Случай развития синдрома Горнера у ребенка после оперативного лечения по поводу спонтанного пневмоторакса (клиническое наблюдение)
В статье приведено клиническое наблюдение синдрома Горнера [J.F.Horner], развившегося у подростка после торакоскопического лечения по поводу спонтанного пневмоторакса.
Синдром Горнера – редкое патологическое состояние, обусловленное поражением симпатического отдела нервной системы, отвечающего за иннервацию глаза. Представлен краткий обзор литературных данных о возникновении этого осложнения при спонтанном пневмотораксе, его этиология, патогенез и клинические проявления. Авторы предполагают, что в приведенном случае развитие триады Горнера связано с повреждением тканей вблизи звездчатого ганглия и нервных волокон при выполнении физического плевродеза (аргоноплазменная коагуляция).
🔍Ключевые слова: дети, плевродез, синдром Горнера, спонтанный пневмоторакс.
📝Авторы: Буровникова А.А., Румянцева Г.Н., Юсуфов А.А., Бревдо Ю.Ф., Трухачев С.В., Светлов В.В., Казаков А.Н.
☑️ Читать исследование
В статье приведено клиническое наблюдение синдрома Горнера [J.F.Horner], развившегося у подростка после торакоскопического лечения по поводу спонтанного пневмоторакса.
Синдром Горнера – редкое патологическое состояние, обусловленное поражением симпатического отдела нервной системы, отвечающего за иннервацию глаза. Представлен краткий обзор литературных данных о возникновении этого осложнения при спонтанном пневмотораксе, его этиология, патогенез и клинические проявления. Авторы предполагают, что в приведенном случае развитие триады Горнера связано с повреждением тканей вблизи звездчатого ганглия и нервных волокон при выполнении физического плевродеза (аргоноплазменная коагуляция).
🔍Ключевые слова: дети, плевродез, синдром Горнера, спонтанный пневмоторакс.
📝Авторы: Буровникова А.А., Румянцева Г.Н., Юсуфов А.А., Бревдо Ю.Ф., Трухачев С.В., Светлов В.В., Казаков А.Н.
☑️ Читать исследование
👍3👏1
Плексиформная нейрофиброма наружных гениталий и промежности у девочки (клиническое наблюдение)
В статье приведена история болезни девочки 11 лет с плексиформной нейрофибромой наружных гениталий и промежности, не имевшей семейного анамнеза по данной патологии. Диагноз нейрофиброматоза 1-го типа не был установлен до поступления в клинику. Оперативное вмешательство выполнено бригадой из детского хирурга и гинеколога после проведенного обследования. Послеоперационное течение гладкое. Признаки рецидива нейрофибромы в течение 2 лет отсутствуют. Описание этапов диагностики и лечения данного случая, представляющего собой следствие первичной генетической мутации, представляет интерес для педиатров и практикующих детских хирургов.
🔍Ключевые слова: нейрофиброматоз, промежность, ребенок.
📝Авторы: Писклаков А.В., Павленко Н.И., Пономарев В.И., Лысов А.В., Ларькин И.И.
📍Омский государственный медицинский университет
☑️ Читать исследование
В статье приведена история болезни девочки 11 лет с плексиформной нейрофибромой наружных гениталий и промежности, не имевшей семейного анамнеза по данной патологии. Диагноз нейрофиброматоза 1-го типа не был установлен до поступления в клинику. Оперативное вмешательство выполнено бригадой из детского хирурга и гинеколога после проведенного обследования. Послеоперационное течение гладкое. Признаки рецидива нейрофибромы в течение 2 лет отсутствуют. Описание этапов диагностики и лечения данного случая, представляющего собой следствие первичной генетической мутации, представляет интерес для педиатров и практикующих детских хирургов.
🔍Ключевые слова: нейрофиброматоз, промежность, ребенок.
📝Авторы: Писклаков А.В., Павленко Н.И., Пономарев В.И., Лысов А.В., Ларькин И.И.
📍Омский государственный медицинский университет
☑️ Читать исследование
👍5👏1
Владение питомцами в России и риск развития аллергии на животных (в помощь врачу)
Цель исследования – изучить особенности владения животными в России и риск развития сенсибилизации к домашним питомцам. В 2021 г. была создана онлайн-анкета, в которую вошли 23 вопроса о владении питомцами (https://docs.google.com/)). Мы получили 311 ответов из различных регионов России. 84% семей на момент заполнения опросника имели домашних животных – чаще дома были кошки (69%), реже собаки (43,7%), еще реже птицы (5,4%), рыбы (3,4%) и грызуны (1,5%). Дети контактировали с животными с первых дней жизни в 66,6% случаев. Чаще семьи прекращали владеть кошками (69,6% случаев), чем собаками (27,4% случаев) (р < 0,05), аллергия была основной причиной отказа от нахождения питомца дома (39,8%). В 43% случаев аллергией страдали взрослые, чуть реже дети, чаще отмечались аллергические реакции на кошек – 83%, потом следовали собаки – 43%, лошади – 11,3%, реже мыши, крысы и кролики. Респонденты в основном связывали свою аллергию с шерстью домашних животных, реже со слюной и мочой (p < 0,05); примерно в 30% случаев источник аллергена оставался неизвестным. В диагностике аллергии чаще опирались на симптомы аллергии, затем следовали анализы крови на IgE и кожные приктесты (42,7; 17,5 и 10,2% соответственно). Примерно в 40% случаев врачи рекомендовали убрать питомца из дома.
🔍Ключевые слова: аллергия на животных, владение питомцами.
📝Авторы: Кудрявцева А.В., Суховьёва О.Г., Воробьева М.А., Великорецкая М.Д., Геппе Н.А.
📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова
☑️ Читать исследование
Цель исследования – изучить особенности владения животными в России и риск развития сенсибилизации к домашним питомцам. В 2021 г. была создана онлайн-анкета, в которую вошли 23 вопроса о владении питомцами (https://docs.google.com/)). Мы получили 311 ответов из различных регионов России. 84% семей на момент заполнения опросника имели домашних животных – чаще дома были кошки (69%), реже собаки (43,7%), еще реже птицы (5,4%), рыбы (3,4%) и грызуны (1,5%). Дети контактировали с животными с первых дней жизни в 66,6% случаев. Чаще семьи прекращали владеть кошками (69,6% случаев), чем собаками (27,4% случаев) (р < 0,05), аллергия была основной причиной отказа от нахождения питомца дома (39,8%). В 43% случаев аллергией страдали взрослые, чуть реже дети, чаще отмечались аллергические реакции на кошек – 83%, потом следовали собаки – 43%, лошади – 11,3%, реже мыши, крысы и кролики. Респонденты в основном связывали свою аллергию с шерстью домашних животных, реже со слюной и мочой (p < 0,05); примерно в 30% случаев источник аллергена оставался неизвестным. В диагностике аллергии чаще опирались на симптомы аллергии, затем следовали анализы крови на IgE и кожные приктесты (42,7; 17,5 и 10,2% соответственно). Примерно в 40% случаев врачи рекомендовали убрать питомца из дома.
🔍Ключевые слова: аллергия на животных, владение питомцами.
📝Авторы: Кудрявцева А.В., Суховьёва О.Г., Воробьева М.А., Великорецкая М.Д., Геппе Н.А.
📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова
☑️ Читать исследование
👍3👏1
Вестибулярная эктопия устья мочеточника неудвоенной гипоплазированной почки (клиническое наблюдение)
Эктопия мочеточника (ЭМ) – редкий порок развития мочевой системы, который чаще встречается при полном удвоении почки. Аномалия расположения устья мочеточника неудвоенной почки встречается в 20–25% случаев от всех эктопий. Вестибулярная форма ЭМ описана в единичных публикациях.
Пациентка, 8 лет, обратилась с жалобами на периодические боли в животе, воспалительные изменения в анализах мочи и периодическое подтекание мочи. Ребенок ранее не обследован. По данным УЗИ левая почка 41 × 20 мм, мочеточник расширен на всем протяжении, с коленообразными изгибами, диаметр его в верхней трети 16 мм, в нижней – до 23 мм. На цистограммах данных за пузырно-мочеточниковый рефлюкс нет. По данным компьютерной томографии с контрастированием устье левого мочеточника не визуализировано, наблюдалось резкое снижение функции левой почки и расширение левого мочеточника. При цистоскопии под наркозом устье левого мочеточника в мочевом пузыре, шейке мочевого пузыря не визуализировано. При осмотре между уретрой и влагалищем, левее от средней линии, расположено точечное устье левого мочеточника. С учетом данных обследования выполнена лапароскопическая нефроуретерэктомия слева. Через 6 мес. после операции: мочу удерживает полностью, мочевой синдром отсутствует.
По результатам статической нефросцинтиграфии – индекс интегрального захвата справа 108, общий объем функционирующей паренхимы не снижен.
🔍Ключевые слова: вестибулярная эктопия мочеточника, нефроуретерэктомия, дети.
📝Авторы: Кузовлева Г.И., Ростовская В.В., Староверов О.В., Айрян Э.К., Хватынец Н.А., Королев Г.А.
☑️ Читать исследование
Эктопия мочеточника (ЭМ) – редкий порок развития мочевой системы, который чаще встречается при полном удвоении почки. Аномалия расположения устья мочеточника неудвоенной почки встречается в 20–25% случаев от всех эктопий. Вестибулярная форма ЭМ описана в единичных публикациях.
Пациентка, 8 лет, обратилась с жалобами на периодические боли в животе, воспалительные изменения в анализах мочи и периодическое подтекание мочи. Ребенок ранее не обследован. По данным УЗИ левая почка 41 × 20 мм, мочеточник расширен на всем протяжении, с коленообразными изгибами, диаметр его в верхней трети 16 мм, в нижней – до 23 мм. На цистограммах данных за пузырно-мочеточниковый рефлюкс нет. По данным компьютерной томографии с контрастированием устье левого мочеточника не визуализировано, наблюдалось резкое снижение функции левой почки и расширение левого мочеточника. При цистоскопии под наркозом устье левого мочеточника в мочевом пузыре, шейке мочевого пузыря не визуализировано. При осмотре между уретрой и влагалищем, левее от средней линии, расположено точечное устье левого мочеточника. С учетом данных обследования выполнена лапароскопическая нефроуретерэктомия слева. Через 6 мес. после операции: мочу удерживает полностью, мочевой синдром отсутствует.
По результатам статической нефросцинтиграфии – индекс интегрального захвата справа 108, общий объем функционирующей паренхимы не снижен.
🔍Ключевые слова: вестибулярная эктопия мочеточника, нефроуретерэктомия, дети.
📝Авторы: Кузовлева Г.И., Ростовская В.В., Староверов О.В., Айрян Э.К., Хватынец Н.А., Королев Г.А.
☑️ Читать исследование
👍4👏1
Дайджест публикаций и новостей от 🧸КЛУБА ПЕДИАТРОВ @pediatr_club:
✅Инсулинорезистентность у детей: обновленные данные 2022 года
✅Клинразбор. Новорожденный с затруднением выведения мекония и гетерохромией радужных оболочек
✅Статья. Время заполнения капилляров при сепсисе: полезный и легкодоступный инструмент для оценки перфузии органов и тканей
✅Викторина. Интересные факты о прорезывании зубов
✅Конкурс от КЛУБА ПЕДИАТРОВ на самые интересные клинические случаи
✅Листовка для пациентов. Какие детские заболевания требуют лечения в стационаре?
✅Инсулинорезистентность у детей: обновленные данные 2022 года
✅Клинразбор. Новорожденный с затруднением выведения мекония и гетерохромией радужных оболочек
✅Статья. Время заполнения капилляров при сепсисе: полезный и легкодоступный инструмент для оценки перфузии органов и тканей
✅Викторина. Интересные факты о прорезывании зубов
✅Конкурс от КЛУБА ПЕДИАТРОВ на самые интересные клинические случаи
✅Листовка для пациентов. Какие детские заболевания требуют лечения в стационаре?
