лучшие качества. В приближающемся году мы хотим пожелать Вам крепкого здоровья и неиссякаемой энергии на осуществление всего задуманного и запланированного. 
Пусть 2023 год станет годом процветания и новых достижений! Мы благодарим Вас за внимание, интерес и доверие к нашей деятельности!
 
До встречи в Новом году!

​​Дорогие коллеги!

Приветствуем Вас в 2023 году! Пусть наступивший год будет плодотворным и продуктивным!

Предлагаем Вам ознакомиться с исследованием «Ребенок с пищевой анафилаксией. Как обеспечить полноценное питание?», в котором представлен современный подход к составлению полноценного индивидуального рациона питания ребенка, имеющего поливалентную пищевую аллергию (ПА) с эпизодами тяжелых жизнеугрожающих аллергических реакций в анамнезе, основанный на результатах исследования молекулярной аллергодиагностики.

Организация полноценного и безопасного питания ребенку, перенесшему эпизоды пищевой анафилаксии, становится серьезной проблемой для семьи пациента. В статье изложено продолжение наблюдения за пятилетним пациентом с поливалентной ПА и повторными эпизодами пищевой анафилаксии. По данным компонентной аллергодиагностики оказалось, что мальчик сенсибилизирован к большому количеству пищевых аллергенов: к молочным и яичным протеинам, пшенице, бобовым, арахису, орехам, фруктам и некоторым другим продуктам, которые составляют основной рацион питания человека. На основе полученных данных была разработана безопасная полноценная персонифицированная элиминационная диета с использованием специализированной смеси на основе аминокислот, которая и представлена в данной публикации.

🔍Ключевые слова: пищевая анафилаксия, дети, поливалентная аллергия, повторная анафилаксия, питание.

📝Авторы: Лепешкова Т.С., Царькова С.А., Устюжанина М.А., Либухова А.Ю.

☑️ Читать исследование

​​Синдром полигландулярной недостаточности с проявлениями аутоиммунного гепатита в детском возрасте (клиническое наблюдение)

В статье представлено собственное наблюдение ребенка с аутоиммунным полигландулярным синдромом I типа (АПС‑1), дебютом которого был аутоиммунный гепатит (АИГ). Длительность заболевания – 9 лет. Первые признаки гепатита (желтуха, гепатоспленомегалия, нарушение пигментного обмена, цитолиз) с высокой степенью активности и морфологической картиной монолобулярного цирроза печени со стромальной и паренхиматозной активностью отмечены в 2,5 года. Получал преднизолон. Через год обратили внимание, что ребенок стал подсаливать пищу, появился кандидоз ногтевых пластин на руках и ногах. При повторном обследовании установлен диагноз: АПС-1 (гипопаратиреоз, кандидоз, аутоиммунный тиреоидит, хроническая надпочечниковая недостаточность, аутоиммунный гепатит), подтвержденный генетически – выявлена мутация R257X в гомозиготном состоянии. Проведена коррекция терапии: к лечению добавлен флудрокортизон, дифлюкан, продолжена терапия с постепенным переходом на поддерживающую дозу преднизолона. Данный клинический пример демонстрирует трудности раннего выявления АПС-1, приводящие к позднему началу базисной терапии, что может определить прогноз заболевания.

🔍Ключевые слова: дети, аутоиммунный полигландулярный синдром, аутоиммунный гепатит.

📝Авторы: Сичинава И.В., Тюрина Е.Н., Горелов А.В., Яблокова Е.А., Крутихина С.Б., Борисова Е.В., Полотнянко Е.Ю.

☑️ Читать исследование

Диагностическое значение белка, связывающего жирные кислоты, при некротизирующем энтероколите новорожденных (оригинальная статья)

🔹Цель. Определить диагностическую ценность белка, связывающего жирные кислоты (БСЖК), у недоношенных новорожденных с некротизирующим энтероколитом (НЭК).

🔹Пациенты и методы. Выполнено проспективное исследование, в которое были включены 38 недоношенных новорожденных. Дети были разделены на 2 группы. В группу I вошли 18 детей с НЭК, 20 недоношенных новорожденных были включены в контрольную группу II. Пациентам проведены клиническое и лабораторное обследования, рентгенография органов брюшной полости и измерение уровня БСЖК в сыворотке крови.

🔍Ключевые слова: некротизирующий энтероколит, ранняя диагностика, биомаркер, недоношенный, новорожденный.

📝Авторы: Ким Л.В., Желев В.А., Слизовский Г.В.

