🍇 Полифенолы при синдроме раздраженного кишечника: новая веха в нутритивной поддержке

Синдром раздраженного кишечника (СРК) остается одним из самых распространенных функциональных расстройств ЖКТ. По мировым данным, СРК страдают от 10 до 15% взрослого населения планеты. В России показатели сопоставимы — около 10–12%, причем пик заболеваемости приходится на самый активный трудоспособный возраст (20–45 лет).

Сложность лечения СРК, частые рецидивы и риски длительных жестких ограничений (например, постоянного соблюдения диеты Low-FODMAP) стимулируют поиск новых, безопасных методов нутритивной коррекции.

В свежем выпуске журнала «Вопросы диетологии» (2026, Т. 16, № 1) ведущие эксперты представили обзор актуальных данных о роли полифенолов в терапии СРК.

🔬 Главное из статьи:

Мощный природный ресурс: Полифенолы — растительные соединения с выраженными противовоспалительными и антиоксидантными свойствами — показывают многообещающие результаты в уменьшении основных симптомов СРК (боли в животе, метеоризма, нарушений моторики).

Связь фруктов и работы ЖКТ: Фрукты, богатые полифенолами, вносят существенный вклад в поддержку нормальной функции кишечного барьера, регуляцию состава микробиоты и улучшение общего самочувствия пациентов.

Принцип персонализации: Авторы подчеркивают высокую вариабельность индивидуального ответа на растительные компоненты. Лечение СРК полифенолами требует точного, индивидуального подбора рациона под конкретного пациента.

Вектор на будущее: Для внедрения полифенолов в стандартные протоколы необходимо определить оптимальные дозы, комбинации фитонутриентов, а также изучить их долгосрочные эффекты и взаимодействие с традиционными лекарственными препаратами.

💡 Резюме для практиков:

Применение полифенолов — перспективное направление диетотерапии СРК, позволяющее расширить рацион пациента и мягко снизить воспалительную нагрузку на кишечник без применения агрессивной фармакотерапии.

📖 Полный текст статьи доступен в новом номере:

Налетов А.В., Хавкин А.И., Вакуленко С.И., Балакирева Е.А. Эффективность применения полифенолов в лечении синдрома раздраженного кишечника. Вопросы диетологии. 2026; 16(1): 55–61. DOI: 10.20953/2224-5448-2026-1-55-61

🔗 Поделитесь материалом с коллегами! 💚

📍 Дорогие друзья, напоминаем вам, что основное направление деятельности Издательства «Династия» – выпуск рецензируемых научно-практических медицинских журналов для врачей различных специальностей, а также профессиональной медицинской литературы.

Периодические издания входят в Перечень ведущих научных журналов и изданий Высшей аттестационной комиссии (ВАК).

📍 Журнал "Вопросы диетологии" - это научно-практический журнал Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов.


ISSN 2414-9004 (Электронный журнал)
ISSN 2224-5448 (Печатный журнал)

Журнал выпускается с 2011 г. Периодичность - 4 раза в год.

Журнал ориентирован на широкую аудиторию специалистов в области здравоохранения – диетологов, нутрициологов, терапевтов, педиатров, семейных врачей, гастроэнтерологов, кардиологов, эндокринологов, реаниматологов, гигиенистов, реабилитологов, спортивных врачей, организаторов здравоохранения, преподавателей ВУЗов и научных работников.

В журнале публикуются оригинальные статьи, обзоры, лекции, клинические наблюдения, посвященные современным аспектам клинической диетологии – здоровому, лечебному и профилактическому питанию, рациональной модификации рационов для различных групп населения (лиц, занимающихся спортом и профессиональных спортсменов, пожилых людей и др.), организации питания в стационарах, нутритивной поддержке лиц, находящихся в критическом состоянии.

Издание информирует о новых лечебных продуктах питания, продуктах с заданным химическим составом, биологически активных добавках к пище и их рациональном применении для оптимизации рациона здорового и больного человека.

📍 Журнал входит в базу данных EBSCO, Russian Science Citation Index на платформе Web of Science и Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК, в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук.