Telegram
🧸 PEDIATR-CLUB.RU (Клуб педиатров)
📚Инсулинорезистентность у детей: обновленные данные 2022 года
В 2010 году было опубликовано консенсусное заявление, поддержанное на международном уровне всеми крупнейшими научными сообществами в области детской эндокринологии, в котором были представлены…
В 2010 году было опубликовано консенсусное заявление, поддержанное на международном уровне всеми крупнейшими научными сообществами в области детской эндокринологии, в котором были представлены…
👍2🔥1👏1
Международный обмен опытом: исследование от авторов из Университета Айн-Шамс в Египте
Диагностическая ценность уровня С-реактивного белка в плевральной жидкости при оценке тяжести парапневмонических выпотов у детей (статья на английском и русском языках)
Своевременное определение осложненного парапневмонического выпота позволяет незамедлительно начать лечение. В связи с этим мы попытались оценить, может ли С-реактивный белок (СРБ) в плевральной жидкости ускорить выявление случаев парапневмонического выпота, которые потребуют инвазивного вмешательства.
Пациенты и методы. Проведено исследование методом случай-контроль при участии 43 пациентов с парапневмоническими выпотами из стационарного отделения и отделения неотложной помощи детской больницы университета Айн-Шамс, Египет. У 20 пациентов были выявлены осложненные выпоты (осложненный парапневмонический плевральный выпот, ОППВ), у 23 – неосложненные парапневмонические плевральные выпоты (НППВ). Была проведена оценка дифференциальных свойств биохимических показателей плевральной жидкости, а также СРБ в плевральной жидкости. Параметры плевральной жидкости применялись для классификации случаев ОППВ и НППВ. ROC-анализ установил, что показатель уровня СРБ является дифференциально-диагностическим критерием.
🔍Ключевые слова: парапневмонический выпот, эмпиема, СРБ в плевральной жидкости, педиатрия.
☑️ Читать исследование
Диагностическая ценность уровня С-реактивного белка в плевральной жидкости при оценке тяжести парапневмонических выпотов у детей (статья на английском и русском языках)
Своевременное определение осложненного парапневмонического выпота позволяет незамедлительно начать лечение. В связи с этим мы попытались оценить, может ли С-реактивный белок (СРБ) в плевральной жидкости ускорить выявление случаев парапневмонического выпота, которые потребуют инвазивного вмешательства.
Пациенты и методы. Проведено исследование методом случай-контроль при участии 43 пациентов с парапневмоническими выпотами из стационарного отделения и отделения неотложной помощи детской больницы университета Айн-Шамс, Египет. У 20 пациентов были выявлены осложненные выпоты (осложненный парапневмонический плевральный выпот, ОППВ), у 23 – неосложненные парапневмонические плевральные выпоты (НППВ). Была проведена оценка дифференциальных свойств биохимических показателей плевральной жидкости, а также СРБ в плевральной жидкости. Параметры плевральной жидкости применялись для классификации случаев ОППВ и НППВ. ROC-анализ установил, что показатель уровня СРБ является дифференциально-диагностическим критерием.
🔍Ключевые слова: парапневмонический выпот, эмпиема, СРБ в плевральной жидкости, педиатрия.
☑️ Читать исследование
👍4👏1
Герпесвирусные инфекции и мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с SARS-CoV-2, у детей в клинических примерах (в помощь врачу)
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (МВС-Д) – редкое заболевание детского возраста, связанное с SARS-CoV-2 и возникающее через 2–6 нед. после заражения; в большинстве случаев лечение необходимо проводить в отделении реанимации и интенсивной терапии. У детей развивается лихорадка одновременно с поражением нескольких органов и систем, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, кожи, слизистых оболочек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая неспецифичность клинических проявлений МВС-Д, отсутствие достоверных лабораторных тестов для его выявления, а также иммуносупрессивный характер терапии, дифференциальная диагностика данного состояния приобретает большое значение. Представлен анализ литературных данных по дифференциации диагноза МВС-Д от других патологических состояний, описаны клинические случаи реактивации герпесвирусных инфекций, связанных с SARS-CoV-2. Обосновано применение препарата меглюмина акридонацетата (Циклоферон) при реактивации герпесвирусных инфекций в период пандемии COVID-19. Обозначены клинические и лабораторные маркеры, на которые может опереться клиницист при проведении дифференциальной диагностики между МВС-Д и вирусными инфекционными заболеваниями, в частности вызванными вирусами герпеса.
🔍Ключевые слова: герпесвирусные инфекции, дети, дифференциальный диагноз, мультисистемный воспалительный синдром, новая коронавирусная инфекция SARS-CoV-2.
📝Авторы: Мелехина Е.В., Шалбарова Т.В., Солдатова Е.Ю., Музыка А.Д., Сабинина Т.С., Кремплевская С.П., Барыкин В.И.
📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
☑️ Читать исследование
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (МВС-Д) – редкое заболевание детского возраста, связанное с SARS-CoV-2 и возникающее через 2–6 нед. после заражения; в большинстве случаев лечение необходимо проводить в отделении реанимации и интенсивной терапии. У детей развивается лихорадка одновременно с поражением нескольких органов и систем, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, кожи, слизистых оболочек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая неспецифичность клинических проявлений МВС-Д, отсутствие достоверных лабораторных тестов для его выявления, а также иммуносупрессивный характер терапии, дифференциальная диагностика данного состояния приобретает большое значение. Представлен анализ литературных данных по дифференциации диагноза МВС-Д от других патологических состояний, описаны клинические случаи реактивации герпесвирусных инфекций, связанных с SARS-CoV-2. Обосновано применение препарата меглюмина акридонацетата (Циклоферон) при реактивации герпесвирусных инфекций в период пандемии COVID-19. Обозначены клинические и лабораторные маркеры, на которые может опереться клиницист при проведении дифференциальной диагностики между МВС-Д и вирусными инфекционными заболеваниями, в частности вызванными вирусами герпеса.
🔍Ключевые слова: герпесвирусные инфекции, дети, дифференциальный диагноз, мультисистемный воспалительный синдром, новая коронавирусная инфекция SARS-CoV-2.
📝Авторы: Мелехина Е.В., Шалбарова Т.В., Солдатова Е.Ю., Музыка А.Д., Сабинина Т.С., Кремплевская С.П., Барыкин В.И.
📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
☑️ Читать исследование
👍4👏1
В статье обсуждаются актуальные вопросы профилактики функциональных расстройств органов пищеварения (ФРОП) у детей первого года жизни. Подчеркивается превентивная роль психологической поддержки семьи и грудного вскармливания на ранних этапах после рождения ребенка. Отдельно обсуждаются вопросы искусственного вскармливания, влияние композиционного состава детских смесей на микробиоту кишечника и ее функциональную активность, что связано с развитием ФРОП. Рассматриваются особенности состава смеси на основе козьего молока с позиции влияния на желудочно-кишечные функции младенца.
🔍Ключевые слова: дети, грудное вскармливание, искусственное вскармливание, микробиота, смеси на козьем молоке.
📝Авторы: Пырьева Е.А., Тимошина М.И.
☑️ Читать исследование
🔍Ключевые слова: дети, грудное вскармливание, искусственное вскармливание, микробиота, смеси на козьем молоке.
📝Авторы: Пырьева Е.А., Тимошина М.И.
☑️ Читать исследование
👍4❤1
Медицинская помощь детям с ювенильным артритом в Российской Федерации и в мире (обзор)
Неуклонный рост числа пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями, среди детского населения в течение последних двух десятилетий обуславливает необходимость регулярной оценки качества медицинской помощи детям по профилю «Ревматология», проведение ее подробного анализа с выявлением наиболее значимых проблем и поиском способов их решения. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) является одним из самых частых инвалидизирующих ревматических заболеваний у детей. Частота и распространенность ЮИА позволяют выбрать эту нозологическую группу для определения специфики организации профильной медицинской помощи и мер по ее совершенствованию с точки зрения доступности и качества, как показательную для ревматических заболеваний у детей в целом.
В статье представлены обзор эпидемиологии ЮИА, особенности и проблемы организации медицинской помощи детям с ревматическими болезнями в Российской Федерации и мире.
🔍Ключевые слова: организация медицинской помощи, ревматические заболевания, медицинская помощь, ювенильный идиопатический артрит.
📝Авторы: Криулина Т.Ю., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю., Дворяковская Т.М., Сурков А.Г.
☑️ Читать исследование
Неуклонный рост числа пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями, среди детского населения в течение последних двух десятилетий обуславливает необходимость регулярной оценки качества медицинской помощи детям по профилю «Ревматология», проведение ее подробного анализа с выявлением наиболее значимых проблем и поиском способов их решения. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) является одним из самых частых инвалидизирующих ревматических заболеваний у детей. Частота и распространенность ЮИА позволяют выбрать эту нозологическую группу для определения специфики организации профильной медицинской помощи и мер по ее совершенствованию с точки зрения доступности и качества, как показательную для ревматических заболеваний у детей в целом.
В статье представлены обзор эпидемиологии ЮИА, особенности и проблемы организации медицинской помощи детям с ревматическими болезнями в Российской Федерации и мире.
🔍Ключевые слова: организация медицинской помощи, ревматические заболевания, медицинская помощь, ювенильный идиопатический артрит.
📝Авторы: Криулина Т.Ю., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю., Дворяковская Т.М., Сурков А.Г.
☑️ Читать исследование
👍6👏1
Герпесвирусные инфекции и мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с SARS-CoV-2, у детей в клинических примерах (в помощь врачу)
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (МВС-Д) – редкое заболевание детского возраста, связанное с SARS-CoV-2 и возникающее через 2–6 нед. после заражения; в большинстве случаев лечение необходимо проводить в отделении реанимации и интенсивной терапии. У детей развивается лихорадка одновременно с поражением нескольких органов и систем, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, кожи, слизистых оболочек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая неспецифичность клинических проявлений МВС-Д, отсутствие достоверных лабораторных тестов для его выявления, а также иммуносупрессивный характер терапии, дифференциальная диагностика данного состояния приобретает большое значение. Представлен анализ литературных данных по дифференциации диагноза МВС-Д от других патологических состояний, описаны клинические случаи реактивации герпесвирусных инфекций, связанных с SARS-CoV-2. Обосновано применение препарата меглюмина акридонацетата (Циклоферон) при реактивации герпесвирусных инфекций в период пандемии COVID-19. Обозначены клинические и лабораторные маркеры, на которые может опереться клиницист при проведении дифференциальной диагностики между МВС-Д и вирусными инфекционными заболеваниями, в частности вызванными вирусами герпеса.
🔍Ключевые слова: герпесвирусные инфекции, дети, дифференциальный диагноз, мультисистемный воспалительный синдром, новая коронавирусная инфекция SARS-CoV-2.
📝Авторы: Мелехина Е.В., Шалбарова Т.В., Солдатова Е.Ю., Музыка А.Д., Сабинина Т.С., Кремплевская С.П., Барыкин В.И.
📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Химкинская областная больница
☑️ Читать исследование
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (МВС-Д) – редкое заболевание детского возраста, связанное с SARS-CoV-2 и возникающее через 2–6 нед. после заражения; в большинстве случаев лечение необходимо проводить в отделении реанимации и интенсивной терапии. У детей развивается лихорадка одновременно с поражением нескольких органов и систем, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, кожи, слизистых оболочек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая неспецифичность клинических проявлений МВС-Д, отсутствие достоверных лабораторных тестов для его выявления, а также иммуносупрессивный характер терапии, дифференциальная диагностика данного состояния приобретает большое значение. Представлен анализ литературных данных по дифференциации диагноза МВС-Д от других патологических состояний, описаны клинические случаи реактивации герпесвирусных инфекций, связанных с SARS-CoV-2. Обосновано применение препарата меглюмина акридонацетата (Циклоферон) при реактивации герпесвирусных инфекций в период пандемии COVID-19. Обозначены клинические и лабораторные маркеры, на которые может опереться клиницист при проведении дифференциальной диагностики между МВС-Д и вирусными инфекционными заболеваниями, в частности вызванными вирусами герпеса.
🔍Ключевые слова: герпесвирусные инфекции, дети, дифференциальный диагноз, мультисистемный воспалительный синдром, новая коронавирусная инфекция SARS-CoV-2.