📍Сибирский государственный медицинский университет

☑️ Читать исследование

​​Двусторонняя хондромезенхимальная гамартома грудной стенки у детей (клиническое наблюдение)

Хондромезенхимальная гамартома (ХМГ) грудной стенки – редкое доброкачественное образование, развивающееся из ребер и поражающее преимущественно детей младенческого и раннего возраста. Среди клинических проявлений у таких больных на первое место выходят синдром внутригрудного напряжения и сколиотические изменения скелета. При этом само по себе удаление образования, которое всегда включает в себя резекцию ребер, приводит к деформациям грудной клетки. Вопрос оптимального метода торакопластики при таких поражениях в настоящее время остается открытым.
В нашем исследовании представлен 15-й случай двустороннего расположения ХМГ грудной стенки среди описанных в мировой литературе. Оперативное вмешательство по удалению новообразования состояло из трех этапов в связи с двусторонним поражением и продолжающимся ростом опухоли в послеоперационном периоде. В качестве материала для торакопластики были использованы пластины ксеноперикарда и «искусственное ребро».

🔍Ключевые слова: грудная стенка, дети, «искусственное» ребро, ксеноперикард, торакопластика, хондромезенхимальная гамартома.

📝Авторы: Пикин О.В., Морозов Д.А., Топилин О.Г., Айрапетян М.И., Суходольская О.В.

☑️ Читать исследование

​​Острый гематогенный остеомиелит ключицы является редким гнойно-воспалительным заболеванием опорно-двигательного аппарата среди пациентов детского возраста, так как чаще патологический процесс поражает длинные трубчатые кости. В хирургическое отделение госпитализирован мальчик 16 лет с жалобами на боли в области правой ключицы, ограничение функции правой верхней конечности, а также повышение температуры тела до 38,5°С. За три недели до обращения получал лечение у стоматолога по поводу кариеса, а за 7 дней до обращения отмечалось значительное переохлаждение (попал под дождь), после чего отмечает указанные жалобы. Выполненные в день поступления лабораторно-инструментальные тесты не выявили типичных признаков острого гематогенного остеомиелита. Лишь данные тщательно собранного анамнеза, знание факторов риска заболевания помогли заподозрить довольно редкую локализацию гематогенного остеомиелита, тем самым предупредив запоздалую диагностику и отсроченное лечение, которые в дальнейшем могли способствовать летальному исходу. В данной работе представлены вариант хирургического лечения (вскрытие остеомиелитической флегмоны, наложение остеоперфоративных отверстий, дренирование раны) и исход данной патологии у описанного пациента.

🔍Ключевые слова: острый гематогенный остеомиелит, детская хирургия, остеомиелитическая флегмона, рентгенография, дети.

📝 Авторы: Гаврилюк В.П., Статина М.И., Северинов Д.А., Антощенко П.А., Косолапова Н.В., Сытьков В.В. 

☑️ Читать исследование

Дайджест свежих публикаций и новостей от 🧸КЛУБА ПЕДИАТРОВ @pediatr_club:

🔹Оценка и лечение детей и подростков с ожирением. Руководство Американской академии педиатрии, 2023 г.

🔹Тактика снижения температуры тела у лихорадящего ребенка (самое важное из Клинических рекомендаций для педиатров)

🔹Вакцинация детей, больных бронхиальной астмой. Выдержки из Национальной программы «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика», 2021

🔹Рентгенологические симптомы пилоростеноза у детей - признаки «гриба» и «гусеницы»

🔹Шпаргалки для повседневной практики: Ежемесячное увеличение массы тела у недоношенного ребенка

🔹Клинразбор «На приеме пациент с дисфагией»

@pediatr_club

​​Пневмония является одной из наиболее актуальных и серьезных патологий в педиатрии, патогенез которой определяется индуцированной возбудителем острой воспалительной реакцией в слизистой бронхов и легочной ткани. В этой связи, наряду с этиотропными препаратами, важное место в лечении данной группы пациентов занимают противовоспалительные средства.

🔹Цель. Оценка опыта применения противовоспалительного препарата аммония глицирризинат в комплексном лечении детей с внебольничной пневмонией.

🔹Пациенты и методы. В наблюдательной программе приняли участие 50 детей в возрасте от 3 до 7 лет с диагнозом внебольничной пневмонии. Сформировано 2 группы пациентов: контрольная (n = 30) получала стандартную терапию, основная (n = 30) дополнительно к стандартной терапии получала препарат аммония глицирризинат (АГ) курсом 10 дней. Ежедневно в группах проводили физикальный осмотр, балльную оценку симптомов (кашля, наличия мокроты) и нежелательных явлений.

🔍Ключевые слова: пневмония, дети, реабилитация, аммония глицирризинат.

📝Авторы: Василькова Д.С., Ульянова Л.В., Есакова Н.В., Пищальников А.Ю., Абрамовских О.С.