📍 Группа научных специальностей:
3.1.19. Эндокринология (медицинские науки),
3.1.19. Эндокринология (биологические науки),
3.1.30. Гастроэнтерология и диетология (медицинские науки),
3.3.6. Фармакология, клиническая фармакология (медицинские науки),
3.3.6. Фармакология, клиническая фармакология (биологические науки).

Подписной индекс по каталогу "Пресса России. Газеты и журналы" (АРЗИ) – 90955

Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия. Регистрационный номер ПИ NoФС 77-44569 от 15.04.2011 г.

Не забудьте поделиться данной информацией с коллегами!

📍 Дорогие друзья, коллеги! Напоминаем про Тридцать второй Объединенный Российский гастроэнтерологический конгресс с 12 по 14 сентября 2026 года в Москве!

Подробнее

✨ 9 сентября — Всемирный день красоты: научный взгляд на концепцию «Beauty from within»

Эстетическая медицина и косметология сегодня всё чаще обращаются к фундаментальной диетологии. Кожа — это не просто внешняя оболочка, а крупнейший метаболически активный орган, состояние которого напрямую отражает качество нашего питания, статус микробиоты и уровень системного воспаления.

Для журнала «Вопросы диетологии» День красоты - повод напомнить об эволюционной и физиологической связи между тарелкой и зеркалом.

🔬 Что говорит доказательная нутрициология о здоровье кожи?

1. Ось «кишечник–кожа» (Gut-Skin Axis):

Состояние кишечного барьера и разнообразие микробиома напрямую влияют на патогенез акне, атопического дерматита и розацеа. Короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), образующиеся при ферментации пищевых волокон, регулируют системный иммунный ответ и снижают воспалительные реакции в дерме.

2. Опасность конечных продуктов гликации (AGEs):

Избыток простых сахаров в рационе приводит к реакции гликации — «склеиванию» волокон коллагена и эластина. Это влечет за собой потерю упругости кожи, появление ранних морщин и изменение цвета лица. Ограничение добавленного сахара — главный доступный anti-age инструмент.

3. Липидный барьер и Омега-3:

Эссенциальные жирные кислоты (ЭПК и ДГК) участвуют в формировании защитной гидролипидной мантии кожи. Их адекватное потребление помогает удерживать влагу в эпидермисе и снижает гиперчувствительность кожи к внешним раздражителям.

4. Антиоксидантный щит от фотостарения:

Полифенолы (из ягод, зелени, какао и зеленого чая), витамины С, Е и каротиноиды нейтрализуют активные формы кислорода, возникающие под воздействием УФ-излучения, замедляя процессы фотостарения.

5. Белок как строительный материал:

Для синтеза собственного коллагена организму необходим полный спектр аминокислот в сочетании с кофакторами (витамин С, цинк, кремний, медь).

💡 Главный вывод:

✨Истинная красота и молодость кожи создаются изнутри. ✨

Ни один косметический крем или инъекционная процедура не дадут устойчивого результата при хронических нутритивных дефицитах, обезвоживании и высоком гликемическом индексе рациона.

Базовый рацион, богатый цельными продуктами, клетчаткой, качественным белком и полезными жирами - это фундамент дерматологического здоровья и естественной красоты.

✨Поздравляем коллег и читателей с Всемирным днем красоты! Желаем вам профессиональных успехов, сбалансированного рациона и отличного самочувствия.✨

Читайте научные обзоры по нутрициологии, дерматодиетологии и метаболизму в свежих выпусках журнала «Вопросы диетологии»!

📍 В новом номере журнала «Вопросы диетологии» в рубрике: «В помощь врачу» опубликованы результаты пилотного исследования коллектива авторов из РУДН им. Патриса Лумумбы.

🌿 Инкретиноподобный эффект синбиотиков: новые возможности коррекции нутритивного статуса и пищеварения

Авторы: Самбурская О.В., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О., Артёмов А.А.

Эпидемия избыточной массы тела и функциональных расстройств ЖКТ заставляет клиницистов искать безопасные и физиологичные методы воздействия на метаболизм, способные стать действенной альтернативой или дополнением к медикаментозной терапии.

Особый интерес сегодня вызывает модуляция микробиома кишечника с целью стимуляции выработки собственных инкретинов - гормонов ЖКТ, регулирующих аппетит, моторику и метаболизм глюкозы.

