📍 Зарубежное исследование

Употребление большего количества бобовых и соевых продуктов может снизить риск развития гипертонии почти на 30%

Согласно новому масштабному исследованию, опубликованному в журнале с открытым доступом BMJ Nutrition Prevention & Health, употребление большего количества бобовых и соевых продуктов может снизить риск развития гипертонии.

Исследователи обнаружили, что у людей, которые регулярно употребляли такие продукты, как фасоль, чечевица, нут, тофу, эдамаме и соевое молоко, реже развивалась гипертония. Наибольший положительный эффект наблюдался при употреблении около 170 граммов бобовых в день и 60–80 граммов соевых продуктов в день.

Почему бобовые и соя могут снижать артериальное давление

Используя критерии оценки доказательств Всемирного фонда исследования рака, исследователи пришли к выводу, что имеющиеся данные указывают на вероятную причинно-следственную связь между повышенным потреблением бобовых и соевых продуктов и снижением риска развития гипертонии.

Исследователи также отметили, что, согласно недавним исследованиям, растворимая клетчатка из бобовых и сои может ферментироваться в кишечнике с образованием короткоцепочечных жирных кислот — соединений, которые могут способствовать расслаблению и расширению кровеносных сосудов.

Авторы признали наличие ряда ограничений в проведенном анализе. Включенные в него исследования различались по типам потребляемых бобовых, способам их приготовления, общему рациону и определениям повышенного артериального давления. Кроме того, в исследованиях существенно различались объемы потребляемых продуктов.

Несмотря на то, что для подтверждения результатов необходимы дальнейшие масштабные исследования, эти данные служат дополнительным доказательством в пользу рекомендаций по питанию, согласно которым бобовые и соевые продукты следует включать в рацион как полезные источники белка», — заключили исследователи

Более подробно про исследование и его результаты

🧠 Когнитивное старение — одна из нарастающих проблем общественного здоровья в России: с увеличением доли пожилых людей растет и распространенность нарушений памяти, внимания и исполнительных функций, что снижает качество жизни пациентов, увеличивает нагрузку на систему здравоохранения и требование к уходу со стороны семей‑опекунов. В этих условиях поиск доступных и доказательных стратегий первичной профилактики и замедления когнитивного снижения становится особенно актуальным.

В статье представлен обзор литературы, в котором систематизированы современные данные о влиянии питания и образа жизни на когнитивное старение, рассмотрены возможные механизмы действия и сформулированы практические рекомендации для клиницистов и программ общественного здравоохранения. Приглашаем ознакомиться с обзором — в нем собраны ключевые выводы и полезные ориентиры для работы с пациентами и популяцией.

📍 Профилактика когнитивного старения: роль нутрицевтиков с позиций доказательной медицины

Авторы: Давидян О.В., Добрынина И.С., Давидян А.А., Холодова А.А.

В обзоре литературы на основе результатов современных доказательных исследований, систематических обзоров и метаанализов рассматривается клиническая эффективность нутритивной поддержки когнитивных функций мозга, снижение которых является одним из самых ранних атрибутов (признаков) биологического старения человека, существенно снижающим продолжительность качественной жизни. В целях профилактики когнитивного старения в настоящее время предложено множество немедикаментозных и медикаментозных методов, среди которых определенную нишу занимает нутрицевтика, направленная на поддержание баланса витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования головного мозга. В обзоре подробно рассматриваются такие распространенные нутрицевтики, как флавоноиды (полифенолы), включая экстракт гинкго билоба, витамины группы В, ω-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) и селен, продемонстрировавшие свои положительные эффекты защиты структур и функций мозга (церебропротекции) в доказательных исследованиях. Флавоноиды (полифенолы), включая экстракт гинкго билоба, в основном оказывают свои профилактические эффекты на головной мозг и когнитивные функции посредством своих универсальных антиоксидантных, противовоспалительных и геропротективных эффектов. ω-3 ПНЖК являются ключевыми биохимическими компонентами нервной ткани, дополнительно обладая доказанными антиоксидантными, мембранопротективными и нейропротивовоспалительными свойствами. Витамины группы В играют критическую роль в нейрогенезе, миелиногенезе, синаптогезе, синтезе энергии в нейронах, нейротрансмиссии, а также обладают антиоксидантными и нейрорегенеративными эффектами. Селен реализует церебропротективные эффекты посредством как своих классических антиоксидантных, противовоспалительных и иммуномодулирующих свойств, так и различных специфических эффектов в нервной ткани. В систематических обзорах и метаанализах показано, что указанные нутрицевтики в разной степени способны оказывать положительное церебротропное влияние, снижая риски развития возраст-ассоциированной когнитивной дисфункции, что делает их привлекательными и безопасными средствами с точки зрения ее профилактики, в т.ч. в рамках превентивных антивозрастных стратегий.