☑️ Читать исследование

​​Альтернативные антиконвульсанты в неонатологии (обзор)

Во всем мире подходы к фармакотерапии неонатальных судорог носят эмпирический характер и сильно варьируют. Отсутствие консенсуса в данном вопросе обусловлено высокой вариабельностью эффективности антиконвульсантов, которые традиционно используются у новорожденных. В настоящее время ни один из этих препаратов не имеет достаточной доказательной базы для однозначного суждения об эффективности и безопасности, в связи с чем поиск новых антиконвульсантов для данной возрастной категории пациентов актуален.

В обзорной статье обобщены сведения об антиконвульсантах, которые потенциально могут быть рассмотрены для применения в неонатологии. Описаны преимущества и недостатки, обсужден потенциал их использования в неонатологии. Обобщены новые сведения о патогенезе судорог у новорожденных. Намечены пути научного поиска для создания новых терапевтических стратегий лечения неонатальных судорог.

🔍Ключевые слова: антиконвульсант, лечение, неонатальные судороги, новорожденные, противосудорожная терапия, противосудорожные средства, судороги.

📝Авторы: Перфильев В.Ю., Мирошниченко А.Г., Желев В.А., Девальд Э.В.

☑️ Читать исследование

​​Вышел пятый номер (том 17, 2022) журнала "Вопросы практической педиатрии", в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔹Лечение вторичного гемофагоциторного синдрома у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом
🔹Паллиативная медицинская помощь детскому населению
🔹Кардиальные и вегетативные проявления long-COVID у детей
🔹Комплексная диагностика внутричерепной гипертензии при нейроинфекциях у детей
🔹Ось микробиота-кость: механизмы взаимодействия

☑️ Читать пятый номер

​​Лечение вторичного гемофагоцитарного синдрома у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом. Результаты когортного ретроспективного исследования (оригинальная статья)

🔹Обоснование. Вторичный гемофагоцитарный синдром (вГФС) – жизнеугрожающее осложнение системного ювенильного идиопатического артрита (сЮИА, син.: юношеский артрит с системным началом). Своевременная терапия вГФС позволяет улучшить исход заболевания и уменьшить летальность. В настоящее время в мире накоплено мало сведений об эффективности терапии вГФС у пациентов с сЮИА, в том числе с применением генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП).

🔹Цель. Оценить эффективность различных схем лечения вторичного гемофагоцитарного синдрома у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом.

Пациенты и методы. В исследование включены 100 пациентов с вГФС на фоне сЮИА, проходивших обследование и лечение в ревматологическом отделении ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» (Москва) в период с августа 2010 г. по май 2021 г. Все пациенты соответствовали критериям установления диагноза сЮИА и вГФС. Эффективность различных схем терапии вГФС оценивалась в соответствии с критериями ответа на терапию и достижения неактивной стадии вГФС. Для изучения доли и длительности периода до развития рецидива вГФС (безрецидивного периода) после окончания его терапии, в том числе в условиях применения ГИБП для лечения сЮИА, был применен метод анализа дожития Каплана–Мейера. Доля безрецидивного дожития и длительность безрецидивного периода оценивались в течение 36 мес. у 79/100 пациентов (89/114 (78%) случаев вГФС).

🔍Ключевые слова: вторичный гемофагоцитарный синдром, системный ювенильный идиопатический артрит, лечение, генно-инженерные биологические препараты.

📝Авторы: Криулин И.А., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю., Дворяковская Т.М.

☑️ Читать исследование

​​Международный опыт: исследование от авторов из Университета Айн-Шамс в Египте

«Скрининг нёбно-глоточной недостаточности у критически больных детей, нуждающихся в искусственной вентиляции легких» (оригинальная статья)

На английском и русском языках

🔹Цель. Оценить результаты скрининга нёбно-глоточной недостаточности (НГН) у детей первых двух лет жизни, которые нуждаются в искусственной вентиляции легких.

🔹Пациенты и методы. В исследование был включен 51 пациент в возрасте от 28 дней до 2 лет, поступивший в педиатрическое отделение интенсивной терапии медицинского факультета Университета Айн-Шамс. Исследование проводилось в период с февраля 2021 г. по февраль 2022 г. Все пациенты были разделены на пять групп на основании результатов волоконно-оптической эндоскопической оценки глотания (FEES) после интубации, FEES после экстубации, видеофлюороскопического исследования глотания (VFSS) после экстубации и теста с использованием контрастного вещества: группа 1 – здоровые дети, группа 2 – дети с НГН, группа 3 – дети с НГН и гастроэзофагеальным рефлюксом, группа 4 – дети с рефлюксом, группа 5 – дети с врожденными пороками развития верхних дыхательных путей.