🔬 Дизайн и результаты исследования:

Когорта и схема приема: В проспективную серию клинических наблюдений вошли пациенты 42–60 лет с избыточной массой тела и дисфункцией ЖКТ. В течение 3 месяцев они ежедневно принимали на ночь ферментированный растительный комплекс, содержащий 12 штаммов лакто- и бифидобактерий (по 1 саше — 2,5 г).

Снижение жировой массы: Через 3 месяца зафиксировано достоверное улучшение состава тела — медиана снижения жировой массы составила 1,8 кг.

Качество мышечной ткани: На фоне приема комплекса отмечен рост показателей мышечной силы.

Нормализация пищеварения: Лабораторно подтверждено купирование признаков креатореи, что указывает на оптимизацию переваривания и усвоения белка.

Безопасность и комплаенс: Отмечена 100%-я приверженность пациентов протоколу и полное отсутствие нежелательных явлений.

💡 Выводы для специалистов:

Таргетная модификация микробиоты с помощью многоштаммовых ферментированных комплексов демонстрирует выраженный инкретиноподобный потенциал. Это открывает практические перспективы для коррекции функциональных нарушений ЖКТ и метаболического статуса без риска побочных эффектов.

📖 Полная версия статьи доступна в свежем выпуске журнала

📍 Безглютеновая диета: терапевтическая необходимость или дань моде?

Глютен стал одним из главных «пищевых пугал» современности. Безглютеновая диета (БГД) стремительно набирает популярность среди людей, не имеющих к ней никаких медицинских показаний. Но насколько оправданы такие жесткие ограничения с точки зрения доказательной медицины и к каким последствиям они могут привести?

В свежем номере журнала «Вопросы диетологии» (2026; Т. 16, № 2) опубликован подробный аналитический обзор ведущих отечественных экспертов, детально разбирающий пользу и скрытые риски БГД.

Главные тезисы статьи:

Кому диета жизненно необходима: Абсолютным и пожизненным показанием к исключению глютена остается целиакия. Также БГД показана при подтвержденной аллергии на пшеницу и нецелиакийной чувствительности к глютену.

Эффект при функциональных расстройствах (СРК): Применение БГД у пациентов с синдромом раздраженного кишечника действительно может приносить пользу и облегчать симптомы, однако этот эффект часто оказывается лишь временным или частичным. Эксперты отмечают, что улучшение состояния нередко связано не с самим глютеном, а с сопутствующим снижением потребления трудноусвояемых углеводов (FODMAP), содержащихся в тех же зерновых.

Обратная сторона медали: Бесконтрольное и необоснованное соблюдение БГД несет серьезные риски для здоровья. Специализированные безглютеновые продукты часто содержат повышенное количество жиров, сахара и соли для улучшения вкусовых качеств, но при этом дефицитны по пищевым волокнам, железу, кальцию и витаминам группы B.

Психосоциальный аспект: Строгие ограничения без явных медицинских причин повышают уровень тревожности пациентов, ведут к социальной изоляции и могут провоцировать развитие орторексии (навязчивого стремления к «здоровому» питанию).

Рекомендации для клиницистов:

Авторы статьи подчеркивают: пациенты, соблюдающие безглютеновую диету, должны находиться под междисциплинарным наблюдением гастроэнтеролога, диетолога и психолога. Это необходимо для контроля целесообразности ограничений, своевременной профилактики дефицита микронутриентов и предотвращения психологического дискомфорта.

📖 Полную версию статьи с подробным разбором клинических данных читайте в новом выпуске журнала «Вопросы диетологии».

Для цитирования: Хавкин А.И., Завражная К.Д., Налетов А.В., Бораева Т.Т., Дубовик А.В. Безглютеновая диета – вред или польза для организма? Вопросы диетологии. 2026; 16(2): 21–27. DOI: 10.20953/2224-5448-2026-2-21-27

💊 25 сентября — Всемирный день фармацевта: на стыке фармакологии и нутрициологии

Сегодня профессиональный праздник отмечают специалисты, чей труд лежит в основе эффективного и безопасного лечения миллионов людей по всему миру. Для журнала «Вопросы диетологии» это прекрасный повод поговорить о глубокой и неразрывной связи между фармацевтической наукой и современной нутрициологией.