📝Авторы: Мелехина Е.В., Шалбарова Т.В., Солдатова Е.Ю., Музыка А.Д., Сабинина Т.С., Кремплевская С.П., Барыкин В.И.
📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Химкинская областная больница
☑️ Читать исследование
👍4👏2
Дорогие коллеги, авторы, читатели!
Примите самые искренние поздравления с наступающим Новым годом и Рождеством от коллектива издательства «Династия»! Минувший год был связан с рядом трудностей, но именно они закаляют разум и активизируют наши самые лучшие качества. В приближающемся году мы хотим пожелать Вам крепкого здоровья и неиссякаемой энергии на осуществление всего задуманного и запланированного.
Пусть 2023 год станет годом процветания и новых достижений! Мы благодарим Вас за внимание, интерес и доверие к нашей деятельности!
До встречи в Новом году!
Примите самые искренние поздравления с наступающим Новым годом и Рождеством от коллектива издательства «Династия»! Минувший год был связан с рядом трудностей, но именно они закаляют разум и активизируют наши самые лучшие качества. В приближающемся году мы хотим пожелать Вам крепкого здоровья и неиссякаемой энергии на осуществление всего задуманного и запланированного.
Пусть 2023 год станет годом процветания и новых достижений! Мы благодарим Вас за внимание, интерес и доверие к нашей деятельности!
До встречи в Новом году!
👍7❤4🤯1
Дорогие коллеги!
Приветствуем Вас в 2023 году! Пусть наступивший год будет плодотворным и продуктивным!
Предлагаем Вам ознакомиться с исследованием «Ребенок с пищевой анафилаксией. Как обеспечить полноценное питание?», в котором представлен современный подход к составлению полноценного индивидуального рациона питания ребенка, имеющего поливалентную пищевую аллергию (ПА) с эпизодами тяжелых жизнеугрожающих аллергических реакций в анамнезе, основанный на результатах исследования молекулярной аллергодиагностики.
Организация полноценного и безопасного питания ребенку, перенесшему эпизоды пищевой анафилаксии, становится серьезной проблемой для семьи пациента. В статье изложено продолжение наблюдения за пятилетним пациентом с поливалентной ПА и повторными эпизодами пищевой анафилаксии. По данным компонентной аллергодиагностики оказалось, что мальчик сенсибилизирован к большому количеству пищевых аллергенов: к молочным и яичным протеинам, пшенице, бобовым, арахису, орехам, фруктам и некоторым другим продуктам, которые составляют основной рацион питания человека. На основе полученных данных была разработана безопасная полноценная персонифицированная элиминационная диета с использованием специализированной смеси на основе аминокислот, которая и представлена в данной публикации.
🔍Ключевые слова: пищевая анафилаксия, дети, поливалентная аллергия, повторная анафилаксия, питание.
📝Авторы: Лепешкова Т.С., Царькова С.А., Устюжанина М.А., Либухова А.Ю.
☑️ Читать исследование
Приветствуем Вас в 2023 году! Пусть наступивший год будет плодотворным и продуктивным!
Предлагаем Вам ознакомиться с исследованием «Ребенок с пищевой анафилаксией. Как обеспечить полноценное питание?», в котором представлен современный подход к составлению полноценного индивидуального рациона питания ребенка, имеющего поливалентную пищевую аллергию (ПА) с эпизодами тяжелых жизнеугрожающих аллергических реакций в анамнезе, основанный на результатах исследования молекулярной аллергодиагностики.
Организация полноценного и безопасного питания ребенку, перенесшему эпизоды пищевой анафилаксии, становится серьезной проблемой для семьи пациента. В статье изложено продолжение наблюдения за пятилетним пациентом с поливалентной ПА и повторными эпизодами пищевой анафилаксии. По данным компонентной аллергодиагностики оказалось, что мальчик сенсибилизирован к большому количеству пищевых аллергенов: к молочным и яичным протеинам, пшенице, бобовым, арахису, орехам, фруктам и некоторым другим продуктам, которые составляют основной рацион питания человека. На основе полученных данных была разработана безопасная полноценная персонифицированная элиминационная диета с использованием специализированной смеси на основе аминокислот, которая и представлена в данной публикации.
🔍Ключевые слова: пищевая анафилаксия, дети, поливалентная аллергия, повторная анафилаксия, питание.
📝Авторы: Лепешкова Т.С., Царькова С.А., Устюжанина М.А., Либухова А.Ю.
☑️ Читать исследование
👏3👍1
Синдром полигландулярной недостаточности с проявлениями аутоиммунного гепатита в детском возрасте (клиническое наблюдение)
В статье представлено собственное наблюдение ребенка с аутоиммунным полигландулярным синдромом I типа (АПС‑1), дебютом которого был аутоиммунный гепатит (АИГ). Длительность заболевания – 9 лет. Первые признаки гепатита (желтуха, гепатоспленомегалия, нарушение пигментного обмена, цитолиз) с высокой степенью активности и морфологической картиной монолобулярного цирроза печени со стромальной и паренхиматозной активностью отмечены в 2,5 года. Получал преднизолон. Через год обратили внимание, что ребенок стал подсаливать пищу, появился кандидоз ногтевых пластин на руках и ногах. При повторном обследовании установлен диагноз: АПС-1 (гипопаратиреоз, кандидоз, аутоиммунный тиреоидит, хроническая надпочечниковая недостаточность, аутоиммунный гепатит), подтвержденный генетически – выявлена мутация R257X в гомозиготном состоянии. Проведена коррекция терапии: к лечению добавлен флудрокортизон, дифлюкан, продолжена терапия с постепенным переходом на поддерживающую дозу преднизолона. Данный клинический пример демонстрирует трудности раннего выявления АПС-1, приводящие к позднему началу базисной терапии, что может определить прогноз заболевания.
🔍Ключевые слова: дети, аутоиммунный полигландулярный синдром, аутоиммунный гепатит.
📝Авторы: Сичинава И.В., Тюрина Е.Н., Горелов А.В., Яблокова Е.А., Крутихина С.Б., Борисова Е.В., Полотнянко Е.Ю.