Просмотр статьи доступен после авторизации на сайте Издательства «Династия»

🧠 11 июня — Общероссийский день рассеянного склероза.

Для журнала «Вопросы диетологии» эта дата — повод подчеркнуть роль нутритивной поддержки в комплексном ведении пациентов с РС: питание не заменяет базовую терапию, но может влиять на сопутствующие факторы риска, функциональный статус и качество жизни.

Ключевые научно обоснованные моменты:

• Противовоспалительные модели питания (элементы средиземноморской диеты: овощи, фрукты, цельные злаки, бобовые, орехи, оливковое масло, умеренное потребление жирной рыбы) рассматриваются как перспективная часть комплексной поддержки.

• Витамин D — важный маркер: дефицит коррелирует с повышенной активностью болезни; показаны скрининг и коррекция под медицинским контролем.

• Омега‑3 ПНЖК, пробиотики и растворимая клетчатка имеют потенциал в модификации воспаления и микробиоты, но для клинических рекомендаций требуются дополнительные РКИ и долгосрочные данные.

• Необходимо учитывать индивидуальную переносимость, риски аллергии и взаимодействие с лечением (включая вопрос сои и тиреоидной функции).

Практические задачи для клиницистов и диетологов:

• Обеспечить адекватное потребление белка и энергии для поддержания массы и функции мышц; контролировать кальций и витамин D для здоровья костей.

• Учитывать проблемы с жеванием/глотанием и гастроинтестинальную переносимость при подборе рациона и форм питания.

• Избегать неконтролируемого приёма высоких доз добавок; корректировка нутриентов — под контролем специалиста.

Журнал «Вопросы диетологии» публикует обзоры и клинические рекомендации по нутритивной поддержке при неврологических заболеваниях. Приглашаем коллег читать обзорные материалы по РС и присылать результаты исследований и клинических наблюдений для публикации — совместные доказательные подходы помогут улучшить уход за пациентами.

❤️ Давайте совместные усилиями будем качественно улучшать жизнь окружающих нас людей. ❤️

📍Представляем статью «Консенсус по ключевым аспектам бариатрической и метаболической хирургии: результаты опроса экспертов (Вопросы диетологии, т.15, №4, 2025). Разработанные консенсусные рекомендации призваны служить основой для создания единых клинических протоколов, направленных на оптимизацию результатов лечения и повышение безопасности бариатрических вмешательств в России. Рекомендуем к ознакомлению хирургам, эндокринологам, диетологам и всем участникам мультидисциплинарных команд по ведению пациентов с ожирением.

Авторы: Неймарк А.Е., Рогачёва Е.М., Лапшина С.Е., Яшков Ю.И., Самойлов В.С., Хациев Б.Б., Орловская Е.С., Бордан Н.С., Спичакова Е.А., Зацепина Е.А., Шестакова Е.А., Кравчук Е.Н., Тишкина А.И., Молоткова М.А., Шуляковская А.С., Мясникова М.В., Юскина Н.И., Берко О.М., Голофеевский С.В., Максюта Е.C., Королёва Е.А., Зорин Е.А., Хитарьян А.Г.