🔬 Фармация и диетология: точки соприкосновения

В современной клинической практике грань между лекарственным препаратом и компонентом питания становится всё более тонкой:

Фармаконутрициология и метаболизм: Многие нутрицевтики, витамины, минералы и фитокомпоненты (например, полифенолы или стандартизированные растительные экстракты) требуют точных фармакологических знаний для оценки их биодоступности, метаболизма и взаимодействия с лекарственными средствами.

Нутритивная поддержка как терапия: При тяжелых соматических, онкологических и гастроэнтерологических заболеваниях специализированные смеси для энтерального питания разрабатываются по тем же строгим фармакологическим стандартам безопасности, что и лекарственные препараты.

Проблема взаимодействий («еда–лекарство»): Профессиональный фармацевт и врач-диетолог работают в единой команде, чтобы учитывать, как нутриенты влияют на всасывание фармпрепаратов, и предотвращать нежелательные перекрестные эффекты.

Развитие доказательной базы в обеих сферах позволяет создавать новые персонализированные подходы к профилактике и лечению алиментарно-зависимых заболеваний.

💐 С праздником, дорогие коллеги!

Дорогие провизоры, фармацевты, исследователи и работники аптечных сетей!

Ваша работа - это огромная ответственность, глубокие знания и ежедневная забота о здоровье пациентов. Вы помогаете ориентироваться в мире лекарств, обеспечиваете качество препаратов и стоите на страже безопасности фармакотерапии.

❤️Журнал «Вопросы диетологии» от всего сердца поздравляет вас с Всемирным днем фармацевта! Желаем вам крепкого здоровья, профессиональных успехов, новых научных открытий, неиссякаемой энергии и благодарных пациентов. Пусть ваш труд всегда приносит высокие результаты и признание!

С уважением и признательностью, редакция журнала «Вопросы диетологии».

❤️ 29 сентября — Всемирный день сердца: нутрициологические стратегии кардиопротекции

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются главной причиной смертности как в мире, так и в России. Для журнала «Вопросы диетологии» этот день - важный повод подчеркнуть: сбалансированный рацион является одним из самых мощных и доказанных инструментов первичной и вторичной профилактики патологий сердца и сосудов.

📊 Масштаб проблемы в цифрах:

В мире: По данным ВОЗ, ССЗ ежегодно уносят около 17,9 млн жизней, что составляет до 32% всех смертей на планете. До 80% преждевременных инфарктов и инсультов можно предотвратить за счет модификации образа жизни и питания.

В России: На долю ССЗ приходится порядка 46–47% случаев смерти. Более 40% взрослого населения страны страдают артериальной гипертонией, тесно связанной с алиментарными факторами - избытком натрия, дефицитом калия и высокой распространенностью ожирения.

🔬 Кардиопротекторный рацион: что говорит доказательная медицина?

1. Баланс натрия и калия:

Снижение потребления поваренной соли до < 5 г/сутки (< 2 г натрия) в сочетании с увеличением доли продуктов, богатых калием (овощи, бобовые, зелень), достоверно снижает систолическое АД и риск инсульта.

2. Качество жирового компонента:

Замена насыщенных жирных кислот и трансжиров на моно- и полиненасыщенные жиры (Омега-3, Омега-9 из рыбы, растительных масел, орехов) приводит к снижению уровня ХС-ЛПНП и снижает риск коронарных событий на 20–30%.

3. Растворимая клетчатка и микробиота:

Ежедневное потребление > 30 г пищевых волокон способствует выведению избытка холестерина, а ферментация клетчатки кишечной микробиотой приводит к образованию короткоцепочечных жирных кислот, снижающих системное эндотелиальное воспаление.

4. Золотой стандарт диетотерапии:

Средиземноморская диета и рацион DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) имеют высший уровень доказательности (Class I, Level A) в международных рекомендациях по профилактике ССЗ.

💡 Практические ориентиры для клинической практики:

Принцип Гарвардской тарелки: 50% рациона - овощи, зелень и фрукты; 25% - цельнозерновые продукты; 25% - качественный белок (бобовые, рыба, птица).