☑️ Читать исследование
В статье представлено собственное наблюдение ребенка с аутоиммунным полигландулярным синдромом I типа (АПС‑1), дебютом которого был аутоиммунный гепатит (АИГ). Длительность заболевания – 9 лет. Первые признаки гепатита (желтуха, гепатоспленомегалия, нарушение пигментного обмена, цитолиз) с высокой степенью активности и морфологической картиной монолобулярного цирроза печени со стромальной и паренхиматозной активностью отмечены в 2,5 года. Получал преднизолон. Через год обратили внимание, что ребенок стал подсаливать пищу, появился кандидоз ногтевых пластин на руках и ногах. При повторном обследовании установлен диагноз: АПС-1 (гипопаратиреоз, кандидоз, аутоиммунный тиреоидит, хроническая надпочечниковая недостаточность, аутоиммунный гепатит), подтвержденный генетически – выявлена мутация R257X в гомозиготном состоянии. Проведена коррекция терапии: к лечению добавлен флудрокортизон, дифлюкан, продолжена терапия с постепенным переходом на поддерживающую дозу преднизолона. Данный клинический пример демонстрирует трудности раннего выявления АПС-1, приводящие к позднему началу базисной терапии, что может определить прогноз заболевания.
🔍Ключевые слова: дети, аутоиммунный полигландулярный синдром, аутоиммунный гепатит.
📝Авторы: Сичинава И.В., Тюрина Е.Н., Горелов А.В., Яблокова Е.А., Крутихина С.Б., Борисова Е.В., Полотнянко Е.Ю.
☑️ Читать исследование
👍4👏2
Диагностическое значение белка, связывающего жирные кислоты, при некротизирующем энтероколите новорожденных (оригинальная статья)
🔹Цель. Определить диагностическую ценность белка, связывающего жирные кислоты (БСЖК), у недоношенных новорожденных с некротизирующим энтероколитом (НЭК).
🔹Пациенты и методы. Выполнено проспективное исследование, в которое были включены 38 недоношенных новорожденных. Дети были разделены на 2 группы. В группу I вошли 18 детей с НЭК, 20 недоношенных новорожденных были включены в контрольную группу II. Пациентам проведены клиническое и лабораторное обследования, рентгенография органов брюшной полости и измерение уровня БСЖК в сыворотке крови.
🔍Ключевые слова: некротизирующий энтероколит, ранняя диагностика, биомаркер, недоношенный, новорожденный.
📝Авторы: Ким Л.В., Желев В.А., Слизовский Г.В.
📍Сибирский государственный медицинский университет
☑️ Читать исследование
🔹Цель. Определить диагностическую ценность белка, связывающего жирные кислоты (БСЖК), у недоношенных новорожденных с некротизирующим энтероколитом (НЭК).
🔹Пациенты и методы. Выполнено проспективное исследование, в которое были включены 38 недоношенных новорожденных. Дети были разделены на 2 группы. В группу I вошли 18 детей с НЭК, 20 недоношенных новорожденных были включены в контрольную группу II. Пациентам проведены клиническое и лабораторное обследования, рентгенография органов брюшной полости и измерение уровня БСЖК в сыворотке крови.
🔍Ключевые слова: некротизирующий энтероколит, ранняя диагностика, биомаркер, недоношенный, новорожденный.
📝Авторы: Ким Л.В., Желев В.А., Слизовский Г.В.
📍Сибирский государственный медицинский университет
☑️ Читать исследование
👍2
Двусторонняя хондромезенхимальная гамартома грудной стенки у детей (клиническое наблюдение)
Хондромезенхимальная гамартома (ХМГ) грудной стенки – редкое доброкачественное образование, развивающееся из ребер и поражающее преимущественно детей младенческого и раннего возраста. Среди клинических проявлений у таких больных на первое место выходят синдром внутригрудного напряжения и сколиотические изменения скелета. При этом само по себе удаление образования, которое всегда включает в себя резекцию ребер, приводит к деформациям грудной клетки. Вопрос оптимального метода торакопластики при таких поражениях в настоящее время остается открытым.
В нашем исследовании представлен 15-й случай двустороннего расположения ХМГ грудной стенки среди описанных в мировой литературе. Оперативное вмешательство по удалению новообразования состояло из трех этапов в связи с двусторонним поражением и продолжающимся ростом опухоли в послеоперационном периоде. В качестве материала для торакопластики были использованы пластины ксеноперикарда и «искусственное ребро».
🔍Ключевые слова: грудная стенка, дети, «искусственное» ребро, ксеноперикард, торакопластика, хондромезенхимальная гамартома.
📝Авторы: Пикин О.В., Морозов Д.А., Топилин О.Г., Айрапетян М.И., Суходольская О.В.
☑️ Читать исследование
Хондромезенхимальная гамартома (ХМГ) грудной стенки – редкое доброкачественное образование, развивающееся из ребер и поражающее преимущественно детей младенческого и раннего возраста. Среди клинических проявлений у таких больных на первое место выходят синдром внутригрудного напряжения и сколиотические изменения скелета. При этом само по себе удаление образования, которое всегда включает в себя резекцию ребер, приводит к деформациям грудной клетки. Вопрос оптимального метода торакопластики при таких поражениях в настоящее время остается открытым.
В нашем исследовании представлен 15-й случай двустороннего расположения ХМГ грудной стенки среди описанных в мировой литературе. Оперативное вмешательство по удалению новообразования состояло из трех этапов в связи с двусторонним поражением и продолжающимся ростом опухоли в послеоперационном периоде. В качестве материала для торакопластики были использованы пластины ксеноперикарда и «искусственное ребро».
🔍Ключевые слова: грудная стенка, дети, «искусственное» ребро, ксеноперикард, торакопластика, хондромезенхимальная гамартома.
📝Авторы: Пикин О.В., Морозов Д.А., Топилин О.Г., Айрапетян М.И., Суходольская О.В.