Бариатрическая хирургия является эффективным методом лечения ожирения и ассоциированных с ним заболеваний, однако стандартизированные протоколы ведения пациентов в Российской Федерации отсутствуют.
Цель. Выработка единых консенсусных подходов к предоперационному, интраоперационному и послеоперационному ведению пациентов на основании экспертного мнения ведущих специалистов Общества бариатрических хирургов Российской Федерации.
Методы. Проведен консенсусный опрос членов Общества бариатрических хирургов Российской Федерации по широкому спектру вопросов, включая гастроэнтерологические аспекты, управление сахарным диабетом 2-го типа, нутритивную поддержку, мониторинг, медикаментозную терапию ожирения, а также ведение раннего послеоперационного периода. Консенсус считался достигнутым при согласии ≥70% респондентов.
Результаты. В статье представлены результаты опроса, позволившие систематизировать и унифицировать рекомендации по ключевым этапам периоперационного ведения бариатрических пациентов.

Просмотр статьи доступен после авторизации

📍 Безглютеновая диета: почему она иногда не работает и что с этим делать

Немного статистики для контекста: целиакия встречается примерно у ~1% населения во всем мире, причем значительная доля случаев остается недиагностированной.

Единственный признанный метод лечения — пожизненная строгая безглютеновая диета (БГД).

Но клиническая практика показывает: у части пациентов симптомы и морфологические признаки не нормализуются даже при заявленном соблюдении БГД. Почему так происходит — и какие пути решения предлагают авторы недавнего обзора (по материалам публикаций 2004–2025 гг.)?

Ключевые причины неэффективности БГД

• Нарушение диеты пациентом (субъективные факторы: понимание, психология, стоимость и доступность продуктов).

• Скрытый глютен в продуктах и напитках: ингредиенты, добавки, а также «натурально безглютеновые» продукты, контаминированные на производстве.

• Неточные или вводящие в заблуждение маркировки «без глютена» — особенно если продукт не сертифицирован. (Международный ориентир: порог «gluten‑free» по Codex Alimentarius — ≤20 мг/кг).

• Контаминация в общественном питании и на домашней кухне (перекрестное загрязнение при приготовлении).

• Ограниченная поддержка со стороны специалистов: недостаток диетологов, недостаточное образование персонала общепита, мало просвещающих материалов для пациентов.

Практические пути решения (рекомендации обзора)

Для системы здравоохранения и клиницистов:

• Включать диетолога в мультидисциплинарную команду, проводить регулярный нутритивный и серологический мониторинг пациентов.

• Оценивать соблюдение диеты системно (анкетирование, анализ продуктов питания, при необходимости — тестирование на присутствие глютена).

Для регуляторов и индустрии:

• Вводить четкие национальные стандарты маркировки «без глютена» и систему независимой сертификации; обязать регулярное тестирование производителей.

• Поощрять организацию выделенных безглютеновых производств/линий и внедрение практик GMP/HACCP для предотвращения перекрестной контаминации.

Для сферы общественного питания и просвещения:

• Обучать поваров и персонал правилам предотвращения перекрестной контаминации; внедрять простые протоколы (отдельные емкости, посуда, последовательность приготовления).

• Развивать и распространять понятные для пациентов материалы о скрытом глютене, способах приготовления и чтении маркировки.

Заключение

Проблема неэффективности БГД — это не только медицинский, но и регуляторный и социальный вызов. Улучшение маркировки, контроль производства, профессиональная поддержка пациентов и образование персонала общественного питания — ключевые шаги для повышения эффективности диеты и безопасности пациентов.

Читайте развернутый обзор в журнале «Вопросы диетологии».