Регулярность Омега-3: Включение минимум 2 порций жирной рыбы в неделю для обеспечения организма эйкозапентаеновой (ЭПК) и докозагексаеновой (ДГК) кислотами.

Контроль скрытой соли: Ограничение ультраобработанных продуктов, соусов и полуфабрикатов, обеспечивающих до 75% суточного поступления натрия.

❤️Сердце — главный метаболический двигатель нашего организма, и его долговечность напрямую зависит от качества «топлива», которое мы выбираем каждый день.

📖 Читайте научные обзоры, посвященные диетотерапии атеросклероза, артериальной гипертензии и метаболического синдрома в свежих выпусках журнала «Вопросы диетологии»!

📍 Хроническое системное воспаление: новые биомаркеры и диетологические инструменты контроля

Хроническое системное воспаление (ХСВ) низкой
интенсивности - фундаментальный патофизиологический базис кардиометаболических заболеваний, метаболического синдрома, ожирения и ускоренного старения. Поскольку патогенетические пути этих состояний тесно перекрываются, модификация рациона выступает в качестве одного из ведущих методов немедикаментозной коррекции воспалительного статуса.

В свежем номере журнала «Вопросы диетологии» (2026, Т. 16, № 2) опубликован обзор ведущих научных сотрудников ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи, посвященный современным методам диагностики ХСВ и доказательной базе противовоспалительных диетических паттернов.

🔬 Ключевые аспекты и выводы обзора:

1. Расширенная панель биомаркеров ХСВ:

Для прогнозирования осложнений и мониторинга эффективности диетотерапии, помимо высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ), авторы предлагают использовать интегральные расчетные индексы:

• соотношения форменных элементов крови (нейтрофильно-лимфоцитарное, тромбоцитарно-лимфоцитарное и др.);

• комбинированные показатели липидного профиля плазмы с количеством форменных элементов крови.

2. Объективизация противовоспалительного потенциала рациона:

Для оценки качества питания применяются валидированные диетические индексы воспаления (DII и др.), включающие от 25 до 45 нутритивных параметров (соотношение макро- и микронутриентов, антиоксидантов и фитохимических соединений).

3. Доказанный эффект средиземноморского паттерна:

Рационы средиземноморского типа (богатые растворимыми и нерастворимыми пищевыми волокнами, цельнозерновыми продуктами, овощами, фруктами, орехами и бобовыми) достоверно снижают вероятность повышения концентрации вч-СРБ в плазме крови как у здоровых лиц, так и у пациентов с метаболическими нарушениями.

4. Таргетные противовоспалительные компоненты:

Выраженным потенциалом модуляции ХСВ обладают флавоноиды чая и ячменя, фенольные соединения ягод (в частности, клюквы), полифенолы и короткоцепочечные жирные кислоты (образующиеся при бактериальной ферментации клетчатки в толстой кишке).

💡 Резюме для клиницистов:

Интеграция рационов с доказанной противовоспалительной направленностью позволяет замедлить прогрессирование кардиометаболического каскада и снизить системную воспалительную нагрузку на доклиническом и клиническом этапах.

📖 Полная версия статьи доступна после авторизации на сайте издательства:

Шарафетдинов Х.Х., Алексеева Р.И., Плотникова О.А., Пилипенко В.В., Коденцова В.М. Хроническое системное воспаление: методы оценки и диетические воздействия. Вопросы диетологии. 2026; 16(2).

📍Всемирный день зрения (World Sight Day) отмечается ежегодно во второй четверг октября. В 2026 году этот день выпадает на 8 октября.

👁 Как тарелка влияет на то, что мы видим

Проблемы со зрением сегодня приобрели масштаб глобальной неинфекционной эпидемии. Для журнала «Вопросы диетологии» эта дата - важнейший повод напомнить о фундаментальной роли нутритивной поддержки в профилактике офтальмологических патологий. Здоровье глаз зависит не только от работы оптометристов, но и от биохимического состава нашего рациона.

📊 Статистика в фокусе (Мир и Россия):

Глобальный масштаб: По данным ВОЗ, во всём мире более 2,2 миллиарда человек имеют нарушения зрения вблизи или вдаль. При этом как минимум у 1 миллиарда из них эти нарушения можно было предотвратить или они ещё не получили должной коррекции.