🔹Результаты. НГН была выявлена у 16 (31,3%) пациентов, врожденные пороки развития верхних дыхательных путей – у 12 (23,5%), гастроэзофагеальный рефлюкс – у 10 (19,6%). При повторном обследовании через 3 мес. НГН разрешилась у 92,3% пациентов, а у 7,7% осталась скрытая аспирация.

🔍Ключевые слова: скрытая аспирация, искусственная вентиляция легких, младенцы, нёбно-глоточная недостаточность.

📝Авторы: Юссуф Х.М.И., Резк А.Р., Мохамед А.М.А.Х., Салем А.М.Р., Мохамед А.Е.А.

☑️ Читать исследование

​​Проблема избыточной массы тела у лиц молодого возраста в настоящее время особенно актуальна, так как именно в этой возрастной группе быстро увеличивается распространенность осложнений, ассоциированных с ожирением. Резко возрастают кардиоваскулярные риски. Наиболее распространенным осложнением тучности является метаболический синдром, когда ожирение протекает с артериальной гипертензией (АГ), дислипидемией и инсулинорезистентностью. 

🔹Целью статьи было изучить риски развития кардиоваскулярной патологии у детей подросткового возраста с ожирением. Статья представляет собой обзор литературы. Использовались теоретические методы, такие как анализ, классификация, систематизация, обобщение литературных данных.
Независимо от возраста первым клиническим осложнением избыточного веса является АГ, степень и характер течения которой значительно влияют на дальнейший прогноз ожирения и определяют вероятность развития ранних сердечно-сосудистых осложнений. До 80% детей и подростков с ожирением имеют повышенное артериальное давление (АД). Каждый лишний килограмм приводит к росту систолического АД на 0,36 мм рт. ст., а диастолического – на 0,1 мм рт. ст., и по мере увеличения массы тела растет частота стабильной формы АГ. При наличии ожирения в 2–3 раза увеличивается риск развития ишемической болезни сердца, в основе которой лежит атеросклеротическое поражение коронарных артерий, с последующим развитием фатальных сердечно-сосудистых катастроф. Более высокая частота сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов с ожирением, по-видимому, связана с эндотелиальной дисфункцией и субклиническим воспалением. В последнее десятилетие наблюдается тенденция к «омоложению» ССЗ. Сердечно-сосудистая патология все чаще диагностируется уже в подростковом возрасте.

🔹Заключение. Несмотря на актуальность проблемы, в педиатрической практике до сих пор не установлены единые клинико-метаболические маркеры поражения сердечно-сосудистой системы и не изучены особенности структурно-геометрической перестройки миокарда у пациентов с избыточным отложением жира.

🔍Ключевые слова: кардиоваскулярные риски, сердечно-сосудистая патология, ожирение, метаболический синдром, подростковый период, пубертатный период, артериальная гипертензия.

📝Авторы: Мильнер Е.Б., Евдокимова Н.В., Новикова В.П., Хавкин А.И.

☑️ Читать исследование

​​Параэзофагеальная эктопия аденомы паращитовидной железы. Клиническое наблюдение первичного гиперпаратиреоза у ребенка (клиническое наблюдение)

В статье представлено наблюдение лечения ребенка с первичным гиперпаратиреозом (ПГПТ), обусловленным эктопией аденомы паращитовидной железы. В практике детских эндокринологов и детских хирургов ПГПТ встречается крайне редко, всего документально коллегами описано около 300 случаев. Диагностический поиск локуса и хирургическое лечение эктопированных аденом паращитовидных желез чрезвычайно сложны и потребовали мультидисциплинарного подхода. В диагностике использованы современные методы, включая комбинированную однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ/КТ), диагностика в условиях дополненной реальности (AR), интраоперационный нейромониторинг. Учитывая редкость данной патологии в сочетании с атипичной локализацией, описанный нами случай может представлять интерес не только для эндокринологов и хирургов, но и для врачей общей практики.

🔍Ключевые слова: аденома паращитовидной железы, интраоперационный нейромониторинг, первичный гиперпаратиреоз.

📝Авторы: Морозов Д.А., Петряйкина Е.Е., Куркин А.П., Топилин О.Г., Айрапетян М.И., Рыбкина И.Г., Глазунов А.А. 

☑️ Читать исследование

Дайджест публикаций и новостей от 🧸КЛУБА ПЕДИАТРОВ @pediatr_club

✅Обмен опытом. Риск операции и риск выжидания у младенца с опухолью мозга

✅Выдержки из Национальной программы «Бронхиальная астма у детей». Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей

✅Заметка. Синкопальные состояния у детей

✅Важное из клинических рекомендаций МЗ РФ. Лабораторные диагностические исследования при остром гепатите В у детей

✅В помощь врачу. Диагностика степени дегидратации у детей

✅Специальный проект «Дети и недуги: взгляд сквозь века»: Физические дефекты

@pediatr_club