📍 Поделитесь постом с коллегами - важно, чтобы эти практические выводы дошли до врачей, диетологов и производителей.🫱🏻‍🫲🏼

📍Делимся актуальной статьей наших коллег из журнала «Вопросы детской диетологии»

Изучение феномена коморбидности мочекаменной болезни и хронического панкреатита: общность молекулярного патогенеза (оригинальная статья)

В последние годы увеличился интерес к изучению коморбидности мочекаменной болезни (МКБ) с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, среди которых особенно выделяется хронический панкреатит (ХП) с высокими показателями инвалидности и смертности.

🔸Цель. Комплексное изучение феномена коморбидности многофакторной патологии на примере МКБ и ХП с анализом отягощения семейного анамнеза.

🔸Пациенты и методы. Проведено анонимное анкетирование населения с помощью онлайн-опросника, который включал вопросы о наличии диагноза МКБ, ХП, других сопутствующих заболеваний, характере их течения, возрасте манифестации, отягощении семейного анамнеза. Количество респондентов составило 286 человек, из которых 153 обладали информацией по обоим заболеваниям.

🔍Ключевые слова: генетические факторы, коморбидность, мочекаменная болезнь, семейный анамнез, уролитиаз, хронический панкреатит.

📝Авторы: Литвинова М.М., Филиппова Т.В., Оробец М.А., Ефремова К.Б., Карнаушкина М.А., Асанов А.Ю.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

Зарубежное исследование

📍Исследование проливает свет на то, почему красное мясо может усугублять течение воспалительных заболеваний кишечника

Американская гастроэнтерологическая ассоциация

Новое исследование проливает свет на то, почему красное мясо может усугублять течение воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и как другие источники белка могут помочь защитить кишечник.
В новом исследовании, результаты которого будут опубликованы в журнале Cellular and Molecular Gastroenterology, ученые обнаружили, что у мышей, которых кормили говядиной, развилось самое сильное кишечное воспаление. В то же время у мышей, получавших гороховый белок, наблюдались лишь легкие симптомы.
За последние десятилетия в США и во всем мире участились случаи ВЗК, наряду с увеличением потребления животного белка, включая красное мясо. Предыдущие исследования связывали потребление красного мяса с более высоким риском развития или рецидива ВЗК, но биологические причины оставались неясными.
Альтернативные продукты могут помочь защитить кишечник. Несмотря на то, что научно обоснованных рекомендаций по питанию при воспалительных заболеваниях кишечника пока недостаточно, ученые обнаружили, что у мышей, которых кормили говяжьим белком, развилось самое сильное воспаление кишечника. В то же время у мышей, получавших гороховый белок, наблюдались лишь легкие симптомы.

Чтобы лучше понять эту связь, исследователи протестировали диеты с различными источниками белка, включая говядину, яйца, молочные продукты, сою и горох, на нескольких моделях воспалительных заболеваний кишечника. В каждом случае говяжий белок приводил к более сильному воспалению, а гороховый — к наименее сильному. Эти результаты были одинаковыми для всех моделей и не зависели от пола.

Исследование показывает, что источник белка играет ключевую роль в поддержании здоровья кишечника. Различия в уровне воспаления, по-видимому, обусловлены тем, как кишечные микробы взаимодействуют с кишечным барьером и желчными кислотами — эти процессы могут как усиливать, так и ослаблять воспаление.

Эти результаты указывают на то, что диета, особенно выбор источников белка, может помочь в лечении воспалительных заболеваний кишечника. Они также могут лечь в основу будущих рекомендаций по питанию, направленных на снижение риска развития и тяжести заболевания.

Источник:
Американская Гастроэнтерологическая Ассоциация
Ссылка на журнал:
Грей, С. М., и др. (2026). Источник белка в рационе влияет на патогенез колита через бактериальную модуляцию желчных кислот. Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology. DOI: 10.1016/j.jcmgh.2026.101825. https://www.cmghjournal.org/article/S2352-345X(26)00103-7/fulltext