Пандемия миопии (близорукости): К 2050 году, согласно прогнозам офтальмологов, почти половина населения Земли (около 50%) будет страдать близорукостью. Главный драйвер — цифровизация, дефицит естественного света и дисбаланс в питании.

Ситуация в России: По данным Минздрава РФ, различные патологии органов зрения диагностируются более чем у 15–17 млн россиян. Особую тревогу вызывает детская и подростковая популяция: среди школьников за период обучения число детей с миопией возрастает в 3–5 раз, охватывая до 30–40% выпускников.

🔬 Нутрициологические аспекты офтальмопротекции: что говорит наука?

❗️Органы зрения отличаются высочайшим уровнем метаболизма и потребления кислорода, что делает их крайне уязвимыми к окислительному стрессу. ❗️Правильная диета способна существенно снизить риски дегенеративных процессов:

1. Каротиноиды (лютеин и зеаксантин):

Эти пигменты концентрируются в макуле сетчатки, выполняя роль «природных солнцезащитных очков» и мощных антиоксидантов. Они нейтрализуют свободные радикалы и фильтруют агрессивный синий спектр света. Источники: шпинат, брокколи, листовая зелень, яичный желток.

2. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ЭПК и ДГК):

Входят в состав клеточных мембран сетчатки и играют ключевую роль в профилактике синдрома «сухого глаза», улучшая качество слёзной пленки и снижая воспалительные реакции. Источники: жирная морская рыба, морепродукты.

3. Витаминный комплекс (A, C, E и цинк):

Ретинол критически важен для сумеречного зрения (синтез родопсина). Витамин С и цинк защищают сосудистую оболочку глаза и поддерживают метаболизм сетчатки. Крупные исследования (AREDS/AREDS2) доказали, что специфические комбинации антиоксидантов и цинка достоверно замедляют прогрессирование возрастной макулярной дегенерации (ВМД).

💡 Практические рекомендации для специалистов:

Интеграция подходов: Включайте оценку пищевого статуса и потребления антиоксидантов в программы профилактики зрительных нарушений, особенно у пациентов из групп риска (пожилые люди, лица с метаболическим синдромом и те, кто проводит более 6–8 часов за экранами).

Разнообразие рациона: Поощряйте пациентов регулярно включать в меню «радугу» из овощей и фруктов, богатых лютеином, бета-каротином и антоцианами (черника, тёмные ягоды, тыква, морковь, зелень).

👁️ Забота о зрении начинается с привычек за столом. Берегите свои глаза! ❤️

📖 Читайте научные статьи, обзоры и клинические рекомендации в свежих выпусках журнала «Вопросы диетологии».

🍂 Осенью особенно важно заботиться о себе — и о тех, кого мы ведём

Дождь за окном, ранние сумерки, резкая смена тепла на холод… Осень в России умеет менять планы и настроение. В пасмурные дни мы меньше бываем на улице, чаще устаем и тянемся к привычной «еде для комфорта». Это не слабость характера: на самочувствие могут влиять сокращение светового дня, режим сна, уровень физической активности и индивидуальные особенности здоровья.

Свет - важный сигнал для наших биологических часов: он помогает регулировать суточные ритмы и сон. Поэтому, когда дни становятся короче, особенно полезны простые устойчивые привычки: выходить на дневной свет, если позволяет погода, сохранять посильную активность и придерживаться регулярного режима сна и питания. А теплый суп, любимый чай и спокойный вечер могут быть приятной частью заботы о себе - без обещаний «вылечить настроение» с помощью какого-то одного продукта.

Для специалистов осень - хороший повод спросить пациента не только о рационе, но и о сне, утомляемости, настроении, переменах в аппетите. Важно не ставить диагноз по сезонной хандре, но и не списывать на погоду длительное ухудшение самочувствия. Если подавленность, тревога или потеря интереса к привычным занятиям сохраняются и мешают повседневной жизни, стоит рекомендовать обратиться за профессиональной помощью.