☑️ Читать исследование
👍6👏1
Острый гематогенный остеомиелит ключицы является редким гнойно-воспалительным заболеванием опорно-двигательного аппарата среди пациентов детского возраста, так как чаще патологический процесс поражает длинные трубчатые кости. В хирургическое отделение госпитализирован мальчик 16 лет с жалобами на боли в области правой ключицы, ограничение функции правой верхней конечности, а также повышение температуры тела до 38,5°С. За три недели до обращения получал лечение у стоматолога по поводу кариеса, а за 7 дней до обращения отмечалось значительное переохлаждение (попал под дождь), после чего отмечает указанные жалобы. Выполненные в день поступления лабораторно-инструментальные тесты не выявили типичных признаков острого гематогенного остеомиелита. Лишь данные тщательно собранного анамнеза, знание факторов риска заболевания помогли заподозрить довольно редкую локализацию гематогенного остеомиелита, тем самым предупредив запоздалую диагностику и отсроченное лечение, которые в дальнейшем могли способствовать летальному исходу. В данной работе представлены вариант хирургического лечения (вскрытие остеомиелитической флегмоны, наложение остеоперфоративных отверстий, дренирование раны) и исход данной патологии у описанного пациента.
🔍Ключевые слова: острый гематогенный остеомиелит, детская хирургия, остеомиелитическая флегмона, рентгенография, дети.
📝 Авторы: Гаврилюк В.П., Статина М.И., Северинов Д.А., Антощенко П.А., Косолапова Н.В., Сытьков В.В.
☑️ Читать исследование
🔍Ключевые слова: острый гематогенный остеомиелит, детская хирургия, остеомиелитическая флегмона, рентгенография, дети.
📝 Авторы: Гаврилюк В.П., Статина М.И., Северинов Д.А., Антощенко П.А., Косолапова Н.В., Сытьков В.В.
☑️ Читать исследование
👍5👏1
Дайджест свежих публикаций и новостей от 🧸КЛУБА ПЕДИАТРОВ @pediatr_club:
🔹Оценка и лечение детей и подростков с ожирением. Руководство Американской академии педиатрии, 2023 г.
🔹Тактика снижения температуры тела у лихорадящего ребенка (самое важное из Клинических рекомендаций для педиатров)
🔹Вакцинация детей, больных бронхиальной астмой. Выдержки из Национальной программы «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика», 2021
🔹Рентгенологические симптомы пилоростеноза у детей - признаки «гриба» и «гусеницы»
🔹Шпаргалки для повседневной практики: Ежемесячное увеличение массы тела у недоношенного ребенка
🔹Клинразбор «На приеме пациент с дисфагией»
@pediatr_club
🔹Оценка и лечение детей и подростков с ожирением. Руководство Американской академии педиатрии, 2023 г.
🔹Тактика снижения температуры тела у лихорадящего ребенка (самое важное из Клинических рекомендаций для педиатров)
🔹Вакцинация детей, больных бронхиальной астмой. Выдержки из Национальной программы «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика», 2021
🔹Рентгенологические симптомы пилоростеноза у детей - признаки «гриба» и «гусеницы»
🔹Шпаргалки для повседневной практики: Ежемесячное увеличение массы тела у недоношенного ребенка
🔹Клинразбор «На приеме пациент с дисфагией»
@pediatr_club
Telegram
🧸 PEDIATR-CLUB.RU (Клуб педиатров)
Оценка и лечение детей и подростков с ожирением
Руководство Американской академии педиатрии, 2023 г.
Сегодня в мире 14,4 млн детей и подростков страдают от ожирения. Долгое время считавшееся следствием неправильного образа жизни (некачественного питания…
Руководство Американской академии педиатрии, 2023 г.
Сегодня в мире 14,4 млн детей и подростков страдают от ожирения. Долгое время считавшееся следствием неправильного образа жизни (некачественного питания…
🔥4👍3❤2
Пневмония является одной из наиболее актуальных и серьезных патологий в педиатрии, патогенез которой определяется индуцированной возбудителем острой воспалительной реакцией в слизистой бронхов и легочной ткани. В этой связи, наряду с этиотропными препаратами, важное место в лечении данной группы пациентов занимают противовоспалительные средства.
🔹Цель. Оценка опыта применения противовоспалительного препарата аммония глицирризинат в комплексном лечении детей с внебольничной пневмонией.
🔹Пациенты и методы. В наблюдательной программе приняли участие 50 детей в возрасте от 3 до 7 лет с диагнозом внебольничной пневмонии. Сформировано 2 группы пациентов: контрольная (n = 30) получала стандартную терапию, основная (n = 30) дополнительно к стандартной терапии получала препарат аммония глицирризинат (АГ) курсом 10 дней. Ежедневно в группах проводили физикальный осмотр, балльную оценку симптомов (кашля, наличия мокроты) и нежелательных явлений.
🔍Ключевые слова: пневмония, дети, реабилитация, аммония глицирризинат.
📝Авторы: Василькова Д.С., Ульянова Л.В., Есакова Н.В., Пищальников А.Ю., Абрамовских О.С.
☑️ Читать исследование
🔹Цель. Оценка опыта применения противовоспалительного препарата аммония глицирризинат в комплексном лечении детей с внебольничной пневмонией.
🔹Пациенты и методы. В наблюдательной программе приняли участие 50 детей в возрасте от 3 до 7 лет с диагнозом внебольничной пневмонии. Сформировано 2 группы пациентов: контрольная (n = 30) получала стандартную терапию, основная (n = 30) дополнительно к стандартной терапии получала препарат аммония глицирризинат (АГ) курсом 10 дней. Ежедневно в группах проводили физикальный осмотр, балльную оценку симптомов (кашля, наличия мокроты) и нежелательных явлений.
🔍Ключевые слова: пневмония, дети, реабилитация, аммония глицирризинат.
📝Авторы: Василькова Д.С., Ульянова Л.В., Есакова Н.В., Пищальников А.Ю., Абрамовских О.С.
☑️ Читать исследование
👍3👏1
Альтернативные антиконвульсанты в неонатологии (обзор)
Во всем мире подходы к фармакотерапии неонатальных судорог носят эмпирический характер и сильно варьируют. Отсутствие консенсуса в данном вопросе обусловлено высокой вариабельностью эффективности антиконвульсантов, которые традиционно используются у новорожденных. В настоящее время ни один из этих препаратов не имеет достаточной доказательной базы для однозначного суждения об эффективности и безопасности, в связи с чем поиск новых антиконвульсантов для данной возрастной категории пациентов актуален.
В обзорной статье обобщены сведения об антиконвульсантах, которые потенциально могут быть рассмотрены для применения в неонатологии. Описаны преимущества и недостатки, обсужден потенциал их использования в неонатологии. Обобщены новые сведения о патогенезе судорог у новорожденных. Намечены пути научного поиска для создания новых терапевтических стратегий лечения неонатальных судорог.
🔍Ключевые слова: антиконвульсант, лечение, неонатальные судороги, новорожденные, противосудорожная терапия, противосудорожные средства, судороги.
📝Авторы: Перфильев В.Ю., Мирошниченко А.Г., Желев В.А., Девальд Э.В.
☑️ Читать исследование
Во всем мире подходы к фармакотерапии неонатальных судорог носят эмпирический характер и сильно варьируют. Отсутствие консенсуса в данном вопросе обусловлено высокой вариабельностью эффективности антиконвульсантов, которые традиционно используются у новорожденных. В настоящее время ни один из этих препаратов не имеет достаточной доказательной базы для однозначного суждения об эффективности и безопасности, в связи с чем поиск новых антиконвульсантов для данной возрастной категории пациентов актуален.
В обзорной статье обобщены сведения об антиконвульсантах, которые потенциально могут быть рассмотрены для применения в неонатологии. Описаны преимущества и недостатки, обсужден потенциал их использования в неонатологии. Обобщены новые сведения о патогенезе судорог у новорожденных. Намечены пути научного поиска для создания новых терапевтических стратегий лечения неонатальных судорог.
🔍Ключевые слова: антиконвульсант, лечение, неонатальные судороги, новорожденные, противосудорожная терапия, противосудорожные средства, судороги.
📝Авторы: Перфильев В.Ю., Мирошниченко А.Г., Желев В.А., Девальд Э.В.
☑️ Читать исследование
👍3👏1
Вышел пятый номер (том 17, 2022) журнала "Вопросы практической педиатрии", в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:
🔹Лечение вторичного гемофагоциторного синдрома у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом
🔹Паллиативная медицинская помощь детскому населению
🔹Кардиальные и вегетативные проявления long-COVID у детей
🔹Комплексная диагностика внутричерепной гипертензии при нейроинфекциях у детей
🔹Ось микробиота-кость: механизмы взаимодействия
☑️ Читать пятый номер
🔹Лечение вторичного гемофагоциторного синдрома у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом
🔹Паллиативная медицинская помощь детскому населению
🔹Кардиальные и вегетативные проявления long-COVID у детей
🔹Комплексная диагностика внутричерепной гипертензии при нейроинфекциях у детей
🔹Ось микробиота-кость: механизмы взаимодействия
☑️ Читать пятый номер
👍4
Лечение вторичного гемофагоцитарного синдрома у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом. Результаты когортного ретроспективного исследования (оригинальная статья)
🔹Обоснование. Вторичный гемофагоцитарный синдром (вГФС) – жизнеугрожающее осложнение системного ювенильного идиопатического артрита (сЮИА, син.: юношеский артрит с системным началом). Своевременная терапия вГФС позволяет улучшить исход заболевания и уменьшить летальность. В настоящее время в мире накоплено мало сведений об эффективности терапии вГФС у пациентов с сЮИА, в том числе с применением генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП).
🔹Цель. Оценить эффективность различных схем лечения вторичного гемофагоцитарного синдрома у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом.
Пациенты и методы. В исследование включены 100 пациентов с вГФС на фоне сЮИА, проходивших обследование и лечение в ревматологическом отделении ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» (Москва) в период с августа 2010 г. по май 2021 г. Все пациенты соответствовали критериям установления диагноза сЮИА и вГФС. Эффективность различных схем терапии вГФС оценивалась в соответствии с критериями ответа на терапию и достижения неактивной стадии вГФС. Для изучения доли и длительности периода до развития рецидива вГФС (безрецидивного периода) после окончания его терапии, в том числе в условиях применения ГИБП для лечения сЮИА, был применен метод анализа дожития Каплана–Мейера. Доля безрецидивного дожития и длительность безрецидивного периода оценивались в течение 36 мес. у 79/100 пациентов (89/114 (78%) случаев вГФС).
🔍Ключевые слова: вторичный гемофагоцитарный синдром, системный ювенильный идиопатический артрит, лечение, генно-инженерные биологические препараты.
📝Авторы: Криулин И.А., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю., Дворяковская Т.М.
☑️ Читать исследование
🔹Обоснование. Вторичный гемофагоцитарный синдром (вГФС) – жизнеугрожающее осложнение системного ювенильного идиопатического артрита (сЮИА, син.: юношеский артрит с системным началом). Своевременная терапия вГФС позволяет улучшить исход заболевания и уменьшить летальность. В настоящее время в мире накоплено мало сведений об эффективности терапии вГФС у пациентов с сЮИА, в том числе с применением генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП).
🔹Цель. Оценить эффективность различных схем лечения вторичного гемофагоцитарного синдрома у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом.
Пациенты и методы. В исследование включены 100 пациентов с вГФС на фоне сЮИА, проходивших обследование и лечение в ревматологическом отделении ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» (Москва) в период с августа 2010 г. по май 2021 г. Все пациенты соответствовали критериям установления диагноза сЮИА и вГФС. Эффективность различных схем терапии вГФС оценивалась в соответствии с критериями ответа на терапию и достижения неактивной стадии вГФС. Для изучения доли и длительности периода до развития рецидива вГФС (безрецидивного периода) после окончания его терапии, в том числе в условиях применения ГИБП для лечения сЮИА, был применен метод анализа дожития Каплана–Мейера. Доля безрецидивного дожития и длительность безрецидивного периода оценивались в течение 36 мес. у 79/100 пациентов (89/114 (78%) случаев вГФС).
🔍Ключевые слова: вторичный гемофагоцитарный синдром, системный ювенильный идиопатический артрит, лечение, генно-инженерные биологические препараты.
📝Авторы: Криулин И.А., Алексеева Е.И., Шилькрот И.Ю., Дворяковская Т.М.
☑️ Читать исследование
👏3👍1