❤️ Пусть в осеннем расписании найдется место не только делам и заботе о других, но и восстановлению собственных сил. Бережное внимание к себе - не роскошь, а важная часть устойчивой профессиональной практики. ❤️

🦴 Сегодня, 20 октября - Всемирный день борьбы с остеопорозом: почему здоровье костей начинается в тарелке

Остеопороз часто называют «тихой эпидемией»: потеря минеральной плотности костной ткани годами протекает бессимптомно, пока не случится первый низкотравматичный перелом.

Для журнала «Вопросы диетологии» эта дата имеет прямое профессиональное значение: костная ткань - это динамическая метаболическая система, обновление которой на 100% зависит от пластических субстратов, микронутриентов и состояния желудочно-кишечного тракта. Фармакотерапия остеопороза малоэффективна без грамотно выстроенного нутритивного базиса.

📊 Масштабы проблемы в цифрах

В мире: По данным Международного фонда остеопороза (IOF), каждая 3-я женщина и каждый 5-й мужчина старше 50 лет переносят остеопоротический перелом. Каждые 3 секунды в мире происходит один перелом, ассоциированный с остеопорозом.

В России: По данным Российской ассоциации по остеопорозу, этим заболеванием страдают около 14 млн человек (10% населения страны), а ещё у 20 млн диагностирована остеопения.

🔬 Что говорит современная диетология о ремоделировании костной ткани?

Долгое время профилактика остеопороза сводилась лишь к совету «пить больше молока». Сегодня доказательная нутрициология смотрит на проблему шире: Не только кальций, но и кофакторы:

Сам по себе кальций без кофакторов не встраивается в костный матрикс. Критически необходимы:

Витамин D3 (для всасывания кальция в кишечнике);

Витамин K2 (активирует остеокальцин - белок, связывающий кальций в кости, и предотвращает кальцификацию сосудов);

Магний и цинк (стимулируют остеобласты и участвуют в синтезе коллагенового каркаса).

1. Белок и профилактика остеосаркопении:

До 50% объема кости составляет белковый матрикс (преимущественно коллаген I типа). Необоснованное ограничение белка у пожилых людей ускоряет потерю костной и мышечной массы, формируя синдром остеосаркопении и резко увеличивая риск падений.

2. Ось «кишечник–кость» (Gut-Bone Axis):

Хроническое воспаление в ЖКТ, синдром мальабсорбции и дисбиоз напрямую снижают биодоступность минералов. Короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), вырабатываемые микробиотой при ферментации пищевых волокон, улучшают всасывание кальция в толстой кишке и модулируют активность остеокластов.

3. Алиментарные факторы риска вымывания кальция:

- Избыточное потребление поваренной соли (натрий конкурирует с кальцием за реабсорбцию в почечных канальцах);

- Злоупотребление сладкими газированными напитками (избыток неорганических фосфатов нарушает фосфорно-кальциевый баланс);

- Увлечение экстремальными рестриктивными диетами с резким дефицитом энергии.

💡 Практический фокус для врачей и пациентов

Оценка пищевого статуса: Регулярный скрининг рациона пациентов 50+ на предмет суточного потребления кальция (норма - 1000-1200 мг/сут) и белка (не менее 1,0-1,2 г/кг массы тела).

Коррекция дефицита витамина D: Мониторинг уровня 25(OH)D в сыворотке крови и своевременное назначение профилактических или лечебных доз.

Физическая активность с осевой нагрузкой: Умеренные силовые тренировки и ходьба являются механическим стимулом для минерализации кости - питание работает эффективнее в связке с движением.

💚 Забота о прочности костей - это не спринт в пожилом возрасте, а марафон, который начинается с детского и подросткового рациона, когда формируется пиковая костная масса.💚

📍 VI Ежегодная Конференция «ПОКРОВСКИЕ ЧТЕНИЯ»

Когда: 26–27 октября
Где: Москва, пл. Евразии, 2 (гостиница «Рэдиссон Славянская»)
Формат участия: очный

Зарегистрироваться

⚪Национальная ассоциация диетологов и нутрициологов в качестве соорганизатора Конференции приглашает участников посетить выставку производителей фармпрепаратов, биологически активных и пищевых добавок и др. В программе – доклады по вопросам диетотерапии, нутритивной поддержки и восполнению дефицита белка.

❕Мероприятие аккредитовано в системе НМО
Научная программа

Материал носит информационный характер